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焦虑症常⽤药物简介本⽂源⾃：Введение - Часто используемые препараты для лечения тревожныхрасстройств翻译供⼤家参。
在这⾥，您将⾸先找到所有主要药物清单及其解决的问题列表。
然后，您将看到每个主要问题（惊恐发作，⼴泛性焦虑等），以及针对该问题常⽤推荐药物的描述。
（我⾮常感谢James Ballenger，MD对本节的评论。
）苯⼆氮卓阿普唑仑（Xanax）恐慌，⼴泛性焦虑，恐惧症，社交焦虑，强迫症氯硝西泮（Klonopin）恐慌，⼴泛性焦虑，恐惧症，社交焦虑地西泮（安定）⼴泛性焦虑，恐慌，恐惧症劳拉西泮（Ativan）⼴泛性焦虑，恐慌，恐惧症奥沙西泮（Serax）⼴泛性焦虑，恐惧症氯氮卓（Librium）⼴泛性焦虑，恐惧症BETA BLOCKERS普萘洛尔（Inderal）社交焦虑阿替洛尔（Tenormin）社交焦虑三环抗抑郁药丙咪嗪（Tofranil）恐慌，抑郁，⼴泛性焦虑，创伤后应激障碍地昔帕明（Norpramin，Pertofrane等）恐慌，⼴泛性焦虑，抑郁，创伤后应激障碍去甲替林（Aventyl或Pamelor）恐慌，全⾝焦虑，抑郁，创伤后应激障碍阿⽶替林（Elavil）恐慌，全⾝焦虑，抑郁，创伤后应激障碍多虑平（Sinequan或Adapin）恐慌，抑郁症氯⽶帕明（Anafranil）恐慌，强迫症，抑郁症其他抗抑郁药曲唑酮（Desyrel）抑郁症，⼴泛性焦虑症单胺氧化酶抑制剂（MAOI）苯⼄肼（Nardil）恐慌，强迫症，社交焦虑，抑郁，⼴泛性焦虑，创伤后应激障碍反苯环丙胺（Parnate）恐慌，强迫症，抑郁症，⼴泛性焦虑症，创伤后应激障碍选择性5-羟⾊胺再吸收抑制剂（SSRIs）氟西汀（百忧解）强迫症，抑郁，恐慌，社交焦虑，创伤后应激障碍，⼴泛性焦虑氟伏沙明（Luvox）强迫症，抑郁，恐慌，社交焦虑，创伤后应激障碍，⼴泛性焦虑舍曲林（Zoloft）强迫症，抑郁，恐慌，社交焦虑，创伤后应激障碍，⼴泛性焦虑帕罗西汀（Paxil）强迫症，抑郁，恐慌，社交焦虑，创伤后应激障碍，⼴泛性焦虑依他普仑草酸盐（Lexapro）强迫症，恐慌，抑郁，⼴泛性焦虑，社交焦虑，创伤后应激障碍，⼴泛性焦虑西酞普兰（Celexa）抑郁症，强迫症，恐慌，创伤后应激障碍，⼴泛性焦虑症⾎清素 - 去甲肾上腺素再吸收抑制剂（SNRIS）⽂拉法⾟（Effexor）恐慌，强迫症，抑郁症，社交焦虑，⼴泛性焦虑⽂拉法⾟XR（Effexor XR）恐慌，强迫症，抑郁，社交焦虑，⼴泛性焦虑度洛西汀（Cymbalta）⼴泛性焦虑，社交焦虑，恐慌，强迫症MILD TRANQUILIZER丁螺环酮（BuSpar）⼴泛性焦虑，强迫症，恐慌抗惊厥药Valproate（Depakote）恐慌普瑞巴林（Lyrica）⼴泛性焦虑症加巴喷丁（Neurontin）概括了焦虑，社交焦虑A.惊恐发作对于惊恐发作，药物可以提供的最⼤好处是提⾼患者的积极性，加快⾯对恐慌及其所有影响的进展。
治疗精神分裂症与重度抑郁症辅助用药——依匹哌唑(Brexpiprazole)陈本川【摘要】美国食品药品管理局(FDA)于2015年7月10日批准丹麦灵北制药与日本大冢制药株式会社联合研制的brexpiprazole(暂译名依匹哌唑)片剂上市,商品名为Rexulti@.用于治疗成人精神分裂症与重度抑郁症的辅助治疗.该文对依匹哌唑非临床药理毒理学、临床药理毒理学、临床研究、适应证、剂量与用法、用药注意事项、不良反应及知识产权状态和国内外研究进展等进行介绍.【期刊名称】《医药导报》【年(卷),期】2016(035)001【总页数】4页(P后插1-后插4)【关键词】依匹哌唑;精神分裂症;抑郁症,重度【作者】陈本川【作者单位】湖北丽益科技有限公司,武汉430205【正文语种】中文【中图分类】R971.41;R969Brexpiprazole暂译名依匹哌唑，中文异名布瑞哌唑、依匹唑哌、依匹唑派等，中文化学名7-(4-(4-(苯并[b]噻吩)-4-基-哌嗪-1-基)丁氧基)-1H-喹啉-2-酮，代号为OPC-34712，由丹麦灵北制药(Lundbeck)和日本大冢制药株式会社共同研发。
美国食品药品管理局(FDA)于2015年7月10日批准依匹哌唑上市[1-4]，用于治疗成人精神分裂症(schizophrenia)与重度抑郁症(major depressive disorder，MDD)的辅助治疗。
商品名为Rexulti®。
成人精神分裂症是慢性致残性脑神经变性疾病，涉及感知、思维、情感和行为等多方面的障碍及精神活动的不协调。
MDD也是常见的脑精神障碍性疾病，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，严重者可导致持续的悲伤、挫折感或愤怒，并有自杀念头和行为，多数病例有反复发作倾向。
1.1 致畸、致突变作用1.1.1 致畸对美国癌症研究所(Institute of Cancer Research，ICR)培育的小鼠和Sprague Dawley(SD)大鼠的生命周期进行致癌实验，分别给予雄性和雌性小鼠依匹哌唑0.75，2.0和 5.0 mg·kg-1·d-1，为期2年，该剂量相当于按体表面积[mg·(m2)-1]计算为人用口服最大推荐量(maximum recommended human dose，MRHD)4 mg·d-1 的0.9～6.1倍；分别给予雄性和雌性大鼠依匹哌唑1.0，3.0和10.0 mg·kg-1·d-1和3.0，10.0，和30.0 mg·kg-1·d-1，相当于按体表面积计算为MRHD 4 mg·d-1的2.4～24.0倍和7.32～73.00倍。
2023老年慢性失眠药物选择指南推荐老年慢性失眠会导致老年人社会功能下降,跌倒风险及跌倒相关死亡率和医疗成本的增加,对老年人的健康和生活质量具有重要影响。
关于老年慢性失眠的西医药物干预,一起来看《老年慢，性失眠慢病管理指南》。
老年人失眠药物选择原则①起始剂量为最低有效剂量；②疗程尽可能短；③可酌情安排间歇给药；④尽可能选择半衰期较短和白天镇静］乍用较少的药物；⑤能单用则不联用。
OK非苯二氮草类药物(1)嗖口比坦(zo1pidem)(A1)使用嘤叱坦5mg~10mg睡前顿服治疗睡眠起始困难及睡眠维持困难性失眠。
需要指出的是，嗖口比坦的主要不良反应包括遗忘、头晕、镇静、头痛、恶心、幻觉及味觉倒错。
嘤口比坦不规范停药可能出现症状反弹。
另外,对于服药时间距起床间隔时间小于8h、使用10mg等较高剂量的患者,起床后可能出现过度困倦，且长期或大量使用宿醉效果和耐受性会增加。
嘤口比坦对于伴有慢性阻塞性肺疾病(COPD)和轻中度阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的老年失眠患者较为安全，首先推荐使用。
(2)右佐匹克隆(eszopic1one)(A1)可用于治疗睡眠起始困难(入睡困难)或睡眠维持困难性失眠。
睡前顿服剂量1mg~3mg的临床研究支持其有效性。
右佐匹克隆的常见不良反应有头晕、口干、头痛、镇静和味觉异常等。
与嘤叱坦一样，对于CoPD及轻中度OSA失眠患者可首先推荐。
佐匹克隆和右佐匹克隆都是非苯二氮草类的镇静安眠药物，右佐匹克隆是佐匹克隆的右旋单一异构体，人体对其耐受较好、不容易中毒，而且其对改善睡眠的效果也更好，所以现在临床上更常使用右佐匹克隆。
佐匹克隆和右佐匹克隆都有中枢抑制作用，由于起效比较快，所以应在睡前服用。
服药后的第2天应谨慎从事一些危险性的动作，比如操作仪器或者是驾驶等。
这两种药物都不能与酒精同服。
02、苯二氮草类药物(BZDs)(B2)目前已不推荐BZDS作为治疗失眠的一线药物，尤其是对老年人和患有内科特殊疾病的患者，长期使用后容易形成依赖。
该章节在2013年执业药师考试中所占分值为8.5分，其中最佳选择题4分，配伍选择题4.5分。
如下：最佳选择题9. 苯二氮䓬类药物对离子通道的作用是:A.增加Cl-通道开放频率B.延长Cl-通道开放时间C.延长K+通道开放时间D.延长Na+通道开放时间E.增加K+通道开放频率【答案】A （P001）（2015年版教材未要求作用机制）【解析】苯二氮卓类作用机制：GABA（γ-氨基丁酸）是中枢神经系统抑制性递质，作用于 GABAA受体，使 Cl-通道开放，Cl-流向细胞内，引起神经细胞膜发生超极化而产生抑制效应。
当 BDZ 药物与 BDZ 受体结合时，可促进 GABA 与 GABA 受体结合，使 Cl-通道开放的频率增加，使更多的 Cl-内流，而产生超极化。
从而增强了GABA 的抑制效应。
10.丙米嗪的药理作用是：A.抗精神病B.抗抑郁作用C.镇吐作用D.收缩外周血管作用E.抗癫痫作用【答案】B （P012）【解析】丙米嗪药理作用：具有较强抗抑郁症作用，但兴奋作用不明显，镇静作用弱。
属于三环类抗抑郁药。
11. 左旋多巴抗帕金森病的作用特点是：A.奏效较快B.作用维持时间短C.对轻度及年轻患者疗效较好D.对肌震颤的疗效较好E.对肌肉僵直及运动困难疗效较差。
【答案】C （2015版教材对本药未作要求）【解析】左旋多巴抗帕金森病作用：左旋多巴进入中枢后转变为多巴胺，补充纹状体中 DA 的不足，使DA 和 ACh 两种递质重新取得平衡，而产生抗帕金森病的作用。
其作用特点是：①起效较慢，2～3 周后开始生效，1～6 个月后才获得最大疗效。
②对轻症及年轻患者疗效较好，对重症及年老衰弱者疗效较差。
③对肌肉僵直及运动困难的疗效较好，而对肌震颤的疗效较差。
12.纳洛酮用于治疗的疾病或症状是：A.剧烈疼痛B.失眠C.惊厥D.抑郁症E.阿片类中度【答案】E （P24）【解析】纳洛酮临床应用：用于阿片类药物中毒，迅速缓解呼吸抑制及其他中枢抑制症状，使昏迷患者复苏。
焦虑症的药物治疗方案作者：戴启麟来源：《中国社区医师》2011年第33期抗焦虑药物治疗策略焦虑障碍常为慢性病程，伴有显著的功能缺损和生活质量下降，其系统的治疗包括教育及对潜在并发症的检查。
无论是药物治疗还是心理治疗，只要有充分的监控和足够的疗程，就能改善患者的转归。
临床上仅被诊断为有焦虑症状且生活功能受到影响的患者，如果药物治疗后焦虑症状消失，则可停药。
不同亚型焦虑障碍的疗程也不尽相同。
为预防焦虑障碍复发，近年来主张给患者进行为期12～24个月的长期治疗，个别患者可能需要终身治疗。
药物治疗应该从小剂量开始，1～2周后加量。
在治疗1周时评价患者的耐受性、对医嘱的依从性和治疗进展，4～6周后可采用推荐剂量。
通常用数周的时间能达到治疗剂量水平，以增加患者治疗的依从性。
此后的4～8周，患者症状将明显减轻，同时可应用临床疗效总评量表(CGI)在每次随访时评价疗效，本表简单、全面、容易使用，一般每2周评估1次。
抗焦虑药物的种类苯二氮类常用的药物有阿普唑仑(常用剂量：0.2～2.0 mg/日)、劳拉西泮(常用剂量：1.0～4.0 mg/日)、艾司唑仑(常用剂量1.0～2.0 mg/日)、地西泮(常用剂量5.0～20 mg/日)、氯硝西泮(常用剂量2.0～6.0 mg/日)。
本类药物主要用于广泛性焦虑，可改善睡眠，但不宜长期使用，一般只需3～6周。
停药应缓慢减量。
优点抗焦虑作用强、起效快、疗效好、不良反应小、安全可靠，临床应用广泛。
缺点容易产生耐药性，多种药物之间具有交叉耐受现象；长期使用会产生精神依赖和躯体依赖；长期使用可能会影响患者对新事物的注意和记忆；主要引起中枢神经系统的不良反应，老年人由于机体功能受损，用药后容易跌倒；大剂量使用后突然停药，可能会引起癫痫发作。
5-HT1A受体部分激动剂常用的药物包括丁螺环酮(常用剂量：15～60 mg/日)、坦度螺酮(常用剂量：20～60 mg/日)。
优点镇静作用轻，不易引起运动障碍；无呼吸抑制作用；对认知功能影响小；无耐受性和依赖性，停药后无戒断反应；与苯二氮类药物无交叉耐受现象。
抗抑郁药联合使用治疗难治性抑郁症的临床研究进展高燕;刘岩;翟金国【摘要】抑郁症是一常见的精神障碍,多呈慢性、复发性病程.目前,药物治疗仍然是最常用治疗方法.然而,有些患者对单一抗抑郁药物系统治疗反应不佳,即通常所称的难治性抑郁症(TRD).针对TRD的治疗已有多种疗法,其中之一为抗抑郁药物的联合治疗,即同时用两种或以上的抗抑郁药物治疗,如米氮平联合SSRIs等.本文就目前抗抑郁药联合治疗TRD的研究进展进行综述.【期刊名称】《四川精神卫生》【年(卷),期】2017(030)004【总页数】5页(P379-383)【关键词】抑郁症;难治性抑郁症;抗抑郁药;联合治疗【作者】高燕;刘岩;翟金国【作者单位】济宁医学院精神卫生学院,山东济宁 272067;徐州市东方人民医院精神科,江苏徐州 221004;济宁医学院精神卫生学院,山东济宁 272067【正文语种】中文【中图分类】R749.05抑郁症是严重影响人类健康的常见精神障碍，根据世界卫生组织(World Health Organization,WHO)的最新估计，目前有3.22亿人罹患抑郁症，从2005年至2015年，增加了18.4%[1]。
占全球总人口15%的人群会在一生中的某个阶段患上抑郁症[2]。
目前，抗抑郁药是抑郁症的一线治疗方法，被广泛使用。
在临床试验中，不管最初选择哪种抗抑郁剂，经标准治疗后，总体缓解率为42%～46%[3-4]，并且药物治疗对约一半的抑郁症患者不能产生持续的抗抑郁效果[5]。
诸如此类对至少两种足量、足疗程抗抑郁药治疗且依从性好，患者仍然无效，称之为难治性抑郁症(treatment-resistant depression，TRD)。
与其他抑郁症患者相比，TRD患者社会功能更差、生活质量更低，共病率和自杀率更高，并能预测对之后治疗的响应情况：1年内对标准治疗的响应率约为10%。
对精神科医生来说，TRD的治疗是一较复杂的问题，也是目前面临的一大挑战。
学生抑郁症从前，学生的抑郁问题一直没有受到人们的重视，抑郁在学生中并不是常见的情绪障碍，而是被认为与人格障碍、精神分裂有关的罕见症状。
然而，随着近20年来学生抑郁症的增多，学生因抑郁而轻生的新闻接连发布，这让人们逐渐意识到青少年心理健康的重要性，为此，教育部、学校等相关机构针对学生抑郁问题采取了一系列的预防、诊断和治疗措施，给予学生理解、关爱和陪伴，让学生远离抑郁，拥抱美好。
以下是我学习相关资料总结的对学生抑郁症的思考以及治疗：是什么？抑郁症（depression）是一种情感性精神障碍，是现在最常见的一种心理疾病，以连续且长期的心情低落为主要的临床特征。
相关研究表明，抑郁症状在儿童青少年中较成人更常见，由于儿童青少年生理和心理正处于发展阶段，情绪具有快速波动的特点，抑郁症状有其自身的特定。
一些研究指出性格内向孤僻、多疑多惑、不爱交际、生活中遭遇意外挫折的人更容易陷入抑郁状态。
另外，儿童与青少年的抑郁情绪与成年人的抑郁情绪没有什么区别，如都表现为兴趣淡漠、被动消极、悲观绝望、难以卷入现实生活。
但也有人指出，儿童身上的抑郁较为短暂，有时不表现于外，随着年龄的增长，青少年的抑郁行为表现得更为突出，如逃学、不服从老师的管教、学习成绩下降等。
临床可见，心情低落和现实过得不开心，情绪长时间地低落消沉，从一开始的闷闷不乐到最后的悲痛欲绝，自卑、痛苦、悲观、厌世，感觉活着每一天都是在绝望地折磨自己，消极，逃避，最后甚至更有自杀倾向和行为。
患者患有躯体化症状。
胸闷，气短。
每天只想躺在床上，什么都不想动。
有明显的焦虑感。
更严重者会出现幻听、被害妄想症、多重人格等精神分裂症状。
抑郁症每次发作，持续至少2周以上、一年，甚至数年，大多数病例有复发的倾向。
临床上根据病情的严重程度可分为以下三类：轻度抑郁症:一、核心症状1.心境低落：出现持续性的情绪低落和抑郁悲观，可表现为眉头紧锁、长吁短叹、郁闷、沮丧，这种低落的情绪一般不会随着外界环境的变化而变化；2.兴趣和愉快感丧失：对曾经喜爱的活动或事物丧失兴趣或兴趣下降，整天郁郁寡欢，做任何事都提不起精神，即使勉强去做也找不回、体会不到曾经的那份愉快感；3.劳累感增加和精力降低：明明什么事都没做，却仍觉得身心疲惫，动作迟滞，无精打采，拒绝活动，不愿意与人主动交往，常静卧休息，稍微运动就会出现气喘吁吁等表现。
安非他酮与SSRIs、SNRIs药物联合用药1、安非他酮与西酞普兰联用[1]对至少1种抗抑郁药和西酞普兰或者安非他酮治疗至少6周无应答的重度抑郁患者联用安非他酮和西酞普兰6周。
61例患者完成了研究：联合治疗组32例，单一治疗29例。
SIGH-SAD变化评分显示联合治疗优于单一治疗（-14.8vs-10.1，P<0.04），临床缓解患者比例（28%vs7%,P<0.05）.此研究反映了安非他酮与西酞普兰联用对慢性难治性抑郁的短期疗效，需要长期研究进一步确定缓解率是否升高。
联合治疗耐受性良好，发生不良反应或者严重不良反应患者的比例与单用组无显著差异。
安非他酮与西酞普兰联用时的单药剂量低于单独使用两药，且西酞普兰对细胞色素P450酶几乎没有影响，对细胞色素P450酶底物几乎没有配伍禁忌，此外安非他酮对CYP2D6酶的抑制作用为轻至中度。
总的来说，西酞普兰和安非他酮缓释联用急性治疗难治性抑郁优于单药转换疗法，并且患者耐受性良好。
2、安非他酮与艾司西酞普兰联用[2]51例患慢性或复发性非精神病的重症抑郁症门诊患者给予艾司西酞普兰与安非他酮缓释联用治疗12周，艾司西酞普兰与安非他酮从第1周开始联用，二者的初始剂量分别为10mg/d和150mg/d。
第4周艾司西酞普兰可增至最大剂量（20mg/d），同时安非他酮缓释可增至300mg/d，6-10周可安非他酮可增至最大剂量（400mg/d）。
研究终点的响应率为62%，缓解率为50%，显著高于艾司西酞普兰单药治疗的疗效，同时也高于文献报道的单药效果不佳继而联用药物的响应率。
治疗过程中的突发事件少，仅有3例患者（6%）由于不良反应而中途退出研究。
研究第6周时，所用艾司西酞普兰达到平均最大剂量为18mg/d，并维持至研究终点，研究至第8周时安非他酮缓释达到平均最大剂量329mg/d，研究终点时平均剂量为327mg/d。
此研究表明艾司西酞普兰与安非他酮缓释联用疗效确切难受性好，更适于在治疗慢性和复发性抑郁初期使用，比优先使用单药更有优势。
华医网继续教育《抗抑郁药的临床应用进展》1.抗抑郁药的发展概况1、维拉唑酮作用机制（B）A、阻断5-HT转运体，激动5-HT2c受体B、阻断5-HT转运体，激动5-HT1A受体C、激动褪黑激素受体（MT1与MT2），激动5-HT1A受体D、激动褪黑激素受体（MT1与MT2），激动5-HT2c受体E、激动褪黑激素受体（MT1与MT2），激动5-HT1B受体2、以下哪些药物不属于SSRIs类药物（C）A、氟伏沙明B、草酸艾司西酞普兰C、曲唑酮D、氟西汀E、帕罗西汀3、关于抗抑郁药的使用注意事项，正确的有（A）A、选择抗抑郁药物时需考虑患者的症状特点，年龄、药物的耐受性、有无合病症等因素B、大多数抗抑郁药起效缓慢，需10周方能见效C、在足量足疗程治疗无效的情况下，可考虑更换同一种作用机制不同的抗抑郁药D、抗抑郁药需从小剂量开始并逐渐增加剂量，且尽可能采用最大有效剂量维持E、单胺酶抑制剂可与5-羟色肢再摄取抑制剂联合治疗抑郁症4、作用于5-HT转运体、5-HT1A受体、5-HT1B受体、5-HT1D受体、5-HT3受体和5HT7受体的抗抑郁药是（A）A、伏硫西汀B、帕罗西汀C、艾司西酞普兰D、氟伏沙明E、草酸艾司西酞普兰5、三环类抗抑郁药的典型不良反应不包括（D）A、抗胆碱能效应B、心律失常C、嗜睡D、高血压E、诱发躁狂发作2.与抑郁症战斗的光明战士.氟西汀1、使用单胺氧化酶抑制剂：氟西汀停用（B）周A、≥1B、≥5C、≥7D、≥14E、≥152、5-羟色胺再摄取抑制剂产生戒断反应的原因是（B）A、脑内5-羟色胺受体数目减少B、脑内5-羟色胺受体敏感性下调C、脑内5-羟色胺受体敏感性增强D、突触间隙中5-羟色胺浓度升高E、脑内5-羟色胺受体数目增多3、氟西汀不可与下列哪类药物合用（E）A、肝药酶抑制剂B、二氢叶酸合成酶抑制剂C、核酸合成抑制剂D、竞争性β-内酰胺酶抑制剂E、单胺氧化酶抑制剂4、下列哪些药物不可用于抗抑郁症（A）A、喹硫平B、文拉法辛C、帕罗西汀D、草酸艾司西酞普兰E、氟伏沙明5、在SSRIs类抗抑郁药中，半衰期最长的药物是（A）A、氟西汀B、帕罗西汀C、艾司西酞普兰D、氟伏沙明E、草酸艾司西酞普兰3.曲唑酮的临床应用1、同时抑制5-HT及去甲肾上腺素（NE）再摄取而起到抗抑郁作用的药物是（E）A、马普替林B、曲唑酮C、帕罗西汀D、米氮平E、度洛西汀2、5-羟色胺再摄取抑制剂产生戒断反应的原因是（B）A、脑内5-羟色胺受体数目减少B、脑内5-羟色胺受体敏感性下调C、脑内5-羟色胺受体敏感性增强D、突触间隙中5-羟色胺浓度升高E、脑内5-羟色胺受体数目增多3、王女士来药房咨询，主诉最近服用下列药品后体重有所增加，请药师确认可能增加体重的药品是（C）A、氟西汀B、曲唑酮C、米氮平D、二甲双胍E、丙米嗪4、小剂量拮抗H1受体、α1受体和5-HT2A/2c受体，达到抗失眠的效果的药是（B）A、伏硫西汀B、曲唑酮C、丙米嗪D、马普替林E、帕罗西汀5、三环类抗抑郁药的典型不良反应不包括（D）A、抗胆碱能效应B、心律失常C、嗜睡D、高血压E、诱发躁狂发作4.最贵的抗抑郁药.伏硫西汀1、下列属于NE能和特异性5-HT能抗抑郁药（A）A、米氮平B、度洛西汀C、吗氯贝胺D、舍曲林E、伏硫西汀2、抑制突触前膜对5-羟色胺及去甲肾上腺素再摄取的三环类抗抑郁药是（B）A、帕罗西汀B、阿米替林C、伏硫西汀D、吗氯贝胺E、米氮平3、调整患者的抗抑郁药需要谨慎，以单胺氧化酶抑制剂替换选择性5-羟色胺再摄入抑制剂时，应该间隔一段时间。
