胺碘酮急诊转复持续性室性心动过速的疗效及安全性观察
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２０ ， ８ ８ —１ ００ ： ４ ０４
［】 黄震华 ， 济 民． 型血管 紧张肽受体 阻断剂 ２ 徐 新 伊 贝沙坦 ［】 中国新 药于临床 杂志 ，２ ０ Ｊ． ０ ， ０
１ （ ： １ — ７ ２） ５ １ ９ ３ ３
服 药２ 周后作用达高峰 。 ～３ 使用于轻 、 中度高血压 ， 在 盐敏感性高血压 、 并肥胖 或糖 尿病 、 合 更年期女 性 和老年 人原发性高血压有效强 降压效应 。 利尿剂
厄贝沙坦联合利尿剂治疗老年原发性高血压 降压效
血管收缩和血压升 高作用 ， 使水 、 钠排 出量增加 ， 血 果 明显 ， 良反应少 ， 不 有临床 应用价值 。 从而达到 降低血 压的作用。 厄贝沙坦 口服吸收不受 参考文献
食物影 响， 其生物利用 为６ ％ ０ ， 要在肝 脏代 ０ ￣８ ％ 主
３ 分钟后 重复注射 １ ｇ ０ Ｏ ：对 照组静脉 注射 利 多卡 因 ５ ｍ ，无效则 ５ ５ｍ ｇ Ｏ 分钟后 重复注射 ５ ｍ 。 两组 均 ｇ Ｏ
观察 至应 用最 后 一个 注射 剂量后 ３ ０分钟 内患 者转 复 窦性 心律 情 况 、血 压 变化 及 副作 用 。结果
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国际医药卫生导 报
２０ 年 ０７
第１ 卷 ３
第 ２ 期 （ 月刊） Ｏ 半
表１ 两组疗效 比较
注 ： 与对 照 组 比较 ＜ ０ ０ 尸 ． ５
贝沙坦通过对 Ａ － 的抵制 ， ＴＲ 可抵 制Ａ Ｉ 引起 的 ｎ Ｉ所
容 易减少 ， 减轻前 负荷 ， 少去 甲肾上腺素的释放 ， 减
２ １ Ｓ Ｔ转 复情况 ，胺碘酮 组复律成 功 ３ ． Ｖ ７
力 学进一步 恶化 。Ｓ Ｖ的治疗有 两个方 面 ，即终 例 ，成功率 ８ ． ％ Ｔ ０ ４ ，其 中 １ 次成功 ２ 例 ，第 ２ １ 次成 止 发作和预 防复发， 近年 来 ， 们对 ４ 例急诊 Ｓ Ｔ 功 １ 例；利 多卡 因组转 复为窦性心律 １ 例 ，成功 我 ６ Ｖ ６ ７ 患 者经静脉注射胺碘酮进行 复律治疗 ， 取得较理想 率 ３ ． ％ ６ ９ ，两组 比较 ，有非 常显著性差异 （ 尸＜ ０ ．
的 临床疗 效 ，现报 告 如 下 。 １ 资料与方法
０１ 。 ）
１ １ 一般资料 ．
２０ ０ ０年 ５月￣２ ０ 年 ４月 ０６
２２ 血压变化 胺碘酮组血压治疗前为 （１． ． １０ ４± １． ） （９ ２± １． ） ｍ ｇ ６７ ／６． ０ ４ ｍ Ｈ ，治疗后为 （１． １６ ７ ± １ ． ） （８ ３± ９ ６ ｍ Ｈ ，两者 比较 ，无显著 ５ ５／６ ． ．）ｍ ｇ
关键 词 持 续性 室性 心动 过速 胺碘 酮 利 多卡 因 静 脉 注射 文献标 识码 ：Ａ 文章编０ ７ ０ ０ ２ ５（ ０ ０ ７－ ３
２ 结 果
中图分类 号：Ｒ ３ ５ １ ７１ ４ ；Ｒ ４ ． ５
持续性室性心动过速 （ Ｖ ）是 内科常 见的恶 ＳＴ 性心 律失常 ，如不及 时治疗 ，可使 患者 的血流动
谢 ，半衰 期畅达 １ ～１ｈ １ ５ ，每 日 １ 口服，服药 ３ 次 ｄ 达 到稳 定血浆浓 度 。 利尿剂 的降压作 用主要通过 排钠 ，减少细胞外容量 ，降ｆ ｅ 周血 管阻力 。 ｌ ｔ ｅ＂ 降压
起 效较平稳 、 缓慢 、 持续时间相对较长 ， 作用持久 ，
［ 】 中国 高血压 防治指 南起草 委 员会 ． 国高血 １ 中 压 防治 指 南 （ 行 本 ） Ｊ 试 ［ 】．高血 压 杂 志 ，
胺
碘酮 组转复成 功率 ８ ． ％ ４ ，明显 高于利多卡 因组 的 ３ ． ％（ ０ ６ ９ Ｐ＜ ０ ０ ） ． １ ，胺碘 酮组 治疗前后血压 比较 ，
７７
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差异 无显著性 意 义 （ 尸＜ ０ ０ ） ． ，３例静脉 注射 过程 中血 压偏低 ，２例 复律后 出现 窦性心动 过缓 ，均 ５ 无 需作 特殊 处理 ，无 明显 Ｑ ｃ间期延 长 ，无 １ 心功 能恶化 。利 多卡 因组 无 明显 不 良反 应 。结论 Ｔ 例 静脉 注射 胺碘 酮对 持 续性 室性 心 动过速 的 即时疗 效较好 ，且较 为安 全 ，值得 在基 层 医院推 广 应用 。
８％ ６ ，两 者差异有显著性 意义 （ Ｐ＜ ０ ０ ） ． ５ 。提 示
责 任编 辑 ： 陈建 慧
胺碘酮急诊转复持续性室性心动过速 的疗效及 安全性观 察
马晓 青
贵州 省电力 医院内科 贵州贵阳 ５ ０ ０ ５０ １
摘 要 目的 观 察静脉 注射胺碘 酮 急诊 转 复持 续性 室性心动 过速 的疗效及 安全性 。方 法 将 ９ ２例 持续性 室性 心动过速 患者 随机 分 为治疗组 （ 碘 酮组 ）和对 照组 （ 多卡 因组 ）各 ４ 胺 利 ，治 疗组应 ６例 用法 国赛诺菲公 司生 产的盐酸胺碘 酮 （ 商品名 ：可 达龙 Ｃ ａ ｏ ｅ）１ ｍ 缓慢 静脉 注射 ，如 无效 ， ０ ｄ ｎ ｒ ｒ Ｏ ｇ ５
确 诊为 Ｓ Ｔ的急症患者共 ９ 例 ，除外药物 或 电解 Ｖ ２
尸 ． ５） 质 紊乱 引起 的心律 失常和 尖端扭转 型室性 心动过 性 差 异 （ ＜ ０ ０ 。 ２ ３ 副作 用 胺 碘酮组 ３ ． 例静注过程 中血压 速 ，所有 患者均属 器质性 心脏病 。将 上述 患者随
能增强其它 降压药 的疗效 。 ］
［ 】 蒋一鸣 ． ３ 老年 高血压 病 ２ ２例 临床 分析 ［】 ３ Ｊ． 浙 江实用 医学， ０ ， ： 卜 ９ ２ ２ ７ ９ ０ ２
本文治疗组总有效率 ９ ．％ 对照组总有效率 收 稿 １期 ：２ ０ ～ ７ １ ２５ ， ３ ０７０— ４
［】 黄震华 ， 济 民． 型血管 紧张肽受体 阻断剂 ２ 徐 新 伊 贝沙坦 ［】 中国新 药于临床 杂志 ，２ ０ Ｊ． ０ ， ０
１ （ ： １ — ７ ２） ５ １ ９ ３ ３
服 药２ 周后作用达高峰 。 ～３ 使用于轻 、 中度高血压 ， 在 盐敏感性高血压 、 并肥胖 或糖 尿病 、 合 更年期女 性 和老年 人原发性高血压有效强 降压效应 。 利尿剂
厄贝沙坦联合利尿剂治疗老年原发性高血压 降压效
血管收缩和血压升 高作用 ， 使水 、 钠排 出量增加 ， 血 果 明显 ， 良反应少 ， 不 有临床 应用价值 。 从而达到 降低血 压的作用。 厄贝沙坦 口服吸收不受 参考文献
食物影 响， 其生物利用 为６ ％ ０ ， 要在肝 脏代 ０ ￣８ ％ 主
３ 分钟后 重复注射 １ ｇ ０ Ｏ ：对 照组静脉 注射 利 多卡 因 ５ ｍ ，无效则 ５ ５ｍ ｇ Ｏ 分钟后 重复注射 ５ ｍ 。 两组 均 ｇ Ｏ
观察 至应 用最 后 一个 注射 剂量后 ３ ０分钟 内患 者转 复 窦性 心律 情 况 、血 压 变化 及 副作 用 。结果
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国际医药卫生导 报
２０ 年 ０７
第１ 卷 ３
第 ２ 期 （ 月刊） Ｏ 半
表１ 两组疗效 比较
注 ： 与对 照 组 比较 ＜ ０ ０ 尸 ． ５
贝沙坦通过对 Ａ － 的抵制 ， ＴＲ 可抵 制Ａ Ｉ 引起 的 ｎ Ｉ所
容 易减少 ， 减轻前 负荷 ， 少去 甲肾上腺素的释放 ， 减
２ １ Ｓ Ｔ转 复情况 ，胺碘酮 组复律成 功 ３ ． Ｖ ７
力 学进一步 恶化 。Ｓ Ｖ的治疗有 两个方 面 ，即终 例 ，成功率 ８ ． ％ Ｔ ０ ４ ，其 中 １ 次成功 ２ 例 ，第 ２ １ 次成 止 发作和预 防复发， 近年 来 ， 们对 ４ 例急诊 Ｓ Ｔ 功 １ 例；利 多卡 因组转 复为窦性心律 １ 例 ，成功 我 ６ Ｖ ６ ７ 患 者经静脉注射胺碘酮进行 复律治疗 ， 取得较理想 率 ３ ． ％ ６ ９ ，两组 比较 ，有非 常显著性差异 （ 尸＜ ０ ．
的 临床疗 效 ，现报 告 如 下 。 １ 资料与方法
０１ 。 ）
１ １ 一般资料 ．
２０ ０ ０年 ５月￣２ ０ 年 ４月 ０６
２２ 血压变化 胺碘酮组血压治疗前为 （１． ． １０ ４± １． ） （９ ２± １． ） ｍ ｇ ６７ ／６． ０ ４ ｍ Ｈ ，治疗后为 （１． １６ ７ ± １ ． ） （８ ３± ９ ６ ｍ Ｈ ，两者 比较 ，无显著 ５ ５／６ ． ．）ｍ ｇ
关键 词 持 续性 室性 心动 过速 胺碘 酮 利 多卡 因 静 脉 注射 文献标 识码 ：Ａ 文章编０ ７ ０ ０ ２ ５（ ０ ０ ７－ ３
２ 结 果
中图分类 号：Ｒ ３ ５ １ ７１ ４ ；Ｒ ４ ． ５
持续性室性心动过速 （ Ｖ ）是 内科常 见的恶 ＳＴ 性心 律失常 ，如不及 时治疗 ，可使 患者 的血流动
谢 ，半衰 期畅达 １ ～１ｈ １ ５ ，每 日 １ 口服，服药 ３ 次 ｄ 达 到稳 定血浆浓 度 。 利尿剂 的降压作 用主要通过 排钠 ，减少细胞外容量 ，降ｆ ｅ 周血 管阻力 。 ｌ ｔ ｅ＂ 降压
起 效较平稳 、 缓慢 、 持续时间相对较长 ， 作用持久 ，
［ 】 中国 高血压 防治指 南起草 委 员会 ． 国高血 １ 中 压 防治 指 南 （ 行 本 ） Ｊ 试 ［ 】．高血 压 杂 志 ，
胺
碘酮 组转复成 功率 ８ ． ％ ４ ，明显 高于利多卡 因组 的 ３ ． ％（ ０ ６ ９ Ｐ＜ ０ ０ ） ． １ ，胺碘 酮组 治疗前后血压 比较 ，
７７
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差异 无显著性 意 义 （ 尸＜ ０ ０ ） ． ，３例静脉 注射 过程 中血 压偏低 ，２例 复律后 出现 窦性心动 过缓 ，均 ５ 无 需作 特殊 处理 ，无 明显 Ｑ ｃ间期延 长 ，无 １ 心功 能恶化 。利 多卡 因组 无 明显 不 良反 应 。结论 Ｔ 例 静脉 注射 胺碘 酮对 持 续性 室性 心 动过速 的 即时疗 效较好 ，且较 为安 全 ，值得 在基 层 医院推 广 应用 。
８％ ６ ，两 者差异有显著性 意义 （ Ｐ＜ ０ ０ ） ． ５ 。提 示
责 任编 辑 ： 陈建 慧
胺碘酮急诊转复持续性室性心动过速 的疗效及 安全性观 察
马晓 青
贵州 省电力 医院内科 贵州贵阳 ５ ０ ０ ５０ １
摘 要 目的 观 察静脉 注射胺碘 酮 急诊 转 复持 续性 室性心动 过速 的疗效及 安全性 。方 法 将 ９ ２例 持续性 室性 心动过速 患者 随机 分 为治疗组 （ 碘 酮组 ）和对 照组 （ 多卡 因组 ）各 ４ 胺 利 ，治 疗组应 ６例 用法 国赛诺菲公 司生 产的盐酸胺碘 酮 （ 商品名 ：可 达龙 Ｃ ａ ｏ ｅ）１ ｍ 缓慢 静脉 注射 ，如 无效 ， ０ ｄ ｎ ｒ ｒ Ｏ ｇ ５
确 诊为 Ｓ Ｔ的急症患者共 ９ 例 ，除外药物 或 电解 Ｖ ２
尸 ． ５） 质 紊乱 引起 的心律 失常和 尖端扭转 型室性 心动过 性 差 异 （ ＜ ０ ０ 。 ２ ３ 副作 用 胺 碘酮组 ３ ． 例静注过程 中血压 速 ，所有 患者均属 器质性 心脏病 。将 上述 患者随
能增强其它 降压药 的疗效 。 ］
［ 】 蒋一鸣 ． ３ 老年 高血压 病 ２ ２例 临床 分析 ［】 ３ Ｊ． 浙 江实用 医学， ０ ， ： 卜 ９ ２ ２ ７ ９ ０ ２
本文治疗组总有效率 ９ ．％ 对照组总有效率 收 稿 １期 ：２ ０ ～ ７ １ ２５ ， ３ ０７０— ４
