肿瘤学课件 北医肿瘤课件D

肿瘤重点莱子肿瘤概述&病因学1、定义：肿瘤是生物机体内正常细胞在始动因素和促进因素作用下无限增殖而形成的新生物，它不受机体正常控制而无限制增长，是一类严重危害人类健康的疾病。

2、肿瘤发展的五个阶段（1）癌前病变（precancerous lesion ）：具有癌变潜在可能性的病变，胃溃疡等。

（2）原位癌（carcinoma in situ ）：恶变细胞累及上皮全层。

一般称为0期。

（3）浸润癌T ：癌细胞已由发生部位向深处浸润。

（4）区域淋巴结转移N ：细胞由发生的组织沿淋巴管转移到淋巴结（5）远处转移M ：肿瘤细胞随血流转移到远处器官3、三级预防（1）一级预防：研究病因，提高机体防癌能力。

①饮食控制②职业防护与环境保护：减少职业暴露：通风、石棉、射线；保护环境：汽车尾气③控制与生殖因素有关的肿瘤高危因素：早婚、早育、性传播疾病④疫苗接种（2）二级预防：癌前病变筛查，早期诊断，早期治疗。

①早期发现•肿瘤普查•健康检查•癌前病变的处理•肿瘤早期“危险信号”知识普及：体表肿块、持续消化异常、哽噎感、痰中带血、耳鸣、月经不调、便血、血尿、慢性溃疡、黑痣变性、不明消瘦②早期诊断③早期治疗（3）三级预防：减少并发症，防止致残，提高生存率。

①肿瘤的综合治疗：手术治疗、化学治疗、放射治疗、免疫治疗、中医治疗、介入治疗②肿瘤的康复治疗：目的：提高肿瘤患者的生活质量方法：西医、中医、心理、营养、体能锻炼1、肿瘤十大特征：了解•自给自足的生长信号•抗生长信号的不敏感•回避凋亡•潜力无限的复制能力•持续的血管生成•组织浸润和转移•避免免疫摧毁•促进肿瘤的炎症•细胞能量的异常•基因组不稳定和突变2、交界性肿瘤：交界性肿瘤又称为中间性肿瘤，是指组织形态和生物学行为介于良性和恶性肿瘤之间的肿瘤。

临床实践中也有人将主观上难以区别良恶性的肿瘤称为交界性肿瘤。

3、癌：上皮组织来源的恶性肿瘤。

肿瘤重点莱子肉瘤：间叶组织来源的恶性肿瘤。