复旦大学医学院2002年内科学考研试题
从下列6题中任选5题：
1、试述糖尿病高渗性非酮症昏迷的诊断要点（包括实验室检查）。
2、试述尿路感染的临床诊断与治疗。
3、试述抗心律失常药物的分类，应用药物的目的和应用时应考虑的问题。
4、从病史、症状、体征和实验室检查的结果阐述哮喘与阻塞性肺气肿的鉴别要点。
5、试述重症胰腺炎表现及处理原则。
6、血友病A患者如与正常女子婚后，其子孙两代可能发病的情况如何？如何确诊发病的患者？如何对患者进行治疗？
免疫学检验试题（一） 1. 免疫监视功能低下时易发生（）。 A．自身免疫病 B．超敏反应 C．肿瘤 D．免疫缺陷病 E．移植排斥反应 答案C 解析免疫系统的功能之一是对自身偶尔产生的有癌变倾向的细胞进行清除，此即免疫监视功能，免疫监视功能低下时易发生肿瘤。 2. 免疫自稳功能异常可发生（）。 A．病毒持续感染 B．肿瘤 C．超敏反应 D．自身免疫病 E．免疫缺陷病 答案D 解析免疫系统的功能之一是对自身衰老的组织细胞进行清除，此即免疫自稳功能，免疫自稳功能异常可发生自身免疫病。
3. 既具有抗原加工提呈作用又具有杀菌作用的细胞是（）。A．树突状细胞 B．巨噬细胞 C．中性粒细胞 D． B细胞 E． T细胞 答案B 解析树突状细胞、巨噬细胞和B细胞都有抗原加工提呈作用，但只有巨噬细胞兼有吞噬杀菌作用。 4. 免疫应答过程不包括（）。 A． T细胞在胸腺内分化成熟 B． B细胞对抗原的特异性识别 C．巨噬细胞对抗原的处理和提呈 D． T细胞和B细胞的活化、增殖和分化 E．效应细胞和效应分子的产生和作用 答案A 解析免疫应答过程指免疫系统针对抗原的反应过程，不包括免疫细胞的发育过程。 5. 关于外周免疫器官的叙述，不正确的是（）。 A．包括淋巴结、脾和黏膜相关淋巴组织
B．发生发育的时间晚于中枢免疫器官 C．是免疫应答发生的场所 D．是免疫细胞发生和成熟的场所 E．是所有淋巴细胞定居的场所 答案D 解析免疫细胞发生和成熟的场所在中枢免疫器官，故D项不正确。 5. 在正常血清中，含量最高的补体成分是（）。 A． C1 B． C3 C． C4 D． C5 E． C4Bp 答案B 解析在正常血清中含量最高的补体成分是C3。 7. 细胞因子不包括（）。 A．单核因子 B．淋巴因子 C．生长因子 D．抗体
内科学(八年制)
内科学（八年制） 学分数周学时 课程性质：八年制临床医学专业课程 预修课程：诊断学及基础医学课程 教学目的：按大纲要求掌握各系统常见疾病和重点疾病的发病机理、临床表现、诊断和处理原则。结合诊断学时学习的症状、体征、实验室检查的意义，加深对疾病重要特征的认识和理解，以及疾病间的鉴别诊断要点。进一步熟练全身体格检查。 教学用书：《内科学》供8年制及7年制临床医学等专业用（王吉耀主编，人民卫生出版社，2005年出版） 教学方式：采用多媒体教学形式上大课，结合课后对重点疾病、常见疾病的临床示教，加深对疾病的认识，初步了解疾病的临床特征、诊断和鉴别诊断和处理方法。示教采用分组并有脱产临床医生带教。 参考文献： 1.《Essential Internal Medicine》（宋祖尧，王吉耀，沈悦主编，人民卫生出版社，2009年出版）
2.《内科临床病例分析—双语学习》（王吉耀主编，人民卫生出版社，2005年出版） 3.陈灏珠主编：《实用内科学》，人民卫生出版社，12版2005年1月第12版 4.王吉耀主编：医学试题精编丛书（内科学），复旦大学出版社，2009年 第一篇绪论 第二篇呼吸系统疾病 总论 教学目的： （一）掌握呼吸系统疾病诊查方法和防治方法。（二）熟悉呼吸系统结构与功能特点。 （三）了解呼吸系统疾病研究的进展。 慢性阻塞性肺病和慢性肺源性心脏病 慢性支气管炎 教学目的 （一）掌握慢性支气管炎的诊断（包括分型和分期）、鉴别诊断和治疗。
(二)熟悉慢性支气管炎病因和发病机制。 阻塞性肺气肿 教学目的 （一）掌握阻塞性肺气肿的诊断和治疗。（二）熟悉阻塞性肺气肿的发病机制。 慢性阻塞性肺病 教学目的 （一）掌握掌握慢性阻塞性肺病的诊断和治疗。（二）熟悉慢性阻塞性肺病的临床表现和病理生理。 慢性肺源性心脏病 教学目的 （一）掌握肺动脉高压是肺心病的关键，引起肺动脉高压有四大因素，但主要是肺血管功能 性改变;肺心病与其它心脏病的鉴别诊断;右 心衰时洋地黄应用的要点。 （二）熟悉EKG、超声心动图、血气分析在诊断肺心病时作用。 （三）了解右心功能衰竭的治疗。 支气管哮喘 教学目的
一、名词解释（共20分） 1、共同抗原：具有共同或相似的抗原表位的不同抗原。 2、抗原决定簇：抗原分子中决定抗原特异性的特殊化 学基因。 是指抗原性物质表面决定该抗原特异性的特殊化学基团，又称表位。 3、CK：是指由免疫细胞和某些非免疫细胞经剌激而合 成、分泌的一类具有生物学效应的小分子蛋白物质 的总称。 CK 能调节白细胞生理功能、介导炎症反 应、参与免疫应答和组织修复等，是除免疫球蛋 白和补体之外的又一类免疫分子。 4、TAA:指无严格的肿瘤特异性，但可在肿瘤细胞异位 表达或出现量的改变，包括某些糖蛋白、胚胎性抗 原等。 5、超敏反应：是指机体对某些抗原初次应答致敏后，再 AHA12GAGGAGAGGAFFFFAFAF
次接触相同抗原刺激时，所出现的一种以生理功能紊 乱和组织细胞损伤为主的异常免疫应答。 四、简答题（共30分） 1、免疫球蛋白的生物学功能？ 答：V区：结合抗原 AHA12GAGGAGAGGAFFFFAFAF
C区：激活补体；结合Fc受提：调理作用； ADCC作用；介导Ⅰ型超敏反应；穿过胎盘和黏膜 2、补体的生物学功能有哪些？ 答：1）溶解细菌、细胞 2）调理作用 3）引起炎症反应 4）清除免疫复合物 1、补体的生物学作用 答：一、补体介导的溶菌、溶细胞作用：1。机体抵抗病原微生物、寄生虫感染的重要防御机制；2。某些病理情况下，可介导自身细胞溶解，导致组织损伤与疾病。 二、补体活性片段介导的生物学效应：（一）免疫粘附与调理作用、（二）促炎症作用、（三）对循环免疫复合物的清除作用、（四）免疫调节作用 AHA12GAGGAGAGGAFFFFAFAF
呼吸内科 （ARDS/支气管哮喘的规范化治疗/COPD诊断及治疗） 一．ARDS的现代概念和诊断标准： 1、现代概念：ARDS即急性呼吸窘迫综合征。①ARDS指因严重感染、休克、创伤及烧伤等多种肺内外疾病引起肺泡和肺毛细血管膜炎症性损伤，通透性升高，继发非心源性肺水肿和顽固性进行性低氧血症。②急性肺损伤ALI是与ARDS相连续的病理生理过程，并有助于早期识别和早期处理。③ARDS是MODS的肺部表现。 2、诊断标准： 1）急性肺损伤ALI诊断标准：①急性起病，②PaO2/FiO2≤300mmHg,③胸片示双肺玻璃状阴影，④肺动脉嵌顿压≤18mmHg,或无左心房压力增高的临床证据。ARDS除上述标准外PaO2/FiO2≤200mmHg。2）中华呼吸病分会诊断标准：①有发病的高危因素，②急性起病，呼吸窘迫。③低氧血症：ALI时动脉血氧分压PaO2/吸氧浓度FiO2≤300mgHg，ARDS时≤200mmHg，④胸部X线检查两肺浸润影，⑤PCWP≤18mmHg或临床上能除外心源性肺水肿。 二．ARDS和ALI的定义、诊断标准、区别、发病原因（危险因素）、治疗原则： 1、ARDS的定义：指因严重感染、休克、创伤及烧伤等多种肺内外疾病引起肺泡和肺毛细血管膜炎症性损伤，通透性升高，继发非心源性肺水肿和顽固性进行性低氧血症。 ALI的定义：各种直接和间接致伤因素导致的肺泡上皮细胞及毛细血管内皮细胞损伤，造成弥漫性肺间质及肺泡水肿，导致急性低氧性呼吸功能不全。 2、诊断标准的鉴别点是：低氧血症，ALI时PaO2/FiO2≤300mgHg，ARDS时≤200mmHg， 3、ARDS发病原因/危险因素是： 1）肺直接损伤：①肺部感染（流行性、医源性），在我国重症肺炎为首要原因。②胃内容物误吸，③创伤（肺挫伤等），④吸入毒性气体及放射线，⑤淹溺，⑥脂肪栓塞等。 2）肺外间接损伤：①脓毒血症，是最常见原因。②胸部以外的多发性创伤、烧伤，③休克、DIC，④急性坏死性胰腺炎，⑤大量输血， ⑥体外循环、长时间吸入纯氧。 4、ARDS治疗原则是：消除和治疗原发病因，尽早呼吸支持，改善
复旦大学上海医学院 2008年外国留学生临床医学本科专业 （英语授课） 招生简章 项目简介： 依据中国国家教育部制定的《来华留学生医学本科教育(英语授课)质量控制标准暂行规定》，复旦大学为符合此项规定和标准、可招收本科临床医学专业（英语授课）留学生的30所高等院校之一。 为加快复旦大学国际化办学的进程，学校将于2008年招收本科临床医学专业（英语授课）留学生。该专业将参照医学教育国际标准，以培养医学基础知识扎实、临床技能规范、职业素质良好的国际通用型医学人才为主要目标，适当考虑留学生来源国家对医学的需求及毕业后回国或到第三国服务的国际化要求，使毕业生成为能够在医疗卫生服务部门提供医疗、教学、科研工作的专门人才。 该专业实行“加强基础，注重技能，整体优化，面向临床”的培养方式，采用全程英语授课。 该专业由复旦大学上海医学院承担教学任务，面向世界各国有志于医学科学学习和研究的学生招生。学习优秀者可有机会去国外大学医学院临床实习。学生在学期间修满教学计划规定的学分，成绩合格者由复旦大学颁发毕业证书，达到学位要求者授予医学学士学位。学生毕业后可根据各国相关条例参加医师资格考试。 授课院系简介： 复旦大学上海医学院的前身是上海医科大学（创立于1927年），2000年与原复旦大学（创立于1905年）合并后更名，以悠久的历史和优良的学风享誉海内外。学院现设有基础医学和临床医学的27个系，所在校区拥有良好的教学设施和办学条件，有10所拥有先进医疗设备的附属医院作为教学实践基地。学院充分利用学校学科门类齐全、文理科相互渗透、多学科交叉以及雄厚的医学基础和临床教学的优势进行自然科学、人文社会科学和医学专业教育。学院不仅拥有一批在国内外享有声誉、学术造诣深、医术精湛的老一辈专家教授，还有一批近年成长起来的中青年学术骨干和学术带头人。学院与多所国际知名医学院校建立了良好的院际关系，项目合作、交流互访频繁，教师中有海外留学经历的占相当比重，能胜任全英语教学。
免疫学试题及答案
一、单选题（只许从每题备选答案种选择一个最佳答案。 每题1分，共40分） 1、外周免疫器官不包括（ A ） A、胸腺 B、淋巴结 C、脾脏 D、粘膜相关淋巴组织 2、人B细胞分化成熟的部位是在（ C ） A、胸腺 B、脾脏 C、骨髓 D、法氏囊 3、木瓜蛋白酶水解IgG所获片段中，能与抗原特异结合 的是（ A ） 段 D、 A、Fab段 B、Fc段 C、F（ab） 2 pFc段 4、参与新生儿溶血症的Ig是（ A ） A、IgG B、IgA C、IgM D、IgD 5、能抵抗蛋白酶水解的Ig是（ B ） A、IgG B、sIgA C、IgM D、IgE 6、以下关于IgG 生物学特性的错误叙述是（ C ） A、能通过胎盘 B、能激 活补体 C、是参与I 型超敏反应的主要 Ig D、能发 挥调理作用 7、参与旁路激活途径的补体成份是（ C ） A、C1 B、C2 C、C3 D、C4 8、补体经典激活途径中形成的C3转化酶是（ A ） A、C4b2b B、C3bBb C、C4b2b3b D、C3bnBb
9、下列补体裂解片段中具有调理作用的是（ B ） A、C3a B、C3b C、C5a D、C5b 10、同时参与经典、旁路及MBL三条激活途径的补体成分 是（ C ） A、C1 B、C2 C、C3 D、C4 11、细胞因子（CK）的生物学作用特点不包括（ B ） A、具有高效性 B、为特异性作用 C、多数在局部发挥作用 D、对细胞的作用 不受MHC限制 12、能直接杀伤肿瘤细胞的细胞因子是（ A ） A、TNF B、IFN C、IL-1 D、IL-2 13、干扰素（IFN）不具有（ D ） A、抗病毒作用 B、抗肿瘤作用 C、免疫调节作用 D、炎症介质作用 14、以下关于CD8分子的叙述，正确的是（ B ） A、是辅助T细胞（Th）的膜分子 B、是细胞毒 T细胞（Tc）的膜分子 C、是Th细胞识别抗原的辅助受体 D、是 HIV 的受体 15、经典的HLA I类基因是（ C ） A、HLA-DP B、HLA-DQ C、HLA-C D、HLA-DR 16、HLA复合体位于人的哪号染色体上（ C ） A、1号染色体 B、2 号染色体 C、6号染 色体 D、17号染色体
概率论与统计（第三版）复旦大学版第五章课后习题答案
习题五 1■一颗骰子连续掷4次，点数总和记为 X.估计 P{10 [解] 1,若第i个产品是合格 品, 而至少要生产n 件，则,=12且 X 】,X,乂独立同分布,p=P{X^l }=山& 现要求 码使得 F{0/76 兰 一<0.84}>0+9. w 即 由中心极限定理得 > 0.95, 查表务 > 1.64, 心268.96,故取"=269. 3. 某车间有同型号机床200台，每部机床开动 的概率为0.7,假定各机床开动与否互不影 响，开动时每部机床消耗电能15个单位?问 至少供应多少单位电能才可以95%的概率 保证不致因供电不足而影响生产. 【解】要确定最低的供应的电能量，应先确定此 车间同时开动的机床数目最大值用，而加 要满足200部机床中同时开动的机床数 目 不超过m 的概率为95%,于是我们只要 P{ 0.76n — 0.8? 工兀-0& < ^=1 -------- V/Jx O.Sx0.2 0$4川一0+* 秆学 0 8x0.2' >0.9 \ \jOA6n ) 0.76/i — 0.8? >0.9, 整理得號 复旦大学神经内科 [基本概况] 神经内科是复旦大学附属华山医院的特色学科之一，由著名神经病学家张源昌教授创立于1950年，1980年成立卫生部批准的神经病学研究所，1981年成为全国首批神经病学博士学位授予点。90年代初，吕传真教授领衔学科的新一轮建设，形成脑血管病、神经免疫疾病、运动障碍及退行性疾病、癫痫与睡眠障碍的四大专业方向，1995年成为上海市医学领先专业重点学科，2000年被列为复旦大学“985工程”建设学科。 目前是WHO神经科学研究和培训合作中心、教育部国家重点学科、复旦大学“985”工程的III期“重中之重”建设学科、国家医学神经生物学重点实验室的临床部分。临床上拥有病床92张和神经病理、生化、免疫、细胞分子、临床药理、神经流行病、神经心理、脑电图、肌电图和TCD等有关临床检查和研究室。 [科室特色] 目前临床研究重点在4个方向：（1）脑血管病的规范化治疗，包括急性溶栓治疗、卒中随访门诊、以及卒中筛查与干预，着重开展国内外新药的临床试验以及新治疗技术的开发研究；（2）神经系统自身免疫病，特别是重症肌无力、多发性硬化、格林-巴利等方面进行临床研究，尤其在临床诊断规范与新技术的开发研究；（3）帕金森氏病和老年痴呆等老年神经疾病的早期分子显像诊断技术的临床与基础研究；（4）癫痫和睡眠障碍等疾病全面疾病管理的临床研究。 除各类特需、疑难病门诊以外，还设有各种近14种神经科专病门诊，包括重症肌无力和肌病门诊、卒中筛查门诊、癫痫门诊、帕金森病和运动障碍门诊、肉毒素治疗运动障碍门诊、运动神经元疾病、脊髓疾病门诊、多发性硬化等脱髓鞘病门诊、慢性头痛门诊、头晕门诊、神经病理性疼痛门诊、记忆障碍门诊、睡眠障碍门诊、神经遗传疾病门诊等。 [科研情况] 在新一轮的学科建设中，华山医院神经内科拥有临床床位92张，年收治病人2500人以上，门诊就诊病人达32万人次，成为上海市规模最大的综合神经专科，专业方向发展符合国家重大疾病研究的需求。由董强教授领衔的脑血管病专业组作为中华医学会神经病学分会的全国脑血管病学组副组长单位，2003年牵头上海市科委“卒中单元模式建立与示范” 重大攻关项目，200 4年获卫生部科技教育司十年百项计划项目“中国卒中中心建设项目”建立上海卒中培训中心。现每年收治超过600例卒中患者，建立了历时10年的卒中专病门诊，年随访卒中患者超过7000例次；是上海市医学领先专业的重点学科、2008年公益性行业科研专项研究“卒中医疗服务标准”的实施单位。洪震教授领衔癫痫专业组，作为中华医学会神经病学分会的癫痫学组组长单位和复旦大学癫痫诊治中心，拥有癫痫监测病房、年收治住院癫痫患者超过200例，并拥有华东地区建立最早、最大的癫痫专病随访门诊，年随访癫痫患者超过2000例次；在癫痫的规范治疗、癫痫病人的生活质量和认知水平的研究均居国内领先地位。吕传真教授、卢家红教授带领的神经免疫病专业组在重症肌无力研究居国内外领衔地位，是2004年上海市卫生局“上海市重点学科”建设项目之一，拥有国内最大的神经和肌肉的标本库，成为上海市唯一的肌病诊断中心。蒋雨平教授、王坚副教授领衔神经变性病专业组，是全国诊治帕金森病的领先单位，是国家十五攻关项目“帕金森病早期诊断”的牵头单位，在帕金森病环境致病因素系列研究、多巴转运体标记技术用于帕金森病的早期诊断居国际领先地位。在神经遗传方面，引进了复旦大学特聘教授吴志英教授开展Wilson氏病、Kennedy病、肌营养不良等基因的检测，开辟了神经内科新的临床与基础研究领域。 复旦大学2017年硕士《临床医学综合》考试大纲Ⅰ试卷满分及考试时间 本试卷满分：300分 考试时间：180分钟 Ⅱ答题方式 答题方式：闭卷、笔试。 Ⅲ试卷内容结构 (1)基础医学：40%，包括生理学20%，生物化学20%； (2)临床医学：60%，包括内科学(含诊断)35%，外科学25%。 Ⅳ试卷题型结构 A型题1~130小题每小题2分，共260分，单选题； X型题131~150小题每小题2分，共40分，多选题。 V考查内容 一、生理学 (一)绪论 1.体液及其组成，体液的分隔和相互沟通;机体的内环境和稳态。 2.机体生理功能的调节：神经调节、体液调节和自身调节。 3.体内的控制系统：负反馈、正反馈和前馈。 (二)细胞的基本功能 1.跨细胞膜的物质转运：单纯扩散、易化扩散、主动转运、出胞和入胞；载体、通道。 2.细胞的信号转导：离子通道型受体、G蛋白耦联受体、酶联型受体和核受体介导的信号转导。 3.细胞的电活动：静息电位，动作电位，兴奋性及其变化，局部电位。 4.肌细胞的收缩：骨骼肌神经-肌接头处的兴奋传递过程及影响因素，横纹肌兴奋-收缩偶联及其收缩机制，影响横纹肌收缩效能的因素。 (三)血液 1.血液的组成和理化特性。 2.各类血细胞的数量、生理特性和功能，红细胞的生成与调节，血小板的生理功能。 3.生理性止血：基本过程，血液凝固和抗凝，纤维蛋白溶解。 4.红细胞血型：凝集原和凝集素，ABO和Rh血型，血量和输血原则。 (四)血液循环 1.心脏的泵血功能：心动周期，心脏泵血的过程和机制，心音，心输出量和心脏做功，心泵功能储备，影响心输出量的因素，心功能的评价。 2.各类心肌细胞的跨膜电位及其形成机制。 3.心肌的生理特性：兴奋性、自律性、传导性和收缩性。 4.动脉血压：形成、测量、正常值和影响因素。 5.静脉血压：中心静脉压，静脉回心血量及其影响因素。 6.微循环：组成、血流通路、血流阻力和血流量的调节。 7.组织液：生成和回流及其影响因素。 8.心血管活动的调节：神经调节、体液调节、自身调节和血压的长期调节。 9.冠状动脉循环的特点和调节。 (五)呼吸 1.肺通气原理：动力和阻力，肺内压和胸膜腔内压，肺表面活性物质。 医学免疫学期末考试试题及答案 、单项选择题（20X1分=20分） 1. 最早用人痘苗预防天花的国家是 A 法国 B 中国 C 英国 2. 机体免疫监视功能低下时易发生 C 移植排斥反应 D 免疫耐受 E 自身免疫疾病 B. 有免疫原性，无反应原性 D.无免疫原性，无反应原性 E ?以上均不是 4. 以下哪种细胞因子是 Th2产生的: A. IL-2 B 」FN- 丫 C. TNF- a D. IL-4 E.IL — 1 5?在阴性选择中，发生凋亡的细胞是 A.不能与MHC 有效结合的双阳性细胞 B.与MHC 亲和力过高的双阳性细胞 C. 与MHC 有效结合的单阳性细胞 D.不与MHC-自身肽发生结合 的单阳性细胞 E.与MHC-自身肽有高亲和力的单阳性细胞 6. 与HLA-B27阳性呈强相关的是 A.类风湿性关节炎 B.系统性红斑狼疮 C.强直性脊柱炎 D.肾小球性肾炎咳血综合症 E.乳糜泻 7. 巨噬细胞不具备的受体是 A IgG Fc 受体 B.C3b 受体 C.细胞因子受体 D.甘露糖受体 E.抗原识别受体 8. 血清半衰期最长的Ig 是 A Ig G B Ig M C Ig E D Ig D E IgA 9?免疫是指 A.机体清除病原微生物的功能 B.机体清除衰老和损伤细胞的功能 C.机体抗感染的功能 D. 机体识别和清除抗原性异物的功能 E.机体识别和清除自身突 变细胞的功能 10. NK 细胞活化性受体胞内段带有 A. ITAM B. ITIM C. DD D. DED E. AICD 11. 属人工主动免疫的是 A.破伤风抗毒素 B.人免疫球蛋白 C.人胎盘免疫球蛋白 D.白喉类毒素 E.白喉抗毒素 12. 发病机制属于川型超敏反应的疾病是 A.系统性红斑狼疮 B.链球菌感染后肾小球肾炎 C.肺出血肾炎综合征 D. Arthus 反应 E.类风湿性关节炎 13. 关于W 型超敏反应哪一项是正确的 ？ A.以中性粒细胞浸润为主的炎症 B.抗原注入后4小时达到反应高峰 C.补体参与炎症的发生 D.能通过血清Ig 被动转移 E.以单个核细胞浸润为主的炎症 14. 免疫防御功能低下的机体易发生： A .移植排斥反应 B.反复感染C.肿瘤D.超敏反应E.自身免疫病 15..I 型超敏反应中，下列哪一个是肥大细胞新合成的介质？ A. 组胺B.白三烯C. ECF D.激肽原酶E. FceRI D 美国 E 印度 A 肿瘤 B 超敏反应 3?半抗原是指 A.有免疫原性，有反应原性 C ?无免疫原性，有反应原性 A1 1．肾脏的功能单位为： Ａ．肾单位Ｂ．肾小球Ｃ．肾皮髓质Ｄ．肾小囊Ｅ．肾小球旁器 2．正常情况下，肾小球滤过液（原尿）在肾小管中被吸收的占总量 Ａ．10％Ｂ．30％Ｃ．50％Ｄ．80％Ｅ．99％ 3．下列哪个不属于肾单位的组成成分？ Ａ．肾小球Ｂ．肾小囊Ｃ．近端肾小管Ｄ．远端肾小管Ｅ．集合管 4．导致水肿的病理生理机制为： Ａ．水钠潴留Ｂ．毛细血管静水压和通透性Ｃ．血浆渗透压降低Ｄ．淋巴回流受阻Ｅ．以上都正确 5．当肾小球滤过功能受损时，下列哪项检查最早出现变化： Ａ．血清肌酐Ｂ．BUN Ｃ．血尿酸Ｄ．Ccr Ｅ．血β2微球蛋白 6．镜下血尿是指： Ａ．尿液颜色无改变而离心沉淀后每高倍镜视野红细胞>5个 Ｂ．尿液颜色无改变而Addi’s计数1小时尿红细胞>5万 Ｃ．尿液颜色无改变而Addi’s计数12小时尿红细胞>50万 Ｄ．尿液颜色无改变而Addi’s计数12小时尿红细胞>100万 Ｅ．尿液颜色无改变而Addi’s计数1小时尿红细胞>2.5万 7．肉眼血尿时尿中含血量至少 Ａ．尿内含血量>1ml Ｂ．尿内含血量>2ml Ｃ．尿内含血量>5ml Ｄ．尿内含血量>10ml Ｅ．尿内含血量>20ml 8．镜下脓尿是指镜检 Ａ．尿白细胞每高倍镜下>5个Ｂ．尿白细胞每高倍镜下>10个 Ｃ．尿白细胞每高倍镜下>102个Ｄ．尿白细胞每高倍镜下>105个 Ｅ．尿白细胞满视野 9．浓缩稀释试验主要测定 Ａ．肾小球滤过功能Ｂ．远曲小管的排泄功能Ｃ．肾脏的血流情况 Ｄ．远端小管的重吸收功能Ｅ．集合管的排泄功能 10．氯化铵负荷试验主要用于诊断： Ａ．近端肾小管性酸中毒Ｂ．远端肾小管性酸中毒Ｃ．混合性肾小管性酸中毒Ｄ．高钾远端肾小管性酸中毒Ｅ．以上都不是 11．关于功能性蛋白尿，下述哪项是不正确的： Ａ．多为小分子蛋白尿Ｂ．尿蛋白量<1.0/24hＣ．可见于高热 Ｄ．包括直立性蛋白尿Ｅ．可见于剧烈运动后 12．肾小球每日滤过的原尿可达＿L，其中＿以上的水和溶质被肾小管重吸收． Ａ．30，90% Ｂ．50， 90％Ｃ．90，90％Ｄ．180，99％Ｅ．360，99％ 13．近端肾小管主要承担肾小球滤液的重吸收功能，一般情况下滤过的葡萄糖和氨基酸＿被重吸收． Ａ．90%Ｂ．95% Ｃ．97% Ｄ．99% Ｅ．100% 14．男性，19岁，咽痛咽痛后12小时出现肉眼血尿，尿白蛋白0.8g/d，无水肿，BP 120/80mmHg，Scr 92μmol/L。最可能的诊断为： Ａ．急性肾小球肾炎Ｂ．IgA肾炎Ｃ．局灶节段硬化性肾小球肾炎 Ｄ．膜增殖性肾小球肾炎Ｅ．肾结核 15．下述哪项是急性肾小球肾炎最典型的尿液改变？ Ａ．单纯蛋白尿Ｂ．蛋白尿和血尿Ｃ．单纯血尿Ｄ．透明管型和红细胞管型Ｅ．颗粒管型 16．下列哪项措施对急性肾炎活动期的治疗最重要？ Ａ．休息和控制感染Ｂ．低蛋白饮食Ｃ．激素冲击 Ｄ．透析治疗Ｅ．免疫抑制剂治疗 17．男性，28岁，上呼吸道感染后2周出现肉眼血尿，血压为20／12 kPa，尿检示：红细胞100±/HP，蛋白（++），当时肾功能正常。按＂急性肾小球肾炎＂保守治疗施治，病情未见改善。复查血红蛋白：Hb 130g/L，Scr 300μmol/L，Ｂ超示双肾稍增大。临床上首先应采取： Ａ．激素治疗Ｂ．使用细胞毒药物Ｃ．对症支持治疗Ｄ．肾穿刺Ｅ．透析治疗 18．男性，28岁。上呼吸道感染2周后出现颜面及下肢轻度水肿，无贫血，血压125/80mmHg，尿检示：Pr（+++），红细胞15~20/HP，血清补体下降，Scr 120μmol/L。按急性肾小球肾炎处理，1年后随访尿pro（++），RBC 20±/HP，血清补体已恢复正常， Scr 140μmol/L，分析其可能的病理类型为： A．急性链球菌感染后肾炎B．急进性肾炎C．IgA肾病D．系膜毛细血管性肾炎 内科学（八年制） 学分数周学时 课程性质：八年制临床医学专业课程 预修课程：诊断学及基础医学课程 教学目的：按大纲要求掌握各系统常见疾病和重点疾病的发病机理、临床表现、诊断和处理原则。结合诊断学时学习的症状、体征、实验室检查的意义，加深对疾病重要特征的认识和理解，以及疾病间的鉴别诊断要点。进一步熟练全身体格检查。 教学用书：《内科学》供8年制及7年制临床医学等专业用（王吉耀主编，人民卫生出版社，2005年出版） 教学方式：采用多媒体教学形式上大课，结合课后对重点疾病、常见疾病的临床示教，加深对疾病的认识，初步了解疾病的临床特征、诊断和鉴别诊断和处理方法。示教采用分组并有脱产临床医生带教。 参考文献： 1.《Essential Internal Medicine》（宋祖尧，王吉耀，沈悦主编，人民卫生出版社，2009年 出版） 2.《内科临床病例分析—双语学习》（王吉耀主编，人民卫生出版社，2005年出版） 3.陈灏珠主编：《实用内科学》，人民卫生出版社，12版2005年1月第12版 4.王吉耀主编：医学试题精编丛书（内科学），复旦大学出版社，2009年 第一篇绪论 第二篇呼吸系统疾病 总论 教学目的： （一）掌握呼吸系统疾病诊查方法和防治方法。 （二）熟悉呼吸系统结构与功能特点。 （三）了解呼吸系统疾病研究的进展。 慢性阻塞性肺病和慢性肺源性心脏病 慢性支气管炎 教学目的 （一）掌握慢性支气管炎的诊断（包括分型和分期）、鉴别诊断和治疗。 (二)熟悉慢性支气管炎病因和发病机制。 阻塞性肺气肿 教学目的 （一）掌握阻塞性肺气肿的诊断和治疗。 （二）熟悉阻塞性肺气肿的发病机制。 慢性阻塞性肺病 教学目的 （一）掌握掌握慢性阻塞性肺病的诊断和治疗。 （二）熟悉慢性阻塞性肺病的临床表现和病理生理。 慢性肺源性心脏病 教学目的 （一）掌握肺动脉高压是肺心病的关键，引起肺动脉高压有四大因素，但主要是肺血管功能性改变;肺心病与其它心脏病的鉴别诊断;右心衰时洋地黄应用的要点。 （二）熟悉EKG、超声心动图、血气分析在诊断肺心病时作用。 （三）了解右心功能衰竭的治疗。 支气管哮喘 教学目的 （一）掌握本病的临床表现、分型、分级、诊断及鉴别诊断以及并发症等。 （二）掌握缓解期、急性发作期和重度哮喘的治疗。 （三）熟悉本病的诱因、发病原理、治疗用药的分类。 肺炎 教学目的 （一）掌握肺炎的分类、诊断方法和治疗原则。 （二）掌握社区获得性肺炎的常见病原体、重症肺炎的诊断，熟悉社区获得性肺炎的治疗原则。 （三）掌握医院获得性肺炎的常见病原体，熟悉医院获得性肺炎的发病机制、诊断和治疗 读书破万卷下笔如有神 免疫历年试题 20XX级上海医学院医学免疫学期末考试 题型： 单选20*1=20 名解10*3=30 简答6*5=30 论述10*1=10 实验10 名词解释（3*10） TI-Ag MASP AICD Internal image Split tolerance TSA Bruton's disease Direct recognization Determinant spreading Co-stimulatory molecules 问答题（6+6+6+6+6+10） 1.Ab的免疫效应及作用 2.HLA I类和II类提呈Ag的特点 3.成熟DC和非成熟DC的识别比较 4.固有免疫分子识别机制 5.I型超敏反应 6.B细胞和T细胞抗原识别和活化的异同免疫，仅供参考 一、名词解释（3*7） 1、Tumor-specific antigen 2、Lymphocytes 3、Positive selection of thymocytes 4、Co-stimulatory molecules 5、Chemokine 6、Innate immunity GVHD 、7． 读书破万卷下笔如有神 二、图解下列各题（共39分） 1、Th细胞活化的双信号模型（8分） 2、淋巴细胞再循环途径（8分） 3、树突细胞（Dendritic Cells）对抗原的加工及递呈过程（8分） 4、Ig重链基因基本结构及其重排的过程（8分） 5、补体活化的替代途径（7分） 三、论述题（每题10分，共40分） 1、试述Th1与Th2细胞的功能以及它们之间的关系。 2、什么是MHC多态性？简述MHC多态性与抗原递呈的关系。 3、试述CD8+的T淋巴细胞杀伤靶细胞的机理。 4、举例说明IgE介导的过敏性疾病及其发病原理。 报考非免疫学专业考生答以下各题 一、翻译下列名词或词组，并作简要解释（每题4分，共20分） 1、Tumor-specific antigen 2、B Lymphocytes 3、Positive selection of thymocytes 4、Co-stimulatory molecules 5、Innate immunity 二、图解下列各题（每题10分，共40分） 1、淋巴细胞再循环途径 2、树突细胞（Dendritic Cells）对抗原的加工及递呈过程 3、人MHC基因的基本结构 4、补体活化的替代途径 三、论述题（每题20分，共40分） 1、试述Th1与Th2细胞的功能以及它们之间的关系。 2、试述CD8+的T淋巴细胞杀伤靶细胞的机理 03级免疫考题 读书破万卷下笔如有神 名解: ITAM; GVHD; IFN-y; internal image; PAMP; TAA C、各组变量值的大小 D、各组频率的大小 校园专题5 8、某地各年6月30日统计的人口资料为：2003年24万人，2004年25万人，2005年25万人，2006年26万人。则该地区2004-2006年的年平均人数为（ ）。 A 、25.3万人 B 、25万人 C 、26万人 D 、24.7万人 9、狭义指数是反映（ ）数量综合变动的方法。 A 、有限总体 B 、无限总体 C 、复杂总体 D 、简单总体 10、某企业计划要求本月每万元产值能源消耗率指标比去年同期下降5%，实际降低了2.5%，则该项计划的计划完成百分比为（ ）。 A 、50% B 、97.4% C 、97.6% D 、102.6% 11、 单位成本指数为90%，生产费用总额指数为135%，产量指数为（ ）。 A 、66.7％ B 、121.5％ C 、150％ D 、45％ 12、在其他条件不变的情况下，如果重复抽样的极限误差缩小为原来的二分之一，则样本容量（ ）。 A 、扩大为原来的4倍 B 、扩大为原来的2倍 C 、缩小为原来的1/2 D 、缩小为原来的1/4 13、相关关系按自变量的多少分为（ ） A 、正相关与负相关 B 、单相关与复相关 C 、线性相关与非线性相关 D 、不相关、完全相关与不完全相关 14、每一吨铸铁成本(元)倚铸件废品率(%)变动的回归方程为：x y c 856+=,这意味着（ ） A 、废品率每增加1%,成本每吨增加64元 B 、废品率每增加1%,成本每吨增加8% C 、废品率每增加1%,成本每吨增加8元 D 、废品率每增加1%,则每吨成本为56元 15、下列动态数列中属于时期数列的是（ ）。 A 、某年各季度的从业人数 B 、历年年末居民储蓄存款余额 C 、历年秋季高校招生人数 D 、历年年初粮食库存量 二、多选题（每题2分，共20分） 1、对某市工业企业进行调查，则( )。 A 、该市工业企业总数是总体 B 、该市工业企业是总体 C 、该市工业企业总产值是指标 D 、该市工业企业总产值是数量标志 E 、每个工业企业总产值是数量标志 2、统计调查的方式有( )。 A 、统计报表 B 、普查 C 、重点调查 D 、典型调查 E 、抽样调查 3、下面哪些项目不适宜采用全面调查（ ）。 A 、企业经营管理中出现的新问题 B 、某型号日光灯耐用时数检查 C 、某地区居民储蓄存款 D 、某地区森林的木材积蓄量 E 、全亚洲的人口数 4、影响加权算术平均数的因素有( )。 医学免疫学试题一 医学免疫学试题一 一、单选题（20分。每题1分，共20题） 1．免疫对机体是 A．有害的 B．有利的 C．有利也有害 D．有利无害 E．正常条件下有利，异常条件下有害 2．免疫防御功能低下的机体易发生 A．肿瘤 B．超敏反应 C．移植排斥反应 D．反复感染 E．自身免疫病 3．B细胞主要定居于淋巴结的哪个区域 A．皮质区 B．副皮质区 C．深皮质区 D．浅皮质区 E．髓窦 4．胸腺细胞是指 A．胸腺中未成熟的前T细胞 B．胸腺上皮细胞 C．巨噬细胞 D．胸腺树突状细胞 E．成纤维细胞 5．小肠上皮间淋巴细胞（IEL）的功能不包括 A．能抑制肠粘膜的超敏反应 B．具有对肠道病原体的防御功能 C．能分泌多种CKs D．在急性排斥反应中IEL可被激活，导致肠上皮坏死 E．具有过滤功能 6．下列哪种物质不是TD-Ag A．血清蛋白 B．细菌外毒素 C．类毒素 D．细菌脂多糖 E．IgM 7．用牛血清白蛋白-二硝基苯-卵清蛋白(BSA-DNP-OA)免疫过的动物, 注射下列哪种物质,产生抗DNP抗体的量最少? A．牛血清白蛋白-二硝基苯 B．二硝基苯-卵清蛋白 医学免疫学试题一 C．牛血清白蛋白-二硝基苯-卵清蛋白 D．鸡丙种球蛋白-二硝基苯 E．鸡丙种球蛋白-苯胺 8．动物来源的破伤风抗毒素对人而言是 A．半抗原 B．抗体 C．抗原 D．既是抗体又是抗原 E．超抗原 9．决定Ig类别的抗原决定簇存在于Ig分子的： A．轻链恒定区 B．重链恒定区C．轻链可变区 D．重链可变区 E．交链区 10．分泌型IgA的抗原结合价为 A．一价 B．二价 C．四价 D．八价 E．十价 11．下述哪一种物质既有非特异性免疫作用又参与特异性免疫效应 A．Ig B．MHC分子 C．补体 D．CD分子 E．SPA 习题二 1.一袋中有5只乒乓球，编号为1，2，3，4，5，在其中同时取3只，以X表示取出的3只球中的最大号码，写出随机变量X的分布律. 【解】 故所求分布律为 X 3 4 5 P 0.1 0.3 0.6 2.设在15只同类型零件中有2只为次品，在其中取3次，每次任取1只，作不放回抽样，以X表示取出的次品个数，求： （1） X的分布律； （2） X的分布函数并作图； (3) . 【解】 故X的分布律为 X 0 1 2 P （2）当x<0时，F（x）=P（X≤x）=0 当0≤x<1时，F（x）=P（X≤x）=P(X=0)= 当1≤x<2时，F（x）=P（X≤x）=P(X=0)+P(X=1)= 当x≥2时，F（x）=P（X≤x）=1 故X的分布函数 (3) 3.射手向目标独立地进行了3次射击，每次击中率为0.8，求3次射击中击中目标的次数的分布律及分布函数，并求3次射击中至少击中2次的概率. 【解】 设X表示击中目标的次数.则X=0，1，2，3. 故X的分布律为 X 0 1 2 3 P 0.008 0.096 0.384 0.512 分布函数 4.（1）设随机变量X的分布律为 P{X=k}= ， 其中k=0，1，2，…，λ＞0为常数，试确定常数a. （2）设随机变量X的分布律为 P{X=k}=a/N， k=1，2，…，N， 试确定常数a. 【解】（1）由分布律的性质知 故 (2) 由分布律的性质知 即 . 5.甲、乙两人投篮，投中的概率分别为0.6,0.7,今各投3次，求： （1）两人投中次数相等的概率; （2）甲比乙投中次数多的概率. 【解】分别令X、Y表示甲、乙投中次数，则X~b（3，0.6）,Y~b(3,0.7) (1) + (2) =0.243 6.设某机场每天有200架飞机在此降落，任一飞机在某一时刻降落的概率设为0.02，且设各飞机降落是相互独立的.试问该机场需配备多少条跑道，才能保证某一时刻飞机需立即降落而没有空闲跑道的概率小于0.01(每条跑道只能允许一架飞机降落)？ 【解】设X为某一时刻需立即降落的飞机数，则X~b(200,0.02)，设机场需配备N条跑道，则有 即 利用泊松近似 查表得N≥9.故机场至少应配备9条跑道. 7.有一繁忙的汽车站，每天有大量汽车通过，设每辆车在一天的某时段出事故的概率为0.0001,在某天的该时段内有1000辆汽车通过，问出事故的次数不小于2的概率是多少（利用泊松定理）？ 【解】设X表示出事故的次数，则X~b（1000，0.0001） 上海各医院排名（按科室排列）科室神经外科 排名医院研究机构擅长治疗 1 复旦大学附属华山医院世界卫生组织神经科学研究与培训中心脑瘤、脑血管病、脑外伤的外科治 疗 2 第二军医大学附属长征医院颅内肿瘤显微外科、顽固性癫痫的外科治疗、颅脑外伤的诊治 3 上海交通大学附属仁济医院（西部） 听神经瘤、颅内血管病以及脊髓病变外科治疗 科室肿瘤科排名医院研究机构擅长治疗 1 复旦大学附属肿瘤医院 头颈肿瘤、胸部肿瘤、乳腺肿瘤、胃癌根治术 2 上海中医药大学附属龙华医院 中西医结合治疗各种肿瘤科室眼科排名医院研究机构 擅长治疗 1 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼耳鼻喉科专科教学医院 视网膜脱离、角膜病、角膜移植、 人工晶体、青光眼、眼眶肿瘤、眼肌屈光、眼底病 2 上海交通大学附属第一人民医院 视网膜脱离、角膜病、角膜移植、人工晶体、青光眼、眼眶肿瘤、眼肌屈光、眼底病 科室心血管病专科排名医院研究机构擅长治疗 1 复旦大学附属中山医院 心脏瓣膜置换术，复杂性先天性心脏病、心律失常的手术治疗、冠心病搭桥术 2 上海交通大学附属附属瑞金医院 各类心血管疾病 3 第二军医大学附属长海医院 全军胸心外科研究所、全军重点实验室 心脏瓣膜置换术，复杂性先天性心脏病、心律失常的手术治疗、冠心病搭桥术 4 上海交通大学附属新华医院 小儿先天性心脏病诊治科室耳鼻喉科排名医院研究机构 擅长治疗 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院卫生部听觉医学重点实验室、卫生部 耳鼻喉科药理基地、上海市中西医结 合鼻病中心 耳显微外科、鼻窥镜手术 2 上海交通大学附属仁济医院（西部） 耳显微外科 科室骨科排名医院研究机构擅长治疗 1 第二军医大学附属长征医院全军骨科研究所颈椎病、手部功能重建、关节置换 2 上海交通大学附属第六人民医伤骨科、骨质疏松症、关节置换 院 3 上海交通大学附属瑞金医院骨肿瘤、骨关节损伤 4 黄浦区中心医院 石氏伤科 5 上海中医药大学附属曙光医院 中医伤科科室神经内科排名医院研究机构 擅长治疗 1 复旦大学附属华山医院世界卫生组织神经科学研究与培训中心脑瘤、脑血管病、脑外伤的外科治疗 2 上海交通大学附属仁济医院脑瘤、脑血管病、脑外伤的外科治疗 3 上海市中医医院 上海市中医失眠症医疗协作中心失眠症、帕金森病、小儿厌食症 科室妇产科排名医院研究机构 擅长治疗 1 复旦大学附属妇产科医院 “中美合作上海集爱遗传与不育诊疗中心”试管婴儿成功率居国内领先生殖内分泌、妇科肿瘤、中西医结合妇 科、试管婴儿 2 国际和平妇幼保健院生殖内分泌、妇科肿瘤、中西医结合妇科、试管婴儿 3 上海市第一妇婴保健院妇科常见病、疑难病 4 上海交通大学附属仁济医院妇科常见病、疑难病 5 上海交通大学附属第一人民医 院 妇科常见病、疑难病 科室烧伤科排名医院研究机构擅长治疗 1 上海交通大学附属瑞金医院上海市重点学科 大面积烧伤 2 第二军医大学附属长海医院 全军烧伤中心、国家重点学科大面积烧伤科室儿科排名医院研究机构擅长治疗 2018年复旦大学管理学院统计学 [027000]考试科目、参考书目、 复习经验 一、招生信息 所属学院：管理学院 所属门类代码、名称：经济学[02] 所属一级学科代码、名称：统计学[0270] 二、研究方向 01 (全日制)商务统计 三、考试科目 ①101思想政治理论 ②201英语一 ③301数学一 ④860微观经济学 四、复习指导 一、参考书的阅读方法 （1）目录法：先通读各本参考书的目录，对于知识体系有着初步了解，了解书的内在逻辑结构，然后再去深入研读书的内容。 （2）体系法：为自己所学的知识建立起框架，否则知识内容浩繁，容易遗忘，最好能够闭上眼睛的时候，眼前出现完整的知识体系。 （3）问题法：将自己所学的知识总结成问题写出来，每章的主标题和副标题都是很好的出题素材。尽可能把所有的知识要点都能够整理成问题。 二、学习笔记的整理方法 （1）第一遍学习教材的时候，做笔记主要是归纳主要内容，最好可以整理出知识框架记到笔记本上，同时记下重要知识点，如假设条件，公式，结论，缺陷等。记笔记的过程可以强迫自己对所学内容进行整理，并用自己的语言表达出来，有效地加深印象。第一遍学习记笔记的工作量较大可能影响复习进度，但是切记第一遍学习要夯实基础，不能一味地追求速度。第一遍 要以稳、细为主，而记笔记能够帮助考生有效地达到以上两个要求。并且在后期逐步脱离教材以后，笔记是一个很方便携带的知识宝典，可以方便随时查阅相关的知识点。 （2）第一遍的学习笔记和书本知识比较相近，且以基本知识点为主。第二遍学习的时候可以结合第一遍的笔记查漏补缺，记下自己生疏的或者是任何觉得重要的知识点。再到后期做题的时候注意记下典型题目和错题。 （3）做笔记要注意分类和编排，便于查询。可以在不同的阶段使用大小合适的不同的笔记本。也可以使用统一的笔记本但是要注意各项内容不要混杂在以前，不利于以后的查阅。同时注意编好页码等序号。另外注意每隔一定时间对于在此期间自己所做的笔记进行相应的复印备份，以防原件丢失。统一的参考书书店可以买到，但是笔记是独一无二的，笔记是整个复习过程的心血所得，一定要好好保管。复旦大学神经内科
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