骨科创伤急救处理及原则
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骨科创伤急救知识点总结一、骨科创伤常见类型1. 骨折:骨骼部分发生断裂,可以是完全性骨折或不完全性骨折。
2. 脱位:骨头与骨头之间的连接断裂,导致关节错位。
3. 脊柱损伤:脊椎骨折、脊柱脱位等。
二、判断骨科创伤严重程度的标准1. 临床表现:如局部疼痛、肿胀、畸形、活动受限等。
2. 影像学检查:X线、CT、MRI等检查结果三、骨科创伤急救知识点1. 基本急救原则a. 保护现场:将伤者从危险地点转移到安全地点。
b. 停止出血:用纱布、绷带等止血。
c. 固定伤部:使用太阳穴纱布、绷带、夹板等固定伤部。
d. 保持体温:将伤者保暖。
2. 骨折的急救处理a. 常见类型:闭合性骨折和开放性骨折。
b. 急救方法:i. 闭合性骨折:用夹板、绷带等固定伤部,并及时送医院进行进一步治疗。
ii. 开放性骨折:外伤部位及伤口用消毒纱布包扎、止血,并送医院。
iii. 头颅、脊柱骨折需特别小心,可用纱布固定伤部后送医院。
3. 脱位的急救处理a. 表现:常伴有明显的关节畸形、活动受限、疼痛等。
b. 急救方法:i. 将患者安置在舒适的位置,并保持伤部固定。
ii. 送医院时,尽量不要移动患者。
4. 脊柱损伤的急救处理a. 判断脊柱损伤的严重程度:可采用腿部感觉和运动功能的检查。
b. 急救方法:i. 不移动患者,防止脊柱移位。
ii. 使用夹板等工具将患者制动后,及时送医院。
5. 皮肤破裂伤的处理a. 清洁伤口:用清水冲洗伤口,去除异物。
b. 止血:用干净的纱布止血。
c. 包扎:用消毒纱布包扎伤口,并及时送医院。
6. 其他相关处理a. 烧伤和烫伤:立即用冷水冲洗伤口,并包扎。
b. 深度或者广泛伤口:及时清洁伤口,包扎止血。
四、急救过程中需要注意的事项1. 急救时必须小心移动伤者,避免使伤情加重。
2. 对于脊柱损伤的处理,切忌胡乱移动患者。
3. 急救时应避免让伤者发生感染。
4. 伤者到达医院后应及时告知医生具体的受伤情况和所做的急救措施。
院前创伤类型、诊断与鉴别、急救原则、救治程序、护理措施等急救护理总结对创伤急救护理流程改进是目前临床提高急诊救治效率和成功率的普遍做法。
对致残率很高的创伤,第一时间救治可以延续创伤救治的时间,可减少并发症的发生,达到最佳治疗效果,创伤急救护理是提高严重创伤后生命质量的关键。
各类创伤创伤也称为损伤,是人体受到外界某些物理性、化学性、生物性致伤因素作用后出现的组织结构的破坏和(或)功能障碍,是机械致伤因素作用于机体造成组织结构完整性的破坏和/或功能障碍。
1、多发性创伤:指同一致伤因子引起两个或两个以上解剖部位或脏器的损伤,且至少有一处损伤是可危及生命的严重创伤。
2、多处伤:同一解剖部位或脏器发生2处或2处以上的创伤。
如一个脏器右3处裂伤,一个肢体有两处骨折。
3、复合伤:多种致伤因素造成人体一个或多个器官或解剖部位损伤。
4、联合伤:创伤造成膈肌破裂,既有胸部伤,又有腹部伤,又称胸腹联合伤。
创伤类型。
依据皮肤完整性:①开放性损伤:擦伤、撕裂伤、切割伤、刺伤、开放性骨折。
②闭合性损伤:挫伤、挤压伤、扭伤、震荡伤、闭合伤、关节脱位/半脱位、闭合骨折、闭合性内脏损伤。
创伤时效性:①即可死亡,无能为力:一般出现在伤后数秒至数分钟内,约占总创伤死亡率的50%。
严重的颅脑损伤、脊髓损伤、心脏、主动脉或其他大血管的破裂,呼吸道梗阻、血气胸、失血性休克等。
②早期死亡,尽量争取:一般出现在伤后2-3小时内,约占总死亡率的30%,多为脑胸或腹内血管或实质性脏器破裂,严重多发伤,严重骨折等引起的大失血,这类病人是创伤救治重点对象,这段时间称之为“黄金时刻”。
③后期死亡,尽量避免:一般出现在伤后数周之内,约占创伤总死亡率的20%。
死因多为严重感染,毒血症和多器官功能不全综合征。
诊断与鉴别1、初次评估:初次评估主要目的是在急救现场根据ABCDE法分别对气道、呼吸、循环、神经系统、暴露与环境控制。
2、辅助检查:辅助检查主要是患者返回医院根据病情进行相关检查:CT、X线、MRI、多普勒超声检查、血管造影等。
骨科创伤急救原则及方法,你了解多少?在遇到骨折的时后及时进行合理且有效的急救措施是十分有必要的。
那么,你知道那些关于骨折方面的急救措施呢?最早骨科创伤也就是我们平时所说的骨折,骨折可大可小,不管是轻微骨折,还是重创骨折,及时合理急救尤为重要,那么我们知道在骨科创伤时有哪些急救原则以及方法呢?让我们一起来了解一下吧!一、什么是创伤以及引起创伤的原因所谓的创伤就是通过物理、化学或者生物等导致我们身体受伤,对人体某些部位或者组织完整性损害或者某些功能造成伤害等,例如人体受到突然撞击等。
骨折一般分为外伤性骨折和病理性骨折。
导致外伤性骨折的原因分为下面三种:直接暴力;间接暴力以及积累性劳损。
直接暴力很好理解,就是指受到外界突然暴力的作用所造成的骨折,例如车轮辗压;间接情况下的暴力也就是指通过一定的媒介的传输、杠杆、旋转以及肌肉收缩等而促使肢体处发生骨折,通常也叫做外界的暴力;耳所说的积累性劳损是指长时间、一直重复或者保持一个姿势、轻微外力作用下导致的骨折,例如远距离长期行军就特别容易导致第二、三跖骨骨折以及我们常说的腰肌劳损等。
病理性骨折一般指的是骨骼类的疾病,例如骨骼内有肿瘤,或者是被感染,轻微外力就会引起的骨折。
二、骨折的表现形式骨折一般表现为局部疼痛、肿胀,严重的还会出现局部功能障碍,严重的会出现畸形,行动异常等。
所以在初次检查时,最好能够用最少次数检查,防止加重受伤部位组织的再次损伤,特别是对人体来说非常重要的血管神经的周边。
三、骨折的急救原则以及方法骨折的急救措施主要包括:及时的抢救休克,处理包扎伤口,妥善的固定好以及迅速进行转运。
那么让我们具体来看看怎么做以及在急救中应该注意哪些?骨折急救原则:首先必须尽快的抢救生命、保护好患者肢体、防止患者的身体再次受到损伤以及二次感染或者被污染。
在抢救过程中一定要保证好伤员的生命,然后对疑似出现骨折的伤员及时的进行急救处理,在整个急救的过程中动作必须保持谨慎的、稳妥的,动作尽量保持轻柔的力度。
骨科骨折急救演练:技术与实践1. 引言骨折是常见的创伤之一,急救措施的及时与正确对患者的预后至关重要。
本演练旨在通过实践操作,提高医护人员对骨科骨折急救的技术与应对能力。
2. 骨折急救原则2.1 保持安全确保现场安全,评估有无其他并发伤害。
2.2 防止休克对于出血或疑似内脏损伤的患者,应迅速采取措施防止休克。
2.3 固定骨折使用夹板或其他材料固定骨折部位,避免骨折端移动。
2.4 止痛在确保患者安全的情况下,给予适当的止痛措施。
2.5 转运尽快将患者转运至医院或专业医疗机构。
3. 骨折固定技术3.1 准备固定材料选择合适的夹板、绷带、三角巾等固定材料。
3.2 肢体固定- 清洁受伤部位。
- 将夹板放在肢体侧面,确保夹板超过骨折部位上下两端的关节。
- 用绷带或三角巾固定夹板,确保肢体稳定,不会因移动而加重伤情。
3.3 躯干固定- 若为躯干骨折,使用硬板或门板进行固定。
- 确保患者平躺,骨折部位用软垫垫好。
- 用绷带或三角巾将患者固定在板上。
4. 止痛措施4.1 非药物止痛- 保持患者冷静,避免不必要的移动。
- 用冷敷减轻肿胀和疼痛。
4.2 药物止痛- 在医生指导下给予止痛药。
- 注意观察患者用药后的反应。
5. 转运5.1 一般原则- 保持患者舒适,避免骨折部位受到额外压力。
- 平稳搬运,避免造成二次伤害。
5.2 特殊情况下转运- 若患者有其他并发症,如心搏骤停、大出血等,应优先处理。
- 在确保患者安全的前提下,尽快转运。
6. 演练总结本次急救演练旨在通过模拟骨折事故现场,提高医护人员对骨折急救的专业技能与团队协作能力。
通过实践操作,大家熟悉了骨折固定的正确方法、止痛措施及转运原则,进一步提升了应对突发骨折事件的处理能力。
注意:以上内容仅供参考,实际情况应根据具体医疗环境和条件进行操作。
急救医学必备知识汇总第四章创伤急诊创伤急诊是急救医学中的重要内容,它涵盖了各种外伤性疾病和创伤后的紧急处理方法。
本文将详细介绍创伤急诊的相关知识,包括创伤急诊的定义、常见创伤类型、创伤急诊的处理原则和常用的创伤急救技术等。
一、创伤急诊的定义创伤急诊是指在急诊科或其他医疗机构中,对于各种外伤性疾病和创伤后的急性症状进行紧急处理的医疗服务。
创伤急诊的目的是迅速评估和处理患者的伤情,以减轻并发症的发生,提高患者的生存率和生活质量。
二、常见创伤类型1. 外伤性骨折:包括股骨骨折、髋关节骨折、脊柱骨折等。
处理原则是固定骨折部位,控制出血,减轻疼痛,并及时转诊到骨科专科医院进行进一步治疗。
2. 刀伤和刺伤:处理原则是止血、消毒、缝合伤口,并给予抗生素预防感染。
3. 烧伤:处理原则是迅速将患者从火源中救出,用冷水冲洗烧伤部位,覆盖干净的敷料,并及时转诊到烧伤专科医院进行进一步治疗。
4. 车祸伤害:包括头部损伤、胸部损伤、腹部损伤等。
处理原则是保持呼吸道通畅,控制出血,及时进行X线检查以明确伤情,并根据具体情况进行相应的处理。
5. 中毒:包括药物中毒、化学品中毒、食物中毒等。
处理原则是尽快洗胃、吸附毒物,给予解毒剂治疗,并密切监测患者的生命体征。
三、创伤急诊的处理原则1. ABCDE原则:A代表确保患者的气道通畅,B代表确保患者的呼吸正常,C 代表控制出血,D代表评估患者的神经系统功能,E代表评估患者的全身情况。
2. 快速评估:对患者进行全面的体格检查,包括意识状态、呼吸、循环、皮肤、神经系统等方面的评估,以确定伤情的严重程度和紧急处理的优先级。
3. 疼痛控制:根据患者的疼痛程度和伤情的严重程度,给予相应的镇痛药物或局部麻醉,以减轻患者的疼痛感。
4. 出血控制:对于大量出血的患者,应迅速止血,可以采用手压止血或使用止血带等方法,以防止失血过多导致休克。
5. 伤口处理:对于开放性创伤,应及时清洗伤口,消毒,并覆盖干净的敷料,以减少感染的发生。
创伤患者现场救护原则
创伤患者现场救护原则包括以下几点:
1. 保证安全:首先要确保自己和患者的安全,避免进一步的伤害。
2. 评估伤情:快速评估患者的伤情,包括呼吸、循环、意识等方面。
优先处理危及生命的情况。
3. 呼叫急救:立即拨打当地的急救电话(如120),并提供准确的位置和患者的伤情信息。
4. 止血和包扎:对于明显的出血,应尽快采取止血措施,使用干净的纱布或绷带进行压迫包扎。
5. 固定骨折:如果发现骨折,应尽量固定骨折部位,避免进一步的损伤。
6. 保持呼吸道通畅:确保患者的呼吸道通畅,如有必要,进行心肺复苏等紧急救护操作。
7. 监测病情:密切观察患者的病情变化,如呼吸、脉搏、意识
等,并及时向急救人员报告。
8. 心理支持:在救护过程中,给予患者适当的心理支持,安抚他们的情绪。
创伤骨科急救处理及原则创伤患者的现场及急诊检查呼吸状况——恢复通气道血压及脉搏——心肺复苏及休克处理神志及瞳孔状况——颅脑损伤的处理颈部活动及胸腰部状况——截瘫与四瘫骨盆状况——失血性休克神经系统检查——瘫痪与神经损伤肢体血运状况——血运障碍创伤骨科的现场急救原则包扎——可利用包扎材料止血——严格止血原则固定——非治疗性固定转运——保证病情平稳一、多发伤临床特征1、伤情重多系统、多器官;早期低氧血症>90%;呼吸困难型隐蔽型2、休克多:>50%严重创伤刺激;急性大出血;心泵效率;胸、腹→ 67% ;休克后1h内救治——死亡率0%;>8h内救治——死亡率>75%3、易漏诊损伤部位多;明显、隐蔽同在;开放、闭合并存;伤员不能如实诉述伤情;检查者思维定势,检查不细4、处理顺序矛盾多发伤动态过程、多科损伤、约50%需手术;局部整体、轻重缓急、主次先后矛盾;抓住危及生命要害;先急后缓,先重后轻;胸→腹→颅→四肢二、四肢骨折骨折——骨的完整性和连续性中断病因。
1、直接暴力2、间接暴力:暴力通过传导、杠杆、旋转和肌收缩使肢体远处发生骨折;3、积累性劳损骨折X线检查:对骨折的诊断和治疗具有重要价值。
骨折急救。
1、抢救休克;2、包扎伤口;3、妥善固定;4、迅速转运;5、院内诊治急救处置。
抢救生命、保护患肢、防止组织再损伤和再污染。
首先应抢救伤员的生命,对疑有骨折的伤员均应按骨折急救处置,一切动作要求谨慎、稳妥和轻柔。
骨折伤员的伤情判断根据:伤员的外伤史、生命体征变化、受伤部位,简单而迅速地做出伤情判断初步复苏措施根据伤员的重要体征变化采取相应的复苏措施。
伤员心跳呼吸停止,应立即就地实施心肺复苏术。
伤员休克,抗休克进行液体复苏。
注意伤员的保暖合并颅脑伤而处于昏迷状态的伤员要采取积极措施,以保证其呼吸道的通畅。
避免过多搬动伤员,以免加重病情或增加伤员的痛苦。
若伤肢肿胀明显,应及时剪开衣袖或裤管。
闭合性骨折移位显著,骨折端有刺破皮肤或周围血管、神经的危险时,应手法牵引消除显著的移位畸形,并用长条木板妥善固定伤肢。
止血和伤口包扎,应注意无论伤口大小都不宜用未经消毒的水冲洗或外敷药物。
绝大多数伤口,压迫包扎后可止血。
大血管出血,在伤口近端结扎止血带,及时记录开始止血带的时间。
骨折端戳出伤口,并已污染,不宜立即复位,以免将污特带入伤口深处。
可待清创术将骨折端清理后再行复位。
伤肢妥善固定避免搬动过程中骨折软组织、血管、神经或内脏器官的进一步损伤;减轻伤员的疼痛,并有利于防止休克;便于伤员的运送。
可靠地、临时固定,固定范围要超过上下关节。
固定材料应就地取材,树枝、木棍、木板、枪支等都适于作夹板之用。
在缺乏外固定材料时也可以进行临时性的自体固定,如将受伤的上肢缚于上身躯干,或将受伤的下肢同健肢缚于一起固定。
迅速运送伤员。
骨折伤员须经妥善固定后再运往医院,运送途中应有医护人员密切观察和陪同。
特别要注意脊柱骨折时的搬运方式和姿势。
院内诊治(主要手术治疗)患者和患肢的早期运动AO原则,复位并固定骨折以恢复其正常的解剖结构根据骨折患者和创伤不同程度,对骨折进行绝对或相对稳定的固定。
通过轻柔复位技术和细致处理来保护软组织和骨的血液供应,让患者及患肢进行早期和安全的活动及康复训练。
颈椎外伤伤员搬运。
专人托扶其头颈部,沿纵轴方向略加牵引,并使头颈部随躯干一同滚动。
或由伤员自己双手托住头部后再缓慢搬移。
严禁随意强行搬动头部。
伤员躺在木板上时应用沙袋或折好的衣物放在其颈部的两侧加以固定。
合并截瘫伤员搬运。
在运送截瘫伤员时,木板上应铺一柔软的褥垫,伤员衣物里的坚硬物件应及时取出以防压伤。
禁用热水袋或盐水瓶等进行保暖以免发生烫伤。
骨折的早期并发症1、休克;2、脂肪栓塞综合症;3、重要内脏器官损伤4、重要的周围组织损伤。
(1)重要血管损伤;(2)周围神经损伤;(3)脊髓损伤;5、骨筋膜室综合征三、脂肪栓塞综合症临床表现和诊断肺部症状:以呼吸急促,呼吸困难,发绀为特征,伴有PaO2↓和PCO2↑;无头部外伤的神经症状:意识模糊、嗜睡、抽搐、昏迷;皮肤粘膜出血点。
几种次要症状:心率>120次/min;体温>39℃;血小板计数<150×109/L;尿或痰中找到脂肪滴;难以解释的红细胞压积降低。
长骨骨折病人具有1项主征和3项副征或2项主征和2项副征者即可诊断FES。
诊断另一个因素是外伤后至少间隔6—12h才出现临床症状,有报道FES的潜伏期为4—72h,24h内出现主要症状约60%,48h内出现约85%。
FES治疗。
目前尚无直接溶解脂栓的特殊疗法,因此其治疗措施以保护重要器官(肺、脑)功能为主,维持水、电解质平衡,防止各种并发症的综合治疗。
呼吸支持治疗。
FES死亡原因主要是呼吸衰竭导致的低氧血症,呼吸支持治疗是FES的最基本治疗方法。
保护脑功能。
头部降温,体温下降10C,脑代谢下降6.7%;脱水疗法:20%甘露醇200ml,2—3次/日;镇静。
纠正水电解质、酸碱平衡。
防止碱中毒,必要时补充全血和白蛋白,提高胶体渗透压。
四、药物治疗1、激素:在抗生素的控制下,大剂量激素。
(1)氢化可的松,500—1500mg,3—5天后停用,减少炎性刺激,抑制细胞水肿,保护血管内皮细胞。
(2)地塞米松,4mg/kg,降低血内脂肪滴,降低游离脂肪酸,提高PaO2。
2、白蛋白,50—100ml/日,游离脂肪酸与之结合。
3、低分子右旋糖酐500ml,1次/12—24h。
抗凝、改善微循环。
4、利尿剂,速尿40mg/次。
5、高渗葡萄糖加胰岛素,降低体内儿茶酚胺分泌及体脂的分解。
25%GS 500ml,1—2次/日。
6、其他:如肝素,抑肽酶,酒精等。
肝素可能有助于刺激脂肪酶的活性,减少脂肪的聚集,但同时是一种抗凝剂,对于外伤病人有增加出血危险性。
死亡率。
暴发型死亡率极高,临床型(完全型)死亡率10%—20%。
常见原因为呼衰。
预防及治疗外伤后预防。
在病人抢救中,长骨骨折处理需十分小心,尽量少搬动,伤肢尽快用夹板固定。
早期制动能减少骨折端活动及组织再损伤,可降低FES发生率。
及时补充血容量,防止和治疗休克,是预防创伤后脂肪栓塞综合征最重要的措施。
在外伤现场、救护途中及入院早期的静脉输液很重要。
早期止痛可限制类交感神经反应。
一旦出现呼吸急促及呼吸困难等肺部症状,应及时通过面罩或鼻导管吸氧,如果肺功能恶化可行气管插管和机械换气。
四、骨筋膜室综合征骨筋膜间室综合征(Osteofascial Compartment Syndrome, OCS)多为肢体外伤骨折后严重并发症,尤以前臂及小腿多见,疗效取决于早期诊断和及时正确的处理。
早期诊断主要根据典型临床表现。
1、出现与骨折不相称的剧烈疼痛及被动牵拉试验阳性,后者尤为重要,在没有测压的条件下,它是确立诊断的主要依据,而且是定位标志和手术减压指征;2、高度肿胀;3、骨折端远侧部分有静脉回流障碍或动脉供血不足的表现;4、局部有麻木,蚁走感或肌无力;5、尿中出现肌红蛋白。
治疗。
早期应用甘露醇加地塞米松适用于早期轻症或重症患者手术前后辅助治疗,有预防和治疗的双重作用。
早期应用甘露醇50g加地塞米松10mg,2h后追加1次,有效逆传病理过程,避免筋膜切开减压,待肿胀消退后,酌情选用骨折复位和固定方式。
对甘露醇不能消肿降压的病例,筋膜切开减压和清除坏死组织是唯一有效手段。
OCS切开减压的指征为:(1)筋膜间室区出现本症的典型症状;(2)筋膜间室压力>5kPa;(3)甘露醇治疗无效;(4)手术切开减压的临界时间是发生本症8h内。
因持续骨牵引、石膏或夹板外固定均有再次诱发OCS的可能,故主张在彻底减压基础上早期内固定或外固定支架固定,尤以外固定支架更为合适,因其有骨膜剥离少,固定可靠,符合骨折生物学特性,不增加筋膜间室内容积,便于术后创面护理和功能锻炼,感染机会少等优点。
切口选择及创面的处理减压切口目前主要有皮肤小切口深筋膜潜行切开减压和大切口皮肤深筋膜广泛切开减压两种。
事实证明,减压彻底可以减少或防止组织坏死发生,深部感染机会反而会大为减少。
五、脊柱骨折胸腰椎骨折分类;根据脊柱稳定程度分类。
脊柱是否稳定取决于中柱,而非后方的复合结构,中柱破坏则脊柱不稳定。
区别脊柱是否稳定对选择治疗方案极有意义。
稳定性损伤(1)所有的轻度骨折,如横突骨折、关节突骨折或棘突骨折;(2)椎体轻度或中度压缩骨折。
不稳定损伤(1)在生理负荷下可能发生脊柱弯曲或成角者属于机械性不稳定,包括严重的压缩骨折和坐带骨折;(2)未脱位的爆裂骨折继发的晚期神经损伤;(3)骨折脱位及严重爆裂骨折合并有神经损伤。
脊柱复合伤复合性脊柱损伤指伴有其它组织、器官损伤,该类损伤机制、病情复杂,主张早期处理。
有无伴发脊髓损伤的分类各种暴力造成脊柱骨折脱位,通常合并不同程度和类型的脊髓损伤。
可以分为:(1)脊椎损伤伴脊髓永久性损伤;(2)脊椎损伤伴一过性脊髓损伤;(3)无脊髓损伤的脊椎损伤临床表现、检查和诊断1、有严重外伤病史2、胸腰椎损伤后,主要症状为局部疼痛,站立及翻身困难。
腹膜后血肿刺激腹腔神经节,使肠蠕动减慢,常出现腹痛、腹胀甚至出现肠麻痹症状。
3、检查时要详细询问病史,受伤方式,受伤时姿势,伤后有无感觉及运动障碍。
4、注意多发伤,多发伤病例往往合并有颅脑、胸、腹腔脏器的损伤。
要先处理紧急情况,抢救生命。
5、检查脊柱时暴露面应足够,必须用手指从上至下逐个按压辣突,如发现位于中线部位的局部肿胀和明显的局部压痛,提示后柱已有损伤;胸腰段脊柱骨折常可摸到后突畸形。
检查有无脊髓或马尾神经损伤的表现,如有神经损伤表现,应及时告诉家属或陪伴者,并及时记载在病史卡上。
由于颈椎前方半脱位是一种隐匿性损伤,没有明显的骨折,普通的x线摄片检查时很容易疏忽掉而难以诊断。
如果仔细读片,仍可发现有四种特征性X线表现:(1)棘突间间隙增宽;(2)脊椎间半脱位;(3)脊椎旁肌痉挛使颈椎丧失正常前凸弧。
(4)下一节椎体前上方有微小突起,表示有轻微的脊椎压缩性骨折。
急救搬运脊柱骨折者从受伤现场运输至医院内的急救搬运方式至关重要。
一人抬头,一人抬脚或用搂抱的搬运方法十分危险,因这些方法会增加脊柱的弯度,可以将碎骨片向后挤入椎管内,加重脊髓的损伤。
正确的方法是采用担架,木板甚至门板运送。
先使伤员双下肢伸直,木板放在伤员一侧,三人用手将伤员平托至门板上;或二三人采用滚动法,使伤员保持平直状态,成一整体滚动至木板上脊椎外伤伤员的搬运:木板或门板。
注意不要使伤员的躯干扭转,切忌使用搂抱,或一人抬头、一人抬足的方法,同时禁用凉椅、藤椅之类的工具运送伤员。
六、脊髓损伤治疗原则合适的固定:颌枕带牵引或颅骨牵引。
防止移位而产生的再损伤。
减轻脊髓水肿和继发性损害:地塞米松;甘露醇;甲泼尼龙(甲基强地松龙)冲击疗法,适用于伤后8小时以内;高压氧。