氧气吸入技术操作规范(标准版)
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氧气吸入的操作的流程
氧气吸入的操作流程
1. 准备工作:
- 检查氧气瓶体、管线和呼吸面罩等设备是否完好无损。
-确保氧气瓶中有足够的氧气供应。
-选择合适的管线长度和呼吸面罩尺寸。
2. 连接氧气设备:
- 将氧气瓶的输出管线连接到呼吸面罩或鼻导管上。
-检查所有连接处是否牢固,无漏气现象。
3. 调节氧气流量:
- 缓慢打开氧气瓶阀门。
-根据医生或护理人员的建议,调节氧气流量计的流速。
-一般建议的流速在1-6升/分钟之间。
4. 佩戴呼吸面罩或鼻导管:
- 如使用面罩,将面罩舒适地覆盖住口鼻部位。
- 如使用鼻导管,将导管置于鼻腔内。
-调整佩戴位置,确保能够顺畅呼吸。
5. 开始吸氧:
- 进行平静、自然的呼吸动作。
- 保持适当的休息状态,避免剧烈运动。
- 定期检查氧气瓶的剩余量。
6. 结束吸氧:
- 按照医嘱或护理人员的指示,完成所需的吸氧时间。
- 缓慢关闭氧气瓶阀门。
- 拆除呼吸面罩或鼻导管。
7. 维护和储存:
- 清洁和消毒呼吸面罩或鼻导管。
- 将设备妥善储存在干燥、阴凉处。
- 关注氧气瓶的使用情况,及时更换耗尽的瓶体。
注意事项:
- 严格遵守医嘱,不得擅自调整氧气流量。
- 远离火源和高温环境,避免引发火灾或爆炸。
- 吸氧时禁止吸烟或使用明火。
- 如出现不适,应立即停止吸氧并寻求医疗援助。
以上是氧气吸入的基本操作流程,请在专业人员的指导下正确使用氧气设备。
氧气吸入法操作规范氧气吸入法是常用的改善呼吸的技术之一,通过给氧,提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度,增加动脉血氧含量,纠正各种原因造成的缺氧状态,促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动的一种治疗方法。
一、目的1、纠正各种原因造成的缺氧状态,提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度,增加动脉血氧含量。
2、促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动。
二、适应症1、因呼吸系统疾患而影响肺活量患者如哮喘、支气管肺炎或气胸等。
2、心肺功能不全,使肺部充血而致呼吸困难者如心力衰竭时出现的呼吸困难。
3、各种中毒引起的呼吸困难使氧不能由毛细血管渗入组织而产生缺氧,如巴比妥类药物中毒、麻醉剂中毒、一氧化碳中毒等。
4、昏迷患者如脑血管意外或颅脑损伤病人。
5、其他某些外科手术前后病人、大出血休克病人、分娩时产程过长或胎心音不良等。
三、护理评估评估患者病情、年龄、意识、缺氧程度、血气分析结果、鼻腔情况、合作程度。
四、操作方法(一)操作前准备1、护士准备:服装鞋帽整洁,仪表大方,态度和蔼可亲,语言柔和恰当,洗手,剪指甲。
2、物品准备:氧气装置一套(流量表、湿化瓶)、一次性吸氧鼻导管、橡皮筋、安全别针、治疗碗内备湿化液、棉签、弯盘、氧气记录卡。
3、病人准备:向患者解释吸氧的目的,取得患者的配合。
4、环境准备:整洁、安静、安全、无烟、无尘、无火源。
(二)操作程序1、携用物至床边,核对,解释取得合作。
2、打开中心管道旋钮,上流量表 ,确认有无漏气,接湿化瓶、吸氧管。
3、协助病人取舒适体位,清洁鼻腔。
4、开流量表开关,调节氧流量,湿润鼻导管,检查氧气是否通畅,有无漏气。
5、将吸氧管插入鼻腔,妥善固定于耳廓,再用安全别针固定氧气管于床单上。
6、在氧气记录卡上记录用氧的日期、时间、流量及签名。
7、交代用氧的注意事项及安全用氧相关知识,协助患者取舒适体位。
8、给氧期间经常巡视患者,观察病情、用氧效果、有无氧疗副作用、定时观察氧流量、湿化液量、用氧设备及管道通畅情况。
氧气吸入技术操作规范氧气吸入技术,又称为中心供氧装置,是一种将氧气通过管道连接到患者的鼻腔或面罩,以提供额外氧气的方法。
这种技术广泛应用于医院和其他医疗场所,对需要额外氧气支持的患者非常重要。
为了确保正确和安全地使用中心供氧装置,有必要遵循一些操作规范。
首先,确保中心供氧装置的安全和性能符合相关标准。
检查氧气管道系统和设备是否完好无损,并且具有必要的安全措施,如氧气泄漏报警器和紧急停止装置。
定期进行设备的维护和检修,确保其工作正常。
在使用中心供氧装置之前,需要确认患者确实需要额外的氧气,并根据患者需要的氧气流量来调整供氧装置。
在操作过程中,必须时刻监测患者的氧气饱和度,以确保其在安全范围内。
通常,氧气流量应根据医生的建议进行调整,并在需要时进行调整。
在完成以上步骤后,可以开始给患者进行氧气吸入。
首先,确保患者的鼻腔或面罩清洁,并正确佩戴。
确保鼻腔导管或面罩与患者的面部贴合良好,以防止氧气泄漏。
在吸入过程中,应始终保持设备和患者的清洁和卫生。
定期更换面罩或鼻腔导管,防止细菌滋生和交叉感染。
在使用中心供氧装置时,还需要注意以下几个方面。
首先,设备应放置在固定的位置,以防止在使用过程中意外移动。
其次,患者和操作人员应保持安全距离,以避免因不慎碰到设备而导致氧气泄漏。
同时,应定期检查管道系统、接头和连接件是否紧固,以防止漏气。
在操作过程中,如果发现氧气泄漏或其他异常情况,应立即停止使用,并寻找维修人员进行检修。
在停电或紧急情况下,应有备用电源或备用氧气瓶供应,以确保患者的安全。
最后,在使用完中心供氧装置后,应及时关闭设备,并清洁面罩或鼻腔导管。
将设备归位并进行必要的维护和清理工作,以保持其正常运行。
总之,正确和安全地操作中心供氧装置对于保证患者的额外氧气需求至关重要。
操作人员必须严格遵守操作规范,定期进行设备维护和检修,并在使用过程中注意患者的氧气饱和度和设备的安全性能。
只有这样,才能确保患者的治疗效果和安全。
氧气吸入操作流程(氧气瓶)目的:提高血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正机体血氧。
核对医嘱(双人)准确无误,携病历到病人床前,核对床号、姓名向病人解释,评估病人。
签吸氧特殊操作同意书。
(沟通语言:向清醒病人解释,您好!您是XX床、张XX,由于您的病情需要,我要遵医嘱为您进行氧气吸入,吸氧前评估病人鼻腔及通气情况。
我们选择双鼻腔吸氧,我马上准备用物,给您吸氧。
)准备:护士准备:操作者按照规定着装、洗手、戴口罩病人准备:病人和家属了解氧气吸入目的,及注意事项。
用物准备:治疗盘内氧气装置一套:流量表,湿化瓶(盛1/2—2/3湿化水),一治疗碗内盛(冷开水)、另一治疗碗内盛(纱布包裹的通气管)一次性吸氧管、胶布、棉签、手电筒、碗盘扳手、剪刀、吸氧卡。
环境准备:准备一个安全、舒适、符合用氧操作的环境。
操作步骤:核对解释:1、携用物至患者床前,(操作前)核对病人床号、姓名,向患者解释取得合作(沟通语言:您好!您是XX床张XX,由于您的病情需要,我要遵医嘱为您进行吸氧,请您不要紧张)。
供氧:2、检查氧气瓶是否有“满”的标识。
3、打开氧气总开关,吹尘(避免灰尘进入氧气瓶内引起爆炸),然后关闭总开关4、检查并安装供氧装置:在氧气瓶上安装氧气流量表(倾斜15度再搬平)接通气管和湿化瓶(内盛1/2-2/3冷开水),关流量开关,开总开关,开流量开关,无漏气等问题后关流量开关。
5、鼻腔、吸氧管准备:检查清洁鼻腔,连接吸氧管,打开流量开关检查并湿润吸氧管,(根据病情调节流量)确定氧气流出通畅。
6、(操作中)再次核对床号、姓名,将鼻导管插入患者双侧鼻腔,将导管固定于两侧耳廓上,调节松紧度。
7、记录用氧时间及流量。
(沟通语言:指导患者,请您合上嘴,用鼻子进行有效的呼吸,请不要自行摘除鼻导管,或者调节氧流量,不要随意接触氧气接口,以免发生意外,因为氧气是易燃易爆物品,需要防火、放油、防震、防热,请您和您的家属及前来探视者都不要在病房吸烟。
氧气吸入技术护理操作常规
�一�目的
提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度�纠正缺氧。
�二�实施要点
1.评估患者
(1)询问、了解患者身体状况�向患者解释�取得配合。
(2)评估患者鼻腔情况。
2.操作要点:
(1)核对医嘱�做好准备。
(2)携用物至患者旁�协助患者取得舒适体位。
(3)用棉签清洁患者鼻孔。
(4)将氧气装臵与供氧装臵接通后�连接鼻导管�根据医嘱调节
氧流量。
(5)检查导管是否通畅�然后将鼻导管轻轻插入患者鼻孔�并进
行固定。
3.指导患者:
(1)根据患者病情,指导患者进行有效呼吸。
(2)告知患者不要自行摘除鼻导管或者调节氧流量。
(3)告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时�应当及时
通知医护人员。
(4)告知患者有关用氧安全的知识。
�三�注意事项
1.患者吸氧过程中�需要调节氧流量时�应当先将患者鼻导管取
下�调节好氧流量后�再与患者连接。
停止吸氧时�先取下鼻导管�
再关流量表。
2.持续吸氧的患者�应当保持管道通畅�必要时进行更换。
3.观察、评估患者吸氧效果。
氧气吸入法(附氧气筒氧气吸入技术操作评分标准)预览说明:预览图片所展示的格式为文档的源格式展示,下载源文件没有水印,内容可编辑和复制氧气吸入法氧气吸入法是通过给病人吸入高于空气中氧浓度的氧气,来提高病人肺泡内的氧分压,达到改善组织缺氧为目的的一种治疗方法。
一、缺氧的临床表现(一)轻度缺氧无明显的呼吸困难,仅有轻度紫绀,神志清楚。
血气为动脉血氧分压(PaO2)6.6-9.3kPa,二氧化碳分压(PaO2)大于6.6kPa.(二)中度缺氧紫绀明显,呼吸困难,神志正常或烦躁不安。
(PaO2)4.6-6.6kPa,PaO2大于9.3kPa.(三)重度缺氧显著紫绀,三凹征明显(胸骨上、锁骨上和肋间隙凹陷),病人失去正常活动能力呈昏迷或半昏迷状态。
PaO2在4.6kPa以下。
PaO2大于11.9kPa以上。
二、氧气吸入的适用范围血气分析检查是用氧的指标,当病人。
PaO2低于6.6kPa时(正常值10.6-13.3kPa,6.6kPa 为最低限值),则应给予吸氧。
1.呼吸系统疾患而影响肺活量者,如哮喘、支气管、肺气肿、肺不张等。
2 .心功能不全,使肺部充血而致呼吸困难者,如心力衰竭时出现的呼吸困难。
3.各种中毒引起的呼吸困难,使氧不能由毛细血管渗入组织而产生缺氧,如巴比妥类药物中毒、一氧化碳中毒等。
4.昏迷病人如脑血管意外或颅脑损伤病人。
5.某些外科手术后病人,大出血休克病人,分娩产程过长胎心音异常等。
三、氧气筒和氧化表的装置(一)氧气筒为柱形无缝筒筒内可耐高温达15.5Mpa,容纳氧约6000L(图示14-1)。
总开关:在筒的顶部,可控制氧气的放出。
使用时,将总开关向逆时针方向旋转1/4周,即可放出足够的氧气,不用时可顺时针方向将总开关旋紧。
图14-1氧气筒装置气门:在氧气筒颈部的侧面,有一气门与氧气表相连,是氧气自筒中输出的途径。
(二)氧气压力表由以下几部分组成。
1。
氧气吸入法操作规范氧气吸入法是常用的改善呼吸的技术之一,通过给氧,提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度,增加动脉血氧含量,纠正各种原因造成的缺氧状态,促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动的一种治疗方法。
一、目的1、纠正各种原因造成的缺氧状态,提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度,增加动脉血氧含量。
2、促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动。
二、适应症1、因呼吸系统疾患而影响肺活量患者如哮喘、支气管肺炎或气胸等。
2、心肺功能不全,使肺部充血而致呼吸困难者如心力衰竭时出现的呼吸困难。
3、各种中毒引起的呼吸困难使氧不能由毛细血管渗入组织而产生缺氧,如巴比妥类药物中毒、麻醉剂中毒、一氧化碳中毒等。
4、昏迷患者如脑血管意外或颅脑损伤病人。
5、其他某些外科手术前后病人、大出血休克病人、分娩时产程过长或胎心音不良等。
三、护理评估评估患者病情、年龄、意识、缺氧程度、血气分析结果、鼻腔情况、合作程度。
四、操作方法(一)操作前准备1、护士准备:服装鞋帽整洁,仪表大方,态度和蔼可亲,语言柔和恰当,洗手,剪指甲。
2、物品准备:氧气装置一套(流量表、湿化瓶)、一次性吸氧鼻导管、橡皮筋、安全别针、治疗碗内备湿化液、棉签、弯盘、氧气记录卡。
3、病人准备:向患者解释吸氧的目的,取得患者的配合。
4、环境准备:整洁、安静、安全、无烟、无尘、无火源。
(二)操作程序1、携用物至床边,核对,解释取得合作。
2、打开中心管道旋钮,上流量表 ,确认有无漏气,接湿化瓶、吸氧管。
3、协助病人取舒适体位,清洁鼻腔。
4、开流量表开关,调节氧流量,湿润鼻导管,检查氧气是否通畅,有无漏气。
5、将吸氧管插入鼻腔,妥善固定于耳廓,再用安全别针固定氧气管于床单上。
6、在氧气记录卡上记录用氧的日期、时间、流量及签名。
7、交代用氧的注意事项及安全用氧相关知识,协助患者取舒适体位。
8、给氧期间经常巡视患者,观察病情、用氧效果、有无氧疗副作用、定时观察氧流量、湿化液量、用氧设备及管道通畅情况。
氧气吸入的操作流程氧气吸入是一种常见的治疗方法,适用于各种呼吸系统疾病和缺氧状态。
正确的氧气吸入操作流程对于患者的治疗效果至关重要。
下面将详细介绍氧气吸入的操作流程。
1. 准备工作。
在进行氧气吸入之前,首先需要进行准备工作。
确保氧气瓶中有足够的氧气,检查氧气面罩和管路是否完好无损。
同时,要确认患者的医嘱和吸氧指征,以及吸氧浓度和流量。
2. 患者准备。
在进行氧气吸入之前,需要让患者坐下或半卧位,保持舒适的姿势。
清除患者口腔和鼻腔内的分泌物,确保呼吸道通畅。
对于需要长时间吸氧的患者,还需要做好皮肤护理,避免皮肤损伤。
3. 氧气面罩佩戴。
将氧气面罩放在患者面部,使其舒适贴合。
调整面罩的位置,确保不会产生漏氧现象。
同时,要注意避免面罩过紧或过松,以免影响患者的呼吸舒适度。
4. 氧气流量调节。
根据医嘱和吸氧指征,调节氧气流量。
一般情况下,成人吸氧流量为2-6L/min,儿童吸氧流量为0.5-2L/min。
在调节氧气流量时,要根据患者的实际情况进行调整,避免过高或过低的吸氧流量。
5. 观察患者状况。
在进行氧气吸入过程中,需要不断观察患者的状况。
包括呼吸频率、心率、血氧饱和度等生命体征的监测。
一旦发现异常情况,要及时调整吸氧流量或采取其他必要的措施。
6. 安全注意事项。
在进行氧气吸入时,要注意以下安全事项,避免氧气泄漏,避免氧气瓶倾斜或碰撞,避免吸烟或使用明火附近吸氧,避免使用含油脂的化妆品等。
同时,要确保氧气设备的安全性能和使用寿命,定期进行检查和维护。
7. 结束吸氧。
当患者吸氧结束时,要及时关闭氧气流量调节阀,取下氧气面罩,并将其清洗和消毒。
同时,要及时记录患者的吸氧情况和生命体征,以供医护人员参考。
总结。
氧气吸入是一种重要的治疗手段,正确的操作流程对于患者的治疗效果至关重要。
在进行氧气吸入时,需要做好准备工作,正确佩戴氧气面罩,调节氧气流量,观察患者状况,并注意安全事项。
只有严格按照操作流程进行,才能确保氧气吸入的安全和有效。
氧气吸入的步骤和评分标准氧气吸入是一项常见的急救措施,旨在为患者提供充足的氧气,以改善呼吸功能。
正确的氧气吸入步骤和评分标准对于急救人员以及任何有可能应对呼吸窘迫状况的人士来说都是非常重要的。
本文将介绍氧气吸入的具体步骤,并解释如何根据患者的状况进行评分。
一、氧气吸入的步骤为了确保氧气吸入能够有效地提供给患者,按照以下步骤进行操作:1. 确定适当的氧气流量:根据患者的需要和医疗专业人员的指导,调整氧气流量。
一般情况下,成人的氧气流量为每分钟4-6升,而儿童的氧气流量则相对较低。
2. 连接氧气供应设备:将氧气气源与氧气面罩、鼻导管或气管插管等装置相连接。
3. 确保合适的装置选择:根据患者的年龄和病情选择合适的氧气输送装置。
面罩适用于大部分成人和儿童,而鼻导管则适用于某些特殊情况下的成人和儿童。
4. 配戴氧气面罩或鼻导管:将氧气面罩或鼻导管正确地放置在患者的面部或鼻孔上,并确保其贴合紧密以避免氧气泄漏。
5. 监测氧气流量和患者反应:监测氧气流量,并密切观察患者的呼吸状况和反应。
确保氧气供应充足并连续。
6. 维持氧气治疗:根据患者的需要和医疗专业人员的指导,持续维持氧气吸入治疗。
在治疗期间,及时调整氧气流量和装置位置,以确保治疗效果。
二、评分标准在急救过程中,评估患者的呼吸状况是很重要的。
以下是常用的氧气吸入评分标准:1. 呼吸频率:正常成人的呼吸频率范围是每分钟12-20次,儿童则略高一些。
通过观察患者的胸廓起伏或腹部运动来评估呼吸频率。
如果呼吸频率低于正常范围,则可能需要增加氧气流量。
2. 氧饱和度:氧饱和度是指血液中氧气与血红蛋白结合的百分比。
使用血氧饱和度仪等设备可以快速测量患者的氧饱和度。
正常成人的氧饱和度应在95%以上,儿童则略高一些。
如果氧饱和度低于正常范围,则需要增加氧气流量或考虑其他治疗措施。
3. 呼吸困难程度:观察患者是否有呼吸困难的表现,例如呼吸急促、使用辅助呼吸肌等。
根据患者的呼吸困难程度,可以适当调整氧气流量以提供更充足的氧气。
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氧气吸入操作流程及评分标准氧气吸入是一种常见的医疗操作,用于给患者输送纯氧以改善其血氧饱和度。
正确的氧气吸入操作流程不仅能有效提供给患者所需的氧气,还能确保操作的安全性和准确性。
本文将介绍氧气吸入操作的流程,并给出相应的评分标准。
一、准备工作在进行氧气吸入操作前,需要进行一些准备工作,确保操作的顺利进行。
具体的准备工作包括:1. 检查氧气供应:确保氧气供应器的氧气储量充足,氧气流速调节器正常工作,连接管道没有堵塞或漏气情况。
2. 准备氧气输送设备:确定使用的吸氧面罩或鼻导管等设备干净、完好无损。
3. 患者评估:评估患者的呼吸情况、氧饱和度,确定是否需要进行氧气吸入操作。
二、操作流程根据患者的具体情况和需要,氧气吸入操作可以采用不同的设备和方式。
以下是一般的操作流程:1. 患者准备:告知患者进行氧气吸入操作的目的和步骤,获得患者的配合并确保其舒适。
2. 洗手消毒:操作人员应先洗手,并进行合适的手部消毒。
3. 穿戴个人防护装备:佩戴一次性手套和口罩,避免交叉感染。
4. 连接氧气供应装置:将氧气输送设备与氧气供应器连接,确保连接紧固、无漏气。
5. 选择适合的氧气吸入设备:根据患者年龄、需要和状况,选择合适的吸氧面罩或鼻导管等设备。
6. 调节氧气流速:根据医生的嘱托或患者的需要,调节氧气流速,一般为2-6升/分钟。
7. 戴上吸氧设备:将吸氧面罩或鼻导管正确地放置到患者的口鼻部位,确保舒适度并有效封闭,避免氧气泄漏。
8. 监测患者情况:在氧气吸入过程中,持续监测患者的呼吸、心率和氧饱和度等指标。
9. 结束氧气吸入:根据医生的嘱托或患者的需要,逐渐减少氧气流量至零,然后将吸氧设备从患者移除。
三、评分标准为了确保氧气吸入操作的质量,可以根据以下评分标准进行操作的评估:1. 操作流程:根据上述操作流程的合理性和严谨性评分,10分制。
2. 设备选择和使用:根据选择适合的氧气吸入设备和正确使用评分,10分制。
3. 患者评估和配合:根据对患者的呼吸情况和氧饱和度的准确评估以及获得患者的合作程度评分,10分制。
氧气吸入法操作评分标准操作时间:6分钟项目操作流程与标准分值扣分细则扣分操作前准备1.着装整洁,洗手,戴口罩,两人核对治疗单及医嘱单。
2.用物:治疗盘内放治疗碗2个(一个治疗碗内放纱布,另一碗内放凉开水)、湿化瓶(内放1/2满地灭菌注射用水)、氧气表、吸氧管、弯盘、棉签、笔、纸、四防牌、必要时备胶布、别针。
3.用物准备3分钟352一项不符合要求扣1分。
缺一项扣1分。
超时1分扣2分评估1.评估患者意识、身体情况及缺氧程度。
2.评估患者鼻腔情况。
55评估不全面少,一项扣1分,未评估不得分。
操作1.备齐用物,携至患者床旁,查对治疗护理项目执行单和腕带(床号、姓名、性别、住院号),问候患者。
2.向患者解释操作目的和配合方法,取得合作。
3.安全与舒适:环境清洁、安静,患者体位舒适。
4.用湿棉签清洁双侧鼻腔。
5432未问候扣1分,查对不认真扣2分。
解释不到位扣2分,未解释扣4分。
一项不符合要求扣1分。
未清洁扣2分。
一项不符合要求扣2分。
流程5.检查安装氧气装置。
6.倒蒸馏水(约1/3-1/2),连接湿化瓶。
7.检查并连接吸一次性吸氧管。
8.打开流量开关,按医嘱正确调节氧气量。
9.检查鼻导管是否通畅,再次核对患者床号、姓名。
10.将鼻导管轻轻插入患者双侧鼻腔1cm。
11.固定导管牢固、美观、松紧适宜。
12.询问患者感受,交代注意事项。
13.记录用氧日期、时间、氧流量及用氧后的反应。
14.再次核对并签字。
评估患者吸氧效果。
停止用氧:1.携用物至床旁,核对患者床号、姓名,告知停氧。
先取掉吸氧管。
2.取下鼻导管,关流量开关,清洁病人的口鼻部位。
3.协助患者取舒适卧位,整理床单位。
4.整理用物,再次核对床号、姓名。
5.记录停氧日期及时间。
43553564356322蒸馏水不符合要求扣2分,连接不紧密扣1分。
未按医嘱调节流量扣5分。
未检查扣3分。
未调节松紧度扣3分,固定过松或过紧扣3分未询问扣2分,交待不全扣1分,未交待扣2分。
氧气雾化吸入技术操作规范(一)操作要点与评价标准项目操作要点评价要点分值评价等级仪表仪表端庄,服装整洁符合要求 5 5 3 1评估1.查看医嘱,了解患者目前状况(用药史、过敏史及所用药物药理作用)尤其是呼吸系统情况,如:有无呼吸道感染以及咳嗽、咳痰等情况了解细致2 2 1 02.向患者解释氧气雾化吸入的目的、方法、注意事项及配合要点,取得患者的合作解释到位,沟通自然、有效5 5 3 13.评估患者的心理状态及自理能力:如了解患者既往有无雾化吸入经历,是否接受过类似治疗,是否紧张,是否懂得利用呼吸动作进行雾化等评估准确3 3 2 1 4.评估患者面部及口腔粘膜有无感染、溃疡等评估准确 5 5 3 1操作前1.个人准备:应用六步洗手法清洗双手,戴口罩正确5 5 3 1 2.物品准备:氧气雾化吸入器1个、氧气装置1套、弯盘、药物、无菌棉签、砂轮、75%酒精、生理盐水、注射器、治疗巾或患者的毛巾物品按需备齐,放置合理5 5 3 13.检查氧气雾化器的有效期,查看包装有无破损、漏气熟练、正确5 5 3 14.核对药液正确 5 5 3 15.按无菌原则将药液稀释至5ml,注入雾化器药杯内熟练、正确5 5 3 1操作中1.携用物至患者床旁,核对患者床号、姓名、所用药物,协助患者取舒适卧位,指导患者学会口吸气、鼻呼气的方法核对正确,卧位舒适 5 5 3 12.安装氧气装置,将雾化器与氧气装置连接,检查是否漏气熟练、正确5 5 3 13.调节氧气流量6—8L/min 熟练、正确 5 5 3 1 4.协助患者手持雾化器,将口含嘴放入口中,均匀地用口吸气,用鼻呼气;观察患者对雾量是否耐受,必要时给予适当的调整指导配合方法正确语言自然、易懂118 65.告知患者雾化吸入过程中,如有不适(胸闷、憋气、剧烈咳嗽),及时通知医护人员指导正确,语言自然易懂5 5 3 16.治疗完毕,取下口含嘴(或面罩),关闭氧流量开关熟练、正确5 5 3 1 7.擦干患者面部,协助其取舒适卧位,整理床单位,对患者的配合表示感谢动作轻柔,尊重患者5 5 3 1操作后1.分类清理用物:一次性雾化器放入医疗垃圾筒内,弯盘放入污染区待消毒正确5 5 3 1 2.洗净双手;在治疗单签执行时间与全名;在护理记录单上记录操作日期、时间,所用药物名称、剂量、浓度及患者反应,并签全名操作熟练,记录完整、正确5 5 3 1理论提问5 [注释]评分等级:I及表示评估准确,操作热练、规范、无缺项,语言交流自然、易懂;II级表示评估不够准确,操作欠熟练、规范,缺1~2项,语言交流不够自然;III级表示评估不够准确,操作不熟练、不规范、缺3项以上,语言交流不自然、解释不到位。
氧气吸入技术操作规范
(一)工作目标。
遵医嘱给予患者氧气治疗,改善患者缺氧状态,确保用氧安全。
(二)工作规范要点。
1.评估患者病情、呼吸状态、缺氧程度、鼻腔情况。
2.告知患者安全用氧目的及注意事项,强调不能自行调节氧流量,做好四防,即防震、防火、防热、防油。
3.遵医嘱,选择合适的氧疗方法。
4.遵医嘱根据病情调节合适的氧流量。
5.使用氧气时,应先调节氧流量后应用。
停用氧气时,应先拔出导管或面罩,再关闭氧气开关。
6.密切观察患者氧气治疗的效果,发现异常及时报告医师处理。
7.严格遵守操作规程,注意用氧安全。
(三)结果标准。
1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。
2.确保吸氧过程安全。