麦默通手术技巧及要点

超声引导下麦默通乳腺微创旋切手术操作规范1.前期准备(1)术前患者评估：根据患者情况，对其进行基本病史采集，特别注意乳腺病史、药物过敏史、手术史、并发症等方面的情况。

术前资料应齐全，MRL B超等检查结果应与手术部位相符。

(2 )患者禁食禁水：手术前2小时禁食，禁止饮水和进食。

(3)患者准备：在手术室内采用全身麻醉或局部麻醉，手术时患者仰卧位，手臂应伸直放在患侧上方，头部应向健侧转动。

(4)准备必要的手术器械：手术需要的器械应该准备完备，例如麦默通旋切针、微翼针、超声探头、镜子、手套等。

2.术中操作(1 )超声探头定位：根据乳腺超声显示，确定肿块的位置和大小，确定切口的位置，并进行标记，同时进行双侧乳腺检查，寻找可能存在的其他病灶。

(2 )局麻：局部麻醉可采用皮下注射和肌肉注射两种方式，以减轻手术操作过程中的患者疼痛感。

(3)麦默通旋切针导入：穿刺针应该与探头相对，穿刺针的进针角度应与肿块倾斜角度相同，穿刺角度T殳在30。

左右，描记硬膜外隆起物，然后引导麦默通旋切针沿肿块轮廓旋转剪切加工，尽量切削肿瘤整体。

(4 )取样送检：将从肿块中割下的组织放入10%甲醛中固定并送检，确保组织检查的准确性。

(5 )伤口处理：手术结束后，应对切口进行必要的处理，以避免因感染等原因引发并发症。

3.术后处理(1)观察患者症状：手术后需要对患者进行观察，如发现有术后出血、感染等问题，应及时处理。

(2)病理检查结果：术后需要对取样进行病理检查，确定肿块的良恶性，以便进行后续治疗。

(3)随访：手术结束后，需要对患者进行随访，关注患者术后的恢复情况，定期进行乳腺超声检查，以及相关的血液检查。

总结：超声引导下麦默通乳腺微创旋切手术是一种安全有效的技术，具有微创、准确、操作简单和病程短等优点，但也需要在术前进行充分的评估，并遵循操作规范，以确保患者手术的安全性和术后的治疗效果。

“麦默通”乳腺微创手术的护理配合摘要乳腺微创手术，操作简便、安全、创口小、不需住院、美容。

做好护理配合是确保手术顺利实施的关键。

关键词“麦默通”乳腺微创手术护理2005年12月～2007年4月，我院乳腺外科采用“麦默通”超声引导下乳腺微创手术，治疗乳腺良性肿块147例，活检58例，手术顺利，手术护理配合好，无并发症发生。

术前护理心理护理：由于病人对该技术不了解，担心手术是否成功、疼痛与否，术后会不会复发等，此时，需要护理人员及时给予心理疏导，使其消除顾虑。

术前准备：嘱病人术前做相关检查、化验，注意休息，保持清洁，并备好一次性旋切刀及包扎用的弹力绷带和病检容器等。

术中护理心理护理：告知病人手术的意义及方法，消除其恐惧心理，使手术顺利实施。

正确安置手术体位：采取仰卧位，充分暴露手术部位，(患侧肩背下可垫软枕)，摆好患侧上肢的体位，使患者能耐受和不影响手术操作。

检测负压桶及管道是否正常。

术中观察病情，与患者及时沟通，了解病人的疼痛需求。

将取出物排列整齐，不同部位做好标记。

待B超确认肿物完全切除后方可送检。

术后护理加压包扎，松紧适宜。

术后伤口不需缝合，只需用无菌纱布覆盖，并用美固加压固定10分钟左右，然后用弹力绷带加压包扎24小时，松紧度以病人自然呼吸无不适感为宜。

术后24～48小时内，酌情行伤口换药1～2次。

术后健康指导：术后1周内禁止淋浴，告知患者如有不适随时就诊，术后1个月、3个月、半年各到门诊复查1次。

讨论乳腺微创手术“麦默通”，是在B超监测下，对各种乳房肿块进行精确定位或活检的微创手术，对良性肿块，不明原因的多发性结节，诊断治疗效果非常好，不用开刀，只需在皮肤上打3mm的小孔，整个手术过程约20多分钟，2～4天即可痊愈，具有操作简便、安全、创口小，无痛苦等优点，是当今外科发展的趋势之一。

“麦默通”乳腺微创手术与传统手术相比，具有创伤小，恢复快，乳房表面不留瘢痕，不需住院，具有美容效果等优点，发生并发症的几率较低，手术效果非常理想。

麦默通手术后注意事项麦默通手术是一种常见的治疗鼾症和睡眠呼吸暂停的手术方法，通常是通过植入麦默通器来改善患者的呼吸问题。

手术后的注意事项对于手术的效果和患者的恢复非常重要。

以下是麦默通手术后需要注意的事项。

1. 保持术区清洁：手术后的创口需要定期清洁，以防止感染。

使用适当的消毒液轻轻擦拭术区，并注意不要用力摩擦或碰触伤口。

2. 注意饮食：手术后的几天内，可能会出现咽喉痛或咀嚼困难的情况。

选择软食和易于咀嚼的食物，避免辛辣、刺激性和粗糙食物。

咖啡、茶和酒精等刺激性饮料也应该避免。

3. 控制出血：手术后的几天内可能会有一些轻度出血，在创口处可以留下微小的血迹。

如果出血过多或持续时间较长，请及时咨询医生。

4. 避免剧烈活动：手术后的几周内应避免剧烈运动和重提重物，以避免对术区造成额外的压力和伤害。

根据医生的建议进行适量的休息和锻炼。

5. 正确使用麦默通器：手术后，医生会向患者详细介绍如何正确使用麦默通器。

患者需要按照医生的指示正确佩戴和清洁器械，同时定期更换器械中的滤芯。

6. 观察并报告异常情况：手术后可能出现喉咙疼痛、吞咽困难、发热、呼吸困难等不适症状。

如果有任何异常情况出现，应及时咨询医生，避免延误治疗。

7. 定期复诊：手术后的恢复过程因人而异，因此定期复诊是非常重要的。

医生会根据患者的情况进行进一步的检查和调整治疗方案。

8. 真实记录：手术后需要记录自己的睡眠情况和症状变化，并及时向医生汇报。

这有助于医生了解治疗进展并作出相应的调整。

总之，麦默通手术后的注意事项对于患者的康复非常重要。

正确使用麦默通器、保持术区清洁和对异常情况及时报告是保证手术效果和减少并发症的关键。

此外，合理的饮食和适量的休息也有助于患者的恢复。

请患者密切关注自己的身体状况，按照医生的指示和建议，合理安排生活和饮食，早日恢复健康。

分析超声引导下麦默通技术对乳腺良性肿瘤治疗的护理方法及应用效果一、超声引导下麦默通技术的治疗原理和方法超声引导下麦默通技术是一种介入性医疗技术，它通过超声引导下的微创手术，将麦默通置入肿瘤组织中，释放药物或者热疗剂，直接作用于肿瘤部位，以达到治疗的目的。

超声引导下麦默通技术具有创伤小、恢复快、疗效显著等优点，逐渐成为乳腺良性肿瘤治疗的重要手段。

在具体的操作过程中，超声引导下麦默通技术需要护士配合医生完成，主要包括以下几个步骤：1. 术前准备：护士需要协助医生对患者进行术前评估，包括病史采集、实验室检查等，确保患者适合进行超声引导下麦默通技术治疗。

2. 术中操作：护士需要熟练掌握超声引导下的操作技能，协助医生完成麦默通的置入，并对患者的生命体征进行监测和护理。

3. 术后护理：护士需要对术后患者进行密切观察和护理，包括疼痛缓解、伤口护理、并发症的预防和处理等。

1. 治疗效果显著：超声引导下麦默通技术具有定位精准、局部治疗等优势，可以有效减轻肿瘤的大小和症状，提高患者的生活质量。

2. 减少并发症：相比传统手术，超声引导下麦默通技术的创伤更小，术后疼痛和并发症发生的几率更低，有助于患者更快地康复。

3. 提高患者满意度：超声引导下麦默通技术的治疗过程短暂，术后恢复快速，能够减轻患者的心理负担，提高患者的满意度。

在超声引导下麦默通技术的护理过程中，护士需要细心周到地对患者进行护理，确保患者的安全和舒适度。

具体的护理方法包括以下几点：1. 术前准备：护士需要认真做好患者的术前准备工作，包括清除患者的皮肤污垢、保持患者的心理舒适等，确保手术能够顺利进行。

3. 术后观察：术后护理是超声引导下麦默通技术护理的重要环节，护士需要密切观察患者的生命体征和病情变化，及时发现并处理并发症。

4. 术后宣教：护士需要向患者和家属进行术后护理宣教，告知患者术后的注意事项和禁忌，指导患者进行康复锻炼和恢复护理。

为了提高超声引导下麦默通技术的护理质量和应用效果，护士需要在日常工作中不断提升自身的专业技能和综合素质，具体包括以下几点：1. 提高操作技能：护士需要不断练习和总结超声引导下麦默通技术的操作技能，熟练掌握手术的每一个环节。

分析超声引导下麦默通技术对乳腺良性肿瘤治疗的护理方法及应用效果乳腺良性肿瘤是指乳腺内非癌性的肿瘤，通常是指乳腺纤维腺瘤和乳腺囊性增生。

这些肿瘤通常是良性的，但有时也会引发一些不适和疼痛。

超声引导下麦默通技术是一种对乳腺良性肿瘤进行治疗的新方法，它采用超声引导下的微波消融技术，能够精确定位肿瘤并进行非手术治疗。

本文将对超声引导下麦默通技术对乳腺良性肿瘤的治疗护理方法及应用效果进行分析。

一、超声引导下麦默通技术对乳腺良性肿瘤的治疗方法1. 术前准备：术前应进行详细的病史询问和体格检查，了解患者的病情及手术适应症。

术前应告知患者手术的注意事项和术后护理，解除患者的紧张情绪。

术前还应进行相关检查，如乳腺超声、乳腺钼靶检查，以明确肿瘤的位置、大小及形态特征。

2. 术中操作：通过乳腺超声引导下，精确定位肿瘤的位置和边界，采用微波消融技术对肿瘤进行治疗。

在操作中需要注意保护周围组织，减少对正常乳腺组织的损伤。

术中要注意操作的轻柔和准确，避免对患者造成过多的痛苦。

3. 术后护理：手术后要对患者的伤口进行定期更换敷料，保持伤口的清洁和干燥。

术后要遵医嘱服用消炎药物和止痛药，减轻患者的疼痛和不适感。

术后还需要定期进行乳腺超声检查，观察肿瘤消融的情况，及时发现并处理术后并发症。

二、超声引导下麦默通技术对乳腺良性肿瘤的应用效果1. 治疗效果：超声引导下麦默通技术对乳腺良性肿瘤的治疗效果显著，能够有效缩小肿瘤的体积，减轻患者的症状和不适感。

研究表明，该技术在治疗乳腺纤维腺瘤和乳腺囊性增生方面具有显著的优势，能够避免传统手术的创伤和并发症。

2. 安全性：超声引导下麦默通技术具有较高的安全性，手术过程中不需要进行大范围的组织切除，减少了手术创伤和出血的风险。

术后患者的恢复周期较短，对身体的影响较小。

研究表明，该技术的术后并发症较少，安全性较高。

3. 保乳性：由于超声引导下麦默通技术是一种非手术治疗方法，对乳腺组织的损伤较小，能够有效保护患者的乳腺功能和外形。

麦默通乳腺微创手术的配合近年来，世界范围内妇女乳腺良恶性肿瘤的发病率呈现显著的上升趋势，乳腺癌已成为妇女发病率第一和死亡率第二的恶性肿瘤，女性对美的追求也对乳腺手术提出了更高的要求。

传统方法是对良性肿块进行手术切除[1]，如何既能切除乳腺病灶,又尽量减少对乳房外观的影响,成为乳腺外科医生追求的目标。

自从1999年美国强生公司研制出麦默通(Mammotome)又叫真空辅助乳腺微创旋切系统，是在超声或者钼钯立体定位引导下，通过计算机控制的真空辅助高速旋切乳房治疗性诊断设备，能够在精确微创安全的前提下对乳腺病变组织进行活检以及完整切除，获取可靠的病理组织学标本，达到切除各种良性肿瘤和明确诊断的目的，大大提高了早期乳腺癌的诊断准确性。

对我院自2008年8月引进麦默通真空辅助乳腺微创旋切系统，对乳腺良性肿瘤在超声引导下进行旋切术取得满意的效果。

现将术中的配合总结如下： 1 临床资料本院2008年8月至2009年5月，经临床及超声诊断为乳腺良性病变女性患者124例，自愿选择麦默通系统进行乳腺病灶组织切除活检，年龄14-63岁，肿块大小0.5-3cm，单侧乳腺肿块113例，双侧11例。

2 仪器的准备与操作方法我院于2008年引进美国强生的ETHICON-ENDO-SEYERY麦默通真空抽吸活检仪和实时监控超声仪。

2.1用物准备仪器检查完好备用，小手术包，一次性孔巾，10cm注射器，利多卡因4支，套线袋，15号手术刀片，各种型号的一次性旋切刀头，便携式超声仪。

2.2手术配合操作方法患者取平卧位，患侧上肢可外展，超声先检查肿瘤部位大小与邻近组织关系，画线笔标记定位，常规朗索溶液消毒铺巾，用套线袋套好超声探头和麦默通仪器的手柄并接好旋切刀，以1%利多卡因局部浸润麻醉，用15号手术刀在穿刺点切开皮肤约0.3cm，在超声监视下使用旋切针槽插入穿刺点放入肿块后方，方军初等[2]报道8G针可减少切割次数，然后切割抽吸，切割下肿瘤组织条送病理。

乳腺麦默通微创旋切术简介麦默通（Mammotome）是目前最先进的真空辅助微创旋切系统，能够在精确、微创、安全的前提下对乳腺病变组织进行活检以及完整切除，全球已经有超过200万的妇女使用了麦默通进行乳腺病灶微创活检或切除，均取得较好效果，麦默通在许多发达国家已逐步取代了常规手术。

一、麦默通乳腺手术的特点1. 精确定位，准确切除病灶：深部病灶及直径仅5毫米的微小肿瘤亦可准确切除，以往这类肿物虽然超声能够发现，但临床医生触诊不能触及定位，只能观察，等待其长大后再进行手术，或进行大范围切除。

2. 切口微小，美容效果好（见下图）：相对于传统手术3-5厘米的切口，麦默通手术切口只有2-5毫米，无须缝合、不留疤痕；而且同一侧乳房多个病灶，可以通过一个切口切除（3个以下，距离不超过10厘米）。

避免了切开皮肤、皮下组织和正常腺体，组织损伤小，恢复快，对于乳腺深部肿物和肥胖患者，优势尤为明显。

3. 高科技设计确保安全：独特的空心穿刺针设计，手术全程只穿刺一次，避免重复多次穿刺导致的肿瘤细胞脱落的针道转移。

4. 诊断更准确：对可疑病灶的活检可取得大而连续的标本，一次穿刺所取样本量为传统空心粗针的8倍，降低了病理的假阴性率50%（因标本量少且局限造成恶性肿瘤细胞不被发现而误诊为阴性）；而且活检部位可放置标记夹，随时观察病灶有无恶变。

5. 感染率低、更经济：常规手术切口应用电凝止血容易引起脂肪液化，手术缝线作为异物存留于切口中，均易引起切口感染和愈合不良；麦默通手术对正常组织的损伤小，无任何异物残留人体，感染风险显著降低，节约抗感染成本。

6. 手术快速、方便：手术时间短、疼痛轻，单个肿物10-30分钟，术后即可自由活动。

二、麦默通手术适应症1、小于3.5厘米的乳腺良性肿物、纤维腺瘤、结节、不对称密度、多灶性病变及微小钙化。

2、病理性质不明，需要进行切除活检的乳房肿物（<3厘米）。

三、麦默通手术禁忌症1、对可疑乳腺癌患者可活检，但应避免行肿块旋切手术；2、对有出血倾向、血管瘤及糖尿病患者为手术的禁忌症。

麦默通旋转切除术工作原理
麦默通旋转切除术是一种常见的手术方法，主要用于治疗鼻窦炎等疾病。

其工作原理是通过旋转切割器切割鼻窦周围的软组织，将病变组织切除，以达到治疗的目的。

具体操作流程如下：首先，医生会对病人进行全身麻醉，然后使用内窥镜将旋转切割器引入病变部位。

旋转切割器的切割头通过旋转的方式切割周围的软组织，将病变组织切除。

在操作过程中，医生需要控制旋转切割器的旋转速度和切割深度，以避免对周围正常组织造成损伤。

麦默通旋转切除术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点，已经广泛应用于鼻窦炎、鼻息肉等鼻腔疾病的治疗中。

然而，由于操作步骤复杂，需要医生具备较高的技术水平和经验，因此必须在专业医生的指导下进行。

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麦默通手术后注意事项麦默通手术后是一项相对复杂的手术，在术后恢复期间需要患者做好一系列的注意事项，以保证手术的效果和减少并发症的发生。

以下是麦默通手术后的注意事项。

1. 休息和养生活动手术后的一周，患者需要充分休息，避免剧烈运动和长时间站立。

卧床休息可以帮助减少手术部位的肿胀和疼痛。

适当的活动有助于恢复正常的血液循环和肌肉活动，并促进康复。

但是要避免剧烈运动，如举重和弯腰。

2. 处理伤口术后的伤口需要特别的护理。

定期更换敷料，保持伤口干燥和清洁。

按照医生的建议进行伤口清洁，并避免用力触碰或搔抓伤口，以免引起感染。

如有发红、肿胀、渗出物等异常现象应及时就医。

3. 饮食调理手术后的一段时间内，患者需要注意饮食清淡、易于消化，并避免辛辣和油腻食物，以减轻胃肠的负担。

饮食上要多吃富含维生素、蛋白质和矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、鱼类和瘦肉。

同时需遵循三餐定时定量，避免暴饮暴食。

4. 确保足够的水分摄入术后患者需要大量饮水，以保持体内的水分平衡。

水分有助于消化和排毒功能，也可以预防便秘的发生。

但是要避免过饮或过度饮糖應实以免增加胃肠负担。

5. 避免过度疲劳和精神压力术后的恢复期需要避免过度疲劳和精神压力。

长期的疲劳和紧张情绪会影响免疫系统的功能，延缓伤口的愈合。

所以患者需要保证充足的睡眠时间，并避免过度劳累。

6. 积极康复锻炼手术后的恢复期，患者需要进行一些简单的康复锻炼，帮助恢复肌肉功能和增强身体的耐力。

患者可以逐渐增加运动量，但需要遵循医生的建议，并注意体力活动对伤口的影响。

7. 定期复诊并按医嘱用药术后复诊是非常重要的一项事项，医生可以对手术部位进行检查，了解术后恢复情况，并根据患者情况调整治疗方案。

同时，患者需要按照医生的建议进行用药，按时服用药物，如消炎、止痛等药物，也要遵循医嘱的频次和剂量。

8. 注意防止感染手术后的创面是感染的风险较高的部位，因此需要注意个人卫生和环境卫生。

勤洗手，保持创面的干净和干燥，避免与脏物接触，防止感染的发生。