几十种常见病就用同一种方法——体外反搏法我曾在某医院的体外反搏室工作过十几年。
体外反搏治疗法是用外力促进血液循环的一种治病方法，是我国医学界自行研发的一种治疗全身缺血性疾病的无创伤性的、无痛苦的物理疗法，已有三十多年的历史了。
它的治疗过程是：在小腿、大腿、臀部分别包扎上气囊，利用心电触发，在心脏舒张时，也就是四肢的血液往心脏涌动的时候，从小腿、大腿、臀部序贯性地逐段加压，驱动血液回返，增加回返心脏的血量，同时它又有每公斤0.4磅的压力，促进冠状动脉侧支循环的建立。
当心脏收缩并向全身供血的时候，它又放松气囊，使外周阻力减轻，减轻心脏负担，改善心脏功能，同时这一紧一松又明显地按摩了双腿与臀部，改善了末梢的循环。
体外反搏疗法能明显地增加心脏及全身各脏器血液的灌注，增加血液供应的量，改善缺血的状况，而且，在压力的作用下，血液流动的速度增加，降低了血液的粘稠度，抑制了动脉粥样硬化病变的发生。
所以体外反搏治疗不但能治疗各脏器的缺血状况，还是预防和治疗动脉粥样硬化性疾病的重要手段之一。
当时在美国及欧洲许多国家，都引进了我国的体外反搏疗法，并先后纳入了冠心病临床治疗指南。
尤其在美国还进入了医保系统，当患者经过体外反搏治疗后，就无需再做昂贵、有风险的搭桥手术。
据报道：在美国，一位做过6次搭桥手术的病人又出现了心肌缺血，最终在无法手术的情况下选择了体外反搏，结果病人的心肌缺血明显改善，而且生活质量也大大地提高了。
体外反搏主要用于治疗各种缺血性疾病，包括：冠心病、心绞痛、心肌缺血、陈旧性心肌梗塞、心肌炎后遗症、脑动脉硬化、脑供血不足、脑血栓形成、脑动脉栓塞、脑梗塞、短暂性脑缺血发作、椎基底动脉供血不足，脑血管意外后遗症、缺血性视神经病变，视神经萎缩、中心浆液性脉络膜炎、眼底中央动脉硬化、血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化血管闭塞、糖尿病引起的血流障碍、缺血性肾病、突发性耳聋、肝炎以及康复与保健、运动性病劳的恢复，还能治疗许多反复发作的慢性病：如糖尿病、高血压、胃溃疡、十二指肠溃疡、盆腔炎等等。
体外反搏100问与答体外反搏100问与答1．什么是体外反搏？答：体外反搏是人体下肢和臀部裹以特制的气囊套，以心电图R 波为触发信号，在心脏舒张早期，气囊由远及近序贯加压，驱动下肢血液向主动脉返流，提高主动脉舒张压，从而改善心脏、大脑等重要器官的血液供应；在心脏收缩期前，气囊迅速排气，受压的肢体血管开放，使主动脉收缩压下降，从而减少外周循环阻力，减轻心脏负荷。
2．哪些病人适合做体外反搏治疗(一) 心血管疾病：1) 稳定型心绞痛2) 不稳定型心绞痛3) 无症状性心肌缺血4) 陈旧性心肌梗塞伴有心肌缺血5) 心内直视手术后低心排血量综合征6) 冠状动脉搭桥术后7) 经皮腔内动脉成形术（PTCA）后8) 慢性充血性心力衰竭（心功能I — III级）(二) 缺血性脑血管病1) 脑动脉硬化症2) 短暂性脑缺血发作（TIA）3) 脑血栓形成4) 脑梗死5) 椎—基底动脉供血不足（包括椎动脉型颈椎病）6) 眩晕综合症（脑源性和颈源性）7) 老年性痴呆、血管性痴呆8) 血管性头痛(三) 缺血性眼病1) 视网膜中央动脉栓塞2) 中心性浆液性视网膜脉络膜病变3) 缺血性视神经病变(四) 缺血性耳疾病：突发性耳聋(五) 缺血性肢体疾病1) 动脉硬化性血管闭塞2) 血栓闭塞性脉管炎3) 末梢循环障碍(六) 缺血性肾脏疾病(七) 有高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、早发心血管病家族史、吸烟、缺乏体力活动等心血管危险因素者防治心脑血管疾病。
(八) 预防疲劳，亚健康人群和老年人的保健3．哪些病人不适合做体外反搏？答：（一）患以下疾病不适宜接受体外反搏治疗1)严重的主动脉瓣关闭不全2)出血性疾病，包括脑出血3)各种心瓣膜病或先天性心脏病并有心功能不全4)肢体有血栓性静脉炎或感染灶5)主动脉瘤或主动脉夹层（二）患以下疾病必须经治疗后才能接受体外反搏治疗1)血压过高≥170/100mmHg2)频发早搏（＞10--15次/分），心房颤动、阵发性心动过速，窦性心动过速（>110次/分）3)严重左心功能不全4．体外反搏治疗冠心病的原理是什么？答：a. 约75%的冠状动脉血流灌注是在心脏舒张期进行的,体外反搏可提高主动脉舒张压，增加冠状动脉血流量，改善心肌缺血。
一、实训背景随着社会的发展和生活方式的改变，心脑血管疾病已成为威胁人类健康的主要疾病之一。
为了提高心脑血管疾病患者的治疗效果和生活质量，体外反搏治疗技术应运而生。
本次实训旨在了解体外反搏治疗技术的原理、操作流程及临床应用，为今后从事相关医疗工作打下基础。
二、实训目的1. 掌握体外反搏治疗技术的原理和作用机制。
2. 熟悉体外反搏治疗设备的操作流程。
3. 了解体外反搏治疗技术的临床应用及适应症。
4. 培养临床思维和操作技能。
三、实训内容1. 体外反搏治疗技术原理体外反搏治疗技术是一种无创、安全、有效的辅助循环技术。
其原理是在心脏舒张期，通过机械方式对小腿、大腿及臀部进行序贯加压，使血流向主动脉反流，从而增加心、脑、肾等脏器的血流灌注，改善机体缺氧缺血状态。
2. 体外反搏治疗设备体外反搏治疗设备主要由主机、驱动系统、气囊套、连接管等组成。
主机负责控制气囊套的充气和放气，驱动系统提供动力，气囊套包裹在患者下肢，连接管连接主机和气囊套。
3. 体外反搏治疗操作流程（1）患者准备：患者取仰卧位，充分暴露小腿、大腿及臀部。
（2）连接设备：将气囊套连接到主机和患者下肢。
（3）调试设备：根据患者病情和设备参数，设置治疗时间、压力等。
（4）开始治疗：启动设备，患者保持安静，放松肌肉。
（5）观察病情：治疗过程中，密切观察患者生命体征及反应。
（6）结束治疗：治疗结束后，关闭设备，取下气囊套。
4. 体外反搏治疗适应症体外反搏治疗适用于多种心脑血管疾病，包括：（1）冠心病：心绞痛、心肌缺血、心肌梗死等。
（2）脑卒中等脑血管疾病：脑供血不足、脑梗塞、短暂性脑缺血发作等。
（3）外周血管疾病：血栓性闭塞性脉管炎、大动脉炎等。
（4）其他：高血压、糖尿病、高血脂、肥胖、心血管病家族史等。
四、实训体会1. 体外反搏治疗技术是一种安全、有效的辅助循环技术，对心脑血管疾病的治疗和康复具有显著效果。
2. 体外反搏治疗设备操作简单，易于掌握，但需注意观察患者病情，确保治疗安全。
