关于加强全市临终关怀事业发展的建议

养老机构临终关怀运营方案一、引言随着人口老龄化的加剧，临终关怀问题日益凸显。

养老机构在为老年人提供全方位的照料服务的同时，也需要有系统化、专业化的临终关怀运营方案，以提供终生关怀，并尊重生命的尊严。

本文将探讨如何建立一个完善的养老机构临终关怀运营方案。

二、概述养老机构临终关怀运营方案是指在老人身患绝症或临近离世时，为老人提供终身关怀和照料，在老人生命最后的岁月中，尽可能地缓解痛苦，提升生活质量，并为家属提供支持与安慰。

三、人员培训和招募1. 需要招募一些专业的医护人员、社工人员和心理咨询师，他们应具备临终护理知识和技巧，且具备高度的责任心和同理心。

2. 对所招募的人员进行系统的培训，包括临终护理知识、沟通技巧、心理咨询等，以提高他们的专业素养和服务水平。

3. 建立完善的人员考核制度和激励机制，鼓励人员不断学习和提升自己的专业水平。

四、临终关怀服务内容1. 医疗照料：为患有绝症或临近离世的老人提供全方位的医疗照料，包括疾病管理、疼痛缓解、症状管理等。

2. 情感支持：为老人提供情感支持和陪伴，包括倾听老人的内心需求、陪伴老人度过孤独的时刻、以及安排心理咨询师提供情感慰藉等。

3. 家属支持：为家属提供支持和安慰，包括提供临终关怀知识、协助解决家属的困惑和疑虑、以及安排定期家庭会谈等。

4. 宗教关怀：根据老人的宗教信仰和习俗，为老人提供宗教关怀和服务。

五、临终护理流程1. 制定临终护理流程：在老人身患绝症或临近离世时，制定相应的临终护理流程，明确护理人员的职责和工作内容，确保每位老人都能得到个性化的护理和照料。

2. 监测和评估：定期对老人的生命迹象进行监测和评估，确保及时发现和处理可能出现的状况。

3. 给予疼痛缓解：采取合适的护理措施，缓解老人可能出现的痛苦和不适，如定期更换体位、皮肤护理、疼痛管理等。

4. 情感慰藉和陪伴：为老人提供持续的心理支持和陪伴，通过表达关怀、倾听老人的心声、响应老人的需求等方式提供情感慰藉。

临终关怀社会保障与支持体系建设的路径与对策随着社会发展和老龄化问题的日益严重，临终关怀成为一个备受关注的议题。

由于人们晚婚晚育、更长寿，对老年人和临终患者的关怀和支持需求在不断增加。

然而，目前我国的临终关怀社会保障与支持体系尚存在一些问题和不足。

为了建设一个完善的临终关怀社会保障与支持体系，我们可以从以下几个方面加以努力。

首先，要加强法律法规的制定和完善。

目前，我国对于临终关怀的相关法律法规还十分不完善，面临着一系列困难和挑战。

因此，我们应该加强对于临终关怀问题的研究，广泛征求民众和专家的意见，及时制定出符合实际情况的临终关怀法律法规，以确保患者和家属在临终阶段能够得到充分的关爱和支持。

其次，要加强医疗卫生服务的能力和水平。

由于医疗资源的不足和医疗服务的不规范，很多临终患者无法得到及时和有效的医疗服务。

因此，要建设一个完善的临终关怀社会保障与支持体系，需要加强医疗卫生服务的能力和水平。

具体做法包括加大对临终关怀医生和护士的培训力度，提高他们的专业知识和技能水平，同时加强与临终患者的沟通和交流，使其能够更好地满足患者的需求和要求。

再次，要加强社会资源的整合与协调。

目前，我国的临终关怀资源相对分散和不足，需要加强社会资源的整合与协调。

具体做法包括建立临终关怀社会组织和机构，推动医疗卫生部门、社会福利部门、慈善组织等多个部门的合作，加强资源共享和整合，提高资源利用效率。

同时，还要加大对临终关怀的宣传力度，提高社会各界对临终关怀的关注度，让更多的人参与到临终关怀的工作中来。

最后，要加强对临终关怀参与者的培训和支持。

临终关怀工作的参与者包括医疗工作者、社会工作者、志愿者等多个群体，需要加强他们的培训和支持。

具体做法包括建立专门的培训机构和培训课程，提供专业的培训和指导，帮助他们提高专业水平和工作能力。

同时，还要建立支持机制，为他们提供必要的物质和精神支持，确保他们能够持续地从事临终关怀工作。

总之，建设一个完善的临终关怀社会保障与支持体系是一个复杂而艰巨的任务，需要各个方面的努力和支持。

临终关怀的建议和对策一、提供舒适的居住环境1. 为患者提供安静、整洁、舒适的居住环境，确保空气流通、光线充足、温度适宜。

2. 根据患者的需求，调整房间的布局和设施，以满足其休息和生活的需要。

二、给予心理支持和安慰1. 关注患者的心理状态，倾听其诉求和感受，给予安慰和支持。

2. 通过心理疏导、情感支持等方式，帮助患者减轻恐惧、焦虑等负面情绪，提高生命质量。

三、提供疼痛控制和症状缓解1. 根据患者的疼痛程度和症状表现，制定个性化的疼痛控制方案。

2. 采取药物治疗、物理治疗、心理治疗等多种手段，缓解患者的疼痛和不适症状。

四、尊重患者的意愿和决定1. 在整个临终关怀过程中，尊重患者的意愿和决定，充分考虑其生命价值和尊严。

2. 鼓励患者表达自己的意愿和需求，为患者提供合适的选择和支持。

五、促进患者与家属的沟通1. 鼓励患者与家属保持密切沟通，共同面对生命终末期的挑战。

2. 提供适当的沟通技巧和情感支持，帮助患者与家属建立信任和理解。

六、提供社会支持和资源1. 为患者提供必要的社会资源和支持网络，包括医疗、心理、法律等方面的援助。

2. 倡导社会各界关注和支持临终关怀事业，提高公众对临终关怀的认识和理解。

七、帮助患者完成人生愿望1. 了解患者的人生经历和愿望，尽力帮助其实现未了的心愿和目标。

2. 在能力范围内，为患者提供适当的支持和帮助，使其在生命末期得到充分的关爱和尊重。

八、给予患者尊严和尊重1. 在临终关怀过程中，始终尊重患者的尊严和权利，不做出任何伤害或歧视的行为。

2. 尊重患者的隐私和个人空间，保护其个人信息和权益不受侵犯。

临终关怀措施引言临终关怀措施，也称为临终关怀，是指对于即将面临死亡的患者提供的医疗和心理支持服务。

临终关怀是一个重要的领域，旨在让患者在生命最后的阶段得到舒适和尊严的照顾。

临终关怀的目标是减轻患者的痛苦和苦闷，提高生活质量，并为他们和他们的家人提供心理支持。

本文将介绍临终关怀措施的重要性，探讨不同类型的临终关怀措施，并提供实践中的建议。

通过提供全面的关怀和照顾，我们可以帮助患者在临终时感受到关爱和尊重。

临终关怀的重要性临终关怀对于患者和他们的家人来说都是非常重要的。

以下是临终关怀的重要性：1. 缓解痛苦和苦闷在生命的最后阶段，许多患者可能会经历身体和心理的痛苦。

临终关怀的一个重要目标是通过有效的疼痛管理和抗抑郁治疗来减轻患者的痛苦和苦闷。

这可以帮助患者更好地应对他们面临的困难，并提高他们的生活质量。

2. 提高生活质量临终关怀不仅关注患者的身体需求，还关注他们的精神和情感需求。

通过提供心理支持、鼓励交流和支持社交接触，临终关怀可以提高患者的生活质量。

这可以帮助患者享受他们余下的生活，并与亲人建立更紧密的关系。

3. 保持尊严和自主权临终关怀旨在尊重患者的意愿和价值观，并全力支持他们的自主权。

这意味着尊重患者的决策，并确保他们能够以尊严和舒适的方式度过最后的时光。

通过提供必要的信息和支持，我们可以帮助患者做出符合他们个人价值观的决定，并确保他们的愿望得到尊重。

不同类型的临终关怀措施临终关怀涉及多个方面，包括医疗治疗、药物管理、心理和精神支持等。

以下是常见的临终关怀措施：1. 疼痛管理疼痛是临终患者经常面临的一个问题。

为了减轻疼痛，医护人员可以使用各种药物来缓解痛苦。

这些药物包括镇痛剂、止吐药物和镇定剂等。

医护人员应该根据患者的疼痛程度和个人需求来制定治疗计划，并定期评估所使用药物的效果。

2. 心理支持面对临终的现实可能导致患者情绪低落、焦虑和恐惧。

心理支持可以通过提供情绪安抚、倾听和支持来缓解这些问题。

临终前的生命关怀如何推广生老病死，是人生无法回避的自然规律。

当生命走向终点，临终前的时光显得尤为珍贵。

临终前的生命关怀，旨在为那些即将离世的人们提供身心的慰藉、精神的支持和人性的关爱，让他们在生命的最后阶段能够有尊严、无痛苦、安详地离去。

然而，这一重要的理念和服务在现实中尚未得到广泛的认知和推广。

如何让更多的人了解并接受临终前的生命关怀，是我们亟待解决的问题。

首先，要加强对临终前生命关怀的宣传和教育。

许多人对临终关怀存在误解，认为它只是针对绝症患者的医疗护理，或者将其与放弃治疗相混淆。

因此，我们需要通过各种渠道，如媒体、网络、社区活动等，向公众普及临终关怀的真正含义和重要性。

可以制作一些通俗易懂的宣传资料，包括小册子、海报、视频等，用生动的案例和形象的语言来解释临终关怀的服务内容和价值。

例如，讲述一个晚期癌症患者在接受临终关怀后，如何在家人的陪伴下，平静地度过了最后的时光，没有遭受过多的痛苦和折磨。

同时，还可以邀请专家学者举办讲座、论坛，深入探讨临终关怀的相关话题，解答公众的疑惑。

其次，培养专业的临终关怀人才队伍至关重要。

临终关怀涉及到医学、心理学、社会学等多个领域的知识和技能，需要有专业的人员来提供服务。

一方面，要加强对医护人员的培训，提高他们在临终关怀方面的专业素养。

在医学院校和护理院校中，增设临终关怀相关的课程，让未来的医护人员在学习阶段就了解这一领域。

另一方面，鼓励社会力量参与临终关怀服务，如招募志愿者，对他们进行系统的培训，使其能够在临终关怀机构中发挥作用。

这些志愿者可以为患者提供陪伴、心理疏导、生活照料等服务，减轻医护人员的工作压力，同时也为患者带来更多的关爱和温暖。

再者，完善临终关怀的服务体系是推广的关键。

目前，我国的临终关怀服务机构还相对较少，分布不均衡，无法满足广大患者的需求。

政府应加大对临终关怀事业的投入，支持建立更多的专业机构，尤其是在基层和农村地区。

同时，要制定相关的政策法规，规范临终关怀服务的标准和质量，保障患者的合法权益。

关于大力推动我市临终关怀事业发展的建议乐清代表团连庆泉一、临终关怀的概念及实施意义临终关怀是一种特殊的缓和疗护服务项目。

临终关怀是由临终关怀团队为临终患者及家属提供包括生理、心理、社会、精神、宗教等全方位的身心舒缓照护，以提升患者的生活质量，使其安详地、无憾地走完人生旅途。

实际上，临终关怀是一种姑息疗法，要求我们临床改变以往以药物为主的治疗，转为对晚期肿瘤患者采取以心理干预为主，药物治疗为辅的治疗方针，增强其与疾病斗争的信心和勇气，降低其对死亡的恐惧，改善晚期肿瘤患者的生存质量，维护临终病人的尊严。

随着社会的进步、经济的发展以及生活水平的提高，健康问题越来越得到重视，尤其是恶性肿瘤已成为全球最大的公共卫生问题。

众所周知，恶性肿瘤患者不仅要遭受生理上的痛苦，更要承受巨大的心理压力，从而导致生活质量的严重下降。

另外，肿瘤晚期患者往往会产生“绝望悲观”、“恐惧烦躁”等心理问题，由此可见，在缓解肿瘤患者生理痛苦的同时，给予患者足够的心理关怀和社会支持对其生命的最后阶段具有重要意义。

二、国内外临终关怀现状现代临终关怀创始于1967年，以加拿大、英国、美国为首的发达国家经过30多年的发展，已构建了较为完善的临终关怀服务体系。

我国临终关怀起步较晚，始于改革开放以后。

虽然临终关怀传入国内至今已历经20多年，但发展进程依然缓慢，导致目前临终关怀只在一些一线城市有开展，二线城市和农村根本没有推行，有些地方甚至闻所未闻。

究其原因，影响我国临终关怀事业发展的主要因素有：中国传统死亡观、伦理道德观的束缚，传统医学理念的影响，专业护理人员的缺乏，临终关怀机构数量不足等。

但其中最核心的问题在于缺少临终关怀的相关政策及经济的支持。

因为“治疗效果与价值难衡量”、“经济效益不显著”，“对临终患者和家属的心理需求关注度低”，中国大部分医院均未设立临终关怀中心，也尚未提供临终关怀服务以及针对临终关怀阶段的心理干预措施。

更何况，临终关怀仅靠医务人员和家属完全不够，更需要社会的支持。

关于重视我国临终关怀事业发展的提案摘要：全国政协十二届一次会议提案第2140号__________________________________________________________________________案由:关于重视我国临终关怀事业发展的提案审查意见：建议国务院交由主办单位卫生部会同教育部,民政部,财政部,人力资源和社会保障部办理提案人：民进中央主题词：医疗,医疗服务提案形式：党派提案内容：临终关怀是20世纪60年代末发展起来的一门边缘性交叉学科，涉及医学、护理学、心理学、药理学、伦理学、社会学、老年学、法学等学科，其本质是对无望救治病人进行临终照护，它不以延长临终病人生存时间为目的，旨在提高患者生活质量，满足他们情感需求，通过排解心理问题和精神烦恼，令患者宁静地面对死亡，同时还能减轻家属的心理负担。

目前，英国、美国、加拿大、南非、荷兰、瑞典、日本、印度等国临终关怀护理医院及机构已经有相当规模，受到全社会关注。

虽然我国临终关怀已进入临床实践阶段，但其发展还存在管理机制不健全、覆盖面小、分工不明确、缺乏专业指导、临终关怀供需严重失衡等诸多问题：一、老龄化和高龄化攀升迫切需要临终关怀。

我国已进入了老龄化社会，老年人在生命的最后阶段将遇到很多问题，需要社会各界为临终老年人提供必要的关怀与护理。

二、各种癌变使临终病人急剧增多。

恶性肿瘤已成为我国城市居民的首位死因，我国癌症患者每年新增240万人，每年死于癌症的患者已超过160万人。

恶性肿瘤发病率和死亡率持续增高，而这些疾病表现为相对缓慢的发展过程，致使大多数病人在疾病与死亡之间徘徊，使临终病人急剧增多。

三、我国临终关怀事业现状满足不了社会需要。

经济学人智库做了一个世界40个国家开展临终关怀情况的调查，报告显示：我国在这40个制度不同、发达程度不同的国家排名中综合排名第37，国家投入排名36，中末期病人的有效照顾排名第40，国民公众对临终关怀的认知度排名第40。

关于进一步做好安宁疗护工作的建议安宁疗护是以提高临终患者生命质量为目标，通过多学科协作模式，为疾病终末期患者提供疼痛及其他症状控制、舒适照护等服.务，并对患者及其家庭提供心理支持和人文关怀。

让病老之人善终、家属善别、活着的人善生，对于生命长度无望的人来说，提高生命质量具有很重要的意义。

我市作为老龄化程度较高的城市，2019年，全市60周岁以上老年人139.7万人，老龄化率23.12%，仅XX县每年就有7900多人去世，接近4000人处于临终状态，而绝大多数医..院、医疗卫生机构、养老机构无法开展安宁疗护，不能为临终病老之人减少痛苦。

主要原因如下：1.政府层面：我市未出..整体性相关政策文件，未建立统一、长效的激励机制，比如应该对哪些人施行安宁疗护、由谁实施、实施场所、质量标准、支付和监管体系等；安宁疗护政策尚有待进一步完善，至今未形成完整地区域安宁疗护服..务体系。

2.医疗机构层面：我市普遍存在老年医疗、康复护理、安宁疗护等机构数量严重不足、医护人员短缺、服.务供给不足等问题。

二级以上医..院医务人员缺乏安宁疗护知识和培训，医.院管理层对安宁疗护的认知和重视不到位，无法在医疗实践中为患者提供针对性的意见和帮助。

3.患者层面：受到中国传统文化中孝道思想的影响，很多子女在明知父母治疗无望时，也要竭尽全力延长其生命，往往会要..求采取过度医疗的方法，以表达自己的孝心。

民众的生死教........育尚未进一步开展，患者及患者家属对安宁疗护的接受程度极低。

4.社会层面：目前社会组织和志愿者还没有积极参与到安宁疗护服..务行业中来。

为此建议：1.建立制度保障，制定切实可行、长效保障的安宁疗护政策制度和措施。

市级主管部门要主动争取将安宁疗护纳入全市实事项目，制定长效政策机制，在制度、经费、人才培养上给予支持和保障；组织业内专业人员制定市级“综合性医.院安宁疗护标准”；结合市医共体、医联体建设契机，建立上下联动机制——公立医.院与基层医疗机构安宁疗护分工、协作机制，为更多面对生命终点的患者提供更优质的安宁疗护服..务。

临终前的生命关怀如何开展当生命逐渐走向终点，每个人都希望能在最后的时光里，感受到温暖、关爱与尊重。

临终前的生命关怀，不仅是对生命的尊重，更是对人性的呵护。

那么，究竟应该如何开展临终前的生命关怀呢？首先，我们要理解临终前生命关怀的重要性。

对于即将离世的人来说，身体上的痛苦或许已经难以避免，但心灵上的慰藉和安宁却可以通过关怀来给予。

这不仅能帮助他们减轻恐惧和孤独感，还能让他们在生命的最后时刻保持尊严。

在开展临终关怀时，心理支持是至关重要的一环。

医护人员和家属要以真诚、耐心的态度与患者交流，倾听他们的心声和担忧。

不要避讳谈论死亡，而是以平和、坦然的方式与他们一起面对这个不可避免的过程。

让患者有机会表达自己的遗愿、未完成的梦想以及对亲人的牵挂，给予他们情感上的宣泄和释放。

为患者创造一个舒适、温馨的环境也是必不可少的。

病房的布置要尽量温馨，避免冷冰冰的医疗设备带来的压抑感。

可以摆放一些患者喜欢的鲜花、照片或者小饰品，让他们感受到家的温暖。

同时，要保证病房的安静和整洁，调整好适宜的温度和光线，为患者提供良好的休息条件。

疼痛管理是临终关怀中的重要内容。

医护人员需要根据患者的病情，制定科学合理的止痛方案，尽可能减轻患者的身体痛苦。

这不仅包括药物治疗，还包括物理治疗、心理治疗等多种手段的综合运用。

在使用药物时，要严格遵循医嘱，注意药物的剂量和副作用，确保患者在缓解疼痛的同时，不会受到过多的不良影响。

满足患者的饮食需求也是关怀的一部分。

由于患者的身体状况可能较为虚弱，饮食上需要更加精细和个性化。

可以根据患者的口味和营养需求，提供易消化、富含营养的食物。

对于食欲不佳的患者，可以尝试少食多餐，或者提供一些他们曾经喜爱的小吃和饮品，以增加他们的进食欲望。

在临终前，患者的精神需求同样不容忽视。

宗教信仰对于很多人来说是一种心灵的寄托，因此，如果患者有宗教信仰，应当尊重并为他们提供相应的宗教支持和仪式。

比如，为基督教患者安排牧师的探望和祈祷，为佛教患者播放经文等。

关于推动我市临终关怀事业发展的提案
一、临终关怀的现状
临终关怀是目前养老事业发展的一个巨大缺口，大部分养老院只提供活力型老人或半失能老人的养老服务，对于癌症晚期、脏器衰竭的来说专业的临终关怀机构尤为重要。

众所周知，恶性肿瘤患者及脏器衰竭患者不仅要遭受生理上的痛苦，更要承受巨大的心理压力，从而导致生活质量的严重下降。

另外，肿瘤晚期患者往往会产生“绝望悲观”、“恐惧烦躁”等心理问题。

由此可见，专业的临终关怀养老机构在缓解肿瘤患者生理痛苦的同时，能给予患者足够的心理关怀和社会支持，对其生命的最后阶段具有重要意义。

目前国家在鼓励医养结合，鼓励养老机构开展临终关怀服务，但因临终关怀对医疗的需求和要求极为严格，开展此类服务，满足条件的机构少，社会需求量大，已成为了社会刚需问题。

二、存在问题
目前我市在养老机构营运补贴方面的政策是：对民营（含公建民营）的养老机构分档次按类别（自理、半自理、失能）给予运营补助（以养老机构接收1名老人，并住满1个月为1人次计算补贴）。

政策没有将临终关怀纳入到养老体系中，致使临终关怀服务项目在补贴方面被遗漏，没有相应的政策来鼓励和支持临终关怀事业的发展。

因临终关怀项目脱离不了医疗，必须以医疗
为依托，因此，为其服务的都是专业的医生和护士，机构人力成本远高于其他养老机构的护工成本，且临终关怀人员大多入住不满一个月，目前对于临终关怀来说没有任何政策支持，致使行业发展和生存存在巨大的压力。

三、意见建议
建议对临终关怀设立单独补贴政策，加大补贴力度，按床日补贴。