针刀治疗膝关节诊疗思路

小针刀疗法：膝骨关节炎治疗利器近年来，膝骨关节炎已经成为了一种非常常见的病症。

在国内，膝关节痛患者占据了老年人口的相当一部分。

会导致膝关节疼痛的因素有许多，包括年龄、营养不良、运动伤害等等。

在中医这一范畴中，膝骨关节炎并非是一种传统病症，但是在现代医学的角度下，膝骨关节炎被确诊为是一种炎症性病症。

此外，叠加季节变化、湿气等等因素也会加速此种疾病的发作。

针灸疗法一直被认为是运用针头入穴治疗疾病的方法。

在特殊的情况下，我们为了让疗法的替代效果更胜于针灸疗法，选择使用毫米级别的微小手术信息管理系统，我们称这项技术为小针刀疗法。

这种技术对于膝骨关节炎等病症来说，非常有效。

小针刀疗法是“小刀幅射加微波热能物理治疗”的缩写。

这项技术突破传统针灸疗法的限制，尤其在一些深部穴位的针刺上非常有效。

它是由慈溪怀仁医院的陈奕球医师研发的。

这项疗法是一种新型的物理治疗，采用微型切口和微波热能来进行，对于疼痛区域要求高精度，因而可以避免无用针刺。

与传统的手术方法相比，小针刀疗法的侵入性更小，治疗效果更好，而且恢复过程也更迅速。

针刺后，医生会拆下针头，并将毫米级的扫描头插入患者的膝关节，这样就可以获得临床上所需的信息。

与此同时，微波热能也透过扫描头，让患者快速恢复，并且减轻疼痛。

不同于传统的针刺疗法，小针刀疗法不会使用一条针来进行治疗而是多条，这也意味着着比传统疗法更有效。

小针刀疗法的治疗过程是非常简单的。

它只需要进行一次或者两次治疗，而且治疗就算是有创伤性针刺，也并不会患者感到痛苦。

通过这种疗法治疗膝关节问题，患者可以加速恢复。

由于治疗过程较短，因此也适用于需要快速缓解破坏性疾病疼痛的病症患者，如骨关节炎和类风湿关节炎。

治疗效果非常显著，这也使得它成为了现在治疗膝骨关节炎的利器之一。

此外，小针刀疗法可以改善关节疼痛，同时也能改善关节的功能，从而减轻疼痛。

与传统的治疗方法相比，它更加适用于患有疼痛的关节同时又想保留或提高运动能力的患者。

杨永晖针刀联合神经触激术治疗膝骨关节炎经验作者：栾国瑞杨凯宁孟德鸿卢梦雅尚祥丁双卢曼杨永晖来源：《湖南中医药大学学报》2024年第01期〔摘要〕杨永晖教授诊治膝骨关节炎强调“筋骨并重”“杂合以治”，总结多种针刀治法的优缺点，基于膝关节稳定的生物力学特点，以改善髌股关节周围力学平衡为目的，提出运用“五点定位法”针刀治疗膝骨关节炎，并配合神经触激术，更好调整下肢力线，改善患者症状，临床疗效显著。

〔关键词〕针刀；膝骨关节炎；五点定位法；神经触激术；名医经验；杨永晖〔中图分类号〕R246 〔文献标志码〕A 〔文章编号〕doi：10.3969/j.issn.1674－070X.２０24.01.020YANG Yonghui's experience in treating knee osteoarthritis withacupotomy combined with nerve stimulationLUAN Guorui1， YANG Kaining2， MENG Dehong2， LU Mengya2， SHANG Xiang2，DING Shuang2， LU Man2， YANG Yonghui3*1. Anhui Hospital of Integrated Chinese and Western Medicine， Hefei， Anhui 230031，China;2. Anhui University of Chinese Medicine， Hefei， Anhui 230031， China;3. The Second Hospital of AnhuiUniversity of Chinese Medicine， Hefei， Anhui 230061， China〔Ａｂｓｔｒａｃｔ〕 Professor YANG Yonghui emphasizes "paying equal attention to the tendon and bone" and "combining different therapies" in the diagnosis and treatment of knee osteoarthritis （KOA）. He has summarized both the advantages and disadvantages of various acupotomy methods and proposed "five-point positioning method" to treat KOA based on the biomechanical characteristics of knee joint stability， aiming to improve the mechanical balance around the patellofemoral joint. Acupotomy combined with nerve stimulation can better adjust the lower limb force line and alleviate patients' symptoms， with significant clinical efficacy.〔Ｋｅｙｗｏｒｄｓ〕 acupotomy; knee osteoarthritis; five-point positioning method; nerve stimulation; famous physician's experience; YANG Yonghui膝骨关节炎（knee osteoarthritis，KOA）是一种关节软骨退变所致的骨关节病，伴有膝关节周围骨质增生是其特点，主要表现为膝关节疼痛，甚则关节腔形态发生变化[1]。

小针刀疗法：膝骨关节炎治疗利器1. 引言1.1 什么是小针刀疗法小针刀疗法是一种传统中医疗法，也称为微针刀疗法，它是利用微型针刀刺激特定穴位和腧穴，通过刺激神经末梢，调动气血运行，调整人体的阴阳平衡，从而达到治疗疾病的目的。

小针刀疗法源于古代针灸疗法，具有独特的治疗效果。

小针刀疗法在治疗膝骨关节炎等疾病方面，具有独特的优势和疗效，受到越来越多患者的认可和追捧。

通过精准的穴位刺激和疗程调理，小针刀疗法能够达到舒筋活络、活血化瘀、调节气血等疗效，有效缓解疼痛、改善关节功能、促进病灶愈合。

小针刀疗法的疗效被广泛认可，被认为是一种安全有效的治疗方法，受到患者的青睐和推崇。

在膝骨关节炎治疗中，小针刀疗法的独特优势和疗效受到了医学界的高度重视和肯定，被视为一种有潜力的治疗利器。

1.2 膝骨关节炎的症状表现膝骨关节炎是一种常见的关节疾病，主要发生在老年人身上，但也可能影响到年轻人。

膝骨关节炎的症状通常包括以下几个方面：1. 关节疼痛：患者会感到膝关节处持续的疼痛，通常在活动后加重，休息后稍有缓解。

疼痛可能会持续数周甚至数月。

2. 关节僵硬：患者会感到膝关节活动不灵活，行走时膝关节出现僵硬感，弯腰或蹲下时更为明显。

3. 肿胀和红肿：膝关节周围可能会有轻微的肿胀和红肿，使膝部看起来比较肿胀。

4. 关节变形：在疾病进展的过程中，患者的膝关节可能会发生变形，出现畸形的形态。

5. 活动受限：由于疼痛和僵硬的影响，患者的膝关节活动范围受到限制，行走、跑步等动作可能会受到影响。

2. 正文2.1 小针刀疗法的原理小针刀疗法的原理是通过针刀在特定穴位刺激神经末梢，调节人体的生物电位，使神经兴奋性得到提高，促进全身血液循环，调整机体内分泌功能，激发人体自愈机制，达到治疗疾病的目的。

在膝骨关节炎治疗中，小针刀疗法主要通过调理患部局部和全身的生理功能，促进软组织再生及修复，改善局部血液循环，减轻疼痛和肿胀，缓解肌肉紧张，提高关节的稳定性和灵活性，从根本上解决膝骨关节炎的症状。

针刀治疗原理针刀治疗，又称针刀疗法，是一种结合了针灸和手术治疗原理的疗法，它通过针刀在患处进行刺切，进而达到治疗疾病的目的。

针刀治疗源于中国古代医学，历经千年的发展与实践，逐渐形成了独特的理论体系和临床技术。

在现代医学中，针刀治疗作为一种传统中医疗法，得到了广泛的应用和认可。

针刀治疗的原理主要包括以下几个方面：首先，针刀治疗依托于中医经络学说。

中医经络学说认为人体内存在着多条经络，通过这些经络可以调节人体的阴阳平衡，保持人体的正常生理功能。

针刀治疗在治疗过程中，会根据患者的病情和经络分布，选择合适的穴位进行刺切，以达到疏通经络、调节气血、平衡阴阳的目的。

其次，针刀治疗依托于中医经络刺激理论。

中医认为，通过刺激穴位可以调节经络的气血流动，改善局部组织的营养供应和代谢功能。

针刀治疗在刺切穴位的过程中，可以有效地刺激穴位周围的组织和神经，激发机体自身的调节和修复能力，加速病变组织的修复和再生。

再次，针刀治疗依托于现代生物医学理论。

现代研究表明，针刀治疗可以通过刺切创面产生的生物刺激作用，激活机体的免疫系统，增强抗病能力，促进炎症的吸收和愈合，达到治疗疾病的目的。

最后，针刀治疗依托于临床实践经验总结。

针刀治疗在长期的临床实践中，积累了丰富的经验和技术，形成了一套独特的临床操作方法和治疗规律。

医师在进行针刀治疗时，会根据患者的病情和个体差异，灵活运用各种针刀技术，确保治疗的安全和有效。

综上所述，针刀治疗是一种结合了中医经络学说、经络刺激理论、现代生物医学理论和临床实践经验的疗法。

它通过刺切穴位，调节经络、刺激生物反应，促进病变组织的修复和再生，达到治疗疾病的目的。

在实际临床应用中，针刀治疗已经被证实对于一些疑难杂症和慢性疾病具有显著的疗效，受到了患者和医师的一致好评。

希望通过本文的介绍，能够增进大家对针刀治疗原理的了解，促进其在临床实践中的应用与推广。

小针刀疗法：膝骨关节炎治疗利器
小针刀疗法又称为微针刺激疗法，是一种以微创的方式刺激膝关节，通过调整人体的生物电流平衡，促进血液循环，改善关节功能的治疗方法。

它通过在特定的穴位上刺激，改变当地组织的电位，从而调整整个膝关节的生物电流平衡，激发机体自身的康复能力，加速软骨修复和再生，缓解关节炎症状，改善关节功能。

小针刀疗法具有操作简便、创伤小、无明显的副作用等优势，治疗过程中不需要使用药物和进行手术，因此非常适合膝骨关节炎患者使用。

在进行小针刀疗法治疗前，医生会根据患者的具体情况进行系统的评估和诊断，确定刺激部位和疗程。

小针刀疗法主要通过刺激特定的穴位来产生治疗效果。

刺激穴位有督脉、足三里、气海、地机、阳陵泉等。

治疗过程中，医生会使用特制的微针进行刺激。

刺激的时间一般为30分钟左右，每周进行1-2次，连续治疗2-4周。

小针刀疗法的治疗效果主要通过以下几个方面来体现。

它通过刺激穴位来改善关节周围的血液循环，增加营养物质的供应，加快软骨修复和再生。

它可以调整关节周围的生物电流平衡，促进机体的自我康复能力，抑制炎症反应和疼痛感知。

它还可以通过刺激穴位来调整神经系统的功能，缓解患者的压力和焦虑等情绪问题，提高生活质量。

小针刀疗法在膝骨关节炎的治疗中具有显著的疗效。

一些研究表明，小针刀疗法可以显著缓解膝关节疼痛、肿胀和功能障碍等症状，改善患者的生活质量。

小针刀疗法还可以延缓膝关节炎的进展，减少手术的需求。

小针刀疗法结合中医手法治疗慢性外伤性膝关节病摘要】外伤性膝关节病顾名思议是一种由于长期劳损或急性外伤没有得到及时治疗而至慢性劳损性膝关节病变属于膝关节病范畴。

是中医科常见病，本人从1999年至2008年在门诊用朱汉章小针刀疗法结合中医推拿手法治疗65例膝关节病变收到满意的疗效现介绍如下：【关键词】慢性外伤性膝关节病小针刀手法1一般资料收住65例，女性42例，男性23例，年龄在45-75岁病程最长的20年，最短的3个月，农民45例一般工作人员20例经x线或核磁提示均为膝关节骨质增生，骨关节间隙明显变窄。

2临床表现65例患者皆以右侧关节疼痛为主。

膝关节伸曲不利活动轻度受限，每遇劳累和天气变化而加剧。

纵使不能站立行走，生活和劳动收到极大的限制。

查患者膝关节明显肿胀和压痛。

四字试验阳性。

3治疗方法根据x线寻找致使膝关节变窄部位及敏感的压痛为定点，定点时患者平卧屈膝位用紫药水作小针刀的靶点，定点后用碘酒，酒精常规消毒，铺洞巾用利多卡因和地塞米松麻醉(局麻)小针刀垂直入刀深度直达骨面刀感似碰到一种实物感，即行横行铲剥2-3下，疏通剥离2-3下，出刀即可。

用消毒敷料稍压针眼片刻，针眼处敷创可贴，以保护创口及止血。

然后按肌腱得以松解，然后嘱另一医者按患者的患侧大腿，术者抓患者患侧小腿用力牵拉，同时给予局部按摩及旋法，经上述治疗后，检查刀口有无出血，嘱病人口服消炎止痛药，舒筋活血药，7天内避免沾水以防感染。

治疗3-5个疗程而愈。

4典型病例杨某某，女，汉族，65岁，安乡农民，右膝关节肿胀疼痛月余，行走不变，不能站立来我院就诊，患者自诉：15年前曾被车创伤，当时有淤血肿痛。

未经系统治疗而自愈从那时起每遇劳累和天气变化而至疼痛，站立行走不变，曾针灸和中药治疗可缓解疼痛，近几年来症状明显加重，针灸理疗效果不明显在我院拍片提示左侧膝关节间隙变窄，诊断为骨关节病经上述方法治疗3个疗程疼痛缓解。

随访一年病情未复发。

5讨论小针刀具有针灸的针刺特点又具有西医外科手术的作用即加强了针灸的针刺作用又利用了外科手术的切开作用，使针灸手术有机结合起来，充分发挥闭合松解手术的无创口，不流血的特点，使病人避免切开松解的痛苦也避免了切开组织瘢痕重黏连的忧虑，相处益彰，完善结合中医推拿疗法治疗各种疾病开展时间较短收治病人例数较少，尚有较多不足之处，请同道给以指正，进一步提高和探讨。

小针刀治疗膝关节骨性关节炎唐立松先生，今年65岁，湖北武汉人，患双膝关节骨性关节炎，他于2012年9月23日来武汉弘济骨科医院医治。

医院为他进行了三次小针刀治疗，明显好转，高兴的他只说：“要不说省城的医院啊，医术就是高！”患者自述，当地求医疗效甚微唐先生说，他双膝关节疼痛，以左膝关节为重，行走无力，2008年7月曾经到当地医院就诊。

在当地医院诊断为膝关节骨质增生症，采用电子膜中药离子导入治疗，同时配用中药口服一个月，未见明显好转。

虽然没见明显好转，但也没想到外地求医，谁还没个腰疼腿疼的呢？但是，1个月前，双膝疼痛再次加重，活动受阻，活动后疼痛加重，休息后减轻，起步时疼痛明显。

检查显示，患双膝关节骨性关节炎唐先生入院后，做了细致的检查。

临床症状：左关节肿胀，双膝眼饱满，双髌周压痛明显，膝关节内外侧及腘窝部亦有压痛。

影响检查：X光片示，双膝关节间隙变窄，胫骨、髌骨边缘有骨赘生成。

初步诊断：双膝关节骨性关节炎。

治疗规范：效果很好诊断明确后，医院为宋先生制订了详细的治疗计划，治疗后效果非常明显。

治疗过程如下：第1次治疗：针刀松解髌周及膝关节内外侧压痛点，对紧张的髌骨支持带采取针刀闭合性松解术疗法。

第2次治疗：1周后，双膝关节疼痛减轻，活动较前灵活，上、下楼仍疼痛。

针刀松解髌下脂肪垫，滑膜皱襞。

第3次治疗：2周后，左关节肿胀明显减轻，双膝关节活动度增大，但仍伸不直。

令患者俯卧，针刀松解腓肠肌、腘肌压痛点。

术后，为患者手法复位。

3周后复查：双膝关节活动自如有力。

活动度0°130°，上下楼时，双膝亦无疼痛。

工作时，膝关节无疼痛感。

嘱患者加强股四头肌锻炼。

医生建议，避免疾病反复（1）按时复诊，积极和主治医生沟通（2）注意保暖，避免受寒。

（3）不要长时间走路，如感觉不适，要随时休息。

（4）运动要适量，病避免上下楼和爬山等。

武汉弘济骨科医院温馨提示：保持良好的心情，对疾病的康复大有好处。

正规有效的治疗、及时正规有效的治疗是关键，必须选择没有副作用的治疗方法，小针刀疗法效果显著。