超声引导下麦默通微创旋切术在乳腺良性肿瘤切除术中的应用

麦默通微创旋切手术是由美国FDA 批准的可用影像学发现病灶的完全切除手术，具有微创、安全、准确度高的优点，对于组织活检以及肿物完全切除均有显著效果[1]。

本研究旨在探讨该手术治疗良性乳腺肿物的临床疗效，现报告如下。

资料与方法收治良性乳腺肿物患者90例，入选患者经X线和B超检查，均发现乳腺肿物，确诊为良性乳腺肿物。

按随机分组法分为两组，试验组45例，年龄24～47岁，平均(35.5±1.6)岁；肿物直径0.5～3.3cm。

对照组45例，年龄23～48岁，平均(35.0±1.7)岁；肿物直径0.5～3.5cm。

本研究经医院伦理委员会同意后实施，患者家属知情同意，两组患者临床资料均衡性高(P＞0.05)，可进行对比研究。

纳入标准：乳腺肿物≤3.5cm，微小钙化、结节、多灶性病变、纤维腺瘤病变。

手术方法：①试验组：本组患者接受麦默通微创旋切手术治疗，患者取卧位，并用枕头垫高背部，根据肿物位置调整患者的体位，如平卧、稍右侧卧位、稍左侧卧位。

手术前，患者接受彩超检查，并确定肿物的大小、位置、深度等基本情况，以便确定进针位置，并做好标记。

常规消毒铺巾，采用1%利多卡因麻醉后，根据进针的方向和位置，在彩超的指导下伸入肿物深面，若肿物位于穿刺针凹槽浅面，则在彩超的引导下进行扇形旋切，直到把所有肿块全部切除后退出穿刺针。

在彩超的辅助下，仔细观察是否存在残留肿物，若彻底切除后，在局部压迫10～15min，用无菌敷料覆盖，并用弹力绷带加压24～48h，将标本送至病理检查。

②对照组：本组患者接受常规乳腺肿物切除术治疗。

观察指标：记录患者手术时间、术中出血量、手术瘢痕大小、并发症，包括患侧肿痛、皮肤色素沉着、皮肤瘙痒等。

评价标准：患者出院前对其发放问卷调查表，调查患者对手术治疗的满意程度，分值0～100分，分值越高，说明满意度越高。

统计学方法：采用SPSS19.0对数据进行处理及分析，计量资料采用(x±s)表示，采用t检验，计数资料使用率(%)表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

・经验交流・麦默通旋切系统在治疗乳腺良性肿瘤中的应用体会涂巍曲文志赵曼于作夫潘金娣胡松宋翔作者单位 :110032沈阳 , 中国医科大学第四临床学院乳腺外科近 30年来 , , 围在明显缩小 [1]。

, 手术 , , 影响美观。

且乳腺良 25, 传统术式已不能满足广大女性 , 特别是年。

本科 2005年 9月至 2007年 12月对 40例48处乳腺病灶行超声引导下麦默通 (Ma mmot ome 微创旋切术 , 手术疗效确切 , 现报告如下。

1资料和方法1. 1一般资料本组 40例患者均为女性 , 年龄 20~52岁 , 中位年龄 32岁。

35例临床可触及病灶 , 5例为超声检查时发现。

单侧 33例 , 双侧 7例。

术前均行超声检查 , 病灶大小 0. 4~3. 0cm 。

1. 2仪器设备Mammot ome 乳腺旋切活检系统为美国强生公司产品。

该系统由 8、 11、14G 槽式旋切刀 , 真空抽吸泵、控制器及相关元件构成。

1. 3定位术前用钼靶行乳腺正位或轴位摄影对乳腺内钙化点或肿块定位 , 并且于术前、术中用超声 (彩色多普勒再次定位。

术中触诊辅助定位 , 并用龙胆紫做体表标记。

1. 4手术方法患者取仰卧位 , 常规消毒铺巾 , 超声确认病灶位置 , 并选择穿刺进针点。

在超声引导 (注意避开血管下 , 用 22G 长针头将 0. 5%利多卡因注射到病灶底部及穿刺通道。

于穿刺进针点用尖刀切开皮肤 0. 3cm, 置入 Ma mmot ome 11G 或 8G 旋切刀 , 插入病灶深面 , 调整刀头、刀槽与病灶位置 , 使病灶与旋切刀头于同一平面。

利用旋切系统 , 反复旋切、抽吸 , 将病灶条形切除。

整个过・ 443・ ( (程在高频超声引导和监控下进行 , 待旋切物为正常组织 , 超声影像显示无病灶残留 , 终止旋切。

真空抽吸清除残腔渗血 , 创口敷料包扎 , 局部压迫 10m in, 再以弹力绷带加压包扎 48h 。

超声引导下麦默通真空辅助乳腺微创旋切术治疗乳腺良性结节的效果及对术后并发症的影响作者：缪卡莉李成贻钟永鸣来源：《中国医学创新》2023年第36期【摘要】目的：探究超聲引导下麦默通真空辅助乳腺微创旋切术治疗乳腺良性结节的效果及对术后并发症的影响。

方法：回顾性分析2022年1—9月在福建医科大学附属闽东医院诊断和治疗100例良性乳腺肿块患者临床资料，按照手术方法将所有患者分为对照组（n=34）和观察组（n=66），对照组行传统手术切除，观察组行超声引导下麦默通真空辅助微创旋切术，再按照切除结节距表皮深度将观察组分为表浅微创旋切组（结节距表皮深度<10 mm，n=32）和深部微创旋切组（结节距表皮深度≥10 mm，n=34），对比三组术中出血量、住院天数、手术时间、术后疼痛状况、术后瘢痕状况及术后并发症。

结果：表浅微创旋切组和深部微创旋切组患者术中出血量及术后24、48 h视觉模拟评分法（VAS）评分、温哥华瘢痕量表（VSS）评分均明显低于对照组，手术时间及住院时间均明显短于对照组，三组比较差异均有统计学意义（P<0.05），但表浅微创旋切组和深部微创旋切组术中出血量、手术时间、住院时间、术后24、48 h的VAS评分及VSS评分比较差异均无统计学意义（P>0.05），三组术后并发症比较差异无统计学意义（P>0.05）。

结论：与传统切除术相比，超声引导下麦默通真空辅助微创旋切术对乳腺良性浅表结节和深部结节均有较好的治疗效果，且安全性较好。

【关键词】乳房微创旋切术乳腺良性结节麦默通真空辅助乳腺微创旋切术The Effect of Ultrasound-guided MMT-assisted Minimally Invasive Rotational Resection in the Treatment of Breast Benign Nodules and Its Impact on Postoperative Complications/MIAO Kali， LI Chengyi， ZHONG Yongming. //Medical Innovation of China， 2023， 20（36）： 0-030[Abstract] Objective： To investigate the efficacy of ultrasound-guided MMT-assisted minimally invasive rotational resection in the treatment of benign breast nodules and its effect on postoperative complications. Method： A retrospective analysis was conducted on the clinical data of 100 patients with benign breast masses diagnosed and treated at Fujian Medical University Affiliated Mindong Hospital from January to September 2022. All patients were divided into the control group （n=34） and the observation group （n=66） according to surgical methods. The control group underwent traditional surgical resection， while the observation group underwent ultrasound-guided MMT-assisted minimally invasive rotational resection. The observation group was further divided into superficial minimally invasive rotational resection group （nodule to epidermis depth <10 mm，n=32） and deep minimally invasive rotational resection group （nodule to epidermis depth ≥10 mm， n=34） based on the depth of the excised nodule to epidermis. The intraoperative bleeding volume， hospital stay， surgical time， postoperative pain， postoperative scar status， and postoperative complications of the three groups of patients were compared. Result： Theintraoperative bleeding volume， postoperative 24 h VAS scores， postoperative 48 h VAS scores and VSS scores of patients in the superficial minimally invasive rotational resection group and deep minimally invasive rotational resection group were significantly lower than those in the control group， and the surgical time and hospitalization time were significantly shorter than those in the control group， the differences among the three groups were statistically significant （P<0.05），but there were no significant differences in intraoperative blood loss， operation time，hospitalization time， VAS scores at 24 and 48 hours after operation and VSS score between superficial minimally invasive rotational resection group and deep minimally invasive rotational resection group （P>0.05）， and the difference in postoperative complications among the three groups was not statistically significant （P>0.05）. Conclusion： Compared with traditional resection surgery， ultrasound-guided MMT-assisted minimally invasive rotational resection has better therapeutic effects and better safety for benign superficial and deep breast nodules.[Key words] Minimally invasive rotational resection of the breast Benign breast nodules Maimutong-assisted minimally invasive rotational resectionFirst-author's address： Fujian Medical University Affiliated Mindong Hospital，Fu’an 355000， Chinadoi：10.3969/j.issn.1674-4985.2023.36.007乳腺结节是妇女乳腺疾病的一种症状，常见于乳腺增生、乳腺良、恶性病变（纤维腺瘤、乳腺腺病、乳腺癌等）。

高频超声引导下8G麦默通微创旋切系统在临床触诊阴性乳腺良恶性病灶治疗中的应用价值作者：渠宁等来源：《中国现代医生》2013年第21期[摘要] 目的探讨麦默通微创旋切系统在临床触诊阴性乳腺良恶性病灶治疗中的应用价值。

方法对68例共88处乳腺病灶行麦默通旋切术。

结果所有临床触诊阴性病灶均被完整切除；病理提示良性病灶75处，恶性病灶13处，良恶性病灶在患者年龄及病灶数目、性质、边界、回声、分级指数、典型钙化特性方面存显著性差异；非良性病灶行二次手术后病理提示乳腺癌检出灵敏度83.3%（5/6），特异度100%（7/7），假阳性率0（0/7），假阴性率16.7%（1/6）；术后无严重并发症发生，随访患者美观效果满意度96.2%（50/52）。

结论麦默通微创旋切系统以便捷、安全、美观等特点成为治疗临床触诊阴性乳腺良性病灶的首选方法，同时对于乳腺良恶性病灶的鉴别有重要指导意义，但对于乳腺非良性病灶需增加旋切次数并行二次手术以降低乳腺癌漏诊率。

[关键词] 乳腺病灶；触诊阴性；高频超声；8G麦默通微创旋切系统；治疗价值[中图分类号] R655.8 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2013）21-0144-03麦默通真空辅助乳腺旋切系统（Mammotome System）作为一项微创空芯针活检技术应用于乳腺病灶的诊断，随着乳腺高频探头超声技术的进步，越来越多的乳腺病变被检出，开放手术常因定位困难无法进行，而Mammotme已作为供选择的外科治疗方法之一。

本研究根据已有病例资料回顾性分析临床触诊阴性乳腺良恶性病灶接受高频超声引导下8G麦默通微创旋切系统治疗的相关参数从而评价其应用价值。

1 资料与方法1.1 临床资料收集2011年1月～2012年1月于温州医学院附属第三医院肿瘤外科因体检乳腺超声发现的68例共88处临床触诊阴性的乳腺病灶接受高频超声引导下8G麦默通微创旋切系统活检或治疗的患者资料。

麦默通微创旋切技术在乳腺良性肿物中的应用作者：王新云杜江贺静来源：《中国民族民间医药·下半月》2010年第08期【摘要】目的:探讨超声引导下麦默通微创旋切技术对乳腺良性肿物的应用价值。

方法:对48例乳腺良性肿物在超声引导行麦默通微创旋切术,术后常规病理检查,术后1-3个月后复查。

结果:所有患者均在实时超声引导下完成肿物切除术,超声引导成功率达100%。

术后近期并发症发生率6.25%,并发症为创面血肿和皮肤青紫,均无明显手术疤痕。

结论:超声引导下麦默通技术是一项定位准确,安全高效,并发症少,有较理想美容效果的乳腺微创技术,尤其适用于直径3cm以下的良性肿物。

【关键词】麦默通旋切技术;乳腺肿物;微创;超声引导【中图分类号】R737.9【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2010)16-095-1乳腺疾病是困扰女性的常见多发病。

近年来由于饮食的影响和保健品不当使用,造成乳腺肿瘤发病率不断增加。

保持和维护女性乳房的美观、健康,一直是学者们关注研究的问题,故不断缩小切口,尽量保持乳房外型,同时达到疾病的彻底治愈,已成为现今医学研究的重点之一。

美国强生公司早在上世纪九十年代初就推出真空辅助乳腺微创旋切技术(Mammotome)。

早期被美国FDA批准用于乳腺可疑病灶的定位活检,近年来才用于乳腺良性肿物的切除手术。

我院于2009年12月至2010年4月在超声引导下对48例乳腺良性肿物进行切除,效果良好,现总结报告如下。

1资料与方法1.1一般资料48例患者均为女性,病灶数1-4个,年龄18-59岁,平均年龄32岁,病程6个月-5年。

术前根据病史、体征、彩超等检查结果,明确诊断为乳腺良性肿物。

1.2仪器设备美国强生公司生产的Mammotome真空辅助乳腺微创旋切系统;超声仪器为飞利浦5000彩色多普勒超声系统。

1.3操作方法1.3.1准备验证麦默通程序的可行性,真空抽吸装置的密闭性及通畅性。

1.3.2彩超定位患者仰卧位,双上肢外展90度,彩超探测双侧乳腺,确定病灶,在相应位置上行穿刺点标记。

超声引导下麦默通(Mammotome)乳腺微创旋切系统在乳腺肿瘤治疗中的应用王汉峰;华春美;刘贞;袁新红;朱素华【期刊名称】《岭南现代临床外科》【年(卷),期】2005(5)4【摘要】目的探讨乳腺肿瘤的微创手术方法.方法回顾性分析68例乳腺肿瘤患者在超声引导下行麦默通(Mammotome)微创旋切治疗.结果本组发现浸润性导管癌1例,浸润性小叶癌1例,不典型髓样癌3例,其他另为纤维腺瘤,乳腺组织增生,囊性肿块,炎性改变.恶性者术后3d内入院行乳腺手术,良性者术后半月复诊行B超检查,肿瘤全部切除.结论麦默通(Mammotome)乳腺微创旋切是一种合理、安全、有效微创的检查和治疗方法,且不留疤痕.【总页数】2页(P272-273)【作者】王汉峰;华春美;刘贞;袁新红;朱素华【作者单位】山东省邹平妇幼保健院乳腺外科,256200;山东省邹平妇幼保健院乳腺外科,256200;山东省邹平妇幼保健院乳腺外科,256200;山东省邹平妇幼保健院乳腺外科,256200;山东省邹平妇幼保健院乳腺外科,256200【正文语种】中文【中图分类】R655.8【相关文献】1.抚顺地区麦默通真空辅助乳腺微创旋切系统在治疗乳腺肿瘤中的应用 [J], 宋岩;高凤霞;余小龙;曲文超;张睿群;张敏;张晨2.超声引导下麦默通微创旋切系统在乳腺肿瘤中的应用 [J], 王铁柱;李丽;王宁;陈平;黄林平3.超声引导下利用麦默通微创旋切系统在乳腺良性病变治疗中的应用价值 [J], 李炳军;曾学文;张为群;郝晓妍;艾尼;苏毅4.围手术期护理干预在超声引导下麦默通乳腺肿瘤微创旋切患者中的应用 [J], 张雅静; 刘红红; 陈丽华5.围手术期护理干预在超声引导下麦默通乳腺肿瘤微创旋切患者中的应用 [J], 刘海棠因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

超声引导麦默通微创旋切术治疗乳腺良性肿块的应用发表时间：2016-06-21T11:38:47.353Z 来源：《医药前沿》2016年5月第14期作者：贾学明[导读] 乳腺良性肿块是女性常见疾病，约在乳腺肿块疾病的80%以上。

贾学明（成都市龙泉驿区中医医院功能科四川成都 610100）【摘要】目的：探讨超声引导麦默通微创旋切术治疗乳腺良性肿块的临床疗效。

方法：筛选我院收治的乳腺良性肿块患者56例作为研究对象。

所有患者均经病理穿刺活检证实为乳腺良性肿块，患者接受超声引导下麦默通微创旋切术，研究其临床治疗效果及应用价值。

结果：56例患者经超声引导术中均可清晰显示进针、切割以及负压抽吸等全部麦默通旋切手术过程，显示率与引导成功率均为100%，乳腺病灶结节完整切除率98.04%，其中术中出现明显疼痛者5例，8例患者发现明显的腔内积血。

结论：采用超声引导麦默通微创旋切术治疗乳腺良性肿块疗效确切，通过超声引导可达到精确定位与穿刺，进一步降低手术的医源性创伤，并且操作简单，切除准确，具有临床应用及推广价值。

【关键词】超声引导；麦默通微创旋切术；乳腺良性肿块；临床疗效【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）14-0148-02乳腺良性肿块是女性常见疾病，约在乳腺肿块疾病的80%以上，临床对于乳腺良性肿块提倡及早诊断与治疗，由于女性患者普遍对乳房的整体美观性要求较高，因此传统的开放性手术将导致术后易遗留瘢痕，影响乳房的美观性[1-2]。

近年来随着微创技术以及超声介入技术的不断完善与发展，麦默通微创旋切术已成为临床治疗乳腺良性肿块的重要术式，为进一步提高穿刺切除的精确性，本组研究旨在探讨超声引导麦默通微创旋切术治疗乳腺良性肿块的临床疗效，现将结果报道如下：1.资料与方法1.1 临床资料筛选2014年3月～2015年12月我院收治的乳腺良性肿块患者56例，作为研究对象。