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口腔修复学( prosthodontics)是研究应用符合生理的方法，采用人工装置修复口腔及颌面部各种缺损并恢复其相应生理功能，预防或治疗口颌系统疾病的一门临床科学。
牙体缺损的修复原则：1、正确的恢复形态与功能2、患牙预备中应尽量保存组织、保护牙髓3、修复体应尽量合乎保护组织健康的要求4、修复体应合乎抗力形和固位形的要求牙体预备必须达到的要求：1、去除病变组织2、磨除轴面倒凹3、为保证修复体的强度预备必要的间隙4、具有良好的抗力形和固位形5、防止继发龋牙体预备时：1、使用高速高效切割2、牙体预备尽量一次完成3、应尽量争取活髓4、局麻下预备5、术中保护6、临时冠保护暂时冠的作用：保护、自洁、维持与稳定、恢复功能、诊断信息瓷崩裂的原因：1．内冠或冠桥支架设计、制作不合理金属基底冠表面形成尖锐棱角或粗糙面，金属铸件过薄不足以支持瓷层，金瓷衔接部与对颌牙有咬合接触；瓷层过厚而无金属支持。
2．金属处理及烤瓷不当金属基底冠或冠桥支架表面污染；预氧化处置不当造成氧化层过厚或过薄；反复烧烤引起金瓷的理化性能改变；瓷粉与金属热膨胀系数不匹配；缺牙间隙较长时，金属材料选择不当；烤瓷烧结时，不当的冷却速度。
3．咬合问题切端、面瓷层有咬合早接触点，咬合紧、力大；有夜磨牙习惯，不良习惯。
4.临床因素牙体预备时面牙体的磨除量过少，或厚度不均匀可引起瓷层碎裂，牙体顶备后牙体倒凹未除尽，牙体预备时颈缘处理不当，在试戴或粘固时用力过大也可能引起崩瓷。
龈染色预防办法是：①牙体预备保证龈缘肩台有合理厚度和外形；②保证金属基底外形和金属本体的制作质量；③粘固前清除冠内面的氧化物；④选用高质量粘结剂和确保粘结质量；⑤彻底清除多余的粘固料；⑥及时控制龈缘炎的发生，保证口腔清洁；⑦有条件时，鼓励使用贵金属烤瓷合金；⑧采用全瓷颈缘，或用瓷层有效遮盖金属基底色等。
全瓷冠适应证原则上所有需要金一瓷烤瓷冠修复的患者，只要在经济条件允许情况下，都可考虑全瓷冠修复，尤其更适合下列情况：1．前牙切角、切缘缺损，不宜用充填治疗或不宜选用金属—烤瓷冠修复者。
纤维桩的介绍
纤维桩是一种新型的非金属复合牙科修复材料，主要用于修复大面积牙体缺损。
这种材料常与树脂核及冠修复体共同使用。
纤维桩具有许多优点，包括良好的生物学相容性、抗腐蚀性、优越的机械物理性能、与树脂型粘接剂产生强的化学结合、易于取出以便于二次修复、生物相容性好、毒性小以及与牙体组织更匹配的机械性能。
纤维桩的这些特性使其在牙科修复中具有广泛的应用。
纤维桩的分类可以从材料成分上进行，包括碳纤维桩、玻璃纤维桩和石英纤维桩。
碳纤维桩具有较低的弹性模量、较高的抗疲劳性及良好的生物相容性，但由于外观呈现黑色，与牙齿颜色不匹配，因此逐渐被淘汰。
玻璃纤维桩和石英纤维桩则具有优良的机械性能、粘结性能和美学性能，外观为白色半透明或透光性良好，更适用于美学修复。
在选择纤维桩时，需要考虑其品牌和价格，因为不同品牌的纤维桩存在较大的差异。
同时，使用纤维桩进行牙科修复需要保证桩的长度大于等于牙冠的长度，并且有足够的根在牙槽骨内。
在制作桩核冠时，也需要保证冠桩的直径为根径的1/3左右，并且形态要与根的横切面形态相匹配。
总的来说，纤维桩是一种具有许多优点的新型牙科修复材料，可以用于修复大面积牙体缺损，尤其适用于美学修复。
在选择和使用纤维桩进行牙科修复时，需要考虑多种因素，以确保修复效果的美观和
持久。
牙科纤维桩使用说明书一、产品介绍牙科纤维桩是一种用于牙齿修复的材料，主要用于支撑和加固牙齿根部，为后续修复提供可靠的基础。
该产品由纤维材料制成，具有良好的生物相容性和稳定性，能够有效提高牙齿修复的成功率和持久性。
二、使用前的准备1. 检查患者的牙齿情况，了解牙齿的根部结构和损伤程度。
2. 清洁患者口腔，确保牙齿表面无菌，并消除牙齿上的蛀牙和龋齿。
3. 准备相关工具和设备，确保工作环境整洁、安全。
三、操作步骤1. 麻醉患者，使其感到舒适和无痛苦。
2. 使用适当的工具，将受损牙齿的冠部组织去除，露出牙齿根部。
3. 清洗牙齿根部，确保其表面干净、干燥。
4. 测量牙齿根部的长度，选择合适尺寸的纤维桩。
5. 将纤维桩插入牙齿根管中，确保其稳固且与根管壁紧密贴合。
6. 在纤维桩上涂抹适量的根尖封闭剂，以防止细菌侵入根管。
7. 根据牙齿修复的需要，选择合适的修复材料进行修复。
四、注意事项1. 在操作过程中，避免对牙齿根部造成额外的损伤。
2. 使用纤维桩时，应确保其长度和直径与牙齿根管相匹配。
3. 在插入纤维桩时，要注意力度和角度，避免过度插入或插入不足。
4. 操作结束后，要及时清理口腔内的残留物，并给予患者适当的护理建议。
五、常见问题解答问：使用牙科纤维桩会疼吗？答：在麻醉的情况下进行操作，患者通常不会感到疼痛。
问：牙科纤维桩能够持久吗？答：牙科纤维桩具有良好的稳定性和耐久性，能够为牙齿修复提供可靠的基础。
六、使用后的护理1. 避免过度咀嚼或咬硬物，以免对修复的牙齿造成额外压力。
2. 定期到牙科医院复诊，接受专业的检查和护理。
七、注意事项1. 本产品仅限于牙科专业人员使用。
2. 请勿将产品暴露在高温或潮湿环境中。
3. 请勿使用已过期的产品。
八、产品储存1. 将产品存放在干燥、阴凉的环境中。
2. 避免阳光直射和高温。
九、产品规格1. 规格：根据牙齿尺寸选择合适的长度和直径。
2. 包装：独立包装，防止污染。
十、产品质量保证1. 本产品经过严格的质量控制和检测，确保安全可靠。
为什么要选择纤维桩而不选择金属或是陶瓷桩为什么要选择纤维桩而不选择金属或是陶瓷桩?000为什么要选择纤维桩而不选择金属或是陶瓷桩？口腔修复 2010-11-11 19:43:03 阅读39 评论0 字号：大中小订阅为什么要选择纤维桩而不选择金属或是陶瓷桩？最主要的原因是机械性能。
纤维桩的作用方式完全不同于其他材料的根管桩。
除了明显的美观优势之外，纤维桩不像非贵金属桩（包括不锈钢桩）能被腐蚀。
因为纤维桩的坚硬程度（弹性模量）非常接近牙齿结构，所以它能与牙齿共同作用而不是相对于牙齿作用，这个特点有利于防止牙体折裂和其他问题的产生。
虽然有一些纤维桩在弯曲、横向和拉伸强度方面要高过另外一些纤维桩和金属桩，但是所有纤维桩的强度都要高于牙本质，因此能够满足这类修复治疗的需求。
所有用于生产RTD纤维桩的成分都经过ISO标准检测被验证具备生物相容性，而不锈钢桩会导致人体摄入镍和铬，其他一些非贵金属铸造合金也含有某些不确定元素。
第三方独立研究证明RTD纤维桩具有和金属桩一样的固位性能。
优良品质的纤维桩通常在抗疲劳强度方面胜过刚性金属桩，RTD的纤维桩尤其在此方面展现出相对于不锈钢桩、钛桩和其他纤维桩更大的优势。
以下的信息将阐明为何纤维桩胜过任何金属桩的几个方面。
组成成份RTD纤维桩是纯工业合成物，其组成包括：1）特需取向的均衡拉伸强化纤维；2）特制环氧树脂填充材料；3）整合界面：填充材料和纤维之间的粘合系统。
强化纤维占据超过纤维桩体积的80%（超过60%的重量），并且在生产过程中采取预拉伸工艺处理以稳定地达到预想的机械性能；这是RTD纤维桩最独特和杰出的方面。
纤维桩内的纤维是延中心轴同向并均衡预拉伸的。
施加在一个特定材质上的横向力，假定45°角，这个材质将会同时受到两种不同的力：一侧将受到压缩力，另一侧将受到拉伸力，而中部将受到剪切力。
因此在压缩、拉伸和剪切方面均达到高性能高强度是至关重要的。
并非所有的纤维桩“生来平等”！由于RTD在1989年研发了最初的碳纤维桩COMPOSIPOST并注册了专利，许多的公司试图复制仿造我们的产品。
纤维根管桩临床粘接技术操作规范摘要目前，纤维根管桩被广泛应用于根管治疗后残根残冠的保存修复,但临床粘接操作过程中诸多影响因素使纤维根管桩的长期使用寿命仍有待提高。
中华口腔医学会口腔修复学专业委员会组织专家，制定纤维根管桩临床粘接技术操作规范，标准化该技术的临床操作流程，提高纤维根管桩的粘接修复成功率，促进纤维根管桩修复技术的推广应用。
本规范按照GB/T1.1—2009给出的规则起草，由中华口腔医学会口腔修复学专业委员会提出，由中华口腔医学会归口。
残根残冠的保存修复已逐渐成为现代口腔医学发展的新趋势。
纤维根管桩因其优良的美学性能，与牙本质相近的弹性模量，易拆除、便于再治疗、无金属腐蚀性、去除牙体组织少等优点，逐渐成为残根残冠保存修复的关键技术纤维根管桩修复的技术要点之一是纤维根管桩的粘接，临床应用时其技术敏感性较高，是影响纤维根管桩修复长期成功率的关键因素*⑺。
纤维根管桩的临床粘接过程中，适应证的选择、粘接材料的选择、粘接界面的处理以及具体的操作步骤均可对纤维根管桩的粘接效果产生直接影响。
其中任何环节的操作不当均可能导致粘接失败，如粘接界面出现裂隙、桩核松动等，最终导致桩核或桩核冠修复体的脱落⑻9・⑻。
中华口腔医学会口腔修复学专业委员会组织专家，制定纤维根管桩临床粘接技术操作规范，标准化该技术的临床操作流程，提高纤维根管桩的粘接修复成功率，促进纤维根管桩修复技术的推广应用。
本规范通过对纤维根管桩临床粘接技术制定细化规则，规范该技术的临床操作流程，提高纤维根管桩的粘接修复成功率和大面积缺损死髓牙的保存率，促进纤维根管桩修复技术的推广应用。
目前临床使用的主流纤维根管桩是预成型纤维根管桩，因此本规范主要针对预成型纤维根管桩的临床粘接操作进行规范，对于特殊类型的纤维根管桩如根管塑形桩等，粘接时应参照产品说明书操作。
一、范围本规范给出预成型纤维根管桩临床基本条件和纤维根管桩的选择、纤维根管桩桩道的制备、粘接前的处理、粘接材料的选择以及纤维根管桩粘接操作的规范。
纤维桩标准一、抗疲劳性能纤维桩应具有优良的抗疲劳性能，以确保在反复受力作用下的持久强度。
抗疲劳性能通常通过在模拟实际使用条件下的循环加载试验来评估。
测试结果应显示纤维桩在规定次数内的无损坏，以确保其在使用过程中具有足够的耐用性。
二、抗弯强度纤维桩的抗弯强度是衡量其在承受弯曲应力时的能力。
抗弯强度应足够高，以抵抗正常咬合力，同时保持足够的韧性以应对冲击负荷。
测试应按照相关标准进行，以确定纤维桩在弯曲条件下的性能表现。
三、拉伸性能纤维桩的拉伸性能是评估其在承受拉伸应力时的性能。
这涉及到材料的伸长率和拉伸强度等参数。
合格的纤维桩应具备优良的拉伸性能，以确保在受力情况下保持完整并继续承载。
四、硬度指标纤维桩的硬度是反映其质量的一个重要指标。
硬度可通过专业仪器进行测量，一般根据弹性模量和抗压强度等参数来评估。
硬度适中的纤维桩既能确保足够的承载能力，又不会过于脆弱而容易损坏。
五、耐腐蚀性纤维桩应具有良好的耐腐蚀性，以应对口腔环境中的各种化学物质。
耐腐蚀性通过浸泡试验等方法进行评估，以确保纤维桩在使用过程中能够保持稳定，并避免因腐蚀而导致的性能下降。
六、生物相容性纤维桩应无毒无害，具有良好的生物相容性，以适应口腔内的生物环境。
生物相容性可通过动物实验和细胞培养等方法进行评估，以确保纤维桩不会对人体产生不良反应。
七、尺寸稳定性纤维桩在生产和使用过程中应保持尺寸稳定，以确保安装和使用的可靠性。
尺寸稳定性通过测量其长度、直径和重量等参数来评估，以确保纤维桩在加工和使用过程中保持一致的尺寸精度。
八、机械性能纤维桩应具有良好的机械性能，包括刚性和韧性等。
这些性能可确保纤维桩在承受口腔内的复杂应力时保持完整性和承载能力。
机械性能可通过万能试验机等设备进行测试，以评估纤维桩在不同受力情况下的性能表现。
九、美观度要求纤维桩的美观度对于口腔修复的效果具有重要影响。
合格的产品应具有自然、逼真的颜色和外观，以适应各种不同的牙齿修复需求。
