创伤性湿肺的概念、治疗及护理创伤性湿肺是指胸部损伤所引起的肺组织充血、间质水肿或出血的综合性病变。
严重胸外伤时，胸腔突然缩小，胸腔内压力突然增高，末梢小支气管和肺泡毛细血管破裂形成水肿、出血，而外力消除后胸廓回到原来位置，胸腔内产生瞬间负压，使原损伤区进一步加重。
胸部受严重创伤后，末梢小支气管和肺泡、肺间质大量渗出液潴留，发生支气管堵塞，进一步增加呼吸道阻力，引起通气功能障碍，造成缺氧，使肺组织毛细血管通透性增加，更多液体进入肺部，肺泡气体交换发生障碍，形成换气功能障碍。
出现呼吸困难，发绀，咯血或粉红色泡沫痰，烦躁不安，心动过速，甚至血压下降等表现。
多为迅猛钝性伤所致。
治疗：轻型创伤性湿肺无需特殊治疗。
重型创伤性湿肺是引起胸部伤后急性呼吸衰竭的最常见因素，治疗在于维护呼吸和循环功能以及适当处理合并伤。
当出现急性呼吸衰竭的先兆时即应及时给予机械通气治疗。
对伴有低血容量休克者，仍要及时补充血容量，合理搭配晶体与胶体液比例，保持正常的胶体渗透压和总渗透压，以后那么保持液体负平衡，每日量1600～1800毫升。
要及早诊断，积极改善呼吸，减轻肺水肿，抗制感染，合理应用激素及利尿剂，及时治疗合并伤，必要时使用呼吸机辅助呼吸等综合治疗措施，治疗效果好，治愈率较高。
护理：1 密切观察病情变化创伤性湿肺病入院时病情较重，多有合并伤，故应动态、全面地观察病情。
合并肋骨骨折者给予胸带固定，有血气胸者可行胸穿或胸腔闭式引流，以减轻对肺组织的压迫。
呼吸困难及缺氧严重者可给予呼吸机辅助呼吸。
2 呼吸系统的监测和护理〔1〕协助患者取半卧位，保持呼吸道通畅，观察呼吸运动的频率、节律、深浅度，监听双肺呼吸音，监测脉搏、血氧饱和度、动脉血气分析等，注意口唇及肢端有无发绀。
〔2〕给予氧疗，一般鼻导管吸氧，氧流量为4～5 L/min，对显著缺氧者，应予加压、高频给氧。
情况严重，短时内不见好转者，配合进行气管切开术，应用呼吸机辅助呼吸。
