血涂片检查的临床意义有哪些呢
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龙源期刊网 血涂片检查在血常规检验中的必要性分析作者:杨明隽来源:《中国实用医药》2014年第01期【摘要】目的分析血涂片检查在血常规检验中的必要性。
方法选取 2012年 2月~2102年 3月本院接受检查的 560例体检者,上述体检人员均接受血常规检验,采集血样标本后先使用全自动血细胞分析仪进行检查,然后对相同的血样标本进行血涂片检查,对两种检查方式的结果进行对比分析。
结果所有体检者的血样标本经血细胞分析仪检查后发现 232例为正常标本, 328例为异常标本,经血涂片检查发现 390例为正常, 170例为异常标本,正常标本经血涂片检查后检出 4例异常,假阴性率为1.72%,异常标本经血涂片检查后 158例属于正常,假阳性率为 48.17%,两种方法在异常标本的检出中差异有统计学意义( P更加全面和可靠的参考,降低漏诊和误诊,具有临床必要性。
【关键词】血涂片检查;血常规检验;必要性血常规检验是临床诊断血液疾病最为基本的检测方法,主要检查指标包括红细胞、白细胞、血小板及血红蛋白等,根据上述指标的正常范围对血液疾病做出基础性判断,具有重要的临床指导价值[1, 2]。
随着医疗技术的不断发展,全自动血细胞分析仪应用于血常规的检验当中,大大提高了医院的工作效率,为临床诊断工作提供了便利。
血常规这种传统有效的血液检验手段由于其制片染色相对繁琐,逐渐为临床所忽略。
临床报道[3]指出尽管血细胞分析仪大大改善了血液检查的效率,但该仪器对嗜酸细胞、幼稚细胞、嗜酸粒细胞等的区分度较差,对细胞结构异常的检出效果差,对血液疾病的诊断缺乏全面性,而血涂片检查可以在显微镜下观察细胞形态,对血液疾病的进步诊断仍然有非常高的价值。
本研究探讨分析了血涂片检查在血常规检验中的必要性,现报告如下。
全自动血细胞分析仪与血涂片细胞形态学在血常规检验中的应用价值摘要:目的:分析全自动血细胞分析仪与血涂片细胞形态学在血常规检验中的应用价值。
方法:选择300例行血常规检查的血液标本,对300例的血液样本同时应用全自动血细胞分析仪与血涂片细胞形态学检查。
结果:经血涂片镜检显示MCV、WBC、PLT、HB、RBC均具有较高阳性率。
全自动血细胞分析仪检测225例有报警提示,75例无报警提示,在报警提示血液标本中镜检的阳性率为70.2%(158/225),无报警提示的血液标本中,白细胞分类镜检,单核细胞、淋巴细胞、中性粒细胞和嗜酸性细胞具有具有较高的相关符合性,P>0.05,而嗜碱性粒细胞的符合性较低,P<0.05。
结论:将全自动血细胞分析仪与血涂片细胞形态学联合进行血常规检验可提高工作效率,并可得到较高的细胞异常阳性率,值得临床推广。
关键词:全自动血细胞分析仪;血涂片细胞形态学;血常规检验血常规检验是最基本的血液检验,主要是通过观察血液中不同细胞的数量变化及形态分布,对病情进行诊断,已经成为临床常用的辅助检查手段之一[1]。
随着医学技术水平的不断发展进步,血常规检验的方式和仪器也在不断更新,而全自动血细胞分析仪以方法简单、速度快、精准度高的优点被广泛的应用于血常规的检验中[2],在本次的研究中将对全自动血细胞分析仪与血涂片细胞形态学在血常规检验中的应用价值进行分析,将分析结果做如下报道:1 资料与方法1.1 一般资料从2016年1月-2016年6月我院行血常规检查的血液标本中选择300例,对300例血液样本分别进行全自动血细胞分析仪和血涂片细胞形态学检验。
1.2仪器与方法仪器:Sysmex-ex-2100全自动血细胞分析仪(希森美康医用电子上海有限公司提供)、Olympus-bx41型显微镜(上海泽途机电设备有限公司提供)、EDTAK2真空抗凝管(沧州永康医药用品有限公司提供)、瑞氏姬姆萨染色液-瑞氏姬姆萨B液(珠海贝索生物技术有限公司提供)。
论证血涂片镜检在血常规检验中的重要性【摘要】目的探究分析血涂片镜检在血常规检验当中的重要性。
方法通过临床检验工作将大量的血涂片资料进行收集,对当前血常规检验当中使用血液分析仪所存在的不足之处进行分析并论证血涂片镜检在血常规检查当中的重要性。
结果本次研究总共收集血细胞分析病例,一共有689例,其中进行血涂片镜检例数为114例。
主要发现如下:1例异型淋巴细胞增多症、4例巨幼细胞性贫血、5例缺铁性贫血、2例急性白血病、2例传染性单核细胞增多症、慢性粒细胞性白血病有1例,剩余99份血涂片镜检结果和血细胞分析仪结果一致。
结论在血常规检查当中,加强血涂片镜检的工作,不但能够有效提高疾病诊断的准确概率而且能够为医生在临床时候提供更加全面的诊断依据。
【关键词】血涂片镜检;血常规检验;血细胞分析仪随着现在社会的发展,人们的生活方式以及对于健康的重视程度也越来越高,去医院进行健康体检的频率呈现增加的趋势,导致实验室的工作人员工作量日益增加[1]。
同时检验工作人员的工作量也因为血细胞分析仪的应用而得到了缓解,检验质量有所提高且报告时间有所缩短。
但是对于自动分析仪的过分依赖导致了手工血涂片镜检越发不受重视,使得临床出现一部分的漏诊漏报情况,对医生在诊断还有治疗等方面,存在较大的影响。
所谓血涂片镜检是指经过推片、染色等各种程序之后,通过光学显微镜对血液当中的白细胞进行分类,除此之外还需要观察血小板形态以及寄生虫等,通过对血液形态学的基础检查方式,使得疾病诊断在准确率方面能够有所提高。
1 资料与方法1.1 标本来源选自我院门诊以及住院患者血液标本689例。
所有患者血液标本均使用edta-k2抗凝。
1.2 仪器与试剂 xe-2100血液分析仪以及相配套的原装试剂,双目光学显微镜以及瑞氏-吉姆萨复合染液。
1.3 方法1.3.1 涂片制作、染色以及镜检主要操作如下:①涂片制作要求:根据实际情况以及xe-2100血细胞分析仪本身性能,以其它相对比较先进的检验科室本身所带有的显微镜检查血涂片标准作为参照进行检查。
血涂片镜检在血常规检验中的应用价值杨改平【摘要】目的本文研究血涂片镜检在血常规检验中的应用价值。
方法选取2017年8月-2018年2月期间来我院进行血常规检验的患者200例进行分析,首先用全自动血细胞分析仪对标本进行检验,然后对同样的标本进行血涂片镜检,分析并比较两种方式的检验结果。
结果全自动血细胞分析仪检验结果正常的标本有77例,异常的标本123例;而血涂片镜检发现结果正常标本中有3例为异常,假阴性率3.89%(3/77),结果异常标本中有31例为正常,假阳性率25.2%(31/123),共105例正常标本,95例异常标本,两种检验方式结果有显著差异(P〈0.05)。
结论血涂片镜检在血常规检验中的应用价值较高,将其联合血细胞分析仪检测可有效提高血常规检测结果的准确率,为临床诊治提供可靠的依据。
【期刊名称】《临床检验杂志(电子版)》【年(卷),期】2018(007)002【总页数】2页(P246-247)【关键词】血涂片镜检;血常规检验;应用价值【作者】杨改平【作者单位】山西省临汾市人民医院检验科,山西临汾041000;【正文语种】中文【中图分类】R446.111血常规检验是临床医学检验中最常用、最重要的基本检验,目前比较常用的检验方式是全自动血细胞分析仪,其具有精密度高、操作简便、检测速度快等优点,能很大程度提高检验效率,给临床工作带来很大方便。
但其不能对细胞形态进行准确识别,需用显微镜检查血涂片进行核实,从而获得更加精确的结果,为临床提供诊断依据,降低临床误诊、漏诊率。
为了进一步了解血涂片镜检在血常规检验中的应用价值,本文进行了相关研究,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2017年8月-2018年2月期间来我院进行血常规检验的200例患者血液标本作为研究对象,其中男性患者102例,女性患者98例,年龄15岁-75岁,平均年龄(44.82+15.09)岁。
1.2 方法1.2.1 仪器全自动血细胞分析仪采用Sysmex XT-2000i及其原装配套试剂;血涂片镜检显微镜为Olympus CX31;采血管为EDTA-K2真空抗凝采血管;染色液为珠海贝索公司的瑞氏-姬姆萨染色液。
血涂片镜检在血常规检验中的重要性分析【摘要】目的:分析血涂片镜检对于血常规检验的重要性及价值。
方法:回顾性分析笔者所在医院2012年4月-2013年4月共收治的300例需血常规镜检的患者,全部实施血涂片和血细胞分析仪检验,研究血涂片在血常规检验中的应用,总结其临床诊断的重要性。
结果:全部300例患者实施血涂片和血细胞分析仪检验,异常病例有29例,占9.7%,剩余271份血涂片镜检结果与血细胞分析仪相符。
结论:谨慎增强血涂片镜检工作,能提高确诊率,更好地进行临床诊治。
中国论文网/6/view-5419408.htm【关键词】血涂片镜验;血常规中图分类号R446.11 文献标识码B 文章编号1674-6805(2013)36-0062-01近年来,随着各医疗机构全自动血细胞分析仪的普及,极大地提高了检验工作效率,缩短了检验报告的时长。
但过度依靠自动化分析仪,忽视手工血涂片镜检,势必造成部分病例漏诊、漏报等情况,影响了医务人员的诊断和治疗。
血涂片镜检是将血液通过推片、染色后于光学显微镜下实施白细胞分类,以及血小板形态、红细胞和寄生虫检测等,均为血液形态学检查的常规方式,可减少漏报率,提高准确率[1]。
本文对笔者所在医院近年收治的300例需血常规镜检的患者进行观察,分析血涂片镜检在血常规检验中的价值。
1 资料与方法1.1 一般资料收集2012年4月-2013年4月收治的300例需血常规镜检的患者,全部患者实施血涂片和血细胞分析仪检验。
其中男147例,女153例,年龄12~79岁,平均(45.6±4.5)岁。
经过临床检查和判断,该300例患者均符合血常规检验的标准。
1.2 检查方法1.2.1 涂片制作、染色和镜检(1)制作涂片标准:根据患者的具体症状与BC-3000血细胞分析仪的功能,参照显微镜检查的血涂片标准进行研究。
仪器具有3个计数异常显示:红细胞、白细胞和血小板;(2)涂片标准:选择厚薄相当,头体尾清晰,细胞分布匀称,血膜长度占玻片的2/3左右;(3)血涂片染色:用瑞氏-吉姆萨复合染液实施染色,染液根据《全国临床检验操作规程》第3版的标准进行配置;(4)血涂片镜检:由低倍或者高倍镜,检查涂片的染色、涂片是否正确,白细胞数是否和仪器结果符合,检查外周血细胞的分布情况和各中血细胞的所占比例,尤为注重涂片尾部是否存在巨大或者异常细胞,选择体尾交界处有核细胞和红细胞不相叠部分作为有典型性的油镜区,油镜检查包括比例、细胞形态、分类计数等。
试论血涂片分析在血常规检验中的重要性发表时间:2015-05-20T11:49:08.067Z 来源:《医师在线》2015年2月第4期供稿作者:张鑫[导读] 这在一定程度上增加了医院的工作量,一些医院为提高检验效率,偏向使用血细胞分析仪来缩短血液检查的时间[1]。
张鑫(北京市怀柔区疾病预防控制中心101400)【摘要】目的:分析血涂片分析在血常规检验中的重要作用,为临床提供参考。
方法:选取1000例血常规检验标本作为研究对象,使用血液分析仪进行检测,其中436例为正常血标本,设为观察组,其余564例为异常血标本,设为对照组。
然后对两组进行血涂片分析,比较分析结果。
结果:观察组436例血标本中检验有6例异常,假阴性为1.38%;对照组564 例血标本中检验有260 例为正常,假阳性为46.10%,并发现血涂片中有空泡、中性粒细胞中毒颗粒、幼稚细胞、异常红细胞等。
结论:血涂片分析有助于提高疾病诊断的准确率,以为临床治疗提供有效的依据。
【关键词】血涂片;血常规;检验;重要性【中图分类号】R2 【文献标号】A 【文章编号】2095-7165(2015)04-0156-01 随着人们生活水平的不断提高,越来越多的人开始注重自身的健康问题,例行体检和进行血常规化验的人员数量也因此越来越多。
这在一定程度上增加了医院的工作量,一些医院为提高检验效率,偏向使用血细胞分析仪来缩短血液检查的时间[1]。
这也是导致出现诸多漏报、漏诊、误诊现象的重要原因,从而给患者和医院造成负面影响。
因此,有必要探析血涂片分析的重要性问题。
1 试验标本和方法1.1 试验标本选取2011 年4 月至2014 年4 月在怀柔区某社区卫生服务中心采集的1000例血常规检验标本作为研究对象。
经过检查,436例为正常血标本,设为观察组,其余564例为异常血标本,设为对照组。
1.2 方法1.2 仪器和试剂的选择血细胞分析仪选择BC-3000 型号,包括其配套试剂。
常见出血性疾病的实验室诊断策略1.下列关于血友病,说法错误的是()参考答案:A2.A型血友病是哪种凝血因子缺乏所致()参考答案:A3.对凝血因子敏感性最高的激活剂是()参考答案:A4.对于儿童血友病患者,建议在首次接受凝血因子产品后的前20个暴露日每()个暴露日检测1次参考答案:A5.基于APTT检测的凝血因子是()参考答案:A6.APTT结果不明原因超出正常对照至少多久,患者有相关症状、体征或临床医生需要进一步了解APTT延长的原因时,可启动APTT纠正试验()参考答案:E7.vonWillebrand因子(vWF)是()的核心因子,vWF功能异常导致vWD。
参考答案:A8.vWF生物合成是在哪里()参考答案:C9.血小板减低是哪一型vWD的常见特征()参考答案:D10.专家组推荐无论是否有出血表现,VWF水平<()IU/ml即可确诊为1型VWD参考答案:A11.vWFpp/vWF:Ag比率在正常人群中为()参考答案:C12.vWD最常见的是哪个类型()参考答案:A13.免疫性血小板减少症以()为主要特点参考答案:A14.出血评分≥()分,诊断为重型ITP参考答案:D15.ITP诊断要点错误的是()参考答案:C16.成人原发免疫性血小板减少症的诊断中,外周血涂片检查的临床意义是()参考答案:B17.ITP一线治疗首选药物是()参考答案:A18.ITP患者出血症状评分≥()分应给予治疗参考答案:B19.积分>()分者,符合显性DIC诊断参考答案:D20.科学和标准化委员会(SSC)确定了脓毒症早期阶段DIC,称为()参考答案:A21.DIC的发病原因是()参考答案:E22.DIC的临床表现是()参考答案:E23.脓毒症相关DIC常出现()参考答案:A24.()是DIC的首选抗凝疗法参考答案:B25.MNPT的测定条件是()参考答案:D26.以下哪个不属于ISI的计算方法()参考答案:A27.PT延长的临床意义是()参考答案:C28.有关初级止血说法不正确的是()参考答案:C29.下列哪个不属于TT延长的临床意义()参考答案:B30.APTT是指()参考答案:B31.肝素诱导的血小板减少需要与一些疾病相鉴别,除外以下哪项()参考答案:D32.肝素诱导的血小板减少最常见的是哪个类型()参考答案:A33.肝素诱导的血小板减少常见发生于使用普通肝素治疗后的()参考答案:A34.根据4T评分系统,血小板相对降低30%~50%,评()参考答案:C35.根据4T评分系统,()分为高度怀疑参考答案:B36.肝素诱导的血小板减少,血小板减少定义为血小板计数至少下降()参考答案:B37.血友病的遗传特征是()参考答案:A38.关于血友病,说法错误的是()参考答案:A39.血友病患者最主要的治疗手段是()参考答案:C40.血友病A是缺乏哪种凝血因子()参考答案:B41.血友病B是缺乏哪种凝血因子()参考答案:C42.血友病A以()为特征参考答案:C43.实验室建立相应的校准程序文件,规定校准物,溯源性,校准方法,及校准周期等,应至少()个月进行一次校准参考答案:A44.出凝血实验分析,要严格按照说明书的要求保存试剂,必须加盖,不使用时置于()℃冰冻保存的试剂,不能反复冻融参考答案:A45.血栓和止血常见的失控原因不包括()参考答案:C46.出凝血检验的质控物至少检测()天,至少使用()个检测结果的均值作为质控图的中心线参考答案:B47.血细胞分析复检样本的数量每日在100份以下时,至少配备()人参考答案:B48.出凝血实验分析中质量控制,室内质控包括()参考答案:E49.动态平衡的维持不需要满足()参考答案:C50.创伤性凝血病早期使用凝血酶原复合物和静脉注射()mg维生素K1以紧急逆转维生素K依赖的口服抗凝药参考答案:A51.创伤性凝血病的出血表现主要包括()参考答案:E52.关于创伤性凝血病血栓预防,下列说法错误的是()参考答案:B53.创伤性凝血病的检测手段不包括()参考答案:C54.纤溶指数是MA后()min或()min血凝块消融速度参考答案:D55.随访6个月尿液检查仍异常者需要继续随访()参考答案:E56.尿液正常的HSP患儿随访时间为()参考答案:C57.以下关于过敏性紫癜的说法正确的是()参考答案:E58.下列不符合关节型过敏性紫癜临床表现的是()参考答案:C59.过敏性紫癜与血小板减少性紫癜的主要区别是()参考答案:C60.HSP诊断的必需条件是()参考答案:A61.关于家族性原发性血小板增多症的说法不正确的是()参考答案:C62.关于原发性血小板增多症说法错误的是()参考答案:D63.原发性血小板增多症血象检查不包括()参考答案:B64.原发性血小板增多症骨髓活检的说法错误的是()参考答案:D65.关于ET预后的说法不正确的是()参考答案:D66.原发性血小板增多症骨髓涂片的说法错误的是()参考答案:D67.新生儿弥散性血管内凝血,实验室检查可见()参考答案:C68.新生儿弥散性血管内凝血高凝期实验室检查描述错误的是()参考答案:E69.新生儿弥散性血管内凝血的基本症状为()参考答案:E70.新生儿弥散性血管内凝血最主要的临床表现是()参考答案:A71.新生儿弥散性血管内凝血,实验室检查描述错误的是()参考答案:B72.新生儿弥散性血管内凝血消耗性低凝期实验室检查描述错误的是()参考答案:A包含的内容,错误的是()参考答案:B74.急性DIC主要的临床表现是()参考答案:D75.对于没有出血的患者,只要血小板计数≥()/μL,我们便不会常规预防性输注血小板和凝血因子参考答案:D76.血管内凝血和纤溶事件的发生顺序,正确的是()参考答案:A77.非恶性血液病:每日计分1次,≥()时可诊断为DIC参考答案:E78.恶性肿瘤与慢性DIC相关的例外情况是()参考答案:E79.抗凝系统组成不包括()参考答案:C80.一期止血过程指()参考答案:A81.()是揭示动脉粥样硬化、血栓形成乃至于代谢综合征机制的重要途径参考答案:A82.血小板与vWF、内皮下胶原组织的结合称为()参考答案:A83.血小板与血小板的结合称为()参考答案:C84.血小板聚集的受体是膜糖蛋白()参考答案:A85.血凝学筛选实验中,用()监查口服抗凝治疗-香豆素/华法令等药物参考答案:B86.关于LA(狼疮抗凝物)测定的意义叙述错误的是()参考答案:D87.血凝学筛选实验中,((用于手术前测定内源性途径的凝血因子参考答案:A88.血凝学筛选实验中FIB的参考范围是()参考答案:B89.vWF功能通过()来测定参考答案:C90.()是D二聚体的标准检测方法参考答案:A91.是预防性输注的最佳时间是()参考答案:A92.关于获得性血友病A叙述正确的是()参考答案:C93.关于血友病的描述叙述有误的是()参考答案:C94.Utrecht方案的FVIII/IX剂量为()参考答案:B95.关于血友病预防性治疗叙述有误的是()参考答案:E96.血友病患者以下部位的出血率最高()参考答案:A。
血液标本采集和血涂片制备一、采血的方法掌握各种采血方法的优缺点及注意事项二、抗凝剂选择熟悉各种抗凝剂的特点和掌握其适用范围三、血涂片制备掌握制备良好的血涂片应符合的要求,掌握血涂片制备的注意事项四、血涂片染色掌握瑞氏染色的原理,掌握瑞氏染色的注意事项复习思考题一、名词解释:瑞氏染色二、问答题:如何评判是否为一张制备良好的血涂片?血液一般检查一、掌握红细胞计数、血红蛋白测定、红细胞比容、红细胞平均指数、红细胞体积分布宽度、网织红细胞计数、点彩红细胞、血沉测定的原理、方法评价、参考范围及临床意义。
二、熟悉红细胞的生理和血红蛋白组成,熟悉红细胞检查的质量保证。
复习思考题一、名词解释:网织红细胞二、问答题:1.按MVC和RDW的变化,可将贫血按细胞形态学分为几类?各类的MVC、RDW有何变化特点?2.试述血涂片检查的临床意义白细胞检查一、白细胞计数掌握白细胞计数方法原理、方法学评价,参考范围及临床意义二、白细胞分类计数掌握白细胞分类计数的方法,掌握参考范围及临床意义三、嗜酸性粒细胞计数熟悉嗜酸性粒细胞计数方法和临床意义四、白细胞形态检查掌握镜下白细胞的正常形态,熟悉镜下异常白细胞的形态五、熟悉白细胞检查的质量保证复习思考题一、名词解释:核左移;核右移;Dohle小体;粒细胞循环池;中毒性颗粒二、简答题:简述白细胞分类计数质量控制血液分析仪及其临床应用一、血液分析仪检验原理掌握电阻抗计数、分类的原理,熟悉白细胞五分类血液分析仪的原理,熟悉血红蛋白检测原理,熟悉网织红细胞计数原理二、血液分析仪检验参数及临床应用掌握血液分析仪基本检测参数,熟悉各检验参数的临床应用三、血液分析仪检验图形及临床应用掌握血细胞直方图分析及临床应用,熟悉血细胞散点图四、熟悉血液分析仪的性能评价及血液分析仪全面质量控制复习思考题一、名词解释:血细胞直方图;VCS;半自动血液分析仪二、简答题:1.简述电阻抗型血液分析仪计数和分类的原理。
血涂片分析在血常规检验中的应用效果评价【摘要】目的:探究血涂片分析在血常规检验中的临床应用价值。
方法:纳入2019年-2020年于本院就诊并接受血常规检查的贫血患者共计76例,每位患者采集两份血液样本,将两份样本分为观察组和对照组。
其中观察组采用血涂片分析,对照组采用全自动血细胞分析仪分析。
比较两种分析方法的准确性、特异性及灵敏度。
结果:与对照组比较,观察组检验的准确性更高(P<0.05),特异性更高(P<0.05)。
两组检验的灵敏度比较无显著差异(P<0.05)。
结论:在血常规检验中,血涂片分析的准确性、特异性及灵敏度更高。
血涂片分析对获得更准确的检验结果有积极作用,推荐在临床实践中广泛推广应用。
关键词:血涂片分析;血常规检验;准确性;特异性血常规检验广泛应用于多种疾病的筛查及常规体检中,因此其检验结果的准确性是十分重要的。
如何提高血常规检验的准确性、特异性及灵敏度也是临床医生重点关注的问题之一。
影响血常规检验准确性的因素较多,如样本采集流程、样本处置流程及检验流程。
有学者指出,在整个血常规检验流程中,样本分析方法对检验结果的影响较大[1]。
因此,本研究分析比较了不同分析方法下,血常规检验结果的准确性、特异性及灵敏度,旨在探究血涂片分析在血常规检验中的临床应用价值。
1.资料与方法1.1患者资料本研究纳入2019年-2020年于本院就诊并接受血常规检查的贫血患者共计76例,每位患者采集两份血液样本,将两份样本分为观察组和对照组。
患者平均年龄(33.21±4.56)岁,男/女性别比例为:46/30。
本研究纳入标准包括:①患者确诊为缺铁性贫血;②患者知情且同意参与本研究;③研究通过院内伦理委员会审核。
排除标准包括:①患者因主观因素脱离本研究;②患者基本资料不全。
1.2血液样本采集及分析在血常规检验开始前1天通知患者样本采集当日早晨禁食。
血常规样本采集方法采用静脉采集,采集后将患者样本分为2份放置于抗凝管中备用。
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生活常识分享血涂片检查的临床意义有哪些呢
导语:血涂片检查目前是临床上比较常见的检查方式之一,血涂片检查主要是在显微镜下进行血液细胞学的检查,现在临床上应用是非常广泛的。
在
血涂片检查目前是临床上比较常见的检查方式之一,血涂片检查主要是在显微镜下进行血液细胞学的检查,现在临床上应用是非常广泛的。
在诊断各种血液疾病起到很大的作用,现在我们详细的分析看看血涂片在临床上有哪些临床意义呢。
血涂片的显微镜检查是血液细胞学检查的基本方法,应用极广.特别是对各种血液病的诊断有很大价值.但血片制备和染色不良,常使细胞鉴别发生困难,甚至导致错误结论.例如,血膜过厚细胞重叠缩小,血膜太薄白细胞多集中于边缘;染色良好的血片是血液学检查主要基本技术之一。
瑞氏染色法原理
1.瑞氏染料是由酸性染料伊红和碱性染料美蓝组成的复合染料。
美蓝(又名亚甲蓝mehyleneblue)为四甲基硫堇染料,有对醌型和邻醌型两种结构,通常为氯盐,即氯化美蓝,美蓝容易氧化为一,二,三甲基硫堇等次级染料(即天青)市售美蓝中部份已被氧化为天青.伊红(又名曙红cosin)通常为钠盐即伊红化钠。
美蓝和伊红水溶液混合后产生一种憎液性胶体伊红化美蓝中性沉淀,即瑞氏染料。
瑞氏染料溶于甲醇后,又重新解离为带正电的美蓝和带负电的伊红离子。
2.细胞的染色即有物理的吸附作用又有化学的亲和作用.各种细胞和细胞的各种成份化学性质不同对各种染色料的亲和力也不一样.因此用染色液染色后在同一血片上可以看到各种不同的色彩,例如血红蛋白嗜酸性颗粒为碱性蛋白质与酸性染料伊红结合染粉红色称为酸性物质,细胞核蛋。