抗原虫药
厂天然：青霉素G （苄青霉素）
抗绿脓杆菌青霉素：羧苄西林、哌拉西林
-碳青霉烯类：亚胺培南（泰能）、美罗培南、帕尼培南、比阿培南、厄他培南 青霉烯类：法罗培南
单环?-内酰胺类：氨曲南、卡芦莫南 氧头抱烯类：拉氧头抱、氟氧头抱
?-内酰胺酶抑制剂及复方制剂： 克拉维酸（棒酸）、舒巴坦（青霉烷砜）、他唑巴坦
多（糖）肽类：万古霉素、替考拉宁
抗生素， 氨基糖苷类：链霉素、卡那霉素、庆大霉素、阿米卡星（丁胺卡那霉素）
四环素类：四环素、米诺霉素、土霉素、强力霉素、二甲胺四环素 氯霉素类：氯霉素 链阳性菌素类：奎奴普丁、达福普汀 利福霉素类：利福平
肽内酯类：达托霉素 夫西地酸: 抗结核药物：• 一线：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素
••二线：氧氟沙星、环丙沙星、阿米卡星、对氨水杨酸、卡那霉素等
抗麻风药：氨苯砜、利福平、氯法齐明
一代：萘啶酸一一已不用 二代：吡哌酸（仅用于泌尿道和肠道感染）一一已少用
三代：氟喹诺酮类：氟哌酸、氧氟沙星、环丙沙星、依诺沙星、培氟沙星 7四代：新氟喹诺酮类：洛美沙星、加替沙星、左氟沙星
磺胺类：磺胺甲噁唑（SMZ ）、甲氧苄啶（TMP ）（磺胺增效剂） 咲喃类：咲喃妥因、咲喃唑酮 硝咪唑类：甲
硝唑 抗真菌抗生素
抗真菌药物
合成抗真菌药
抗病毒药
青霉素类
耐酸青霉素: 耐酶青霉素:
半合成广谱青霉素:
青霉素V 、非奈西林
苯唑西林、甲氧西林、氯唑西林、双氯西林 氨苄西林、阿莫西林、匹氨西林
抗G -菌青霉素: 替莫西林、美西林
-一代:
头抱 （唑林、 氨苄、 噻吩、 拉定）
二代: 头抱 （咲辛、
克洛、 孟多、 替安、尼西、雷特） ?-内酰胺类 头抱菌素类 三代: 头抱 （哌酮、 曲松、 他定、 噻肟、唑肟、克肟、地嗪） 四代: 头抱 （匹罗、
吡肟、 克定） 其它
头霉素类：头抱西丁、头抱美唑
大环内酯类: 红霉素、克拉霉素、阿奇霉素、罗红霉素 林可霉素类:
林可霉素、克林霉素
抗感染药物
磷霉素类：磷霉素
喹诺酮类:
f 合成抗细菌药 恶唑烷酮类：利奈唑胺、利奈唑酮
抗原虫药
天然：G +球、G -球强；G +杆、螺旋体、放线菌有抗菌作用
[ 厂耐酸青霉素：（同上，作用弱）
青霉素类$半合成 < 广谱青霉素：G +菌、G -菌；无效（产酶金葡菌）
抗绿脓杆菌青霉素：G -菌
抗G -菌青霉素：G -菌（肠道杆菌属、流感杆菌等）
.一代：G +球、G -菌；无效（铜绿假单胞菌、厌氧菌、耐药肠杆菌） 二代：G +菌、G -菌；部分对厌氧菌有效；无效（铜绿假单胞菌） 头抱菌素类
三代：G +菌、G -菌；铜绿假单胞菌、厌氧菌有效
-四代：G -菌；大肠杆菌、金葡菌、铜绿假单胞菌、厌氧菌效果好 -碳青霉烯类：广谱（G +菌、G -菌、厌氧菌）
青霉烯类：厌氧菌；葡菌、链球菌、很多 G -菌；无效（铜绿假单胞菌） 其它 头霉素类：G +菌、G -菌、厌氧菌（包括脆弱拟杆菌）
单环?-内酰胺类：G -杆菌，铜绿假单胞菌； 无效（G +菌、厌氧菌） 氧头抱烯类：G +菌、G -菌、厌氧菌（尤其脆弱拟杆菌）
I ?-内酰胺酶抑制剂及复方制剂：克拉维酸（
广谱）、舒巴坦（金葡菌、G -杆）
大环内酯类：G +菌、部分G -菌、厌氧菌；支原体、衣原体，非典型分枝杆菌
林可霉素类：G +菌、G -厌氧菌；无效（G +需氧菌）
多（糖）肽类：G +菌
氨基糖苷类：G -需氧杆菌，G -球菌；无效（厌氧菌） 四环素类：广谱（G +菌、G -菌、厌氧菌、立克次体、衣原体、支原体、螺旋体、阿米巴原虫 ） 无效（铜绿假
单胞菌、变形杆菌、伤寒、结核、真菌、病毒）
氯霉素类：G -菌,G +菌,厌氧菌，立克次体,衣原体，支原体,螺旋体；无效（分枝杆菌，病毒，原虫，真菌） 链阳性菌
素类：G +菌
利福霉素类：6 +菌（结核杆菌、麻风杆菌、链球菌、肺炎球菌 ），部分G -菌
肽内酯类:
抗麻风药:
$
厂一代：萘啶酸――已不用
二代：吡哌酸（仅用于泌尿道和肠道感染）一一已少用 喹诺酮类：] 三代：氟喹诺酮类：G +菌、一些G -菌 丿
四代：新氟喹诺酮类：G +菌、G -菌、厌氧菌
广合成抗细菌药）恶唑烷酮类：G +菌
磺胺类：广谱
咲喃类：咲喃妥因（大肠杆菌、肠球菌）、咲喃唑酮（菌痢等肠道感染） •硝咪唑类：厌氧菌、原虫
抗病毒药（
抗真菌药物 -抗真菌抗生素 -合成抗真菌药
（同上，作用弱）
耐酶青霉素:
产酶耐药金葡菌、链球菌属；无效（G -）
抗感染药物
磷霉素类: G +菌、G -菌
夫西地酸: G +菌为主
抗结核药物
一线
MRSA （耐甲氧西林金葡菌）；MRSE （耐甲氧西林表皮葡萄球菌），MSSA （甲氧西林敏感金葡菌）；PSSP （青霉素敏感肺炎链球菌）；ESBL （超广谱*内酰胺酶）；VRE （耐万古霉素肠球菌）
Gram-Positive Aerobes革染阳性需氧菌
COCCI球菌：葡萄球菌，肺炎链球菌，A群和草绿色链球菌，肠球菌
BACILLI杆菌：芽胞杆菌属，棒状杆菌属，单核细胞性李斯特菌，奴卡菌属
Gram-Negative Aerobes革染阴性需氧菌
COCCI球菌：卡它莫拉菌，淋病奈瑟菌，脑膜炎奈瑟菌，流感嗜血杆菌
BACILLI杆菌：大肠杆菌，肠杆菌属，枸橼酸杆菌属，克雷伯菌属，变形杆菌属，沙雷菌属沙门菌属，志
贺菌属，不动杆菌属，螺杆菌属，铜绿假单胞菌*
厌氧菌
“ Above Diaphragm横膈以上：消化球菌属，消化链球菌属，普雷沃尔菌属，韦荣菌属，放线菌属
“BelowDiaphragm ”横膈以下：产气梭状芽胞杆菌，破伤风梭状芽抱杆菌，难辨梭状芽胞杆菌，脆弱类杆
菌群，梭形杆菌属
其它病原体：
非典型病原体：嗜肺军团军，肺炎支原体，肺炎衣原体或沙眼衣原体
螺旋体：Treponema pallidum （syphilis）梅毒螺旋体（梅毒），Borrelia burgdorferi （Lyme）伯氏疏螺旋体（莱姆病）
临床常用的各类抗菌药物抗菌谱及抗菌活性
+：具有良好的抗菌活性；：对大部分菌株抗菌活性良好，部分较差；-：无抗菌活性桑福德。热病。第版
体内特殊生理屏障
血脑屏障：多数抗菌药物脑脊液浓度很低；脂溶性溶性较高、非极性、蛋白结合率低的药物易通过血脑屏障进入脑；炎症时血脑屏障通透性可增加。
抗菌药物在脑脊液中分布
