三甲医院护理标准-4氧气吸入操作考核标准、语言沟通
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氧气吸入服务规范
【服务规范】
1、评估患者缺氧状况,根据患者情况选择给氧方式及流量。
2、操作迅速,动作轻柔。
3、携用物至患者旁,向病人做好说明,取得合作。
4、询问病人感受及需要。
【语言规范】
1、(称呼),您好!为了改善您缺氧的状态,我现在要现在要给您
吸氧,请您配合一下。
2、您好,为了帮您缓解呼吸困难,减轻痛苦,您需要吸氧,请您配合,好吗?
3、刚吸氧时可能会因为不适应而感觉有些不适,请您忍耐一下。
4、我已将氧流量调节好,请您不要随意调节氧流量或自行摘除鼻导管,如果您在氧疗期间感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时,请您及时通知我。
5、因为氧气是易燃易爆的气体,请您和您的家属不要在病房内吸烟,不要使用明火,以防发生意外。
6、您先在感觉怎么样?如果还有什么需要,请按呼叫器,我会随时来看你的。
氧气吸入技术的考核评分标准氧气吸入技术氧气吸入技术是一种常见的治疗方法,旨在提高血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正机体缺氧。
下面将介绍氧气吸入技术的具体内容。
一)装表在进行氧气吸入前,需要检查氧气装置是否完整,包括氧气筒和氧气表。
接下来,将湿化瓶和鼻导管连接,确认流量表关紧,开启总开关,并检查是否有漏气。
最后,打开流量表开关,检查氧气流出是否通畅。
二)给氧在给氧前,需要核对患者的床号和姓名,并做好解释工作。
接下来,需要评估环境安全和患者鼻腔粘膜情况,并清洁鼻腔。
然后,连接一次性吸氧管,调节氧流量,根据病情确定成人轻度缺氧或小儿1~2L/min;中度缺氧2~4L/min;严重缺氧操作方者4~6L/min。
最后,将吸氧管插入鼻腔并固定,整理床单位,询问患者感受,向患者交代注意事项,记录用氧时间及流量,并随时观察病情。
三)停止用氧停止用氧时,需要松开固定并取下吸氧管,放入弯盘,擦净鼻部,关流量表,关总开关,并打开流量表放余气。
最后,整理用物,洗手,观察病情,询问患者感受,记录停氧时间。
在进行氧气吸入时,需要严格遵守操作规程,确保氧气筒放置在阴凉处,防火、防油、防震,并注意用氧安全。
持续吸氧患者每日或每班需要更换鼻导管一次,双侧鼻孔交替插管,并将湿化瓶每日更换一次。
在使用氧气时,应先调节氧流量后应用,停用时应先拔出鼻导管,再关闭氧气开关,以免操作失误。
对于已用完的氧气筒,应悬挂“空”的标志,以避免急救时搬错而影响使用。
在用氧过程中,需要准确评估患者生命体征,判断用氧效果,做到安全用氧。
最后,医护人员需要保持仪表端庄,态度和蔼。
改写后的文章:在医疗护理工作中,操作质量是非常重要的。
操作时需要体现人文关爱,动作应该轻柔、灵活,同时也要注意用氧安全,保障患者的健康。
操作质量的重要性占据整个工作的10%。
除了操作质量,操作程序的正确性也是非常重要的。
在医疗护理工作中,操作程序需要正确无误,而且护士需要熟练掌握操作技巧,以确保患者的安全。
人民医院护理部氧气吸入操作中的语言沟通1.操作前对病人的评估护士:“叔叔,您好!我是34床的责任护士李莉,能告诉我您的名字吗?”患者:“我叫王成。
”护士:“34床王成叔叔,您现在感觉怎么样?”患者:“感到胸闷,不舒服。
”护士:“您的呼吸也很快,您往上坐一些,半卧位会使您舒服一些,根据您的情况,医嘱要为您进行吸氧。
您以前用吸氧导管吸过氧吗?”患者:“我没有用吸氧导管吸过氧气。
”护士:“鼻子有问题吗?我要将吸氧导管插到鼻子的前部。
”患者:“鼻子没有问题。
”护士:“吸氧是一项简单的操作,可以直接补充您的缺氧状况,您不会有什么痛苦,所以不用紧张。
您还有什么问题吗?”患者:“没有。
”护士:“那好,我现在回去准备一下用品,如果您想去卫生间,现在可以去,我们一会儿见。
”2.为病人吸氧护士:“34床王成,对吗?现在我要给您吸氧,您去过卫生间了吗?”患者:“去过了。
”护士:“您还有什么需要吗?”患者:“没有了。
”护士:“那好,现在请您躺好(适当调整床头),这样您舒服吗?”患者:“可以。
”护士:“王叔叔,我现在给您擦擦鼻腔,将这个导管放在您的鼻子上,感觉吸氧管松紧合适吗?”患者:“可以。
”护士:“34床王成,对吗?氧气已经给您吸上了,现在感觉如何?”患者:“不错。
”护士:“带上吸氧管后您不要紧张,不要有什么负担,呼吸时尽量用鼻子深吸气,用嘴慢慢呼气,这样也有助于改善您缺氧的症状。
”“王成叔叔,根据医嘱您现在的氧流量是3L/min,我已经调好了,您不要自行调节,吃饭或者喝水的时候不需要摘掉氧气管,翻身时请不要压到氧气管。
还有,您及您的家属不能在病室内吸烟,以免发生危险,好吗?”患者:“好的。
”护士:“请问还有什么疑问和需要吗?”患者:“没有了。
”护士:“您现在这种体位舒适吗?”患者:“舒适。
”护士:“那好,这是呼叫器,我放在您枕头旁,有事您可以随时呼叫我。
”3.停止吸氧护士:“王叔叔,我是34床的责任护士杨欢,我需要核对您的名字,能告诉我您的名字吗?”患者:“王成。
氧气瓶氧气吸入操作考核标准考核人:时间:(一)目的:提高血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正机体因缺氧引起的各种症状。
(二)操作方法及评分标准项目操作技术要求扣分姓名姓名姓名姓名姓名姓名操作准备10分护士准备:衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩 2用物准备:治疗盘、鼻导管、蒸馏水、棉签、生理盐水、无菌镊子和缸、纱布、弯盘、治疗碗、潮化瓶、氧气表、扳手、记录单及笔、洗手液、医嘱卡、生活/医用垃圾桶8评估10分1、病人的病情及治疗情况2、病情的缺氧状况、血气分析结果3、病人鼻腔无分泌物堵塞、无息肉、无肿胀、鼻中隔无弯曲10操作程序70分1、洗手、戴口罩 12、核对医嘱,准备用物,检查物品有效期等 23、除尘后安装氧气表,氧气表与地面垂直 2项目操作技术要求扣分姓名姓名姓名姓名姓名姓名操作程序70分4、安装潮化瓶 25、连接导管,关流量表,开总阀门 56、洗手、脱口罩 17、推车携用物至床旁 28、核对病人,告知目的,评估并指导病人129、打开污物桶盖,洗手,戴口罩 210、协助病人取舒适体位 211、清洁鼻腔 112、连接吸氧管,开流量表,检查是否通畅,有无漏气,调节氧流量。
1013、湿润鼻导管前端,轻轻插入鼻腔,固定比导管 414、整理床单位,整理用物 215、盖垃圾桶,洗手 216、交代注意事项并记录 517、观察缺氧症状有无改善和血气分析结果 2 停止用氧:18、停氧前核对床号姓名,向患者解释 2(三)注意事项1、严格遵守操作规程。
氧气筒放置阴凉处。
切实做好四防(防火 防油 防热 防震)2、病人吸氧过程中,需要调节氧流量时,应先将病人鼻导管/鼻塞取下,调节好氧流量后,在与病人连接。
停止吸氧时,先取下鼻导管/ 鼻塞,再关流量表。
即带气插,带气拔。
3、持续吸氧的病人,应当保持管道通畅,必要时进行更换鼻导管/鼻塞。
双侧鼻腔交替插管,观察评估病人吸氧效果。
4、急性肺水肿的病人,常选用20%-30%的乙醇作为湿化液5、持续吸氧的病人,湿化瓶应定期更换或添加湿化液19、取下鼻导管,关流量表,擦净鼻部。
护士岗位氧气吸入技术技能操作标准一、工作目标遵医嘱给予患者氧气治疗,改善患者缺氧症状,确保用氧安全。
二、评估和观察要点1.评估患者的病情、意识、呼吸状况、合作程度及缺氧程度。
2.评估鼻腔状况:有无鼻息肉、鼻中隔偏曲或分泌物阻塞等。
3.动态评估氧疗效果。
三、操作要点1.严格掌握吸氧指征,选择适合的吸氧方式。
2.正确安装氧气装置,管道或面罩连接紧密。
3.根据病情调节合适的氧流量。
4.使用氧气时,应先调节氧流量后应用。
停用氧气时,先拔出导管或面罩,在关闭氧气开关。
5.密切观察患者氧气治疗的效果,发现异常及时报告医师处理。
6.严格遵守操作规程,注意用氧安全。
7.用氧过程中密切观察患者呼吸、神志、氧饱和度及缺氧程度改善情况等。
四、指导要点1.向患者解释用氧目的,以取得合作。
2.告知患者或家属勿擅自调节氧流量,注意用氧安全。
3.根据用氧方式,指导有效呼吸。
五、注意事项1.保持呼吸道通畅,注意气道湿化。
2.保持吸氧管路通畅,无打折、分泌物堵塞或扭曲。
3.面罩吸氧时,检查面部、耳廓皮肤受压情况。
4.吸氧时先调好氧流量再与患者连接,挺氧时先取下鼻导管或面罩,在关闭氧流量表。
5.注意用氧安全,尤其是使用氧气筒给氧时注意防火、防油、防热、防震。
6.新生儿吸氧应严格控制用氧浓度和用氧时间。
7.持续吸氧的患者,应当保持管道通畅,必要时进行更换。
8.观察、评估患者吸氧效果。
六、结果标准1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。
2.护士操作规范,确保吸氧安全。
氧气吸入操作考核标准氧气吸入语言沟通1.办公室核对电脑医嘱,X床,XX,低流量吸氧。
2.衣帽整洁,处置室准备用物,手消液有效期至X年X月,手消液已开封,开封日期X月X日,七步洗手,戴口罩。
检查用物,棉签缸消毒灭菌指示带已变色,有效期至X月X日,棉签已开封,开封日期X月X日X时。
内盛1/2蒸馏水的吸氧装置完好。
一次性双侧鼻导管包装完好,无漏气,无破损,有效期至X年X月X日。
内盛清水的治疗碗,清洁干燥的弯盘内盛清洁干燥的纱布,吸氧管标识,用氧记录单,医用垃圾桶,生活垃圾桶。
七步洗手。
3.携用物至病室,敲门进屋,“您好,请问您叫什么名字,请让我核对一下您的腕带及床位卡”,使用PDA核对患者腕带及床尾卡,“X女士,您好,我是您的责任护士XX,您今天的护理工作将由我来为您完成,您现在有什么不适吗?”“觉得气短”,“您的嘴唇有点发绀,由于您自觉气短,我现遵医嘱要为您进行低流量吸氧,吸氧的目的是改善您气短的症状,您看,可以吗?”“可以”,您是否需要去卫生间?”“不需要”,“您以前鼻部做过手术吗?”“没有”,“请让我检查一下您的鼻腔情况,鼻中隔无偏曲,鼻粘膜无红肿,无鼻息肉,双侧鼻腔通畅,根据您的情况,我们就选择双孔鼻导管吸氧,下面我将为您吸氧,请稍等。
开桶盖,七步洗手,戴口罩,取棉签沾湿,清洁气源,连接吸氧装置,“X女士,我要为您清洁一下鼻腔,有些凉,请配合。
”连接吸氧鼻导管,调节流量2L/min,清水碗内试气,“X床,XX,下面我来为您吸氧,请配合。
”给予吸氧,固定鼻导管,调节松紧度,“X女士,您看现在的松紧度合适吗?”。
“合适”取舒适卧位,整理床单元、用物,洗手,摘口罩。
吸氧管上贴标识,记录用氧开始时间和流量。
“X女士,氧气已经为您吸上了,您感觉舒服些了吗?我将吸氧的注意事项告诉您,在吸氧的过程中,不要随意调节流量表,和停止吸氧,为了能够有效的吸氧,请您尽量用鼻呼吸,如感到鼻部干燥不适或胸闷憋气时,请及时通知我们,不要在室内吸烟和使用明火,不要在氧气装置旁边涂油,呼叫器给您放在床旁,如有需要请联系我,我也会随时来看您,谢谢您的配合。
氧气吸入法操作考核评分标准考核日期:科室:被考核人:分数:项目环境准备准备25分用物准备病人准备护士准备分值5扣分考核内容安静、整洁、温度适宜口述“四防”口述距明火、暖气的距离仪表端庄,衣帽整齐,符合要求修剪指甲洗手戴口罩备齐用物,摆放妥当。
少1项扣1分,扣完为止,不倒扣分核对病人床号、姓名了解病人的病情、意识状态、合作程度、评估病人缺氧程度向清醒病人及其家属进行解释吹尘装表手法正确安湿化瓶连接橡胶管检查有无漏气(关流量调节阀,开总开关,开流量调节阀,检查管道连接处有无漏气,关流量调节阀备用)协助患者取舒适卧位,评估病人鼻腔情况,洗手。
冷开水棉签清洁鼻腔连接鼻导管开流量调节阀,检查有无漏气、是否通畅调节氧流量湿润鼻导管前端轻轻插管固定告知(患者不要自行摘除鼻导管或调节氧流量)安置病人于舒适体位整理床单位将用物分类处理准确记录用氧的时间、氧流量,操作者签名观察氧气装置是否通畅,观察病人的缺氧症状是否改善解释取下鼻导管关闭氧气观察病人神志、紫绀、生命体征等病情变化情况准确记录停氧时间、用氧效果,操作者签名安置病人于舒适体位,整体床单位取下湿化瓶、橡胶管、卸表将用物分类处理动作熟练,步骤正确严格执行查对制度,遵守无菌技术在规定时间内完成操作。
每超过1min扣0."5分装表吸氧操作60分整理用物洗手记录观察停氧观察记录整理5分评价5分5分清理洗手总体评价注意事项考核时间:12分钟,每超过1分钟扣1分。
氧气吸入操作中的语言沟通1.操作前对病人的评估护士:“叔叔,您好!我是34床的责任护士李莉,能告诉我您的名字吗?”患者:“我叫王成。
”护士:“34床王成叔叔,您现在感觉怎么样?”患者:“感到胸闷,不舒服。
”护士:“您的呼吸也很快,您往上坐一些,半卧位会使您舒服一些,根据您的情况,医嘱要为您进行吸氧。
您以前用吸氧导管吸过氧吗?”患者:“我没有用吸氧导管吸过氧气。
”护士:“鼻子有问题吗?我要将吸氧导管插到鼻子的前部。
”患者:“鼻子没有问题。
”护士:“吸氧是一项简单的操作,可以直接补充您的缺氧状况,您不会有什么痛苦,所以不用紧张。
您还有什么问题吗?”患者:“没有。
”护士:“那好,我现在回去准备一下用品,如果您想去卫生间,现在可以去,我们一会儿见。
”2.为病人吸氧护士:“34床王成,对吗?现在我要给您吸氧,您去过卫生间了吗?”患者:“去过了。
”护士:“您还有什么需要吗?”患者:“没有了。
”护士:“那好,现在请您躺好(适当调整床头),这样您舒服吗?”患者:“可以。
”护士:“王叔叔,我现在给您擦擦鼻腔,将这个导管放在您的鼻子上,感觉吸氧管松紧合适吗?”患者:“可以。
”护士:“34床王成,对吗?氧气已经给您吸上了,现在感觉如何?”患者:“不错。
”护士:“带上吸氧管后您不要紧张,不要有什么负担,呼吸时尽量用鼻子深吸气,用嘴慢慢呼气,这样也有助于改善您缺氧的症状。
”“王成叔叔,根据医嘱您现在的氧流量是3L/min,我已经调好了,您不要自行调节,吃饭或者喝水的时候不需要摘掉氧气管,翻身时请不要压到氧气管。
还有,您及您的家属不能在病室内吸烟,以免发生危险,好吗?”患者:“好的。
”护士:“请问还有什么疑问和需要吗?”患者:“没有了。
”护士:“您现在这种体位舒适吗?”患者:“舒适。
”护士:“那好,这是呼叫器,我放在您枕头旁,有事您可以随时呼叫我。
”3.停止吸氧护士:“王叔叔,我是34床的责任护士杨欢,我需要核对您的名字,能告诉我您的名字吗?”患者:“王成。