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桩核取模是口腔修复治疗中的一个重要步骤，尤其是针对需要做桩核冠修复的牙齿。
下面列举几种常见的桩核取模方法：方法一：硅橡胶印模+自凝树脂棒法1.牙体预备：首先对残根残冠进行根管治疗，完成根管预备和牙体预备，形成适合桩核冠修复的空间。
2.根管内填充：使用细部印模材料（如金玛克或其他精密印模材料）配合自凝树脂棒，将其插入根管内，确保材料充分填充根管内部空间，且沿着根尖方向延伸至牙本质肩领区。
3.牙列印模：接着使用藻酸盐或其他全口印模材料取全口印模，确保龈缘、邻牙关系和咬合关系得到准确复制。
4.模型制作：取出印模后，使用超硬石膏灌注模型，待石膏固化后，检查模型中桩核部位的精细程度，确保无气泡、无分离现象。
方法二：寒天注射印模法1.根管预备：同上，完成根管治疗和牙体预备。
2.寒天印模：注入流动性较好的寒天印模材料（如PVS印模材料）直接进入根管内，这种方法适用于较大直径的根管，但要注意小直径根管可能出现填充不足的问题。
3.牙列印模：同样进行全口印模的获取，然后灌注石膏模型。
方法三：直接法或间接法•直接法：在口腔内直接用树脂材料制作桩核。
•间接法：通过取模在石膏模型上制作桩核，然后再二次戴入患者口中。
具体步骤补充•确保桩核就位并稳固后，才进行印模材料的注入，以免桩核移位影响准确性。
•使用分体式模具时，可将纯钛桩核放入模具中，用硅橡胶混合物包裹桩核制作印模，然后等待硅胶凝固后从患者口中取出，再灌模制作精确的工作模型。
在实际操作中，医生会根据具体情况选择最合适的取模方式，力求获得准确反映根管形态、桩核尺寸和位置的模型，以便后续在实验室中制作高质量的桩核冠修复体。
打桩做冠的步骤
打桩做冠的步骤如下：
1、完善的杀神经治疗：经过完善的杀神经治疗，根尖周炎症消退、患者无不适症状后才能开始打桩。
2、预备牙冠、桩道：去除龋坏、薄弱的牙体组织，将牙齿预备成一定形状。
去除根管内部分充填材料并对根管进行少量打磨。
3、制作桩核：如果选择纤维桩，可以直接将大小合适的纤维桩插入桩道并粘牢，上面用树脂材料堆塑成一定形态；如果选择金属桩，需要先取阴模，灌制石膏模型，然后交给技工室进行制作，制作完成后转交给医生，下次就诊时，进行试戴粘接。
4、做牙冠：最后在桩核上做一个牙冠来恢复形态和功能。
6.8 抗致病菌的食物 已知胃癌的发生与幽门螺杆菌有关,而大蒜、韭菜等葱属食物能抑制幽门螺杆菌的生长,流行病学的前瞻性研究也证实大蒜有防胃癌的作用。
从蒜里提取的二烯丙基硫化合物,预防小白鼠结肠癌,有效率高达80%。
6.9 提高免疫功能的食物 真菌类食物中的多糖有提高人体免疫功能的作用,如香菇多糖、蘑菇多糖,云芝多糖等。
此外,大枣、枸杞等亦有提高免疫功能的作用。
7 肿瘤的饮食防治减少食物中的致癌物和致癌前体物的摄入,不食或少食油炸烟熏食物、腌制食品(咸肉、咸鱼、咸菜)及霉变食物(发霉的花生、玉米),不食隔夜的熟蔬菜。
多食、常食有较强抗癌、抑癌作用的食物,特别是新鲜蔬菜和水果,提高机体抗氧化能力和免疫功能。
每天吃五种或五种以上的不同种类蔬菜水果,多吃全谷物食品,少吃精加工谷物食品,少吃红肉。
遵循平衡膳食原则,根据身高、体重和活动量制定全日总热能,蛋白质、脂肪、碳水化合物摄入比例合理,防止超重和肥胖。
养成良好的进食习惯,规律饮食,细嚼慢咽,不吃过热食物。
科学烹调方法采用拌、蒸、煮、氽、烩、炖、软烧等方法,植物烹调油<25g/d,盐<6g/d。
(收稿日期:2006212207)两种间接桩核制作法的比较夏 青1,高莹娇1,赵 捷2(1.中国医科大学附属口腔医院,辽宁沈阳110002;2.沈阳市皇姑区牙病防治所,辽宁沈阳110049)[摘 要]目的:比较传统法与改良法制作桩核蜡型的优劣。
方法:将同一名医生需进行桩核冠修复的患者随机分成两种,分别用两种方法制作蜡型,比较其完整性、密合度、完成次数。
结果:传统法与改良法制作的蜡型在完整性、密合度、完成次数方面均存在差异有显著性。
结论:改良法制作的蜡型优于传统法制作的蜡型。
[关键词]桩核;蜡型;间接法[中图分类号]R783.3 [文献标识码]B [文章编号]167125098(2007)0720886202 桩核冠修复是口腔修复的常用方法之一。
它是先完成桩核的制作,再在核上制作全冠修复体,以恢复患者咀嚼、美观等功能[1]。
实验二蜡牙洞型的制备(4学时)[目的和要求]通过在蜡牙上预备洞形，掌握各类窝洞特点及制备原则[实验内容]1了解认识各类窝洞在不同牙齿上的外形特点2蜡牙上制备I，Ⅱ，Ⅱ，V类洞形3完成实验报告[实验用品]蜡制模型(包括上颌前牙，下颌第一和第二磨牙各一颗)，雕刻刀，小尺[方法和步骤]1观察蜡体牙标本，认识各类窝洞在不同牙齿上的外形，深度，固位形和抗力形设计2蜡牙洞形制备2.1蜡牙I类洞型的制备a用雕刻刀尖头刻画出已设计好的外形，顺裂沟扩展，牙尖牙嵴处避让，成为圆缓的曲线。
b在外形线内0.5mm处，用雕刀平行于牙长轴形成洞侧壁，注意掌握刀的方向和支撑点，准确的按外形成型。
c与侧壁垂直制备洞底，使洞型呈现底平，壁直，侧壁相互平行的标准盒状洞型。
洞深度以颊沟洞缘至洞底5mm。
d修整侧髓线角，在牙尖下的侧髓线角处作出倒凹。
2.2蜡牙II类洞型制备a用雕刀尖头刻画出已设计好的外形，邻面龈壁作于游离龈下(颈缘线上5mm)，龈方大于牙合方，邻面侧壁缘至自洁区。
牙合面越过边缘嵴，在颊尖和舌尖之间形成最窄的鸠尾峡部，在近中窝内，形成鸠尾膨大部，鸠尾峡宽度为牙颊舌牙尖之距的l/3.b用雕刀在画线内0.5mm，依外形先制备邻面洞，轴壁与邻面外形一致，深度为3mm，侧壁与轴壁接近垂直，并向洞口微张，龈壁在龈上与轴壁之夹角略小于直角。
预备完成的邻面洞，应为龈方大于牙合方的梯形盒状。
c再制备牙合面洞部分，距边缘嵴4mm的轴壁上与轴壁垂直制备髓壁，牙合面沿鸠尾外形制备侧壁使于髓壁垂直，注意鸠尾峡与邻面洞的宽度的比例。
颊侧沟洞缘至洞底深度约4mm。
d修整洞型底平壁直，点线角清晰，轴髓线角略圆钝，髓壁与龈壁平行。
2.3蜡牙Ⅲ类洞制备a用雕刻刀画出已设计好的外形，邻面唇侧缘与唇面平行，切侧缘和龈侧缘向舌侧略聚合，使成为唇方大于舌方的梯形。
鸠尾不宜大，越过近中边缘嵴为鸠尾峡部，应为邻面缺损的1/2或2/3，鸠尾膨大部位于舌面凹内，不损伤舌隆突，不越过中线，避免到切1/3区。
桩核冠流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!Download Tip: This document has been carefully written by the editor. I hope that after you download, they can help you solve practical problems. After downloading, the document can be customized and modified. Please adjust and use it according to actual needs. Thank you!桩核冠修复流程：①诊断与评估：首先，通过临床检查和X光片评估患牙状况，确定是否适合桩核冠修复。
②根管治疗：对患牙进行彻底的根管治疗，清除感染物质，填充根管，确保牙齿内部无菌。
③牙体预备：去除受损的牙冠部分，保留健康牙根结构，预备出适合桩核的空间。
④印模制取：精确制取牙齿印模，包括根管内形态，用于定制桩核及外冠。
⑤桩核制作：根据印模，在技工室制作与患牙根管匹配的桩核，桩插入根管内提供固位，核构建出全冠的基础形态。
⑥试戴与调整：将制作好的桩核试戴于患牙，确保合适无误，必要时进行细微调整。
⑦粘接固位：使用特殊粘接剂将桩核与牙根固定，确保稳定固位。
⑧外冠制作与试戴：根据桩核形态制作全瓷或金属烤瓷等材质的外冠，试戴并调整咬合关系及美观性。
⑨冠粘固：确认外冠合适后，使用高强度树脂材料将其永久粘接到桩核上。
⑩后期复查：修复完成后，定期复查，评估桩核冠的使用情况，确保长期功能与健康。
铸造桩核冠修复步骤嘿，朋友们！今天咱来聊聊铸造桩核冠修复的那些事儿，这可真是个精细活儿呢！你想想看，牙齿要是出了问题，就像房子的根基不牢一样，那可得好好修补一番。
铸造桩核冠修复呀，就像是给牙齿盖一座坚固的小城堡。
首先呢，得好好检查牙齿的情况，这就好比要了解清楚这块地适不适合建城堡呀。
医生得仔细瞧瞧，牙齿缺损到啥程度啦，牙根还结实不啦。
然后呢，就是要开始准备桩道啦。
这就像是给城堡打地基，得打得稳稳当当的。
医生会用专门的工具，小心翼翼地把桩道预备好，可不能马虎哟。
接着呀，要制取印模。
这就好像是给未来的城堡做个模型，得做得精准无误才行呢。
这样才能做出合适的桩核呀。
之后呢，就是制作桩核啦。
这可是个技术活，就像工匠精心打造城堡的零部件一样。
得用合适的材料，做出牢固又合适的桩核。
等桩核做好了，就该给它安上去啦。
这就像是给城堡安装支柱，得严丝合缝的才行。
医生会仔细调整，让桩核和牙齿完美结合。
再然后呀，要进行牙体预备。
这就像是给城堡修修补补，让它更漂亮更坚固。
把牙齿预备成合适的形状，为戴冠做好准备。
接下来就是戴冠啦。
哇哦，这就像是给城堡戴上了一顶华丽的帽子。
合适的冠戴上去，牙齿立马就变得漂亮又坚固啦。
你说这铸造桩核冠修复是不是很神奇呀？就像变魔术一样，能让缺损的牙齿重新变得好用又好看。
这可都多亏了医生们的精湛技术和细心操作呢！所以呀，要是牙齿出了问题，可别拖着，赶紧去找医生帮忙，让他们用这神奇的技术给咱的牙齿来个大变身吧！这可不是小事呀，牙齿好了，咱才能吃得香，笑得开心呀！咱可不能小瞧了牙齿的重要性哟！。
第三单元 金属嵌体制作主题一 嵌体蜡型制作一、蜡型制作前的准备1.检查修整代型在制作蜡型之前，要对代型进行检查和修整。
首先要检查代型表面，不能有气泡、小瘤或小倒凹等，以免导致制作好的蜡型无法取下；其次检查代型的边缘是否清晰、完整、有无飞边和悬突，如果代型边缘处有缺陷，就必须重新制取模型。
2.标记边缘用彩色铅笔标记出代型的边缘，并用石膏表面增强剂或稀薄的502胶水封闭边缘线。
这样使技师能清晰地辨认代型边缘有助于塑造理想的蜡型边缘形态。
封闭边缘线的目的是避免在操作过程中磨损边缘线，导致边缘位置不清楚。
标记时不要使用笔尖，而应使用笔芯的侧面在肩台边缘描记；另外笔的颜色要与所用蜡的颜色形成鲜明对比，以利于确认蜡型边缘是否密合（图3-1）。
3.涂布分离剂为使蜡型与代型能很好分离，在制作蜡型之前要在代型上涂布分离剂（图3-2）。
二、蜡型制作的基本方法和器材（一）蜡型制作的基本方法1.直接法 直接在患者口内预备后的患牙上直接制作蜡型的方法。
其优点是蜡型准确，省去了取印模、灌注工作模型、制作可卸式模型等操作步骤，同时又避免了因这些操作所带来的材料性和技术性误差对铸件精度的影响。
缺点是在患者口内操作，就诊时间延长，患者不适，技术难度较大。
适用于简单的嵌体及前牙桩核蜡型的制作，由修复医师在临床直接完成。
2.间接法 此法是通过取印模和灌注模型，将预备后的患牙和它的咬合关系、邻接关系，通过记录转移至口外，在模型或代型上制作蜡型。
其优点是操作方便，不受时间及空间限制；减少了患者就诊的时间；也减少操作时患者的不适感；技术操作难度相对降低；便于建立正确的邻接关系；便于边缘修整；即使铸造失败，也不需患者再次就诊。
铸件完成后，还可以在可卸式模型上校正、磨光。
缺点是增加了取印模、制备工作模型等中间环节，可能会因为材料及技术操作引起的误差，使蜡型的精度受到影响。
但随着印模及模型材料性能的提高，只要操作者能正确操作，间接法完全能够制作出高质量的蜡型。
