乳腺麦默通真空辅助微创旋切术
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真空辅助微创旋切系统在治疗乳腺肿瘤中的应用摘要目的探讨真空辅助微创旋切系统(麦默通,Mammotome)在治疗乳腺肿瘤中的应用。
方法136例乳腺肿瘤患者在超声探测辅助下采用麦默通乳腺微创旋切系统行微创手术,评价治疗效果并总结手术治疗的经验。
结果136例切除标本全部送病理检查,其中130例考虑为良性,包括纤维瘤118例,乳腺腺病10例和纤维瘤样增生2例。
恶性病变6例,包括浸润癌5例,肉瘤1例;术后并发症:有6例患者手术旋切处乳腺皮肤出现癖斑,4例可触及局限性血肿,均未做处理血肿自行吸收,1例3个月后随访时旋切处皮肤略有凹陷,6个月随访时凹陷消失。
结论乳腺微创旋切系统具有定性准确、切除完整、切口小、创伤小、无需缝合、康复快等优点,在乳腺微肿物定性诊断中具有很高的应用价值。
关键词乳腺肿块;乳腺微创旋切系统;肿瘤乳腺肿瘤是女性常见的乳腺疾病,一经发现常需手术治疗,传统方法是常规外科手术,但由于常规手术创伤较大,会引起乳房局部皮肤凹陷或留有明显手术瘢痕,影响乳房的美观,为广大爱美女性不能接受。
本院2013年6月~2015年6月在彩色超声辅助探测下,利用麦默通真空辅助乳腺微创旋切系统进行乳腺肿瘤的微创切除手术136例,既能有效切除乳腺病灶,明确诊断,又能使手术最大程度的降低对乳房外观的影响,达到美容手术的效果。
现总结报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取2013年6月~2015年6月本院完成超声监视下麦默通乳腺肿物切除术136例患者,均为女性,年龄18~61岁,平均年龄(26.0±12.5)岁。
136例患者中单侧乳房肿物131例,双侧乳房肿物5例,其中切除乳房病灶数为1处的患者112例,2~6处的24例,乳房肿瘤直径0.5~3.5 cm,病理切除组织均全部送冰冻切片及石蜡切片行病理检查。
1. 2 纳入标准所有病例术前均需做超声检查,选择旋切的病例需有以下指征:①临床及影像学检查考虑良性病变可能性大;②超声探查显示低回声或着无回声区,肿瘤边界清楚,钼靶片下乳腺影像报告数据系统(BIRADS)分级<Ⅲ级;③查体及影像学检查证实腋窝无肿大淋巴结;④乳腺皮肤无凹陷或橘皮样改变,无胸大肌浸润表现。
麦默通微创旋切技术治疗乳腺良性肿块的应用探讨摘要:目的:探讨超声引导下麦默通微创旋切技术对乳腺良性肿物的应用价值。
方法:对48例乳腺良性肿物在超声引导行麦默通微创旋切术,术后常规病理检查,术后1-3个月后复查。
结果:所有患者均在实时超声引导下完成肿物切除术,超声引导成功率达100%。
术后近期并发症发生率6.25%,并发症为创面血肿和皮肤青紫,均无明显手术疤痕。
结论:超声引导下麦默通技术是一项定位准确,安全高效,并发症少,有较理想美容效果的乳腺微创技术,尤其适用于直径3cm以下的良性肿物。
关键词:麦默通微创旋切技术;乳腺良性肿块;应用探析Summary:Purpose:To evaluate the efficacy of ultrasound guided mammotome minimally invasive technology application value for benign breast masses. Method:In 48 cases of benign breast tumor in ultrasound guided mammotome minimally invasive surgery,routine pathological examination after operation,postoperative 1-3 months after treatment. Results:All patients were treated with real-time ultrasound guided resection of the tumor,and the success rate was 100%. The rate of postoperative complications was 6.25%,complications of wound hematoma and cyanosis of the skin,no obvious scar. Conclusion:Ultrasound guided mammotome technique is an accurate positioning,safe and effective,less complications,breast invasive techniques have ideal cosmetic effect,especially suitable for benign tumor diameter below 3cm.Keywords:Mammotome minimally invasive technique;Benign breast mass;Application analysis乳腺疾病是困扰女性的常见多发病。
麦默通微创旋切术治疗乳腺疾病的临床护理【摘要】目的探讨B超引导下Mammotome微创旋切系统在乳腺良性肿块切除中的临床应用价值。
方法由护士准备好手术包,对患者进行术前健康教育,心理护理,术中配合医生,在B超引导下应用Mammotome系统对乳腺良性肿块施行微创旋切除术,术后给予伤口护理及健康指导。
结果提高了患者手术的依从性,确保手术的安全性,行麦默通肿块切除术患者术后护理得当,无手术并发症。
结论B超引导下Mammotome微创旋切系统在乳腺良性肿块,操作简易、切口小、不留疤、不需住院是一项值得推广的乳腺微创技术。
【关键词】麦默通旋切系统; 超生; 乳腺随着人们生活水平和自我保健意识的不断提高以及诊断技术的日益发展,人们对乳腺手术的要求也越来越高[2]。
传统的乳房肿块局部切除术往往会在乳房上留下明显疤痕,影响美观,尤其对低龄及未婚未育者更会在身心两方面留下伤害。
那么,如何对患者进行彻底有效的治疗而又不影响其乳房的美观呢,成为临床医生需要迫切解决的问题。
创始于90年代的Mammotome乳腺病灶微创旋切系统是在核芯活检技术基础上发展而来的,其初衷是用于乳腺病灶的活检诊断,后来用于乳腺肿物病变的治疗[1]。
Mammotome乳腺活检系统是在B超引导下利用真空负压吸引原理进行乳腺组织微创切割术,它具有比传统的乳腺的肿物切除术更精确,痛苦更小,切口只需3~4 cm,对微小病变切除更彻底,从而不影响乳腺外观。
1 材料与方法1.1 主要仪器美国强生公司生产麦默通乳腺微创旋切系统(Vaccum-AssistedMammotomeBiopsy真空辅助抽吸旋切装置)由8G、11G、14G 旋切刀、真空抽吸泵、控制器及相关软件组成高频B超系统。
1.2 操作方法患者取让卧位,患侧肩部垫枕抬高。
注意保护患者的眼睛,可佩戴防护镜或覆盖纱布[5]。
常规消毒铺巾,在穿刺点及针道注入局麻药(注明:麻醉药加用肾上腺素,可延长麻醉药作用时间,减少手术区及针道的出血,经穿刺点在肿块的底部和经肿块表面及周围两点注射麻醉药,可减少术中疼痛。
超声引导下麦默通真空辅助乳腺微创旋切术治疗乳腺良性结节的效果及对术后并发症的影响作者:缪卡莉李成贻钟永鸣来源:《中国医学创新》2023年第36期【摘要】目的:探究超聲引导下麦默通真空辅助乳腺微创旋切术治疗乳腺良性结节的效果及对术后并发症的影响。
方法:回顾性分析2022年1—9月在福建医科大学附属闽东医院诊断和治疗100例良性乳腺肿块患者临床资料,按照手术方法将所有患者分为对照组(n=34)和观察组(n=66),对照组行传统手术切除,观察组行超声引导下麦默通真空辅助微创旋切术,再按照切除结节距表皮深度将观察组分为表浅微创旋切组(结节距表皮深度<10 mm,n=32)和深部微创旋切组(结节距表皮深度≥10 mm,n=34),对比三组术中出血量、住院天数、手术时间、术后疼痛状况、术后瘢痕状况及术后并发症。
结果:表浅微创旋切组和深部微创旋切组患者术中出血量及术后24、48 h视觉模拟评分法(VAS)评分、温哥华瘢痕量表(VSS)评分均明显低于对照组,手术时间及住院时间均明显短于对照组,三组比较差异均有统计学意义(P<0.05),但表浅微创旋切组和深部微创旋切组术中出血量、手术时间、住院时间、术后24、48 h的VAS评分及VSS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),三组术后并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。
结论:与传统切除术相比,超声引导下麦默通真空辅助微创旋切术对乳腺良性浅表结节和深部结节均有较好的治疗效果,且安全性较好。
【关键词】乳房微创旋切术乳腺良性结节麦默通真空辅助乳腺微创旋切术The Effect of Ultrasound-guided MMT-assisted Minimally Invasive Rotational Resection in the Treatment of Breast Benign Nodules and Its Impact on Postoperative Complications/MIAO Kali, LI Chengyi, ZHONG Yongming. //Medical Innovation of China, 2023, 20(36): 0-030[Abstract] Objective: To investigate the efficacy of ultrasound-guided MMT-assisted minimally invasive rotational resection in the treatment of benign breast nodules and its effect on postoperative complications. Method: A retrospective analysis was conducted on the clinical data of 100 patients with benign breast masses diagnosed and treated at Fujian Medical University Affiliated Mindong Hospital from January to September 2022. All patients were divided into the control group (n=34) and the observation group (n=66) according to surgical methods. The control group underwent traditional surgical resection, while the observation group underwent ultrasound-guided MMT-assisted minimally invasive rotational resection. The observation group was further divided into superficial minimally invasive rotational resection group (nodule to epidermis depth <10 mm,n=32) and deep minimally invasive rotational resection group (nodule to epidermis depth ≥10 mm, n=34) based on the depth of the excised nodule to epidermis. The intraoperative bleeding volume, hospital stay, surgical time, postoperative pain, postoperative scar status, and postoperative complications of the three groups of patients were compared. Result: Theintraoperative bleeding volume, postoperative 24 h VAS scores, postoperative 48 h VAS scores and VSS scores of patients in the superficial minimally invasive rotational resection group and deep minimally invasive rotational resection group were significantly lower than those in the control group, and the surgical time and hospitalization time were significantly shorter than those in the control group, the differences among the three groups were statistically significant (P<0.05),but there were no significant differences in intraoperative blood loss, operation time,hospitalization time, VAS scores at 24 and 48 hours after operation and VSS score between superficial minimally invasive rotational resection group and deep minimally invasive rotational resection group (P>0.05), and the difference in postoperative complications among the three groups was not statistically significant (P>0.05). Conclusion: Compared with traditional resection surgery, ultrasound-guided MMT-assisted minimally invasive rotational resection has better therapeutic effects and better safety for benign superficial and deep breast nodules.[Key words] Minimally invasive rotational resection of the breast Benign breast nodules Maimutong-assisted minimally invasive rotational resectionFirst-author's address: Fujian Medical University Affiliated Mindong Hospital,Fu’an 355000, Chinadoi:10.3969/j.issn.1674-4985.2023.36.007乳腺结节是妇女乳腺疾病的一种症状,常见于乳腺增生、乳腺良、恶性病变(纤维腺瘤、乳腺腺病、乳腺癌等)。
麦默通微创旋切手术对于乳腺良性肿块的临床应用及适应证分析发表时间:2017-08-23T15:03:54.093Z 来源:《医师在线》2017年6月上第11期作者:连松[导读] 分析麦默通微创旋切手术对乳腺良性肿块的临床应用效果和适应症。
六安市人民医院全科医学科安徽/六安237000【摘要】目的:分析麦默通微创旋切手术对乳腺良性肿块的临床应用效果和适应症。
方法:本研究所选对象为我院2015年1月至2016年2月收治的80例乳腺良性肿块患者(肿块共90个),全部患者均选择麦默通微创旋切手术治疗,观察分析手术治疗,根据乳腺良性肿块最大径将全部患者分成对照组(>3cm)和实验组(≤3cm),对手术完整切除率进行观察比较。
结果:患者的手术时间为5-30分钟,平均为(8.3±1.1)分钟;对患者进行半年时间的随访发现,患者并没有发生显著的并发症。
在手术完整切除率方面,实验组显著高于对照组(P <0.05)。
结论:选择麦默通微创旋切手术治疗乳腺良性肿块能取得令人满意的效果,而在实际的临床治疗中,术者应对手术适应症严格掌握,进而让临床疗效显著提高,具有临床应用和推广价值。
【关键词】麦默通微创旋切手术;乳腺良性肿块;临床应用效果;适应症乳腺良性肿块是临床妇科中的常见病和多发病,在人们生活压力和工作压力不断增加,生活水平和生活方式不断改变的过程中,乳腺良性肿块的患者人数也越来越多[1]。
临床中在对乳腺良性肿块患者进行治疗时,过往常常选择手术切除,然而手术切除会对患者造成较大的创伤,而且会形成明显的瘢痕,进而对美观造成严重影响,甚至可能引起乳房畸形,会对未婚未育或者低龄妇女造成较大的心理创伤。
微创技术是新型的治疗方式之一,因其具有无瘢痕、恢复快、准确定位以及伤口小等特点,而受到更多人的关注和重视,并开始在临床中广泛应用[2]。
本研究主要分析了麦默通微创旋切手术对乳腺良性肿块的临床应用效果和适应症,现做如下汇报。
麦默通旋切系统在乳腺微创外科的应用摘要】目的:探讨麦默通旋切系统在乳腺疾病的诊断和治疗中的应用价值。
方法:回顾性分析2009年7月~2010年5月在我院行麦默通乳腺微创旋切术的230例患者的临床资料。
结果:用麦默通旋切系统完整切除230例患者中的436处病灶,无一例漏诊,切口长0.3cm~0.4cm,并发术后血肿3例、皮肤淤斑2例,无术中出血、切口感染、皮肤破损、病灶残留等并发症。
结论:乳腺麦默通旋切术能完整切除病灶,具有定位准确、并发症少、美容效果好等优点,是安全、有效的乳腺微创技术。
【关键词】乳腺疾病;麦默通旋切系统;微创手术【中图分类号】R655.8【文献标识码】A【文章编号】1008-6455(2010)08-0108-02Application of Mammotome Biopsy System in Minimally Invasive Breast SurgeryLi Jianwen1Huang Shengchao1Chen Xiaodong1Ding Hongfei1XuXiaohong2Huang Haiyan2【Abstract】Objective:To investigate the value of Mammotome biopsy system in the diagnosis and therapy of breast disease.Methods:The clinical data of 230 patients with breast disease underwent Mammotome biopsy from July 2009 to May 2010 were retrospectively reviewed. Results:The 436 lesions of 230 patients were resected completely by Mammotome biopsy system. No one case of missed diagnosis. The length of incision was 0.3cm-0.4cm. The surgical complications were hematoma in 3 patients and petechia in 2 patients. There were no serious complications such as bleeding, wound infection, skin damage and residual lesions. Conclusions:Complete resection of breast lesions can be done with Mammotome biopsy system. The advantage of the technique is accurate positioning, fewer complications and satisfactory cosmetic effect. It is safe and feasible technique in minimally invasive surgery.【Key words】Breast disease; Mammotome biopsy system; Minimally invasive surgery 麦默通旋切系统(Vaccum-Assisted Mammotome Biopsy System, 真空辅助抽吸旋切装置)是通过微创外科手术的方法对乳腺疾病诊疗的一种新治疗系统,不仅能达到对乳腺疾病诊疗的目的,而且更满足了患者的美容要求[1]。
乳腺麦默通微创旋切术简介麦默通(Mammotome)是目前最先进的真空辅助微创旋切系统,能够在精确、微创、安全的前提下对乳腺病变组织进行活检以及完整切除,全球已经有超过200万的妇女使用了麦默通进行乳腺病灶微创活检或切除,均取得较好效果,麦默通在许多发达国家已逐步取代了常规手术。
一、麦默通乳腺手术的特点1. 精确定位,准确切除病灶:深部病灶及直径仅5毫米的微小肿瘤亦可准确切除,以往这类肿物虽然超声能够发现,但临床医生触诊不能触及定位,只能观察,等待其长大后再进行手术,或进行大范围切除。
2. 切口微小,美容效果好(见下图):相对于传统手术3-5厘米的切口,麦默通手术切口只有2-5毫米,无须缝合、不留疤痕;而且同一侧乳房多个病灶,可以通过一个切口切除(3个以下,距离不超过10厘米)。
避免了切开皮肤、皮下组织和正常腺体,组织损伤小,恢复快,对于乳腺深部肿物和肥胖患者,优势尤为明显。
3. 高科技设计确保安全:独特的空心穿刺针设计,手术全程只穿刺一次,避免重复多次穿刺导致的肿瘤细胞脱落的针道转移。
4. 诊断更准确:对可疑病灶的活检可取得大而连续的标本,一次穿刺所取样本量为传统空心粗针的8倍,降低了病理的假阴性率50%(因标本量少且局限造成恶性肿瘤细胞不被发现而误诊为阴性);而且活检部位可放置标记夹,随时观察病灶有无恶变。
5. 感染率低、更经济:常规手术切口应用电凝止血容易引起脂肪液化,手术缝线作为异物存留于切口中,均易引起切口感染和愈合不良;麦默通手术对正常组织的损伤小,无任何异物残留人体,感染风险显著降低,节约抗感染成本。
6. 手术快速、方便:手术时间短、疼痛轻,单个肿物10-30分钟,术后即可自由活动。
二、麦默通手术适应症1、小于3.5厘米的乳腺良性肿物、纤维腺瘤、结节、不对称密度、多灶性病变及微小钙化。
2、病理性质不明,需要进行切除活检的乳房肿物(<3厘米)。
三、麦默通手术禁忌症1、对可疑乳腺癌患者可活检,但应避免行肿块旋切手术;2、对有出血倾向、血管瘤及糖尿病患者为手术的禁忌症。
超声引导下麦默通(Mammotome)微创旋切术在乳腺结节切除治疗中的效果影响发布时间:2021-06-06T08:27:13.340Z 来源:《中国医学人文》(学术版)2021年4月4期作者:范磊由凤双李博李晶付婷婷[导读] 目的探讨超声引导下麦默通微创旋切术在乳腺结节切除治疗中的应用效果。
方法随机选取本院接收的62例乳腺结节,时间选自2019年5月-2020年5月,随机分为对照组(31例,常规切除手术)与观察组(31例,超声引导下麦默通微创旋切术),对两组治疗效果进行比较。
结果并发症总发生率方面,观察组(6.45%)更低,与对照组(25.81%)比较,差异明显(P<0.05)。
范磊由凤双李博李晶付婷婷大庆市人民医院 163311【摘要】目的探讨超声引导下麦默通微创旋切术在乳腺结节切除治疗中的应用效果。
方法随机选取本院接收的62例乳腺结节,时间选自2019年5月-2020年5月,随机分为对照组(31例,常规切除手术)与观察组(31例,超声引导下麦默通微创旋切术),对两组治疗效果进行比较。
结果并发症总发生率方面,观察组(6.45%)更低,与对照组(25.81%)比较,差异明显(P<0.05)。
术中出血量及手术时间方面,观察组比对照组少,差异明显(P<0.05)。
结论乳腺结节治疗过程中,结合超声引导下麦默通微创旋切手术,有助于并发症发生率降低,减少手术时间和治疗时间,值得临床应用与推广。
【关键词】超声;麦默通微创旋切术;乳腺结节[Abstract] Objective To investigate the application effect of ultrasound-guided mammotome minimally invasive surgery in the treatment of breast nodules.Methods 62 cases of breast nodules received in our hospital from May 2019 to may 2020 were randomly divided into the control group(31 cases,conventional resection)and the observation group(31 cases,ultrasound-guided mammotome minimally invasive rotary surgery).Results the total incidence of complications in the observation group(6.45%)was lower than that in the control group(25.81%)(P < 0.05).In terms of intraoperative blood loss and operation time,the observation group was less than the control group,and the difference was significant(P < 0.05).Conclusion in the treatment of breast nodules,combined with ultrasound-guided mammotome minimally invasive rotary surgery can help reduce the incidence of complications,reduce the operation time and treatment time,which is worthy of clinical application and promotion. [Key words] ultrasound;mammotome minimally invasive surgery;breast nodules近年,乳腺结节患者越来越多,并呈增加趋势,该病的发生严重危害到年轻女性的身心健康,而且因为手术往往伴有瘢痕,严重影响了乳房美观【1】。