胸外科-乳腺纤维腺瘤麦默通手术
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超声引导下麦默通乳腺微创旋切术与传统手术治疗乳腺良性肿瘤的效果对比乳腺良性肿瘤是女性乳腺常见的一种疾病,多发生于30-50岁的女性,给患者带来了身体和心理上的困扰。
传统手术治疗乳腺良性肿瘤一直是主流的治疗方式,但随着医学技术的不断发展,超声引导下麦默通乳腺微创旋切术也逐渐成为了一种新的治疗选择。
那么,究竟超声引导下麦默通乳腺微创旋切术和传统手术治疗乳腺良性肿瘤有什么样的效果和对比呢?本文将从手术方式、手术时间、术后恢复、术后并发症等方面进行对比分析,以期为患者选择更合适的治疗方式提供参考。
一、手术方式对比传统手术治疗乳腺良性肿瘤是通过全麻下行切口,直接切除肿瘤并保留正常乳腺组织。
这种治疗方式存在创伤大、出血多、术后留瘢痕等问题。
而超声引导下麦默通乳腺微创旋切术是通过超声引导下,在局麻下进行微创手术,在不切开乳腺的情况下直接将肿瘤从腺体中旋切出来,切口小、创伤轻、术后几乎看不到明显的瘢痕,术后不会影响乳房的外观。
在手术方式上,麦默通乳腺微创旋切术明显优于传统手术。
二、手术时间对比传统手术治疗乳腺良性肿瘤需要较长的手术时间,通常需要1-2小时不等。
而超声引导下麦默通乳腺微创旋切术的手术时间一般在30分钟左右,远远短于传统手术。
手术时间的缩短不仅减少了患者在手术台上的承受时间,还减少了手术中发生并发症的可能性,对患者的术后康复也有积极的促进作用。
三、术后恢复对比传统手术治疗乳腺良性肿瘤需要全麻下切口,术后伤口痛苦、愈合周期长。
患者术后要卧床休息,避免用力,伤口护理较为繁琐。
而超声引导下麦默通乳腺微创旋切术是微创手术,术后伤口痛苦轻微,患者可以较快地进行活动,术后恢复时间明显缩短。
从术后恢复情况上看,麦默通乳腺微创旋切术也明显优于传统手术。
四、术后并发症对比传统手术治疗乳腺良性肿瘤由于其手术方式和术后伤口愈合情况,容易导致并发症的发生。
如出血、感染、伤口裂开等。
而超声引导下麦默通乳腺微创旋切术由于创伤小、出血少,术后并发症的发生率也明显低于传统手术。
日间手术下开展麦默通治疗乳腺良性肿瘤护理干预体会乳腺良性肿瘤是指乳腺组织中异样增生的良性肿块,是妇女乳腺疾病中的一种常见类型。
近年来,随着医疗技术的进步,越来越多的患者选择日间手术下开展麦默通治疗,以缩短住院时间和减轻医疗费用。
本文就自己在协助麦默通治疗乳腺良性肿瘤手术过程中的护理干预体会谈一下,探讨日间手术的优势及护理要点。
一、日间手术的优势日间手术相对于传统的住院手术来说,具有如下优势:1.缩短住院时间: 由于麻醉技术的进步,手术技术的精细化等因素,使得手术治疗时间大幅缩短。
一般情况下,病人在手术结束后即可离开医院,无需住院。
2.减轻经济负担: 传统住院手术需要承担较高的住院费用,而日间手术的费用仅为住院手术的一半左右。
3.减少感染风险: 住院时间的减少,也就减少了感染的风险。
4.提高手术效率: 减少了手术间每个病人之间的间隔时间,进一步提高了医疗资源的利用率。
二、日间手术的护理要点1.精心筛选患者: 在选择麦默通治疗的患者之前,要充分了解病人的身体状况、手术疗法、手术风险以及家庭和社会情况等因素。
首先要排除其他禁忌证,如心、肺、肝、肾等重要器官疾病。
2.术前讲解: 术前要向病人充分讲解手术的风险,手术的过程,术后处理以及可能的并发症等。
讲解时应尽可能地使患者了解其病情和治疗方案,安抚其紧张情绪。
3.术前准备: 如佩戴手定位系统、动态乳腺组织检查、清洁切割等。
对手术区域进行消毒处理。
4.手术监测: 在手术期间,对病人进行必要的生命体征监测,如心电图、脉搏、呼吸等,以及对病人的术时、麻醉情况进行检查和评估,及时处理可能出现的问题。
5.术后评估: 手术后要对患者进行评估,如麻醉恢复、伤口愈合等,遵循规范处理方法。
6.具体指导: 患者出院后,要向其详细说明必要的饮食、活动指导等,及时解答患者的疑问,遵循严格的术后检查方案以及术后护理指导方案。
总之,日间手术的发展符合当今医疗模式绿色、智能化、个性化、健康的方向。
超声引导下麦默通微创手术治疗乳腺良性肿瘤临床疗效评价随着医学技术的不断进步,微创手术已经逐渐成为许多疾病的首选治疗方法。
乳腺良性肿瘤是乳腺疾病中常见的一种,对患者的身体和心理健康都会带来一定的影响。
寻求一种更为安全、有效的治疗方法就显得尤为重要。
随着超声引导下麦默通微创手术的逐渐发展,对于治疗乳腺良性肿瘤的临床疗效也受到了广泛的关注。
本文将对超声引导下麦默通微创手术治疗乳腺良性肿瘤的临床疗效进行评价,以期为临床医生提供更为科学合理的治疗方案。
一、超声引导下麦默通微创手术的原理及优点超声引导下麦默通微创手术是在超声引导下,通过皮肤切口将微型探头插入到病变部位,采用微创手术技术精确定位并切除乳腺肿瘤的一种治疗方法。
这种手术不但可以减少手术创伤和出血量,而且术后恢复快,几乎无疤痕,对患者身体和心理健康造成的影响都较小。
由于手术过程中使用了超声引导技术,使得手术更为精准,可以最大限度保留乳腺组织,减少了对患者乳腺功能和外观的影响,这也是该手术方法备受瞩目的原因之一。
1.手术效果显著通过对多项研究的统计分析可以发现,超声引导下麦默通微创手术治疗乳腺良性肿瘤的手术效果显著。
术后患者疼痛轻微,恢复较快,很快就可以进行日常活动,且术后几乎无疤痕。
术后随访发现,患者的乳腺功能基本没有受到影响,且术后复发率较低,这充分证明了超声引导下麦默通微创手术治疗乳腺良性肿瘤的有效性和可行性。
2.术后恢复快速与传统手术相比,超声引导下麦默通微创手术的术后恢复速度更快,术后并发症更少。
术后几乎无疤痕,可以满足患者的美容需求,对于女性患者来说具有特别重要的意义。
而且由于手术过程精准定位,使得手术时间更短,术中出血更少,大大减少了手术带来的风险和患者的痛苦。
3.良好的生活质量超声引导下麦默通微创手术在术后不会对患者的生活造成太大的影响,术后疼痛轻微,不需要住院观察,术后即可进行日常活动,对患者的生活质量没有太大的影响。
由于手术过程中使用了超声引导技术,手术更为精准,可以最大限度保留乳腺组织,不会对患者的乳腺功能和外观造成太大的影响,大大减轻了患者的心理负担。
麦默通微创旋切手术与常规乳腺肿物切除术治疗良性乳腺肿物的临床效果比较1. 引言1.1 乳腺肿物背景介绍乳腺肿物是指女性乳腺组织中出现的一种常见的肿块或囊肿,通常是由于激素变化或乳腺组织增生引起的。
乳腺肿物在临床上多为良性,只有少部分会发展为恶性肿瘤。
乳腺肿物在女性群体中非常常见,特别是在生育年龄的妇女中更为常见。
乳腺肿物的症状包括乳房疼痛、肿块触摸等,对患者的生活和心理健康都会产生不良影响。
乳腺肿物的诊断主要通过临床检查、B超、乳腺钼靶等检查手段来确认,而治疗的方式通常包括手术治疗和药物治疗两种方法。
手术治疗是治疗乳腺肿物的主要方式,其中选择适当的手术方式对于保护乳腺组织、恢复患者身心健康非常重要。
因此,对于良性乳腺肿物的治疗选择,需要综合考虑患者的年龄、肿块大小和位置等因素,以及手术方式的风险和术后恢复情况等因素。
选择合适的手术方式能够有效地治疗乳腺肿物,提高患者的生活质量。
1.2 手术治疗选择的重要性在治疗良性乳腺肿物时,选择合适的手术方式具有至关重要的意义。
手术治疗选择的重要性主要体现在以下几个方面:手术治疗选择直接影响到患者的手术效果和治疗效果。
不同的手术方式对于病灶的清除程度、术后并发症的发生率、术后功能恢复等方面都有不同的影响。
在选择手术方式时,需要根据患者的具体情况和病变特点进行个性化的评估和选择,以确保手术的有效性和安全性。
手术治疗选择也直接关系到患者的术后生活质量和心理状态。
一些传统手术方式可能会留下较大的手术创口,术后疼痛较为明显,对于患者的生活和工作产生较大的影响。
而微创手术则能够减少手术创口和术后疼痛,有利于患者的术后康复和心理调适。
在治疗良性乳腺肿物时,选择合适的手术方式对于患者的治疗效果、生活质量和心理状态都具有重要的影响,需要经过综合评估和患者个性化的选择。
2. 正文2.1 麦默通微创旋切手术的原理与技术麦默通微创旋切手术是一种针对乳腺肿物的微创手术技术,其原理是通过精密设备和技术在肿物周围旋转切割,将肿物完整地切除并保留乳腺组织。
日间手术下开展麦默通治疗乳腺良性肿瘤护理干预体会乳腺良性肿瘤是常见的一种乳腺疾病,手术治疗是其主要的治疗方案之一。
麦默通是一种用于乳腺良性肿瘤手术后辅助治疗的药物,其主要成分为聚乙二醇化脂质体噻唑蓝。
在日间手术下进行麦默通治疗,护理干预至关重要。
本文主要介绍在日间手术下开展麦默通治疗乳腺良性肿瘤的护理干预体会。
一、手术前准备1. 完成相关的检查和评估。
术前评估和检查应该包括全面的乳腺彩超、病理学检查、乳腺穿刺细胞学检查、乳腺X线检查等。
评估结果应该记录在病历中,为治疗提供依据。
2. 对手术流程进行了解。
护理人员应该对手术流程进行了解,并与手术医生进行沟通,确保治疗过程的顺利进行。
在手术前,护理人员应该核对所使用的许可证、药品,确保其安全可靠。
3. 查看病人的过敏史。
麦默通治疗中使用的药物可能会引起过敏反应,护理人员应该问询病人是否有过敏史,并记录在病历中。
过敏史的存在可能会影响治疗方案。
4. 安排手术床位。
在日间手术中,床位的安排是非常重要的。
在手术前,护理人员应该确认手术床位可以满足手术的需求,同时预留足够的空间。
手术后需要对病人进行监测和观察,因此手术床位应该配备监护设备,并定期进行维护。
5. 确认手术麻醉方式。
麻醉方式的选择取决于病人的身体情况和手术难度。
在日间手术中,一般采用全身麻醉或局部麻醉。
护理人员应该与手术医生确认麻醉方式,并通知病人。
在手术过程中,护理人员应该对病人的麻醉情况进行监测和记录。
6. 让病人签署知情同意书。
在手术前,病人应该了解治疗的过程和可能的风险,并签署知情同意书。
护理人员应该对病人进行如实、清楚、详细的解释,并记录在病历中。
二、手术过程中的护理1. 病人清醒后恢复。
在手术结束后,病人需要清醒后恢复。
护理人员应该监测病人的呼吸、血压、心率等生命体征,确保病人平稳的情况下醒来。
如果出现呼吸困难、心跳骤停等紧急情况,应该及时进行急救。
2. 观察病人的手术部位。
手术后,病人的手术部位需要进行包扎和止血。
乳腺纤维瘤行双侧乳腺肿物麦默通术一例【一般资料】男性,22岁,工人【主诉】发现双侧乳腺肿物1年。
【现病史】患者于1年前无意识的发现双侧乳腺有多发肿物,大小不等,开始不伴任何不适,未予诊治。
后自觉肿物增大增多,伴隐痛,到医院乳腺科门诊就诊,行乳腺彩超检查:双乳多发实性占位,考虑乳腺纤维腺瘤的可能性大。
建议患者入院手术切除,,患者考虑后同意手术,收入住院。
入院时见:神清,精神可,纳眠可,大小便调,双侧乳腺可触及多个肿物,无触痛,活动度良好。
【既往史】既往体健,无高血压、冠心病、糖尿病病史,无肝炎结核等传染病史,无外伤输血手术史,无药物及食物过敏史。
未婚,平素月经正常,无痛经史。
【查体】T:36.5℃,P:67次/分,R:19次/分,BP:120/70mmhg。
神清,查体合作。
专科检查见:双侧乳房外观未见异常,无橘皮样变及乳头凹陷,无浅表静脉曲张,双侧乳腺可触及多发肿物,大小约1.0*1.0~2.5*2.0cm,均质韧,表面光滑,边界尚清,活动度可,无触压痛。
双侧腋下未触及明显淋巴结肿大。
【辅助检查】我院乳腺彩超示:双侧乳腺低回声结节(右侧多发),BI-RADS分级评估:3级。
【初步诊断】双侧乳腺肿物:乳腺纤维瘤?【鉴别诊断】乳腺癌:80%的乳腺癌患者以乳腺肿块首诊。
患者常无意中发现乳腺肿块,多为单发,质硬,边缘不规则,表面欠光滑。
大多数乳腺癌为无痛性肿块,仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。
【诊治经过】评估病情后,行双侧乳腺肿物麦默通术。
手术过程:术前复查乳腺B超,发现双侧乳腺有多发肿物,大小多在1.0*1.0cm左右,肿物均质韧,边界清楚。
局麻满意后,先在左乳外下象限乳晕旁取一小切口,约0.4cm,并在B超引导下局麻浸润肿物周围,将麦默通活检针置于左乳3点、4-5点肿物之下,将肿物分次切除,共切除肿物6个。
余切除过程同,B超复查肿物无残留及活动性初血,缝合并加压包扎术口。
标本送病理检查,送病人安返病房。
超声引导下麦默通微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤的临床效果超声引导下麦默通微创旋切术是一种通过超声引导下,经皮彻底切除乳腺良性肿瘤的微创手术。
相比于传统的手术方式,这种微创手术具有出血少、创伤小、复发率低等优点,能够有效保留乳腺组织和整体结构,术后恢复快,美观度高,并减少了患者术后的不适感。
在临床上,这种微创手术已经取得了显著的治疗效果。
接下来,本文将从相关研究中,总结并分析超声引导下麦默通微创旋切术在治疗乳腺良性肿瘤中的临床效果。
一、临床效果1. 术前诊断准确超声引导下麦默通微创旋切术的关键在于术前的诊断,必须准确地确定肿瘤的位置和大小,选择合适的手术入路和操作方案。
多项研究显示,超声引导下麦默通微创旋切术能够通过超声检查准确地定位和判定乳腺良性肿瘤的大小、位置和性质,有助于确定手术的切口和引导穿刺,提高了手术的准确性和成功率。
2. 手术效果显著在临床研究中发现,超声引导下麦默通微创旋切术能够有效彻底地切除乳腺良性肿瘤,术后乳腺组织结构完整,患者的乳房外形和整体美观度得到了良好的维持,对患者的心理和生活质量也有一定的帮助。
手术切口小,出血少,术后疼痛明显减轻,术后恢复快。
患者对该手术的接受度较高。
3. 减少了术后并发症和复发率4. 改善患者生活质量二、临床应用不过,值得注意的是,超声引导下麦默通微创旋切术虽然具有很好的临床效果,但在临床应用中仍存在着一些局限性。
该手术对医生的技术要求较高,需要有丰富的微创手术经验和超声引导下的操作技能,因此仍然需要在一定的专业指导下进行。
该手术的费用相对较高,需要患者在选择时充分考虑。
超声引导下麦默通微创旋切术在一些特殊情况下可能不适用,如肿瘤过大、位置特殊等。
乳腺纤维腺瘤麦默通手术临床路径标准住院流程
一、适用对象:
1、第一诊断为乳腺纤维腺瘤(ICD-10:);
2、行:乳腺肿物麦默通切除术(手术码:。
二、诊断依据:
根据《临床诊疗指南一外科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社)
1、体征:肿块、边界清晰、活动良好等;
2、辅助检查:彩超和钼靶;
3、病理:穿刺或活检。
三、选择治疗方案的依据:
1、肿块直径<3厘米;
2、肿块部位于乳晕区;
3、已排除乳腺癌及乳腺叶状肿瘤。
四、临床路径标准住院日为 3 天
五、进入路径标准:
1、第一诊断必须符合乳腺纤维腺瘤(ICD-10:)疾病编码;
2、当患者同时具有其他疾病诊断时,但在住院期间不需特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程
实施时,可以进入路径。
六、术前准备(术前评估) 1 天(工作日),所必须的检查项目:
1、血细胞分析+凝血4项、尿液分析+尿沉渣分析、大便常规+OB;
2、住院生化、免疫4项、血型鉴定;
3、胸部正侧位片、心电图;
4、乳腺彩超、钼靶摄片。
七、预防性抗菌药物选择与使用时机:
不使用预防性抗菌药物。
八、手术日为入院第 2 天:
1、麻醉方式:局麻、硬外麻(多发性纤维腺瘤);
2、术中用药:麻醉常规用药;
3、病理:石蜡切片。
九、术后住院恢复 1 天:
必须复查的检查项目:无,根据当时病人情况而定。
十、出院标准(围绕一般情况、切口情况、第一诊断转归):
1、伤口愈合好:伤口无感染,无乳腺血肿(或门诊可处理的少量血肿);
2、没有需要住院处理的并发症和/ 或合并症。
十一、有无变异及原因分析:
1、有影响手术的合并症,需要进行相关的诊断和治疗;
2、肿瘤直径超过3厘米的患者,行常规手术切除;
3、拟诊乳腺分叶状肿瘤者,需常规手术局部扩大切除;
4、术前行Core needle穿刺活检;
5、医师认可的变异原因分析;
6、其它患者方面的原因等。
乳腺纤维腺瘤麦默通手术住院临床路径表单
适用对象:第一诊断为乳腺纤维腺瘤(ICD10:)
拟行:乳腺肿物麦默通切除术(手术码:)
患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:
住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日 3 天
询问病史及体格检查
完成住院病历及首次病程记录书写
开化验单
穿刺活检(视情况而定)
上级医师查房与术前评估
初步确定手术方式
完成术前准备
住院医师完成术前小结、上级医师查房记录等病历书写签署手术知情同意书、自费用品协议书
同患者及家属交代围手术期注意事项手术
术者完成手术记录
住院医师完成术后病程记录
向患者及家属交代病情及术后
注意事项
上级医师查房,进行手术
及伤口评估,明确有无手
术并发症,确定是否出院
住院医师完成常规病历
书写、完成出院记录、病
案首页、出院证明书等
向患者及家属交代术后
注意事项。
如:返院复诊
的时间、地点,发生紧急
情况时的处理等
瞩拆除绷带后冰敷3天
一周后回院取病理结果
长期医嘱:
外科Ⅱ级护理常规
普食
临时医嘱:
血细胞分析+凝血4项、尿液
分析+尿沉渣分析、大便常规
+OB、住院生化、免疫4项、血型鉴定
胸部正侧位片、心电图
乳腺彩超、钼靶摄片(视患
者情况而定)
术前医嘱长期医嘱:
外科Ⅱ级护理常规
普食
止痛、口服止血药
临时医嘱:
必要时肌注止痛药
长期医嘱:
普食
临时医嘱:
换药
出院医嘱
出院带药:止痛、止血
常规准备明日局麻下行乳腺肿物麦默通切除术
备皮
入院接待:
护士自我介绍
核对病人姓名、疾病诊断及
手腕带
办理入院的各项手续、全面
评估病人,完成首次护理记
录
完善术前各项准备:按医嘱
常规抽血、胸片、心电图检
查
健康教育:
介绍住院环境、设施、小手
术室的位置
介绍常规诊疗程序,住院费
用
住院相关制度告知:生活、
卫生、外出、探视
提醒社保病人入院3天内办
理登记手续
提醒患者明晨无需禁食和禁
水
疾病相关知识:乳腺纤维瘤
的防治
手术、麻醉方式、手术时间:局麻、B超引导下手术,单
侧单个手术时间约5-6分钟,全程约30分钟,不同数量肿
物时间不同(累加)
执行者签名:护理:
随时观察患者病情变化
询问月经史
手术室护士带病人入手术室
查对病人手腕标识带、医嘱,填
写术前准备单
测量生命体征、记录入室时间和
病人情况
记录手术开始时间及病人情况
随时记录术中病人情况
术毕测量生命体征,记录手术结
束时间、麻醉术式、切口包扎情
况、标本的处理
送回病房,与责任护士交接班
A班组长在记录单空项栏填写专
科观察或护理措施项目
健康教育:
准备:术前更衣、去除饰物、排
尿
体位:术毕可下床活动,自由体
位
饮食:术后即可进食,无需忌口
冲凉时切勿弄湿切口
执行者签名:
护理:
观察患者切口情况
指导患者办理出院手续
出院指导:
术后生活护理指导
活动:1周内患侧上肢勿
过度剧烈活动(如打球类
运动)家务事可完成
护理:术后10天内切勿
弄湿切口
3天后回院复查,1周后
回院取病理报告,随
执行者签名:。