2型糖尿病合并脑梗死病人98例护理体会
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脑梗死合并糖尿病患者的护理体会首先,及时观察和评估病情变化是至关重要的。
脑梗死合并糖尿病患者的病情变化可能比单纯脑梗死或糖尿病的患者更加复杂。
在日常护理中,我经常注意观察患者的生命体征,如血压、心率和呼吸等,以及血糖水平的变化。
任何异常情况都需要及时处理,必要时及时通知医生进行进一步的评估和治疗。
其次,合理控制血糖水平是非常重要的。
脑梗死合并糖尿病患者的血糖水平波动较大,容易出现高血糖或低血糖的情况。
因此,我们要密切监测血糖水平,并根据医嘱合理调控胰岛素和口服药物的剂量。
此外,合并糖尿病的患者还需要注意饮食的控制,限制糖分的摄入并适量增加蛋白质和膳食纤维的摄入。
除了血糖控制,保持呼吸道通畅也是关键。
脑梗死合并糖尿病的患者可能会出现吞咽和咳嗽困难的情况,容易引发气道感染和其他呼吸道并发症。
因此,我们需要经常帮助患者翻身,保持呼吸道通畅,并根据需要进行吸痰和氧疗等护理措施。
此外,适当的康复训练和物理活动也有助于提高呼吸功能和预防并发症。
在护理过程中,与患者和家属的沟通和心理支持也非常重要。
脑梗死合并糖尿病是一种慢性疾病,对患者和家属来说是一个沉重的负担。
他们可能会面临生活方式的改变、药物的治疗和并发症的风险等问题,产生焦虑、抑郁和自卑等负面情绪。
因此,我们要耐心倾听他们的需求和困难,并给予积极的心理支持和鼓励,提供相关的教育和指导,帮助他们积极应对疾病和改善生活质量。
总之,护理脑梗死合并糖尿病患者是一项复杂而重要的工作。
通过护理实践,我深刻认识到合理控制血糖水平、保持呼吸道通畅、加强心理支持和多学科合作是关键要点。
只有综合运用各种护理措施,全面关注患者的生命体征、血糖控制、呼吸功能和心理健康,才能最大程度地提高治疗效果,减少并发症的发生,提高患者的生活质量。
2型糖尿病并缺血性脑卒中128例护理体会摘要目的:探讨2型糖尿病并缺血性脑卒中的护理体会。
方法:收治2型糖尿病并缺血性脑卒中患者128例,对其护理措施及方法进行回顾性分析。
结果:128例2型糖尿病并缺血性脑卒中患者经积极治疗和周密的护理,123例均顺利度过急性期,进入康复期,神经系统症状和体征改善。
123例生存患者进行护理满意度调查,满意90例,良好33例。
结论:临床护理中制定详细的护理计划,加强心理护理,使患者能够积极配合治疗;重视对糖尿病的监测,严密观察血糖变化;加强基础护理,重视饮食控制;加强康复护理,促进疾病恢复,改善患者的生活质量。
关键词 2型糖尿病缺血性脑卒中护理体会对全国住院糖尿病患者慢性并发症的10年回顾性调查分析显示,我国住院糖尿病患者的脑血管并发症总患病率达12.2%,而且以缺血性病变为主。
资料与方法2009年1月~2010年8月收治2型糖尿病并缺血性脑卒中患者128例,男68例,女60例;年龄38~79岁,平均61.5岁。
糖尿病病程1~5年28例,>5年42例,5~10年38例,>10年20例。
合并有高血压者99例,冠心病者86例,酮症酸中毒者8例。
护理措施及方法:①做好心理护理,鼓励患者,以提高其生理和心理舒适度。
②遵医行为干预:患者容易出现不遵医行为,不按时吃药、不规范用药、不配合治疗、不能定期随诊等。
详细讲解,让患者能够熟悉、掌握2型糖尿病并缺血性脑卒中的临床表现、诊断、并发症、预后;同时列举不遵医行为可以导致严重后果及相应病例,让患者认识到遵医行为的重要性,使患者自觉纠正不遵医行为。
③加强血糖监测:常规使用快速血糖仪测定微量血糖,根据血糖水平决定使用胰岛素及每天测定血糖的时间及次数,指导并按时予患者注射胰岛素针。
胰岛素注射时准确掌握时间、剂量、监测血糖值,根据血糖变化,随时调整胰岛素剂量。
糖尿病合并脑血管病时若血糖水平≥16.8mmol/l,提示脑组织损害范围较广,病情严重,是急性期预后不良的指标之一。
脑梗死合并糖尿病98例护理体会摘要:目的:探讨脑梗死合并糖尿病患者的综合护理措施,以降低患者的伤残率并提高其生活质量。
方法:对98例脑梗死合并糖尿病患者采取心理护理和积极有效的内科护理干预。
结果:治愈7例,显效51例,好转32例,无变化8例。
结论:通过综合护理干预降低高血糖水平对脑血管的危害,可最大限度地降低致残率,提高其生活质量。
关键词:脑梗死糖尿病综合护理【中图分类号】r47【文献标识码】b【文章编号】1008-1879(2012)12-0279-02脑梗死是严重危害人类生命与健康的常见病,也是导致中老年人残疾、死亡的主要原因。
糖尿病在中老年人群中发病率越来越高,成为发生脑梗死的高危因素之一。
脑梗死合并糖尿病的危险性是非糖尿病者的2~4倍,病死率高。
因此早期对患者进行心理护理、健康教育、康复等方面的综合护理,不但可以促进脑功能的恢复,对提高患者的生活质量和社会能力也有很大益处[1]。
我科于2009年1月~2011年12月共收治脑梗死合并糖尿病患者98例,为提高对脑梗死合并糖尿病的认识及护理水平,对脑梗死合并糖尿病的护理特点进行了总结,报告如下。
1临床资料一般资料。
本组98例,男55例,女43例;年龄42~75岁,中位年龄69岁。
根据who1997年制定的标准,全部病例确诊为2型糖尿病,并经头颅ct或mri检查确诊为急性脑梗死。
对患者进行早期积极治疗和综合护理,发病3个月后判定疗效。
标准为:①痊愈,症状与体征基本消失,偏瘫肢体肌力恢复在4级以上;②显效,症状与体征明显好转,偏瘫肢体肌力恢复在1级以上;③好转,症状与体征有所好转,偏瘫肢体肌力恢复在1级以上;④无变化,症状与体征及偏瘫肢体肌力同入院时。
治愈7例,显效51例,好转32例,无变化8例。
2护理2.1基础护理。
2.1.1血压监测。
脑梗死患者可出现血压一过性增高或降低,急性颅内压增高时常引起血压升高,而血压过低会引起脑供血不足,对脑梗死患者来说有可能加重脑部病变。
浅谈糖尿病并发脑梗塞的护理体会【中图分类号】r 307 【文献标识码】a 【文章编号】1004- 7484(2012)05- 0420- 01老年2型糖尿病中脑梗塞的发病率很高,而且病程长、易复发、致残率高,严重影响老年糖尿病人的健康和生活质量。
因此,科学合理的专业,对提高患者生活质量具有重要意义。
现将我院两年来收治的46例老年糖尿病并发脑梗塞患者的护理体会浅述如下。
1 临床资料本组46例患者均确诊为糖尿病患者,经头颅mri或ct证实为脑梗塞,年龄67-83岁,平均74岁,其中男性32人,女性14人,合并高血压者38人,合并冠心病者25人,所有病人均有不同程度瘫痪。
2 护理体会2.1 糖尿病患者的基础护理2.1.1 饮食护理糖尿病饮食治疗是一项基本治疗措施,不论糖尿病的类型、病情轻重、有无并发症,是否应用药物治疗,都应严格长期执行。
饮食原则是在合理控制总热量的基础上,合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的摄入量,其占总热量的比例分别为50%~60%、15%、30%。
提倡食用绿叶蔬菜、豆类、粗谷物和含糖成分低的水果,这些食物提供饮食中的纤维素含量,可延缓食物吸收,降低餐后血糖高峰,有利于改善血糖、脂代谢紊乱[1]。
少吃或不吃含胆固醇高的食物,如蛋黄、黄油、甲壳类鱼和动物内脏,特别是心、肝、肾、脑等,应选用瘦肉、鱼、禽类。
禁用动物脂肪,食用不饱和脂肪酸含量多的植物油,以降低胆固醇,可有利于疾病的恢复和减少复发。
2.2 脑梗塞急性期护理2.2.1 一般护理嘱病人安静卧床,避免躁动和情绪激动,井减少探视。
每日记录24小时出入量,注意水,电解质和酸碱平衡。
2.2.2 预防感染糖尿病患者易并发感染,尤其是合并脑梗塞患者,要及时清除口腔内分泌物和呕吐物,保持呼吸道通畅,定时翻身、拍背、变换体位,鼓励患者咳嗽排痰。
若分泌物较多而无力咳出时,应给予吸痰,昏迷病人每2小时翻身1次,必要时1小时翻身1次。
瘫痪患者易发生尿储留和失禁,反复导尿或留置导尿管,易引起泌尿系上行感染。