单人施救者成年人 BLS 技能测试评分标准

体位 置仰卧位并放到硬质平面上
5
双手置于正确位置，以正确的姿势和手法实施按压 8
高
足够的按压频率： 100-120 次/分（30 次按压用不少 8
质
于 15 秒，但不超过 18 秒的时间完成）
量
按Leabharlann 足够的幅度：按压深度至少 5cm，不超过 6cm
8
压
保证胸壁充分回弹，按压之间避免倚靠于患者胸部 8
减少对按压的干扰与中断
2015 版心肺复苏操作评分标准-单人徒手心肺复苏
评分标准(细则要求) 评估 评估环境安全
分值 10
备注
识别与呼 评估患者有无反应并呼救，立即启动或让人启动应 5
救
急反应（EMS）系统并获取除颤器
检查呼吸 检查有无呼吸或呼吸是否正常，并同时触摸颈动脉 5 与脉搏 搏动，用时至少 5 秒，但不超过 10 秒
8
人
仰头提颏法开放气道，方法及动作正确规范
5
工
气道通畅，胸廓抬举良好，无明显漏气
5
呼
连续吹气 2 次，每次持续 1 秒，总时间不超过 10 秒 5
吸
无过度通气
5
比例 按压—通气比值 30：2
5
评估结果 5 个循环后评估脉搏
5
质 量 仪表端庄、态度端正、操作熟练、动作到位
5
Training Center
1

成人基础生命支持（BLS）操作流程指引（单人-双人法心肺复苏术，2016版）假设心肺复苏模型人为一名目击倒地的成人心搏骤停患者，临终心电图改变为“可电击心律”，要求医生与护士各一人参加操作考核或者比赛。

将第一施救者称为A角、第二施救者称为B角，彼此不分主角与配角，互为AB角色，临上场时抽签决定担任A角或B角。

按照最新CPR’2015国际指南的标准，医护配合共同完成第一个CABD共四个环节的技能操作（包括实施AED电击除颤），全程戴保护手套。

场景病例（旁白）：寒冷冬天的某个夜晚，一名年龄32岁的成年女子，在家中密闭的卫生间洗澡，大约过了20多分钟，感觉头昏、心悸、气促、乏力，刚挣扎走到卫生间门口就突然倒地，仰卧状躺在地上，呼之不应，家人立即拨打“120”电话呼救。

您和同事应召在5分钟赶到现场，看见家里乱作一团，卫生间的燃气热水器仍在燃烧，热水从淋浴蓬头不断流出。

向家属简要询问病史，患者既往身体健康，无高血压及心脏病等，倒地前无外伤史和服药史。

快速查体发现她意识已经完全丧失，昏迷状态、对任何刺激均无反应，呈濒死呼吸（叹气样喘息），摸不到颈动脉搏动。

请问，您和您的同事应该怎样进行现场医疗急救呢？操作开始！标准的操作流程与细节手法详述如下：（依据CPR’2015国际指南）1、评估现场环境是否安全：发现有人突然倒地或者突然意识丧失必须立即施救。

第一施救者（A角）首先上场看天看地（巡视上下左右4个点），判断周围环境是否安全，牢固树立自我保护意识，并针对现场危险因素采取相应的安全保护措施，脱离危险以后方才开始实施医疗急救。

然后A角做看表动作，记录开始抢救的时间（考官同时掐秒表，开始对操作考核计时）。

2、A角检查意识：判断现场环境安全后，A角迅速到达患者身边，跪于右侧，就地抢救。

应尽量靠近患者身体，双膝分开、距离与自身肩部同宽，左膝盖平患者肩部水平（简称等高等宽）；定位后跪的位置要求保持固定，膝盖无来回移动。

判断是否昏迷的方法为呼唤、拍肩，要求凑近病人耳旁分别对着左、右两个耳朵各大声呼喊一遍：“喂、喂，你怎么啦？”、“喂、喂，你醒醒！”，同时用手拍打患者的双肩，不能击打或摇晃其它部位；发现患者对声音刺激无反应，接着再予以疼痛刺激（例如捏患者双肩），确认意识完全丧失（U级），限时2秒钟完成。

2.关心，体贴患者
3.心脏按压有效指征：（操作完毕后口述）
①心音及大动脉搏动恢复
②收缩压≥60mmHg
③肤色转红润
④瞳孔缩小，光反应恢复
⑤自主呼吸恢复
4.规定时间3分10秒钟内完成（提前完成不加分）
3
2
5
一项不符合扣1分
一项不符合扣1分
一项未叙述扣1分
每超过1秒钟扣0.1分
3、人工呼吸：连续吹气两口：用按于前额的拇指、食指捏紧患者
鼻孔，（患者口上垫纱布）术者正常吸气后，将患者的口完全
包在操作者的口中，均匀将气吹入持续1秒，看到患者胸部上
抬。一次吹气完毕后，松手，离口，面向胸部，可见患者胸部
向下塌陷，紧接着做第二次吹气。
2
3
10
一项不符合要求扣2分
手法不正确扣3分
吹气无效一次扣3分。
不松手-3，无面向胸部-2。
四、胸外按压与吹气的配合（30分）
1、按压30次，连续吹2口气。做5个30：2，以吹气结束。
2、判断自主呼吸恢复，颈动脉搏动恢复，瞳孔缩小光反射恢复。
复苏成功。
23
7
一个循环5分，顺序3分
每项2分（判断、报告）
成功1分
举手示意，操作结束，停止计时
终末
质量
标准
[10分]
1.操作熟练，沉着冷静，手法正确
单人徒手心肺复苏术（成人）操作评分标准
科室：姓名：时间：得分：
项目
总分
考核内容
得分
评分细则
扣分
准备
质量
10分
1、仪表端庄、衣帽整齐
5
一项不符合要求扣1分
2、备齐用物：纱布2块、弯盘2个、手电筒1个

高质量胸外按压的六大标准
按压部位与手势、姿势必须正确 快速按压： 频率 ＞100次/分 用力按压： 下陷幅度至少 5 cm 持续不断按压：中断时间最好不超过5秒 保证每次按压后胸廓回弹：应充分放松 避免过度通气： 多压少吹、重压轻吹、
快压慢吹、急压缓吹、先压后吹甚至不吹
17
《规范》及指导原则适用于食品药品 监管部 门对第 三类医 疗器械 批发/零 售经营 企业经 营许可 （含变 更和延 续）的 现场核 查，第 二类医 疗器械 批发/零 售经营 企业经 营备案 后的现 场核查 ，以及 医疗器 械经营 企业的 各类监 督检查
2012太原全国急救技能大赛
双人法成人心肺复苏术
--基础生命支持(BLS)操作评分
(依据CPR’2010国际新指南)
深圳市急救中心培训科 赵 伟 二○一二年五月
1
一、心肺复苏步骤 与方法的改变
2
《规范》及指导原则适用于食品药品 监管部 门对第 三类医 疗器械 批发/零 售经营 企业经 营许可 （含变 更和延 续）的 现场核 查，第 二类医 疗器械 批发/零 售经营 企业经 营备案 后的现 场核查 ，以及 医疗器 械经营 企业的 各类监 督检查
CPR’2010国际新指南的
主要修改之处，可以归纳总结为短
短的六句话，以方便记忆：
先“压”后“吹”(第一步就是按压) 多“压”少“吹”(比例仍为30︰2)
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《规范》及指导原则适用于食品药品 监管部 门对第 三类医 疗器械 批发/零 售经营 企业经 营许可 （含变 更和延 续）的 现场核 查，第 二类医 疗器械 批发/零 售经营 企业经 营备案 后的现 场核查 ，以及 医疗器 械经营 企业的 各类监 督检查
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《规范》及指导原则适用于食品药品 监管部 门对第 三类医 疗器械 批发/零 售经营 企业经 营许可 （含变 更和延 续）的 现场核 查，第 二类医 疗器械 批发/零 售经营 企业经 营备案 后的现 场核查 ，以及 医疗器 械经营 企业的 各类监 督检查