我国护士职业性腰背痛防护培训的研究进展

腰背部肌肉锻炼操在预防I C U 护士腰背痛中的应用1)A p pl i c a t i o no f l u m b a r b a c km u s c l ee x e r c i s e i n p r e v e n t i o no f l o wb a c k p a i n i n I C Un u r s e s田素斋,唐丽梅,宁文杰T i a nS u z h a i ,T a n g L i m e i ,N i n g W e n ji e (A f f i l i a t e dS e c o n dH o s p i t a l o fH e b e iM e d i c a lU n i v e r s i t y,H e b e i 050000C h i n a )摘要:[目的]观察自制腰背部肌肉锻炼操在重症监护病房(I C U )护士腰背痛中的应用效果㊂[方法]选择河北省4所三级甲等医院107名I C U 护士,视觉疼痛评分(v i s u a l a n a l o g sc a l e ,V A S )大于4分,有与职业相关的腰背痛史大于3个月,将107名I C U 护士随机分为干预组和对照组㊂干预组给予每次30m i n 人体力学知识培训和20m i n 腰背部肌肉锻炼操指导;对照组只进行30m i n 人体力学知识培训㊂干预前㊁干预3周㊁干预12周和干预24周采用V A S 评分对疼痛程度进行评价㊂[结果]干预12周与干预24周时干预组V A S 评分均低于对照组(P =0.001)㊂[结论]腰背部肌肉锻炼操能有效缓解I C U 护士职业性腰背痛㊂关键词:重症监护病房;护士;职业性腰背痛;腰背部肌肉锻炼操中图分类号:R 473.1 文献标识码:A d o i :10.3969/j.i s s n .10096493.2014.026.028 文章编号:10096493(2014)09B 326603 腰背痛是指由于背部及与背部有关的腿部疼痛(位于胸7~骶1及臀部)症状所导致的活动不适(包括酸㊁麻㊁胀㊁痛和活动受限),并除外肿瘤㊁骨折㊁感染所致的腰背痛[1]㊂d E r r i c o 等[2]研究表明,护士是发生职业性腰背痛的高危群体,一般人群腰背痛的年患病率为15%~20%,而护士则高达50%以上,58%的护士因腰背痛离职㊂K a m i o k a 等[3]的研究发现,护士的腰背痛具有高发生率㊁高致残率㊁高离职率㊁低诊治率的特点㊂瑞士一家医院65.8%的医务人员患过腰背痛,其中61.3%的人腰背痛持续时间长达1年,重症监护病房(I C U )护士腰背痛的患病率为40%~90%[4]㊂国内研究表明,护士一天工作中有25%的时间处于弯腰或其他腰部受限的工作姿势[5]㊂而I C U护士搬抬病人的机会增加,为病人输液㊁注射等护理工作大多是弯腰动作,更易发生腰肌劳损和急性腰肌损伤㊂I C U 护士职业性腰背痛的发生率为87%,其中7%的人因腰背痛离职[6]㊂由于腰背痛严重影响护士的工作效能和生活质量,因此要寻找有效的腰背痛干预方法,药物治疗是传统的治疗方法,包括镇痛药和肌肉松弛剂,但是由于费用高昂和效果有限,越来越多的人寻求非药物的干预方法,包括教育㊁培训搬运病人的方法㊁机械装置的使用㊁伸展锻炼计划㊁学会放松技巧㊁良好的工作环境及改变生活方式等㊂B o r g e s 等[6]研究结果表明,推拿训练在减轻护理人员腰背痛方面效果良好㊂台湾一项研究表明,伸展运动能有效减轻护士腰背痛,增强自我效能感[7]㊂虽然锻炼能很好地减轻腰背痛,但是I C U 护士腰背痛是由工作引起的,操作不规范,姿势不正确等,这就需要相关知识的培训㊂S m e d l e y 等[8]研究表明,人体工学知识培训在减轻护士腰背痛方面效果不明显㊂一项日本的研究表明,讲课和伸展运动相结合的培训对减轻养老院女性照顾者腰背痛效果不明显[3]㊂本研究拟通过腰背部肌肉锻炼操观察其在减轻I C U 护士腰背痛方面的效果㊂1 对象与方法1.1 研究对象 选择河北省4所三级甲等医院107名I C U 护士,采用随机数字表法将其分为两组,干预组55人,其中男11人,女44人;学历:专科39人,本科及以上16人;职称:护士30人,护师16人,主管护师9人㊂对照组52人,其中男7人,女45人;学历:专科38人,本科及以上14人;职称:护士28人,护师16人,主管护师8人㊂纳入标准:腰背痛史大于3个月;视觉模拟评分法(v i s u a l a n a l o gu s s c a l e ,V A S )评分大于4分;自愿加入本研究㊂排除标准:一直在服用镇痛药;因腰背痛做过手术;孕妇㊂本研究经过本院伦理委员会同意,不会对参加者身体㊁心理及社会关系等造成伤害,所有资料均保密,并与参加者签署知情同意书㊂1.2 研究方法1.2.1 培训内容 对照组只进行30m i n 人体力学知识培训,干预组给予每次30m i n 人体力学知识培训和20m i n 腰背部肌肉锻炼操指导㊂人体力学知识培训采用P P T 的形式,包括人体力学㊁重心等概念和扩大支撑面㊁降低重心㊁用最小量的肌力做功等省力原则㊂腰背部肌肉锻炼操的设计是在康复专家㊁运动医学专家的指导下完成的,并且经中国版权保护中心审核,对腰背部肌肉锻炼操的录像制作者予以登记,登记号为国作登字2013V 00098383㊂腰背部肌肉锻炼操指导时由研究者亲自演示10m i n,然后由参加者回示,再由研究者一一指导,要求干预组每位参加者在下班后按照每周至少3次每次20m i n 进行锻炼,将腰背部肌肉锻炼操的D V D 视频发给干预组成员㊂在本研究开始之前,2名研究人员练习了2个月的腰背部肌肉锻炼操,并且证明此体操的内部一致性评定等级为100%㊂1.2.2 评价指标 V A S 常被称为尺度法,是中华医学会疼痛学会监制的V A S 卡㊂这是为简化疼痛测试1)为河北省卫生厅医学科学研究课题,编号:20130146㊂㊃6623㊃C H I N E S E N U R S I N G R E S E A R C H S e pt e m b e r ,2014V o l .28N o .9B调查表应运而生的,方法为:使用一长线或一把标尺(一般长为10c m ),0端代表无痛,10c m 端代表剧烈疼痛,让病人用笔在长线或者标尺无刻度的一面标出最能反映出自己疼痛程度的位置,评估者根据病人标注的位置记录分值并评估其疼痛的程度㊂评价方法:1分~3分(1c m ~3.9c m )为轻度疼痛,4分~6分(4c m ~6.9c m )为中度疼痛,7分~10分(7.0c m~10.0c m )为重度疼痛㊂该方法灵敏度高,信效度检验良好[9]㊂于干预前㊁干预3周㊁干预12周㊁干预24周时进行视觉模拟疼痛评分㊂1.2.3 统计学方法 采用S P S S17.0统计学软件进行分析,计量资料采用均数ʃ标准差(x ʃs )表示,组间比较采用独立样本t 检验,计数资料采用χ2检验,以P <0.05为差异有统计学意义㊂2 结果(见表1㊁表2)表1 两组一般资料比较例(%)项目干预组(n =55)对照组(n =52)χ2值P性别 男11(20.0)7(13.5)0.8130.407 女44(80.0)45(86.5)年龄 20岁~22(40.0)24(46.2) 26岁~18(32.7)14(26.9)1.9240.218 31岁~14(25.5)11(21.2) 36岁~40岁1(1.8)3(5.8)最高学历 专科39(70.9)38(73.1)1.6450.312 本科及以上16(29.1)14(26.9)职称 护士30(54.5)28(53.8) 护师16(29.1)16(30.8)0.0310.967 主管护师9(16.4)8(13.4)工作年限 <1年9(16.4)10(19.2) 1年~26(47.3)25(48.1)2.4090.586 5年~10(18.2)8(15.4) 10年~10(18.2)9(17.3)每月夜班频率 ɤ5次11(20.0)10(19.2) 6次~25(45.5)26(50.0)1.9580.586 10次~19(34.5)16(30.8)体重指数 <18.5k g /m 29(16.4)7(13.5) 18.5k g/m 2~38(69.1)37(71.2)1.3570.350 24.0k g/m 2~8(14.5)8(15.4)腰背痛程度 中度43(78.2)40(76.9)1.2530.278重度12(21.8)12(23.1)表2 两组不同时点V A S 评分比较(x ʃs)分组别人数干预前干预3周干预12周干预24周干预组554.1ʃ0.83.7ʃ0.62.9ʃ0.61) 2.1ʃ0.71)对照组524.2ʃ0.53.9ʃ0.13.5ʃ0.83.2ʃ0.4t 值-1.653-1.523-4.631-5.078P 0.0650.0750.0240.0011)与本组干预前比较,P <0.05㊂3 讨论I C U 是危重病人聚集的场所,病人病情变化快,突发事件多,先进仪器设备集中,病人生活不能自理,护士劳动强度大等原因导致护士长期处于紧张应激状态,生理和心理将承受巨大压力[10]㊂护士长期处于职业紧张状态,容易患腰背痛[11]㊂本研究结果显示,干预3周时两组腰背痛程度比较差异无统计学意义,腰背部肌肉锻炼操属于身体锻炼行为,行为学分阶段转变理论模型(T T M )指出,人的行为的改变不是一次性的,而是一个连续和动态的过程[12]㊂3周是一个人习惯养成的时期,而改变个体的行为习惯不是一件容易的事,它包括一系列相关因素的改变㊂从现今行为到期望行为的转变是一个包含阶段性转化的动态过程㊂干预12周时及干预24周时两组V A S 评分比较差异有统计学意义(P <0.05),干预组V A S 评分低于对照组,是因为3周后初步形成良好习惯,坚持做腰背部肌肉锻炼操,使疼痛得到缓解;而对照组V A S 评分改变不明显㊂对照组只有理论知识的讲解而没有行为方面的改变,这说明在习惯养成之后,在知识培训的基础上增加行为方面的改变效果会比较显著㊂行为之后如紧接着强化,则行为会被强化[13];在3周形成习惯之后,通过培训使腰背部肌肉锻炼操得到强化,本研究的培训是一个连续不断的过程,在不同的时间段进行培训指导,在平时可以通过腰背部肌肉锻炼操D V D 视频进行锻炼,从而强化锻炼行为,达到行为改变的效果㊂说明长期坚持腰背肌锻炼体操在减轻腰背痛方面效果明显㊂目前的行为学理论的结果评估可以分为两类:长期效益和即时效益[14]㊂即时效益在本研究中是指通过腰背肌锻炼体操的指导使护士形成良好的习惯,长期效益体现在通过锻炼使护士腰背痛减轻㊂一项随机对照试验(R C T )研究表明,通过水疗干预腰背痛,随访周期为6个月,3个月时疼痛评分和致残率均下降[15]㊂南非的一项研究表明,孕妇坚持10周特定的锻炼能使腰背痛减轻,同时疼痛强度下降[16]㊂一组M e t a 分析结果显示,短期内核心稳定性锻炼在减轻腰背痛方面优于一般锻炼方式,通过6个月的随访,核心稳定性锻炼能有效减轻腰背痛并且提升护士身体机能,通过长期的随访表明锻炼可减轻疼痛[17]㊂本研究结果显示,干预组V A S 评分总体呈现下降趋势,并且组内比较有差异;对照组V A S 评分总体也呈现下降趋势,但组内比较无差异㊂这说明单纯的人体力学知识培训在减轻腰背痛方面效果不明显,这与S m e d l e y 等[8]的研究结果一致㊂4 小结本研究设计的腰背部肌肉锻炼操是减轻腰背痛的有效方法㊂腰背肌锻炼体操是针对腰背痛的非药物的干预方式,本研究把腰背肌锻炼体操录制成D V D ,每位干预组成员一份视频,工作之余以及下班后都可以锻炼,既方便又有效㊂本研究一共选取河北省4所三级甲等医院的107名I C U 护士,随访期为24周,建议做一个更广的横断面研究,将随访期延长至1年~2年㊂本研究最大的问题是不能非常连续的收集资料,主要是由于I C U 护士工作时间固定,工作量大㊂参考文献:[1] 徐建国,师南峰,冯惠根,等.铸造工人腰背痛流行病学特征[J ].环境与职业医学,2002,19(3):146149.[2] d E r r i c oA ,V i o t t i S ,B a r a t t i A ,e t a l .L o wb a c k p a i n a n d a s s o c i a t e dp r e s e n t e e i s ma m o n g h o s p i t a ln u r s i n g s t a f f [J ].J O c c u p H e a l t h ,2013,55(4):276283.[3] K a m i o k aK ,O k u i z u m iH ,O k a d aS ,e t a l .E f f e c t i v e n e s so f i n t e r -v e n t i o n f o r l o wb a c k p a i n i n f e m a l e c a r e g i v e r s i nn u r s i n g ho m e s a pi l o t t r i a l b a s e d o n m u l t i c e n t e r r a n d o m i z a t i o n [J ].E n v i r o n H e a l t h y Pr e vM e ,2011,16(2):97105.㊃7623㊃护理研究2014年9月第28卷第9期中旬版(总第478期)[4] K a r a h a nA ,K a vS ,A b b a s o gl uA ,e t a l .L o wb a c k p a i n :P r e v a l e n c e a n da s s o c i a t e d r i s k f a c t o r s a m o n g h o s p i t a l s t a f f [J ].J o u r n a l o fA d -v a n c e dN u r s i n g,2009,65(3):516524.[5] 卢子英,熊萍萍,虞献敏.I C U 护士腰痛的调查分析及对策[J ].现代护理,2004,10(2):105106.[6] B o r g e sT P ,G r e v e J M ,M o n t e i r oA P ,e t a l .M a s s a g e a p pl i c a t i o n f o r o c c u p a t i o n a l l o wb a c k p a i n i n n u r s i n g s t a f f [J ].R e vL a tA mE n f e r -m a ge m ,2012,20(3):511519.[7] A l e x a n d r eNM ,d eM o r a e sMA ,C o r r êaF i l h oH R ,e t a l .E v a l u a t i o no f a p r o g r a m t or e d u c eb a c k p a i ni nn u r s i n gpe r s o n n e l [J ].R e v S a u d eP u b l i c a ,2001,35(4):356361.[8] S m e d l e y J ,T r e v e l y a nF ,I n s k i p H ,e t a l .I m p a c to f e r g o n o m i c i n -t e r v e n t i o no nb a c k p a i na m o n g n u r s e s [J ].S c a n dJ W o r kE n v i r o n H e a l t h ,2003,29(2):117123.[9] 李漓,刘雪琴.选择适合患者的疼痛强度评估工具[J ].实用护理杂志,2003,19(6):5051.[10] 张继平,王爱军,张淑君,等.I C U 护士工作压力源㊁心理健康状况及应对方式的研究[J ].护理管理杂志,2004,4(8):14.[11] 唐丽梅,田素斋,殷立士,等.护士职业性腰背痛与职业紧张的相关性研究[J ].河北医药,2013,35(11):17151717.[12] P r o c h a s k a J O ,R e d d i n g C A ,E v e r eK E .T h e t r a n s t h e o r e t i c a lm o d -e l a n ds t a g e sof c h a ng e [M ].S a nF r a n c i s c o :J o s s e y B a s sP u b -l i sh e r s ,1997:6183.[13] 陆荣林.用行为塑造理论规范学生行为[J ].江苏教育,2011,10:5051.[14] 薛贵,革奇.内部动机㊁外部动机与创造力的关系研究[J ].心理发展与教育,2001,12(1):69.[15] G r e m e a u x V ,B e n a ïm C ,P o i r a u d e a uS ,e t a l .E v a l u a t i o no f t h eb e n e f i t s o f l o wb ac k p a i n p a t i e n t s ed u c a t i o nw o r k s h o p sd u r i n gs p a t h e r a p y [J ].J o i n tB o n eS pi n e .2013,80(1):8287.[16] K l u g e J ,H a l lD ,L o u w Q ,e t a l .S p e c i f i ce x e r c i s e s t o t r e a t p r e g -n a n c y r e l a t e d l o wb a c k p a i n i naS o u t hA f r i c a n p o pu l a t i o n [J ].I n t JG y n a e c o lO b s t e t ,2011,113(3):187191.[17] W a n g X Q ,Z h e n g J J ,Y uZ W ,e t a l .A M e t a a n a l y s i s o f c o r e s t a -b i l i t y ex e r c i s ev e r s u s g e n e r a l e x e r c i s e f o r c h r o n i c l o wb a c k p a i n [J ].P l o sO n e ,2012,7(12):520522.作者简介 田素斋,副主任护师,博士研究生,单位:050000,河北医科大学第二医院;唐丽梅单位:050000,河北医科大学第二医院;宁文杰单位:050000,河北医科大学研究生学院㊂(收稿日期:20140208;修回日期:20140614)(本文编辑范秋霞)单纯性超滤治疗Ⅰ型心肾综合征病人的护理1)N u r s i n g c a r eo f p a t i e n t sw i t h t y pe I c a r d i o r e n a l s y n d r o m e t r e a t e dw i t h s i m pl eu l t r a f i l t r a t i o n 李雪梅,刘 岩L i X u e m e i ,L i uY a n (G u a n g z h o uC i t y Re d C r o s sH o s p i t a l /F o u r t hAf f i l i a t e dH o s p i t a l o fM e d i c a l C o l l eg e o f J i n a nU n i v e r s i t y ,G u a n g d o n g 510220C h i n a )摘要:[目的]总结Ⅰ型心肾综合征(C R S )行超滤(U F )治疗病人的护理经验㊂[方法]选择行超滤治疗的Ⅰ型C R S 病人35例,采取负责超滤的血液净化中心主管护士同心力衰竭护士联合护理的护理模式㊂比较U F 前后病人心率(H R )㊁收缩压(S B P )㊁舒张压(D B P )㊁24h 尿量㊁中心静脉压(C V P )及脉搏血氧饱和度(S p O 2);比较超滤前后病人呼吸困难评分,血清钾㊁乳酸㊁肌酐(S C r )㊁氮末端前体脑钠肽(N T p r o B N P )及超敏肌钙蛋白T (h s c T n T )水平;超滤前㊁超滤后1周超声心动图测定左室射血分数(L V E F )㊂[结果]35例病人院内死亡5例(14.3%)㊂存活病人超滤治疗后H R ㊁C V P ㊁血清钾㊁乳酸㊁S C r ㊁h s c T n T 及N T p r o B N P 水平显著降低(P <0.001);24h 尿量㊁S p O 2㊁呼吸困难评分及L V E F 显著改善(P <0.001);S B P ㊁D B P 无明显变化(P >0.05)㊂超滤过程中无显著低血压发生㊂[结论]通过血液净化中心专科护士与心力衰竭护士联合护理的模式,可以根据病人的液体平衡状态㊁血压㊁生物标记物及血容量状况及时调整超滤方案,从而避免超滤引起的不良反应㊂关键词:心肾综合征;超滤;联合护理中图分类号:R 473.54 文献标识码:B d o i :10.3969/j.i s s n .10096493.2014.026.029 文章编号:10096493(2014)09B 326803 临床上将心力衰竭和肾衰竭并存㊁并互为因果的状态称之为心肾综合征(c a r d i o r e n a l s yn d r o m e ,C R S )㊂2008年R o n c o 等[1]更新了C R S 定义,即心肾功能在病理生理上的紊乱,其中一个器官的急性/慢性病变导致另一个器官的急性/慢性病变㊂这个定义强调了心肾交互关系,并被随后A D Q I (A c u t eD i a l y s i sQ u a l i t yI n i t i a t i v e)组织的一个国际共识研讨会采用㊂Ⅰ型C R S 即急性心肾综合征,表现为心功能急性恶化导致的急性肾脏损伤,高容量负荷㊁利尿剂抵抗㊁肾功能进行性减退是主要表现,借助体外血液净化装置,利用超滤(u l t r a f i l t r a t i o n ,U F )减轻容量超负荷和肺淤血越来越受到心内科医生的关注和指南的推荐[2]㊂Ⅰ型C R S 病人病情危重,血液净化中心的专科护士很少受过心血管专业系统化培训,因此,本研究拟总结血液净化中心的专科护士联合心力衰竭护士共同参与护理的经验㊂1 资料与方法1.1 一般资料 选择2011年5月 2013年10月诊1)为2012年度广州市科技和信息化局科技攻关专项,编号:2012J 4300072㊂㊃8623㊃C H I N E S E N U R S I N G R E S E A R C H S e pt e m b e r ,2014V o l .28N o .9B。

临床护士职业损伤及防护措施【摘要】目的: 探研临床护士在执行医疗护理操作过程中存在的职业损伤的危害因素及防护措施。

方法: 结合本院临床工作实际，就临床护士职业损伤的危害因素分析，提出防护措施。

结果: 通过加强综合性防护措施，可减少护士职业性损伤的发生率。

结论: 我们必须高度重视各种职业损伤的危害因素，加强防护知识教育，增强自我防护意识，制定职业防护措施，保证护士的安全与健康，从而提高护理质量。

【关键词】临床护士；职业损伤；防护措施【中图分类号】r43.32 【文献标识码】b 【文章编号】1005-0515(2011)10-0054-02职业损伤是指在工作中因职业危害所致工作人员的身心健康受到伤害，包括职业性危害因数导致的损伤及与工作有关的疾病。

临床护士始终工作在临床一线，与病人及病原微生物接触密切，经常暴露于职业损伤的各种危害因素，因此具有自我防护意识和自我防护措施非常重要。

1职业损伤的危害因素1.1 物理性危害因素1.1.1 锐器损伤: 临床护士在为患者治疗和护理过程中经常接触到诸如注射针头、手术刀片、针剂安瓿、碎玻璃等，由于自我防护意识薄弱或操作不当容易受到不同程度的锐器损伤。

美国cdc监测报道［1］：每年至少100万次意外针刺伤引起20余种血液性疾病的传播造成医务人员死亡人数超过几百人。

另外调查显示工作3年以内的新护士锐器伤发生率高达95.66%，其中针刺伤是造成护士职业损伤的主要危险因素［2］。

针刺伤后被hiv、hbv、hcv、其他血源性传播疾病的人数呈上升趋势。

1.1.2运动功能性损伤: 运动功能性损伤最为典型的当属腰背痛（low.back paill,lbp），是一种职业相关性疾病，其最基本的特点就是疼痛和运动功能障碍。

意大利一项调查显示［3］：医护人员由于负重引起脊柱损伤，腰骶部疼痛的发生率为8.4%。

临床护士在工作中，抬、搬病人是常规动作，也是导致腰背痛的重要危险因素。

我国对临床护士的疾病调查发现［4］：下腰背痛，静脉曲张和手术室经常保持前屈位引起的颈椎病很普遍。

功能锻炼在慢性下腰背痛治疗中的疗效探究摘要：目的分析探究功能锻炼在慢性下腰背痛患者治疗中的疗效。

方法本次将我院在2023年1-12月收治的64例慢性下腰背痛患者作为研究的对象，按随机数字分组法分成两组，各32例；对照组采取保守治疗方法，观察组在此基础上加强功能锻炼干预方法，进一步对两组治疗效果进行分析比较。

结果（1）观察组治疗总有效率为93.75%，与对照组的75.00%比较明显更高，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。

（2）治疗前，两组VAS评分、ODI评分、SAS评分均无明显差异（P＞0.05）；治疗后，观察组上述三项评分均明显低于对照组，两组数据差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。

结论慢性下腰背痛患者采取功能锻炼干预方法的效果显著，可减轻疼痛及功能障碍，改善心理状态，所以值得推广及使用。

关键词：功能锻炼；慢性下腰背痛；疗效；功能障碍慢性下腰背痛，为骨科常见的一种疾病，致因较多，如外伤所致的脊柱骨折、腰椎发育不良等，此类患者主要症状为腰背痛、间歇性跛行、下肢麻痛等[1-2]。

为减轻疼痛，改善病情，并促进心理状态的改善，有必要对患者采取及时有效的治疗方案。

本次将我院在2023年1-12月收治的64例慢性下腰背痛患者作为研究的对象，主要分析探究功能锻炼在其中的应用效果，现将研究成果作如下报告。

1.资料与方法1.1一般资料本次纳入研究的64例慢性下腰背痛患者，纳入时间为我院2023年1-12月，按随机数字分组法分成两组，对照组32例，男性20例、女性12例；年龄跨度为28岁到74岁，平均为（46.98±1.21）岁；病程为8个月-4年，平均为（2.54±0.11）年。

观察组32例，男性21例、女性11例；年龄跨度为29岁到73岁，平均为（46.96±1.22）岁；病程为9个月-4年，平均为（2.56±0.10）年。

在一般资料方面，两组比较无明显差异（P＞0.05），代表后续数据存在可比的价值。

探讨姿势管理在下背痛患者中的应用效果发表时间：2020-03-29T12:51:31.224Z 来源：《健康世界》2020年1期作者：龙芹[导读] 下背痛又可称为腰疼、下腰疼，以背部疼痛为主的症候群或症状综合症，患者在临床上以腰骶臀部疼痛为主，同时还伴有或不伴下肢疼痛症状[1]。

贵州医科大学第二附属医院康复科 556000摘要：目的：探讨下背痛患者实施姿势管理的应用价值。

方法：选择我院2018年8月-2019年8月期间收治的下背痛患者（n=50）为研究对象，对所有患者予以姿势管理，比较护理前后患者V AS（疼痛评分）与ADL（日常生活能力评分）。

结果：经康复护理健康教育后，患者V AS评分明显降低，而ADL评分显著高于护理前，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：姿势管理可有效缓解下背痛患者疼痛程度，提高患者日常生活能力。

关键词：下背痛；姿势管理；应用价值；V AS评分；ADL评分下背痛又可称为腰疼、下腰疼，以背部疼痛为主的症候群或症状综合症，患者在临床上以腰骶臀部疼痛为主，同时还伴有或不伴下肢疼痛症状[1]。

该病分为急性期与慢性期，根据相关临床资料表30-40%的患者通常可在2-3w内恢复，80-90%患者病情可在2个月内恢复，但有50%患者病情会再次发作，其中有40%左右的患者可发展为持续性症状。

现阶段，临床上对于下背痛治疗方法很多，但多只能缓解患者临床症状，无法根治，因而需配合有效预防及干预措施[2]。

鉴于此，选择我院2018年8月-2019年8月期间收治50例下背痛患者为研究对象，对所有患者予以姿势管理，比较护理前后患者A VS与ADL评分。

现分析如下：1 资料与方法1.1基线资料试验对象选自2018年8月-2019年8月，总计50例。

男、女比例28：22；年龄20-67（42.16±7.33）岁；急性期16例，亚急性期20例，慢性期14例。

1.2护理方法1.2.1 组建护理小组小组成员由康复医师、运动治疗师、康复护士组成。

腰背部肌肉锻炼操在预防ICU护士腰背痛中的应用1）田素斋;唐丽梅;宁文杰【期刊名称】《护理研究》【年(卷),期】2014(000)026【摘要】[目的]观察自制腰背部肌肉锻炼操在重症监护病房(ICU)护士腰背痛中的应用效果。

[方法]选择河北省4所三级甲等医院107名 ICU护士,视觉疼痛评分(visual analog scale,VAS)大于4分,有与职业相关的腰背痛史大于3个月,将107名 ICU护士随机分为干预组和对照组。

干预组给予每次30 min人体力学知识培训和20 min腰背部肌肉锻炼操指导；对照组只进行30 min人体力学知识培训。

干预前、干预3周、干预12周和干预24周采用 VAS评分对疼痛程度进行评价。

[结果]干预12周与干预24周时干预组 VAS评分均低于对照组(P=0.001)。

[结论]腰背部肌肉锻炼操能有效缓解 ICU护士职业性腰背痛。

【总页数】3页(P3266-3268)【作者】田素斋;唐丽梅;宁文杰【作者单位】050000，河北医科大学第二医院;050000，河北医科大学第二医院;050000，河北医科大学研究生学院【正文语种】中文【中图分类】R473.1【相关文献】1.ICU护士预防职业性腰背痛“知-信-行”调查分析 [J], 田素斋;唐丽梅;宁文杰;高俊香;殷立士2.FOCUS-PDCA程序在预防ICU护士腰背痛中的应用 [J], 庄一渝;严林娟3.腰背部肌肉锻炼操在预防ICU护士腰背痛中的应用 [J], 田素斋;唐丽梅;宁文杰;4.改进移动患者方法预防ICU护士职业腰背痛发生 [J], 余帅5.腰背部肌肉锻炼操联合健康教育在预防神经内科护士腰背痛中的应用效果观察[J], 陈晓鹏;韩金涛因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。