医院消毒供应室工作制度

消毒供应室工作制度范本1、消毒供应室负责站内无菌物品的供应，工作人员应熟悉掌握消毒及灭菌技术操作，掌握所购置的灭菌器说明书，污染区、清洁区、无菌区的人流、物品通畅，流程应符合卫生学要求，严格遵守工作程序，保证所供应的灭菌器材及敷料无菌。

2、例行供应的器材及敷料，应提前准准备妥善，及时供应。

3、各种器材均应按性质分类，常规处理、包装、灭菌和保管。

并建立“回收、发出物品等级制度”.4、用过的器械等物，应先经手术室初步清洁处理，再交还供应室。

传染病患者用过的物品，应由手术室消毒处理后送供应室洗涤、处理、包装、灭菌。

5、每次应用灭菌器前应检查安全阀门、气压表等重要部件，发现问题随时检修；每次高压消毒时，敷料中心和外表应放置灭菌效果检测化学指示带。

6、各种灭菌的物吕，放置达____周(夏季一周)，虽然未使用，亦须重新处理并灭菌。

已用过的物品不能包成原来式样，以免与未用过的灭菌物品互相混淆。

7、无菌物品存放室专放已灭菌的各种器械、敷料和诊疗包，不得放置任何未消毒物品。

无菌物品存放室内应每日进行一次常规空气消毒。

8、经常作好各种器械的检查、保管、登记工作，每月大清点一次及请领补充、报销一次。

9、经常备有急救器材，并保持一定机动数量，保证随时供应。

10、各工作间庆每日用紫外线消毒一次(如用低温等离子空气消毒器等应确保消毒效果)。

11、认真把好质量关，并按规定作好质量监测。

消毒供应室工作制度范本（二）一、工作目标：1. 维护病院内消毒供应室的清洁和卫生，保证医疗器械和材料的安全。

二、工作职责：1. 负责定期对消毒供应室进行打扫和清洁，包括地面、墙壁、工作台等。

2. 负责消毒供应室内消毒剂和器械的储存和管理，确保库存量和质量的安全。

3. 根据医疗器械和材料的使用情况，及时配送和补充，确保供应的及时性和准确性。

4. 及时处理医疗器械和材料的退库、过期和损坏问题，并做好相关记录和报告。

5. 维护和管理消毒供应室的设备设施，定期检查维修保养，确保设施设备的正常运行。

医院消毒供应室工作制度1、医务人员工作时间应衣帽整洁。

操作时必须戴工作帽和口罩，严格遵守无菌操作规程。

2、使用合格的消毒剂、消毒器械、卫生用品和一次性使用医疗用品。

一次性使用医疗用品用后应当及时进行无害化处理。

3、进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到灭菌要求。

凡接触皮肤、粘膜的器械和用品必须达到消毒要求。

各种注射、穿刺、采血器具应当一人一用一消毒。

5、传染病人应进行预检分诊，按常规隔离。

疑似传染病人应在观察室隔离，病人的排泄物和用过的物品要进行消毒处理。

6、病房应定时通风换气，每日空气消毒，物品定期消毒。

传染病人出院、转院、转科、死亡后应对病人的单元进行终末消毒。

7、传染病人要按病种分区隔离，工作人员进入污染区要穿隔离衣，接触不同病种时应更换隔离衣、洗手，离开污染区时脱去隔离衣。

8、供应室必须将无菌与清洁、污染物品分开存放。

严格按照消毒方法进行消毒，并定期开展消毒与灭菌效果检测工作。

医院消毒供应室工作制度（二）严格区分污染区、清洁区、无菌区、采用强行通过方式，路线不逆行。

二、污染、清洁、无菌物品分窗收发，分室存放，设单独窗口发放，严格控制外来人员入内。

三、严格掌握各种医疗器材的洗涤、包装、消毒技术规程。

四、包布容器保持清洁、干燥、完整、一用一洗。

五、各种消毒包应有明显灭菌标志，如名称、消毒日期、有效期、责任人、消毒者。

标志不清，记录不全均不得发放。

六、严格掌握高压灭菌操作技能，每包放化学指标剂，每日做B-D试验，每锅有物理监测记录，每月一次生物检测。

七、进入无菌室必须更衣、换鞋、洗手，无菌物品每月一次细菌培养，每月一次空气、工作人员手、物体表面、消毒液培养。

八、每天一次紫外线照射，灯管二周一次____%酒精擦拭。

一、一次性用品及医疗废物管理1、注射器、输血器、输液器等由供应室统一领取并进行质量验收，未拆除外包装放入专室内，已拆除外包装可放入无菌物品存放间。

2、使用后由供应室一对一以旧换新，统一毁型，浸泡消毒（1000mg/L康威达浸泡____小时）实行登记签名。

消毒供应室工作制度
一、在医院护理部的指导下负责全院各科室及手术室重复使用器械物品清洗、消毒、包装、灭菌处理工作。

二、消毒供应室各级工作人员在护士长的领导下开展工作。

三、严格区域管理，做到工作区域与辅助区域分开，明确划分去污区、检查包装灭菌区、无菌物品存放区。

遵循“物品由污到洁，不交叉、不逆流”的原则。

根据各区域功能、工作量合理配备人员。

四、工作人员严格执行消毒隔离制度，加强自身防范意识，避免交叉感染。

五、工作人员严格执行各项规章制度、技术操作规程，确保职业安全。

六、各级人员熟悉各类器械与物品的性能、用途、清洗、消毒、保养、包装和灭菌的方法。

七、爱护科室环境和财物，对物品、器材定期检查、保养。

做好物资管理，并建立账目，每日清点检查存储量及质量。

科室备有常用器械的基数，保障供应临床科室使用。

八、严格执行手卫生规范。

九、做好各项监测，并记录保存资料。

十、严格执行各仪器设备三级保养制度，每日有专人负
责仪器设备的清洁保养，发现问题及时上报处理。

十一、每月征求临床科室的意见，对问题进行原因分析、总结、提出整改措施，做好持续改进工作。

十二、对科室的运行情况进行运营分析，每月底对各科室使用量进行统计和核算。

十三、每年健康体检一次，有传染病及精神病的人员不得从事消毒供应室工作。

消毒供应室各种规章制度一、岗位职责：1. 消毒供应室主管负责整个供应室的管理工作，包括制定消毒供应室的工作计划和任务分配等。

2. 消毒供应室工作人员负责接收、检查、记录、保管、分发、清洗和消毒医疗器械，并确保医疗器械的消毒质量和有效期。

3. 消毒供应室协助医院院感科进行感染控制与医院消毒方案的实施，并及时向上级部门报告异常情况。

4. 消毒供应室的工作人员应经过相关培训和考核合格后才能独立从事医疗器械的消毒工作。

二、消毒操作规范：1. 消毒供应室的工作人员应按照医院的消毒操作规范进行操作，包括消毒方法、消毒剂的选择和浓度、消毒时间、消毒温度等。

2. 消毒供应室的所有消毒设备和消毒剂必须经过定期检测和验证，确保其消毒效果符合标准要求。

3. 消毒供应室的工作人员在进行医疗器械的清洗和消毒时，必须佩戴好相应的防护用具，确保自身和他人的安全。

三、医疗器械的清洗与消毒操作流程：1. 接收医疗器械：消毒供应室工作人员应按照规定的流程接收医疗器械，检查器械的完整性和标识是否清晰。

2. 清洗医疗器械：对接收到的医疗器械进行清洗操作，清洗后进行初次包装，做好记录。

3. 消毒医疗器械：根据医疗器械的种类和要求选择相应的消毒方法和消毒剂，进行消毒操作，并做好相应的记录。

4. 医疗器械的储存和分发：对消毒完成的医疗器械进行包装和储存，确保医疗器械的有效期和使用安全。

四、医疗废物处理规定：1. 消毒供应室对于使用过的医疗器械和生物医疗废物必须按照医院的规定进行分类和处理，包括切断、密封、标识和集中存放等。

2. 消毒供应室对于废弃的医疗器械和生物医疗废物必须及时交由医院医疗废物管理部门处理，确保废物的安全处理和无害化处理。

五、应急处理措施：1. 消毒供应室的工作人员在遇到医疗器械清洗和消毒中的异常情况时，必须及时上报相关部门，并按照应急处理措施进行处理。

2. 消毒供应室的工作人员在遇到意外事故或医疗器械消毒过程中的突发事件时，必须及时进行自救或寻求帮助，确保生命安全。

医院消毒供应室工作制度范文(一)消毒供应室查对制度1、回收物品时,认真查对用物的名称,数量,包装容器的完整性以及包内器材的品名,规格,数量,性能是否符合要求,确保准确无误并登记。

2、配臵各种消毒液,清洗液时,认真查对原液品名,规格,有效浓度,应配臵的方法,应配臵的浓度和注意事项等。

3、包装重要和特殊抢救物品时,必须双人核查包内器材和敷料的品名,规格数量,性能,清洁度,包装材料的清洁度,完整性,使用的合理性及包外的名称标签,化学指示胶带(标签),灭菌日期,有效期,双方签名等是否完善,正确,包的体积,重量,严密性是否符合要求.抢救包,手术器械包必须经过二人核对并签名后才能封包。

4.、消毒灭菌员与质量检测员共同查对,即装锅前:查数量,查规格,查装载方法,查灭菌方式.装锅后:查压力,查温度,查时间,查浓度.下锅时:检查有无湿包,破损包,查化学指示胶带变____况以及监测包中化学指示剂变色是否达到标准要求,在灭菌记录本上双签名。

5、发放消毒或灭菌物品时,认真查对包名称,数量,灭菌,日期,有效期,化学指示胶带变____况以及包装容器的清洁度,完整性,严密性是否达到标准要求.确认无误后,方可发放并登记。

(二)消毒供应室安全管理制度1、消毒供应室全体工作人员必须树立”安全第一”的意识,掌握防火,防电知识,能正确使用灭火器材.各班下班前必须关闭水,电,气和设备等开关。

2.、凡接触污染的物品,尖锐的器械及刺激性的气,液体,必须做好职业防护:隔离衣,口罩,手套,护目镜等.处理破损玻璃器皿,锐利器械切忌徒手处理,以防刺伤。

3.、清洗机,水处理机等各型机电设备均应严格遵守操作规程,做好日常保养、维护，严防事故的发生。

4.、压力蒸汽灭菌器必须专人负责,持证上岗,每台灭菌器应有年检合格证。

5、搬运重物时,合理借助各种工具和请求协助,注意保持正确与适当的姿势。

6、工作区域禁止吸烟,易燃物品远离火源,保持消防通道的畅通。

(三)消毒供应室消毒隔离制度1、消毒供应室布局应按去污区.检查包装及灭菌区.无菌物品存放区.办公生活区,严格划分;路线采取强制通过的方式,不准逆行,各区人员不得随意在各区来回穿。

消毒供应室护理工作管理制度第一条严格执行医院消毒供应中心行业标准（WS310-2016）及相关行业规范，实施可重复使用的消毒或灭菌物品回收、清洗、消毒、灭菌、供应的全院集中管理，确保医疗安全。

第二条布局合理，分为辅助区域和工作区域。

工作区域包括去污区、检查包装及灭菌区、无菌物品存放区，各区域有实际屏障，标识明确。

物品由污到洁，不交叉、不逆流，空气流向由洁到污。

第三条严格按工作区域要求着装上岗，去污区工作人员必须遵守标准预防原则，防止职业暴露。

第四条认真履行岗位职责，遵守各项规章制度和技术操作规程。

第五条熟悉各种器械、器具及物品的清洗、消毒、保养、包装、无菌方法。

遵循规范的器械处理流程及厂家说明书或指导手册进行处理，保证器械清洗符合要求、灭菌质量达标、功能完好等。

第六条每日认真清点急救物品和基数物品储备量，做到供应及时。

按规范要求进行污染物品的回收及无菌物品的发放。

第七条对朊病毒、气性坏疽及突发原因不明的传染病原体污染的诊疗器械、器具和物品，使用者应双层封闭包装并标明感染性疾病名称，消毒供应中心应单独回收处理。

第八条灭菌包包外应有灭菌化学指示物，高度危险性物品包内应放置包内化学指示物，置于最难灭菌的位置。

包外标识应注明物品名称、检查打包者姓名或代号、灭菌器编号、批次号、灭菌日期、失效日期；或含有上述内容的信息标识。

标识应具有追溯性。

根据物品材质及结构采用正确的灭菌方法，规范装载灭菌物品。

第九条严格遵守灭菌设备操作规程，按规范采用物理监测法、化学监测法和生物监测法进行灭菌质量监测，监测结果应符合标准要求，并做好记录，确保灭菌合格率为100%。

第十条严格一次性使用无菌医疗用品的管理，做好质量验收和入库、出库记录。

第十一条定期对空气、物表和工作人员的手进行采样，做细菌培养。

消毒后直接使用的物品应每季度进行监测，监测方法及结果符合GB15982的要求。

每次检测3～5件有代表性的物品。

第十二条对所有物品、器材、仪器设备定期检查和保养，确保使用安全。

消毒供应室工作制度一、及时供应各科室医疗器械、敷料，并保证绝对无菌供应器材的范围按医院规定执行。

二、在供应器材范围以内的物品，由供应室按月预算，向有关科室请领。

凡需新添改装医疗器械时，必须经院长或主管业务副院长批准。

三、无菌物品存放室、装配室必须每日用紫外线消毒二次，每月细菌培养一次（空气、无菌物品）。

四、供应手续：（一）在供应器材范围以内的用品，由供应室每日定时送给各科室，采取收旧补新的方法主动供应。

（二）凡不在供应器材范围内及临时或急诊用物，由科室自借和归还。

（三）各科室如需特殊器材，应预先通知，以便准备。

（四）所供应物品如有错误和损坏时，应立即通知供应室，使之及时了解、纠正和补换。

（五）供应室各种包使用后器械，由科室先浸泡消毒才可退还更换。

（六）对无菌日期超过一周或封口已被拆开的器材，一律不得再用。

五、对准备器材、敷料的要求：（一）所用包布、治疗巾及孔巾必须清洁无损，每次用后一律换洗。

（二）金属器材，每次清洗后要擦油，以免生锈损坏。

（三）各种针头应保持清洁、通畅、锐利，斜面的大小、针梗长度要求符合要求。

（四）应按规定冲洗玻璃皿，做到清洁无菌。

（五）刀剪等锐利器械应与一般器械分开，单独保管。

（六）橡皮用品应置于较凉地方，冬天避免受冻，防止锐形折叠。

应定期检查手套并上粉，凡变软或粘连时，一律不得再用。

（七）对所有物品，必须挂牌标明其品名、数量、成人或儿童使用，并注明灭菌日期、包扎人编号，以便检查。

（八）敷料须轻松、柔软、平滑而易于吸水，所有毛边应折以里面，无异物，大小适宜，使用前应严格灭菌。

六、消毒灭菌工作（一）根据物品性质采用适当的方法灭菌，严格掌握灭菌程序和时间。

（二）采用高压蒸汽灭菌法，灭菌前检查包布是否双层及有无破损，物品是否清洁，包扎是否严密。

放置玻璃器材时不得挤压，消毒员不得擅自离开，应严格掌握压力和时间，以保证灭菌效果。

灭菌完毕后，必须待气压表的指针下降至“0”处，方打开锅门，以免发生危险。

消毒供应室医院感染管理制度一、严格执行卫生部《医院消毒供应室验收标准》。

二、布局合理，污染区、清洁区、无菌区、生活办公区四区划分清楚，区域间应有实际屏障，路线及人流、物流由污到洁，强行通过，不得逆行，各区之间应设实际屏障。

天花板、墙壁、地面等应光滑、耐清洗，避免异物脱落；周围环境无污染源，相对独立。

三、应有物品回收、消毒、洗涤、敷料制作、组装、灭菌、存储、发送全过程所需要的设备和条件。

配备清洗、灭菌装置，如超声清洗机，全自动洗净消毒装置、压力蒸汽灭菌器等设备。

四、严格压力蒸汽灭菌操作程序，灭菌合格后的物品应有明显灭菌标志和日期，按要求存放，在有效期内使用。

五、下收下送车辆洁污分开，每日清洗消毒，分区存放。

六、一次性使用无菌医疗用品，应存放于阴凉干燥、通风良好的物架上，距地面20cm以上，距墙壁5cm以上。

发放前认真检查，不得将包装破损、过期失效、霉变的产品发放到使用科室。

七、无菌物品存放于无菌室，注明名称、灭菌日期、有效期。

保存时间：夏季____周，冬季____天，凡过期物品一律不可发放使用。

移入无菌物品存放间的一次性使用无菌医疗用品应将外包装拆除。

八、各种包布要一用一洗一更换，保证无破损。

九、压力蒸汽灭菌器操作严格按照____版《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准》执行。

使用时必须每日进行工艺监测、化学监测，每周进行生物监测；每日对预真空压力蒸汽灭菌器进行一次b-d测试，达到要求方可使用。

十、灭菌物品包体积不得超过30cm____30cm____50cm，金属包重量不得超过7kg，敷料包不得超过5kg，捆扎不宜过紧，包外用化学指示胶带贴封，灭菌包体积为25cm____25cm____30cm以上者和难消毒部位的包内放置化学指示物。

十一、用储槽等灭菌盒存放敷料、空针，进入压力蒸汽灭菌器前，先打开筛孔的盖板。

严禁用铝饭盒或搪瓷盒等密闭容器装放医疗器械和用品进行压力蒸汽灭菌。

十二、各工作间保持清洁，台面、地面湿式清扫，有污染时用含氯消毒剂消毒。

消毒供应室护理工作管理制度一、总则为了提高医疗护理质量，保障患者安全，加强消毒供应室护理工作的规范化管理，根据国家中医药管理局《中医病案规范（试行）》、《医院感染管理办法》等有关规定，结合我国实际情况，制定本制度。

二、组织机构1. 医院应当设立独立的消毒供应室，负责全院医疗护理用品的消毒、灭菌和供应工作。

2. 消毒供应室应当设立负责人，负责消毒供应室的全面工作。

负责人应当具有中级以上专业技术职务任职资格，具备消毒供应室管理知识和经验。

3. 消毒供应室应当设立质控小组，负责消毒供应室的质量控制工作。

质控小组成员应当具备消毒供应室工作知识和经验。

三、工作职责1. 消毒供应室负责对全院医疗护理用品进行消毒、灭菌和供应工作，确保医疗护理用品的质量和安全。

2. 消毒供应室负责制定消毒供应室的各项规章制度、工作流程和操作规程，并组织实施。

3. 消毒供应室负责对消毒供应室人员进行培训和考核，提高消毒供应室人员的业务水平和素质。

4. 消毒供应室负责对消毒供应室的设备、设施进行维护和保养，保证设备、设施的正常运行。

5. 消毒供应室负责对消毒供应室的质量进行控制，确保消毒供应室的工作质量符合国家和医院的规定。

6. 消毒供应室负责对消毒供应室的感染进行预防和控制，保障患者和工作人员的安全。

四、工作流程1. 医疗护理用品的消毒、灭菌和供应工作应当按照国家中医药管理局《中医病案规范（试行）》和医院的规定进行。

2. 医疗护理用品在进入消毒供应室之前，应当由供应室人员进行检查，确保医疗护理用品的质量和安全。

3. 医疗护理用品在消毒供应室内应当进行分类、清洗、消毒、灭菌、包装、储存和供应等工作。

4. 医疗护理用品的消毒、灭菌和供应工作完毕后，消毒供应室应当向使用部门提供合格的医疗护理用品，并做好记录。

五、质量控制1. 消毒供应室应当建立健全质量控制制度，对消毒供应室的各项工作进行质量控制。

2. 消毒供应室应当定期对消毒供应室的各项工作进行自查，发现问题及时整改。

2024年最新消毒供应室管理制度范本一、确保工作人员熟练掌握各种器械、物品的清洁消毒和灭菌技术，严格遵守各项规章制度及操作规程。

二、负责全院各科室无菌器械、物品、敷料的供应。

确保供应的医疗器械及时、准确、适用且绝对无菌。

三、保持充足的消毒器械和敷料储备，保证其周转使用并处于待用状态。

四、每日上午进行物品的收发，重点科室每日收发不少于一次。

根据各科需求提供消毒物品。

五、科室自备的包装敷料桶、换药器材等需注明科室及消毒日期，按指定时间送至供应室进行消毒。

消毒后由消毒员关闭贮槽侧孔并放置于固定位置。

六、提供的敷料需满足临床要求，包布、治疗巾、洞巾应保持清洁无损。

七、各类治疗巾需标明名称、消毒时间或有效日期。

包内物品需仔细核对，避免错误或遗漏。

每日严格检查，发现消毒物品失效或接近失效期，须重新消毒保存。

八、所有一次性用品需严格把控质量，做好抽样检测，定期了解科室使用情况，以确保临床使用安全便捷。

九、明确污染区、清洁区、无菌物品储存区的划分。

无菌物品与污染物品不得混放或逆向传递，防止交叉感染。

十、建立物品器材的账目登记制度，专人负责，定期盘点。

十一、定期深入临床科室检查无菌物品的质量、数量，征求改进建议，及时优化工作流程。

十二、每日工作结束后整理室内卫生，清扫地面，用消毒液擦拭桌面及工作台面。

每周五进行大扫除不少于一次，保持工作环境整洁有序，物品摆放规范。

十三、每日使用紫外线进行空气消毒不少于一次，每月进行空气培养不少于一次。

(一)消毒供应中心查对制度1、回收物品时，详细核对名称、数量、包装完整性以及包内器材的品名、规格、数量、性能，确保无误并记录。

2、配置消毒液、清洗液时，认真查对原液品名、规格、有效浓度、配置方法、配置浓度和注意事项等。

3、重要和特殊抢救物品包装时，需双人核查器材和敷料的品名、规格、数量、性能、清洁度、包装材料的清洁度、完整性、使用合理性及包外的名称标签、化学指示胶带(标签)、灭菌日期、有效期，双方签名确认，包的体积、重量、严密性需符合要求。