当归四逆汤的理解和运用

当归四逆汤【释名】以当归为君，以四肢厥逆为治，故名当归四逆汤。

【方源】《伤寒论》。

【功效】散寒，活血，通脉。

【组成】当归、芍药各三钱、桂枝二钱、细辛一钱、炙甘草一钱半、通草一钱半、大枣八枚。

【用法及用量】水煎服，日三次。

【方证】手足厥冷，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。

下利，脉大者，虚也，以其强下之故也。

若脉浮革，时肠鸣者，属当归四逆汤。

【主治】(1)热病误汗而手足逆冷者。

(2)雷诺氏病。

(3)腹泻肠鸣之虚寒者。

(4)冻疮。

(5)紫绀瘀血样皮肤病。

(6)坐骨神经痛。

(7)子宫脱垂症之腹痛。

(8)慢性附件炎之腹痛。

(9)慢性腹膜炎之腹痛。

(10)寒疝疼痛。

(11)血栓闭塞性脉管炎。

【历代医家方论】《伤寒明理论》说：“脉者，血之府也。

诸血皆属于心，通脉者必先补心益血。

苦先入心，当归之苦以助心血。

心苦缓，急食酸以收之，芍药之酸以收心气。

肝苦急，急食甘以缓之，大枣、甘草、通草以缓阴血。

”《伤寒来苏集》说：“凡伤寒初起，内无寒证，而外寒极盛者，但当温散其表，勿遽温补其表。

此方用桂枝汤以解外，而以当归为君者，因厥阴主肝，为血室也。

肝苦急，甘以缓之，故倍加大枣，犹小建中加饴糖法。

肝欲散，当以辛散之细辛，其辛能通三阴之气血，外达于毫端，比麻黄更猛，可以散在表之严寒。

不用生姜，不取其横散也。

通草即木通，能通九窍而通关节，用以开厥阴之阖，而行气于肝。

夫阴寒如此，而仍用芍药者，须防相火之为患也。

是方挂枝得归、芍，生血于营。

细辛同通草，行气于卫。

甘草得枣，气血以和，且缓中以调肝，则营气得至手太阴，而脉自不绝。

温表以逐邪，则卫气行四末而手足自温。

不须参、术之补，不用姜、桂之燥。

此厥阴之四逆，与太、少不同治，而仍不失辛甘发散为阳之理也。

若其人内有久寒者，其相火亦不足，加吴茱萸之辛热，直达厥阴之脏。

生姜之辛散，淫气于筋。

清酒以温经络，筋脉不沮弛，则气血如故，而四肢自温，脉息自至矣。

此又治厥阴内外两伤于寒之剂也。

冷结膀胱而少腹满痛，手足厥冷者宜之。

当归四逆加吴茱萸生姜汤的临床运用
当归四逆加吴茱萸生姜汤是一种经典的中药方剂，被广泛应用于中医临床治疗中。

该
方剂由当归、四逆散、吴茱萸、生姜等草药组成，药性辛温，可用于调经活血、温阳散寒
等病症的治疗。

下面我将介绍当归四逆加吴茱萸生姜汤的临床运用。

当归四逆加吴茱萸生姜汤的主要功效为温经活血，逐寒解郁。

其主要适应症包括月经
不调、痛经、产后寒痛、腹痛、胸痛、头痛等病症。

以下是对该方剂主要适应症的详细描述：
1.月经不调：当归四逆加吴茱萸生姜汤在调经活血方面有较好的疗效。

对于月经推迟、经血量少且颜色浅的病症，可通过温经活血的作用而调整月经周期，促进血液循环，达到
调整月经的效果。

2.痛经：该方剂对于痛经的治疗也有一定的疗效。

痛经多数是由于寒凝、气滞所致，
当归四逆加吴茱萸生姜汤具有温经散寒、活血止痛的作用，能够改善痛经症状，缓解疼
痛。

3.产后寒痛：产后寒痛是指产后腹痛、恶露不利等症状，该方剂可通过温经散寒的作
用来调理产后的气血运行，促进恶露排出，缓解产后腹痛的症状。

当归四逆加吴茱萸生姜汤的临床应用注意事项：该方剂属于温热类药物，适用于寒凝、寒湿病症。

但对于阳虚火旺、实热病症患者应慎用。

临床应根据患者具体病情，结合辨证
施治原则，综合判断是否适用该方剂。

当归四逆加吴茱萸生姜汤是一种常用的中药方剂，适用于调经活血、温阳散寒等病症
的治疗。

临床应根据患者病情，准确辨证，选用适当的药物和方剂。

当归四逆汤临床运用举例当归四逆汤一方出自《伤寒论》，由当归、桂枝、芍药、细辛、甘草、木通（现多用通草）、大枣七味药组成。

《伤寒论》第351条：手足厥寒、脉细欲绝者，当归四逆汤主之。

主治阳虚阴盛，血虚寒厥引起的不通则痛，不荣则痛和不松则痛之证。

当归四逆汤是治疗厥阴经证之方，厥阴为三阴之尽，阴尽而阳生，若受寒邪，阴阳之气不相顺接，故脉微而厥。

此方以当归补血活血为君，和养厥阴肝脉，佐细辛，其味辛能达三阴，外湿经而内通五脏，通草其性极通，内通窍外通荣。

细辛配通草通达内外，和络利经，白芍配甘草以甘酸柔肝缓急而止痛。

桂枝辛甘以通阳气，通阳而散寒，大枣补虚。

上七药以辛甘并举，酸甘并用，通补兼施，急缓兼顾，是医圣仲景创立且包含温经通络祛痛，补益养荣祛痛和缓急和络祛痛三法的一张治痛良方。

笔者在临床上采用该方三法治疗痛证，效果卓著。

报告如下。

1 腰椎间盘脱出症王某，女，38岁，农民，一九九零年五月七日就症。

自述腰臀部挚痛八年余。

曾两次住院治疗，症断为腰椎间盘脱出症，均未获效。

形体消瘦，扶拐助行，脉细而弱，舌淡，质青紫，苔薄白，切少腹隐痛，饮食欠佳，二便调。

腰痛屈伸不利，闭经三年余。

细审病因，时值寒冬，月事来潮，夜寐之中，忽遇急事，裸体，赤足出屋，雪中行走一分钟余，次日觉小腹稍冰凉，此后渐至月经量少，腰臀部挚痛，逐渐经闭不行。

腰臀部挚痛，活动更甚，已丧失劳动力一年余。

辩证：寒邪久羁任督殃及胞宫，则腰臀部挚痛。

寒为阴邪，故小腹冰冷。

以寒邪凝滞任督，殃及血室论治。

立法：温经散寒，通脉止痛。

正和温经通络祛痛法，处方：当归四逆汤力口炮附片。

方药：酒当归10g、桂枝10g、酒白芍10g、细辛6g、炮附片30g、（先煮1小时）、通草6g、炙甘草6g、大枣3枚。

日一剂，水煎二次，早晚分服，共三剂。

二诊服上方诸症大减，脉有起色，唯小腹冰冷如故，月事来潮，经量不多，脉柔缓和匀，舌质红润，苔薄白，饮食增进，精神转佳，弃杖而行，上方去黑附片吴萸，守原方四剂以善其后。

当归四逆汤的临床应用伤寒350条：手足厥逆，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。

原方组成：当归三两，桂枝三两，去皮，芍药三两，细辛三两，通草二两，大枣二十五枚，擎（9枚）炙甘草二两。

用法：上七味，以水八升，煮取三升，去滓。

温服一升，日三服。

（现代用法：水煎服）。

功用：温经散寒，养血通脉。

主治：血虚寒厥证。

手足厥寒，舌淡苔白，脉细欲绝或沉细者；或寒入经络，腰、股、腿、足疼痛。

方解：本方所治之手足厥寒，为营血亏虚，经脉受寒之证。

血虚感寒，阳气不振，四末失于温煦，故手足厥寒。

血虚经脉受寒，经脉凝滞，不通则痛，故见腰、股、腿、足疼痛。

舌淡苔白，脉细欲绝或沉细，皆为血虚而有寒之象。

治以养血温经，散寒通脉。

本方是由桂枝汤去生姜，倍大枣，加当归、细辛、通草而成。

方中当归苦辛甘温，既可温补营血，又可行血活血；桂枝温经散寒，活血通脉，共为君药。

芍药酸苦微寒，益阴敛营，与当归相合，养血和血，以充血脉；细辛辛温走窜，通达表里，温散寒凝，助桂枝温经散寒，共为臣药。

通草即今之木通，善通利血脉，又可使桂、辛温而不燥，为佐药。

重用大枣补血，炙甘草益气，二味合用以健脾资化源，助归、芍营血，桂辛通阳气；甘草兼调和药性，共为佐使药。

全方诸药相合，使营血充，阳气振，寒邪散而经脉通，则手足自温，诸证得解。

《伤寒论》方以“四逆”命名者，有四逆汤、四逆散、当归四逆汤。

三方组成、功效及主治各不相同，正如周扬俊云：“四逆汤全在回阳起见，四逆散全在和解表里起见，当归四逆汤全在养血通脉起见”（《伤寒论三注》）。

而从其四逆之程度来看，则四逆汤证最重，冷过膝肘，越按越冷；当归四逆汤证次之，仅在肢端，脉细舌淡；而四逆散证最轻，仅手足欠温，或伴有身热脉弦。

临证当区别使用。

1.证治要点：本方为温经散寒，养血通脉之方，临证以手足厥冷，脉细，舌淡为证治要点。

2.加减应用：寒中凝滞经脉见腰、股、腿、足冷痛者，可加川乌（应久煎）；寒凝厥阴，妇女经期后错或痛经，可加川芎、乌药、香附；血脉瘀滞见肢端青紫者，加桃仁、红花。

当归四逆汤症某男，患少腹疼痛，喜热畏寒，舌质淡嫩，脉弦而细，此为厥阴内寒证。

予当归四逆汤治疗。

当归15克，桂枝10克，白芍10克，细辛6克，通草6克，炙甘草6克，大枣15枚，生姜12克，吴茱萸10克。

服药二剂而痛止。

按语当归四逆汤是治疗厥阴血虚寒证的主方。

厥阴属肝，肝体阴而用阳，主藏血液，所以肝虚多以血虚为主。

血虚则失其温煦之能，因而生寒。

用当归四逆汤养血散寒以治之。

若其人内有久寒，或沉寒冷积，或中焦寒饮，则在方中加吴茱萸，生姜以温散沉寒。

本方在临床上可用来治疗妇女经期受寒的痛经；寒疝腹痛；寒痹关节疼痛；较严重的冻疮疼痛；血栓闭塞性脉管炎及雷诺氏综合症而见有肢端厥冷麻木疼痛，以及头目牵引疼痛等。

凡属血虚有寒，或厥或痛，皆可选用，常能获得满意的疗效。

[现代应用]1．以末梢血管狭窄或闭塞导致血液循环障碍为特征的疾病是本方的主治方向。

如血管神经性头痛、雷诺氏病、血栓闭塞性脉管炎、冻疮、阳痿、红斑性肢痛、硬皮病、手足皲裂、精索静脉曲张等；大动脉炎也可使用本方；大脑基底动脉供血不足造成的头晕，冠状动脉供血不足导致的冠心病也有使用本方的场合，临床不可忽视。

2．高血压头痛、脑外伤头痛、牙龈炎、三叉神经痛、消化性溃疡、肠痉挛、输尿管结石、肩周炎、慢性腹膜炎、腰肌劳损、子宫附件炎、子宫内膜异位症、胆囊炎，胆道蛔虫症、坐骨神经痛等各种疼痛性疾病见有四肢末端发冷者也有使用本方的机会。

3．还用于梅尼埃综合征、过敏性紫癜、慢性荨麻疹、怠慢性前列腺炎、附睾炎、阴吹、缩阴症、腱鞘炎等疾病；另外，外感病初期、发热误汗后、月经期或同房时（后）感寒受凉也容易出现本方证。

[经验参考]“手足厥寒、脉细欲绝”是本方的经典主治。

短短的八个字描绘了末梢循环障碍的病机。

由此可以推断出病人多有四肢（手足）或麻木，或痒，或疼痛，或冰冷，或青紫。

或发绀。

其实，末梢除了四肢外，还包括头部、五官等部位。

如耳部冻疮、鼻黏膜的苍白、脑血管痉挛的头痛等也应当属于末梢循环不良。

伤寒论中一张治疗女性痛经的高效经方-当归四逆汤手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。

若其人内有久寒者，宜当归四逆加吴茱萸生姜汤。

方证：四肢冰冷、发紫、疼痛剧烈、脉细者。

加减：（1）恶心、呕吐、头痛腹痛者，加吴茱萸10g，生姜40g。

（2）关节剧烈疼痛，加制附子10g，或合麻黄附子细辛汤。

（3）有牙龈出血、口腔溃疡、便秘、关节肿痛等，可合用黄芩汤、泻心汤等。

（4）贫血者，合十全大补汤。

人群特点：面色青紫或黯红或苍白，无光泽；四肢冰冷，以手足末端为甚，多伴有麻木、冷痛、黯红甚至青紫，压之发白，遇冷更甚，甚至甲色、唇色、面色、耳郭较苍白或乌紫，有冻疮或冻疮史；多有热象，或唇黯红干裂暴皮、牙龈出血、口腔溃疡，或肛门灼热出血、大便干结，或月经深红有血块，或关节肿痛、晨僵、皮肤溃疡等；多有痛症，如头痛、牙痛、胸痛、背痛、乳房疼痛、关节冷痛、坐骨神经痛、痛经、睾丸痛等，疼痛剧烈如刺，或牵扯样，或如电击；脉细，或浮，或沉，或弱，或弦，一般多见缓，甚至迟；腹证可见腹股沟处硬结、压痛。

本证以手足厥寒，脉细欲绝为特征。

而造成该证的原因却是由于阴血不足，再感寒邪，血液凝涩，四肢失于气血温煦，因而厥冷，脉微。

由于血液是流行之物，凝于何处，即见何处见症。

若凝于四肢经络，则指趾红紫苍白互见，麻木，疼痛，肿胀，甚至发展为阴毒脱疽；凝于腹络则腹中冷痛；凝于肝络则阴囊睾丸冷痛；凝于胞宫则经行腹痛，月经后延，不孕。

本方名当归四逆，当归为补血圣品，冠于四逆前，说明此四逆非气郁厥逆或阳衰阴盛厥逆，而是血虚所致之厥逆。

治疗这种厥逆，只能养血温通。

附片、干姜辛热燥烈，为纯阳之品，劫阴耗血，不宜使用。

即使在内有久寒时，亦只宜用性味辛苦之吴茱萸从上达下，加生姜从内发表，以通散阴阳阻隔。

当归四逆汤的功效与作用当归四逆汤中含有细辛、通草、大枣、甘草、当归、白芍等多味中药成分，可以起到温经散寒、养血通脉的作用。

临床数据显示应用这种中药方剂辨证治疗，可以有效的缓解虚人感冒、老年慢性头痛、肩周炎、坐骨神经痛、血栓闭塞性脉管炎等疾病。

当归四逆汤是用芍药、当归、桂枝、大枣、甘草等多味中药成分组成的一味中药方剂，在临床上应用十分广泛。

有些患者虽然经常服用这种药物，但是对于药物的功效并不是特别清楚的了解。

那么，当归四逆汤的功效与作用具体有哪些呢？一、当归四逆汤的功效与作用1.温经散寒当归四逆汤中的细辛具有温经通络的作用，通草具有通经通脉的作用，大枣和甘草具有补中益气的作用，所以合理服用这味中药方剂，可以起到很好的温经散寒作用。

手足冰凉、血液循环不畅通的患者就可以服用这种方剂缓解病情。

2.养血通脉这种方剂中的当归具有养血活血的作用，通草有通经通脉的作用，大枣有补血益气的作用，白芍有养血和营的作用，诸多药物配伍，可以起到很好的养血通脉作用。

如果气血两虚、血行不利时，服用这种中药方剂能起到很好的调理作用。

二、当归四逆汤的适应症1.虚人感冒如果身体虚弱的人出现感冒疾病后，可以应用这种方剂辨证的进行加减，对疾病的治愈率非常高。

2.老年慢性头痛这种药物可以温经散寒、养血通脉，老年人有慢性头痛症状时，应用这种方剂加减，也可以有效改善头痛症状，甚至实现治愈的目的。

3.肩周炎这种药物可以疏通经脉，促进血液循环，当出现肩周炎时，应用这种方剂加减，也可以有效的缓解病情，治愈率非常高。

4.坐骨神经痛利用当归四逆汤温经散寒、养血通脉的作用，辨证治疗坐骨神经痛，也可以缓解疼痛症状，大多数患者坚持用药可以实现治愈的目的。

5.血栓闭塞性脉管炎现在临床上常用这种中药方剂辨证治疗血栓闭塞性脉管炎，在这种方剂中加上地龙、牛膝、丹参、红花等药物加水煎煮服用，治愈率也可以达到80%以上。

用当归四逆汤治干燥症
干燥症一般刚开始是手脚的末端，或者小腿出现鱼鳞，冲凉后发
痒，冬天更甚

为什么会这样？其实是气血到达不了末端而已
那为什么到不了末端？1，心脏压力不够。2，血不足了
知道了原因，我们治起来就容易了，用当归四逆汤
当归四逆汤：当归、桂枝、芍药、细辛、通草、大枣、炙甘草
解析：
君：用当归来补血活血，用桂枝来温经散寒，通血脉。为什么桂
枝能通血脉？是因为吃了桂枝会让你心脏加速，加速就产生热，这就
是吃桂枝手脚会热的原因

臣：这里芍药是补肝血，是来帮助当归的，而细辛是助桂枝发力，
加速温通的作用，比如鼻炎，流清鼻涕，是寒，那么用点细辛，马上
就缓解

佐：通草是通经脉，帮助血运行，而大枣可以帮助芍药，当归，
做后期供给，又能防止细辛、桂枝过烈

使：而炙甘草调和诸药，还有一个好处，就是让药性变缓，持续
发力，就好像桂枝汤为什么用温粥送服，防止发汗太过，又可以让药
物持久，真是一举两得呀

那么有了温通，又有补血的，让气血达到末端，自然干燥症就缓
解了

当归四逆汤《伤寒论》【组成】当归三两（9g）桂枝去皮，三两（9g）芍药三两（9g）细辛三两（3g）甘草炙，二两（6g）通草二两（6g）大枣擘，二十五枚（12g）【用法】上七味，以水八升，煮取三升，去滓。

温服一升，日三服。

【功效】温经散寒，养血通脉。

【主治】血虚寒厥证。

手足厥寒，或腰、腿、足、肩臂疼痛，舌淡苔白，脉沉细。

【证析】本方所治为血虚受寒，寒滞经脉之证。

素体血虚而又感受寒邪，寒滞经脉，血行不利，阳气不能达于四末，遂呈手足厥寒，此厥寒仅指、趾掌至腕、踝不温；寒凝经脉，不通则痛，故见腰、腿、足、肩臂疼痛；舌淡苔白，脉沉细，皆为血虚寒凝之象。

治当温经散寒，养血通脉。

【方解】方中当归甘温，养血活血；桂枝辛温，温经散寒，温通血脉，共为君药。

细辛助阳散寒，伍桂枝则温经止痛之力益著；白芍滋阴养血，配当归则补益营血之功益彰，共为臣药。

通草通经脉，畅血行；重用大枣合归、芍以补血，合甘草以健脾，均为佐药。

甘草兼调药性而为使药。

诸药合用，共奏温经散寒，养血通脉之效。

配伍特点：散寒与温阳并用，养血与通脉兼施，温而不燥，补而不滞。

【类方比较】四逆散、四逆汤、当归四逆汤均治“四逆”，但四逆散之肢冷是气机阻滞，阳气被遏，不达四末所致，故其逆冷仅在肢端，不过腕踝，并见胁肋脘腹胀痛、脉弦等症；四逆汤之肢冷为心肾阳气衰微，无力达至四末所致，故其逆冷严重，冷过肘膝，并见神衰欲寐、脉微细等；当归四逆汤之肢冷乃血虚受寒，寒凝经脉，血行不畅所致，因寒邪在经不在脏，故其逆冷程度较四逆汤证为轻，并兼见肢体疼痛、舌淡、脉细等症。

【运用】1.辨证要点本方为治血虚寒厥证的常用方。

以手足厥寒，舌淡苔白，脉沉细为辨证要点。

2.新药研制提要本方属散寒通脉之剂。

研发新药时，如用治腰、腿、足疼痛，宜加川乌、川续断、牛膝、鸡血藤、木瓜等散寒止痛，活血通络之品；用治妇女痛经，加川芎、附、乌药等行气活血，调经止痛之品。

3.现代应用常用于风湿性关节炎、血栓闭塞性脉管炎、雷诺病、肩周炎、痛经、冻疮等证属血虚寒凝者。

当归四逆加吴茱萸生姜汤的临床运用
当归四逆加吴茱萸生姜汤是一种中药方剂，主要由当归、四逆散、吴茱萸、生姜等草药组成。

下面是对该方剂的临床运用进行详细解析。

当归四逆加吴茱萸生姜汤的主要成分是当归。

当归是一味名贵的中药材，具有活血化瘀、调经止痛的作用。

在中医理论中，瘀血是很多疾病的根本原因，通过活血化瘀可以改善血液循环，促进疾病的康复。

当归还能够调节女性的内分泌系统，缓解痛经等妇科疾病的症状。

四逆散是一个消炎镇痛的方剂，由细辛、附子、白芷、甘草等多味草药组成。

它在中医理论中被用于治疗因寒邪引起的各种症状，如寒性疼痛、寒冷感、发热等。

四逆散具有温通经络、驱寒止痛的作用，能够改善寒性疼痛引起的不适。

吴茱萸是一味温补药材，具有温中散寒、理气活血的作用。

在中医理论中，脾胃是人体的消化吸收中心，脾胃气虚会导致脾胃功能减弱，进而影响全身其他器官的正常运作。

吴茱萸能够温中散寒，补充脾胃气血，改善脾胃功能。

生姜是一种常见的中药材，具有温中散寒、发散寒邪的作用。

生姜有促进血液循环的作用，能够改善身体的寒冷感，缓解寒性症状。

当归四逆加吴茱萸生姜汤的临床运用主要是用于治疗寒性症状和瘀血疾病。

比如妇科病中的痛经、月经不调、痛风等寒性疼痛的症状都可以使用该方剂进行治疗。

该方剂还可以用于治疗感冒、风寒感冒等寒性引起的症状。

当归四逆加吴茱萸生姜汤是一种应用广泛的中药方剂，它的临床运用主要是通过活血化瘀、温通经络、温中散寒的作用来治疗寒性疼痛和瘀血疾病。

在使用过程中，应注意适量使用，避免草药的不良反应。

最好在接受专业医生的指导下使用该方剂进行治疗。

当归四逆汤标准配方当归四逆汤是一种具有温经散寒、祛风止痛的中药方剂，主要用于治疗因寒邪侵袭而引起的腹痛、呕吐、泄泻等症状。

它由党参、白术、甘草、干姜、当归等中药组成，具有温中散寒、祛风止痛的作用。

下面将详细介绍当归四逆汤的标准配方。

【组成】。

党参 9克，白术 9克，甘草 6克，干姜 6克，当归 6克。

【制法】。

将以上药物共研细末，每次取药10克，加水煎煮，分两次服。

【功效】。

当归四逆汤主要用于治疗因寒邪侵袭而引起的腹痛、呕吐、泄泻等症状。

其功效为温中散寒、祛风止痛。

【适应症】。

1. 腹痛，用于因寒邪侵袭导致的腹痛，疼痛缓解后加重，腹部畏寒，喜热，脉浮紧等症状。

2. 呕吐，用于因胃寒引起的呕吐，呕吐清水，畏寒，腹痛等症状。

3. 泄泻，用于因肠寒引起的泄泻，大便清稀，腹痛缓解后加重，畏寒，腹部隐痛等症状。

【不适应症】。

1. 不宜用于外感风寒证未解时，或因外感风寒证引起的腹痛、呕吐、泄泻。

2. 不宜用于阴虚发热、阳明实热证、湿热蕴结证等症状。

【用法用量】。

将以上药物共研细末，每次取药10克，加水煎煮，分两次服。

【注意事项】。

1. 用药期间忌食生冷油腻食物，忌烟酒刺激。

2. 孕妇慎用。

【药物相互作用】。

1. 当归四逆汤不宜与寒凉药同用，以免相互抵消，影响疗效。

2. 当归四逆汤不宜与酒同用，以免影响药效。

【不良反应】。

1. 偶见轻度恶心、呕吐、腹泻等不良反应。

2. 长期大剂量应用可引起血压升高等不良反应。

【存储】。

密封，阴凉处保存。

【包装】。

铝塑复合袋包装。

【有效期】。

24个月。

【执行标准】。

《中国药典》2020年版。

【文献资料】。

1. 《本草纲目》。

2. 《伤寒论》。

当归四逆汤标准配方就介绍到这里，希望对大家有所帮助。

在使用中药治疗疾病时，一定要在医生的指导下进行，切忌自行用药。

祝大家身体健康！。

当归四逆加吴茱萸生姜汤的临床运用【摘要】当归四逆加吴茱萸生姜汤是一种传统中医药方，具有多种临床应用。

在临床上，它被广泛用于治疗寒热错杂、中风偏瘫、月经不调等疾病。

该汤剂主要功效包括温中散寒、活血化瘀、调经止痛等，对肠胃功能紊乱、血液循环不畅等有明显疗效。

在使用时需遵守禁忌症，如孕妇、高血压患者等不能使用。

在未来，随着中医药的发展，当归四逆加吴茱萸生姜汤可能会在更广泛的领域发挥作用，成为中医药治疗的重要组成部分。

通过深入了解其药物组成、临床应用范围以及禁忌症等，可以更好地把握这一药方的临床运用，为中医药的发展做出贡献。

【关键词】关键词：当归四逆加吴茱萸生姜汤，典故，药物组成，临床应用范围，功效，疗效，禁忌症，注意事项，总结，未来发展方向。

1. 引言1.1 当归四逆加吴茱萸生姜汤的典故当归四逆加吴茱萸生姜汤的典故源自于《伤寒论》中的经典医方。

据传，当时有一位名叫张仲景的医学大师，在治疗伤寒病患时发现了这一神奇的汤剂。

他观察到患者出现四肢寒冷、冷汗淋漓、脉象沉紧等症状时，便研制出了这个以当归、四逆散、吴茱萸和生姜为主要药物的汤剂，用以温阳散寒，救治寒病的良方。

这个典故不仅展示了张仲景医术高超，更体现了中医药“以药合法”的治疗理念。

当归四逆加吴茱萸生姜汤作为经典方剂之一，被广泛运用于临床实践中，并为许多患者带来了健康与希望。

这个典故的流传，使得当归四逆加吴茱萸生姜汤在中医药界中备受推崇，成为了许多医生研究和应用的重要方剂之一。

其独特的药物组成和疗效，在中医临床中占据着重要地位，为中医药的发展注入了新的活力和动力。

1.2 当归四逆加吴茱萸生姜汤的药物组成1. 当归：当归是一种常见的中药材，具有活血化瘀、调经止痛的功效。

当归可以促进血液循环，改善气血不畅引起的痛经、月经不调等问题。

2. 四逆：四逆包括四物、四逆散、四逆汤等，主要功效是温经止痛、散寒祛湿。

四逆可以改善寒痛、怕冷、手脚发凉等症状。

3. 吴茱萸：吴茱萸是一种温中理气的药材，具有促消化、祛湿化痰的功效。

47、血虚寒凝致厥基础方：当归四逆汤血虚寒凝致厥基础方：当归四逆汤中医药学历史悠久，凭借其独特的理论体系和疗效显著的疗法，成为了治疗各种疾病的重要手段。

其中，血虚寒凝致厥基础方——当归四逆汤，被广泛应用于中医临床实践中。

它的方剂药物配伍及组成中，君臣佐使药起着重要的作用。

临床运用时，可根据患者不同体质特点选用相应剂量的药物进行调治。

如血虚引起者可用生黄芪30克，党参20克；气虚则用白术10克，茯苓15克等。

用于虚损所致之心悸气短等症。

当归四逆汤方剂由当归、生姜、白芍、炙甘草四味中药组成。

其中，当归为君药，生姜为臣药，白芍为佐药，炙甘草为使药。

这四味药物的配伍，形成了当归四逆汤方剂的独特药性和功效。

当归四逆汤合本方治疗冠心病心绞痛取得良好疗效。

那么，该如何使用呢？下面就给大家介绍一下具体的操作方法吧！一、主方加减：1.养血养心法：熟地9克、麦冬12克。

当归四逆汤方是治疗妇女月经不调证的经典药方之一，也被称为“女人之病必先从肝着手”的处方。

那么究竟该如何应用呢？下面我就给大家详细介绍一下这个问题。

一、什么是女子月经？又有哪些用药禁忌？首先，让我们来看看当归四逆汤方剂中的君药当归。

当归性温、味甘，归入肝经。

它具有活血补血的作用，能够调节气血运行，增强机体的抵抗力。

在当归四逆汤方剂中，当归作为君药，起到了调血气、活血通络的重要作用。

因此，对于女性来说，如果想要改善经期不适的话，可以选用当归四逆汤加减进行调养。

比如：服用当归四逆汤时要注意不要过量饮用或者长期食用。

否则会造成一定程度上的伤害。

从而影响身体健康。

所以需要谨慎使用。

以免出现不良后果。

其主要成分为党参和黄芪。

它们都具有补气养阴、健脾益气的功能。

在当归四逆汤方中，党参是主材，可以提高人体免疫力，改善体质。

而且还能帮助子宫收缩，预防产后大出血等现象发生。

所以说党参是首选药材。

所以对于女性来说，如果出现小腹疼痛、面色无华等现象的话，可以多吃一些红枣或桂圆之类的食物。

当归四逆汤
(桂枝汤—生姜+细辛+当归通草)
【方剂组成】当归10 克，桂枝10 克，芍药10 克，细辛l0 克，炙甘草 6 克，通草 6 克，大枣8 枚【用法】水煎温服。

【方解】通草有通利血脉的作用，加入桂枝汤，同时加入细辛当归，去生姜，故治血气虚滞于内、荣卫
不利于外，因而手足厥寒而脉细欲绝者。

【仲景对本方证的论述】
《伤寒论》第315 条：手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。

注解：手足厥寒而无呕吐下利，或下利清谷等证，其非虚寒在里甚明。

脉细欲绝，则为荣气不足，血少
之应，故以当归四逆汤主之。

按：此为桂枝汤的加减方。

故主荣卫不利的外寒。

与四逆汤、通脉四逆汤专以里寒为治者大异。

此所谓
厥寒，亦为伤寒之寒，以示寒之在外，与厥冷不同。

本方治冻疮有验，亦由于寒伤于外也。

【辨证要点】手足凉表虚而里寒不甚者。

【验案】郝某，女性，30 岁，华北无线电厂工人，初诊日期1965 年12 月 6 日。

四肢关节疼10 余年，
遇冷即发，近三四年来发作较频，常有头晕、四肢逆冷，天气刚冷手足即出现冻疮，口中和不思饮，苔白润，舌质暗红，脉沉细。

此属荣卫不利，寒凝血滞之证，治以调荣和卫，温通气血，与当归四逆汤：
当归10 克，桂枝10 克，白芍10 克，细辛10 克，炙甘草 6 克，通草 6 克，大枣 5 枚
结果：上药服三剂，四肢觉温，继服20 余剂四肢冷及关节疼消除。

当归四逆加吴茱萸生姜汤的临床运用
当归四逆加吴茱萸生姜汤是一种重要的中医方剂，其临床运用广泛。

以下是关于当归
四逆加吴茱萸生姜汤的临床运用的相关内容。

当归四逆加吴茱萸生姜汤是一种由当归、槟榔、附子、干姜、吴茱萸等中药组成的方剂。

它具有温补气血、理气温经的功效，在临床上主要用于治疗寒凝瘀阻型痛经。

寒凝瘀阻型痛经是指由于体内寒邪或气血淤滞导致月经期间出现经血凝滞、经血量少
以及经期疼痛等症状。

当归四逆加吴茱萸生姜汤可以通过温补气血、理气温经的作用来缓
解这些症状。

当归为当归四逆加吴茱萸生姜汤的主要药物，它具有活血化瘀、温经止痛的功效。

当
归能够活血化瘀，缓解经血凝滞和经期痛，同时还能够温经止痛，缓解经期痛经的症状。

槟榔、附子为当归四逆加吴茱萸生姜汤的辅助药物，它们能够温里散寒、化痰散结的
作用。

槟榔、附子可以帮助温里散寒，缓解寒凝瘀阻型痛经的症状。

它们还可以化痰散结，缓解经血凝滞的症状。

吴茱萸为当归四逆加吴茱萸生姜汤的调味剂，它具有理气止痛的作用。

吴茱萸可以帮
助理气止痛，缓解寒凝瘀阻型痛经的症状。

当归四逆加吴茱萸生姜汤是一种非常重要的中医方剂，其临床运用广泛。

在治疗寒凝
瘀阻型痛经方面取得了显著的疗效。

同时在临床上也需要根据患者的具体情况进行剂量和
疗程的调整，以提高疗效。

当归四逆加吴茱萸生姜汤的临床运用当归四逆加吴茱萸生姜汤是一种中药方剂，主要由当归、四逆散、吴茱萸、生姜等药物组成。

该方剂在临床医学中有广泛的应用，下面将对其临床运用进行简要介绍。

当归四逆加吴茱萸生姜汤主要用于治疗寒性痛经、闭经、痛经、经行不调等妇科疾病。

当归具有补血活血、调经止痛的作用，四逆散具有温肾助阳、活血止痛的作用，吴茱萸具有温经止痛、行气活血的作用，生姜具有温经散寒、活血止痛的作用。

这些药物组合在一起，能够综合调理女性的生理机能，达到治疗妇科疾病的效果。

具体来说，当归四逆加吴茱萸生姜汤对于寒性痛经有良好的治疗效果。

寒性痛经是由于子宫气血运行不畅，经脉受寒引起的疼痛。

当归具有活血散寒、调经止痛的作用，可以改善子宫血液循环，缓解经脉痉挛，从而减轻疼痛感。

四逆散具有温肾助阳、活血止痛的作用，可以增加子宫的温度，促进子宫收缩，改善子宫内环境，减少疼痛的产生。

吴茱萸具有温经止痛、行气活血的作用，可以促进血液循环，缓解痛经的症状。

生姜具有温经散寒、活血止痛的作用，可以消除子宫寒邪，改善生理功能，减轻疼痛感。

当归四逆加吴茱萸生姜汤还可以用于治疗闭经。

闭经是指女性出现月经周期延长或经期停止现象。

当归四逆加吴茱萸生姜汤能够调理子宫功能，促进血液循环，刺激子宫收缩，帮助恢复正常的月经周期，从而缓解闭经的情况。

这个方剂还可以用于治疗痛经、经行不调等妇科疾病。

痛经是指在月经过程中出现的腹部疼痛，经行不调是指月经时间不规律或过长。

当归四逆加吴茱萸生姜汤可以调理女性的生理机能，恢复子宫的正常功能，改善血液循环，缓解疼痛感，调整月经周期，从而达到治疗的效果。

经方46.当归四逆汤｜四肢冷痛，脉管炎，冻疮，腹、头、腰腿痛当归四逆汤组成及用量当归四逆汤为表部阴性病，也就是厥阴病之主方，用于表部虚寒见症，即治疗手足厥冷的专方。

其用药组成、用量及煎服方法如下：当归三两，桂枝三两(去皮)，芍药三两，细辛三两，甘草二两，炙，通草二两，大枣二十五枚(擘，一法十二枚)。

上七味，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。

此方用量特殊者为大枣，如条文中所记载，用量一为二十五枚，一为十二枚。

一般应用十二枚。

当归四逆汤推荐量：原方原量：当归45，桂枝45，芍药45，细辛45，炙甘草30，通草30，大枣45。

常规标准量：当归9，桂枝9，芍药9，细辛9，炙甘草6，通草6，大枣9。

经方中医程医生常用量经方中医程医生说明：1.从方子的命名来看，以医圣张仲景的命名规则，应该是四逆汤加当归。

但此方从用药组成来说，是桂枝汤去生姜加当归、细辛、通草。

桂枝汤是表部用方，当归四逆汤也是治疗表部阴性病厥阴病的主方，用于四肢厥冷。

2.以四逆命名的方剂，除了此方，还有四逆散、四逆汤等。

既然都以四逆命名，所以其方证主症当有四肢逆冷。

但其机理也有不同，一般而言：当归四逆汤的四肢冷是真正的表部的寒冷，是四肢末梢血管因寒冷收缩致血管狭窄或痉挛所致。

四逆散的四肢冷大多是由于精神抑郁之紧张所致。

四逆汤的四肢冷则是真正的由于心功能衰竭，或者有效循环血量不足所致。

3.此方方证只见于伤寒论第351条，原文是：手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。

标准的脉与症。

症是手足厥寒——此厥寒只是手足厥寒。

而四厥汤的厥冷，是专以里寒为主，除四肢冷以外，还有下利清谷身疼痛等症。

脉是细微欲绝——由于寒冷导致脉管收缩，并且血流量减少，故致此脉。

4.本方证除了以上脉证及病证以外，腹证也不容忽视。

日本汉方大家大塚敬节竹对本方腹证的描述是：腹部呈虚满状，腹表虽有抵抗而腹底无力，腹直肌多拘急。

5.本方可以说是一张寒证的体质调理方，不管是什么疾病，只要有手足厥冷或者小腹部发凉，舌淡苔白，脉细欲绝，即可使用此方。