王自平针刀治疗膝关节骨性关节炎的经验介绍_高巍巍

针刀医学临床评估标准——以膝关节骨性关节炎的量表测评为例骨性关节炎就是退化性关节炎，又称为增生性关节炎、老年性关节炎、肥大性关节炎等，是属于一种慢性关节疾病，其主要改变是关节软骨退行性疾病和以关节软骨变性和关节边缘骨质增生为特征的慢性关节炎疾病。

膝关节骨性关节炎最常见的症状就是僵硬、疼痛，严重的会出现肿胀、发麻等现象。

尤其是起床那一瞬间最痛，活动一段时间后就逐渐好转，但如长期负重或站立过久又会再度疼痛。

如不及时治疗，关节就会逐渐变形，终至无法行走。

患者常抱怨不能下蹲，坐久了也站不起来，上下楼梯之时膝盖酸痛、严重时无法跑步。

膝关节长期使用后，软骨变薄或消失，导致关节吸收冲撞的能力减低，关节受力较大或使用较多时，便会感觉关节疼痛。

由于软骨消失，骨头和骨头直接碰撞，X光检查可发现关节边缘会产生尖锐的突出物，俗称骨刺。

骨刺是退化的表现，有时会出现自发性关节炎，患者常在半夜中痛醒。

现代人平均余命提高与肥胖人口增加，骨性关节炎的发病率明显地增高。

该病好发于髋、膝、脊柱等部位。

近年来以针刀医学治疗膝关节骨性关节炎多有良好疗效，但发表的文献杂志从实证医学角度而言，其评估方式差异颇大，较少强而有力的标准。

因此，本文将重点介绍目前国际临床医学较常用的功能评定方式，作为评估微创针刀治疗膝关节骨性关节炎的参考，综述如下。

常用功能测评(一)视觉分级评定法(Visual Analogue Scale, VAS)疼痛程度可以用视觉分级评定法来进行半客观的量化评定。

一般方法是用10cm长的直线，每隔1cm标定1格，0为不痛，10为最大程度的疼痛。

由患者自行在在线标出疼痛得分。

于治疗前后进行比较，以评估治疗的效果。

(二)关节活动范围(range of motion, ROM)测定ROM测量是膝骨关节炎功能评定中的重要方法之一。

通过ROM的测定可了解患者关节挛缩和黏连程度。

每次ROM测量应在功能训练之前由专人进行操作。

可利用量角器或方盘量角器来进行ROM的测定。

“宫廷正骨”滓┲瘟葡ス切怨亟谘椎牧菩Ч鄄【摘要】目的：探讨“宫廷正骨”?滓┝品ㄔ谙ス切怨亟谘琢俅仓瘟浦械男Ч?，为该治疗方法在临床中的推广提供依据。

方法：以笔者所在医院骨伤科2014年1-12月诊治的100例膝骨性关节炎患者作为本组研究的观察对象，按照随机数字表法分为观察组与对照组，每组50例，对照组给予双氯芬酸钠口服治疗，配合透明质酸钠关节腔内注入治疗，观察组采用宫廷正骨手法及骨科?滓┲瘟疲?分别于治疗前、治疗后2、4和12周时对比两组患者的膝关节活动指数、治疗前后血尿酸（UA）、红细胞沉降率（ESR）变化以及治疗效果。

结果：（1）治疗前，两组患者的膝关节活动指数比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后2、4和12周观察组的膝关节活动指数评分分别为（16.54±5.31）、（12.47±4.71）和（9.33±3.53）分，均明显低于对照组，差异有统计学意义（P0.05）；治疗后观察组患者的UA、ESR水平分别为（378.64±35.27）μmol/L与（23.96±6.53）mm/h，明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

（3）观察组中，痊愈13例，显效22例，有效12例，无效3例，总有效率为94%；对照组中，痊愈7例，显效20例，有效16例，无效7例，总有效率为86%，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论：“宫廷正骨”?滓┝品ㄔ谙ス切怨亟谘琢俅仓瘟浦锌梢悦飨蕴岣呋颊叩墓亟谙ス亟诨疃?功能，改善UA、ESR水平，提高临床疗效。

【关键词】“宫廷正骨”?滓?；关节活动；膝骨性关节炎中图分类号R274 文献标识码 B 文章编号1674-6805（2015）27-0034-02doi：10.14033/ki.cfmr.2015.27.016膝关节炎是临床中的常见病与多发病，多见于老年人群，其发病机制多与炎症、感染、外伤等有关，患者临床表现以膝关节疼痛、红肿，功能受限，行走困难为主，而且病情容易反复发作，严重影响患者的生活质量[1]。

膝关节骨性关节炎，综合疗法的护理体会发布时间：2021-08-19T09:09:12.301Z 来源：《航空军医》2021年6期作者：衡英[导读] 膝关节还未出现明显畸形以及剧烈疼痛等问题时，能够接受综合疗法现行治疗并搭配相应的护理。

（东坡区永寿中心卫生院四川眉山620035）在谈到膝关节骨性关节炎的治疗和护理之前，首先要知道，什么是膝关节骨性关节炎。

膝关节骨性关节炎其实是平时所说的膝关节炎。

当膝盖偶尔开始出现疼痛的时候，就要开始注意，如果发展到起身站立以及上下楼梯时，膝盖也会出现疼痛的话，需要及时注意，很可能已经出现了膝关节炎，膝关节内的软骨出现病变或者膝关节的骨质开始出现增生。

因为老年人出现这一病症的数量非常多，如果没有及时治疗，很有可能影响到膝关节本身的功能，导致患者的关节出现畸形，甚至最后可能需要长期卧床，生活无法自理。

因此一定要重视膝关节炎的存在，通过，即使是到达“身体使用年限”而出现的退行性病变，也可以得到一定的缓解，至少不会影响正常生活。

并且，在通常情况下，也不用太担心治疗过程过于痛苦，因在病情并不算太过严重，膝关节还未出现明显畸形以及剧烈疼痛等问题时，能够接受综合疗法现行治疗并搭配相应的护理。

那么，什么是膝关节骨性关节炎的综合疗法呢？膝关节骨性关节炎的综合疗法主要包括相关的物理治疗方法，如中频干扰电治疗、微波疗法等，同时搭配运动治疗方法和护理用ADL指导等等。

首先是物理治疗方法，物理治疗的主要目的在于让患者的疼痛缓解，进一步感受到舒适。

无论是微波疗法还是中频干扰电治疗方式，都可短时间、每天进行，缓解患者的疼痛，让患者得到舒缓。

而运动疗法主要是对于膝关节的锻炼，在身体能够承受和自我消化的范围内，不仅仅能够保持关节和肌肉的活动能力与功能，还会对于疼痛和肿胀有一定程度的缓解。

如果膝关节的病变已经开始让膝关节周围的结缔组织开始出现增生，很有可能让关节的功能出现问题，让患者无法正常活动，这种情况的严重程度可以判别为重伤，是非常严重的情况。

王自平，毕业于北京中医药大学。

主任中医师，硕士生导师，中华中医药学会针刀医学分会副主任委员、中华功勋针刀医学专家、台湾中医医学会名誉理事长，中华医学科学院院长、南京新中医学研究院院长、南京医科大学第二附属医院中医针刀病区主任。

历任中国中医研究院（现为中国中医科学院）长城医院对外办公室主任，中国中医研究院针刀医学培训学校临床教学部主任，中华中医药学会针刀医学分会常务副秘书长兼办公室主任。

经历从上个世纪90年代初一直从事针刀的临床、教学、科研工作，主要参与中国中医研究院长城医院针刀收费标准的审批，成为我国第一个由国家正式审批标准的针刀收费标准，同时也成为各省市针刀收费审批的主要参考。

在担任中华中医药学会针刀分会常务副秘书长期间，成功主持了1999年首届国际针刀医学学术交流大会并编写论文集，并成功扶持了多家2甲、3甲医院的针刀专科的发展，带教了一大批针刀医务工作者及外籍留学生。

著有《走出颈腰椎病针刀诊疗误区》、主编《针刀治疗腰椎病》、《针刀治疗类风湿关节炎与强直性脊柱炎临床新进展》（人民卫生出版社），参与编写《脊柱麻醉疼痛治疗学》，指导编写《针刀治疗肥胖症》一书，主持编写北京中医药大学基础医学院针刀培训教材6本，发表论文20多篇。

特长：颈椎病，腰椎间盘突出，骨性关节炎，类风湿性关节炎，强直性脊柱炎，网球肘，骨质增生，股骨头坏死，耳鸣，顽固性头痛，椎管狭窄, 肌筋膜病和脊柱相关疾病等。

医学贡献：发明、改进和设计了医用术后贴、拨针刀、钩针刀、T型骨减压针、椎间盘针等多种医疗器械，大大提高了软组织损伤性疾病及脊柱疾病的临床疗效。

王自平获奖证书：与恩师朱汉章在家中与恩师朱汉章十余年在人民大会堂与朱汉章教授接受原国家中医药管理局副局长李振吉接见为王雪苔夫妇祝寿与恩师北京中医药大学刘文龙教授、顾春英主任与中医骨伤泰斗尚天裕教授与顾方舟院士在家中与王雪苔教授与华西村副书记瞿建中等与南京新中医学研究院顾问、中国科学院院士、中国计算机之父倪光南与尚天裕教授、唐由之教授、王沛教授、王晓智院长一起为提高班学员颁发证书与王晓智院长、柳百智好友与王晓智院长在灵山大佛与原国家中医药管理局副局长李振吉与原中华中医药学会秘书长宋文义、广东省中医院院长吕玉波与中华中医药学会李俊德秘书长、江苏省中医药学会承建山秘书长与中日友好医院张光铂院士在人民大会堂陪同泰国卫生部部长在人民大会堂与中国医学科学院原院长、英国皇家科学院院士顾方舟在人民大会堂与朱汉章教授接受原国家中医药管理局副局长李振吉接见1997年在黑龙江中医药大学讲课期间与王秀义院长等带教加拿大留学生带教加拿大留学生后合影带教进修生获得杰出针刀医学专家为意大利患者治疗后在病区合影详细讲解影像学与德国巴赫曼教授与鼓楼医院林建主任、好友施晓阳、周建斌、顾春英与好友陈关富院长与好友柳百智与好友柳百智、顾春英等在华西村与好友苏宏等与好友王秀义与好友吴才华等与好友肖德华、张天民、田兴等与好友肖德华、章瑛博士、李华主任与好友张瑾与好友张晓明、施晓阳、王同强与好友周中焕与好友周中焕、朱国庆等与江苏针刀界同仁与巾帼针刀名家张秀芬与李义凯博士与日本留学生与四川康骨医院赖志刚院长与王晓智院长、任月林秘书长、柳百智副院长、施晓阳副院长在南京新中医学研究院教学楼前在长城医院接爱中央电视台采访在大连授课在人民大会堂主持国际会议在主持首届国际会议期间与学会常委合影王自平院长和prof.emaritua王自平院长和北京中医药大学刘文龙老师、王燮荣老师一家在会议之余高中的时候打篮球感觉膝盖疙瘩一声然后一直痛患病几年一直查不到病因北医三院积水潭医院上海各大医院都去过虽然一直没有放弃治疗但是所有医生都束手无策我在这里还是最佩服北医三院的医生人家毕竟是上档次的医院各个方面都做到极致话说回来我毕业后一直不能胜任工作做一点事情浑身乏力针刀在苏州医院把腿上做的都是针眼也没治好实在没得办法我就想既然做针刀了我就找个最厉害的一个老师交出来的学生成绩都有好坏的医生也是同样的道理后来打听到王教授抱着试试看的心理王教授说针刀最多三次解决问题结果两次我膝盖就不痛了目前正在调整腰部王教授让我生活看到了希望虽然还在治疗中但是我信心百倍因为王教授高超的技术在那里今年岁的我近几年来饱受颈椎病的折磨CM片显示退行性改变骨质增生每次发作时天旋地转人无法站立到医院挂活血化瘀的药水后也只能维持一段时间每次发作都要在床上睡二三天约过三五个月后继续发作理疗针灸推疗也没有解除的效果只是缓解一下真有痛不欲生的感觉相信患有颈椎病的病友们会和我有同感的去年一次偶然的机遇也是缘分吧是王自平主任医师拯救了我解除了我的痛苦现在我真的有如获新生的感觉王自平主任看了我的CM片给我先后进行了五次治疗减骨压拔针火针一次比一次有效果现在的我痛苦全无我深深的感到小针刀的神奇更敬佩王自平主任小针刀医技的精湛更敬重王自平主任视病人如亲人的医德当然实话实说治疗过程中疼痛是有的但都在可忍受的范围内以上是我的亲身体会我愿把我的喜悦之情和大家分享愿所有的病友和我一样早日摆脱病痛我因少年时外伤得膝关节骨性关节炎十三年了经过十余年多家医院骨科的治疗未见明显好转这两年我是靠镇痛药来维持的骨科医生建议我进行双膝关节置换考虑到自己的经济实力和年龄一直未能接受这次在网上偶然看到王自平院长的一篇学术文章辗转来到南京医科大附二院中医科找他治疗经过天的治疗感觉疼痛基本上消失了王院长说还要继续治疗巩固我已经很满意了谢谢王院长三十年前我是腰肌劳损的病痛当天阴或劳累时腰的疼痛首先向我警告于是去中医院针灸推拿等等的治疗于我已是家常便饭了随着年龄的增长也不知从哪天开始坐骨神经的痛向我宣战尤其在冬天下腰胝骨内阴冷酸胀坐骨不能碰凳子昼夜难受真叫我苦不堪言……我发现针灸推拿理疗只是解决暂时的痛苦过几天又恢复了原样当朋友向我介绍针刀治疗时也曾犹豫过主要被“针”的头上悬着“刀”吓住了但想到几十年的长痛影响生活质量不如去见识一下短痛人不到迫不得已的时候是不会豁出去的……于是我就找到了南医大第二附属医院的针刀科见到了王自平院长经过王院长对我的病痛进行系统治疗后我的腰胝骨内的病痛完全消失了坐骨神经也不疼了后来我问王院长以前我的腰痛治疗了那么长时间也没见改善通过你的治疗怎么那么快就见成效呢？王院长说我的腰胝骨主要是进行了骨减压的治疗将胝骨内的压力释放掉里面的酸胀感慢慢就消失了“百闻不如一践”只有亲身体验才有话语权奉劝有我类似病痛的朋友早点去请王院长治疗尽早与病痛挥手告别李玉堂，男，主任医师，教授，研究生，南京中医药大学博士生导师，江苏省名中西医结合专家，中国博士后基金会评审专家。

王自平，毕业于北京中医药大学。

主任中医师，硕士生导师，中华中医药学会针刀医学分会副主任委员、中华功勋针刀医学专家、台湾中医医学会名誉理事长，中华医学科学院院长、南京新中医学研究院院长、南京医科大学第二附属医院中医针刀病区主任。

历任中国中医研究院（现为中国中医科学院）长城医院对外办公室主任，中国中医研究院针刀医学培训学校临床教学部主任，中华中医药学会针刀医学分会常务副秘书长兼办公室主任。

经历从上个世纪90年代初一直从事针刀的临床、教学、科研工作，主要参与中国中医研究院长城医院针刀收费标准的审批，成为我国第一个由国家正式审批标准的针刀收费标准，同时也成为各省市针刀收费审批的主要参考。

在担任中华中医药学会针刀分会常务副秘书长期间，成功主持了1999年首届国际针刀医学学术交流大会并编写论文集，并成功扶持了多家2甲、3甲医院的针刀专科的发展，带教了一大批针刀医务工作者及外籍留学生。

著有《走出颈腰椎病针刀诊疗误区》、主编《针刀治疗腰椎病》、《针刀治疗类风湿关节炎与强直性脊柱炎临床新进展》（人民卫生出版社），参与编写《脊柱麻醉疼痛治疗学》，指导编写《针刀治疗肥胖症》一书，主持编写北京中医药大学基础医学院针刀培训教材6本，发表论文20多篇。

特长：颈椎病，腰椎间盘突出，骨性关节炎，类风湿性关节炎，强直性脊柱炎，网球肘，骨质增生，股骨头坏死，耳鸣，顽固性头痛，椎管狭窄, 肌筋膜病和脊柱相关疾病等。

医学贡献：发明、改进和设计了医用术后贴、拨针刀、钩针刀、T型骨减压针、椎间盘针等多种医疗器械，大大提高了软组织损伤性疾病及脊柱疾病的临床疗效。

王自平获奖证书：与恩师朱汉章在家中与恩师朱汉章十余年在人民大会堂与朱汉章教授接受原国家中医药管理局副局长李振吉接见为王雪苔夫妇祝寿与恩师北京中医药大学刘文龙教授、顾春英主任与中医骨伤泰斗尚天裕教授与顾方舟院士在家中与王雪苔教授与华西村副书记瞿建中等与南京新中医学研究院顾问、中国科学院院士、中国计算机之父倪光南与尚天裕教授、唐由之教授、王沛教授、王晓智院长一起为提高班学员颁发证书与王晓智院长、柳百智好友与王晓智院长在灵山大佛与原国家中医药管理局副局长李振吉与原中华中医药学会秘书长宋文义、广东省中医院院长吕玉波与中华中医药学会李俊德秘书长、江苏省中医药学会承建山秘书长与中日友好医院张光铂院士在人民大会堂陪同泰国卫生部部长在人民大会堂与中国医学科学院原院长、英国皇家科学院院士顾方舟在人民大会堂与朱汉章教授接受原国家中医药管理局副局长李振吉接见1997年在黑龙江中医药大学讲课期间与王秀义院长等带教加拿大留学生带教加拿大留学生后合影带教进修生获得杰出针刀医学专家为意大利患者治疗后在病区合影详细讲解影像学与德国巴赫曼教授与鼓楼医院林建主任、好友施晓阳、周建斌、顾春英与好友陈关富院长与好友柳百智与好友柳百智、顾春英等在华西村与好友苏宏等与好友王秀义与好友吴才华等与好友肖德华、张天民、田兴等与好友肖德华、章瑛博士、李华主任与好友张瑾与好友张晓明、施晓阳、王同强与好友周中焕与好友周中焕、朱国庆等与江苏针刀界同仁与巾帼针刀名家张秀芬与李义凯博士与日本留学生与四川康骨医院赖志刚院长与王晓智院长、任月林秘书长、柳百智副院长、施晓阳副院长在南京新中医学研究院教学楼前在长城医院接爱中央电视台采访在大连授课在人民大会堂主持国际会议在主持首届国际会议期间与学会常委合影王自平院长和prof.emaritua王自平院长和北京中医药大学刘文龙老师、王燮荣老师一家在会议之余高中的时候打篮球感觉膝盖疙瘩一声然后一直痛患病几年一直查不到病因北医三院积水潭医院上海各大医院都去过虽然一直没有放弃治疗但是所有医生都束手无策我在这里还是最佩服北医三院的医生人家毕竟是上档次的医院各个方面都做到极致话说回来我毕业后一直不能胜任工作做一点事情浑身乏力针刀在苏州医院把腿上做的都是针眼也没治好实在没得办法我就想既然做针刀了我就找个最厉害的一个老师交出来的学生成绩都有好坏的医生也是同样的道理后来打听到王教授抱着试试看的心理王教授说针刀最多三次解决问题结果两次我膝盖就不痛了目前正在调整腰部王教授让我生活看到了希望虽然还在治疗中但是我信心百倍因为王教授高超的技术在那里今年岁的我近几年来饱受颈椎病的折磨CM片显示退行性改变骨质增生每次发作时天旋地转人无法站立到医院挂活血化瘀的药水后也只能维持一段时间每次发作都要在床上睡二三天约过三五个月后继续发作理疗针灸推疗也没有解除的效果只是缓解一下真有痛不欲生的感觉相信患有颈椎病的病友们会和我有同感的去年一次偶然的机遇也是缘分吧是王自平主任医师拯救了我解除了我的痛苦现在我真的有如获新生的感觉王自平主任看了我的CM片给我先后进行了五次治疗减骨压拔针火针一次比一次有效果现在的我痛苦全无我深深的感到小针刀的神奇更敬佩王自平主任小针刀医技的精湛更敬重王自平主任视病人如亲人的医德当然实话实说治疗过程中疼痛是有的但都在可忍受的范围内以上是我的亲身体会我愿把我的喜悦之情和大家分享愿所有的病友和我一样早日摆脱病痛我因少年时外伤得膝关节骨性关节炎十三年了经过十余年多家医院骨科的治疗未见明显好转这两年我是靠镇痛药来维持的骨科医生建议我进行双膝关节置换考虑到自己的经济实力和年龄一直未能接受这次在网上偶然看到王自平院长的一篇学术文章辗转来到南京医科大附二院中医科找他治疗经过天的治疗感觉疼痛基本上消失了王院长说还要继续治疗巩固我已经很满意了谢谢王院长三十年前我是腰肌劳损的病痛当天阴或劳累时腰的疼痛首先向我警告于是去中医院针灸推拿等等的治疗于我已是家常便饭了随着年龄的增长也不知从哪天开始坐骨神经的痛向我宣战尤其在冬天下腰胝骨内阴冷酸胀坐骨不能碰凳子昼夜难受真叫我苦不堪言……我发现针灸推拿理疗只是解决暂时的痛苦过几天又恢复了原样当朋友向我介绍针刀治疗时也曾犹豫过主要被“针”的头上悬着“刀”吓住了但想到几十年的长痛影响生活质量不如去见识一下短痛人不到迫不得已的时候是不会豁出去的……于是我就找到了南医大第二附属医院的针刀科见到了王自平院长经过王院长对我的病痛进行系统治疗后我的腰胝骨内的病痛完全消失了坐骨神经也不疼了后来我问王院长以前我的腰痛治疗了那么长时间也没见改善通过你的治疗怎么那么快就见成效呢？王院长说我的腰胝骨主要是进行了骨减压的治疗将胝骨内的压力释放掉里面的酸胀感慢慢就消失了“百闻不如一践”只有亲身体验才有话语权奉劝有我类似病痛的朋友早点去请王院长治疗尽早与病痛挥手告别李玉堂，男，主任医师，教授，研究生，南京中医药大学博士生导师，江苏省名中西医结合专家，中国博士后基金会评审专家。

中药熏蒸配合针刀治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察与护理【摘要】目的探讨中药熏蒸配合针刀治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察及康复护理。

方法将中草药药液放入熏蒸治疗床的熏蒸箱内，患者俯卧于治疗床上，采取恒定的温度对膝关节病变部位进行熏蒸治疗、针刀治疗。

结果自2010年9月至2011年6月收治的138例患者，显效98例，有效48例，总有效率100%。

结论中药熏蒸配合针刀治疗膝关节骨性关节炎是较为理想的治疗方法、效果明显、安全性强，患者乐于接受。

【关键词】骨性关节炎；中药熏蒸针刀治疗；康复护理膝关节骨性关节炎又称为老年性膝关节骨性关节炎、肥大性关节炎、退行性关节炎等，是中老年人的常见病、多发病，是一种由膝关节软骨退行性变引起的，以骨质增生为主的关节病变。

在临床上主要表现为膝关节疼痛和不同程度的功能障碍，部分有关节肿胀、积液、晨僵、关节畸形，疼痛常为酸痛性质，严重影响患者的生活质量。

我们采用中药熏蒸、配合针刀治疗膝关节骨性关节炎138例，取得较好疗效，现总结如下。

1 临床资料在138例患者中，其中男56例，女82例；年龄最大85岁，最小46岁，平均65.5岁；单膝79例，双膝59例。

均有不同程度的膝关节疼痛和关节活动功能障碍，其中伴膝关节肿胀60例，内翻畸形10例，外翻畸形3例。

压痛点在髌骨周围31例，胫侧副韧带附着点34例。

其中门诊107例，住院治疗31例，均具有骨性关节炎典型症状和体征，符合骨性关节炎的诊断标准，经CR或MRI 检查排除其他疾患。

2 方法2.1 中药熏蒸采用桂枝、防风、透骨草、红花、伸筋草、威灵仙、鸡血藤、艾叶等中草药煎制成汁后放入熏蒸床的储药槽内，根据熏蒸床的种类（局部或全身）、患者的病情、部位、年龄等进行温度调节，熏蒸时患者取俯卧位、胸下垫一软枕，使患者全身放松，感觉舒适、充分暴露膝关节、同时加盖被服，既保持熏蒸温度又使药液能充分熏蒸到病变部位，熏蒸治疗时间每次30~40 min，10~15 d为一个疗程，2.2 针刀治疗方法患者仰卧位、屈膝60°，双足平放于治疗床上、如膝关节强直、不能弯曲、可在腘窝下放置一软枕，确定压痛点，做标记，常规消毒，取1%利多卡因做局部浸润麻醉，选择大小适宜的针刀，针刀体与皮肤垂直，通过皮肤、皮下组织到达病变部位、避开血管、神经及健康组织，针对粘连、挛缩、瘢痕的组织进行剥离松解治疗，恢复膝关节的力平衡［1］，5~7 d疗1次。

小针刀疗法：膝骨关节炎治疗利器【摘要】小针刀疗法是一种针对膝骨关节炎的治疗方法，对于缓解炎症、减轻疼痛和恢复关节功能都具有显著效果。

本文将从介绍小针刀疗法的定义和原理开始，深入探讨膝骨关节炎的症状和引起原因，然后详细说明小针刀疗法是如何治疗膝骨关节炎的。

文章还指出小针刀疗法相比传统疗法的优势和治疗效果，并提出了在使用小针刀疗法时需要注意的事项。

文章总结了小针刀疗法在膝骨关节炎治疗中的重要作用，展望了未来小针刀疗法的发展前景。

通过本文的介绍，读者可以更加全面地了解小针刀疗法在治疗膝骨关节炎中的重要性和潜力。

【关键词】小针刀疗法、膝骨关节炎、治疗、症状、原因、优势、效果、注意事项、作用、发展前景、结论。

1. 引言1.1 小针刀疗法：膝骨关节炎治疗利器小针刀疗法是一种针对膝骨关节炎的治疗方法，被认为是一种治疗利器，因为它的疗效显著且安全有效。

膝骨关节炎是一种常见的关节疾病，通常伴随着关节疼痛、肿胀和功能障碍，严重影响患者的生活质量。

小针刀疗法通过微创方式，利用特殊的针刀在膝关节内部进行精确的治疗，可以显著改善患者的症状，减轻疼痛，恢复关节功能。

与传统手术相比，小针刀疗法具有创伤小、恢复快、并发症少的优势，被越来越多的患者和医生所接受和推崇。

小针刀疗法不仅可以改善症状，还可以促进关节结构的修复和再生，对于长期管理膝骨关节炎具有重要意义。

在本篇文章中，我们将深入探讨小针刀疗法的原理、治疗效果、注意事项以及未来的发展趋势，以帮助读者更好地了解和认识这一治疗利器。

2. 正文2.1 什么是小针刀疗法小针刀疗法是一种传统中医治疗方法，属于针刀疗法的一种，主要是通过使用针刀的方式刺入皮肤和组织，以达到调理身体和治疗疾病的目的。

小针刀疗法起源于中国古代，历史悠久，经过不断的发展和完善，已经成为一种独具特色的中医疗法。

小针刀疗法主要包括两种：一种是采用小型的针刀，主要在经络和穴位上进行刺激，以调理气血、改善气血循环，达到调理身体和治病的效果；另一种是采用微创手术技术，通过微小的切口和器械，对疾病部位进行治疗，如清除疤痕组织、调整骨骼结构等。

中医护理方案在针刀治疗膝关节骨性关节炎中的应用【摘要】目的探讨中医护理方案在针刀治疗膝关节骨性关节炎中的应用效果。

方法收集2014 年2 月至2015 年 2月我院收治的膝关节骨性关节炎患者60例，所有患者均接受针刀治疗，采用随机数字法分为两组，对照组（n=30）接受常规护理，观察组（n=30）在常规护理基础上使用中医护理方案，比较两组患者的治疗效果、复发率和护理前后生活质量。

结果观察组患者治疗有效率为96.67 %，对照组为73.33 %，P<0.05；观察组患者治疗后复发率为6.67 %，对照组为20.00 %，P<0.05；观察组患者护理后SF-36评分为65.86±7.16 分，对照组为59.43±10.77 分，P<0.05。

结论在常规护理基础上使用中医护理方案可有效提高针刀治疗膝关节骨性关节炎的治疗效果，对于降低术后复发率、提高术后患者生活质量均具有重要意义，值得推广应用。

【关键词】中医护理；针刀治疗；膝关节；骨性关节炎膝关节骨性关节炎是中老年人群的常见疾病和多发疾病，该病多是由于膝关节的劳损和年龄的增长，造成膝关节失去了精血的充氧，进而导致膝关节运动功能受阻。

膝关节骨性关节炎可导致患者膝部出现长期固定疼痛[1]，活动是关节腔内存在响声，严重影响了患者的生活质量。

目前针刀治疗是骨性关节炎的常用手术治疗方法，科学、合理的护理方式对于进一步提高针刀治疗的手术治疗效果具有积极作用，基于此，本次研究采用中医护理方案进行针刀治疗骨性关节炎的临床护理，效果显著，现报告如下。

1.临床资料与方法1.1 临床资料收集2014 年2 月至2015 年 2月我院收治的膝关节骨性关节炎患者60例，所有患者均接受针刀治疗，采用随机数字法分为两组，30 例患者接受常规护理，作为对照组，30 例患者在常规护理基础上使用中医护理方案，作为观察组。

观察组患者中男性患者19 例，女性患者11 例，年龄52~71 岁，平均年龄66.41±5.07 岁，病程1~6 年，平均病程3.24±1.57 年，对照组患者中男性患者18 例，女性患者12 例，年龄53~70 岁，平均年龄66.04±4.88 岁，病程1~6 年，平均病程3.36±1.32 年，两组患者的一般资料各项指标无显著性差异（P>0.05），具有可比性。