新农合外伤报审登记表
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参保人员外伤备案登记表范文# 参保人员外伤备案登记表。
一、参保人基本信息。
1. 姓名:[具体姓名]我叫[具体姓名],这名字可有不少故事呢。
就像我这人一样,虽然平凡,但也有自己独特的经历,这不,还遇上这外伤的事儿了。
2. 性别:[男/女]咱就说,性别这事儿吧,从出生就定了。
男的有男的刚强,女的有女的坚韧,我这个性里也带着性别赋予的小特点,不过这外伤可不管你是男是女,说来就来。
3. 身份证号:[18位号码]这一串数字就像我的专属密码一样,可重要了。
每一个数字都代表着我的身份信息,独一无二的我,就靠着这个身份证号在这个社会里有各种身份标识,包括现在要登记外伤备案。
4. 联系电话:[手机号码]这电话可是我的“生命线”,家人朋友联系我靠它,现在办理这个外伤备案也得靠它随时接收消息。
要是没这个电话,感觉就像跟外界断了联系一样。
5. 参保地:[具体参保地区]我参保就在咱这[具体参保地区],感觉就像有了一个后盾。
平时可能没太在意,真遇上事儿了,才知道参保地的重要性,就像在外有个家在背后支持着。
二、外伤发生情况。
1. 外伤发生时间:[年/月/日/时精确到小时就好]那可真是个倒霉的时候,[具体时间],我正[简单描述当时在做什么事,比如“哼着小曲儿走在路上”或者“在厨房忙着做饭”]呢,突然就发生了这个意外。
就像老天爷突然跟我开了个玩笑,之前一点征兆都没有。
2. 外伤发生地点:[详细地址]在[详细地址]这个地方,我对这儿可熟了。
平时都觉得是个很安全的地儿,谁知道意外就在这儿发生了。
那地方有[简单描述一下地点特征,像“有几棵大树,旁边还有个小亭子”或者“是个很热闹的商业街,人来人往的”],本来是很平常的环境,结果就成了我受伤的地方。
3. 外伤原因描述(尽量详细、生动)您可不知道,当时的情况特别戏剧性。
我本来[描述事件开端],然后突然[描述导致受伤的突发状况,比如“从旁边窜出来一只调皮的小狗,我为了躲它,不小心撞到了路边的电线杆上”或者“我想把高处的东西拿下来,结果脚下一滑,整个人就摔了下去,那感觉就像坐过山车突然失控一样”]。