腹壁切口疝修补术手术记录

腹股沟直疝手术记录【手术步骤】1．切口：皮下组织分离、腹外斜肌腱膜的切口与腹股沟斜疝修补术相同（图1）。

2．分离疝囊：将腹内斜肌向上拉开，于精索和腹壁下动脉的内侧，可见腹壁薄弱处的腹横筋膜向外膨出（图1）。

分离精索（图2），用纱布条将其拉开，可以发现自腹股沟管后壁膨出的灰白色、半球形疝囊（图2）。

若疝囊很小，仅为一膨出，不必切除疝囊，可用镊子将膨出的腹筋膜向腹内翻转（图3），用7 号线将腹横筋膜间断折叠缝合（图4）。

缝合时注意勿伤及膀胱、小肠和腹壁下动、静脉。

修补以后不应再有膨出。

3．底部较宽的直疝：如图5 所示，将疝囊提起，切开腹横筋膜和疝囊（图6），剥离疝囊。

于疝囊的内侧常可发现膀胱，外侧可见腹壁下动、静脉，将膀胱自疝囊上分离下来（图7）。

用左手示指伸入疝囊作导引，于疝囊颈部将疝囊切除（图8），用小止血钳将颈部边缘夹住，用 4 号线间断褥式或连续缝合颈部的腹横筋膜和腹膜（图9）。

4．有时腹股沟直疝形似一憩室，有一较窄的囊颈（图10）。

分离疝囊时需注意勿伤及膀胱和腹壁下动、静脉。

切断颈部，用 4 号线荷包缝合或贯穿缝合结扎颈部，并缝合腹横筋膜。

5．有时于腹壁下动静脉的内、外各有一疝囊突出，形似裤裆状（图11），直、斜疝同时存在。

将内侧的疝囊拉到腹壁下动静脉的外侧，成为单一的疝囊（图12），然后行疝补术。

6．修补直疝：直疝时腹沟管后壁一般缺损较大，根据具体情况可采用以下几种方法修补：⑴如图13、14所示，用以修补腹股沟管后壁的Bassini法、Halsted法等同样适用于直疝的修补，具体方法请参照“腹股沟斜疝修补术” 。

（2）若腹股沟管后壁缺损很大，联合腱萎缩不能缝合时，可将腹直肌鞘前层作一半形切口，然后将其向外下翻转，在精索深面，用7 号线将腹直肌鞘前层缝合于腹股沟韧带（图15）。

也可取大腿阔筋膜修补腹股沟管后壁。

（3）Mcvay 修补法：适用于巨大型疝和复发性疝。

将联合腱向上内侧拉开，精索向下外牵开，分离腹横筋膜（图16），内到陷窝韧带，外至髂外动、静脉（图17）。

腹壁切口疝手术记录模板范文范文一嘿，亲爱的朋友们！今天来跟大家分享一个腹壁切口疝手术的记录。

手术那天，患者早早地就被推进了手术室，看起来有点小紧张呢。

我们的医护团队可都精神饱满，准备大显身手啦！先给患者做了全身麻醉，等麻劲儿上来，就开始消毒铺巾，那场面就像在给宝贝小心翼翼地做包装。

然后，医生拿起手术刀，轻轻一划，就像打开了一个神秘的盒子。

仔细查看疝的情况，哟呵，还真不小！接着就是分离粘连的组织，这可需要特别小心，就像在走钢丝，不能有一点差错。

修补疝的时候，那真是全神贯注，一针一线都不能马虎，感觉就像在绣一幅超级重要的作品。

手术中，护士姐姐们也忙前忙后，递器械、擦汗，配合得那叫一个默契。

手术顺利完成，把切口缝得漂漂亮亮的，就等着患者慢慢恢复啦！希望患者能快快好起来，重新活蹦乱跳的！范文二嗨喽，大家好呀！今天来给你们讲讲腹壁切口疝手术的那些事儿。

患者进手术室的时候，还冲我们笑了笑，估计是想给自己打打气。

麻醉师很快就让患者舒舒服服地睡过去了。

我们开始动手，先把手术区域消消毒，铺上干净的巾单，感觉像是在布置一个特别的舞台。

下刀的时候，心里默默祈祷一切顺利。

打开一看，情况还算明朗，就是得小心处理。

一点点把那些粘连的地方分开，这可真是个细致活儿，就像在解开一团乱麻。

到了修补疝的关键步骤，医生的眼神都变得格外专注，每一针都缝得稳稳当当的。

整个手术过程中，大家都不说话，只听见器械碰撞的声音，气氛有点小紧张呢。

好不容易把疝修补好了，再把切口缝好，就像给衣服缝上漂亮的扣子。

手术结束，大家都松了一口气。

希望患者能快点康复，重新过上自由自在的生活！。

腹壁切口疝手术记录模板范文想写好腹壁切口疝手术记录吗？今天我就来给大家分享一个范例，希望能给你一些灵感。

首先呢，手术日期得写清楚，这就像一个故事开始的时间点一样重要。

比如说“20XX年X月X日”，简单明了。

接着就是患者的基本信息啦，姓名、性别、年龄这些可不能马虎。

我觉得把这些信息放在开头，就像给这个手术记录打了个基础，让人一眼就能知道是关于谁的手术。

然后就到了手术名称这部分，“腹壁切口疝修补术”，直截了当地把手术名称写上。

这时候你可能会想，这多简单啊，但你可别小瞧它，这是整个记录的核心名称呢！再来说说术前诊断。

这部分要把患者为什么要做这个手术写出来。

像“腹壁切口疝，疝内容物为……（如果已知的话），患者有……（相关症状或者病史等）”。

从我的经验来看，这部分要写得准确又简洁，不要啰嗦。

接下来就是手术经过啦。

这可是重头戏呢！你可以先写患者的麻醉方式，“患者取平卧位，在全身麻醉（或者其他麻醉方式）下进行手术”。

手术切口的位置和大小也得写上，“于原腹壁切口处作一长约……cm的切口”。

这部分其实还蛮简单的，但别忘了前面提到的几点哦。

在手术过程中，你可以简单描述一下看到的情况。

比如“逐层切开皮肤、皮下组织，可见疝囊，疝囊大小约为……，疝内容物为……，将疝内容物还纳回腹腔”。

这里不需要特别详细，但是关键的信息要提到。

我觉得这样的描述就像在给读者讲述一个手术现场的故事，让他们能想象出大概的画面。

然后就是修补疝的部分啦。

你可以写“采用……（修补材料或者修补方法）进行疝修补，修补过程顺利，无明显出血等并发症”。

这是不是让你有种豁然开朗的感觉呢？术后的情况也不能遗漏。

“手术结束后，患者生命体征平稳，安返病房。

伤口敷料包扎完整，无渗血渗液等情况”。

这部分就像是故事的结尾，要给人一种手术顺利完成的感觉。

不过呢，在写这个手术记录的时候，你也可以根据实际情况进行调整。

比如说，如果手术过程中有一些特殊的情况发生，那就要详细地写出来。

腹壁切口疝手术记录模板范文手术日期：[具体日期]患者姓名：[患者姓名]性别：[性别]年龄：[年龄]术前诊断：腹壁切口疝。

拟行手术：腹壁切口疝修补术。

一、手术人员。

主刀医师：[主刀医生姓名]助手医师：[助手医生姓名]麻醉医师：[麻醉医生姓名]器械护士：[护士姓名]巡回护士：[护士姓名]二、麻醉方式。

气管插管全身麻醉。

麻醉过程顺利，患者生命体征平稳，麻醉效果满意。

三、手术体位。

平卧位，适当垫高患侧臀部。

这就像给患者找了个特殊的“小坡”，方便我们进行手术操作嘛。

四、手术步骤。

# （一）切口。

沿着原手术切口瘢痕做一梭形切口，这就像是沿着老路再走一遍，不过这次是要把“漏洞”补上。

从皮肤开始，一层一层切开，电刀小心翼翼地切开皮下组织，那感觉就像是个细心的雕刻家在处理自己的作品。

在切开的过程中，仔细地止血，可不能让手术视野变成“血湖”呀，双极电凝就像个小卫士，把那些调皮的小血管都给“制伏”了。

# （二）分离疝囊。

慢慢分离周围的粘连组织，这就像在解开一团乱麻。

疝囊就像个调皮的小口袋，藏在里面。

我们小心地把它从周围的组织中游离出来，动作必须轻柔，就像从花丛中轻轻摘下一朵花一样，生怕把周围的组织弄伤了。

疝囊比较大，而且和周围的组织粘连得还挺紧密的，费了点小功夫才把它完整地分离出来。

# （三）还纳疝内容物。

打开疝囊一看，里面的肠管啥的就像一群迷路的小羊羔。

把它们轻轻拉回腹腔，还得检查一下这些“小羊羔”有没有受伤，还好，它们都还挺健康的。

这一步就像是把走丢的小动物送回它们的家一样。

# （四）修补腹壁缺损。

这可是个关键步骤呢。

我们先用可吸收缝线把腹壁缺损边缘修剪整齐，就像裁缝把布料的边缘修整好一样。

然后选择了合适的补片，这个补片就像是给腹壁穿上的一件“铠甲”，能够增强腹壁的强度。

把补片放到合适的位置，用不可吸收缝线仔细地固定好，就像给“铠甲”钉上钉子一样，每一针都很重要，要确保补片不会移位。

在固定补片的时候，主刀医生那专注的眼神，就像在做一件绝世珍品一样。

腹腔镜疝修补术（TAPP）手术记录
全麻满意后，患者取仰卧、头低足高位，常规消毒、铺巾。

脐下取10mm弧形切口，气腹针穿刺充气造CO2气腹，气腹压力维持于12mmHg，置入10mm穿刺器，进腹腔镜探查见：右侧脐外侧韧带与脐内侧韧带之间直疝三角区见一约2×3cm大小疝环口，余腹腔内探查未见异常。

后分别于双侧腹直肌外侧缘平脐水平置入10mm、5mm穿刺器。

沿疝内口上方约2cm处向同侧髂前上棘方向剪开腹膜，充分游离腹膜前间隙，显露腹壁深血管、耻骨联合、耻骨梳韧带与腹直肌，显露髂耻束，继续分离耻骨梳韧带至其与故静脉交界处。

辨认出髂耻束，注意误伤生殖股神经。

充分游离腹膜前间隙后置入一15×8cm大小网片，缝合固定于耻骨梳韧带、腹直肌后鞘上方，检查见无活动性出血，连续缝合关闭腹膜。

放气腹、拔出各戳卡。

手术顺利。

疝修补术手术疝囊高位结扎+无张力斜疝修补术（沈岩）麻醉达成后，留置导尿管，平卧位，常规消毒铺巾，取右下腹股沟上循原切口进入。

原切口纤维化，解剖不清。

打开腹外斜肌腱膜，仔细分离粘连，游离精索，其内环扩大约3指，因寻找疝囊困难，将阴囊内容物提出，切开睾提肌，打开疝囊，发现疝内容物为小肠，可轻易回送，囊外组织增厚，游离疝囊，在高位缝扎。

严密止血后，将阴囊内容放回阴囊。

术中诊断：右斜疝。

决定行右斜疝无张力修补术。

取巴德氏花瓣置入内环，周边与腹横筋膜及腹肌疤痕缝合数针，再以巴德氏补片置于精索后方，周边分别与腹股沟韧带及联合腱疤痕缝合数针固定以加强后壁。

查无活动性出血，清点纱布器械无误，缝合腹外斜肌腱膜，逐层关回。

手术过程顺利，术中出血少，术毕，安返病房。

疝囊高位结扎+无张力斜疝修补术（沈倩云）麻醉达成后，平卧位，常规消毒铺巾，取左耻骨联合至左髂前上棘连线上方两指作斜切口长约5cm。

逐层切开皮肤、皮下组织，探及皮下环，打开腹外斜肌腱膜，游离精索，切开睾提肌，打开疝囊，发现疝内容物已回缩，疝囊与腹腔相通。

疝囊位于腹壁下动脉的外侧，术中诊断：左腹股沟斜疝。

游离疝囊，在疝环处高位缝扎，切除疝囊，探查发现内环扩大约3指，决定行左腹股沟斜疝无张力修补术。

取巴德氏花瓣顶部与疝囊缝扎处缝一针后置入内环，周边与腹横筋膜缝合数针，再以巴德氏补片置于精索后方，周边分别与腹股沟韧带及联合腱缝合数针固定以加强后壁。

查无活动性出血，清点纱布器械无误，缝合腹外斜肌腱膜，逐层关回。

手术过程顺利，术中出血少，术毕，安返病房。

疝囊高位结扎+无张力斜疝修补术麻醉成功后取仰卧位，常规消毒铺巾，取左腹股沟韧带中点上方2cm至左耻骨结节连线作切口，长约6CM。

逐层切开皮肤，皮下组织，探及皮下环，打开腹外斜肌腱膜，游离精索，在精索内上方找到疝囊，疝囊远端未进入阴囊。

横断疝囊，游离近端疝囊至疝囊颈部，予2＃线作荷包缝合关闭疝囊颈部，切除远端多余疝囊组织。

腹壁疝的手术记录
手术日期：XXXX年XX月XX日。

术者：XX医生。

手术过程：
1.患者接受全麻，仰卧位，遵循无菌操作规范，清洁腹部，铺放手术巾。

2. 医生通过腹壁疝的位置作出Skin incision，打开腹膜。

检查腹腔，并清除组织或腸道残留物。

3.观察腹壁疝到部位。

根据疝囊上的疝顶和疝颈进行定位。

轻轻地挤压疝囊，使其缩小，准确找到疝颈。

4.医生把疝囊柄向远离疝颈方向拉，使疝囊掀起，然后将其剪断。

5.检查腹壁缺损的大小和形状，并视情况将其缝合或增加一块人工网片，用缝线缝合。

6.腹膜和肌肉层皮肤皆近壳层逐层缝合并贴上敷料进行包裹，手术结束。

7.术后患者分别于手术后几小时、第2天以及出院前进行了几次情况观察。

8.经过3天后，患者术后恢复较好，身体机能正常，转入普通病房。

注意事项：
1.术前将患者的体重注明到患者的病历中，以确认使用的人工网片的合适尺寸。

2.施术前确认医疗设备的完好性，其中包括器械、药品和材料的有效性，还有医疗设施卫生条件的检查。

3.操作过程中需注意无菌操作，避免交叉感染。

手术结束后，要严格掌握患者的术后恢复过程，及时发现并处理并发症。

腹腔镜下行股疝修补术手术记录
患者基本情况：男性，70岁，体重70公斤，身高170厘米。

手术准备：患者在手术前7天进行了全面检查，包括血液、尿液、心电图等，结果均正常。

手术前患者需空腹6小时，口服清液、清淡饮食，并做好皮肤消毒等准备工作。

麻醉方式：采用全身麻醉，对患者进行了麻醉深度检测，并进行了气管插管。

手术过程：在手术开始前，患者被放置在仰卧位，并进行了腹腔镜检查。

随后，医生对右侧股疝进行了修补。

医生在右侧腹部进行了3个小切口，分别用于放置腹腔镜、扩张器和手术器械。

随后，医生使用腹腔镜检查股疝的位置和大小，并清除了大网膜。

接着，医生使用特殊的器械将腹腔内的股疝复位，并在股疝口处缝合网片，以加强腹股沟处的支撑力。

最后，医生将扩张器和手术器械取出，缝合小切口。

手术后护理：手术后，患者被转移到恢复室，医生对其进行了密切监测，并进行了必要的止痛治疗。

患者在恢复室停留了2个小时后，被转移到普通病房。

术后第2天，患者能够下床活动，并在医生的指导下进行了适当的康复锻炼。

术后第4天，患者的伤口愈合良好，可以出院。

总结：腹腔镜下行股疝修补术是一种安全、有效的手术方法，具有创伤小、恢复快等优点。

在手术过程中，医生需要精细操作，确保手术的成功率和患者的安全。

在术后，患者需要进行适当的康复锻炼，以加快伤口愈合和恢复身体功能。

手术记录：疝修补术手术
术前及术后诊断：
1.术前诊断：腹股沟疝
2.术后诊断：腹股沟疝修补术
手术方式：
腹股沟疝修补术。

麻醉方式：
在腹股沟区作常规的局部麻醉。

手术经过：
患者取平卧位，常规消毒铺巾，取腹股沟斜切口，长约6cm，逐层切开皮肤、皮下组织、腹外斜肌腱膜，游离精索，确认疝囊。

在游离疝囊过程中，发现疝囊外组织轻度粘连，小心分离并探查后确认无副损伤。

将疝囊完全游离至腹膜外脂肪处，充分暴露腹股沟管后壁。

选择合适的补片材料，将其裁剪并放置于腹股沟管后壁处，间断缝合固定于腹股沟管后壁的组织上。

再次逐层缝合关闭切口。

术野内无出血，操作轻柔细致，避免损伤精索及周围组织。

术后注意事项：
1.术后平卧休息，避免剧烈活动，防止补片移位。

2.术后第一天开始下床活动，以预防性应用抗生素治疗。

3.术后一周内避免剧烈咳嗽，防止腹压增加。

4.术后定期换药，观察切口愈合情况，防止感染。

5.术后如有不适症状，及时就医。

以上为本次疝修补术的详细手术记录，包括术前及术后诊断、手术方式、麻醉方式、手术经过以及术后注意事项等五个章节。

希望这份记录能对临床工作提供帮助。

腹壁切口疝手术记录模板范文患者信息。

患者姓名：[姓名]性别：[性别]年龄：[X]岁。

住院号：[X]术前诊断：腹壁切口疝。

手术日期：[具体日期]手术名称：腹壁切口疝修补术。

一、手术团队。

主刀医生：[医生姓名]助手：[助手姓名]麻醉师：[麻醉师姓名]洗手护士：[护士姓名]巡回护士：[护士姓名]二、麻醉方式。

椎管内麻醉（根据患者具体情况，如患者不适合椎管内麻醉则详细说明更改麻醉方式的原因，如采用全身麻醉）三、手术经过。

# （一）术前准备。

1. 患者入室后，常规建立静脉通路，连接心电监护，监测生命体征，各项指标平稳。

2. 麻醉师顺利实施椎管内麻醉，麻醉效果满意后，患者取仰卧位，常规消毒铺巾，消毒范围上至剑突下，下至耻骨联合，两侧至腋中线。

# （二）切口与探查。

1. 沿着原手术切口瘢痕做一适当长度的切口（具体长度根据疝的大小和位置确定，一般要能够充分暴露疝环和周围组织，此次切口长约[X]cm）。

切开皮肤及皮下组织的时候，就感觉这皮肤像个经历过战争的小战场，到处都是瘢痕组织在顽强抵抗。

不过咱手术刀也不是吃素的，小心翼翼地一层一层切开，就像剥开洋葱一样，每一层都得小心，生怕伤到下面的组织。

2. 切开皮下组织后，就看到疝囊了，好家伙，这个疝囊就像个调皮的小气球，鼓鼓囊囊地在那里。

仔细地分离疝囊周围的粘连组织，这粘连就像胶水一样，把疝囊和周围的肌肉、网膜什么的都紧紧地粘在一起，费了好大的劲儿才把它们分开。

在这个过程中，我心里一直在想，这就像解开一团乱麻，得耐心细致啊。

# （三）疝内容物处理。

1. 打开疝囊后，发现疝内容物为大网膜和部分小肠（详细检查疝内容物有无缺血、坏死等情况，此次疝内容物色泽正常，血运良好）。

轻轻地把疝内容物还纳回腹腔，就像把迷路的小羊赶回羊圈一样，得稳稳当当的，可不能让它们受到二次伤害。

2. 在还纳的过程中，我还和助手打趣说，这小肠就像个调皮的小蛇，得顺着它的脾气来，不能硬来，不然它可就要闹脾气啦。

腹股沟股疝手术记录
手术日期：XXXX年XX月XX日
患者：张XX，男性，52岁
手术团队：主刀医生XXX，助手医生XXX，护士XXX
手术过程记录：
1. 患者进入手术室后，进行常规消毒铺巾。

2. 麻醉师对患者进行全身麻醉，确保患者在手术过程中无痛感。

3. 主刀医生切开患者腹股沟韧带附近的皮肤和脂肪组织，暴露出腹股沟管。

4. 医生观察到患者的股疝囊从腹股沟管突出，呈椭圆形，大小约3cm x 4cm。

5. 使用止血钳夹住疝囊的基底部，防止其继续突出。

6. 医生小心地将股疝囊从腹股沟管中分离出来，并检查其完整性。

7. 医生将一块适当大小的补片缝合在腹股沟管的后壁，以增强腹股沟管的强度。

8. 然后将疝囊重新推回腹腔内，并将补片固定在腹股沟管的前壁。

9. 医生仔细止血，并逐层缝合伤口。

10. 手术完成，共耗时1小时30分钟。

手术后注意事项：
1. 患者需卧床休息2-3天，避免剧烈运动。

2. 保持伤口干燥，避免感染。

3. 定期回医院复查。

4. 如有任何不适，及时就医。

手术团队签名：
主刀医生XXX
助手医生XXX
护士XXX。

手术记录：左腹股沟斜疝修补术
术前及术后诊断：
1.术前诊断：左腹股沟斜疝
2.术后诊断：左腹股沟斜疝
手术方式：
1.手术名称：左腹股沟斜疝修补术
2.手术方法：采用腹腔镜辅助下疝修补术（TAPP）
麻醉方式：
1.麻醉类型：全身麻醉
2.麻醉方法：气管插管
手术经过：
1.患者平卧，脐下作一弧形切口，长约5cm，依次切开皮肤、皮下组织及腹外斜肌腱
膜；
2.在腹外斜肌腱膜下方充分分离腹膜外脂肪及腹膜，显露耻骨上窝；
3.在耻骨上窝后方约1cm处作一小切口，穿过腹壁下血管；
4.牵拉两侧腹壁，形成腹膜前空间，并充入二氧化碳气体，维持腹内压在8-10mmHg；
5.在脐部及左右侧腹壁各作一小切口，通过脐部切口插入腹腔镜，并在左右侧腹壁切
口插入操作钳；
6.在耻骨上窝处将腹膜打开一小口，显露疝囊口；
7.用操作钳提起疝囊，沿疝囊颈上部分离并游离疝囊至根部；
8.将疝囊完全游离后，将腹膜前间隙关闭，将补片置于腹膜前间隙内，覆盖整个耻骨
上窝及疝环口；
9.放置牵拉器并充入二氧化碳气体，关闭腹腔及各小切口。

术后注意事项：
1.手术完毕后患者应保持平卧位；
2.常规心电监测和氧气吸入；
3.观察伤口有无渗血、渗液及红肿等异常情况；
4.术后应用抗生素预防感染；
5.术后第一天可进流食，第二天可逐渐增加半流食及软食等易消化食物；
6.术后第一天可下床活动，逐渐增加活动量；
7.术后一周内避免剧烈活动及重体力劳动；
8.如有异常情况及时就医。

病历记录应由本人根据自身实际情况书写，以下仅供参考，请您根据自身实际情况撰写。

患者基本信息：
姓名：XXX
性别：男
年龄：XX岁
就诊时间：XXXX年XX月XX日
主诉：
患者因“右侧腹股沟区可复性肿块10年”就诊。

患者10年前无明显诱因出现右侧腹股沟区肿块，平卧后消失，无疼痛及恶心呕吐等症状，未诊治。

现肿块增大，时有胀痛感，故来诊。

既往史：
无其他疾病史。

体格检查：
T 36.5℃，P 80次/分，R 18次/分，BP 120/80mmHg。

右侧腹股沟区可见一约4cm×3cm肿块，质软，无压痛，可还纳。

辅助检查：
B超示右侧腹股沟疝。

诊断：
右侧腹股沟疝
治疗计划：
行右侧腹股沟疝修补术。

手术记录：
患者取仰卧位，常规消毒铺巾。

取右侧腹股沟韧带中点上方2cm处切口，长约4cm，逐层切开皮肤、皮下组织及腹外斜肌腱膜，游离精索，见疝囊自腹股沟管深环突出，下至外环口处。

切开疝囊壁，见内容物为脂肪组织。

将疝囊壁还纳回腹腔内，游离疝囊至颈部，高位结扎疝囊颈部。

将精索移至腹外斜肌腱膜浅面，缝合腹外斜肌腱膜及皮肤。

术毕。

术后处理：
术后予以抗生素预防感染治疗，嘱咐患者平卧3日，适当活动下肢预防下肢静脉血栓形成。

腹壁切口疝手术记录模板范文手术日期：[具体日期]患者姓名：[姓名]性别：[性别]年龄：[年龄]术前诊断：腹壁切口疝。

拟行手术：腹壁切口疝修补术。

一、手术人员。

主刀医生：[主刀姓名]助手：[助手姓名]麻醉师：[麻醉师姓名]巡回护士：[巡回护士姓名]器械护士：[器械护士姓名]二、麻醉方式。

全身麻醉。

患者进入手术室后，麻醉师顺利完成气管插管，诱导麻醉平稳，术中麻醉维持良好，患者生命体征稳定。

三、手术过程。

# （一）体位与切口。

患者取仰卧位，常规消毒铺巾，把肚子那块儿的皮肤啊，就像对待一件珍贵的艺术品一样，仔仔细细地消了好几遍毒，生怕有啥细菌捣乱。

然后，我们沿着原来的手术切口疤痕做了一个纵行切口，这个切口就像是打开通往修复之路的大门一样，长度大概有[X]厘米。

这一刀下去的时候，心里还真有点小紧张呢，不过咱这都是为了治病嘛。

# （二）疝内容物探查。

小心翼翼地切开皮肤、皮下组织和筋膜后，就看到疝囊了。

打开疝囊，就像打开一个装满了“小秘密”的包裹，仔细探查疝内容物。

这次疝内容物还挺老实的，是一些大网膜和小肠袢，还好它们看起来都还比较健康，没有被卡得很惨的样子。

我们就轻轻地把这些疝内容物都还纳回腹腔，就像把迷路的小羊羔赶回羊圈一样。

# （三）疝环处理。

接下来就是处理疝环这个关键步骤啦。

这疝环就像是一个破了的洞，得好好修补才行。

我们把疝环周围粘连的组织啊，那些乱七八糟的东西，都一点点地钝性分离清楚，这个过程可得小心，就像拆炸弹一样，稍微不小心就可能伤到周围的组织。

分完之后，把疝环周围的瘢痕组织也适当地修剪了一下，让这个“洞口”周围变得整整齐齐的，方便后续的修补工作。

# （四）修补材料放置与固定。

这时候，修补材料就该登场了。

我们选择了[修补材料名称]，这个材料就像是给腹壁打了个超级补丁。

把修补材料按照疝环的大小和形状进行裁剪，然后平铺在疝环处，就像给腹壁穿上了一层坚固的铠甲。

用可吸收缝线把修补材料固定在疝环周围的健康组织上，一针一线都不敢马虎，就像缝补一件最心爱的衣服一样，得缝得牢牢的，确保这个补丁不会掉下来。

腹股沟疝修补术手术记录
腹股沟疝修补术手术记录
一、术前准备
1.患者身体情况评估，包括年龄、身高、体重、基本疾病史、用药史等。

2.正确解释手术的目的、过程以及术后注意事项，取得患者的知情同意。

3.尽可能排除手术并发症的风险因素，如肺炎、血压异常等基础疾病。

4.术前准备必要的器材和药品，如手术刀具、缝合线、手套、抗生素等。

二、手术过程
1.麻醉：使用患者选择的全身麻醉或局部麻醉方式。

2.清洁：将手术部位和周围皮肤清洁干净，使用消毒剂彻底消除细菌。

3.切口：在腹股沟正常位置进行1 ~ 2 cm 的穿刺切口。

4.处理：处理腹股沟疝和疝囊，通常包括将其切除或还原。

5.修补：使用生物材料或人工网片修补疝孔。

6.止血：使用止血钳和电凝器等器械，彻底止血。

7.缝合：使用无轮缝合法或皮下抽吸缝合器，缝合患者伤口。

8.敷料：使用纱布和胶布等打包敷料，防止伤口感染。

三、术后护理
1.注意观察患者的生命体征，包括呼吸、血压等指标，及时发现术后并发症。

2.密切监测患者伤口愈合情况，及时洗涤和更换敷料。

3.术后用药，包括镇痛剂、抗生素和促进愈合药物等。

4.术后适当的康复训练和饮食调整，包括避免激烈运动、保持营养均衡等。

四、术后注意事项
1.注意术后的身体卫生，保持切口干燥洁净。

2.避免伤口上的压力，如顶、摩擦等。

3.避免盆腔內有压迫，避免举重或做力度比较大的运动。

4.如果有异常情况出现，如发热、伤口红肿等，请及时就医。

腹股沟直疝手术记录【手术步骤】１．切口:皮下组织分离、腹外斜肌腱膜的切口与腹股沟斜疝修补术相同(图1)。

２．分离疝囊：将腹内斜肌向上拉开,于精索和腹壁下动脉的内侧,可见腹壁薄弱处的腹横筋膜向外膨出(图1)。

分离精索(图２)，用纱布条将其拉开,可以发现自腹股沟管后壁膨出的灰白色、半球形疝囊(图2)。

若疝囊很小，仅为一膨出,不必切除疝囊，可用镊子将膨出的腹筋膜向腹内翻转（图3),用７号线将腹横筋膜间断折叠缝合(图4).缝合时注意勿伤及膀胱、小肠和腹壁下动、静脉。

修补以后不应再有膨出。

3.底部较宽的直疝:如图5所示,将疝囊提起，切开腹横筋膜和疝囊(图6），剥离疝囊。

于疝囊的内侧常可发现膀胱，外侧可见腹壁下动、静脉，将膀胱自疝囊上分离下来(图7）。

用左手示指伸入疝囊作导引,于疝囊颈部将疝囊切除（图8),用小止血钳将颈部边缘夹住，用4号线间断褥式或连续缝合颈部的腹横筋膜和腹膜（图9)。

4．有时腹股沟直疝形似一憩室,有一较窄的囊颈(图1０)．分离疝囊时需注意勿伤及膀胱和腹壁下动、静脉。

切断颈部,用4号线荷包缝合或贯穿缝合结扎颈部,并缝合腹横筋膜。

5．有时于腹壁下动静脉的内、外各有一疝囊突出，形似裤裆状(图11),直、斜疝同时存在。

将内侧的疝囊拉到腹壁下动静脉的外侧，成为单一的疝囊(图12），然后行疝补术。

6.修补直疝:直疝时腹沟管后壁一般缺损较大,根据具体情况可采用以下几种方法修补:（１）如图1３、14所示，用以修补腹股沟管后壁的Bａｓsiｎｉ法、Haｌsｔeｄ法等同样适用于直疝的修补,具体方法请参照“腹股沟斜疝修补术”。

（２)若腹股沟管后壁缺损很大，联合腱萎缩不能缝合时，可将腹直肌鞘前层作一半形切口,然后将其向外下翻转，在精索深面,用7号线将腹直肌鞘前层缝合于腹股沟韧带(图15）。

也可取大腿阔筋膜修补腹股沟管后壁.（3)Mcvaｙ修补法:适用于巨大型疝和复发性疝。

将联合腱向上内侧拉开,精索向下外牵开，分离腹横筋膜(图16),内到陷窝韧带,外至髂外动、静脉(图1７)。

腹股沟疝修补术是一种常见的手术，用于修复腹股沟疝，这是一种组织（通常是肠部）通过腹壁内的弱点突出的情况。

在手术记录中，医生会详细记录手术的每一个步骤、所使用的技术和任何重要的临床观察。

以下是一个简化的腹股沟股疝手术记录的例子。

请注意，以下内容是模拟的，实际的手术记录将会更加详细，并且会包括特定于患者和手术的信息。

患者信息：患者姓名：[患者姓名]病历号：[病历号]诊断：右侧腹股沟间接疝手术日期：[手术日期]手术医生：[手术医生姓名]麻醉师：[麻醉师姓名]手术类型：腹股沟疝修补术（可能是开放手术或腹腔镜手术）手术记录：前言：患者经过全面评估，诊断为右侧腹股沟间接疝。

已与患者讨论手术利弊，并取得其同意。

麻醉：患者接受了局部麻醉/全身麻醉（根据实际情况而定）。

麻醉无并发症，患者稳定。

手术过程：1. 进行常规消毒和铺巾。

2. 在腹股沟区域进行切口，长度约为几厘米。

3. 分离皮肤及皮下组织，暴露腹股沟管。

4. 识别并保护精索（男性）或圆韧带（女性）。

5. 确定疝囊位置并将其从腹股沟管中小心分离。

6. 检查疝囊内容物，如果有肠管则还原进腹腔。

7. 高位结扎并切除疝囊。

8. 使用无张力修补技术（如使用网片）来加固腹壁。

9. 网片固定在位，并确保不会压迫邻近结构。

10. 层次性关闭伤口，包括筋膜、皮下组织和皮肤。

11. 应用无菌敷料。

手术后：患者在恢复室中逐渐苏醒，监测生命体征直至稳定。

术后疼痛和恶心得到相应管理。

手术区域没有出现过量出血或其他并发症。

患者在术后几小时内开始活动，并在医生评估后获准出院。

指导和跟进：患者接受了术后指导，包括伤口护理、活动限制、疼痛管理和追踪访问安排。

安排了术后1-2周的复查。

总结：手术顺利，未见并发症。

预期患者将全面恢复。

以上就是一个基本的腹股沟疝修补术手术记录的示例。

真实的手术记录会根据手术的实际流程和患者的个体状况有所不同，并且会包含更多的细节。

此外，所有的医学术语和手术技术都会依据医院的标准操作程序和当地医疗法规来记录。

左侧腹股沟直疝无张力修补术手术记录手术日期：
手术开始时间：
手术结束时间：
手术前诊断：左侧腹股沟直疝
手术后诊断：左侧腹股沟直疝
病理诊断:无
手术名称:左侧腹股沟直疝无张力修补术
手术者：
助手：
护士：
麻醉方式：椎管内麻醉
麻醉者:
手术经过：麻醉满意后，常规消毒铺巾及手术单，作左侧腹股沟斜行切口约4厘米,切开皮肤和皮下组织，切开腹外斜肌腱膜，打开外环,于精索内上方寻找疝囊游离至高位,距高位1厘米处缝扎疝囊,单扎加强.游离腹膜前间隙，将25号网塞置入内环处，边缘分别于腹内斜肌、弓状肌缝合、耻骨结节固定，于精索下方平铺平片,边缘分别于腹股沟韧带、联合肌腱、耻骨结节缝合固定。

将精索游离至皮下。

检查术野无出血，清点纱布器械无误后，依次缝合切口，皮内缝合皮肤,结束手术.手术顺利，麻醉满意,术后行止血、对症治疗。

手术所见: 左侧疝囊约3.0x3.0厘米大小，与周围少许粘连,疝囊内液体清亮，无血性液体,未见疝内容物。

内环口约直径2.5厘米大小,位于腹壁下动脉内侧。

引流或填塞物种类及数目：网片及网塞各1张
纱布类及器械数目是否清点：
记录者:
记录时间：2014-04—01 12:30。

腹股沟疝手术记录
腹股沟疝是指腹股沟区域的肌肉、筋膜和腹膜走脱或向内膜反褥而
挤出的现象，临床上多表现为腹股沟区域的鼓起。

腹股沟疝是常见的
疾病之一，手术治疗是较为有效的方法。

手术记录：
手术日期：20XX年X月X日
手术方式：腹壁镜下腹股沟疝修补术
1. 患者清醒，局部消毒后横躺于手术床上。

使用无菌巾覆盖隆起的疝囊，局部进行麻醉。

2. 在摄像机监控下，切开脐部2cm长的切口，将腹壁镜插入到切口内，观察疝囊的大小、位置和血供情况。

3. 发现患者为单侧腹股沟疝，右侧鼓起的疝囊大小约为3cm，流出液体，切断疝囊壁后将其复位归位到腹腔内。

4. 在疝口周围清除腹腔内的脂肪组织，使得腹肌及腹壁赘皮达到紧密
贴合的状态。

5. 选择10mm的人工腹腔网覆盖于闭合的疝口处，在将网插入体内时，
通过腹壁镜可观察到网的位置和覆盖面积，以确保网的安全性和完整性。

6. 将人工腹腔网定位于腹壁内侧，用缝线固定网格与腹肌壁。

7. 停止动态监测，敷上压力绷带后，将患者转到恢复室继续观察。

手术结束，患者恢复顺利，无明显并发症。

术后3天评估，患者不再出现疝囊鼓出的现象，术后6个月随访，复查结果良好，未发现复发情况。

以上就是我为您撰写的腹股沟疝手术记录，希望对您有所帮助。

腹腔镜腹股沟疝修补术手术记录
腹腔镜腹股沟疝修补术是一种通过腹腔镜技术修补腹股沟疝口的微创手术。

该手术可以减少术后恢复时间和并发症的风险，因此越来越多的患者选择这种手术方式来治疗腹股沟疝。

下面是一份腹腔镜腹股沟疝修补术的手术记录。

手术时间：2021年9月30日上午9:00-12:00
手术医生：某某某
手术助手：某某某
手术前准备：
1. 将患者清空肠内内容物
2. 将患者作快速全身麻醉
3. 患者取俯卧位，双髋屈曲，并固定腿部。

4. 用碘酒消毒腹部
5. 插入低流量CO2气体，建立腹腔镜手术空间
手术程序：
1. 通过小切口插入腹腔镜和外科器械，进行腹腔检查。

2. 检查疝区并清除可能存在的粘连组织。

3. 确认疝囊大小及位置。

4. 在腹股沟区域插入修补网，仔细将其放置在疝口区域。

5. 将修补网进行细微调整，确保其正确地覆盖疝囊，并稳定拟合在腹壁上。

6. 清除可能存在的气体，关闭手术口。

7. 腹壁小切口缝合。

手术后处理：
1. 为患者注射止痛剂和抗生素。

2. 监测患者生命体征，并追踪病情变化。

3. 接受医护人员的护理和监测。

4. 随访患者，指导其术后护理和康复训练。

结论：
通过腹腔镜技术进行腹股沟疝修补术是一种有效的方法。

它能够减少手术难度、减轻病人疼痛程度，同时通过微创手术缩短术后恢复期，提高患者的生活质量。

需要医生们在手术中注意细节，确保患者安全。

最后，我们希望患者能够快速恢复，并回归健康的生活。