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口腔修复个性化纤维桩的研究进展
陈沐;章立群;刘学;杨旭;孙仕晨
【期刊名称】《医疗装备》
【年(卷),期】2022(35)23
【摘要】口腔修复治疗中常采用桩核进行牙体大面积缺损修复,可最大程度利用余留牙体,有效恢复患者的咀嚼功能,维持牙列稳定。
预成纤维桩因使用方便、美观性好、弹性模量与牙本质相近等优点,在口腔修复中应用广泛。
但预成纤维桩也存在与根管密合度差、粘结界面微渗漏、粘结剂层过厚等问题。
近年来,为解决预成纤维桩存在的问题,陆续出现了多种个性化纤维桩,并取得了较好的治疗效果及较高的远期成功率,患者对治疗满意度较高。
本研究拟对现有个性化纤维桩的种类及特点进行综述。
【总页数】3页(P190-192)
【作者】陈沐;章立群;刘学;杨旭;孙仕晨
【作者单位】华中科技大学协和深圳医院·深圳大学附属第六医院口腔科
【正文语种】中文
【中图分类】R783.3
【相关文献】
1.探讨口腔修复中应用预成纤维桩与可塑纤维桩对修复效果的影响
2.金属桩口腔修复、预成纤维桩在口腔修复中的作用
3.探讨口腔修复中应用预成纤维桩与可塑纤
维桩对修复效果的影响4.分析在口腔修复中应用预成纤维桩或可塑纤维桩对修复效果的影响5.口腔修复中应用预成纤维桩与可塑纤维桩对修复效果的影响分析
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口腔修复中纤维桩的应用研究进展分析摘要：本文主要介绍了纤维桩在口腔修复中的应用优势；接着剖析了口腔修复中纤维桩的应用现状，主要体现在可塑纤维桩、预成纤维桩两个方面；最后介绍了口腔修复中应用纤维桩的局限性。
关键词：口腔修复；纤维桩；应用口腔修复主要是对缺损、缺失的牙齿进行修复治疗，当前用于口腔修复的材料及方法相对比较多，传统的金属桩、纤维桩等。
由于金属桩具有透光性差、生物相容性差等问题，会影响到患者牙周健康。
而纤维桩则是由高分子材料合成的，包含了预成纤维桩、可塑纤维桩两种情况，由于纤维桩具有容易拆除、生物相容性强、耐疲劳等诸多优势，在口腔修复中得到了广泛应用。
下面对口腔修复中纤维桩的应用进行综述。
1.纤维桩在口腔修复中的应用优势随着口腔修复技术的持续发展，桩核冠修复技术在临床上有了十分广泛的应用。
在口腔修复中，纤维桩的应用优势主要体现在：（1）改善患者咀嚼功能。
纤维桩有助于患者牙体缺损修复效果提升，能促进患者咀嚼功能改善。
周旭高等[1]采用纤维桩对72例残根残冠患者进行治疗，分为两组，观察组采用bisco石英纤维桩，对照组采用3M玻璃纤维桩，两组患者虽然采用的治疗材料有所不同，但治疗后两组患者的咀嚼功能均优于治疗前，差异有统计学意义，P＜0.05。
（2）促进牙周健康。
就目前而言，在口腔修复中，桩核冠修复属于最重要的修复方法之一，可以保持患者牙齿固定性良好，提升牙齿美观性。
纤维桩本身具有良好的弹性模量，更加贴近人体牙齿本质，对人的牙周组织刺激性较弱，有助于牙周健康。
黄静莲等[2]选取100例患者，随机分为两组，对照组采用金属桩修复，观察组采用预成纤维桩修复治疗，治疗后3个月观察组患者的咬合力、咀嚼效率、修复成功率均优于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05，表明纤维桩修复对患者牙周健康的影响更小。
（3）提高患者修复满意度。
在口腔修复中，患者满意度是很重要的一个指标，而纤维桩本身与人的牙齿本质比较接近，具有极强的生物相容性，并且在日常生活中并不会引起排斥反应，所以更容易提高患者满意程度。
口腔修复中预成纤维桩的临床应用效果目的探讨口腔修复中预成纤维桩的临床应用效果。
方法将2013年1月～2014年12在我院进行口腔修复的60例患者，随机分为观察组30例（采用预成纤维桩进行修复）和对照组30例（采用金属桩核进行修复），对比两组患者的口腔修复效果。
结果观察组的修复成功率达到了93.75%（45/48），显著高于对照组的80.43%（37/46），两组相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论采用预成纤维桩进行口腔修复效果明显。
标签：口腔修复；预成纤维桩；应用；效果牙体硬组织缺损性疾病是我国的多发病，桩核冠是修复大面积牙体缺损的一种常用方法，在剩余牙体硬组织较少的情况下，直接使用全冠修复不能获得长期稳定的修复效果，就需要先进行桩核修复。
在很长的一段时期里，口腔冠桥修复之前，传统的方法多采用的是使用金属铸造桩核。
现阶段，在修复口腔治疗中，预成纤维桩成为最常用的修复材料，此种修复材料存在其自身独特的特点，如良好的机械性能、无腐蚀、耐疲劳以及良好的生物相容性[1]，有效的扩展了口腔修复的范围，而且美学效果更加优越。
现对2013年1月～2014年12在我院进行口腔修复的患者采用预成纤维桩和传统金属桩核进行修复的情况报道如下。
1资料与方法1.1一般资料本组资料共计60例，均为2013年1月～2014年12在我院进行口腔修复的患者，男性35例，女性25例；年龄21～62岁，平均年龄（43.2±3.8）岁；共有患牙94颗，磨牙20颗，前牙38颗，前磨牙36颗。
随机分为观察组30例（采用预成纤维桩进行修复）和对照组30例（采用金属桩进行修复），两组患者在年龄、性别及患牙等方面相比差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法对所有患者在修复前均采取常规X线片检查。
对照组的患者选取的是金属桩作为修复材料，常规制备根管，保留或形成完整的牙本质肩领，硅橡胶制取模型，交由技师制作，制作好的金属桩核临床试戴调改合适后，用3M玻璃离子水门汀粘固，再进行精修完成。
由于各种不良生活习惯的影响，现在出现了越来越多的牙齿疾病，包括牙体缺损、牙列缺失、颌关节病和牙周病。
牙齿疾病患者往往会感到非常明显的疼痛感，不仅正常的生活和饮食受到干扰，而且面部形象也会受到影响，所以必须要采取有效措施针对牙齿疾病患者进行治疗[1]。
临床上针对牙列缺失和牙齿缺损的主要治疗方式就是口腔修复，比如全冠或者嵌体等。
在医疗技术不断发展的今天，预成纤维桩被越来越多的应用到了口腔修复当中。
本文回顾性分析我院收治的口腔修复患者70例的临床资料，报道了口腔修复的临床治疗中预成纤维桩的应用效果。
1 资料与方法1.1 一般资料选择我院收治的实施口腔修复的患者70例作为研究对象，通过硬币法将其划分为两组，参照组35例，实验组35例。
参照组中共计有16例男性，19例女性，年龄在22岁到60岁之间，平均年龄为(46.3±4.7)岁，共计有43例患牙；实验组中共计有17例男性，18例女性，年龄在23岁到60岁之间，平均年龄为(46.7±5.1)岁，共计有44例患牙。
在上述基线资料方面两组患者相比差异不显著（P＞0.05），无统计学意义，能够进行比较。
1.2 方法采用传统铸造金属桩对参照组予以治疗，具体治疗方法为：以X线片图像为依据明确患者的具体口腔情况，并且以此为依据制定治疗方案。
实施扩管预备根管，然后将牙桩体蜡型制作出来，针对蜡型进行检查，并且将铸道设置好。
在此过程中，将金属桩制作出来，采用光照处理以及修整和加固等方式加以处理，随后取模将牙冠制作好，将金属烤瓷全冠戴上，然后予以合理调整[2]。
采用预成纤维桩对实验组予以治疗，具体治疗方法为：第一，将桩道准备好，然后将纤维桩插入到患者根管内部，纤维桩长度大约为患牙根长二分之一或者三分之一，宽度大约为其根直径的三分之一，此外还要将3毫米到5毫米的根部保留下来。
在确保就位合适之后，马上进行消毒处理，并将其吹干，在根管内填充调整好的树脂水门汀，从而有效地固定纤维桩。
预成纤维桩用于口腔修复的临床研究发布时间：2023-01-04T04:22:27.014Z 来源：《健康世界》2022年20期作者：于颖杰[导读] 随着人们生活质量的提高，于颖杰上海市黄浦区肿瘤防治院 200126摘要：随着人们生活质量的提高，饮食品类得到了极大的丰富。
这既提高了人们的生活水平，也给人们带来了不少口腔问题。
如何解决人们日益增长的口腔健康问题，已经成为了口腔医学中的重要难题。
并且人们对口腔的健康问题越来越注重。
口腔科已经将口腔修复作为实际研究中的重点。
而预成纤维桩的出现，很好的解决了口腔修复中的难题。
因此预成纤维桩在口腔修复中的应用价值具有重要意义。
关键词：预成纤维桩；口腔修复；临床研究；进展前言口腔修复也就是人们常说的镶牙，是口腔医学中一个极为重要的分支。
口腔修复是指针对口腔、颌面软硬组织缺损使用人工制作的修复体进行修复治疗的工作，主要包括研究牙体牙列缺损、牙列缺失和口腔颌面缺失发生的原因、临床表现、诊断、治疗方法和预防[1]。
口腔修复是一种极为常见的口腔治疗工作，简单的修复治疗，口腔全科医生均可胜任，但复杂的修复治疗往往需要专科医生进行工作。
传统的口腔修复往往对患者进行取印模、灌制石膏模型，在交由相应技师进行定制，还需要患者进行试戴、调整，整个治疗周期漫长，严重影响患者的日常生活[2]。
与传统的金属桩相比，预成纤维桩的抗疲劳性能、机械性能要更好，且预成纤维桩相较于金属桩来说其操作更简捷，对口腔科医生的要求更低。
同时，预成纤维桩无论是治疗周期还是治疗价格相较于传统金属桩都更好。
在这样的前提下，预成纤维桩已经在临床医学上广泛应用。
下面就对预成纤维桩在口腔修复中的应用进展进行叙述。
1 预成纤维桩的概念及其意义1.1什么是预成纤维桩纤维桩是一种新型的非金属复合牙科修复材料，常常与树脂核及冠修复体共同使用对牙体缺损进行修复。
因其具备良好的生物相容性、美观性、适中的弹性及操作更便捷等优势，受到牙科医师的广泛欢迎。
预成纤维桩在口腔修复中的应用进展摘要：口腔修复难度高已经成为医学界普遍关注的问题，而预成纤维桩技术的出现则可以有效弥补传统治疗方案缺陷。
在本次研究中，本文针对预成纤维桩技术展开分析后，对该技术的临床应用效果展开进一步分析，希望为加深相关学者认识提供支持。
关键词：预成纤维桩；口腔修复；牙周健康；咀嚼功能前言：口腔修复是针对牙齿缺损与缺失后所采取的一系列治疗工作，主要治疗内容包括软硬组织缺损的修复以及牙周病治疗等。
但是从治疗经验来看，大部分患者可能会因为龋病以及外伤等因素造成牙体大量缺失，难以为修复体提供充足的固位力，因此针对此类患者需要先增加修复体的固位力，其中纤维桩属于高分子材料合成的新型材料，具有广阔的应用价值，满足口腔修复要求，值得关注。
1.预成纤维桩技术研究预成纤维桩一般由内部连续的高强度纤维材料与周围包裹树脂的材料组成，按照其纤维种类可以划分为玻璃纤维桩、碳纤维桩与石英纤维桩三种类型，从应用效果来看，预成纤维桩修复的效果良好，配合预制的桩道预备器械和适当的黏结方法可取得较理想的黏结强度[1]。
但是该治疗方法也存在失败案例，而造成失败的原因包括：微渗漏、黏结面积大、根折等。
因此为弥补常规治疗方案的不足，目前预成纤维桩主要采用个性化治疗方法，强调根据患者的牙齿根管形态预制纤维桩，具有密合效果满意、聚合性强等优点，可减少传统治疗模式下存在的聚合收缩以及微渗漏问题。
2.预成纤维桩技术的临床应用效果评价2.1预成纤维桩技术可以促进牙周健康在当前口腔修复中，桩核冠修复已经成为医师普遍关注的技术，该方法可保障牙齿的固定力与抵抗力，为增强咀嚼功能奠定基础。
传统疗法在桩核冠修复中多使用金属材料，但是多数患者反馈结果显示，此类材料可能会在口腔唾液的腐蚀下出现损坏以及颜色改变等问题；并且金属材料会持续释放金属离子，对牙周组织产生炎性刺激作用，可能会引发脓肿、疼痛问题[2]。
针对上述问题，预成纤维桩技术则通过使用接近牙本质的材料，保证了材料的耐腐蚀效果，根据临床治疗经验，预成纤维桩材料基本不会出现腐蚀与变色等问题。
粘结系统对纤维桩核冠修复效果影响的研究进展赵灿灿，胡伟平［摘要］不同种类的口腔粘结材料在M腔修复领域应用广泛.临床1：采用各种粘结系统进行纤维桩粘结修复残根、残冠，但粘结剂的粘结强度不足、微渗漏，会导致临床修复失败这仍是目前临床医生面临的常见问题而不同的粘结系统会直接影响到粘结强度及边缘微渗漏.粘结剂和牙体组织、修复材料之间形成的强大持久的粘结力是纤维桩核冠粘结、修复成功的关键，有效的粘接可以封闭修复体与牙体之间的间隙，将它们紧密的结合在…起.最大限度的减小牙体和充填物之间微渗漏的形成，从而减小继发藕的发生本文就粘结剂的粘结强度及微渗漏方而作■综述.以期为临床选择纤维桩粘结系统提供循证医学依据。
［关键词］粘结剂；粘结强度；微渗漏［中图分类号］R783.3［文献标识码］A［文章编号］1003-9872(2019)01-0093-04［doi］10.13591/ki.kqyx.2019.01.021Research progress of the effect of bonding system on fiber post and core crown restorationZHAO Cancan,Hl Weiping.(Department of Prosthodontics,the Second\//lli(ited Hospital of Harbin Medical I nirersity,Harbin 150000,China)Abstract:Different types of oral adhesives have been widely used in the field of oral prosthodontics.In clinical practice,Vcirious adhesion systems are used to repair residual roots and crowns by fiber pile adhesion.However,insufficient adhesion strength and niicro-leakiigr of iulhesives may lead to clinical repair failure.This is still a common problem faced by clinicians..And diffrrent bonding system will directly affecl the bond strenglh and edge micro leakage,binder and tooth tissue,reptiir materials strong lasting bond is between the fiber bonding,repair of post-and-core crowns,critical to the success of the effective bonding can be closed the gap between the restonilion with tooth,them lightly together,niaxinnim limit reduces the tooth body and the fonnation of micro leakage between fillings,so as to reduce the occurrrncr of secondary caries.In this paper,the adhesive strength and microleakagr of the adhesive were reviewed in order to provide evidence-based medical basis for clinical selecti(»n of fiber pile adhesive system.Key words:binder；bond strength；microleakageStomatology,2019,39(1)：93-96残冠/残根是由牙齿鴿坏、外伤等原因而导致的大部分牙冠缺损或基本缺失，但仍保留天然牙根。
预成纤维桩或可塑纤维桩在口腔修复中的效果研究摘要：目的：分析在接受口腔修复患者当中，预成纤维桩或者可塑纤维桩的应用效果。
方法：选择我院2016年一整年收治的74例接受口腔修复治疗患者为对象，根据修复方式不同均分为常规组与改良组，分别给予铸造金属桩修复与预成纤维桩或可塑纤维桩修复，对比双方修复效果以及满意度情况。
结果：改良组患者修复效果更好，满意度更高，双方数据对比差异明显（P＜0.05）。
结论：在临床口腔修复材料选择中，选择预成纤维桩或者可塑纤维桩的效果较好，值得应用。
关键词：口腔；预成纤维桩；铸造金属桩；修复；可塑纤维桩；效果[abstract] objective：to analyze the application effect of prefabricated fiber pileor plastic fiber pile in patients undergoing oral repair. Methods：our hospital in 2016for a whole year of 74 patients treated with oral repair as the object，according to different repair methods are divided into conventional group and improvement group，respectively give casting metal post repair and advance into fiber pile or plastic fiber repair，compare the repair effect and satisfaction on both sides. Results：the modified group had better repair effect and higher satisfaction，and the differences between the two groups were significantly different（P < 0.05）. Conclusion：in the selection of clinical oral restorative materials，the selection of preformed fiber pile or plastic fiber pile is better，and it is worth applying.[key words] oral cavity；Preformed fiber pile；Cast metal pile；Repair；Plastic fibre pile；effect目前，临床口腔修复相关技术发展速度较快，既可以有效解决口腔疾病患者存在的相关问题，也能满足很多人的美容需求[1]。
