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腰部峡部崩裂和脊椎滑脱的检查项目有哪些？检查项目：X线检查、核磁共振检查无相关实验室检查。
1.X线片表现本病的诊断及程度判定主要依据X线平片检查。
凡疑诊本病者均应常规拍摄正位、侧位及左、右斜位片。
对显示不良者，可重复拍摄，尤其是斜位片常因拍摄角度掌握不当而难以如实将病变反映出来。
(1)正位片：按常规拍摄腰骶段正位片一般难以显示椎弓崩裂或脊椎滑脱;但在滑脱明显时，可有滑脱椎体的重叠线，又称Brailsford弓形线。
同时可以从正位片上观察有无椎间隙退行变及有无其他引起腰痛的因素，有助于临床诊断及鉴别诊断。
(2)侧位片：①单纯崩裂者：在病节椎弓根后下方处显示一条由后上方斜向前下方的透明裂隙，或是峡部变得细长;先天性因素所致者则出现假关节样外观。
②伴滑脱者：除上述条状透明裂隙较宽(其宽度与滑脱的程度成正比)外，尚可发现其他异常，主要是椎节的移位及松动等，并可加以对比。
A.分度判定：为Meyerding提出，即将下位椎体上缘分为4等分，并根据滑脱的程度不同，分为以下4度(图2)。
Ⅰ°：指椎体向前滑动不超过椎体中部矢状径1/4者。
Ⅱ°：超过1/4，但不超过2/4者。
Ⅲ°：超过2/4，不超过3/4者。
Ⅳ°：超过椎体矢状径3/4以上者。
B.Newman分级判定法：除常用的分度外。
Newman提出用脊柱滑脱分级来判定滑脱的程度。
如图3所示，将第1骶椎上缘划分10个等分，之后按同等尺寸再在骶骨前方同样划分。
其评判分级是依据上方腰椎椎体前缘所处的位置，例如Ⅰ=3+0，Ⅱ=8+6，Ⅲ=10+10。
此种分级法定量较为精确。
C.Garland征：即沿骶骨上关节面前缘画一垂线，正常情况下腰5椎体前下缘应在此线之后1～8mm，如位于此线上或其前方，则为阳性，表明有滑脱。
该垂直线又可称为Ullmann线。
D.其他：尚可从测量患节椎体前缘至棘突表面的距离，并与邻节对比来判定真性滑脱或假性滑脱，前者多明显增宽，后者则基本相似。
腰椎退变性滑脱和峡部裂并腰椎滑脱的CT诊断
梁智锋
【期刊名称】《临床合理用药杂志》
【年(卷),期】2012(5)8
【摘要】腰椎滑脱是中老年人的常见病、多发病,常因腰椎退行性变引起,是引起慢性腰腿痛的一个重要原因。
X线平片能直观显示腰椎退行性滑脱,是诊断本病最简单而有效的方法,但不能显示椎管内外某些结构受累情况,如硬脊膜囊、侧隐窝、神经根、椎间盘的改变。
CT能清楚显示椎间盘、硬膜囊、关节突和椎管内外结构的变化。
本文旨在探讨cT对腰椎退变性滑脱和峡部裂并腰椎滑脱两种常见腰椎间盘滑脱的诊断价值。
【总页数】2页(P21-22)
【关键词】腰椎退变性滑脱;峡部裂;CT诊断
【作者】梁智锋
【作者单位】广东省佛山市南海区盐步医院放射科
【正文语种】中文
【中图分类】R681.5
【相关文献】
1.腰椎峡部裂滑脱与退变性滑脱矢状位平衡比较研究 [J], 赵阳;章仁杰;申才良;董福龙;张宏
2.探讨退变性与峡部裂性两组腰椎滑脱症患者的CT诊断特点 [J], 祖亮;
3.探讨退变性与峡部裂性两组腰椎滑脱症患者的CT诊断特点 [J], 祖亮
4.腰椎退变性与峡部裂性滑脱的CT诊断价值 [J], 刘汉卿; 张健; 郭新友
5.峡部裂性与退变性腰椎滑脱的MRI鉴别诊断价值 [J], 翟荣存; 朱胜康; 刘晓东; 唐桑; 周美红
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腰椎椎弓崩裂与脊椎滑脱的ＣＴ诊断摘要目的：探讨腰椎椎弓崩裂与脊椎滑脱的CT诊断价值。
方法：回顾性分析25例腰椎椎弓崩裂与脊椎滑脱患者的CT检查资料。
结果：25例患者CT 检查均出现椎弓峡部不规则骨性缺损，22例出现脊椎滑脱，同时表现为椎管前后径延长及椎间盘变形等。
结论：腰椎椎弓崩裂与脊椎滑脱具有特征性的CT表现，CT检查可做为该病可靠的检查手段。
关键词椎弓崩裂脊椎滑脱体层摄影术X线计算机。
资料与方法25例患者中，男15例，女10例。
年龄26~73岁，平均42岁。
病程2个月~15年，平均5年。
主诉腰痛9例．腰痛伴单侧下肢放射痛7例，腰痛伴双侧下肢放射痛7例。
间歇性跛行2例。
查体，直腿抬高实验阳性11例，下肢麻木和／或感觉减退者13例。
有外伤者11例。
CT扫描方法：25例全部使用marconiPQSCT机进行扫描。
患者仰卧于床面上，抬高臀部先作出定位像，再进行椎间盘扫描，如发现或疑有椎弓崩裂或脊椎滑脱时，即于椎弓根上缘至下方椎体上缘进行连续扫描，层距和层厚均为5mm，扫描线与椎间隙平行。
用骨窗显示，窗宽1000~1500Hu，床位200~300Hu。
结果本组病例有椎弓峡部裂隙46处，双侧峡部裂21例(42处裂隙)，单侧峡部裂4例，腰5峡部裂23例，腰4峡部裂者2例。
根据Meyeiding法［１］，脊椎滑脱程度：Ⅰ°滑脱14例，Ⅱ°滑脱8例，无滑脱3例。
讨论腰椎椎弓崩裂的病因：该病病因有先天性和外伤性两种学说，多数学者接受前者［2］。
Ramband等认为每侧椎弓各有两个化骨核，在生长发育过程中，两个化骨核不连合时即形成峡部缺损，Bailey氏认为正常化骨核可以一分为二，不连合时即形成峡部缺损，此种现象多见于一侧椎弓。
还有学者认为某些椎弓峡部因先天的发育缺陷而具有潜在的薄弱性，当发生外伤后，始发生缺损。
椎弓崩裂与脊柱滑脱的CT表现特征：可概括为以下几个方面：①定位像上滑脱椎体向前移，失去脊柱前缘连线的平滑和连续性；②椎弓峡部的骨质缺损，表现为上下关突间的条带状的低密度带，边缘不规则呈锯齿状，伴有骨质增生硬化；③椎管变形，椎管前后径延长，呈双管状，硬膜囊拉长，呈纺锤形；④椎间盘变形，椎间盘对称性地超出滑脱椎体的后缘及下方椎体的前缘，方向相反。
腰椎椎弓峡部裂的影像学分析陈树平;魏玮;胡元明;李春生;王立振;王小珍【期刊名称】《海南医学》【年(卷),期】2006(17)6【摘要】目的本文旨在对椎弓峡部裂在横断图像上的特征进行影像分析与鉴别,达到临床正确诊断及鉴别诊断的目的.方法对本院腰腿痛病人637例,行X光与CT检查.必要时可做椎弓头倾角扫描.结果X光腰椎双斜位对于不伴有椎体滑脱的椎弓裂的阳性率约为0.62%,对于有椎体滑脱的椎弓崩裂阳性率约2.66%.CT反角度扫描对于不伴有椎体滑脱的椎弓裂阳性率为10%,而伴有椎体滑脱的椎弓峡部裂阳性率为100%.结论对椎弓峡部裂的诊断CT扫描是一个可靠的手段,其原因是CT图像可以将峡部裂与椎小关节同时清晰地展示于一个层面,诊断及鉴别诊断更加明确.【总页数】2页(P24-25)【作者】陈树平;魏玮;胡元明;李春生;王立振;王小珍【作者单位】广东省深圳市中医院影像科,广东,深圳,518033;广东省深圳市中医院影像科,广东,深圳,518033;广东省深圳市中医院影像科,广东,深圳,518033;广东省深圳市中医院影像科,广东,深圳,518033;广东省深圳市中医院影像科,广东,深圳,518033;广东省深圳市中医院影像科,广东,深圳,518033【正文语种】中文【中图分类】R445【相关文献】1.腰椎椎弓峡部裂伴Ⅰ°滑脱单纯峡部植骨与椎弓根钉内固定的疗效对比研究 [J], 叶俊强;陈雄生;贾连顺2.U型棒加双侧椎弓根钉联合峡部植骨治疗腰椎峡部裂的观察 [J], 李康;赵隆队;赖子云3.后路椎间、峡部及后外侧植骨加椎弓根钉内固定术治疗峡部裂性腰椎滑脱症 [J], 李杰;杨芳;温进杰4.峡部植骨修补椎弓根钉棒系统内固定治疗腰椎峡部裂的综合护理效果 [J], 梁晓霞;罗杰多;罗雨桥;黎全猛;容达程;黎桥来5.游离椎弓根峡部嵌入植骨术治疗合并椎间盘突出的腰椎弓峡部裂 [J], 关家文;孙海涛;毛瑞君;张孝三;窦健;牛其昌;战英因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
腰椎峡部裂并脊柱滑脱的CT诊断
许会民;肖志成
【期刊名称】《基层医学论坛》
【年(卷),期】2008(000)016
【摘要】目的分析腰椎峡部裂并脊柱滑脱患者的CT表现,加深认识.方法回顾腰椎峡部裂(62例)并脊柱滑脱(44例)患者的CT平扫资料.结果腰椎峡部裂并脊柱滑脱患者的CT表现:①关节突间部的骨性缺损;②椎管狭窄;③侧隐窝狭窄;④椎间盘变形.结论腰椎峡部裂并脊柱滑脱CT平扫有一定特征性表现.
【总页数】2页(P529-530)
【作者】许会民;肖志成
【作者单位】桂林市第二人民医院,广西,桂林,541001;桂林市第二人民医院,广西,桂林,541001
【正文语种】中文
【中图分类】R6
【相关文献】
1.无脊柱滑脱的腰椎峡部裂CT漏诊分析 [J], 阳明;余江;彭志远
2.腰椎峡部裂并脊柱滑脱的CT诊断 [J], 孙帮利;齐先龙
3.无脊柱滑脱的腰椎峡部裂的四种影像学诊断比较 [J], 崔健;邸军;栾广
4.脊柱滑脱对腰椎峡部裂的诊断价值及两种测量方法比较 [J], 屈国林;朱岳龙;王春艳;杨军;张志虎;李长彬;金青松;宋云龙
5.应用RF-Ⅱ治疗腰椎峡部裂脊柱滑脱症15例 [J], 王铁翔;袁绍斌;夏光麒;刘智毅
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腰椎峡部裂并腰椎滑脱的CT诊断
许树林
【期刊名称】《现代诊断与治疗》
【年(卷),期】2001(012)005
【摘要】对35例腰椎峡部裂进行CT扫描,显示腰椎峡部裂及腰椎滑脱良好,对诊断和治疗有重要意义.
【总页数】1页(P290-290)
【作者】许树林
【作者单位】解放军第148医院放射科
【正文语种】中文
【中图分类】R681.5;R814.42
【相关文献】
1.腰椎峡部裂并脊柱滑脱的CT诊断 [J], 许会民;肖志成
2.腰椎峡部裂并脊柱滑脱的CT诊断 [J], 孙帮利;齐先龙
3.腰椎峡部裂并滑脱的CT诊断 [J], 王土兴;许有生;杨其根;吴金兴;沈纪林;张伟强
4.Wiltse入路微创经椎间孔腰椎间融合术治疗腰椎峡部裂性腰椎滑脱 [J], 赵正力;尹月
5.Wiltse入路微创经椎间孔腰椎间融合术治疗腰椎峡部裂性腰椎滑脱 [J], 赵正力;尹月大;
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腰椎滑脱120例X线及CT表现分析目的：分析腰椎滑脱的X线及CT表现，并比较X线和CT对该疾病的诊断价值，以提高对该疾病的诊断水平。
方法：回顾性分析腰椎滑脱病例120例，均摄X线腰椎正侧位片，26例摄双斜位，34例摄过伸过屈侧位，44例行CT扫描。
结果：真性滑脱23例，X线确诊21例，正侧位11例显示峡部裂；17例摄双斜位，15例显示峡部裂；16例摄过伸过屈侧位片，11例显示滑脱椎体移位程度变化；CT扫描18例，确诊18例。
假性滑脱97例，13例摄过伸过屈侧位片，滑脱椎体移位程度无明显变化；CT扫描26例，确诊24例，均显示不同程度的椎管形态改变、椎间小关节退变、椎间盘退变及软组织改变。
结论：X线平片可以基本满足腰椎滑脱的诊断需要，过伸过屈侧位片可发现轻微滑脱，CT扫描对真假性滑脱鉴别、椎管形态改变、椎间盘退变、椎间小关节退变及软组织状况的显示更为确切。
标签：腰椎滑脱；X线平片；CT扫描Radiological analysis of X-ray and CT characterization of 120 cases of lumber spondylolisthesis【Abstract】Objective To analyze the X-ray and CT findings of lumber spondylolisthesis, then compare the diagnosis of lumbar spondylolisthesis value between X-ray and CT, in order to improve the diagnostic level. Methods 120 cases of lumber spondylolisthesis were retrospectively analyzed. All of the cases were on anterior-posterior and lateral view of X-ray plain film. In which 26 cases with double oblique position film, 34 cases with over-flexure and over-extending posture film, 44 cases with CT scan. Results There were 23 cases of true spondylolisthesis, 21 cases were diagnosed through ordinary X-ray plain film, side position piece in 11 patients showed spondylolysis. 17 cases with double oblique position perturbation,in which 15 cases showed spondylolysis. 16 cases with over-flexure and over-extending posture film,11 cases showed spondylolisthesis shift changes. 18 cases with CT scan, all the cases were confirmed of spondylolisthesis. However, 97 cases of false spondylolisthesis, no obvious slippage in 13 cases of over-flexure and over-extending posture film. 26 cases with CT scan, diagnosed in 24 patients, showed varying degrees of spinal canal morphology, intervertebral facet joint degeneration, intervertebral disc degeneration and soft tissue change. Conclusion Diagnosis of spondylolisthesis, ordinary X-ray plain film can basically meet the need，over-flexure and over-extending posture film can find slight spondylolisthesis. But CT scan can distinguish ture spondylolisthesis from false ones. And CT scan can display exactly about spinal canal morphology, intervertebral disc degeneration, facet joint degeneration and soft tissue condition.【Key Words】：Lumber spondylolisthesis；X-ray plain film；Computed tomography scan腰椎滑脫分真性滑脱和假性滑脱两大类，由于椎弓峡部裂或不连引起的椎体向前/后滑动称为真性滑脱；由于椎小关节病变或椎间盘病变引起的椎体向前/后滑动、而无峡部断裂缺损者称为假性滑脱,又称为退变性腰椎滑脱。
峡部裂性与退变性腰椎滑脱的MRI鉴别诊断价值翟荣存; 朱胜康; 刘晓东; 唐桑; 周美红【期刊名称】《《中国CT和MRI杂志》》【年(卷),期】2014(000)006【摘要】目的探讨峡部裂性和退变性腰椎滑脱的MRI鉴别诊断价值。
资料与方法对77例腰椎滑脱(峡部裂性滑脱31例、退变性滑脱46例)患者的MRI资料进行分析、对比和总结。
结果 46例退变性滑脱MRI于正中矢状面观,均见滑脱椎棘突前端与上位脊椎棘突前端呈生理弧线连续,称之"上弧线征"。
31例峡部裂性滑脱MRI于正中矢状面观,均见滑脱椎棘突前端与下位腰椎棘突前端及骨性骶管后缘呈生理弧线连续,称之"下弧线征";31例同时均见滑脱椎骨性椎管前后径目测即可判断明显大于上位脊椎骨性椎管前后径,称之"椎管增宽征"。
结论 "上弧线征"、"下弧线征"和"椎管增宽征"是MRI鉴别峡部裂性与退变性腰椎滑脱的可靠间接征像。
【总页数】3页(P102-104)【作者】翟荣存; 朱胜康; 刘晓东; 唐桑; 周美红【作者单位】安徽省铜陵市立医院影像中心安徽铜陵 244000【正文语种】中文【中图分类】R682.1+3【相关文献】1.退变性与峡部裂性腰椎滑脱症患者脊柱-骨盆复合体矢状面形态学及生活质量的比较 [J], 王普;孟祥禄;王建东;马海超;2.退变性与峡部裂性腰椎滑脱症患者脊柱-骨盆复合体矢状面形态学及生活质量的比较 [J], 王普;孟祥禄;王建东;马海超3.探讨退变性与峡部裂性两组腰椎滑脱症患者的CT诊断特点 [J], 祖亮;4.后路环状融合术治疗峡部裂性与退变性腰椎滑脱症效果比较 [J], 施晓健;顾勇5.腰椎退变性与峡部裂性滑脱的CT诊断价值 [J], 刘汉卿; 张健; 郭新友因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
