度洛西汀、文拉法辛及阿米替林治疗精神分裂症后抑郁的临床分析
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文拉法辛治疗抑郁症80例临床疗效观察【摘要】目的观察文拉法辛治疗抑郁症的疗效及其不良反应。
方法应用文拉法辛治疗抑郁症80例,疗程8周。
用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、临床疗效总评量表的病情严重程度(CGI-S1)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。
结果文拉法辛总有效率为90.2%,临床痊愈率为76.8%。
不良反应轻微。
无一例因药物反应导致治疗中断。
结论文拉法辛治疗抑郁症疗效确切,不良反应轻微,值得临床医生在临床实践中做为一线抗抑郁药使用。
【Abstract】Objective To explore efficacy and side effects of venlafaxine in the treatment of depression.Methods 80 outpatients with a diagnosis of depression according to CCMD-3 were involved in this study for 8 weeks.Effects and side reactions were evaluated with HAMD,CGI-SI and TESS before and after the treatment.Results Findings indicated that total efficacy of venlafaxine was 90.2%and the clinical cure rate was 76.8%.Side reactions were light and no one gave up treatment for the drug reactions.Conclusion Venlafaxine is an effective and safe antidepressant.It is suggested that venlafaxine can be used as a first-line antidepressant in the treatment of depression.【Key words】Venlafaxine;Depression;Treatment efficacy盐酸文拉法辛胶囊(商品名:博乐欣)是一种5-羟色胺和去甲肾上腺素双重再摄取抑制剂,通过同时抑制5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取,同时增加5-羟色胺和去甲肾上腺素的水平。
文拉法辛治疗抑郁症80例临床疗效观察
熊昆武;黄朝红
【期刊名称】《中国实用医药》
【年(卷),期】2010(005)012
【摘要】目的观察文拉法辛治疗抑郁症的疗效及其不良反应.方法应用文拉法辛治疗抑郁症80例,疗程8周.用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、临床疗效总评量表的病情严重程度(CGI-S1)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果文拉法辛总有效率为90.2%,临床痊愈率为76.8%.不良反应轻微.无一例因药物反应导致治疗中断.结论文拉法辛治疗抑郁症疗效确切,不良反应轻微,值得临床医生在临床实践中做为一线抗抑郁药使用.
【总页数】2页(P153-154)
【作者】熊昆武;黄朝红
【作者单位】650224,云南省精神病医院;650224,云南省精神病医院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.文拉法辛缓释剂治疗39例抑郁症的临床疗效观察 [J], 戎伟;夏晓慧;桂瑰;李江波
2.文拉法辛治疗成人抑郁症的临床疗效观察 [J], 尹燕霞
3.度洛西汀与文拉法辛在治疗抑郁症同时减轻躯体疼痛症状的临床疗效观察 [J], 胡海涛
4.文拉法辛治疗成人抑郁症的临床疗效观察 [J], 尹燕霞
5.伏硫西汀与文拉法辛治疗抑郁症的临床疗效观察 [J], 梁萍娟;梁明媚;于志军;周建波;麦少珍
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探讨文拉法辛治疗精神分裂症后抑郁的临床疗效及安全性摘要】目的:探讨分析文拉法辛治疗精神分裂症后抑郁的临床疗效及安全性。
方法:将2016年7月至2017年7月间我院接治的74例精神分裂症后抑郁患者按照数字奇偶法分为治疗组和对照组,分别应用文拉法辛和氟西丁治疗。
治疗8w后,分析两组抑郁、精神状态以及不良反应。
结果:治疗后,治疗组的HAMD 评分为(9.35±1.92)分,BPRS评分为(57.64±4.81)分,分别小于对照组的(12.29±2.74)分、(60.83±5.59)分,差异均具统计学意义(P<0.05);治疗组的不良反应发生率为16.22%,相比于对照组的21.62%,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论:文拉法辛可有效治疗精神分裂症后抑郁,值得推广应用。
【关键词】文拉法辛;精神分裂症;抑郁症【中图分类号】R749.3 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2018)05-0156-02精神分裂症后抑郁是精神分裂症患者应用药物治疗后病情改善的抑郁状态,在精神分裂症患者中的发生率为26%,表现为情感低落、动作言语减少、思维迟缓等,严重影响患者的精神状态,甚至使其产生自杀倾向。
因此,如何有效、迅速改善抑郁状态成为治疗重点。
本研究将37例精神分裂症后抑郁患者应用文拉法辛治疗,在改善抑郁和精神状态方面获得了良好效果,具体情况如下。
1.临床资料与方法1.1 一般资料将2016年7月至2017年7月间我院接治的74例精神分裂症后抑郁患者按照数字奇偶法分为两组。
治疗组37例,男、女分别22例、15例;年龄24~49岁,平均(30.86±8.71)岁。
对照组37例,男、女分别24例、13例;年龄26~53岁,平均(31.29±7.54)岁。
两组的一般资料均可比(P>0.05)。
1.2 治疗方法治疗组服用文拉法辛(北京万生药业有限责任公司,国药准字H20143052),第1d以75mg/d的剂量用药,第2~8w以150mg/d的剂量用药。
度洛西汀治疗抑郁发作伴躯体症状患者62例的临床疗效作者:林海谛季长亮付荣来源:《中国社区医师》2019年第08期摘要目的:分析研究度洛西汀治疗抑郁发作伴躯体症状的临床效果以及对患者产生的影响。
方法:收治抑郁发作伴躯体症状患者62例,将患者随机分为两组.其中观察组患者采用度洛西汀进行治疗,对照组患者采用氟西汀进行治疗,观察对比两组患者的治疗效果以及治疗过程中的不良反应。
结果:经治疗,两组患者的抑郁及躯体症状出现明显改善,其中观察组患者在连续治疗1个疗程后,症状改善比率约90%,对照组患者症状改善比率约74%,明显低于观察组。
结论:度洛西汀治疗抑郁发作伴躯体症状具有相对较好的治疗效果,并且对于患者的不良影响相对较小。
关键词度洛西汀;抑郁;躯体症状;临床效果;不良影响资料与方法2017年5-8月收治抑郁发作伴躯体症状患者62例,男28例,女34例;年龄20- 55岁,平均33岁。
所有患者均符合ICD-1O抑郁发作的诊断标准,同时有躯体症状,且不存在严重器官的病症,包括肝、心、肺、脑、肾等。
将患者根据治疗方式平均分为观察组和对照组,两组患者在一般资料方面差异无统计学意义,包括病症特征、年龄、性别等。
方法:观察组患者采用口服度洛西汀肠溶胶囊,初期服用量依照1次/d,40 mg/d的标准进行治疗,连续服用1周后随着患者病症变化对药量进行调整,以40 - 60 mg/d的范围标准,连续服用6周为1个疗程。
对照组患者给予口服氟西汀分散片治疗,治疗方式为初始剂量20 mg/d,服用2-3周后根据患者需要加量,最高剂量40 mg/d,连续服用6周为1个疗程。
两组患者在服药治疗期间不接受其他形式的藥物治疗,注意对患者治疗前后抑郁程度与躯体症状的变化情况进行观察和对比。
根据汉密尔顿抑郁量表和躯体化症状自评量表,在患者接受治疗1周、2周、4周及6周时对抑郁与躯体症状进行评分。
统计学分析:采用统计学原理进行患者病例资料的统计分析,统计数据使用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
度洛西汀、文拉法辛及阿米替林治疗精神分裂症后抑郁的对照研究摘要:目的比较度洛西丁、文拉法辛、阿米替林治疗精神分裂症后抑郁患者效果的差异。
方法本文随机抽取我院于2015年5月-2016年11月收治的63例精神分裂症后抑郁患者作为研究对象。
按照患者及患者家属的意愿将其均匀分成度洛西丁组、文拉法辛组、阿米替林组三个组别。
给药治疗5周后,观察三组患者的疗效和不良反应发生率。
结果度洛西丁组、文拉法辛组的疗效、不良反应发生率均优于阿米替林组,度洛西丁组、文拉法辛组与阿米替林组之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论度洛西丁与文拉法辛之间的疗效基本无差异,度洛西丁与文拉法辛的疗效均优于阿米替林。
关键词:度洛西丁;文拉法辛;阿米替林;精神分裂症;抑郁前言:在精神分裂症患者的临床治疗过程中,当患者病情出现好转但未痊愈时,精神分裂症患者易产生抑郁症状,即为精神分裂症后抑郁[1]。
统计结果表明,这类患者的自杀行为发生率最高可达68%[2]。
度洛西丁、文拉法辛、阿米替林是临床上治疗精神分裂症后抑郁的常用药物[3]。
为了帮助患者获得良好的研究结果,本文以63例精神分裂症后抑郁患者为研究对象,现将上述三种药物的治疗过程报道如下:1资料与方法1.1一般资料本文随机抽取我院于2015年5月-2016年11月收治的63例精神分裂症后抑郁患者作为研究对象。
按照患者及患者家属的意愿将其均匀分成三组。
度洛西丁组精神分裂症后抑郁患者共计21例,男性患者13例,女性患者8例。
年龄范围处于20-41岁之间,平均年龄30.5±6.0岁。
其中,青春型患者8例,紧张型患者9例,单纯型患者4例。
文拉法辛组精神分裂症后抑郁患者共计21例,男性患者6例,女性患者15例。
年龄范围处于22-42岁之间,平均年龄(32.0±5.0)岁。
其中青春型患者6例,紧张型患者10例,偏执型患者5例。
阿米替林组精神分裂症后抑郁患者共计21例,男性患者14例,女性患者7例。
度洛西汀、文拉法辛及阿米替林治疗精神分裂症后抑郁的临床分析
发表时间:2017-05-27T13:58:34.337Z 来源:《心理医生》2017年11期作者:李忠玲
[导读] 精神分裂症后抑郁是精神分裂症常见并发症之一,具体是指在最近1年内确诊为精神分裂症。
(佳木斯精神病人福利院黑龙江佳木斯 154007)
【摘要】目的:研究比较度罗西汀、文拉法辛、阿米替林治疗精神分裂症后抑郁的临床效果。
方法:选取2014年10月至2016年10月期间在我院接受治疗的120例精神分裂症后抑郁患者作为研究对象。
将患者随机分成A、B、C三组,每组各40例患者。
其中A组给予度罗西汀治疗、B组给予文拉法辛治疗、C组给予阿米替林治疗。
结果:治疗前后各时期患者CDSS、HAMD、BPRS评分差异不明显,同样治疗后各组患者总有效率比较差异也不明显,且P>0.05,无统计学意义。
另外,A组不良反应发生率为15%,B组为17.5%,两者差异不明显,且P>0.05,无统计学意义。
但A组与B组明显低于C组不良反应发生率40%,且P<0.05,具有统计学意义。
结论:度罗西汀、文拉法辛、阿米替林治疗精神分裂症后抑郁临床效果相当,但度罗西汀、文拉法辛不良反应发生率低、安全性高、依从性好,值得临床推广。
【关键词】度罗西汀;文法拉辛;阿米替林;精神分裂症后抑郁
【中图分类号】R749.3 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2017)11-0084-02 前言
精神分裂症后抑郁是精神分裂症常见并发症之一,具体是指在最近1年内确诊为精神分裂症,精神病性症状好转而未痊愈时出现抑郁症状。
临床主要症状包括:少言、兴趣下降、失眠、精力不足,及有罪恶感、自杀观念,如果不将抑郁治愈可能引起精神分裂的再次复发,严重威胁患者生命健康、及正常的工作学习。
为更好的治疗该疾病,本文对度罗西汀、文拉法辛、阿米替林三种药物的临床效果进行对比分析,现报道如下:
1.资料与方法
1.1 一般资料
A组,25例男性患者、15例女性患者。
年龄在21岁至52岁之间,平均年龄为(32.3±2.1)。
病程为7个月至9年,平均病程(5.3±2.1)年;
B组,26例男性患者、14例女性患者。
年龄在22岁至53岁之间,平均年龄为(31.7±1.5)。
病程为5个月至10年,平均病程(4.9±7.6)年;
C组,23例男性患者、17例女性患者。
年龄在19岁至55岁之间,平均年龄为(33.2±2.1)。
病程为7个月至11年,平均病程(5.1±0.3)年;
患者之间年龄、性别、病情、病程等一般资料比较P>0.05,无明显差异,具有可研究性。
1.2 方法
1.2.1 A组 A组给予度罗西汀治疗,具体方法:起始剂量每日40mg,分两次服用,每次20mg。
之后以10mg/d的剂量递增,直至增到60mg/g,治疗期为8周;
1.2.2 B组 B组给予文拉法辛治疗,具体方法:起始剂量每日75g,一次服用。
之后以每4天增加75mg的剂量递增,直至增到225mg/g,治疗期为8周;
1.2.3 C组 C组给予阿米替林治疗,具体方法:起始剂量每日25mg,分两次服用,每次20mg,并注意需在饭后服用,以减少对胃部的刺激。
之后以10mg/d的剂量递增,直至增到250mg/g,治疗期为8周。
1.3 观察指标
(1)以治疗前后各时期患者CDSS(卡尔加里精神分裂症抑郁表)、HAMD(汉密尔顿抑郁量表)、BPRS(精神病评定量表)评分比较作为观察指标,评分越低恢复情况越佳。
(2)以治疗后患者总有效率比较作为观察指标。
将患者治愈情况分为四个等级,即无效、好转、显效、痊愈。
无效:患者HAMD评分减分率<25%;好转:减分率25~50%;显效:减分率50~75%;痊愈:减分率≥75%。
总有效率=(痊愈+显效+好转)/治疗人数×100%。
(3)以治疗过程中,患者不良反应发生情况作为观察指标。
1.4 统计方法
计算资料利用χ2检验(n)%表示;计量资料采用t检验,用(x-±s)表示;采用SPSS17.0进行分析。
如果P<0.05则表示具有统计学意义。
2.结果
2.1 患者CDSS、HAMD、BPRS评分
治疗前后各时期,患者CDSS、HAMD、BPRS评分差异不明显,且P>0.05,无统计学意义。
具体如1所示。
2.2 患者总有效率比较
经相应治疗后,各组患者总有效率比较差异不明显,且P>0.05,无统计学意义。
具体如2所示。
2.3 患者不良反应发生情况比较
治疗过程中,A组患者中,出现1例头痛、心电图异常1例、恶心呕吐2例、震颤1例、肝功能异常1例,不良反应发生率为15%;B组患者中,出现2例头痛、心电图异常1例、头昏1例、便秘1例、视力模糊1例、震颤1例,不良反应发生率为17.5%;C组患者中,出现2例头痛、心电图异常1例、头昏2例、恶心呕吐2例、便秘2例、视力模糊1例、口干1例、静坐不能2例、震颤1例、肝功能异常2例,不良反应发生率为40%;
3.讨论
度罗西汀主要成分为盐酸度洛西汀,其主要通过对去甲肾上腺素再摄取、神经元5-羟色胺的抑制而产生作用,从而使突触间隙的递质浓度增高,促使突触传递功能而发挥抗抑郁作用,让患者焦虑、恐惧、睡组胺能受体眠质量差等情况得以缓解。
另外,度罗西汀对胆碱能受体、谷氨酸受体、肾上腺素能受体无明显亲和力,所以其不良反应发生率较低。
文拉法辛主要成分为盐酸文拉法辛,该药物与度罗西汀相同,同样是通过对去甲肾上腺素再摄取、神经元5-羟色胺的抑制而产生作用,从而治疗患者的抑郁症状。
阿米替林的主要成分为盐酸阿米替林,其同样通过对去甲肾上腺素再摄取、神经元5-羟色胺的抑制而产生作用。
但阿米替林属于典型三环类抗抑郁药品,对胆碱抵抗作用强大,对心脏副作用也比较明显,从而容易引起多种不适症状,具体包括:失眠、多汗、心率增快、恶心、头痛、口干、视物模糊等等,为患者增添痛苦,影响治疗效果。
本文为验证比较度罗西汀、文拉法辛、阿米替林治疗精神分裂症后抑郁的临床效果,选取2014年10月至2016年10月期间在我院接受治疗的120例精神分裂症后抑郁患者作为研究对象,研究结果显示:度罗西汀、文拉法辛、阿米替林治疗精神分裂症后抑郁临床效果相当,但度罗西汀、文拉法辛不良反应发生率低、安全性高、依从性好,值得临床推广。
【参考文献】
[1]林巧,陈明森,林耀平,陈涛,林鑫炎,郑华胜.度洛西汀、文拉法辛及阿米替林治疗精神分裂症后抑郁的对照研究[J].当代医学,2011,12:142-144.
[2]刘锡亮,姜丽丽,曲春晖.度洛西汀、文拉法辛及阿米替林治疗精神分裂症后抑郁的临床效果比较分析[J].继续医学教育,2015,12:151-152.。