高血压与肾脏病中西医认识

高血压中西医科普知识，你必须要了解高血压是一种常见、多发慢性疾病，由于此病发病率较高，因此在我们的生活中并不陌生，中医药在治疗高血压方面表现出独有的魅力，中药较为缓和、降压效果明显、且基本无副作用被众多患者青睐。

临床上的众多案例也能证明中药在治疗高血压方面效果甚佳，但是具体的中医作用机理仍是我们长期的研究目标，要深入研究治疗中药作用机制。

中药的降压效果相较于西药要缓慢，在治疗中应该要中西医结合才能有效控制血压，还能减少高血压对靶器官的伤害，改善患者的病情，提高患者生活质量。

1 什么是高血压病？高血压病即人体血压超过正常范围的情况，目前临床将收缩压 140mmHg 作为临界值，若收缩压在此数值及以上，伴或不伴舒张压≥90mmHg 均可确诊为高血压[1]。

高血压属于一种“心血管综合征”，主要表现即体循环动脉收缩压或舒张压增高，根据患者发病原因不同可分为原发性、继发性等类型，其中前者所占比例高达高血压患者总数 95%左右。

据统计认为，高血压好发于中老年人群，且随着年龄增加其发病率有所上升，近年来由于我国人口老龄化进程不断加速，高血压患者数量逐年攀升，已成为严重影响我国乃至世界范围内的公共卫生问题之一。

因此提示，及时确诊疾病、正确对症治疗是保障高血压患者疗效及预后的关键。

一、中医药对高血压的治疗中药内服法是以中医学理论为基础，通过对中药的调配、根据疾病的症状与患者自身相结合来对症治疗。

中医认为高血压多为身体阴阳失调、肝肾阴亏、气血失和、风阳上扰所导致，主要辅以调和气血、平肝潜阳、滋养身体的药物治疗高血压。

研究表明一些中药有降压的效果，临床上证实半夏、白芥子等对于痰湿壅盛类患者有明显治疗效果，栀子、夏枯草、丹皮可以清热祛火。

杜仲、天麻、钩藤等，通过复合方剂被广泛应用于临床治疗高血压。

中药治疗高血压的研究方向在平肝熄风、理气化痰、清热、滋养肝肾等方面。

中药组分是从中药中提取出来的有效单一成分，因为其安全性相对较高，用量较好把控，多用于合成、半合成药物的调配，渐渐被用于治疗高血压的研究。

古代中医对高血压的认识
中医学上没有高血压这个病名，但是没有病名并不代表中医学对高血压丝毫没有认识。

早在《黄帝内经》中就有“诸风掉眩，皆属于肝”，“髓海不足，则脑转耳鸣，胫酸眩冒，目无所视”的记载，认为此病与肝肾有关系。

并且后面《丹溪心法》上也提到，无痰不眩、无痰不晕的理论，认为痰与火是引起眩晕的另一种原因。

古代医家这些观点与现代医学的高血压病有密切关系，具体表现如下：
1、情志失常：长期精神紧张，恼怒忧思，可以造成肝气内郁，郁久化火，耗伤肝阴，使阴不敛阳，肝阳偏亢，上扰头目，而出现头痛、头晕、易怒等症状。

肝肾两脏关系甚为密切，即为肝肾同源，肝郁日久化火，同样可灼伤肝肾阴，而造成肾的浮阳上越，肝阳上亢，而出现眩晕、耳鸣、失眠等症状，脑力劳动者、白领一族、机关事业单位工作者罹患高血压病大多数都处于这种类型；
2、饮食失节：过食肥甘厚味或饮酒过度，以致湿浊内生，湿浊久蕴则化火、化热，火灼津液成痰，痰浊阻滞脉络，就会出现头痛、头晕，发生高血压。

中年男性脾胃功能失常，身体壮实，发生高血压者多属于这种类型；
3、内伤虚损：劳伤过度和年老肾虚的肾阴不足，肝失所养，也是造成高血压的原因，中年妇女老年患者出现高血压的多属于这种类型。

中西医结合如何治疗高血压近年来我国高血压患者发病人数不断增多，尤其是中老年人患病几率更高。

一旦患有高血压，患者就必须要每天服用降压药，虽然降压药能使患者血压维持基本稳定，但却是治标不治本，而通过有机结合中西药，却能获得较好的治疗效果。

那么，中西药结合如何治疗高血压呢？下文进行简单的介绍！1高血压及其对人体造成的危害高血压是指血液流动时对血管壁造成的压力要高于正常值，若连续三天检测发现血压收缩压在140mmHg以上，舒张压在90mmHg以上，则可以断定自身患有高血压疾病。

有家族史、情绪波动大、饮食上重口味、肥胖、压力大人群易患高血压。

在患病初期，患者可能会出现一些不典型症状，如四肢麻木、头晕、头痛、胸闷等。

一旦在生活中出现类似症状，就要引起足够警惕，在第一时间内去医院就诊治疗。

高血压患病初期患者可能并没有明显的症状，但是高血压若发展到一定的阶段，就有可能会引发多种并发症。

随着病情发展，高血压患者体内的细小动脉会逐渐硬化，大动脉可能会出现膜脂质沉积，进而形成血栓，若未得到及时治疗高血压就有可能会导致心力衰竭、中风、心梗、脑出血等并发症，进而对患者的生命安全造成较大影响。

2中西药结合治疗高血压的重要意义高血压病不是一种独立疾病，会引发心脑肾并发症，因此必须要做好高血压的控制和治疗工作。

通过西药合理降压治疗对于高血压患者来讲是非常必要的，但西药引起的副作用也早已被人们所重视，如利血平这一降压药并不适用于溃疡患者，如溃疡患者服用可能会导致其溃疡发作，甚至出现大出血，同时此种药物也可能会引发抑郁症，因此也不适用精神病患者服用。

虽然西药降压治疗可有效预防各类并发症所导致的死亡，但只是单纯采用西药降压治疗也有可能会带来一些不良后果。

中医治疗虽然见效慢一些，但却可以达到病情逆转的良好效果，有利于高血压患者生活质量提升，故建议高血压患者可采取中西药结合治疗的方式。

3西医常规治疗方法①利尿剂。

医生一般会建议轻度或中度高血压患者服用利尿剂，这一药物适用于收缩高血压或心力衰竭伴高血压患者服用，对于患有高脂血症、痛风或肾功能不全的患者不建议使用。

2018年高血压性肾病（尿浊病）中医诊疗方案一．诊断（一）疾病诊断1.中医诊断标准“高血压肾病”我国医学其多归于“尿浊”、“眩晕”、“头痛”、“腰痛”、“水肿”等范畴。

临床上以阵发性头晕头昏、头痛、肢体浮肿、尿血、蛋白尿等为表现。

2.西医诊断标准临床诊断依据：《肾脏病学（第3版）》中国人民卫生出版社王海燕主编（1）高血压病史5年以上。

（2）发病年龄一般大于25岁。

（3）伴有高血压的其他脏器损害如左心室肥厚、眼底血管病变等。

（4）临床表现：肾小管间质损害，如夜尿增多、尿渗透压低、尿浓缩功能减退，部分患者有蛋白尿及少量红细胞，少数表现为血肌酐升高。

（5）肾脏B超：肾脏大致正常、缩小或两肾大小不一，表面呈颗粒状凹凸不平。

（6）排除原发性、继发性肾脏病伴有高血压的病例。

（7）肾活检：肾小球动脉硬化为主的病理改变。

（二）证候诊断（1）脾肾气虚：面色萎白，语气低微，气短乏力，食少便溏，舌淡苔薄白，脉虚弱。

（2）气阴两虚：头晕、乏力、气短、自汗，动则尤甚，口干舌燥，夜尿增多，无心烦热，腰膝酸软，舌淡红，苔薄白，边有齿痕，脉细数。

（3）肝肾阴虚：腰膝酸软，头晕目眩，视物模糊，眼睛干涩，舌红苔薄白，脉细数。

（4）痰湿内盛：眩晕耳鸣，头重如裹，形体肥胖，胸闷气短，肢体倦怠，嗜睡多寐，大便稀溏，舌淡红体胖，苔薄白腻，舌底络脉瘀暗，脉沉细。

（5）气虚血瘀：疲倦乏力，眩晕头痛，胸部憋闷疼痛，肢体麻木，面色晦暗，口唇、齿龈色暗，腰背疼痛，下肢肌肤甲错，舌暗红，苔薄白，舌底络脉瘀暗，脉细涩。

二、治疗方法（一）辨证论治（1）脾肾气虚治法：补肾健脾。

方药：四君子汤加减。

太子参15g 黄芪30g 茯苓15g 白术15g 补骨脂20g 怀牛膝15g 益智仁20g等药物加减；（2）气阴两虚治法：补气滋阴。

方药：参芪地黄汤加减。

太子参15g 黄芪30g 茯苓15g 生地12g 山萸肉12g 牡丹皮20g 山药15g 泽泻10g 白术12g等药物加减；（3）肝肾阴虚治法：滋阴平肝方药：杞菊地黄汤加减。

高血压病的中西医治疗高血压病是一种常见的慢性疾病，严重威胁着人们的健康。

它不仅会增加心脑血管疾病的风险，如冠心病、脑卒中等，还可能对肾脏、眼睛等器官造成损害。

在治疗高血压病方面，中西医都有各自的方法和特点，下面我们就来详细了解一下。

一、西医治疗高血压病1、生活方式干预低盐饮食：减少钠盐的摄入对于控制血压非常重要。

建议每天不超过 6 克。

控制体重：肥胖是高血压的一个重要危险因素。

通过合理饮食和适量运动，保持体重在正常范围内。

适量运动：如散步、慢跑、游泳等有氧运动，有助于降低血压，提高心血管功能。

戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都会导致血压升高，应尽量避免。

减轻精神压力：保持良好的心态，避免长期紧张、焦虑。

2、药物治疗利尿剂：通过促进尿液排出，减少血容量，从而降低血压。

常见的有氢氯噻嗪等。

钙通道阻滞剂：阻止钙离子进入血管平滑肌细胞，使血管扩张，降低血压。

如硝苯地平、氨氯地平等。

血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：抑制血管紧张素转换酶的活性，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而降低血压。

如卡托普利、依那普利等。

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）：作用与 ACEI 类似，但副作用相对较少。

常见的有缬沙坦、厄贝沙坦等。

β受体阻滞剂：减慢心率，降低心肌收缩力，从而降低血压。

如美托洛尔、比索洛尔等。

在使用降压药物时，医生会根据患者的具体情况，如年龄、血压水平、合并疾病等，选择合适的药物和剂量。

同时，患者需要严格按照医嘱服药，不能自行增减药量或停药。

二、中医治疗高血压病1、中医对高血压病的认识中医认为，高血压病的发生与情志失调、饮食不节、劳逸失度、先天禀赋不足等因素有关。

其病机主要是肝肾阴虚、肝阳上亢、痰湿内阻、瘀血阻络等。

2、中医治疗方法中药治疗：根据辨证论治的原则，选用相应的中药方剂进行治疗。

如肝阳上亢型可用天麻钩藤饮，痰湿内阻型可用半夏白术天麻汤，瘀血阻络型可用血府逐瘀汤等。

针灸治疗：通过针刺特定的穴位，如曲池、太冲、足三里等，调节人体的气血运行，达到降压的目的。

黄帝内经对高血压的解释
高血压是一种常见的心血管疾病，严重影响了现代人的健康。

黄帝内经，作为
中医经典之一，对于高血压的解释提供了重要的观点和治疗方法。

根据黄帝内经的理论，高血压与人体内的阴阳平衡失调有关。

黄帝内经强调了
人体内部的阴阳平衡在维持健康方面的重要性，而高血压则是一种阴阳平衡紊乱的表现。

黄帝内经提出了“阴阳互根”的理论，即阴阳相互依存、互相生化。

在人体内，
阴阳的失衡会导致气机的紊乱，从而引发各种疾病，包括高血压。

因此，黄帝内经认为调整阴阳平衡是治疗高血压的重要方法。

根据黄帝内经的理论，高血压的形成与生活习惯、饮食等因素有关。

黄帝内经
主张通过调整饮食结构、合理安排生活作息等方式来改善阴阳平衡，从而达到治疗高血压的目的。

黄帝内经还提出了一些特定的针灸和按摩技术，被视为缓解高血压的有效方法。

按摩特定的穴位可以促进气机流通，恢复阴阳平衡，从而起到治疗高血压的作用。

总之，黄帝内经对于高血压的解释提供了阴阳平衡失调的观点，并提出了一系
列调整阴阳平衡的方法，包括调整饮食结构、生活作息以及针灸和按摩等疗法。

这些理论和方法为我们更好地了解和治疗高血压提供了重要的指导。

中医对高血压的认识，中医如何治疗高血压？1.中医如何认识高血压说起高血压，大家一定并不陌生，很多中老年朋友们对高血压的认识可能更为深刻。

但是在我们日常生活中，一提到高血压疾病通常都是在谈论西医的治疗方法，但是中医如何认识如何治疗高血压，很少有人真的了解和真的明白。

首先我们要先从最基础的高血压血压范围来对这种病进行一个概括和集中的认识。

西医认定血压＞140/90mmHg就是高血压。

而传统的中医学并没有“高血压”这个名词的概念，但是并不代表不存在对疾病的基本认识，2019年《高血压中医诊疗专家共识》中就已经明确将高血压归类到中医中的眩晕、头疼、中风范畴。

最早在《黄帝内经》里有对高血压疾病以及相应的症状进行记载：“诸风掉眩，皆属于肝”，“髓海不足，则脑转耳鸣，胫酸眩冒，目无所视。

”这两句话代表着中医对高血压的根本性认识，中医开始研究并深入关于高血压的相关内容研究也是自此开始的。

中医认为高血压疾病是由肝病诱发的，在《丹溪心法·头眩六十七》中就曾提出过“无痰不眩”，“无火不晕”这样的理论，没有痰热则无眩晕，没有火热则无眩晕。

这是中医对高血压认识的开端。

从传统中医学角度考虑，古典中医学与现代中医学之间其实有着千丝万缕的联系。

从古典中医学开始就将高血压和患者本人的情绪、饮食、内伤虚损等问题联系在一起，这在现代医学上也有迹可循。

患者有先天性遗传，或者存在长期情志失调、饮食不规律等情况都有可能会诱发高血压疾病。

年龄增长，久病劳伤也是出现高血压的重要原因。

在这些诱发高血压的原因中，影响最为严重的当属患者本人的情志失调，所谓的情志失调就是指患者长期处于情绪不稳定或者是容易暴躁的环境中，久而久之郁气影响肝脏造成肝气郁结，肝气郁结无法疏通进一步的由气化火损耗肝阴，使得患者出现了阴不敛阳、肝阳上亢的情况。

中医理论强调肝肾同源，肝脏受到伤害，时间一长就会牵连肾脏。

因此肝郁时间长了就会影响到肾阴，造成患者肾脏部位出现虚阳上亢的情况。

中医如何治疗肾病引起的高血压高血压是一种常见的慢性疾病，而当肾病与高血压相互关联时，治疗就变得更为复杂。

中医在治疗肾病引起的高血压方面有着独特的理论和方法，通过整体调理、辨证论治，帮助患者控制病情，提高生活质量。

中医认为，肾病引起的高血压主要与肾的功能失调有关。

肾主水，具有调节体内水液代谢的作用。

当肾的功能出现问题，如肾阴虚、肾阳虚、肾气不固等，就可能导致水液代谢紊乱，进而引起血压升高。

在治疗方面，中医首先会进行详细的辨证论治。

对于肾阴虚引起的高血压，患者往往表现为头晕耳鸣、腰膝酸软、五心烦热、失眠多梦等症状。

治疗上常用滋阴补肾的方法，如使用熟地、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓等组成的六味地黄丸加减。

如果阴虚火旺的症状明显，还会加入知母、黄柏等清热降火之品。

肾阳虚型的患者，通常有畏寒肢冷、腰膝冷痛、夜尿频多、精神萎靡等表现。

治疗则以温补肾阳为主，方剂如金匮肾气丸，其中包含熟地、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、丹皮、桂枝、附子等药物。

如果阳虚水泛，出现水肿等症状，还会增加利水消肿的药物，如车前子、牛膝等。

肾气不固的患者，多有腰膝酸软、小便频数而清、尿后余沥不尽等症状。

治疗时着重补肾固气，常用金锁固精丸加减，药物包括沙苑子、芡实、莲须、龙骨、牡蛎等。

除了内服中药，中医还有许多特色的外治疗法。

比如针灸，通过针刺肾俞、命门、关元、足三里等穴位，可以调节肾的功能，改善气血循环，从而辅助降低血压。

推拿按摩也是常用的方法，通过按摩腰部、腹部及下肢的相关穴位和经络，促进气血流通，缓解肌肉紧张，对血压的控制有一定的帮助。

在饮食调理方面，中医强调“药食同源”。

对于肾病引起的高血压患者，建议多食用一些具有补肾作用的食物，如黑豆、黑芝麻、核桃、黑木耳等。

同时，要注意饮食的清淡，减少盐的摄入，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。

情志因素在高血压的发生和发展中也起着重要的作用。

中医认为，长期的情志不畅，如愤怒、焦虑、抑郁等，会导致肝气郁结，进而影响气血运行，加重高血压的病情。

科普中西医如何治疗高血压高血压，也被称为高血压症，是一种常见的慢性疾病，它对全球范围内的人们健康构成了重大威胁。

根据世界卫生组织的数据，全球有超过10亿人患有高血压。

高血压可以导致心脏病、中风和肾脏疾病等严重并发症，因此，对高血压的治疗至关重要。

在治疗高血压时，中西医结合的方法被广泛应用。

中医注重整体观念和平衡，强调通过调整体内的阴阳平衡和气血运行来治疗疾病。

而西医则侧重于药物治疗和生活方式的干预。

本文将探讨中西医在高血压治疗中的综合方法，以及它们的优势和局限性。

一、西医治疗高血压的方法西医治疗高血压的方法主要包括药物治疗和生活方式干预。

以下是一些常见的西医治疗方法：⑴药物治疗1.利尿剂：利尿剂通过增加尿液排泄来减少血液容量，从而降低血压。

2.β受体阻滞剂：β受体阻滞剂通过阻断心脏和血管β受体的作用，减慢心率、降低心脏收缩力和血管收缩，从而降低血压。

3.钙通道阻滞剂：钙通道阻滞剂通过阻断钙离子进入血管平滑肌细胞，降低血管收缩，从而降低血压。

4.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体拮抗剂(ARB)：ACEI和ARB通过抑制血管紧张素的生成或阻断其作用，降低血管收缩，从而降低血压。

5.中枢肾素受体拮抗剂：中枢肾素受体拮抗剂通过抑制中枢神经系统中的肾素-血管紧张素系统，减少血压升高的刺激，从而降低血压。

药物治疗的选择应根据患者的具体情况进行个体化的治疗。

医生会根据患者的年龄、性别、病情严重程度和合并症等因素来选择适合的药物。

⑵生活方式干预生活方式的改变对于控制高血压非常重要。

以下是一些常见的生活方式干预措施：1.饮食改变：减少钠摄入、增加膳食纤维、摄入低脂肪和低胆固醇食物等。

2.体育锻炼：进行适度的有氧运动，如快走、跑步、游泳等，可以帮助降低血压。

3. 控制体重：减轻超重和肥胖对于降低血压非常重要。

4.戒烟和限制酒精摄入：烟草和酒精的摄入会增加高血压的风险，戒烟和限制酒精摄入可以降低血压。