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麦默通微创旋切手术是由美国FDA 批准的可用影像学发现病灶的完全切除手术，具有微创、安全、准确度高的优点，对于组织活检以及肿物完全切除均有显著效果[1]。
本研究旨在探讨该手术治疗良性乳腺肿物的临床疗效，现报告如下。
资料与方法收治良性乳腺肿物患者90例，入选患者经X线和B超检查，均发现乳腺肿物，确诊为良性乳腺肿物。
按随机分组法分为两组，试验组45例，年龄24～47岁，平均(35.5±1.6)岁；肿物直径0.5～3.3cm。
对照组45例，年龄23～48岁，平均(35.0±1.7)岁；肿物直径0.5～3.5cm。
本研究经医院伦理委员会同意后实施，患者家属知情同意，两组患者临床资料均衡性高(P＞0.05)，可进行对比研究。
纳入标准：乳腺肿物≤3.5cm，微小钙化、结节、多灶性病变、纤维腺瘤病变。
手术方法：①试验组：本组患者接受麦默通微创旋切手术治疗，患者取卧位，并用枕头垫高背部，根据肿物位置调整患者的体位，如平卧、稍右侧卧位、稍左侧卧位。
手术前，患者接受彩超检查，并确定肿物的大小、位置、深度等基本情况，以便确定进针位置，并做好标记。
常规消毒铺巾，采用1%利多卡因麻醉后，根据进针的方向和位置，在彩超的指导下伸入肿物深面，若肿物位于穿刺针凹槽浅面，则在彩超的引导下进行扇形旋切，直到把所有肿块全部切除后退出穿刺针。
在彩超的辅助下，仔细观察是否存在残留肿物，若彻底切除后，在局部压迫10～15min，用无菌敷料覆盖，并用弹力绷带加压24～48h，将标本送至病理检查。
②对照组：本组患者接受常规乳腺肿物切除术治疗。
观察指标：记录患者手术时间、术中出血量、手术瘢痕大小、并发症，包括患侧肿痛、皮肤色素沉着、皮肤瘙痒等。
评价标准：患者出院前对其发放问卷调查表，调查患者对手术治疗的满意程度，分值0～100分，分值越高，说明满意度越高。
统计学方法：采用SPSS19.0对数据进行处理及分析，计量资料采用(x±s)表示，采用t检验，计数资料使用率(%)表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
・经验交流・麦默通旋切系统在治疗乳腺良性肿瘤中的应用体会涂巍曲文志赵曼于作夫潘金娣胡松宋翔作者单位 :110032沈阳 , 中国医科大学第四临床学院乳腺外科近 30年来 , , 围在明显缩小 [1]。
, 手术 , , 影响美观。
且乳腺良 25, 传统术式已不能满足广大女性 , 特别是年。
本科 2005年 9月至 2007年 12月对 40例48处乳腺病灶行超声引导下麦默通 (Ma mmot ome 微创旋切术 , 手术疗效确切 , 现报告如下。
1资料和方法1. 1一般资料本组 40例患者均为女性 , 年龄 20~52岁 , 中位年龄 32岁。
35例临床可触及病灶 , 5例为超声检查时发现。
单侧 33例 , 双侧 7例。
术前均行超声检查 , 病灶大小 0. 4~3. 0cm 。
1. 2仪器设备Mammot ome 乳腺旋切活检系统为美国强生公司产品。
该系统由 8、 11、14G 槽式旋切刀 , 真空抽吸泵、控制器及相关元件构成。
1. 3定位术前用钼靶行乳腺正位或轴位摄影对乳腺内钙化点或肿块定位 , 并且于术前、术中用超声 (彩色多普勒再次定位。
术中触诊辅助定位 , 并用龙胆紫做体表标记。
1. 4手术方法患者取仰卧位 , 常规消毒铺巾 , 超声确认病灶位置 , 并选择穿刺进针点。
在超声引导 (注意避开血管下 , 用 22G 长针头将 0. 5%利多卡因注射到病灶底部及穿刺通道。
于穿刺进针点用尖刀切开皮肤 0. 3cm, 置入 Ma mmot ome 11G 或 8G 旋切刀 , 插入病灶深面 , 调整刀头、刀槽与病灶位置 , 使病灶与旋切刀头于同一平面。
利用旋切系统 , 反复旋切、抽吸 , 将病灶条形切除。
整个过・ 443・ ( (程在高频超声引导和监控下进行 , 待旋切物为正常组织 , 超声影像显示无病灶残留 , 终止旋切。
真空抽吸清除残腔渗血 , 创口敷料包扎 , 局部压迫 10m in, 再以弹力绷带加压包扎 48h 。
超声引导下麦默通真空辅助乳腺微创旋切术治疗乳腺良性结节的效果及对术后并发症的影响作者：缪卡莉李成贻钟永鸣来源：《中国医学创新》2023年第36期【摘要】目的：探究超聲引导下麦默通真空辅助乳腺微创旋切术治疗乳腺良性结节的效果及对术后并发症的影响。
方法：回顾性分析2022年1—9月在福建医科大学附属闽东医院诊断和治疗100例良性乳腺肿块患者临床资料，按照手术方法将所有患者分为对照组（n=34）和观察组（n=66），对照组行传统手术切除，观察组行超声引导下麦默通真空辅助微创旋切术，再按照切除结节距表皮深度将观察组分为表浅微创旋切组（结节距表皮深度<10 mm，n=32）和深部微创旋切组（结节距表皮深度≥10 mm，n=34），对比三组术中出血量、住院天数、手术时间、术后疼痛状况、术后瘢痕状况及术后并发症。
结果：表浅微创旋切组和深部微创旋切组患者术中出血量及术后24、48 h视觉模拟评分法（VAS）评分、温哥华瘢痕量表（VSS）评分均明显低于对照组，手术时间及住院时间均明显短于对照组，三组比较差异均有统计学意义（P<0.05），但表浅微创旋切组和深部微创旋切组术中出血量、手术时间、住院时间、术后24、48 h的VAS评分及VSS评分比较差异均无统计学意义（P>0.05），三组术后并发症比较差异无统计学意义（P>0.05）。
结论：与传统切除术相比，超声引导下麦默通真空辅助微创旋切术对乳腺良性浅表结节和深部结节均有较好的治疗效果，且安全性较好。
【关键词】乳房微创旋切术乳腺良性结节麦默通真空辅助乳腺微创旋切术The Effect of Ultrasound-guided MMT-assisted Minimally Invasive Rotational Resection in the Treatment of Breast Benign Nodules and Its Impact on Postoperative Complications/MIAO Kali， LI Chengyi， ZHONG Yongming. //Medical Innovation of China， 2023， 20（36）： 0-030[Abstract] Objective： To investigate the efficacy of ultrasound-guided MMT-assisted minimally invasive rotational resection in the treatment of benign breast nodules and its effect on postoperative complications. Method： A retrospective analysis was conducted on the clinical data of 100 patients with benign breast masses diagnosed and treated at Fujian Medical University Affiliated Mindong Hospital from January to September 2022. All patients were divided into the control group （n=34） and the observation group （n=66） according to surgical methods. The control group underwent traditional surgical resection， while the observation group underwent ultrasound-guided MMT-assisted minimally invasive rotational resection. The observation group was further divided into superficial minimally invasive rotational resection group （nodule to epidermis depth <10 mm，n=32） and deep minimally invasive rotational resection group （nodule to epidermis depth ≥10 mm， n=34） based on the depth of the excised nodule to epidermis. The intraoperative bleeding volume， hospital stay， surgical time， postoperative pain， postoperative scar status， and postoperative complications of the three groups of patients were compared. Result： Theintraoperative bleeding volume， postoperative 24 h VAS scores， postoperative 48 h VAS scores and VSS scores of patients in the superficial minimally invasive rotational resection group and deep minimally invasive rotational resection group were significantly lower than those in the control group， and the surgical time and hospitalization time were significantly shorter than those in the control group， the differences among the three groups were statistically significant （P<0.05），but there were no significant differences in intraoperative blood loss， operation time，hospitalization time， VAS scores at 24 and 48 hours after operation and VSS score between superficial minimally invasive rotational resection group and deep minimally invasive rotational resection group （P>0.05）， and the difference in postoperative complications among the three groups was not statistically significant （P>0.05）. Conclusion： Compared with traditional resection surgery， ultrasound-guided MMT-assisted minimally invasive rotational resection has better therapeutic effects and better safety for benign superficial and deep breast nodules.[Key words] Minimally invasive rotational resection of the breast Benign breast nodules Maimutong-assisted minimally invasive rotational resectionFirst-author's address： Fujian Medical University Affiliated Mindong Hospital，Fu’an 355000， Chinadoi：10.3969/j.issn.1674-4985.2023.36.007乳腺结节是妇女乳腺疾病的一种症状，常见于乳腺增生、乳腺良、恶性病变（纤维腺瘤、乳腺腺病、乳腺癌等）。
高频超声引导下8G麦默通微创旋切系统在临床触诊阴性乳腺良恶性病灶治疗中的应用价值作者：渠宁等来源：《中国现代医生》2013年第21期[摘要] 目的探讨麦默通微创旋切系统在临床触诊阴性乳腺良恶性病灶治疗中的应用价值。
方法对68例共88处乳腺病灶行麦默通旋切术。
结果所有临床触诊阴性病灶均被完整切除；病理提示良性病灶75处，恶性病灶13处，良恶性病灶在患者年龄及病灶数目、性质、边界、回声、分级指数、典型钙化特性方面存显著性差异；非良性病灶行二次手术后病理提示乳腺癌检出灵敏度83.3%（5/6），特异度100%（7/7），假阳性率0（0/7），假阴性率16.7%（1/6）；术后无严重并发症发生，随访患者美观效果满意度96.2%（50/52）。
结论麦默通微创旋切系统以便捷、安全、美观等特点成为治疗临床触诊阴性乳腺良性病灶的首选方法，同时对于乳腺良恶性病灶的鉴别有重要指导意义，但对于乳腺非良性病灶需增加旋切次数并行二次手术以降低乳腺癌漏诊率。
[关键词] 乳腺病灶；触诊阴性；高频超声；8G麦默通微创旋切系统；治疗价值[中图分类号] R655.8 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2013）21-0144-03麦默通真空辅助乳腺旋切系统（Mammotome System）作为一项微创空芯针活检技术应用于乳腺病灶的诊断，随着乳腺高频探头超声技术的进步，越来越多的乳腺病变被检出，开放手术常因定位困难无法进行，而Mammotme已作为供选择的外科治疗方法之一。
本研究根据已有病例资料回顾性分析临床触诊阴性乳腺良恶性病灶接受高频超声引导下8G麦默通微创旋切系统治疗的相关参数从而评价其应用价值。
1 资料与方法1.1 临床资料收集2011年1月～2012年1月于温州医学院附属第三医院肿瘤外科因体检乳腺超声发现的68例共88处临床触诊阴性的乳腺病灶接受高频超声引导下8G麦默通微创旋切系统活检或治疗的患者资料。
超声引导下麦默通微创旋切术在乳腺良性肿瘤切除术中的应用
发表时间：2016-04-06T09:40:00.097Z 来源：《健康世界》2014年24期供稿作者：姜智勇
[导读] 哈尔滨市第四医院采用超声引导下麦默通微创旋切术进行乳腺良性肿瘤切除具有显著的临床效果，术后不良反应发生率较低，患者对于手术切口的美容效果比较满意，具有较高的临床推广价值。
哈尔滨市第四医院 150026
摘要：目的观察超声引导下麦默通微创旋切术在乳腺良性肿瘤切除术中的临床应用效果。
方法将2012年4月-2013年10月我院采用超声引导下麦默通微创旋切术在乳腺良性肿瘤切除术的患者116例作为本次的研究对象，将她们随机分为超声组和传统组，每组58例，超声组采用超声引导下麦默通微创旋切术进行手术治疗，传统组采用传统的乳腺肿瘤物切除术进行手术。
比较两组手术时间、病灶切除率、术后并发症发生率以及患者对美容效果满意率等。
结果超声组手术时间以及术后并发症发生率均明显低于传统组，病灶切除率以及美容效果满意度均明显高于对传统组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论采用超声引导下麦默通微创旋切术进行乳腺良性肿瘤切除具有显著的临床效果，术后不良反应发生率较低，患者对于手术切口的美容效果比较满意，具有较高的临床推广价值。
关键词：超声引导；麦默通微创旋切术；乳腺良性肿瘤；应用效果
乳腺良性肿瘤多发生于20～50岁的妇女，手术治疗是临床常用的治疗方法，然而，手术对患者产生较大的创伤，术后残留瘢痕，有时候需要扩大切口以更好的找到和切除病灶[1]。
随着微创技术的不断发展和完善，超声引导下麦默通微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤以其手术效果好、创伤小、术后瘢痕小的优点逐渐在临床广泛的应用。
本文采用超声引导下麦默通微创旋切术治疗了58例乳腺良性肿瘤患者，并与传统手术进行了比较，现总结如下。
1 资料与方法
1.1一般资料将2012年4月-2013年10月我院采用超声引导下麦默通微创旋切术在乳腺良性肿瘤切除术的患者116例作为本次的研究对象，将她们随机分为超声组和传统组，每组58例。
所有患者均为女性。
其中超声组平均年龄（34.6±6.1）岁，平均肿瘤直径（4.4±1.8）cm，单发21例，多发37例。
传统组平均年龄（34.3±7.5）岁，平均肿瘤直径（4.6±1.9）cm，单发20例，多发38例。
经过统计学分析两组患者的年龄、肿瘤直径以及肿瘤个数等一般治疗方面，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2治疗方法传统组采用静脉全麻或者局部浸润麻醉进行常规乳腺肿瘤物切除术。
超声组采用超声引导下麦默通微创旋切术，具体操作如下：采用SIMENZ彩色超声诊断仪，探头频率为7.5-11 MHz，并可以同时显示多普勒频谱彩色血流；Mammotome旋切系统为SCM23/C型。
患者采取仰卧位或侧卧位，患侧上肢抬起。
首先采用超声进行扫描，查找病灶的位置、数量以及肿瘤的血流情况，以此确定进针的方向以及穿刺点。
常规消毒、铺洞巾后，在超声的引导下，进行局部浸润麻醉。
在穿刺点做3mm的切口，与胸壁成30o将旋切刀插入，在超声引导下将旋切刀凹槽调节至正对病灶的底部位置，利用负压将病灶抽吸干净，在超声的观察下，调整旋转刀口的方向对病灶进行切割，直至超声显示病灶完全被清除。
旋切完毕后，将积血吸出，对切口部位进行局部压迫10min，然后采用超声观察术后无积血，进行加压包扎。
1.3观察指标比较两组手术时间、病灶切除率、术后并发症发生率以及患者对美容效果满意率等。
1.4统计学处理对于所得到的所有数据采用SPSS17.0统计学软件包进行处理，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，当
P<0.05时，可以认为差异具有显著性。
2 结果
2.1两组手术时间以及病灶切除率比较如表1所示，超声组手术时间明显少于传统组，病灶切除率明显高于传统组，差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
近年来，乳腺疾病的发病率呈现逐年升高的趋势，且已经成为女性肿瘤发病率的首位。
传统的手术切除方法对患者的损伤比较大，患对于术后遗留的瘢痕比较不满，而且病理诊断的符合率也较低，仅为60％-90％[2]。
超声引导下麦默通乳腺微创旋切系统由于在超声的引导下，可以对触及病灶以及隐性的病灶进行准确的定位，术中还可以进行实时监控，病灶清除比较彻底，患者手术时采取仰卧位，比较舒适，患者的瘢痕比较小，对于手术效果以及患者的美容等方面的要求均能够较为理想的满足[3]。
麦默通微创旋切系统采用的旋切刀头与空心的活检针相类似，而且具有配套的负压抽吸泵，可以通过特殊的传送器将切取的样本组织抽吸出来进行病理检验，便于疾病的诊断[4]。
本次研究结果显示，超声组手术时间以及术后并发症发生率均明显低于传统组，病灶切除率以及美容效果满意度均明显高于对传统组，差异有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，采用超声引导下麦默通微创旋切术进行乳腺良性肿瘤切除具有显著的临床效果，术后不良反应发生率较低，患者对于手术切口的美容效果比较满意，具有较高的临床推广价值。
参考文献：
[1]吴志勇，江学庆，江明，等.麦默通微创切除术治疗65例乳腺良性肿块分析体会[J].中华内分泌外科杂志，2009，3（6）：426-427.
[2]施建华，甄林林，程玉玲，等.超声引导下Mammotome旋切系统在乳腺纤维腺瘤中的应用[J].中国微创外科杂志，2009，9（2）：143-145.
[3]刘娟娟，孙健，罗明，陈湘.超声引导下麦默通微创旋切术对234例乳腺良性肿瘤切除的临床价值分析[J].黑龙江医学，2014，38（4）：416-417.
[4]蔡艳，戴明，黄颖，等.彩色多普勒超声引导下乳腺良性肿块微创切除的临床应用[J].实用临床医药杂志，2012，16（17）：31-33.。
