北医版临床肿瘤学教学重点-考北大医学部研究生注意!
- 格式：pdf
- 大小：615.95 KB
- 文档页数：9
下载文档原格式
合集下载
北大医学部考研复试班-北京大学医学部第九临床医学院肿瘤学考研复试经验分享
北大医学部考研复试班-北京大学医学部第九临床医学院肿瘤学考研复试经验分享北京大学医学部(简称“北医”)地处北京市海淀区中关村科技园区，是中国政府创办的第一所西医院校，具有百年历史，集教学、科研、医疗为一体，学科覆盖医学门类中的基础医学、临床医学、口腔医学、药学、公共卫生和预防医学、护理学、医学技术、中西医结合以及理学、工学、教育学、哲学、文学等门类的部分学科。
教学贯穿了本科、研究生及继续教育全过程。
现有64个博士学位授权点，70个硕士学位授权点，8个博士后流动站。
北医是国家“211工程”首批建设的高等学校之一。
北医设有6个学院(部)：基础医学院、药学院、公共卫生学院、护理学院、公共教学部(医学人文研究院)、医学继续教育学院，6家直属附属医院、4家共建附属医院和14家教学医院，承担临床医学的教学、实习任务和向社会提供医疗保健服务。
北医共有全日制在校学生9081人，其中博士生2316人、硕士生2581人、本科生3796人(含台港澳侨学生169人)，留学生388人;非全日制学生中，成人教育学生1467人，网络教育学生18917人。
另外，博士后在站人数159人，2017年累计出站693人。
启道考研复试班根据历年辅导经验，编辑整理以下关于考研复试相关内容，希望能对广大复试学子有所帮助，提前预祝大家复试金榜题名！学院信息首都医科大学附属北京世纪坛医院（北京铁路总医院），原为铁道部北京铁路总医院，创建于1915年，是有着百年悠久历史的集医、教、研、防于一体的综合性三级甲等医院，是首都医科大学附属医院、首都医科大学肿瘤医学院和北京大学第九临床医学院。
1989年通过全国首批三级甲等医院评审，先后被卫生部授予“全国百佳医院”、世界卫生组织授予“爱婴医院”、铁道部授予“铁路十佳医院”、北京市卫生局授予首都地区综合医院“双十佳人民满意医院”等称号。
自2001年以来，医院被评为中央国家机关文明单位和首都文明单位。
2008年，医院被认定为北京市医疗保险定点A类医院。
临床肿瘤学复习重点
一、填空题1.化疗药物常见分类：烷化剂、抗代谢药、抗生素类、微管蛋白抑制剂、拓扑异构酶抑制剂、激素类。
2.肿瘤细胞在分次照射中的反应变化（4R）：肿瘤细胞反射损伤的修复（repair）、肿瘤细胞再增值（regeneration）、细胞周期再分布（redistribution）、乏氧细胞再氧合（reoxygenation）3、分析性流行病学研究设计包括：病例对照研究、队列研究。
4、化学治疗有各种不同的目的，即根治性化疗、辅助化疗、新辅助化疗、姑息性化疗和研究性化疗。
二、名词解释1.肿瘤的生物治疗：是指通过机体防御机制或生物制剂的作用以调节自身的生物学反应，从而抑制或消除肿瘤生长的治疗方式。
它包括肿瘤的免疫治疗和基因治疗。
2.原位癌：指的是黏膜上皮层内或皮肤表皮层内的异性细胞累及上皮的全层，但尚未突破基底膜、未发生间质浸润生长者。
如子宫颈鳞状细胞原位癌、腺原位癌等。
3.肿瘤标志物（TM）：是指特征性地存在于恶性肿瘤细胞中或由肿瘤细胞异常产生的物质或是宿主对肿瘤反应产生的物质。
4.根治性手术：是指将肿瘤所在器官的大部分或全部连同其区域淋巴结整块切除。
治愈性手术对上皮癌来说为根治术。
5．调强放疗：通过调整多个照射野内的强度可以得到高度适形的靶区三围剂量分布，能使靶区周围的正常组织接受高剂量照射的体积显著减少，从而可以更好地保护危及器官或者在减少周围正常组织受照剂量的前提下，增加靶区的剂量。
6.姑息性化疗：对某些癌症，如非小细胞肺癌、肝癌、胃癌等化疗的效果很差，对这些癌症的局部晚期或转移性病例，仍为姑息性化疗，即只能达到减轻症状、改善生活质量、延长生存时间的作用。
7.肿瘤转移：恶性肿瘤细胞从原部位侵入淋巴管、血管或体腔，迁徙到其他部位，继续生长，形成同样类型的肿瘤，这个过程称为转移。
转移是恶性肿瘤特征，癌以淋巴转移为主，肉瘤以血道转移为主。
8.上腔静脉压迫（阻塞）综合征（SVCS）：是由于上腔静脉被转移性淋巴结压迫或右上肺原发性肺癌侵犯，或腔静脉内癌栓阻塞静脉回流引起。
北大医学考研难不难过
北大医学考研难不难过
北大医学考研的难度是相对较高的，因为北大医学院作为国内一流的医学院校，对考生的要求也更高。
考研不仅需要掌握丰富的医学知识，还需要具备较强的学术研究能力和科研创新意识。
首先，医学考研中的专业知识相对复杂且繁杂。
对于考生来说，需要掌握医学基础知识，包括解剖学、生理学、病理学等等。
同时，还需要学习临床医学知识，如内科学、外科学、儿科学等，以及相关的医学技术和仪器使用方法。
这些知识量庞大，要求考生具备扎实的基础和广泛的知识储备。
其次，北大医学考研注重学术研究能力。
在考试中，除了基础知识的考察，还会涉及到一些研究方法和数据分析的问题。
考生需要具备批判性思维和科学研究能力，能够进行实验设计、数据分析和结果解读。
这对于考生来说是一个较大的挑战，需要在平时的学习中注重培养科研能力。
最后，北大医学考研竞争激烈。
由于北大医学院的声誉和实力，每年都会吸引大量的考生报考。
因此，考生要想被录取，除了需要具备扎实的知识和良好的学术能力，还需要具备一定的竞争优势，如科研成果、实习经历等。
所以，考生需要在学习之余，注重与教师和同学的交流合作，培养团队协作能力和实践经验。
综上所述，北大医学考研的难度较大，需要考生具备扎实的医学知识和学术研究能力，并且具备一定的竞争优势。
考生需要
提前规划备考时间，合理安排学习计划，同时注重实践和交流，以提高自己的竞争力。
北大肿瘤考研
北大肿瘤考研
北大肿瘤考研，医学界的热门话题之一。
毫无疑问，北大作为中国顶尖的医学院校，肿瘤学专业在考研中备受瞩目。
北大肿瘤考研的录取率很低，竞争激烈，因此备考工作尤为重要。
首先，要全面了解北大肿瘤考研的考试科目和内容。
了解考试科目有助于学生确定备考重点和学习重点。
同时，还需要了解各个科目的考试形式和评分标准，这样才能更好地制定备考计划。
其次，要制定合理的备考计划。
要根据自身的实际情况和时间安排合理的学习计划，合理分配每天的学习时间，包括复习、练习和休息时间。
要有条不紊地进行复习，掌握每个知识点的要点和重点。
除了进行系统的学习和复习，还要进行真题的练习和模拟考试。
通过做真题和模拟考试，可以熟悉考试的形式和内容，并测试自己的复习成果。
同时，还可以发现自己的不足之处，及时调整学习计划，弥补知识上的漏洞。
此外，还要注意健康的生活方式和心理调适。
要保持良好的饮食习惯，充足的睡眠，并进行适量的运动，以保持身体的健康。
同时，要学会调节自己的心态，保持积极乐观的心情，遇到困难时不要灰心丧气，相信自己的能力，坚持下去。
北大肿瘤考研的道路是艰辛的，但只要有准备和坚持，就一定能够取得好的成绩。
加油吧！。
肿瘤内科学考试必备,肿瘤学硕士博士生必备,肿瘤学入门基础
肿瘤科学一肿瘤科基本概念细胞周期：处于增殖的细胞从一次有丝分裂结束到下一次有丝分裂完成所经历的整个过程。
包括合成前期（G1）、DNA合成期（S）、合成后期（G2）、有丝分裂期（M）。
细胞周期非特异性药物：可作用于细胞周期中的各个阶段，对整个细胞周期中的细胞均有杀灭作用。
细胞周期特异性药物：只针对某一时期的细胞有杀伤作用。
根治性化疗：对可治愈的敏感性肿瘤，如急淋白血病、恶性淋巴瘤、睾丸癌，使用由作用机制不同、毒性发应各异、而且单用有效的药物所组成的联合化疗方案多个疗程，间歇期尽量缩短以求完全杀灭。
辅助化疗：根治性手术后施行的化疗，实质上是根治性治疗的一部分。
新辅助化疗：是指手术或放射治疗前使用的化疗。
单用手术或放疗难以根除的肿瘤，化疗后有利于随后的手术或放疗的施行。
姑息性化疗：以减轻症状、延长生存期、提高生活质量为目的的化疗。
研究性化疗：指探索性的新药或新化疗方案的临床试验。
剂量强度：每周药物按体表面积每平方米的剂量（mg/m2.wk），而不计较给药途径。
相对剂量强度是和标准剂量之比。
化疗周期：指一次化疗药物治疗开始的日期到下一次的化疗开始前的一段时间。
周期长短应根据肿瘤的生物学特性与细胞增殖动力学特点来确定。
多药耐药性：指癌细胞接触一种抗癌药物后，产生对多种结构上迥然不同、作用原理各异的其他抗癌药物的抗药性。
个体化治疗：根据病人的机体状况、肿瘤负荷情况来具体确定化疗剂量与化疗周期长短。
综合治疗：根据病人的机体状况、肿瘤的病理类型、侵犯围和发展趋向，合理的、有计划的综合应用现有的治疗手段，以期较大幅度地提高治愈率和改善病人的生活质量。
肿瘤科治疗适应证对化疗敏感的全身性恶性肿瘤，如白血病、多发性骨髓瘤; 已无手术和放疗指征的播散性的晚期肿瘤或术后、放疗后复发转移的病人;对化疗疗效较差的肿瘤，可采用特殊给药途径或特殊给药方法，以便获得较好的疗效，如原发性肝癌采用介入治疗;癌性胸、腹腔和心包积液，采用腔给药。
考研到北大医学部难吗
考研到北大医学部难吗考研到北大医学部无疑是一项挑战艰巨的任务，难度可谓不小。
首先，北大医学部是国内顶尖的医学院校之一，拥有严格的选拔标准和激烈的竞争环境。
因此，要考入北大医学部需要具备优秀的综合素质和强烈的求知欲望。
首先，对于考生而言，高考成绩是进入北大医学部的首要条件。
北大医学部对于高考成绩的要求非常高，需要拥有优秀的文理综合能力以及高水平的英语水平。
而且，不仅需要高分，还需要具备相对较高的绩点排名，这对广大考生而言是一个巨大的压力。
其次，北大医学部对于考生的综合素质要求也很高。
学术素养、科研能力、团队合作能力等方面都需要具备一定的优势。
这就要求考生在大学期间积极参与各种科研、社会实践和学术竞赛等活动，提升自己的综合素质。
此外，具备一定的医学背景或实践经验也是一个重要的优势，但这对很多考生而言是一个较大的挑战。
再者，北大医学部的专业课难度也很大。
医学专业课程内容繁多、知识量庞大，需要考生具备扎实的基础知识和学习能力。
而且，医学专业课程还有很多实践环节，比如医学实习、临床实习等，需要考生花费大量时间和精力来进行实践操作。
最后，北大医学部的竞争环境也是相当激烈的。
每年报考北大医学部的考生数量众多，而录取名额有限。
只有那些成绩优秀、综合素质出色、实践经验丰富的考生才能有机会脱颖而出。
因此，考生需要面临着来自全国各地的优秀考生的竞争，这无疑给了考生巨大的压力和困扰。
综上所述，考研到北大医学部是非常困难的，需要考生具备高分、高素质和高能力的全方位优势。
但是无论面临怎样的困难，只要有坚定的信念和努力的态度，相信每个有梦想的人都能够克服困难，实现自己的目标。
北大医学考研课程
北大医学考研课程
北大医学考研课程的内容涵盖了多个学科领域，旨在为考生提供全面的学习指导和备考支持。
以下是北大医学考研课程的几个主要模块：
1. 基础医学知识模块：该模块主要包括生物化学、生物学、解剖学、生理学、药理学等基础医学科目的学习内容。
课程设置有全面的教学大纲，且注重培养学生的基础理论知识和实践能力。
2. 临床医学模块：该模块主要涉及内科学、外科学、妇产科学、儿科学、神经病学、皮肤病学等临床医学学科的基础知识和临床实践技能。
课程通过案例分析、病例讨论和实践操作等方式，培养学生的医学思维和临床应用能力。
3. 医学论文写作与科研设计模块：该模块主要引导学生了解医学科研的基本原理和方法，培养学生的科学研究思维和科研写作能力。
课程内容包括科研项目设计、实验技术操作、数据分析和结果解读等方面。
4. 医学伦理与法律模块：该模块主要介绍医学伦理和法律的基本概念、原则和实践应用。
课程内容包括医学伦理学、医学法学、医学人文等方面，旨在培养学生的医学伦理意识和法律素养。
总结起来，北大医学考研课程涵盖了基础医学、临床医学、科
研设计和伦理法律等多个方面的内容，旨在为考生提供全面的学习和备考支持。
北大医学部考研专业
北大医学部考研专业
北大医学部考研专业不要标题
在北大医学部考研专业中，学生们可以选择多个不同的研究方向和专业。
以下是一些研究方向供考生参考：
1. 临床医学：临床医学是医学中最为常见的研究方向之一。
学生们将深入研究各种疾病的诊断、治疗和预防方法，探索医学的最新发展。
2. 生物医学：生物医学研究关注人体的生理和病理过程，以及与之相关的分子和细胞生物学。
该领域涵盖了基因组学、代谢学和药理学等方面的研究。
3. 人类遗传学：人类遗传学研究人类基因结构和遗传变异对健康和疾病的影响。
学生们将学习基因测序技术并探讨常见遗传病的发生机制。
4. 医学影像学：医学影像学通过各种先进的影像技术，如X 射线、MRI和CT扫描等，研究人体解剖结构和疾病的诊断。
学生们将学习这些技术的原理和应用。
5. 医学统计学：医学统计学与疾病的流行病学关联紧密，通过数学和统计方法来分析临床试验数据和健康调查数据，以提供医学决策的依据。
这些只是北大医学部考研专业中一小部分研究方向的例子，学生们可以根据自己的兴趣和目标选择适合自己的专业方向。
北京大学临床肿瘤学院肿瘤学考研解析
系所名称临床肿瘤学院招生总数31
系所说明本院招生计划中60％为推荐免试。
导师信息见本院教学工作信息主页()。
第三位代码是“５”为专业学位研究生，其他为科学学位研究生。
招生专业：肿瘤学(100214) 人数:13
研究方向01.胃肠肿瘤的临床和基础研究
02.头颈部肿瘤的临床与基础研究
03.胸部肿瘤的临床与基础研究
04.乳腺癌易感基因研究
05.肿瘤中西医结合治疗及中药抗肿瘤机制研究
06.肿瘤标志物、肿瘤免疫环境
07.淋巴瘤临床与基础研究
08.肿瘤免疫
考试科目
1101思想政治理论2201英语一3306西医综合。
北大医学部考研考查科目和重点
2017北大医学部考研考查科目和重点一、培养目标培养热爱祖国，拥护中国共产党的领导，拥护社会主义制度，遵纪守法，品德良好，为社会主义建设服务，掌握本学科坚实的基础理论和系统的专业知识，具有创新精神和独立从事科学研究、教学、管理或独立担负专门技术工作能力的高级专门人才。
二、培养类型北京大学医学部招收的研究生分为两种类型：一类是学术型研究生，以培养从事基础理论或应用基础理论研究人员为目标，侧重于学术理论水平和实验研究能力的培养，学生毕业时授予相应学科门类的学术型学位；一类是专业学位研究生，以培养高级应用型人才为目标，侧重于从事实践工作能力的培养，学生毕业时授予专业学位。
三、选拔方式推荐免试：按教育部文件精神，在应届本科毕业生（包括本校及外校）中选拔优秀学生攻读研究生学位。
欢迎获得推荐免试资格的应届本科毕业生，与我校医学部研究生招生办公室联系免试攻读硕士研究生和免试直接攻读博士研究生事宜。
详情请见《北京大学医学部2014 年接收推荐免试研究生说明》。
全国统一考试：按照国家教育部和北京市教育考试院统一部署进行。
四、报考条件符合下列条件的，可以报名参加全国硕士研究生统一招生考试：1．中华人民共和国公民；2．拥护中国共产党的领导，愿为社会主义现代化建设服务，为祖国医药卫生事业贡献力量，品德良好，遵纪守法；3．考生的学历（力）必须符合下列条件之一：（1）国家承认学历的应届本科毕业生（一般应有学士学位），报考护理学专业学位研究生者须具有学士学位；（2）具有国家承认的大学本科毕业学历的人员（一般应有学士学位）；（3）报考攻读临床医学（或口腔医学）专业学位（研究方向为“临床医疗技能训练与研究”）硕士研究生，只限参加全国高考录取为本科全日制临床医学（或口腔医学）专业（中医除外）的毕业生；报考专业应与本科所学专业相同或相近。
（4）获得国家承认的大专毕业学历后经两年或两年以上（从大专毕业到录取为硕士生当年9 月1 日，下同）学习或工作的人员，达到与大学本科毕业生同等学力，可以报考医学科学（理学）硕士学位研究生，但不能报考专业学位研究生。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
肿瘤概述&病因学1、定义：肿瘤是生物机体内正常细胞在始动因素和促进因素作用下无限增殖而形成的新生物，它不受机体正常控制而无限制增长，是一类严重危害人类健康的疾病。
2、肿瘤发展的五个阶段（1）癌前病变（precancerous lesion ）：具有癌变潜在可能性的病变，胃溃疡等。
（2）原位癌（carcinoma in situ ）：恶变细胞累及上皮全层。
一般称为0期。
（3）浸润癌T ：癌细胞已由发生部位向深处浸润。
（4）区域淋巴结转移N ：细胞由发生的组织沿淋巴管转移到淋巴结（5）远处转移M ：肿瘤细胞随血流转移到远处器官3、三级预防（1）一级预防：研究病因，提高机体防癌能力。
①饮食控制②职业防护与环境保护：减少职业暴露：通风、石棉、射线；保护环境：汽车尾气③控制与生殖因素有关的肿瘤高危因素：早婚、早育、性传播疾病④疫苗接种（2）二级预防：癌前病变筛查，早期诊断，早期治疗。
①早期发现•肿瘤普查•健康检查•癌前病变的处理•肿瘤早期“危险信号”知识普及：体表肿块、持续消化异常、哽噎感、痰中带血、耳鸣、月经不调、便血、血尿、慢性溃疡、黑痣变性、不明消瘦②早期诊断③早期治疗（3）三级预防：减少并发症，防止致残，提高生存率。
①肿瘤的综合治疗：手术治疗、化学治疗、放射治疗、免疫治疗、中医治疗、介入治疗②肿瘤的康复治疗：目的：提高肿瘤患者的生活质量方法：西医、中医、心理、营养、体能锻炼罗成华课补充1、肿瘤十大特征：了解•自给自足的生长信号•抗生长信号的不敏感•回避凋亡•潜力无限的复制能力•持续的血管生成•组织浸润和转移•避免免疫摧毁•促进肿瘤的炎症•细胞能量的异常•基因组不稳定和突变2、交界性肿瘤：交界性肿瘤又称为中间性肿瘤，是指组织形态和生物学行为介于良性和恶性肿瘤之间的肿瘤。
临床实践中也有人将主观上难以区别良恶性的肿瘤称为交界性肿瘤。
3、癌：上皮组织来源的恶性肿瘤。
肿瘤重点莱子肉瘤：间叶组织来源的恶性肿瘤。
癌症：所有恶性肿瘤总称为癌症。
4、基本术语：•原位癌：原位癌指粘膜上皮层内或皮肤表皮内的非典型增生（重度）累及上皮的全层，但尚未侵破基底膜而向下浸润生长者。
例如子宫颈、食管及皮肤的原位癌。
•癌前病变(precancerous lesion)☐所有恶性肿瘤都有癌前病变，但并非所有癌前病变都会发展成恶性肿瘤。
☐致癌因素去除，可以恢复到正常状态。
☐致癌因素持续存在，可变成恶性肿瘤。
→癌前病变≠癌前疾病→常见癌前疾病：☐乳腺纤维囊性病☐结肠腺瘤性息肉病☐溃疡性结肠炎☐慢性萎缩性胃炎☐慢性胆囊炎合并胆石症☐慢性宫颈炎☐粘膜白斑☐慢性溃疡☐结节性肝硬化☐未降睾丸☐着色性干皮病☐老年性角化病☐部分不典型增生性病变5、肿瘤过度生长的特点：失控制、无限制、不协调肿瘤与免疫1、肿瘤抗原：细胞癌变过程中出现的新抗原及过度表达的抗原物质的总称。
分类：肿瘤特异性抗原（tumor-specific antigen, TSA）&肿瘤相关抗原（tumor-associated antigen, TAA）（1）肿瘤特异性抗原（TSA）：只存在于某种肿瘤细胞表面，而不存在于同种组织的正常细胞上或组织型不同的其他肿瘤细胞上的抗原分子。
→肿瘤细胞所特有（2）肿瘤相关抗原（TAA）：指非肿瘤细胞所特有的，在其他肿瘤细胞或正常细胞上也存在的抗原分子，但在细胞癌变时可异常表达。
过表达抗原（overexpression antigen）、CT抗原（cancer-testis antigen, CT）、分化抗原（differentiation antigen）2、与细胞免疫相关的细胞：T细胞、自然杀伤细胞NK、巨噬细胞、LAK细胞、肿瘤浸润淋巴细胞（1）概念：指特征性存在于恶性肿瘤肿瘤细胞或由恶性肿瘤细胞异常而产生的物质，或是宿主对肿瘤的刺激反应而产生的物质，并能反映肿瘤发生、发展，监测肿瘤对治疗反应的一类物质；存在于肿瘤患者的组织、体液和排泄物中，能够用免疫学、生物学及化学的方法检测。
（2）甲胎蛋白AFP：①产前诊断：胎儿宫内死亡、神经管畸形、无脑儿、脊柱裂②急慢性肝炎、原发性肝细胞癌（最灵敏、最特异的肿瘤标志）③生殖腺肿瘤：精原细胞瘤、无性细胞瘤绒毛膜上皮细胞瘤中HCG↑，AFP正常；卵黄囊瘤中AFP↑，HCG正常（3）临床应用价值：大题？A.肿瘤普查和筛选；B.肿瘤的早期诊断；C.肿瘤诊断与鉴别诊断；D.肿瘤治疗后随访、疗效监测；E.肿瘤复发的监测、预后判断；F.生物特点和疾病阶段的判定；G.利用肿瘤细胞表面标志选择性进行单克隆抗体治疗；H.确定不知来源的转移肿瘤的原发肿瘤肿瘤与转移1、肿瘤转移：肿瘤细胞脱落，通过各种转移方式，到达继发组织及器官并继续增殖、生长的过程。
肿瘤浸润：肿瘤细胞粘连，酶降解，移动，基质内增殖等一系列过程的表现。
→转移是恶性肿瘤最本质的表现，浸润是转移的基础。
2、转移步骤：早期原发癌生长→肿瘤血管生成→肿瘤细胞脱落并侵入基质→进入脉管系统→癌栓形成→继发组织器官定位生长→转移癌继续扩散→浸润是转移的基础，血管生成是转移瘤形成和生长的关键因素之一。
胃癌、结直肠癌、前列腺癌一、胃癌：A：病理分期早期胃癌：仅局限于粘膜/粘膜下层中期（进展期胃癌）：肌层晚期：浆膜层或转移B：胃癌的扩散与转移1、直接浸润2、血行转移：肝多见3、腹膜种植转移：女性病人胃癌可形成卵巢转移肿瘤，称Krukenberg瘤4、淋巴转移：距离癌灶远近分三站，最终播散到远处淋巴结（比如锁骨上淋巴结）C：化疗只是辅助治疗，应严格控制临床适应证胃癌放疗以术中放疗为主，稍有效用，免疫治疗无效D：胃癌的治疗原则应采取多学科综合治疗（MDT）模式，有计划合理的应用手术、化疗、放疗和生物靶向治疗手段，达到根治或最大幅度地控制肿瘤，延长患者生存期，改善生活质量的目的。
二、结直肠癌A：结直肠癌病理分型a早期：息肉隆起型；扁平隆起型；扁平隆起伴溃疡型b进展期：隆起型；溃疡型；浸润型；胶样型C大肠癌的组织学分型一管状腺癌及乳头状腺癌多见，其他如未分化癌，鳞腺癌等均罕见B：结直肠癌临床分期------Dukes分期A期：癌局限于肠壁内B期：爱穿透肠壁侵入浆膜或浆膜外，但为淋巴结转移C期：有局限淋巴结转移，其中仅限于肿瘤及肠旁淋巴结者为C1期，转移至系膜和系膜根部淋巴结者为C2期D期：有远处转移或腹腔转移，或侵及临近脏器无法切除者三、前列腺癌A：前列腺癌的治疗：前列腺癌根治术；体内外适形放射治疗；放射性粒子种植治疗；内分泌治疗；化疗；核素治疗肿瘤放射治疗1、定义：肿瘤放射治疗是通过放射线的电离辐射作用对良恶性肿瘤治疗的一门临床学科。
一般多用于恶性肿瘤。
2、如何起作用：了解射线作用的靶分子：1、基因组DNA 2、生物膜直接作用：射线在被生物物质吸收时直接与细胞的关键靶起作用，靶的原子被电离或激发，从而导致损伤 间接作用：射线使人体组织内水发生电离，产生自由基(OH-)，可扩散一定距离到关键靶并造成损伤 DNA双链断裂是辐射所致最关键的损伤,肿瘤细胞出现增殖性死亡（丧失无限增殖能力）3、名词：•根治性放疗（可治愈性放疗）：射线敏感且有希望长期生存患者，对肿瘤及区域淋巴结给予根治剂量照射，同时保护周围正常组织器官。
•姑息性放疗：缩小或阻止肿瘤生长，免除严重合并症或急性症状，改善生活质量，提高生存时间•综合性放疗：根据具体情况综合应用现有治疗手段，以期较大幅度提高生存率和生活质量。
4、放疗敏感性（1）定义：肿瘤局部对射线敏感程度，临床表现为治疗后肿瘤体积变化情况→实体瘤疗效的评价方法：完全缓解CR、部分缓解PR、无变化NC、进展PD（2）白血病对放疗高度敏感5、放疗基本原则1)照射范围应包括肿瘤(根治、姑息、术前、术后范围区别)2)最大限度提高肿瘤局部控制剂量3)最大限度保护正常组织和器官4)不增加严重放射反应前提下缩短放疗时间6、三维适形放疗：高剂量区剂量线分布的形状在三维空间与靶区形状完全保持一致。
调强放疗：①在照射方向上，照射野的形状与病变（靶区）的形状一致②每一个射野内诸点的输出剂量能按临床要求进行调整恶性肿瘤的内科治疗1、抗肿瘤药物分类：细胞毒性化疗药物（1）烷化剂：氮芥、环磷酰胺、异环磷酰胺、亚硝脲类（2）抗代谢类：MTX、氟尿嘧啶、替吉奥、希罗达→腹泻（3）抗生素类：博来霉素、阿霉素、米托蒽醌（4）拓扑异构酶抑制剂CPT-11、和美新、VP16、VM26（5）激素类：泼尼松（糖皮质激素）2、抗肿瘤药物毒性反应：（1）近期毒性：骨髓抑制、胃肠道反应、肝功能损害、肾功能损害、心脏毒性、肺毒性、神经毒性、过敏反应、脱发、药物外渗、手足综合症→骨髓抑制是化疗中最常见的毒副反应，也是最常见的限制性毒性。
（2）远期毒性：致癌、不孕不育3、给药途径：口服、皮下&肌肉注射、静脉注射、腔内注射4、合理用药：合理的治疗方案、合适的用药时机、合理的药物选择、适当的药物剂量、考虑疗效及间隔时间5、细胞凋亡：即程序性死亡，是一类基因介导的自杀过程。
6、综合治疗：根据患者的机体状况、肿瘤的病理类型、侵犯范围（病期）和发展趋向，有计划地、合理地营养现有的治疗手段，以期较大幅度的提高治愈率和改善生活质量。
7、化疗注意事项（1）实施治疗前必须明确诊断（2）患者一般状况良好，血象与肝、肾功能正常，才能接受化疗（3）确定使用化疗后，应制定具体的治疗方案（4）根据实际那药理学和时间治疗学的原则和方法，对某些抗癌药物采用节律性给药（5）在治疗中如发现下列情况之一，必须停药观察，并采取必要的措施（6）疗程结束后应进行长期随访8、肿瘤细胞异质性：肿瘤内部肿瘤细胞系不同而造成肿瘤细胞的差异肿瘤介入治疗1、介入治疗：介入治疗就是不开刀暴露病灶的情况下，在皮肤、血管上作直径几毫米的微小通道，或经人体原有的管道，在影像设备（血管造影机、透视机、CT、MR、B超）的引导下对病灶局部进行治疗的创伤最小的治疗方法。
2、优点：具有微创性 可重复性强 定位准确 疗效高，见效快并发症发生率低多种技术的联合应用简便易行3、肝癌的介入治疗经导管动脉栓塞术/化疗栓塞TAE/TACE：（1）栓塞剂：自凝血块、自体组织、明胶海绵、无水酒精、不锈钢圈、聚乙醇、碘油乳剂（2）适应证：各种实体性富血性肿瘤的术前和姑息治疗。
常与TACE合用。
配合TACE的血流重分布而栓塞胃十二指肠上动脉或一侧髂内动脉。
内科性内脏切除，如脾大和脾功能亢进、肾性高血压、大量蛋白尿的栓塞治疗。
各种动静脉畸形（A-V-M）（Eg动静脉瘘）、外伤性静脉瘘等。
难以控制的小动脉出血。
（3）禁忌症：不能超选择性插入靶动脉者后靶动脉有重要器官附属支者栓塞后可能造成某些重要器官功能衰竭者体质弱预计难以承受手术后反应者射频消融术（1）局部消融术：在影像设备引导下，将针穿刺至病灶局部，将物理能量或化学物质介导入病灶局部，导致病灶局部凝固性坏死而治疗疾病的方法。