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40例病毒性脑炎死亡病例分析--附7例临床病理报告
姚晓喜;李玲;张小燕;李阳
【期刊名称】《新医学》
【年(卷),期】2004(35)9
【摘要】目的:探讨病毒性脑炎的病理改变与临床表现及死因的关系.方法:回顾性分析经临床确诊并死亡的40例病毒性脑炎(7例经尸检病理证实).结果:40例共发生并发症87例次;27例(68%)死于脑干功能衰竭,13例(33%)死于各种并发症;脑脊液、脑电图异常率100%,且病情加重后复查亦随之加重;CT扫描24例,异常20例(83%),病变以额、颞叶为主;病理检查显示病变以大脑明显,各叶均可累及,以额、颞叶尤甚,左右多不对称.结论:动态观察脑脊液、脑电图有助于病毒性脑炎的诊断和预后判断;病理改变、CT表现与其临床表现相符.
【总页数】3页(P548-550)
【作者】姚晓喜;李玲;张小燕;李阳
【作者单位】湖南郴州市第一人民医院神经内科,423000;中山大学附属第一医院神经内科,510080;中山大学附属第一医院神经内科,510080;中山大学医学院病理教研室,510089
【正文语种】中文
【相关文献】
1.Castleman病临床病理观察(附5例HVCD型病理报告) [J], 罗强
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4.多灶性脑内出血(附20例临床CT及9例病理报告) [J], 吕博川;王耀山;吕文斌
5.成人脊肌萎缩症的自然史及其死因探讨(附40例死亡病例分析及2例尸检) [J], 徐桂芝;张福林;秦芝九
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中西医结合抢救病毒性脑炎并发脑疝成功1例报告
张共青;刘凌;李朝晖;王红霞
【期刊名称】《河北联合大学学报（医学版）》
【年(卷),期】2005(007)001
【摘要】患儿，男，8个月，因发热并反复惊厥4．5天，拒奶、不哭多睡1天，于2003年1月18日入院。
患儿入院前4．5天发热，体温38~C左右，惊厥1次，发作时意识丧失，双眼上翻，面色发绀，口吐白沫，右侧肢体阵挛性抽动，持续4～5分钟，经镇静止痉药治疗缓解。
在院外行头颅CT检查未见异常，脑脊液检查：外观清亮，潘台试验(一)，白细胞170×106／L，淋巴细胞0．68，糖4．81mmol／L，氯化物正常。
静滴青霉素、病毒唑、甘露醇、胞二磷酸胆碱治疗，病情呈进行性加重，
【总页数】1页(P3-3)
【作者】张共青;刘凌;李朝晖;王红霞
【作者单位】内蒙古自治区巴彦淖尔市医院,临河,015000;内蒙古自治区巴彦淖尔市医院,临河,015000;内蒙古自治区巴彦淖尔市医院,临河,015000;内蒙古自治区巴彦淖尔市医院,临河,015000
【正文语种】中文
【中图分类】R512.3
【相关文献】
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3.流行性脑脊髓膜炎并发脑疝抢救成功1例 [J], 王云山;孟凡荣;
4.病毒性脑炎合并脑疝抢救成功1例报告 [J], 李本尚
5.控制性过度通气和纳洛酮辅助抢救重度休克并发脑疝成功1例 [J], 张雨平;李为明;刘立
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世界最新医学信息文摘 2016年 第16卷 第41期263·临床监护·重症病毒性脑炎的救治及护理分析李梦昕（陕西省汉中市汉台区3201医院 神经内科，陕西 汉中 723000）摘要：目的探究在重症病毒性脑炎患者的临床救治方法和护理内容。
方法 2015年1月至2015年12月期间，我院接受治疗的重症病毒性脑炎患者85例作为研究对象，对患者的临床治疗过程中的救治内容以及护理方案进行回顾性分析统计。
结果所有患者均进行积极的降颅压、解痉、吸氧、降温等支持治疗，并且对患者进行并发症防治，10例患者进行人工辅助呼吸，5例患者进行气管切开。
68例患者完全治愈，12例患者存活，另外5例患者死亡，其中3例患者死于持续的癫痫发作，2例患者死于脑疝病症。
重症病毒性脑炎患者的病症发病均较为急骤，其主要病症为意识障碍、高热、呕吐、疼痛以及抽搐和精神障碍，患者在病症出现时其危险系数较高，因此要对患者进行病情的密切观察，同时开展各种基础护理、神经内科的专门护理以及重症护理改善患者的病情状况。
结论在重症病毒性脑炎患者的临床治疗中结合病情状况实施有针对性的治疗和护理非常重要，降低患者治疗后遗症的同时提升患者的存活率。
关键词：重症病毒性脑炎；救治；护理中图分类号：R47 文献标识码：B DOI：10.3969/j.issn.1671-3141.2016.41.2130 引言病毒性脑炎是一种神经内科较为多见的疾病，其近年来发病率有显著的上升，同时患者的临床治疗和护理是重点关注内容。
病毒性脑炎患者在临床治疗期间进行及时诊断和护理非常重要，改善患者的预后，由于其病情较为急骤，结合患者的病情状况进行针对性治疗和护理非常重要[1]。
本研究对一段时间内在我院接受治疗的神经内科重症病毒性脑炎患者进行救治和护理内容的探讨，取得了满意效果，现对此做相关报道。
1 资料与方法1.1 一般资料。
2015年1月至2015年12月期间，我院接受治疗的重症病毒性脑炎患者85例作为研究对象，其中男性患者52例，女性患者33例，其年龄在18~65岁，平均年龄为36.5岁，16患者在发病12h内进入我院接受治疗，40例患者在发病1~3d进入我院接受治疗，29例患者发病时间超过3d进入我院接受治疗。
重型病毒性脑炎10例护理体会发表时间：2010-11-01T17:08:03.530Z 来源：《中外健康文摘》2010年第29期供稿作者：张海燕[导读] 以每分钟20-40滴匀速输入，并保证足够的水分，记录液体出入量，注意水、电解质平衡。
张海燕（大同煤矿集团公司三医院内科山西大同 037017）【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085 (2010)29-0261-02 病毒性脑炎是指病毒直接侵犯脑实质而引起的原发性脑炎。
该病一年四季均有发生，故又称散发性脑炎。
引起脑炎常见的病毒有肠道病毒、单纯胞疹病毒、和其他一些病毒。
临床上主要表现为脑实质损害的症状和颅内高压征，如发热、头痛、呕吐、抽搐，严重者出现昏迷，甚至死亡或留有严重的后遗症，如瘫痪、智力低下、继发癫痫等。
近5年来我科收治病毒性脑炎21例，现将10例重症病人护理体会总结如下。
1 临床资料本组10例，男40例，女6例，年龄最大49岁，最小17岁，平均33岁。
其中昏迷5例，偏瘫3例，气管切开4例，10例均有高热（体温在39-40℃）和全身性抽搐，精神症状；有狂燥、幻觉和错觉、急性精神错乱状况。
住院时间5-43天，平均28.6天。
治愈6例，好转3例，死亡1例（中枢性呼吸衰竭）。
2 护理诊断体温过高与病毒血症有关；急性意识障碍与脑实质炎症有关；躯体移动障碍与昏迷、瘫痪有关；营养失调与摄入不足有关；潜在并发症颅内压增高征与颅内感染有关；褥疮发生与长期卧床局部受压有关。
3 护理体会2.1 加强病情观察将病人安置在重症监护病房，专人护理，密切注意意识、瞳孔、呼吸、血压及肢体活动、抽搐等情况，有颅内高血的患者，应严密观察有无脑疝的先驱症状，并及时通知医生。
2.2 保持呼吸道通畅将患者头侧向一边，有痰及呕吐物及时吸出。
5例昏迷病人中有4例因痰多不易吸进行气管切开，加强器官切开后的护理，严格无菌操作，痰液粘稠不易吸出者，用生理盐水250ml加糜蛋白酶、庆大霉素各一支每隔15-30分钟从气管内滴入2-3ml，以稀释痰液。
急性病毒性脑炎并发急性肾功能衰竭及肺水肿1例报告王虹;曹俊兰【期刊名称】《青岛医药卫生》【年(卷),期】1996(000)002【摘要】病例报告:患者,男,19岁。
因头痛、发热5天,加重伴恶心、呕吐1天。
来我院治疗。
既往身体健康。
体检:T38.7℃,P80次/分,R20次/分,BP17/9kPa。
神志慌惚、巩膜无黄染、双侧瞳孔等大等圆、直径3mm,对光反应存在。
颈软、双肺呼吸音清,心率80次/分,律齐,未闻及病理性杂音。
腹软,肝脾未及。
四肢肌力Ⅱ级,肌张力正常,双膝腱反射,双侧Babinski Sign(+)。
实验室检查:WBC16.5×10~9/L,N0.76,L0.24,尿分析无异常,肝、肾功能,胸透及心电图均正常,脑电地形图示中度异常,提示皮层和皮层下结构广泛性损害。
临床诊断:急性病毒性脑炎。
【总页数】1页(P54-54)【作者】王虹;曹俊兰【作者单位】青岛市第八人民医院;青岛市第八人民医院 266100;266100【正文语种】中文【中图分类】R512.3【相关文献】1.成功救治老年急性病毒性脑炎并发脑水肿呼吸衰竭1例报告 [J], 高青玲2.动脉瘤栓塞术后并发神经源性肺水肿一例报告 [J], 张玉香;李斌;董宏3.单纯急性右冠状动脉闭塞并发肺水肿三例报告并文献复习 [J], 廖火城;刘炎;刘凌;钟思干;肖纯4.经皮肾镜碎石术并发急性肺水肿、脓毒性休克1例报告并文献复习 [J], 陈瑞霞;彭玉璇;杜素娟;叶西就5.恶性疟合并急性肾功能衰竭和肺水肿致死1例报告 [J], 胡宗慧因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
病毒性脑炎误诊为视神经炎1例报告
鲍翠玉;周云
【期刊名称】《咸宁医学院学报》
【年(卷),期】1998(012)002
【摘要】患者女，33岁。
因双眼视物模糊，持续性头痛2天入院。
患者头痛为持续性胀痛，双眼运动时胀痛伴压追感。
无畏寒、发热、恶心呕吐等不适。
查体：神志清楚，球结膜充血，双侧瞳孔等大等圆，直径4mm，对光反射稍迟钝，视力0．3(正常情况时双眼视力均为1．2)，视野有中心暗点，眼底示视盘充血，轻度
隆起，境界模糊。
心、肺、腹无异常。
考虑为视神经炎，收入我院眼科。
经给予皮质类固醇激素、抗生素、血管扩张剂及B族维生素等治疗二天后，患者出现发热，视力进一步下降，双眼向左侧凝视，答非所问并时有抽搐，以病毒性脑炎转入内科。
【总页数】2页(P120-121)
【作者】鲍翠玉;周云
【作者单位】咸宁医学院附属第二医院内科，咸宁437100
【正文语种】中文
【中图分类】R774
【相关文献】
1.误诊为球后视神经炎的颅内疾病四例报告 [J], 周兆权;郭卫生
2.海绵窦海绵状血管瘤误诊为球后视神经炎1例报告 [J], 董斌;穆燕芳;朱幼玲;张
婷婷
3.病毒性脑炎合并急性视神经炎一例报告 [J], 王庆莉;杨晓波
4.误诊MELAS为病毒性脑炎1例报告并文献复习 [J], 陈娅;徐祖才;吴瑞;姚本海;雷显泽;廖书胜
5.误诊为病毒性脑炎、癫痫症、脑梗死的MELAS型线粒体脑肌病1例报告 [J],因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
