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综合护理对慢性化脓性中耳炎病人围手术期护理的效果摘要：目的：探究在慢性化脓性中耳炎病人围手术期护理中综合护理的应用效果。
方法：2018年4月-2019年5月，取60例行手术治疗的慢性化脓性中耳炎患者开展研究，随机将患者分为两组，即对照组、观察组，前者30例常规护理，后者30例综合护理，对比听力改善及积液消失时间、并发症。
结果：听力改善及积液消失等时间相比，观察组短于对照组，P＜0.05；试验组并发症率为3.3%，低于对照组20%，P＜0.05。
结论：在慢性化脓性中耳炎患者手术治疗中，配合综合护理，既能缩短听力与积液改善时间，又能减少并发症，值得推荐。
关键词：慢性化脓性中耳炎；围手术期；综合护理；应用效果慢性化脓性中耳炎是因耳黏膜、鼓膜受损所致，病情较为隐匿，且病程长，临床长以药物治疗为主，但如不重视，随着病情的进展，患者会出现其它并发症，影响听力的同时还会引发勃颈脓肿、面瘫、脑脓肿等症状，影响患者生活与工作[1]。
目前，临床在慢性化脓性中耳炎治疗中，主要以手术为主，并于围手术期，配合了综合护理，取得了显著效果。
本文探究了慢性化脓性中耳炎病人围手术期行综合护理的应用效果分析，报道如下：1资料与方法1.1 一般资料2018年4月-2019年5月，取60例行手术治疗的慢性化脓性中耳炎患者开展研究，随机将患者分为两组，即对照组、观察组，各30例。
对照组：男女分别15例、15例，年龄21-66岁，平均（44.57±5.35）岁，病程2-8（4.27±1.11）年；观察组：男女分别16例、14例，年龄21-66岁，平均（44.57±5.35）岁，病程2-8（4.27±1.11）年。
上述资料，P>0.05，差异对结果影响较小。
1.2 方法对照组：常规护理，讲解手术流程与注意事项，做好听力测试、口头健康宣教等。
基于此，观察组行综合护理，如下：1）术前护理：强化健康指导，即面对面健康教育，如发病机制、手术优势，分享成功案例，增强患者治疗信心；同时根据患者心理情况，做好针对性心理指导，提高治疗配合度。
慢性化脓性中耳炎患者围手术期的护理干预体会【摘要】目的：探讨慢性化脓性中耳炎患者围手术期的护理干预效果。
方法：将104例慢性化脓性中耳炎患者分为对照组和观察组，对照组51例，采取常规护理；观察组53例，采取综合性护理；以并发症发生情况、护理满意度、手术后听力作为护理干预效果的观察指标。
结果：观察组并发症发生率为24.53%，护理满意度为92.45%，对照组并发症发生率为47.06%，护理满意度为76.47%；经χ2检验，差异具有统计学意义（P＜0.05）；经秩和检验，观察组手术后听力明显好于对照组（P＜0.05）。
结论：综合性护理可有效减少慢性化脓性中耳炎患者围手术期并发症发生，提高护理满意度，有助于促进手术后听力的恢复。
【关键词】慢性化脓性中耳炎；综合性护理；围手术期慢性化脓性中耳炎是指中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性病变；对于耳内流脓、听力下降，甚至鼓膜穿孔严重的慢性化脓性中耳炎患者，以手术治疗为主[1]。
此外，由于慢性化脓性中耳炎的病情迁延不愈，严重影响患者的生活质量；对此，慢性化脓性中耳炎患者围手术期的心理负担较大；加上慢性化脓性中耳炎的手术操作较为精细，给予有效护理，对于促进手术顺利开展，改善预后具有重要的临床意义。
而本研究旨在探讨慢性化脓性中耳炎患者围手术期的护理干预效果。
1 资料与方法1.1 研究资料将我院于2015年1月～2016年1月收治的104例慢性化脓性中耳炎患者分为对照组和观察组，对照组51例，男患24例、女患26例；平均年龄（34.6±2.7）岁、平均病程（5.74±0.86）年；类型：单纯型21例、胆脂瘤型17例、骨疡型13例；观察组53例，男患26例、女患27例；平均年龄（35.2±3.1）岁、平均病程（5.64±0.72）年；类型：单纯型22例、胆脂瘤型17例、骨疡型14例；两组患者的性别、年龄、病程、类型均无统计学差异。
慢性化脓性中耳炎围手术期的护理摘要】目的探讨慢性化脓性中耳炎的围手术期护理措施，为手术成功服务。
方法分析48例慢性化脓性中耳炎病人的临床资料，从我科开展优质护理工作总结最佳的护理措施。
结果48例均治愈出院。
结论术前充分的心理护理，术后有效的观察和精心护理，是手术成功的关键之一。
【关键词】慢性化脓性中耳炎围手术期护理一般认为慢性化脓性中耳炎和慢性乳突炎是同时存在的，慢性乳突炎必定是继化脓性中耳炎而发生的，可产生多种颅内和颅外并发病，重者危及生命，进行手术治疗可预防各种颅内、外并发症，获一于耳，保持或增进听力。
乳突根治术主要用以彻底清除鼓室、鼓窦及乳突腔的病变组织，一般乳突根治术后，外耳道、鼓室、鼓窦及乳突连成一大空腔。
我科自2009年1月至2011年1月共收治慢性中耳乳突炎行乳突根治术48例，现将护理体会总结如下。
1 临床资料本组慢性化脓性中耳炎48例，男26例，女22例，年龄9-70岁。
平均年龄33.3岁。
住院时间10-14天，平均12.5天，本组患者均在全麻下实施手术。
2 手术方式根据病变程度采取不同的手术方式，其中单纯乳突根治术20例，改良乳突根治+鼓室成形术28例。
3 护理方法3.1术前护理3.1.1备皮：皮肤术前l 天剃净手术侧耳廓周围3-5CM左右范围内的头发，如系女患者还应将手术侧头发结成小辫倒向对侧，或戴手术帽，以免妨碍手术。
局部皮肤清洁消毒后用消毒敷料包盖。
3.1.2心理护理：向患者详细介绍病区环境及医护人员，经常与患者沟通，消除患者的陌生感，耐心向患者介绍病情，讲解手术的必要性，详细回答患者的问题，消除患者的紧张、焦虑心情。
3.1.3睡眠护理：术前晚保持病室安静，关闭灯光，教会患者如何放松，必要时术前一晚使用镇静剂。
3.1.4饮食护理：全麻手术前6-8小时开始禁食、禁水。
3.2术后护理3.2.1重点：观察病情，预防并发症发生。
按全麻术后常规护理，去枕平卧至清醒后6h，密切监测生命体征，观察患者意识反应，了解麻醉清醒后精神状态。
慢性化脓性中耳炎的围手术期护理体会目的探讨慢性化脓性中耳炎围术期的护理效果。
方法抽取2013年1月～2014年1月在我院就诊的54例慢性化脓性中耳炎患者作为研究对象，均实施了外科手术治疗，并采用了合理的围手术期护理措施。
结果手术后进行随访超过6个月，54例患者全部治愈，有2例患者是通过两次手术之后治愈，有着不错的疗效。
结论对于慢性化脓性中耳炎患者，采取合理的围手术期护理方法效果显著，具备确保患者在手术前、后康复，降低并发症的产生，提升治疗效果的优势；因此，值得在临床中推广及使用。
标签：慢性化脓性中耳炎；围手术期；护理慢性化脓性中耳炎是我国耳科类比较普遍的一类疾病，这些年，由于耳显微外科、内镜中耳手术和微创耳外科的推广与深入[1]，慢性化脓性中耳炎的手术医疗效果得到了显著的提升，拥有病灶去除彻底，洱源性颅内外并发症减少的优势。
本组抽取了54例慢性化脓性中耳炎患者作为研究对象，其目的是探讨其围手术期的护理效果，现报告如下：1.资料与方法1.1一般资料本组研究54例慢性化脓性中耳炎患者均符合WHO相关诊断标准。
其中，男30例、女24例；年龄24～66岁，平均年龄（29.5±6.5）岁；住院时间10至16天，平均13.5±1.2天。
1.2方法本组探究患者的手术方法需根据实际情况的区别来对待，其中单纯乳突根治术有4例（7.41%），不伴乳突开放术的鼓室成形术22例（40.74%）；伴乳突开放术的鼓室成形术26例（48.15%）。
2.护理2.1手术前护理①心理护理：慢性中耳炎由于病期很长且较难治愈，所以患者往往会存在恐惧、紧张的心理。
这就有必要增强护士和患者的积极沟通交流[2]，让患者能以乐观的心态主动配合治疗工作。
②耳部滴药：滴耳液的温度要尽量和体温相近，避免引发眩晕。
③手术前的准备：帮助病人完成手术前的所有常规性检查，例如肝肾功能、凝血功能、血尿粪常规、血型鉴定、感染筛查、心电图、胸片、CT、MR等常规性检查，同时完成耳内镜、听力学等专项的检查。
慢性化脓性中耳炎患者围手术期的护理体会目的探讨分析慢性化脓性中耳炎患者围手术期的护理效果。
方法选取2015年6月～2016年5月在我院接受治疗的慢性化脓性中耳炎患者162例进行研究，按照护理方法的不同分为综合护理组与常规护理组，每组各81例，常规护理组在围手术期实行常规护理，综合护理组在围手术期实行综合护理干预，实验结束后，对比分析两组患者的手术相关情况、手术前后的纯音听阈评分、患者的满意度以及并发症的发生率。
结果通过对比发现，综合护理组手术前的纯音听阈评分与常规护理组比较差异无统计学意义（P>0.05）。
手术后的纯音听阈评分、手术相关情况、患者的满意度以及并发症的发生率与常规护理组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论对慢性化脓性中耳炎患者围手术期实行综合护理干预可有效的提升患者的治疗依从性，取得较好的护理效果，值得临床推广应用。
[Abstract] Objective To explore the nursing effect of perioperative period of chronic suppurative otitis media. Methods 162 cases of chronic suppurative otitis media treated in our hospital from June 2015 to May 2016 were selected and divided into comprehensive nursing group and routine nursing group with 81 cases in each according to nursing method.Patients in routine nursing group were treated with routine nursing care in perioperative period，and patient sin comprehensive nursing group were treated with comprehensive nursing intervention in perioperative period.After the end of the experiment，the incidence rate of two groups of patients before and after surgery related surgery，pure tone audiometry score，patient satisfaction and postoperative complications were compared. Results By comparison，there was no statistical significance the comprehensive nursing group preoperative pure tone threshold score between the little compared with the conventional nursing group （P>0.05）.After the operation，the pure tone audiometry score，surgery related conditions，patient satisfaction and the incidence of complications and the routine nursing group were significant （P＜0.05），there were statistical significances. Conclusion Comprehensive nursing intervention for patients with chronic suppurative otitis media in the perioperative period can effectively improve the treatment compliance of patients with chronic suppurative otitis media.It can achieve better nursing effect，and it is worthy of clinical application.[Key words] Chronic suppurative otitis media；Perioperative period；Nursing effect；Pure tone audiometry score慢性化膿性中耳炎是临床常见的耳科疾病类型，其发病率以及复发率均较高，患者一般会出现耳内长期流脓或间接性流脓、骨膜穿孔以及听力下降的现象，若不及时的进行治疗以及控制就会造成较为严重的后果[1]。
慢性中耳炎乳突根治术围手术期的护理摘要】目的总结45例慢性中耳炎乳突根治术围手术期的护理。
通过术前的准备，心理护理；术后病情观察及健康指导，提高患者的自我保健能力，可保存或提高患耳的听力。
【关键词】慢性中耳炎围手术期护理慢性中耳炎常见有慢性化脓性中耳炎，是由急性化脓性中耳炎未能及时治愈，拖延发展即为慢性化脓性中耳炎。
主要有流脓、耳鸣、耳痛、头痛、头晕等症状。
慢性中耳炎感染发作缓慢，但破坏性很大，能够造成永久性伤害。
慢性中耳炎乳突根治术可彻底清除中耳乳突病灶，防止耳源性颅内外并发症，提高中耳传音功能。
我科于2008年-2010年，实施慢性中耳炎乳突根治术45例，经过精心护理，获得满意的疗效，现总结如下：1 临床资料本组45例，年龄6-55岁，男20例，女25例。
其中，慢性化脓性中耳炎28例，胆脂瘤型中耳炎17例。
本组患者均在全麻下实施手术，术后获得满意效果。
2 围手术期护理2.1术前护理2.1.1心理护理慢性化脓性中耳炎患者均有耳内长期间歇或持续流脓、鼓膜穿孔及听力下降，给患者精神、工作学习及生活带来极大的困扰。
病情进一步发展可造成颅内外一系列并发症而危及生命。
医护人员应给予患者进行心理护理，有效地解释疾病的相关检查、治疗方式、目的、预期效果及注意事项，减轻病人的思想负担，使他们对自身疾病及相关检查、治疗有正确的认识，以便积极配合。
2.1.2术前准备术前全面体检，常规乳突CT及纯音听力检查，取外耳道分泌物行细菌培养加药敏试验，以指导应用抗生素。
术前1天剃净术耳廓周围5～7cm范围头发，剪去术耳外耳道耳毛，清除耵聍，并以酒精消毒外耳道皮肤，禁食6～8h，女病人应将患者术侧头发梳向健侧编成小辫固定，以防手术野遗留头发，引起感染。
2.2术中护理术中应注意观察患者呼吸及面部运动情况。
由于该手术时间较长，且头面部手术在铺巾时，面部遮掩广泛，再加上患者头面偏斜，易致呼吸道梗阻，因此术中应随时观察，防止术巾盖住口鼻而缺氧。
慢性化脓性中耳炎鼓室成形术的围手术期护理目的：观察围手术期护理在慢性化脓性中耳炎患者中的应用价值。
方法：选取2012年01月~2014年1月我院收治的50例慢性化脓性中耳炎患者，入选病例均接受鼓室成形术及围手术期护理，观察治疗及护理效果。
结果：50例患者均顺利完成治疗，49例患者完全治愈，临床治疗有效率为98%，1例患者术后并发面瘫，并发症发生率为2%，入选病例均对护理效果持满意态度，护理满意度为100%。
结论：围手术期护理在慢性化脓性中耳炎患者中具有较高的应用价值，值得在各级医院进一步应用、推广。
标签：慢性化脓性中耳炎；鼓室成形术；围手术期护理慢性化脓性中耳炎是一种化脓性炎症，为耳科常见病，患者表现为听力下降、鼓膜穿孔、耳内长期持续或间歇流脓，病情严重时可引起颅内外并发症，影响患者生命[1]。
为患者应用恰当的手术及护理方法，可改善预后，提高生活质量。
本研究为2012年01月~2014年1月50例慢性化脓性中耳炎患者应用围手术期护理干预，获得了较佳的效果，现报告如下：1.资料和方法1.1资料来源收集2012年01月~2014年1月我院收治的慢性化脓性中耳炎患者50例，男女比例25：25，年龄30~54岁不等，平均（41.33±2.51）岁，入选病例均自愿接受鼓室成形术治疗。
1.2一般方法1.21术前护理①评估：对患者的身体耐受情况、自理能力、心理状态进行评估，确定患者是否存在心脏病、高血压、呼吸系统疾病，了解患者的听力损伤程度、病变侵及范围以及患者的整体身体素质，了解患者的文化程度和理解能力；②心理护理：因耳内长期流脓，听力下降，部分患者对手术信心较小，心理负担较重，面对手术，多数患者存在焦虑、忧郁、恐惧、紧张等负性情绪，护理人员应根据之前的评估结果应用通俗易懂的语言与患者交流、沟通，消除患者不良情绪，提高患者手术依从性；③术前准备：剃除患者耳周头发，充分暴露术耳和取筋膜皮区，为患者进行听力、声阻抗、咽鼓管等级检查，并进行凝血功能、血压、血糖、心电图、胸片等检查。
慢性化脓性中耳炎围手术期的临床护理【摘要】目的：讨论在慢性化脓性中耳炎围手术期实施综合护理的效果。
方法：针对90名慢性化脓性中耳炎病人进行研究，将他们分到研究组和对照组当中，每组各有45名病人。
其中对照组实施常规护理，研究组实施综合护理。
对比研究组和对照组的并发症出现率和对护理的满意度。
结果：研究组的并发症出现率为0%，明显低于对照组10%的并发症出现率，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组病人对于护理的满意度为100%，明显高于对照组80%的护理满意度，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：和常规护理相比，在慢性化脓中耳炎围术期实施综合护理，能够明显降低并发症出现率，从而可提高病人对于护理的满意度，因此有必要进行全面的推广和应用。
【关键词】慢性化脓性中耳炎；常规护理；综合护理人的中耳黏膜、乳突气房患有慢性化脓性炎症后，就会引发慢性化脓性中耳炎。
一旦患有此病，会对病人的听力造成很大的影响，甚至还会导致耳部感染，耳内流脓。
当前，主要是通过手术疗法对病人进行治疗，不过由于大部分病人对该疾病缺少必要的了解，再加上手术所造成的应激反应，所以很有可能会出现并发症。
从而造成病人的听力下降。
而经大量的临床实践表明，唯有在围手术期对病人进行综合护理，才能够达到最为理想的治疗效果。
那么接下来，本文就来对90名慢性化脓性中耳炎病人进行研究。
具体的报告如下。
一资料和方法1.一般资料对90名慢性化脓性中耳炎病人进行研究，将他们分到研究组和对照组当中，每组各有45名病人。
其中对照组实施常规护理，研究组实施综合护理。
对照组男女病人分别有21名和24名，年龄最小17岁，最大56岁，平均（28.5±4.8）岁；研究组男女病人分别有20名和25名，年龄最小16岁，最大58岁，平均（29.2±4.4）岁。
纳入标准：所有病人均满足慢性化脓性中耳炎诊断要求；能够正常和人交流的病人；所有病人均同意接受本次研究，并签署了同意书。
慢性中耳炎乳突改良根治术围手术期的护理目的：总结慢性中耳炎乳突改良根治术患者围手术期的护理经验，以提高护理效果。
方法：对我科2013年1月～2014年8月41例慢性中耳炎有关临床资料进行分析和总结，以讨论围手术期的护理措施。
结果：经过有效的护理，41例患者均术后治愈。
结论：加强围手术期的护理，对于提升慢性中耳炎患者的手术治疗效果具有重要意义。
标签：慢性中耳炎，乳突改良根治术，围手术期，护理慢性中耳炎乳突改良根治术可彻底清除中耳乳突病灶，防止耳源性颅内外并发症，提高中耳传音功能。
我科2013年1月～2014年8月共实施慢性中耳炎乳突改良根治术41例，经过精心护理，获得了满意的疗效，现将护理体会总结如下。
1 临床资料本组41例，男28例，女13例，年龄5～58岁，平均35.38岁。
其中胆脂瘤型中耳炎19例，慢性化脓性中耳炎22例。
本组患者均在全麻下实施手术，术后获得了满意的效果。
2 围手术期护理2.1 术前护理2.1.1 心理护理慢性化脓性中耳炎患者常因耳流脓、伴听力下降给工作学习带来诸多不便，病情进一步发展可造成颅内外一系列并发症而危及生命。
由于全麻手术存在一定的风险，患者思想负担重，担心手术失败，听力提高不明显而复发，表现为焦虑、烦躁等。
医护人员应从患者心理入手，向患者介绍成功的病例，手术的治疗效果，术中术后注意事项，使其解除顾虑以最佳心态配合治疗。
2.1.2 术前准备全面体检，术前常规作乳突CT及纯音听力检查，取外耳道分泌物行细菌培养加药敏试验以指导应用抗生素。
术前1天剃净术耳廓周围5～7cm范围头发，剪去术耳外耳道耳毛，清除耵聍，并以酒精消毒外耳道皮肤；术前晚沐浴更换清洁的手术衣裤；禁饮4～6h，禁食6～8h，术晨女病人将患者头发梳向健侧编成小辫固定；高血压患者按时服用降压药物，术日晨7点含服降压药；糖尿病者测空腹血糖值。
2.2 术后护理2.2.1 一般护理按全麻术后常规护理，去枕平卧至清醒后6h，密切监测生命体征，观察患者意识反应，了解麻醉清醒后精神状态。
慢性中耳炎围手术期护理研究进展发表时间：2016-03-07T16:14:33.337Z 来源：《健康世界》2015年18期 作者： 刘秀贞[导读] 郴州市第一人民医院中心医院耳鼻喉科 本文在查阅文献资料的基础上，讨论慢性中耳炎围手术期护理研究进展。
郴州市第一人民医院中心医院耳鼻喉科 湖南郴州 423000 摘要：慢性中耳炎是耳鼻喉科常见的一种慢性感染性疾病，患者常有耳中流脓，耳鸣，听力减退以及无明显诱因的眩晕等临床症状的表现，也有部分患者会有耳内不定期的或者连续性的流脓，如果得不到及时有效地治疗，中耳炎甚至有可能引发鼓膜穿孔，甚至与颅脑相关的并发症[1]。慢性中耳炎常发生于中耳黏膜直至骨质，临床上常依据不同的临床表现将中耳炎分为单纯型、胆脂瘤型、骨疡型三种类型，关于中耳炎的发病机制目前尚未完全明确，常常由急性中耳炎慢性迁延而来。关于中耳炎的治疗大体分为药物治疗和手术治疗，但是不论何种治疗其总的原则需要找出病因，消除病灶，保证引流通畅，积极地控制感染，治疗患者的流脓使患者听力逐渐恢复[2]。本文在查阅文献资料的基础上，讨论慢性中耳炎围手术期护理研究进展。关键词：慢性中耳炎；围手术期；护理；研究进展
慢性中耳炎的患者多数合并有慢性乳突炎症的发生，临床上患者多数有中耳粘膜慢性化脓性炎症，以及骨膜化脓性炎症，甚至有患者骨膜炎症深达骨质[3]。目前对于慢性中耳炎的治疗多数采用手术治疗，而慢性化脓性中耳炎的围手术期护理水平高低对于中耳炎的治疗有效率有至关重要的影响，由于手术应用范围不断扩大，其相应的护理措施也随之扩展，本文就慢性中耳炎围术期护理进展综述下：
慢性中耳炎的护理主要包括三个方面，心理护理、术前护理以及术后护理，每一个方面对于患者手术的成功率以及术后的恢复均产生重要的影响。 1 心理护理
慢性中耳炎手术尽管手术过程相对简单，但仍会对患者的内心产生一系列的影响，在手术准备期护理人员需要对患者心理进行适当的调整，确保患者能够以良好的心态迎接手术。护理人员积极地向患者介绍手术情况，帮助患者及家属充分了解手术方式方法、手术治疗效果及术后转归，对于手术情况的了解可以帮助患者有效的消除恐惧、紧张、焦虑的心理，增加对手术治疗的信心，以最佳的状态积极主动配合治疗。郑玉娥[4]等对100例慢性中耳炎手术围手术期进行护理干预，对患者进行一对一的心理疏导，获得满意的治疗效果。 2 术前护理 2.1术前健康教育：在手术前需要对患者进行慢性化脓性中耳炎的相关知识教育，帮助患者了解慢性中耳炎的相关致病因素、危害性以及治疗效果，介绍本院以往治疗成功的案例，配合相关的心理护理，帮助患者以积极轻松的心态迎接即将到来的手术。 2.2术前备皮：慢性中耳炎手术的备皮与其他手术有一定的区别，头颈部的手术需要进行更为细致的备皮。首先要对患者的外耳道进行清洁，然后用消毒棉球将患者的外耳道进行堵塞，清理患者耳周的头发，清理范围应以耳廓为中心向外扩展5--7cm，这样可以基本保证患者头发不会影响手术视野，并且不会因为头发而造成污染，对于男性患者有必要者可以要求其在手术前剃光头处理，而对于女性患者可以要求患者将头发剪短，或者将头发向健耳一侧编织。常秀娟，王继波[5]等研究显示，术前进行充分备皮对于降低患者术后感染率有重要的意义。 2.3术前检查：术前完整的检查有利于医师在手术过程中对于手术方式和手术切除部位进行合理的定位，有利于提高手术治疗的成功率。慢性中耳炎患者在进行手术治疗前需进行X线检查，有必要者可以进行CT或者MRI检查，帮助手术医师了解患者病情，了解病变范围、病变程度、骨质破坏情况，并依据影像学检查结果帮助患者制定合理的手术方案。而对于有慢性化脓性的患者还需进行病变部位脓性分泌物的细菌培养以及药敏试验检查，方便主管医师制定术后抗感染治疗方案，决定使用何种抗生素。在进行影像学检查的同时，还要对患者进行其他常规检查，包括三大常规，肝功，肾功能，凝血功能检查，心电图等。 2.4手术体位选择：手术体位是指为了满足手术需要，而对患者采取的强迫姿势。手术过程中采取合理的手术体位，能够保证患者的安全和舒适，郭会平，白育青等[6]研究显示，如果手术过程中不能选择合适的体位，有可能造成严重的后果，可能导致严重的血流动力学紊乱或发生并发症。 3 术后护理 3.1常规护理：术后需要对患者进行常规生命体征的监测，观察患者的生命体征确保患者术后安全。有必要者可以给与吸氧治疗，心电监护等措施。嘱患者侧卧位进行休息，尽量不刺激手术侧。监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压，依据患者的生命体征调整输液量和输液速度，在术前或术中有过心律失常，手术后行心电监测。术后对患者进行常规的生命体征检查，可以保证患者的生命安全，以及降低术后并发症的发生情况。 3.2手术切口的护理：慢性中耳炎手术切口小，术后简单缝合，用透气纱布覆盖。有研究认为如果患者术后切口恢复较好，没有渗液以及渗血情况的出现，则可以不采用特殊的处理，只需要每隔一日进行换药一次，更换敷料。如果患者切口出现渗液、渗血，或者切口周围皮肤出现皮肤红肿，疼痛等情况，则需要向上级医师汇报，依据患者切口的情况进行相应的处理，按照切口常规感染的处理办法进行处理。对于切口的护理，需要保证切口的清洁与干燥，待切口完全愈合后才能接触水，防止感染。 3.3饮食护理：手术的进行，会对患者的内环境造成一定的影响，影响患者胃肠道的功能以及食欲，术后对于患者饮食的护理，对于患者术后的恢复至关重要。术后患者6h左右可以进行正常的饮食，但是需要保证不影响患者胃肠道的功能。饮食中需禁止对患者胃肠道功能可能造成影响的诸如牛奶、糖类等食物。在进行食物选择时，应该选择高蛋白、含丰富维生素食物，要少量多餐，以清淡易消化无刺激性的食物为宜，鼓励患者多饮水、多食水果等[7]。 3.4术腔引流的护理：术腔引流的通畅与否对于患者术后的恢复有着较为重要的影响。多种原因都可能造成术腔引流不畅，包括面神经嵴高、外耳道口狭窄以及咽鼓管因素等。乳突手术要求外耳道与乳突腔之间的通路能够达到引流通畅，若存在突起的骨嵴，必将影响引流，引起术腔反复感染，影响上皮化。乳突根治术后重建一个通风良好的外耳道口，有利于术后对术腔的清洁，促进术腔上皮生长代谢，减少上皮脱落堆积形成痂皮。咽鼓管功能与中耳炎有相关性，术中清除咽鼓管鼓口病变，解除梗阻，尽量恢复咽鼓管功能，对术后干耳是有利的。护理人员在进行术后术腔引流护理时，要注意以上几种因素的影响，确保术腔引流充分，手术切口干燥。 4并发症观察：慢性中耳炎术后可能出现多种并发症，要对患者的术后的常规情况进行观察。可能出现的并发症包括：1面神经损伤，其损伤部位以面神经水平段最为多见，其次为锥曲。原因可能是面神经骨管腐蚀，面神经暴露，与胆脂瘤肉芽组织粘连，清理病灶时不慎损伤，或者是由于压迫致面神经水肿，经保守治疗，抽出纱条完全恢复。2感音神经性聋，术中电钻接触及震动完整的听骨链、处理镫骨区病灶引起外淋巴漏、处理迷路瘘管不当、电钻的噪音、中耳内放置耳毒性制剂等，有时无明显诱因也可引发感音神经性聋。3术腔感染，术后均常规使用广谱抗生素1 周，但仍有部分患者出现感染的情况。 5出院指导：对于即将出院的患者要进行出院指导，填写好出院记录，包括，出院时诊断，以及出院之后继续药物治疗，所需要服用的药物及药物剂量，以及服用时间。另外要对患者进行详细的注意事项嘱托，对患者进行健康教育，患者一旦出现不适，及时随诊。
慢性化脓性中耳炎反复迁延会对患者的生活造成重要影响，如果不能得到及时有效的治疗，会反复流脓难以治愈，严重者甚至危害患者生命。慢性中耳炎病程多数较长，可以反复迁延多年，甚至几十年，治疗时间长，治疗困难，对患者心态造成严重影响。患者希望治愈，但是多数由于病程的迁延会对患者造成较为严重的思想负担。所以患者的护理工作就显得尤为重要，而围术期对患者的护理则更为重要，围术期的护理干预可以起到了良好的效果，手术围期护理、心理护理、知识教育等是保证患者良好恢复的重要环节。手术后患者易出现感染的情况，因此在护理注意防感染的同时，对患者进行感染预防相关知识的教育，帮助患者掌握相关的知识，在进行换药和消毒的过程中要严格保证无菌观念，保证伤口的干燥与清洁，患者在术后恢复期需尽量避免对于手术部位的刺激，尽量避免对手术部位的触碰，有必要时可以使用抗生素进行治疗，但是要避免抗生素的滥用。在进行护理的同时，需要对病房进行打扫，用消毒液和紫外线灯对病房进行常规消毒。与患者家属进行沟通是重要的护理工作，消除患者于患者家属的紧张情绪，这有利于患者术后的恢复以及医护关系的改善。同时对可以出院的患者进行详细的出院指导，使他们在生活中注意相关细节，促进恢复。本文的研究表明，对患者实施围手术期护理干预是促进患者恢复、提高满意度的有效方法，值得进一步推广实施。参考文献：[1]Pitak-Arnnop P1，Chaine A，Oprean N，et al.Management of odontogenic keratocysts of the jaws：a ten-year experience with 120consecutive lesions[J].J Craniomaxillofac Surg，2010，38（5）：358-364. [2]刘玉琼.慢性中耳炎的围术期临床护理体会[J].中国医药指南，2013，21：721-722. [3]梁宝珠，谢雪颜.术前宣教在慢性中耳炎患者围手术期护理中的作用[J].现代医药卫生，2010，05：720. [4] 郑玉娥.慢性化脓性中耳炎围术期的临床护理[J].当代学，2013，27：134-135. [5]常秀娟，王继波.98例慢性化脓性中耳炎的围手术期临床护理体会[J].中国医药指南，2013，16：347-348. [6]郭会平，白育青，李珂，郭鹏，申玲静，于红莉.46例慢性化脓性中耳炎显微外科手术病人围术期的护理[J].全科护理，2009，10：877-878. [7]夏余芝.舒适护理在乳突改良根治鼓室成形术后的应用效果[J].临床护理杂志，2014，03：23-25.
