体测PAR-Q问卷

尊敬的参与者：您好！为了更好地了解公众的身体活动水平，我们特开展此次调查。

本问卷旨在收集您日常生活中的身体活动情况，以期为相关政策的制定和推广提供科学依据。

请您根据实际情况，认真填写以下问卷。

本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。

一、基本信息1. 性别：（）男（）女2. 年龄：（）18岁以下（）18-25岁（）26-35岁（）36-45岁（）46-55岁（）56岁以上3. 职业：（）学生（）白领（）工人（）农民（）自由职业者（）其他4. 居住地：（）城市（）农村二、身体活动频率5. 您每周参加体育锻炼的频率是：（）每天（）每周3-5次（）每周1-2次（）每月1-2次（）几乎不参加6. 您参加体育锻炼的主要项目是：（）跑步（）游泳（）篮球（）足球（）羽毛球（）乒乓球（）瑜伽（）其他7. 您每次参加体育锻炼的时间大约是：（）30分钟以内（）30-60分钟（）1-2小时（）2小时以上三、身体活动强度8. 您认为以下哪些运动属于低强度运动？（）散步（）太极拳（）瑜伽（）其他9. 您认为以下哪些运动属于中强度运动？（）慢跑（）骑自行车（）游泳（）羽毛球（）乒乓球（）其他10. 您认为以下哪些运动属于高强度运动？（）快跑（）足球（）篮球（）羽毛球（）乒乓球（）其他四、身体活动影响因素11. 您认为以下哪些因素影响了您的身体活动？（）工作压力大（）生活节奏快（）缺乏锻炼意识（）缺乏锻炼场所（）其他12. 您认为以下哪些因素有利于您的身体活动？（）政府政策支持（）社区体育设施完善（）家人朋友鼓励（）个人兴趣爱好（）其他五、健康状况13. 您是否患有以下疾病或症状？（）高血压（）糖尿病（）心脏病（）肥胖（）颈椎病（）腰椎病（）其他14. 您是否定期进行健康体检？（）是（）否感谢您参与本次调查！您的宝贵意见将有助于我们更好地了解公众的身体活动水平，为促进全民健康贡献力量。

祝您身体健康！[问卷结束]。

问卷评分标准问卷第二部分说明：第二部分采用梁德清等人修订的《体育活动等级量表(PARS-3)》。

本量表从参加体育锻炼的强度、时间、频率3个方面来考察运动量。

运动量=强度×时间×频率,强度与频率从1～5等级,分别记1～5分,时间从1～5等级分别记0～4分,最高分为100分、最低分为0分,运动量评定标准:≤19分为波动量；20～42分为中等运动量；≥43分为大运动量。

PARS-3的重测信度为0.82。

问卷第三部分说明：第三部分采用毛荣建编制的《锻炼态度量表》。

《锻炼态度量表》选用针对青少年学生编制的，该量表共八个维度，分别为行为态度、目标态度、行为认知、行为习惯、行为意向、情感体验、行为控制感、主观标准。

每一个维度上的条目数不一，得分范围也不一样。

整个量表采用五级评分标准，对每个问题的回答共有五种选择完全不符合、不符合、说不清、符合、完全符合。

采用李克特 5 级评分，根据问题是正向回答或是负向回答分别记分得 1、2、3、4、5 或是 5、4、3、2、1 分。

每个维度采用得分范围的中间分做为该维度的评价标准。

行为态度、目标态度、行为认知、行为习惯、行为意向、情感体验、行为控制感、主观标准8 个维度的内部一致性克隆巴赫 a 信度系数分别为：行为态度 0.83、目标态度0.87、行为认知 0.73、行为习惯 0.89、行为意向 0.84、情感体验 0.86、行为控制感 0.80、主观标准 0.64。

评分标准如下表所示：注：反向计分题为1、7、9、10、15、18、25、31、33、34、39、41、47、49、55、57、58、62、63、66、69、70题问卷第五部分说明：第五部分采用《调节体育行为动机量表》。

此量表是李格等人以 Nathalie Aelterman, Maarten Vansteenkiste 的Behavioral Regulation in Physical Education Question- naire（BRPEQ）为基础，经多次翻译、校勘、回译后修订而成。

关于体能调查问卷
一、背景
体能是决定一个人身体素质和运动能力的重要指标之一。

通过体能调查问卷的设计和实施，可以帮助了解个体的体能水平和运动习惯，为个性化的运动方案制定提供重要参考。

二、问卷设计
1. 问题目的
问卷的设计目的在于了解被调查者的日常体育运动习惯、运动频率和对自身体能水平的认知。

2. 问题内容
问卷内容包括但不限于以下几个方面： - 个人基本信息（性别、年龄、身高、体重等） - 日常体育锻炼习惯（运动项目、频率、时长等） - 运动能力自评（对自己的体能水平进行评价） - 运动成就（曾经取得的体育成就或荣誉） - 运动目标（未来想要达成的体能目标）
三、实施方法
1. 对象选择
参与问卷调查的对象应该涵盖不同性别、年龄和体能水平的群体，以确保调查结果具有代表性。

2. 调查方式
问卷调查可以通过线上或线下两种方式进行。

线上调查可以借助网络平台发布问卷链接，线下调查可以在体育场馆、健身中心等地进行实地调查。

3. 数据分析
收集到的问卷数据需要进行统计和分析，以得出被调查群体的整体体能水平和运动习惯特点，并结合个体数据进行个性化的分析和建议。

四、应用价值
体能调查问卷的设计和实施不仅有助于个体了解自身体能状况，还可以为体育教育和运动健康管理提供重要参考。

基于问卷调查结果，可以制定符合个体需求的运动训练方案，提高运动效果和健康水平。

五、总结
体能调查问卷在体育健康管理中具有重要作用，通过系统收集和分析个体的运动习惯和体能水平，有助于制定科学合理的运动计划，提高运动效果和身体素质。

以上是关于体能调查问卷的相关介绍，希望对体育健康管理有所启发和帮助。

尊敬的参与者：您好！为了解我国居民体能锻炼的现状和需求，我们特开展此次调查。

本问卷旨在收集有关您在体能锻炼方面的基本信息、锻炼习惯、锻炼方式、锻炼效果等方面的信息，以期为我国体能锻炼事业的发展提供参考。

请您在百忙之中抽出几分钟时间，协助我们完成本次调查。

本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。

一、基本信息1. 您的性别：（1）男（2）女2. 您的年龄：（1）18岁以下（2）18-25岁（3）26-35岁（4）36-45岁（5）46-55岁（6）56岁以上3. 您的学历：（1）小学及以下（2）初中（3）高中/中专/技校（4）大专（5）本科及以上4. 您的职业：（1）学生（2）上班族（3）自由职业者（4）其他二、锻炼习惯5. 您每周锻炼几次？（1）每天（2）3-5次（3）2次（4）1次（5）几乎不锻炼6. 您每次锻炼的时间大约是多少？（1）30分钟以下（2）30-60分钟（3）1小时以上7. 您在锻炼时，主要关注哪些方面？（1）减肥（2）塑形（3）提高体能（4）缓解压力（5）其他三、锻炼方式8. 您最常进行的锻炼项目是：（1）有氧运动（如跑步、游泳、骑自行车等）（2）力量训练（如举重、哑铃、健身器材等）（3）瑜伽、普拉提等拉伸运动（4）舞蹈（5）其他9. 您在锻炼过程中，有哪些困扰？（1）缺乏运动场地和器材（2）没有合适的时间进行锻炼（3）缺乏运动指导（4）缺乏运动伙伴（5）其他四、锻炼效果10. 您认为锻炼对您的身体有哪些积极影响？（1）改善睡眠质量（2）提高免疫力（3）减轻压力（4）塑造体型（5）提高自信心（6）其他11. 您在锻炼过程中，是否遇到以下问题？（1）运动损伤（2）运动疲劳（3）运动过度（4）其他五、其他12. 您对以下运动设施和项目的满意度如何？（1）公园健身器材（2）室内健身房（3）游泳馆（4）瑜伽馆（5）其他13. 您认为以下哪些因素会影响您参加体育锻炼？（1）家庭经济状况（2）工作繁忙（3）个人兴趣（4）其他14. 您对今后我国体能锻炼事业的发展有何建议？感谢您在百忙之中抽出时间填写本问卷，您的宝贵意见将为我们提供重要参考。

体能问卷调查表尊敬的参与者：感谢您参与我们的体能问卷调查。

本问卷旨在收集相关体能活动的信息，以帮助我们更好地了解公众的体能状况和需求。

您提供的信息将被严格保密，仅用于研究目的。

请根据您的实际情况，诚实填写以下问题。

一、基本信息1. 性别：□男□女2. 年龄：____岁3. 职业：_____________________4. 常住地：_____________________二、体能活动情况1. 您每周进行体能活动的频率是多少？□从不□1-2次□3-4次□5次及以上2. 您每次进行体能活动的平均时间是多少？□少于30分钟□30-60分钟□1-2小时□2小时以上3. 您参与体能活动的主要类型是什么？□跑步□游泳□健身□球类运动□户外徒步□自行车□其他：________三、体能状况自评1. 您如何评价自己当前的体能状况？□非常好□良好□一般□较差□非常差2. 在进行体能活动时，您感觉到的主要困难或挑战是什么？_____________________________________________________________四、体能提升需求1. 您是否有提升自己体能状况的需求？□是□否2. 如果有，您希望通过哪些方式来提升体能？□参加专业培训□购买健身器材□增加运动时间□改善饮食习惯□参与团体活动□其他：________3. 您认为阻碍您进行体能活动或提升体能的主要因素是什么？□时间不足□缺乏动力□缺乏合适的场地或设施□健康问题□经济因素□其他：________五、其他意见和建议请分享您对提升公众体能状况有任何其他的意见和建议：______________________________________________________________感谢您的参与和支持！填写日期：____年____月____日。

尊敬的参与者：您好！为了解我国公民的体能健康状况，提高全民健康水平，我们特此开展此次体能健康调查。

本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。

本问卷预计耗时约10分钟，感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：（1）男（2）女2. 您的年龄：（1）18岁以下（2）18-25岁（3）26-35岁（4）36-45岁（5）46-55岁（6）56岁以上3. 您的学历：（1）小学及以下（2）初中（3）高中/中专（4）大专（5）本科及以上4. 您的职业：（1）公务员/事业单位（2）企业员工（3）自由职业者（4）农民（5）其他二、体能状况5. 您每周进行体育锻炼的频率是：（1）每天（2）每周3-4次（3）每周1-2次（4）偶尔锻炼（5）不锻炼6. 您每次锻炼的时间大约为：（1）30分钟以下（2）30-60分钟（3）1小时以上7. 您主要参加以下哪些类型的体育锻炼？（可多选）（1）有氧运动（如跑步、游泳、骑自行车等）（2）力量训练（如举重、哑铃、俯卧撑等）（3）球类运动（如篮球、足球、羽毛球等）（4）武术、太极拳等（5）其他8. 您认为自己的体能状况如何？（1）非常好（2）比较好（3）一般（4）较差（5）非常差9. 您是否患有以下慢性疾病？（可多选）（1）高血压（2）糖尿病（3）心脏病（4）肥胖症（5）其他10. 您是否因工作、生活等原因导致以下状况？（可多选）（1）睡眠不足（2）精神压力大（3）饮食不规律（4）缺乏运动（5）其他三、健康生活方式11. 您每天睡眠时间大约为：（1）6小时以下（2）6-8小时（3）8-10小时（4）10小时以上12. 您的饮食习惯如何？（1）均衡饮食（2）偏食（3）挑食（4）暴饮暴食13. 您每天摄入的蔬菜和水果量如何？（1）5份及以上（2）3-5份（3）1-3份（4）很少摄入14. 您是否吸烟？（1）是（2）否15. 您是否饮酒？（1）是（2）否四、健康状况满意度16. 您对自己的健康状况满意吗？（1）非常满意（2）比较满意（3）一般（4）不太满意（5）非常不满意17. 您认为自己的健康状况与同龄人相比如何？（1）优于同龄人（2）与同龄人相当（3）稍差于同龄人（4）明显差于同龄人感谢您参与本次体能健康调查！您的宝贵意见将有助于我们更好地了解我国公民的体能健康状况，为提高全民健康水平提供科学依据。

一、问卷说明尊敬的参与者：您好！本问卷旨在了解我国居民体能状况及对体能考核的看法，以期为我国体能考核体系的优化提供参考。

本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。

感谢您的支持与配合！二、基本信息1. 性别：（1）男（2）女2. 年龄：（1）18岁以下（2）18-25岁（3）26-35岁（4）36-45岁（5）46-55岁（6）56岁以上3. 职业：（1）学生（2）白领（3）工人（4）农民（5）军人（6）其他4. 教育程度：（1）小学及以下（2）初中（3）高中/中专（4）大专（5）本科及以上三、体能状况5. 您每周参加体育锻炼的频率是？（1）每天（2）每周3-5次（3）每周1-2次（4）偶尔参加（5）从不参加6. 您每周参加体育锻炼的时间是？（1）1小时以内（2）1-2小时（3）2-3小时（4）3小时以上7. 您认为自己的体能状况如何？（1）很好（2）较好（3）一般（4）较差（5）很差8. 您在以下运动项目中，哪项运动最能体现您的体能？（1）跑步（2）游泳（3）篮球（4）足球（5）羽毛球（6）其他四、对体能考核的看法9. 您是否了解体能考核？（1）非常了解（2）比较了解（3）一般了解（4）不太了解（5）完全不了解10. 您认为体能考核对于提高个人体能水平有何作用？（1）有助于提高个人体能水平（2）有助于培养良好的运动习惯（3）有助于激发运动热情（4）有助于提高个人综合素质（5）其他11. 您认为体能考核在以下方面有何不足？（1）考核项目设置不合理（2）考核标准过高或过低（3）考核方式单一（4）考核过程不公正（5）其他12. 您对体能考核有何建议？（1）优化考核项目设置（2）调整考核标准（3）丰富考核方式（4）加强考核过程的监督（5）其他五、结束语感谢您参与本次调查！您的意见和建议对我们非常重要，我们将认真研究并努力改进。

祝您身体健康，生活愉快！[请您在以下空格内填写您的联系方式，以便我们后续向您反馈调查结果。

研究生体育锻炼与健康问题的调查问卷和评估量表尊敬的研究生同学：您好！研究生是国家培养的高层次人才，是我国社会主义现代化建设事业的骨干和栋梁之才，肩负着重要的历史使命。

因此，研究生的体育锻炼与全面健康（含生理健康、心理健康、社会健康）问题倍受关注。

目前，我们正在开展此方面的相关课题研究，故制定了一份《研究生体育锻炼与健康问题的调查问卷》，以及引用了《体育活动等级量表（PARS－3）》、《青少年社会支持量表》和《自测健康评定量表（SRHMS）》等有关评估量表，将对包括您在内的全国约100所高校的5000名左右的研究生的体育锻炼与健康问题进行调查和评估。

您所提供的信息对于我们的研究非常重要，请您根据自己的实际情况如实填写，填写时不必署名。

您所提供的信息仅供研究之用，并将得到严格保密。

完成此项调查和评估会占用您一些宝贵时间，在此我们非常感谢您的真诚支持与辛劳！华东师范大学相关课题组二○一四年九月二十六日您的基本情况：①性别：②民族：③年龄：④硕（博）士生：⑤年级：⑥文（理）科：⑦校名：⑧填写时间：年月日一、研究生体育锻炼与健康问题的调查问卷请逐一认真阅读下列问题，并在您认为最适合的一个（除注明外）选项序号下划“√”。

1．您校开设硕士研究生体育课程吗？①开设体育必修课②开设体育必须选修课③开设体育选修课④没有开设2．您校开设博士研究生体育课程吗？①开设体育必修课②开设体育必须选修课③开设体育选修课④没有开设3. 您认为有必要开设研究生体育课程吗？①有必要②没必要4．您校有研究生体育俱乐部或研究生体育社团吗？①两者皆有②有体育俱乐部无体育社团③有体育社团无体育俱乐部④两者皆无5．您校的体育场馆等设施条件如何？①非常优越②优越③一般④不优越⑤非常不优越6．您校重视研究生体育锻炼的程度如何？①非常重视②重视③一般④不重视⑤非常不重视7．您经常参加体育锻炼吗？①经常参加②偶尔参加③不参加8．您通过何种形式参加体育锻炼？（本题可多选）①研究生体育课②研究生体育俱乐部③研究生体育社团④和同学、朋友等一起⑤自主参加9．您参加体育锻炼的目的是什么？（本题可多选）①增强体质②减肥、健美③治疗疾病④消遣娱乐⑤参加比赛⑥社交⑦其它(请填写) 10．您会科学地自我进行体育锻炼吗？①会②不会11．您认为研究生体育锻炼适宜什么样的运动量？（本题可多选）①大运动量的体育锻炼②中等运动量的体育锻炼③小运动量的体育锻炼④不清楚12．您认为研究生体育锻炼适宜什么样的运动强度？（本题可多选）①大运动强度的体育锻炼②中等运动强度的体育锻炼③小运动强度的体育锻炼④不清楚13．您认为影响您参加体育锻炼的原因是什么？（本题可多选）①没有时间②没有场地③没有经费④没有器材⑤没有组织⑥没有指导⑦其它(请填写) 14．您的全面健康（含生理健康、心理健康、社会健康）状况如何？①非常健康②健康③一般④不健康⑤非常不健康15. 您的生理健康状况如何？①非常健康②健康③一般④不健康⑤非常不健康16. 您的心理健康状况如何？①非常健康②健康③一般④不健康⑤非常不健康17. 您的社会健康状况如何？①非常健康②健康③一般④不健康⑤非常不健康18．您的体质状况如何？①优秀②良好③合格④不合格19．您是否患有下列疾病？（本题可多选）①运动器官疾病②消化系统疾病③呼吸系统疾病④神经系统疾病⑤心理疾病⑥其它方面的疾病（请填写）⑦没有疾病20. 您的学习、生活等方面的压力重吗？①非常重②比较重③一般④不太重⑤非常不重21．您的生活有规律吗？①非常有规律②有规律③一般④没有规律⑤非常没有规律22．您的睡眠质量如何？①非常好②好③一般④不好⑤非常不好23．您的饮食营养如何？①非常好②好③一般④不好⑤非常不好24．您校重视研究生健康的程度如何？①非常重视②重视③一般④不重视⑤非常不重视25．您认为通过加强研究生体育锻炼从而提高研究生的健康水平重要吗？①非常重要②重要③一般④不重要⑤非常不重要二、体育活动等级量表（PARS—3）以下1～3题测量您在上一个月里体育锻炼的情况，每题有5个供选择的答案，请选择一个最合适的，将答案号写在题后的“□”里，并在您主要从事锻炼的项目下划线明示，或写出您的锻炼项目。

尊敬的参与者：您好！为了更好地了解我国人民群众的体能状况，提高全民健身水平，我们特开展此次体能考核调查。

本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。

感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 性别：（1）男（2）女2. 年龄：（3）18-25岁（4）26-35岁（5）36-45岁（6）46-55岁（7）56岁以上3. 职业：（8）学生（9）公务员（10）企业员工（11）自由职业者（12）其他4. 学历：（13）初中及以下（14）高中/中专（15）大专（16）本科（17）硕士及以上二、体能状况5. 您每周参加体育锻炼的频率是？（18）每天（19）每周3-5次（20）每周1-2次（21）偶尔（22）不参加6. 您每次锻炼的时间大约是多少？（23）30分钟以下（24）30-60分钟（25）1小时以上7. 您认为以下哪些运动项目对您的体能提升有帮助？（多选题）（26）跑步（27）游泳（28）健身（29）球类运动（30）瑜伽（31）其他（请注明）8. 您在以下哪些方面存在体能不足？（多选题）（32）心肺功能（33）力量（34）速度（35）耐力（36）柔韧性（37）其他（请注明）9. 您认为以下哪些因素影响了您的体能提升？（多选题）（38）缺乏运动习惯（39）缺乏运动时间（40）缺乏运动场地（41）缺乏运动指导（42）其他（请注明）三、体能考核10. 您是否参加过正规的体能考核？（43）是（44）否11. 您在以下哪些项目中取得了较好的成绩？（多选题）（45）短跑（46）长跑（47）游泳（48）立定跳远（49）引体向上（50）仰卧起坐（51）其他（请注明）12. 您认为以下哪些因素影响了您的体能考核成绩？（多选题）（52）训练方法不当（53）训练时间不足（54）缺乏专业指导（55）心理因素（56）其他（请注明）四、建议与意见13. 您对提高我国人民群众体能水平的建议有哪些？（57）加强体育锻炼宣传教育（58）完善体育设施（59）开展多样化的体育活动（60）加强体育指导与培训（61）其他（请注明）请您在认真阅读以上问题后，根据自己的实际情况进行选择或填写。

统一帕金森病评定量表（UPDRS）姓名: 性别: 年龄: 住院号: 联系方式: 评定时间:Ⅰ. 精神，行为和情绪1. 智力损害0＝无1＝轻微智力损害，持续健忘，能部分回忆过去的事件，无其他困难2＝中等记忆损害，有定向障碍，解决复杂问题有中等程度的困难，在家中生活功能有轻度但肯定的损害，有时需要鼓励3＝严重记忆损害伴时间及（经常有）地点定向障碍，解决问题有严重困难4＝严重记忆损害，仅保留人物定向，不能作出判断或解决问题，生活需要更多的他人帮助2. 思维障碍（痴呆或药物中毒）0＝无1＝生动的梦境2＝“良性”幻觉，自知力良好3＝偶然或经常的幻觉或妄想, 无自知力, 可能影响日常活动4＝持续的幻觉、妄想或富于色彩的精神病, 不能自我照料3. 抑郁0＝无1＝悲观和内疚时间比正常多，持续时间不超过1周2＝持续抑郁（1周或以上）3＝持续抑郁伴自主神经症状（失眠、食欲减退、体重下降、兴趣降低）4＝持续抑郁伴自主神经症状和自杀念头或意愿4. 动力或始动力0＝正常1＝比通常缺少决断力（assertive）,较被动2＝对选择性（非常规）活动无兴趣或动力3＝对每天的（常规）活动无兴趣或动力4＝退缩，完全无动力Ⅱ. 日常生活活动(“关”和“开”期)5. 言语(接受)0＝正常1＝轻微受影响，无听懂困难2＝中度受影响，有时要求重复才听懂3＝严重受影响，经常要求重复才听懂4＝经常不能理解6. 唾液分泌0＝正常1＝口腔内唾液分泌轻微但肯定增多，可能有夜间流涎2＝中等程度的唾液分泌过多，可能有轻微流涎3＝明显过多的唾液伴流涎4＝明显流涎，需持续用纸巾或手帕擦拭7. 吞咽0＝正常1＝极少呛咳2＝偶然呛咳3＝需进软食4＝需要鼻饲或胃造瘘进食8. 书写0＝正常1＝轻微缓慢或字变小2＝中度缓慢或字变小，所有字迹均清楚3＝严重受影响，不是所有字迹均清楚4＝大多数字迹不清楚9. 切割食物和使用餐具0＝正常1＝稍慢和笨拙，但不需要帮助2＝尽管慢和笨拙，但能切割多数食物，需要某种程度的帮助3＝需要他人帮助切割食物，但能自己缓慢进食4＝需要喂食10. 穿衣0＝正常1＝略慢，不需帮助2＝偶尔需要帮助扣扣及将手臂放进袖里3＝需要相当多的帮助，但还能独立做某些事情4＝完全需要帮助11. 个人卫生0＝正常1＝稍慢，但不需要帮助2＝需要帮助淋浴或盆浴，或做个人卫生很慢3＝洗脸、刷牙、梳头及洗澡均需帮助4＝保留导尿或其他机械帮助12. 床上翻身和盖被褥0＝正常1＝稍慢且笨拙，但无需帮助2＝能独立翻身或整理床单，但很困难3＝能起始，但不能完成翻身或整理床单4＝完全需要帮助13. 跌倒（与僵住无关）0＝无1＝偶有2＝有时有，少于每天1次3＝平均每天1次4＝多于每天1次14.行走中被僵住0＝无1＝少见，可有启动困难2＝有时有冻结3＝经常有，偶有因冻结跌跤4＝经常因冻结跌交15. 步行0＝正常1＝轻微困难，可能上肢不摆动或倾向于拖步2＝中度困难，但稍需或不需帮助3＝严重行走困难，需要帮助4＝即使给予帮助也不能行走16. 震颤（身体任何部位的震颤）0＝无1＝轻微，不常有2＝中度，感觉烦恼3＝严重，许多活动受影响4＝明显，大多数活动受影响17. 与帕金森病有关的感觉主诉0＝无1＝偶然有麻木、麻刺感或轻微疼痛2＝经常有麻木、麻刺感或轻微疼痛，不痛苦3＝经常的痛苦感4＝极度的痛苦感Ⅲ. 运动检查18. 言语(表达)0＝正常1＝表达、理解和(或)音量轻度下降2＝单音调，含糊但可听懂，中度受损3＝明显损害，难以听懂4＝无法听懂19. 面部表情0＝正常1＝略呆板，可能是正常的“面无表情”2＝轻度但肯定是面部表情差3＝中度表情呆板，有时张口4＝面具脸，几乎完全没有表情，口张开在1/4英寸(0.6 cm)或以上20. 静止性震颤（面部、嘴唇、下颌、右上肢、左上肢、右下肢及左下肢分别评定）0＝无1＝轻度，有时出现2＝幅度小而持续，或中等幅度间断出现3＝幅度中等，多数时间出现4＝幅度大，多数时间出现21. 手部动作性或姿势性震颤（右上肢、左上肢分别评定）0＝无1＝轻度，活动时出现2＝幅度中等，活动时出现3＝幅度中等，持物或活动时出现4＝幅度大，影响进食22. 强直（患者取坐位，放松，以大关节的被动活动来判断，可以忽略“齿轮样感觉”；颈、右上肢、左上肢、右下肢及左下肢分别评定）0＝无1＝轻度，或仅在镜像运动及加强试验时可查出2＝轻到中度3＝明显，但活动范围不受限4＝严重，活动范围受限23. 手指拍打试验（拇食指尽可能大幅度、快速地做连续对掌动作；右手、左手分别评定）0＝正常（≥15次/5秒）1＝轻度减慢和(或)幅度减小（11～14次/5秒）2＝中等障碍，有肯定的早期疲劳现象，运动中可以有偶尔的停顿（7～10 次/秒）3＝严重障碍，动作起始困难或运动中有停顿（3～6次/5秒）4＝几乎不能执行动作（0～2次/5秒）24. 手运动（尽可能大幅度地做快速连续的伸掌握拳动作，两手分别做，分别评定）0＝正常1＝轻度减慢或幅度减小2＝中度障碍，有肯定的早期疲劳现象，运动中可以有偶尔的停顿3＝严重障碍，动作起始时经常犹豫或运动中有停顿4＝几乎不能执行动作25. 轮替动作（两手垂直或水平作最大幅度的旋前和旋后动作，双手同时动作，分别评定）0＝正常1＝轻度减慢或幅度减小2＝中度障碍，有肯定的早期疲劳现象，偶在运动中出现停顿3＝严重障碍，动作起始时经常犹豫或运动中有停顿4＝几乎不能执行动作26. 腿部灵活性（连续快速地脚后跟踏地，腿完全抬高，幅度约为3英寸，分别评定）0＝正常1＝轻度减慢或幅度减小2＝中度障碍，有肯定的早期疲劳现象，偶在运动中出现停顿3＝严重障碍，动作起始时经常犹豫或运动中有停顿4＝几乎不能执行动作27. 坐椅起立（双手交叉抱在胸前，从靠背椅中起立）0＝正常1＝缓慢，或可能需要试1次以上2＝需扶扶手站起3＝向后倒的倾向，必须试几次才能站起，但不需帮助4＝没有帮助不能站起28. 姿势0＝正常直立1＝不很直，轻度前倾，可能是正常老年人的姿势2＝中度前倾，肯定是不正常，可能有轻度的向一侧倾斜3＝严重前倾伴脊柱后突，可能有中度的向一侧倾斜4＝显著屈曲，姿势极度异常29. 步态0＝正常1＝行走缓慢，可有曳步，步距小，但无慌张步态或前冲步态2＝行走困难，但还不需要帮助，可有某种程度的慌张步态、小步或前冲3＝严重异常步态，行走需帮助4＝即使给予帮助也不能行走30. 姿势平衡（突然向后拉双肩时所引起姿势反应，患者应睁眼直立，双脚略分开并做好准备）0＝正常1＝后倾，无需帮助可自行恢复2＝无姿势反应，如果不扶可能摔倒3＝非常不稳，有自发的失去平衡现象4＝不借助外界帮助不能站立31. 躯体少动（梳头缓慢，手臂摆动减少，幅度减小，整体活动减少）0＝无1＝略慢，似乎是故意的，在某些人可能是正常的，幅度可能减小2＝运动呈轻度缓慢和减少，肯定不正常，或幅度减小3＝中度缓慢，运动缺乏或幅度小4＝明显缓慢，运动缺乏或幅度小Ⅳ.治疗的并发症(记录过去1周情况)A. 异动症32. 持续时间：(异动症存在时间所占1天觉醒状态时间的比例-病史信息）0＝无1＝1%～25％2＝26%～50％3＝51%～75％4＝76%～100％33. 残疾：(异动症所致残疾的程度――病史信息，可经诊室检查修正）0＝无残疾1＝轻度残疾2＝中度残疾3＝严重残疾4＝完全残疾34. 痛性异动症所致疼痛的程度0＝无痛性异动症1＝轻微2＝中度3＝严重4＝极度35. 清晨肌张力障碍0＝无1＝有B. 临床波动36.“关”是否能根据服药时间预测0＝不能1＝能37.“关”是否不能根据服药时间预测0＝不是1＝是38.“关”是否会突然出现（几秒钟内）0＝不会1＝会39.“关”平均所占每天觉醒状态时间的比例0＝无1＝1%～25％2＝26%～50％3＝51%～75％4＝76%～100％C.其他并发症40. 患者有无食欲减退、恶心或呕吐0＝无1＝有41. 患者是否有睡眠障碍（如失眠或睡眠过多）0＝无1＝有42. 站立时是否有低血压或感觉头晕？0＝无1＝有Ⅴ. 修订Hoehn和Yahr分期0期＝无症状1期＝单侧疾病1.5期＝单侧＋躯干受累2期＝双侧疾病，无平衡障碍2.5期＝轻微双侧疾病，后拉试验可恢复3期＝轻～中度双侧疾病，某种姿势不稳，独立生活4期＝严重残疾，仍可独自行走或站立5期＝无帮助时只能坐轮椅或卧床Ⅵ. Schwab和英格兰日常生活活动量表100％=完全独立，能毫无困难地做各种家务，速度不慢，基本上是正常的，没有意识到有什么困难90％=完全独立，能做各种家务，速度稍慢或感觉稍有困难及有障碍，可能需要双倍时间，开始意识到有困难80％=能独立完成大部分家务，但需双倍时间，意识到有困难及速度缓慢70％=不能完全独立，做某些家务较困难，需3～4倍的时间，做家务需用1天的大部分时间60％=某种程度独立，能做大部分家务，但极为缓慢和费力，出错误，某种家务不能做50％=更多地依赖他人，半数需要帮助，更慢，任何事情均感困难40％=极需依赖他人，在帮助下做各种家务，但很少独立完成30％=费力，有时独立做一些家务或开始时独立做，需要更多的帮助20％=不能独立做家务，在少量帮助下作某些家务也困难，严重残疾10％=完全依赖他人，不能自理，完全残疾0％=植物功能障碍如吞咽困难，大小便失禁，卧床（注：每一项目的记分值可以是0、0.5、 1.0、 1.5、 2.0、 2.5、 3.0、 3.5、 4.0）。

帕金森氏病综合评分量表（UPDRS）UPDRS是目前国际上普遍采用的量表，下列项目（1-17）每一项的计分值用0，1，2，3，4，5五个等级。

分值越高，PD症状越严重。

1，智力损害 0=无 1=轻度智力损害，持续遗忘，能部分回忆过去的事件，但无其他困难。

2=中等记忆损害，有定向障碍，解决复杂问题有中等程度的困难，在家中生活功能有轻度但肯定的损害，偶然需要提示。

3=严重记忆损害伴时间及地点定向障碍，解决问题有严重困难。

4=严重记忆损害，仅保留人物定向，不能做出判断或解决问题，生活需要帮助，不能一人独处。

2，思维障碍（由于痴呆或药物中毒） 0=无 1=有生动的梦境 2=良性幻觉，但仍有自知力 3=偶有或常有的幻觉或妄想，无自知力，可能影响日常活动 4=持续的幻觉，妄想或明显的精神病，不能自我照顾。

3，抑郁 0=无 1=悲观和内疚时间比正常多，持续时间不超过数日或数周 2=持续抑郁，一周或更长 3=持续抑郁伴自主神经症状 4=持续抑郁伴自主神经症状和自杀念头或意愿。

4，主动性 0=正常 1=缺乏自信，比较被动 2=对选择性（非常规）活动无兴趣或动力3=对每天的（常规）活动无兴趣或动力 4=退缩，完全无主动性5，言语 0=正常 1=轻度受影响，仍能听懂 2=中度受影响，有时重复后才能听懂 3=严重受影响，经常重复后才听懂 4=经常听不懂6，唾液分泌 0=正常 1=口腔内分泌物略多，可有夜间流涎 2=中等程度的唾液分泌增多，可能有轻微流涎 3=明显唾液增多伴流涎4=明显流涎，需持续用纸巾或手帕擦拭7，吞咽 0=正常 1=极少呛咳 2=偶然呛咳 3=需进软食 4=需胃管或胃造瘘进食8，书写 0=正常 1=轻度缓慢或字体变小 2=中度缓慢或字体变小，所有字迹均清楚 3=严重受影响，部分字迹不清楚 4=大多数字迹不清楚9，刀切食物和使用餐具 0=正常 1=稍慢笨拙，不需要帮助 2=慢和笨拙，能切大多食物，需某种程度帮助 3=需他人切食物，还能自己缓慢进食 4=需要喂食10，穿衣 0=正常1=略慢不需要帮助 2=偶然需要帮助扣扣及将手臂伸进衣袖里 3=需要相当多的帮助，但还能独立做某些事情 4=完全需要帮助11，个人卫生 0=正常 1=稍慢，不需要帮助 2=淋浴或盆浴需要帮助，做个人卫生很慢 3=洗脸，刷牙，梳头洗澡均需要帮助 4=留置导尿或其他机械帮助12，翻身和整理床单 0=正常 1=稍慢笨拙，不需要帮助 2=能独立翻身或整理床单，但很困难 3=能开始翻身或整理床单，不能独自完成 4=完全需要帮助13，跌跤 0=无 1=偶有 2=有时有，少于每日一次 3=平均每日一次 4=多于每日一次14，行走中冻结 0=无 1=少见，可有启动困难 2=有时有冻结 3=经常有，偶因冻结跌交4=经常因冻结跌交15，行走 0=正常 1=轻度困难，上臂不摆或有拖步倾向 2=中度困难，稍微或需要帮助 3=严重行走困难，需要帮助 4=有帮助也不能行走16，震颤 0=无 1=轻，不常有 2=中，令人烦恼 3=严重，许多活动受影响 4=更严重，多数活动受影响17，与帕金森病有关的感觉主诉 0=无 1=偶然有麻木，针刺感或轻微疼痛 2=经常有麻木，针刺感或轻微疼痛，并不难受 3=经常有疼痛 4=极度疼痛感18-31项目每一项记分值用0, 0.5,1,1.5,2,2.5,3,3.5,4;个等级的四个等级中有0.5的高低之差.得分越高,PD症状越高.18，语言(表达) 0=正常 1=轻度表达措辞困难和或语音减低 2=单音调含糊但能听懂 3=明显损害,难以听懂4=无法听懂19，面部表情 0=正常1=略呆板,可能是正常的面无表情 2=轻度但有肯定的表情差 3=中度表情呆板,有时双唇张开 4=面具脸几乎完全没有表情20，静止性震颤 0=无 1=轻度, 不常有 2=小幅度而持续,或中等幅度间断存在 3=中幅度, 多数时间存在4=大幅度,多数时间存在21，手部动作性或姿势性震颤 0=无 1=轻度动作时出现 2=中等幅度,动作时出现 3=中等幅度,持物或动作时出现 4=大幅度,影响进食22，强直 0=无 1=轻度,在加强实验时出现 2=轻到中度 3=明显,活动范围不受限 4=严重活动范围受限23，手指拍打实验 0=正常(15次/5秒)1=减慢(11-14次/5S) 2=7-10次/5秒 3=3-6次/5秒4=几乎不能执行24，手运动0=正常1=轻度减慢或幅度减小 2=有早期疲劳现象受限,运动中偶有停顿 3=严重障碍,起始犹豫或运动中有停顿 4=几乎不能执行25，轮替 0=正常1=轻度减慢或幅度减小 2=有早期疲劳现象受限,运动中偶有停顿 3=严重障碍,起始犹豫或运动中有停顿 4=几乎不能执行26，腿部灵活性 0=正常 1=轻度减慢或幅度减小 2=有早期疲劳现象受限,运动中偶有停顿 3=严重障碍,起始犹豫或运动中有停顿 4=几乎不能执行27，起立0=正常 1=缓慢,试一次以上 2=需支撑扶手站起 3=向后倾倒,试几次才站起 4=没有帮助不能站起28，姿势 0=正常站立 1=不很直,稍前倾 2=中度前倾,可能有轻度一侧倾斜 3=严重前倾伴脊住后凸 4=显著屈曲,极度姿势异常29，步态 0=正常 1=行走缓慢无慌张步态或前倾 2=行走困难,不需要帮助,有小幅度慌张步态或前倾 3=严重异常步态,行走需要帮助 4=即使帮助也不能行走30，势稳定性 0=正常 1=后倾,无须帮助可恢复 2=无姿势反应,不扶可能摔倒 3=非常不稳,有自发失去平衡现象 4=不借助外界不能站立31，躯体少动 0=无 1=略慢,幅度减小 2=运动轻度缓慢,肯定不正常 3=中度缓慢或运动缺乏,减少 4=明显缓慢,运动缺乏减少32，续时间(异动症) 0=无 1=1%-25% 2=26%-50% 3=51%-75% 4=76%-100%33，致残 0=无致残 1=轻度致残2=中度致残 3=严重致残4=完全致残34，痛性异动症所致疼痛程度0=无 1=轻微2=中度 3=严重4=极度35，清晨肌张力不全0=无 1=有 3=临床波动36、“关”状态可预测吗（如服药后的一定时间）？(0) 是(1) 否37、是否有不可预测的“关”状态发生（如服药后的一定时间）？(0) 否(1) 是38，关是否会突然出现0=不会 1=会39，“关”占每天醒觉时间比例0=无 1=1%-25% 2=26%-50% 3=51%-75% 4=76%-100%40，病人有无食欲减退,恶心呕吐0=无 1=有41，是否有睡眠障碍0=无 1=有42，是否有症状性位置性障碍 0=无 1=有。

体育锻炼问卷您的性别： [单选题] *○男○女您的年龄段： [单选题] *○18岁以○19-20○21-22○23-25○26-30○30-40下请您根据自己真实的体育锻炼情况完成以下问题1、一般来说，除了上专项体育课外，您是否积极参加其他的课外体育锻炼？ ( ) [单选题] *○是○否2、您锻炼的强度如何？ ( ) [单选题] *○轻微运动(如散步、做广播体操等)○小强度的不太紧张的运动(如消遣娱乐性的打排球、瑜伽、慢跑、打太极拳等)○中等强度的较激烈持久的运动(如骑自行车、跑步、打乒乓球、健身房举铁等)○呼吸急促、出汗很多的大强度的，但不持久的运动(如打羽毛球、篮球、网球、足球等)○呼吸急促，出汗很多的大强度的持久的运动(如冲刺跑、成套健美操练习、游泳等)3、您在进行上述强度体育活动时，一次多少分钟？ ( ) [单选题] *○10分钟以下○11至20分钟○21至30分钟○31至59分钟○60分钟以上4、您一个月进行几次上述体育活动？ ( ) [单选题] *○一个月1次以下○每周3至5次○一个月2至3次○大约每天1次○每周1到2次5、您喜欢什么项目的体育锻炼？【可多选】 ( ) [多选题] *□散步、慢跑□长跑□排球、篮球、足球、乒乓球、羽毛球等球类□举铁、健身器械□跳绳□体育舞蹈□太极拳、瑜伽、养生项目□游泳□骑自行车□旅游、郊游□其他请您根据自己的真实情况完成以下题目1.在完成截止日期临近的任务时，我还经常浪费时间做其它事情 [单选题] *○非常不符合○不确定○比较符合○非常符合2.我经常说“明天再做” [单选题] *○非常不符合○比较不符合○不确定○比较符合○非常符合3.我通常会提前完成任务 [单选题] *○非常不符合○比较不符合○不确定○比较符合○非常符合4.对于必须要做的事，我也会拖几天再做 [单选题] *○非常不符合○比较不符合○不确定○比较符合○非常符合5.我会完成当天打算做的所有事情 [单选题] *○比较不符合○不确定○比较符合○非常符合6.我在晚上休息放松之前，通常会处理好当天需要做的一切事情 [单选题] *○非常不符合○比较不符合○不确定○比较符合○非常符合7.即使是容易做的简单事情，我也很少会在几天内把它完成 [单选题] *○非常不符合○比较不符合○不确定○比较符合○非常符合8.我经常在做几天前就该做的事情 [单选题] *○非常不符合○比较不符合○不确定○比较符合○非常符合9.即使是必需品，我通常也会拖到最后一刻才买 [单选题] *○比较不符合○不确定○比较符合○非常符合请根据自己碰到以下情况的真实反应情况进行选择1.令人高兴的事情发生时，我会表达自己的愉悦之情 [单选题] *○很不符合○不符合○比较符合○符合○非常符合2.预期目标实现时，我会对自己感到满意 [单选题] *○很不符合○不符合○比较符合○符合○非常符合3.我会为自己的成功雀跃 [单选题] *○很不符合○不符合○比较符合○符合4.参加聚会时我会尽情表达自己的快乐 [单选题] *○很不符合○不符合○比较符合○符合○非常符合5.孤独时我能够让自己远离沮丧 [单选题] *○很不符合○不符合○比较符合○符合○非常符合6.面对尖锐的批评我能够不气馁 [单选题] *○很不符合○不符合○比较符合○符合○非常符合7.为获应得的赞赏时，我能够减轻心中的失落感 [单选题] *○很不符合○不符合○比较符合○符合○非常符合8.面对困难，我能够不气馁 [单选题] *○很不符合○不符合○比较符合○符合○非常符合9.受到父母或其他重要人物斥责时，我能够控制自己的消极情绪 [单选题] *○很不符合○不符合○比较符合○符合○非常符合10.当别人故意找我麻烦时我能够避免恼火 [单选题] *○很不符合○不符合○比较符合○符合○非常符合11.碰到败兴的事情后，我能够很快摆脱恼怒的情绪 [单选题] *○很不符合○不符合○比较符合○符合○非常符合12.当我生气时，我能避免勃然大怒 [单选题] *○很不符合○不符合○比较符合○符合○非常符合请根据您最近两周的真实情况作答1.做事时提不起劲或没有兴趣 [单选题] *○没有○有几天○一半以上时间○几乎天天2.感到心情低落，沮丧或绝望 [单选题] *○没有○有几天○一半以上时间○几乎天天3.入睡困难，睡不安或睡得过多 [单选题] *○没有○有几天○一半以上时间○几乎天天4.感到疲倦或没有活力 [单选题] *○没有○有几天○一半以上时间○几乎天天5.食欲不振或吃太多 [单选题] *○没有○有几天○一半以上时间○几乎天天6.觉得自己很糟或觉得自己很失败，或让自己、家人失望 [单选题] *○没有○有几天○一半以上时间○几乎天天7.对事情专注有困难，例如看报纸或看电视时 [单选题] *○没有○有几天○一半以上时间○几乎天天8.行动或说话速度缓慢到别人已经察觉？或刚好相反——变得比平日里更烦躁或坐立不安动来动去 [单选题] *○没有○有几天○一半以上时间○几乎天天9.有不如死掉或用某种方式伤害自己的念头 [单选题] *○没有○有几天○一半以上时间○几乎天天请根据自己的真实情况完成以下问题1.看起来我好像在“自动运行”一样，对自己正在做什么没有清晰的认识 [单选题] *○从不○偶尔○有时○经常○总是2.我很善于找到描述我感受的词汇 [单选题] *○从不○偶尔○有时○经常3.当我在走路的时候，我有意地去注意身体移动的感觉 [单选题] *○从不○偶尔○有时○经常○总是4.我正视自己的感受，却不会沉迷其中 [单选题] *○从不○偶尔○有时○经常○总是5.我提醒自己，不应该用现有的方式去感受外在 [单选题] *○从不○偶尔○有时○经常○总是6.我机械地完成工作任务，对自己正在做什么缺乏清晰认识 [单选题] *○从不○偶尔○有时○总是7.即使我感到非常心烦意乱时，我也能找到一种用言语表达它的方式 [单选题] *○从不○偶尔○有时○经常○总是8.当我在洗澡的时候，我时刻留意着水在我身上流动的感觉 [单选题] *○从不○偶尔○有时○经常○总是9.通常当我脑海中有痛苦的想法或画面时，我能够马上察觉到，但不会立即回应[单选题] *○从不○偶尔○有时○经常○总是10.我认为自己的有些想法是不正常或错误的，其实我不应该这样想 [单选题] *○从不○有时○经常○总是11.我发现自己做事情的时候并不专心 [单选题] *○从不○偶尔○有时○经常○总是12.我会自然地将自己的感受经历用言语表达出来 [单选题] *○从不○偶尔○有时○经常○总是13.我注意到食物和饮料如何影响我的想法、身体感觉和情绪 [单选题] *○从不○偶尔○有时○经常○总是14.通常当我脑海中有让我痛苦的想法或画面时，我会“退一步”，意识到它们存在但又不被它们所控制 [单选题] *○偶尔○有时○经常○总是15.我告诉我自己，我不应该用现有的方式思考 [单选题] *○从不○偶尔○有时○经常○总是16.我没有意识到自己在做什么，因为我要么在做白日梦、要么在担忧，不然就在心烦意乱 [单选题] *○从不○偶尔○有时○经常○总是17.我通常可以详细描述我某一刻的感受 [单选题] *○从不○偶尔○有时○经常○总是18.我注意各种感觉，例如风拂过头发或阳光洒在脸上的感觉 [单选题] *○从不○偶尔○有时○经常○总是19.通常当我脑海中有痛苦的想法或画面时，我能刚好察觉到它们并坦然放开 [单选题] *○从不○偶尔○有时○经常○总是20.我认为自己有一些不好的或不恰当的情绪，其实我不应该有这些情绪 [单选题] *○从不○偶尔○有时○经常○总是以下是当你在生活中遇到挫折打击或者遇到困难时可能采取的态度和做法。