如何护理偏执型精神分裂症的病人

精神分裂症患者护理措施1.1建立良好的护患关系在病人的治疗过程之中，护理人员要与病人做好沟通，与病人之间产生良好的交流关系，多去了解病人的生活日常和病人对生活的态度，理解病人病因发生的一系列可能原因，对其进行劝导和安慰，让病人能够在心理的改变之下逐渐改变自身的想法。

同时护理人员时刻关注病人情况，避免病人遭到伤害，产生自我伤害想法，造成危险。

要多注意患者的康复情况，了解病人在治疗中获得的效果，并且针对其对自身未来生活的感受作出帮助和指导，减少其心理压力，减少病人对于社会的恐惧，消除他们的不安和顾虑。

同时也要注意检查病人随身物品，避免其拿到危险物品，对自我及他人造成人身伤害。

同时关注患者生活作息，判断其是否有自杀倾向，提前做好预防。

3.2生活护理日常生活护理人一些精神病病人受症状支配，病人情绪不稳定时，作出一些不正常行为都或可能导致其生活规律发生改变，同时自身控制力和自我能力下降,因此应重视病人日常生活护理。

4.3饮食护理家属应督促病人每日适量进食，不要过量进食。

食适量蔬菜、水果，保证足够营养。

病人由于疾病原因，可能出现不服药，胡乱饮食，暴食或者绝食的情况发生，对此要给予相应的处理。

当病人拒食时,应耐心劝导或与其共同进食，以消除其顾虑；对暴饮暴食者,注意控制其进食量;老年人注意饮食避免辛辣，加强营养，促进消化。

不随意补充，不喝浓茶，不喝酒，不吸烟。

对于年老体弱的患者要注意饮食软硬度，对于便秘的患者可以吃香蕉和蜂蜜。

5.4睡眠护理精神类病人在治疗之中，好的睡眠能够帮助其更好的康复:(1)做好病人居住环境卫生安排，加强环境空气流通，做好睡眠环境帮助病人入眠。

(2)为病人做好作息安排，做好日常活动、锻炼，增强其睡眠度，加强病人睡眠质量。

(3)不要让病人蒙头睡觉。

3.5安全护理(1)合理安排患者的房间，使病房内的陈设尽可能简单，防止患者受到损伤或伤害;活跃和易怒症状和情绪不稳定的病人住在不同的房间，限制他们的活动范围。

偏执型精神分裂症病人的护理精神分裂症（Schizophrenia）是临床上最常见的精神障碍之一，表现为思维、情感、意志行为等多方面的障碍，以精神活动和环境不协调为特征。

病人一般意识清晰，智能基本正常，病程多迁延，有反复发作的特点，多次发病后病情加重恶化，部分最终导致精神衰退。

临床常见有偏执型、青春型、单纯型、紧张型和未分化型等，每型有其特殊的表现形式。

偏执型精神分裂症该型占国内住院精神分裂症病人的50%以上，是最常见的类型。

该型以幻觉和妄想为主要临床表现，起病缓慢或亚急性起病，发病年龄偏大，以青壮年和中年为主。

病人可以出现各种幻觉和妄想，一般以幻听、被害妄想、关系妄想等症状最为常见，在幻觉和妄想的影响下，病人可以出现情绪和行为方面的异常。

该型在发病以后的相对较长时间内，病人可以保留部分社会功能，较少出现精神衰退，预后相对较好。

【病例1】病人庄某，女性，43岁，已婚，教授，因耳闻人语，猜疑被害加重一个月入院。

一、诊疗过程中的临床护理（一）入院时1.诊疗情况入院后病人自行步行入室，合作，对答切题，常耳闻人语，猜疑被害加重一个月入院，情绪显得较紧张，Ⅰ级护理；生命体征:体温36.8℃、脉搏84次/分、血压130/78mmHg、呼吸20次/分，神志清楚；大小便正常，生活自理。

半年前病人在工作中与人发生过学术争论，以后出现失眠、少食，怀疑单位领导存心与她作对，每次在单位进餐后均有头昏、手胀、喉塞，怀疑领导在食物中放毒加害于她。

近一月来，回家路上觉得有单位派人跟踪，有人要害自己，在饭菜中下毒。

去医院看病怀疑领导串通医生开毒药害自己，听到公安局指定她吃规定的药，其他都是假药。

认为自己身体已被搞垮，曾到各大综合性医院求医，查肝功能、心电图、拍胸片，未发现异常。

在家提及单位即表现激动，指责家人“你们都不知道，当心上他们的当！”近日连续写控告信，并去公安局要求保护。

既往史：无患重大疾病史。

个人史：母亲孕期体健，延期2周生产，幼时病人生长发育正常，个性内向，欠合群，对人礼貌，按时入学，学习成绩好。

精神分裂症患者的护理计划1.心理护理指导：精神分裂症后期心理护理措施2.如何对精神分裂症患者进行护理3.精神分裂症的护理目标有哪些4.如何护理精神分裂症患者呢？5.单纯型精神分裂症的疾病的护理6.如何做好精神分裂症的护理工作?心理护理指导：精神分裂症后期心理护理措施导语：精神分裂症是一组病因未明的重性精神病，多在青壮年缓慢或亚急性起病，临床上往往表现为症状各异的综合征，涉及感知觉、思维、情感和行为等多方面的障碍以及精神活动的不协调。

精神分裂症后期心理护理措施：一、单纯型于青少年期缓慢起病，一般无明显诱因，以孤僻懒散、冷淡、思维贫乏、意志缺乏为主要特征，可有片断的幻觉妄想，早期常有头痛、头晕、失眠、全身无力等神经衰弱症状群，常易被误诊为神经衰弱。

病程发展缓慢，往往短者1一2年，长者35年;因此早期易被误认为性格或思想问题。

如不及时诊断及治疗，易逐渐迁延为慢性精神衰退。

二、青春型在16～23岁的青春期起病，大多为急性骤起失眠兴奋。

行为紊乱、幼稚，常冲动打人毁物。

情感不稳，无外界诱因而独自喜怒哀乐变化无常，瞬间即转变。

思维明显破裂，言语增多，无论唱歌或讲话都是杂乱无章，可有片断离奇的幻觉妄想。

这种类型着重早期控制兴奋症状，如发展为疾病充分期则难以控制。

此型大多呈反复发作，发作多次后易趋向精神衰退。

三、紧张型发生于青壮年，呈急性或亚急性起病，以表情淡漠行为抑制为其主要特征。

初期言语动作明显减少，发展至严重时呈木僵状态，躺着不言、不动、不食，毫无表情，活象一个木头人。

但要警惕有时会突然解除抑制呈兴奋状态，突然起来打人、毁物、逃跑，常历时短暂，又可转回木僵状态。

此类型一触预后良好，经治疗后可完全恢复。

四、妄想型(偏执型)青壮年起病，起病形式缓慢，早期为敏感多疑或间伴有听幻觉，以后逐渐发展为妄想观念，大多以被害、关系、夸大、嫉妒、疑病或影响等妄想。

由于妄想及幻觉而影响其言行异常，但其情感反应常与思维内容及环境不协调，妄想内容荒谬脱离现实。

精神分裂症护理与照顾1.如何对精神分裂症患者进行护理2.偏执型精神分裂症的主要护理措施有哪些？3.患有精神分裂症者的护理方法有哪些4.精神分裂症患者应该如何生活？5.如何护理精神分裂症呢6.精神分裂症患者如何护理如何对精神分裂症患者进行护理精神病分裂症患者在思想上是非常脆弱的，很容易出现很大的波动，从而对患者造成非常大的伤害，所以对于患者来讲，应当在日常生活中，加强对精神分裂症的护理工作，下面我们来详细的介绍下。

希望对患者朋友有所帮助。

一、心理上，首先应当对患者进行心理上的护理工作，1、对待患者朋友应当热情，态度要和蔼，讲究方式方法，尊重病人人格，对病人具有高度的同情心和责任感。

2、应当仔细的分析患者的习惯、兴趣、爱好和习惯，从而对患者的行为做出分析。

3、朋友们应当尽量的把患者当成正常人对待，除早晚和常规护理外，还要督促病人搞好个人卫生，如；理发、修面、洗澡、更衣、修剪指甲、灭虱等都要作出具体安排。

4、在患者的饮食上应当多加的注意，尤其是那些不能生活自理的患者，要尽量的防止病人暴饮暴食或拒食，如有特殊情况以医嘱为准。

二、特殊护理，要针对患者的特殊病情的护理，1、对于具有自杀自伤的患者，应该多加的注意，这主要是由于患者会出现相应的幻觉、妄想支配下，及处理抑郁、焦虑状态和恢复期时，都极易发生自杀行为。

因此护理人员应仔细观察，加强责任心和对病人的管理，做好安全检查，收藏保管好危险物品；服药时严格检查是否真正服下，及时发现自先兆，及早预防，严防意外事件发生。

2、对于具有兴奋躁动的患者，家属朋友应当多加的注意，这样病情的患者一般会在每一阶段都有可能出现兴奋躁动，具有一定的危害性。

做好兴奋躁动病人的护理十分重要。

其护理原则具体包括三个方面：一是预防兴奋症状的发生；二是减少及避免由于兴奋症状引起的伤害事故；三是加速治疗，尽量缩短兴奋过程。

3、有些患者出现外走的情况，这个就要求对患者多加的关注了，这样病情的俄患者一般具有自知力缺失，不安心住院或受幻觉妄想支配等，易出现外走行为，对此类病人不能让其单独外出活动，加强环境防护，保管好钥匙及危险物品，以防意外。

精神分裂症患者护理常规
1、按精神科一般护理常规进行护理。

2、做好安全管理，加强巡视。

重患者安置在护士易于观察的房间，必要时专人看护，并重点交接班。

3、合理安置患者，预防冲动行为发生，发生冲动行为及时处理，发生暴力行为给予保护性约束；根据妄想内容，进行针对性的护理；严格执行精神科服药常规，发现异常及时汇报医生处理。

4、加强基础护理，观察进食及睡眠情况，保证有足量营养的摄入，必要时遵医嘱鼻饲或静脉营养支持；失眠者做好睡眠护理。

5、做好日常生活护理。

6、与患者建立良好的护患关系，正确运用沟通技巧，耐心听取患者的诉说，不与患者争辩妄想的内容。

7、教会患者及家属有关分裂症的疾病知识、药物知识；教育患者及家属能早期识别疾病复发的征兆，保持良好生活习惯，避免精神刺激。

偏执型精神分裂症特点之一是早期很少有行为障碍，病人生活能自理，能照常上班工作，不暴露妄想内容等。

不易被人认为有精神病，易被贻误治疗。

由于偏执型精神分裂症的病人是最危险的伤人者，对社会及他人的安全构成极大的危害，因此，要及时将发病的病人送至医院进行治疗，防止意外事件的发生。

要提醒人们注意的是：精神分裂症偏执型的病人，常常看上去像个正常人，不打不闹，说话也很有条理。

但必须警惕，此型病人的主要症状是妄想，还人相当一部分病人同时伴有幻觉。

在幻觉、妄想的影响下，病人可能发生自杀、伤人、毁物和危害社会治安等行为。

妄想中最常见的是关系妄想和被害妄想，即病人认为别人的言行都与他有关，都是要加害于他，都是他的仇人。

因而随时可产生“你要害我，不如我先下手为强”的念头，于是病人会对他的妄想对象产生攻击性暴力行为。

幻觉中以幻听、幻视最多见，病人听到的常常是令他不愉快的谈话内容，看到的常常是令他恐怖的景象。

在护理偏执型病人时要掌握一定的技巧，应首先取得病人信任，以便了解病人的幻觉、妄想内容。

当病人叙述妄想内容时，要耐心倾听，不能与病人争辩妄想内容的真实性；避免当着病人面与他人耳语，以防引起病人的疑虑或反感，促使妄想泛化。

当被涉及为妄想对象时，不要过多解释，并在可能的情况下，减少接触，注意安全。

还可利用每日简单的活动干扰病人的妄想内容。

在护理偏执型精神分裂症病人时要注意掌握病人的幻觉、妄想内容，对症处理。

有被害妄想、幻嗅、幻味的病人吃自己做的饭。

自罪妄想的病人总认为自己罪大恶极，不配吃饭，对这样的病人可将饭菜搅拌在一起，让其误认为是残羹剩饭使病人吃下。

自罪妄想的病人有时还会有自杀行为，因此，要注意病人的情绪变化，加强护理，预防自杀。

若病人听到某处声音在骂他、攻击他而情绪激动时，可将病人带到那里，证实确无客观事实存在，并作好说服解释，缓解病人的情绪。

偏执型精神分裂症的病人还可能受幻觉、妄想的支配，产生冲动行为，引起严重的后果。

偏执型精神分裂症患者的临床护理分析【摘要】目的：探讨偏执型精神分裂症患者的临床护理分析。

方法：选取本院2020年10月一2021年10月期间治疗的偏执型精神分裂症患者60例，随机分为两组，观察组与对照组，每组各30例。

为对照组患者采用常规护理干预,观察组患者采用综合护理干预，就相应护理效果进行分析。

结果：观察组的SDS、SAS评分指标均低于对照组，两组对比差异具有统计学意义（P<0.05）。

结论：通过分析，偏执型精神分裂症患者的临床护理效果显著，能够有效缓解患者不良情绪，具有较强的应用价值，值得临床推广。

【关键词】偏执型精神分裂症患者；临床护理；偏执型精神分裂症是精神分裂症的一种类型，是以幻觉症状和妄想症状为突出表现的一类精神分裂症。

精神分裂症本身是非常复杂的一类精神疾病，也是比较严重的精神疾病，有比较高的致残率，精神残疾的患者中有很大一部分是精神分裂症导致的[1]。

因此本次主要探讨偏执型精神分裂症患者的临床护理，现总结如下。

1资料与方法1.1.一般资料选取本院2020年10月一2021年10月期间治疗的偏执型精神分裂症患者60例，随机分为两组，观察组与对照组，每组各30例。

对照组男15例，女15例，年龄阶段为30～55岁，平均年龄（42.53±0.29）岁；观察组男17例，女13例；年龄阶段为31～52岁，平均年龄（41.75±0.41）天。

所有患者及家属均详细了解本研究内容后自愿参与本研究。

对比两组一般资料（性别、年龄），结果均无统计学差异，p >0.05。

1.1.方法为对照组患者采用常规护理干预,观察组患者采用综合护理干预,具体内容如下：（1）家庭治疗家庭干预已成为一种新型的治疗抑郁型精神分裂症的方法，也是文献研究最多的一种治疗方法。

家庭需要给与相应的鼓励和支持，坚信可以战胜病魔的决心。

家人要鼓励患者积极地去交朋友，在交友中学会信任别人，消除内心的不安全感。

偏执型精神分裂症偏执型精神分裂症是最为常有的精神分裂症种类。

起病年纪较其余各型为晚。

病初表现为敏感多疑，逐渐发展成妄图，并有泛化趋向，妄图内容日趋离开现实。

有时可伴有幻觉和感知觉综合阻碍。

感情和行为常受幻觉和妄图支配，表现多疑、多惧，甚至出现自伤及伤人行为。

此型病程发展较其余种类迟缓，精神衰败现象较不显然，自觉缓解者较少，但经治疗则见效较好。

症状病人在乎识清楚的状况下，主要出现以下一些症状：1、行为古怪退却，离开现实，生活懒散被动。

2、机能性幻听：在听到一真切声响的同时，出现机能性语言幻听。

3、读心症(被揭穿感)：他脑子想什么，耳边就听到一个不是他自己的声音在说他所想之事。

4、议论性幻听：幻声在议论他的言行。

5、强迫性思想：这是一种不由自己意志所支配的思想，病人感觉陌生和讨厌，且欲挣脱而不可以。

6、释义妄图(象征性思想)：如见到白鸽在飞，就以为他父亲母亲有大灾大难。

7、思想被夺：以为死人把他的思想“抽走了”。

8、影响妄图(被控制感、被动体验)；以为死人控制了他的脑子，使自己的大脑失掉自我控制而身不由己地想一些问题；以为自己的思想行为，表情动作都是外力强加的，受外力控制支配，失掉了自主性。

病例介绍某，男，22岁，未婚，汉族，中专毕业，粮食局职员。

1984年7月父病故又加失恋，开始失眠，呆板，闷闷不乐。

说“我活不了多少天了，我有罪，领导以为是我让单位的其余人犯了错误。

”拒绝就医。

听到火车鸣响就惧怕，说“了不得，天下在乱了。

”不出门，独处一隅，自言自语自笑。

于8月送入某市精神病院，诊疗为“抑郁症”，给予阿咪替林、冬眠灵等治疗，19天后家眷要求出院，返家途中突然凝望前方，旋即返身惊慌而逃，说“前面有一道白光太厉害了”而其两位兄长均未见到。

听见鸟鸣狗叫也惊慌，在家歇息数月，至1985年元月去上班，尚能达成必定的工作任务，对人说他耳边常听到一些说话声，内容则说不出。

至1985年5月份，见到公安人员就惧怕，口称“我有罪”，回家后即问家人：“公安局的人和你们谈过话吗？为何我想的事他人都知道？”时时侧耳聆听“地球的隆隆响声”。