结肠癌患者围手术期实施快速康复护理的效果评价

快速康复外科在骨科围手术期护理中的应用效果骨科手术后康复是非常重要的，关乎患者后续生活质量和功能恢复。

而快速康复外科（ERAS）在骨科围手术期护理中的应用已经得到了广泛的认可和应用，它通过早期康复、疼痛管理、营养支持等多种手段，大大提高了手术患者的康复速度和质量。

本文将探讨快速康复外科在骨科围手术期护理中的应用效果。

一、快速康复外科在骨科围手术期的应用快速康复外科是一种综合性围手术期护理模式，其核心理念是通过最小创伤手术、专业的团队合作、个体化的治疗方案和精细的疼痛管理来促进患者尽早康复，减少围手术期并发症和住院时间。

该模式最早应用于胃肠外科手术，随后逐渐在骨科手术中推广，包括关节置换术、骨折修复术等。

在骨科手术中，快速康复外科的应用包括但不限于以下几个方面：1. 疼痛管理：通过术前培训、镇痛药物和镇痛技术的应用，减轻术后疼痛，提高患者舒适度。

2. 营养支持：营养支持是康复的重要保障，术前、术中和术后的营养支持对于骨科手术的患者尤为重要。

3. 术前准备：包括准备患者心理、生理和营养状态，协调手术团队，营造良好的手术环境。

4. 术后早期活动：减少术后卧床时间，促进患者早期功能锻炼，预防深静脉血栓的发生。

二、快速康复外科在骨科围手术期护理中的应用效果快速康复外科在骨科围手术期护理中的应用效果得到了广泛的认可和应用。

其主要体现在以下几个方面：1. 减少术后并发症：通过疼痛管理、预防深静脉血栓、减少术后并发症等措施，快速康复外科显著减少了骨科手术后的并发症发生率。

术后肺炎、尿路感染、创口感染等并发症的发生率明显降低，大大改善了患者的术后生活质量。

2. 缩短住院时间：快速康复外科模式在骨科手术中应用，可以显著缩短患者的住院时间。

相比传统的围手术期护理模式，患者在快速康复外科模式下的住院时间明显缩短，减少了医疗资源的消耗，降低了医疗费用负担。

3. 加速康复：通过早期康复、早期活动等措施，快速康复外科模式可以显著加速患者的康复速度。

探讨对结肠癌患者围手术期护理干预的护理效果【摘要】目的对结肠癌患者围手术期实施护理干预，并观察护理效果。

方法选取86例结肠癌患者随机分成观察组与对照组，对两组结肠癌的患者均进行围术期护理干预，观察组患者在此基础上同时进行综合性的护理干预。

对两组患者住院时间、手术耐受性及切口愈合情况进行比较。

结果两组患者的手术耐受性、切口愈合时间和住院时间对比差异有统计学意义（p<0.05）。

结论对结肠癌患者实施综合性的护理可有效缩短住院时间，提高患者的手术耐受性和伤口愈合速度。

【关键词】围术期；结肠癌；护理；效果doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.446 文章编号：1004-7484（2012）-08-2768-02在消化道的恶性肿瘤中，结肠癌属于比较常见的一种，且处于41-50岁之间的患者的发病率是最高的[1]。

在对结肠癌患者进行治疗的过程中，有效的围术期护理干预也是必不可少的。

有效的护理可在一定程度上帮助患者降低并发症状的发生率，提高患者的预后。

本文对结肠癌患者围术期的护理干预效果进行观察，详细情况报告如下文。

1 资料与方法1.1 基本资料选取2010年6月至2011年12月期间于我院就诊的86例结肠癌患者，以上患者出现了不同程度的腹部不适、腹痛腹泻的症状，部分患者同时伴有腹部肿块、贫血及消瘦的症状。

将以上患者随机分成观察组与对照组，其中观察组43例患者中，男性患者20例，女性患者23例，患者年龄为35-84岁，平均年龄为（48±2.3）岁；对照组43例患者中，男性患者22例，女性患者21例，患者年龄为36-82岁，平均年龄为（49±1.8）岁；对两组患者的性别、年龄、临床症状等基本资料进行对比，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 护理方法两组患者均同时给予常规的结肠癌围术期护理干预，观察组患者在此护理基础上进行综合性的护理，具体措施如下。

快速康复外科理念在右半结肠癌围手术期护理中的应用作者：金程程来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第09期【摘要】目的：探讨快速康复外科理念在右半结肠癌围手术期护理中的应用效果。

方法：选择2011年6月至2012年4月我科行择期手术的右半结肠癌患者46例作为常规护理方法组（对照组）。

选择2012年5月至2012年12月我科行择期手术的右半结肠癌患者43例作为为快速康复组（观察组），观察组遵循快速康复外科理念采用为期45分钟的术前全面宣教、肠道管理、超前镇痛、术中保温、体液管理、引流管管理、术后早期进食和早期下床活动等措施，比较两组临床治疗效果和并发症情况。

结果：与对照组比较，观察组患者术后肛门首次排气、排便时间提前，术后肺部并发症、下肢静脉血栓发生率、尿路感染率明显降低，术后住院时间显著缩短，住院费用减少，两组间差异有统计学意义（P【关键词】快速康复外科；右半结肠癌；护理【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）09—0265—02快速康复外科是指采用一系列有循证医学证据的围手术期处理的优化措施，以减少手术病人的生理及心理的创伤应激，以达到病人快速康复的目的，其核心环节是减少病人的创伤与应激损害，它不仅仅要求手术的微创，而且更重视围手术期的其他处理对手术病人康复的影响[1-2]。

护理工作起到至关重要的推动和督促作用。

现就我科对右半结肠癌患者开展的快速康复的护理干预工作汇报如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2011年6月至2012年4月我科行择期手术的右半结肠癌患者46例作为对照组，对照组46例，男25例，女21例，年龄23岁至78岁，平均年龄56岁。

选择2012年5月至2012年12月我科行择期手术的右半结肠癌患者43例作为为快速康复组，快速康复43例，其中男性22例，女性23例，年龄22岁至79岁，平均年龄57岁。

所有患者在性别、年龄、基础疾病、肿瘤分期的差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

基于个案管理的延续性护理服务对加速康复结直肠癌病人出院后康复效果的影响作者：金程程来源：《健康必读（上旬刊）》2019年第10期【摘 ;要】目的：探讨基于个案管理的延续性护理服务对加速康复结直肠癌病人出院后康复效果的影响。

方法：选取2017年3月——2018年3月于本科行腹腔镜辅助下结直肠癌根治术的108例结直肠癌患者，随机分为对照组和观察组，两组均给予加速康复外科护理措施，对照组术后常规随访，观察组给予基于个案管理的延续护理随访，比较两组出院时、术后3个月、术后6个月排气排便、进食情况、伤口恢复、按时复查依从性情况。

结果：两组患者伤口恢复情况差异无统计学意义，观察组造排气排便、进食情况、按时复查依从性情况在术后3个月、术后6个月均低于对照组，差异有统计学意义（P结论：基于个案管理的延续性护理服务对加速康复结直肠癌病人出院后的指导有意义，值得临床推广。

【关键词】结直肠癌;加速康复外科;护理【中图分类号】R473;;;;;;【文献标识码】A; ;;;;【文章编号】1672-3783（2019）10-0185-01加速康复外科（ERAS）：以循证医学证据为基础，以减少手术患者的生理及心理的创伤应激反应为目的，通过外科、麻醉、护理、营养等多学科协作，对围手术期处理的临床路径予以优化，从而减少围手术期应激反应及术后并发症，缩短住院时间，促进病人康复【1】。

结直肠癌手术病人运用加速康复外科理论已取得很好的效果。

个案护理作为一种新型医疗管理模式，正是医院进行科学管理和監控的有效手段之一。

该程序通过与患者的交流并协调可利用的资源来满足个人的健康需求，从而促进高质量的、具有成本效益的医疗结局。

1 资料与方法1.1一般资料选取2017年3月-2018年3月我科择期行结直肠癌手术的病人108例，其中男72例，女36例;年龄18-75岁，平均年龄（60.5±4.7）岁。

所有患者均行腹腔镜辅助下结直肠癌根治术，按照随机表法随机分成观察组（加速康复组）和对照组（传统护理组）各54例。

关于结肠癌患者围手术期的护理摘要：重视结肠癌患者围手术期的护理，可使患者平稳度过围手术期，降低术后并发症，提高手术治疗效果，改善患者生活质量，缩短住院时间，降低患者医疗费用。

关键词：结肠癌围手术期护理【中图分类号】r47【文献标识码】b【文章编号】1671-8801（2013）04-0261-01结肠癌是常见的恶性肿瘤之一，应尽早进行结肠癌的根治性手术切除。

加强围手术期的护理对于结肠癌术后的顺利恢复尤为重要，现将我院2004年1月-2007年7月共51例行结肠癌根治术患者的围手术期护理报告如下。

1临床资料1.1一般资料。

51例患者中，男性23例，女性28例，年龄27-83岁，平均年龄63岁。

肿瘤部位：升结肠8例，乙状结肠14例，横结肠8例，降结肠3例，结肠脾曲6例，结肠肝曲12例。

经钡剂灌肠、腹部ct、b超、结肠镜检查等辅助检查结合病史、体征诊断为结肠癌，并经病理切片证实为结肠癌。

合并糖尿病5例，高血压7例，支气管炎3例，冠心病3例，胆囊结石1例。

1.2结果。

无围手术期死亡。

术后发生吻合口瘘2例，切口感染3例，肺部感染2例，肠粘连5例。

2护理2.1术前护理。

2.1.1心理护理：全面评估结肠癌患者的性格、家庭与社会背景、对病情的认识程度，仔细观察患者的心理行为反应。

[1]根据患者不同的心理问题制订不同的健康教育方法。

与家属多沟通，让其认识到社会支持对患者来说是非常重要的，而患者在感受亲情的同时加强了治疗的信心。

2.1.2一般护理：完善术前各项实验室检查，包括血象、b超、腹部ct、钡剂灌肠、结肠镜等检查。

2.1.3营养护理：帮助患者制定食谱，术前进高热量、高蛋白、高维生素易消化的流质饮食，必要时深静脉穿刺留置静滴高营养液，改善患者一般体质，增强手术耐受性及应激能力。

同时向患者及家属解释饮食的重要性。

2.1.4皮肤准备：手术前一天剃除手术区毛发，包括阴毛。

不能完全自理的患者术前一天协助沐浴或擦澡。

2.1.5肠道护理：术前3天口服灭滴灵0.4及诺氟沙星0.2tid，进流质饮食，术前晚及术晨清洁灌肠，对老年人应注意其对冷热反应的不敏感性，灌肠温度要适宜；也可以术前一天下午6点口服洗肠液，有肠梗阻症状及卧床的患者慎用。

机器人辅助结直肠癌手术快速康复35例临床护理李亚萍;李星【摘要】目的：探讨机器人辅助结直肠癌手术快速康复患者的围术期护理方法及效果。

方法：总结35例机器人辅助结直肠癌手术的围手术期临床护理经验。

患者术前做好健康宣教、术前1晚必要时给予镇静处理、快速肠道准备，入室前备皮，术中注意保暖，术后给予必要的监护护理、心理护理、引流管护理、疼痛护理、造口护理、尿管护理和功能锻炼等。

结果：本组35例患者均成功接受机器人辅助结直肠癌根治术。

经过精心的治疗与护理后，均康复出院。

结论：机器人辅助结直肠癌手术是安全的新形式，结合其围手术期的特点，给予护理，可充分发挥机器人手术创伤小、出血少、功能保护精准，术后恢复快的优势。

【期刊名称】《齐鲁护理杂志》【年(卷),期】2016(022)020【总页数】2页(P80-81)【关键词】机器人;结直肠癌手术;快速康复【作者】李亚萍;李星【作者单位】郑州大学第一附属医院河南郑州450052;郑州大学第一附属医院河南郑州450052【正文语种】中文【中图分类】R473.73达芬奇机器人辅助手术系统2000年在FDA获批，目前已逐步应用于外科各个领域，2015年全国共完成普通外科机器人辅助手术3 021例，其中结直肠手术744例[1]。

在结直肠外科领域，与传统开放手术及腹腔镜手术相比，尽管机器人结直肠手术费用较高、手术时间偏长，但其具有操作精准、功能保护更好、创伤小、出血少、并发症发生率和术中中转率低，可以获得更多的淋巴结，术后恢复快等优势。

当然，它缺乏触觉反馈，术野局限，目前还缺乏多中心数据评价[2]。

2014年10月～2015年12月，我们总结35例机器人辅助结直肠癌手术的围手术期临床护理体会，效果满意。

现报告如下。

1.1 临床资料本组35例患者，男16例、女19例，年龄(59.07±25.18)岁，4例患者既往有2型糖尿病史，3例有既往手术史，7例有高血压病史，2例有冠心病史。