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内科学造血系统疾病习题及参考答案2内科学造血系统疾病习题及参考答案2内科学造血系统疾病习题及参考答案230.在我国成年巨幼细胞性贫血患者中a.以缺乏叶酸为主b.以缺乏维生素b12为主c.以缺乏维生素c为主d.叶酸、维生素b12同时缺乏为主e.叶酸缺乏与维生素b12缺乏不分主次答案：a31.正常成人骨髓红系造血的代偿能力是a.1～2倍b.4～8倍c.6～8倍d.8～10倍e.8～12倍答案：c32.溶血性黄疸的尿液检查结果是a.尿胆原阴性，尿胆红素阴性b.尿胆原阳性，尿胆红素阴性c.尿胆原阴性，尿胆红素阳性d.尿胆原阳性，尿胆红素阳性e.尿胆原阳性，尿胆红素强阳性答案：b33.关于溶血的概念，错误的是a.溶血是指红细胞寿命缩短，破坏加速b.有溶血存在，就一定有贫血c.有溶血存在，不一定有黄疸d.溶血有血管内与血管外之分e.红细胞本身正常也会发生溶血答案：b34.应首选脾切除治疗的溶血性贫血是a.自身免疫性溶血性贫血b.遗传性球形细胞增多症c.阵发性睡眠性血红蛋白尿d.丙酮酸激酶缺乏症e.海洋性贫血答案：b35.诊断溶血最可靠的指标是a.网织红细胞比例升高b.血清结合珠蛋白减少c.红细胞寿命缩短d.骨髓幼红细胞显著增生e.外周血中出现少量幼红细胞答案：c36.溶血的直接证据是a.急剧发生的贫血b.网织红细胞明显增多c.外周血出现幼红细胞d.骨髓幼红细胞显著增生e.血清游离胆红素增多答案：e37.支持慢性血管内溶血的项目是a.血清结合珠蛋白降低b.血清游离胆红素增高c.尿胆原排泄量增加d.尿含铁血黄素阳性e.骨髓幼红细胞比例增多答案：d38.应首选糖皮质激素治疗的贫血是a.海洋性贫血b.遗传性球型红细胞增多症c.阵发性睡眠性血红蛋白尿d.自身免疫性溶血性贫血e.再生障碍性贫血答案：d内科学造血系统疾病习题及参考答案2 相关内容:。
内科学精题训练之血液系统疾病习题及解析讲解血液系统疾病习题（附：参考答案）贫血习题一．名词解释1．Iron deficiency anemia2．总铁结合力3．未饱和铁结合力4．再生障碍性贫血（aplastic anemia）：二、填空题1．每失血100ml，可失去 mg的铁。
2．每个红细胞内有个血红蛋白分子，每克血红蛋白可携带氧ml，每克血红蛋白含铁 mg。
3．慢性贫血时，红细胞内2，3二磷酸甘油酸含量，血氧离曲线移。
4．贫血的严重性与贫血的和有关。
5．慢性贫血血红蛋白低于是输血指征。
6．食物中含铁量最低。
7．内源性铁主要来自。
8．是铁吸收的主要部位。
9．合成血红蛋白过程中阶段红细胞摄取铁最多。
10．铁在肠黏膜细胞中以价铁与蛋白合成蛋白，直接由毛细血管进入血循环的铁以价与血浆中蛋白结合，被运送到或加以储存。
11．运铁蛋白是球蛋白，而血清中球蛋白的明显增高预示多发性骨髓瘤预后不佳12．缺铁性贫血发育晚于，巨幼红细胞性贫血发育晚于13．口服铁剂后网织红细胞开始上升，达高峰，血红蛋白开始上升，恢复14 为补足储备铁，口服铁剂，治疗应延长到。
三、选择题1．慢性铁缺乏发展的正确顺序为；A 骨髓铁储存被动员和耗竭，血清铁降低，低血红蛋白，贫血B 血清铁降低，骨髓铁储存被动员和耗竭，贫血，低血红蛋白。
C 血清铁降低，贫血，骨髓铁储存被动员和耗竭，低血红蛋白。
D 骨髓铁储存被动员和耗竭，贫血，低血红蛋白，血清铁降低。
E 血清铁降低，低血红蛋白，贫血，骨髓铁储存被动员和耗竭。
2．明确缺铁诊断的实验室检查为：A 平均红细胞及血红蛋白量（MCH）减少B 血清蛋白浓度下降C 血清铁浓度下降D 骨髓储存铁缺乏E 平均红细胞容积（MCV）下降3．何种实验室检查可鉴别缺铁性贫血与铁幼粒细胞贫血：A 血清铁饱和度B MCV，MCH，MCHCC 骨髓铁染色D 红细胞内游离原卟啉E 血清总铁结合力4．以下何种实验室检查可鉴别缺铁性贫血与慢性感染性贫血A 血清铁B 红细胞内游离原卟啉C 骨髓细胞外铁D 骨髓红细胞内铁E MCV，MCH，MCHC5．关于铁吸收的叙述错误的是A 高铁化合物比亚铁易吸收B 维生素C可增强铁的吸收C 植物纤维素和鞣酸盐之类的食物可干扰铁的吸收D 小肠内PH值为酸性和中性时铁的吸收可增强。
复旦大学医学历年试题(包括生理学生物化学病理学内科学外科学)生理学( 一 ) 绪论1. 内环境相对恒定 ( 稳态 ) 的重要意义。
2. 生理功能的神经调节、体液调节和自身调节。
3. 体内的反馈控制系统。
( 二 ) 细胞的基本功能1. 细胞膜的物质转运：单纯扩散、易化扩散、主动转运 ( 原发性和继发性 ) 、出胞与人胞。
2. 细胞膜受体。
3. 神经和骨骼肌细胞的生物电现象：细胞膜的静息电位和动作电位。
4. 兴奋、兴奋性和可兴奋细胞 ( 或组织 ) 。
5. 生物电现象产生的机制：静息电位和钾平衡电位。
动作电位和电压门控离子通道。
6. 兴奋在同一细胞上的传导机制。
7. 神经—骨骼肌接头的兴奋传递。
( 三 ) 血液1. 细胞内液与细胞外液。
2. 血液的组成和理化特性。
3. 血细胞及其机能。
4. 红细胞的生成与破坏。
5. 血液凝固与止血。
6. ABO 和 Rh 血型系统及其临床意义。
( 四 ) 血液循环1. 心脏的本泵血功能：心动周期，心脏泵血的过程和原理，心脏泵血功能的评价和调节 , 心音。
2. 心肌的生物电现象和生理特性：心肌的生物电现象及其简要原理，心肌的电生理特性，自主神经对心肌生物电活动和收缩功能的影响。
3. 血管生理：动脉血压相对稳定性及其生理意义，动脉血压的形成和影响因素。
静脉血压、中心静脉压及影响静脉自流的因素。
微循环。
组织液和淋巴液的生成和回流。
4. 心血管活动的调节：心脏及血管的神经支配及作用，心血管中枢、颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射、化学感受性反射及其他反射。
心脏和血管的体液调节和自身调节。
动脉血压的长期调节。
5. 冠脉循环和脑循环的特点和调节。
( 五 ) 呼吸1. 肺通气：肺通气的动力和阻力。
肺容量、肺通气量和肺泡通气量。
2. 呼吸气体的交换：气体交换的原理。
气体在肺的交换。
通气／血流的比值及其意义。
气体在组织的交换。
3. 气体在血液中的运输：物理溶解、化学结合及它们的关系。
氧的运输及氧解离曲线。
A、150； 140 B 、140； 130C 、头痛、头晕C 、HCT 测定 C^组织需氧量减少《内科学——造血系统疾病》习题及参考答案一、A 】型题：1、 与血液病分类无关的项目为DA 、病因学B 、发病机制C 、疾病性质D 、临床表现E 、细胞形态学 2、 血液病最基本的诊断技术为CA 、血液生化检杳B 、细胞遗传学检查C 、骨髓造血细胞形态学检查D 、凝血功能检测E 、DNA 印迹分析、多聚酶链反应技术 3、 在我国贫血的诊断标准为男、女分别Hb<多少g/L DC 、130； 120D 、120； 110E 、110； 100 4、 与贫血无关的表现为EA 、皮肤、粘膜苍白B 、疲乏、无力 D 、心悸、呼吸困难 E 、发叩 5、 反映骨髓红系造血功能的最佳指标为EA 、RBC 计数B 、Hb 测定 D 、RBC 形态学观察 E 、Ret.计数 6、 慢性贫血病人对缺氧耐受增强是由于EA 、血流速度加快B 、呼吸频率加快D 、Hb 的携。
2能力增强E 、Hb 在组织中O?释放量增多 7、 在我国诱发再障的最主要因素为CA 、核事故B 、职业性接触有害物质C 、药物滥用D 、环境污染E 、遗传原因8、 在再障的发病机制中，最重要的环节为AA 、造血干细胞受损B 、造血微环境缺陷C 、免疫机制异常D 、核昔酸代谢异常E 、遗传基因缺陷9、 鉴别再障与白血病最有价值的是DA 、贫血程度B 、感染种类C 、出血部位D 、浸润症状E 、WBC 数目 10、 急性再障早期最突出的表现为BA 、重度贫血B 、感染、出血C 、头痛、头晕D 、疲乏、无力E 、心悸、呼吸困难11、 再障的典型血象特点为AA 、全血细胞减少B 、淋巳细胞比例减少C 、嗜多色性RBC 比例增多D 、Ret.<1.5%E 、形态学上属于大细胞性贫血 12、 支持重型再障之诊断的项目是EA 、Hb<60g/LB 、Rct.<25X 109/LC 、N<1.0X109/LD 、PC<25X 109/LE 、多部位穿刺显示骨髓增生重度低下13、 诊断再障的必备条件为E14、 15、16、 17、18、19、20、 21、 22、 23、 24、 A 、全血细胞减少 B 、Ret.<15X109/L C 、骨髓有核细胞增生低下D 、骨髓非造血细胞增多E 、骨髓巨核细胞数量明显减少 与再障关系最密切的疾病为EA 、恶性组织细胞增生症B 、MDSC 、巨幼细胞性贫血D 、牌亢E 、PNH 治疗普通型再障时应首选E A 、造血干细胞移植 B 、联合应用造血刺激因了 D 、654-2+一叶秋碱+硝酸士的宁 再障治疗有效时，首先表现为哪项上升A A 、Ret. B 、RBC C 、Hb 在全球范围内，发病率最高的贫血为BA 、海洋性贫血B 、缺铁性贫血. D 、 巨幼细胞性贫血 E 、再障 关于铁吸收，错误的为C A 、以亚铁的形式吸收 B 、主要在十二指肠、空肠上段吸收 C 、 饮茶有利于铁的吸收D 、动物源性食物中的铁吸收率较高E 、 铁的吸收受机体铁饱和状态的调节 在我国，引起缺铁性贫血的主要原因是B A 、营养不良 B 、慢性失血 C 、慢性腹泻 生理情况下，1ml 血含铁量约为C A 、0.1 mg 0.3 mg C 、0.5 mg 最常见的小细胞低色素性贫血是B A 、再障 B 、缺铁性贫血 D 、 溶血性贫血 E 、急性失血性贫血 反映机体缺铁最敏感的指标为DA 、RBC 计数B 、Hb 测定C 、血清铁D 、 机体缺铁时，首先表现为E A 、Hb 降低 B 、RBC 计数减少 D 、骨髓铁粒幼RBC 减少 与缺铁性贫血无关的表现是CA 、舌炎、曰角炎B 、吞咽困难C 、黄疸 E 、 C 、免疫抑制剂 以雄性激素为主的综合治疗D 、WBCE 、PC C 、镰状RBC 贫血 D 、吸收障碍 E 、需要增多 D 、0.75 mg E 、1 mg C 、慢性病性贫血 血清铁蛋白E 、转铁蛋白饱和度 C 、RBC 形态学改变E 、骨髓幼RBC 外铁消失D 、小儿行为异常E 、反甲现象 测定血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)、总铁结合力(TIBC)、转铁蛋白饱和度(TS), 可了解机体铁代谢情况，缺铁性贫血时E 25、 B 、SI t , SF I , TIBC I , TS I D 、SI f , SF f , TIBC t , TS tA 、SI I , SF f , TIBC I , TS tC 、 SI I , SF! , TIBC I , TS t E 、SI I , SF I , TIBC t , TS I 26、缺铁性贫血病人补铁剂治疗后，首先表现为AA 、病人白觉症状改善B 、血清铁蛋白上升C 、Ret.上升D 、 H b 上升E 、RBC 平均体积恢复正常27、缺铁性贫血治疗的目标为E28、29、30、31、32、33、34、A、病人自觉症状改善B、血清铁恢夏正常D、R BC数、Hb量恢复正常应选择注射铁剂治疗的患者为E A、重度缺铁性贫血患者C、婴幼儿缺铁性贫血患者E、胃次全切除后发生缺铁性贫血者巨幼细胞性贫血发病的本质为A A、DNA代谢障碍B、能量代谢障碍D、H b合成障碍E、细胞凋亡过度在我国，成年巨幼细胞性贫血患者中A A、以缺乏叶酸为主B、以缺乏VitBu为主D、叶酸、VitB12同时缺乏为主正常成人骨髓红系造血的代偿能力是 C A、1~2倍B、4〜8倍C、6〜8倍D、8〜10倍E、8〜12倍溶血性黄疸的尿液检杏结果是 B A、尿胆原阴性，尿胆红素阴性C、尿胆原阴性，尿胆红素(+)E、尿胆原(+),尿胆红素强(+) 关于溶血的概念，错误的是B A、RBC本身正常也会发生溶血C、有溶血存在，不一定有黄疸E、溶血是指RBC寿命缩短，破坏加速应首选脾切除治疗的溶血性贫血是B A、AIHA B、遗传性球形细胞增多症D、海洋性贫血E、丙酮酸激酶缺乏症C、RBC形态恢发正常E、血清铁蛋白恢复正常B、强烈要求使用注射铁剂者D、妊娠中期患缺铁性贫血的患者C、磷酯代谢障碍C、以缺乏VitC为主E、叶酸缺乏与VitB12缺乏不分主次B、尿胆原(+),尿胆红素阴性D、尿胆原(+),尿胆红素(+)B、有溶血存在，就一定有贫血D、浴血有血管内与血管外之分C、PNH35、诊断溶血最可靠的指标是DA、Ret.比例升高B、血清结合珠蛋白减少C、骨髓幼RBC显著增生D、RBC寿命缩短E、外周血中出现少量幼RBC36、溶血的直接证据是DA、急剧发生的贫血B、Ret.明显增多C、夕|、周血出现幼RBCD、血清游离胆红素增多E、骨髓幼RBC显著增生37、支持慢性血管内溶血的项目是DA、血清结合珠蛋白降低B、血清游离胆红素增高C、尿胆原排池景增加D、尿含铁血黄素(+)E、骨髓幼RBC比例增多38、应首选糖皮质激素治疗的贫血是DA、海洋性贫血B、遗传性球形RBC增多症C、PNHD、AIHAE、再障39、属于剂量依赖性骨髓抑制剂的是AB 、外周血中性粒细胞＜1.5X109/LD、外周血中性粒细胞＜0.5X109/LB 、烷化剂可诱发治疗相关的MDS D 、ALIP 有助于MDS 的确诊A 、病程长短 贫血程度C^出血程度D 、白血病细胞的数量E 、白血病细胞的分化程度43、 急性白血病患者出现高热首先考虑AA 、继发感染B 、高核酸代谢C 、细胞溶解D 、深部组织出血 44、 出血倾向最明显的急性白血病是CA 、ALLB 、急性原粒细胞白血病45、 急性白血病合并感染，最常见的病原菌是DC、M 3 D 、M 5 E、CNS-LE、M 6A 、G*球菌B 、G —球菌C 、G*杆菌D 、G 一杆菌46、 首选维甲酸诱导缓解治疗的白血病是BA 、M 2bB 、M3C 、M 4D 、M 5E 、真菌E、M 6A 、10B 、50C 、100 48、 N SE 染色，可被NaF 抑制的是DA 、原始粒细胞B 、早幼粒细胞 D 、原始单核细胞E 、原始红细胞49、 C NS-L 最常见于AD、150E、200C 、原始淋巳细胞A 、ALLB 、AMLC 、M 450、 对骨诡抑制不明显的化疗药物是CA 、三尖杉碱B 、Ara-C51、 预防CNS-L H'b 首选鞘内注射EA 、CTXB 、三尖杉酯碱C 、Ara-C52、 关于骨髓移植的描述，错误的是CA 、病人一般*50岁B 、除儿童非高危急淋外，骨髓移植应早期进行 C、L-AspD、M 5 E、M 6 D、DNRE、MTXD 、环胞廿E、MTXA 、Ara-CB 、氛基比林C 、磺胺药D 、他巳哇E 、INH40、 粒细胞缺乏症的诊断标准是DA 、外周血中性粒细胞＜1.8X109/L C 、外周血中性粒细胞＜1.0X109/L E 、骨髓粒系细胞增生极度减低 41、 关于MDS 的描述，错误的是EA 、是一组造血干细胞的克隆性疾病 C 、全血细胞减少见于约半数病例 E 、MDS 均应采取联合化疗 42、 急、慢性白血病的根本区别是EC 、 只适用于白血病D 、异基因骨髓移植成功后复发率低E 、所谓“早期”是指急性白血病的第一次缓解期 53、慢粒与类白血病反应最重要的鉴别点是EA 、WBC 计数B 、WBC 分类C 、牌大程度D、体温的高低E、NAP( + )率及积分54、慢粒慢性期的治疗，应首选BA、白消安B、羟基腿C、靛玉红D、联合化疗E、WBC单采55、关于慢粒的描述，错误的是BA、WBC数均明显增多B、牌均明显增大C、NAP活性减低D、约90%的病人Ph染色体(+ )E、病程晚期多发生急性变56、最有希望根治慢粒的措施是AA、异基因骨髓移植B、IFNC、白消安D、羟基服E、联合化疗57、在下列叙述中，错误的是CA、慢粒病人外周血WBC计数一定增多B、慢淋病人外周血淋巴细胞一定增多C、急性白血病病人外周血中一定见到原始细胞D、原发性骨髓纤维化病例脾大常见E、HD是可治愈的肿瘤58、N AP活性降低的疾病是CA、再障B、ALLC、慢粒D、类白血病反应E、化脓性感染59、A ure小体主要见于CA、慢粒B、ALLC、ANLLD、恶性组织细胞病E、类白血病反应60、关于慢淋，错误的是EA、90%的病人50岁以上发病B、外周血中单克隆淋巴细胞持续性增多C、骨髓中淋巴细胞W40%D、可并发AIHAE、主要死亡原因是急性变61、治疗慢淋首选BA、泼尼松B、苯丁酸氮芥C、CTXD、a-IFNE、氟达拉滨62、恶性淋巴瘤最具特征性的临床表现是EA、周期性发热B、有痛性淋巴结肿大C、肝、牌大D、全身衰竭E、无痛性进行性淋巴结肿大63、淋巳瘤病人，病变累及右侧颈部淋巳结、脾脏，伴有发热、消瘦，应属于DA、IBB、IIBC、IIIAD、IIIsBE、IVB64、P cI-Ebstcin热型的特点是DA、间歇热B、弛张热C、持续高热D、周期性发热E、不规则低热65、下列哪项是HD特有的表现CA、周期性发热B、皮肤浸润C、饮酒后淋巳结疼痛D、全身衰竭、消瘦E、易合并AIHA66、H D与NHL最具特征性的鉴别点是EA、起病方式B、热型C、播散方式D、嗜酸粒细胞增多E、R.S细胞67、N HL的疗效主要决定于EA、疾病分期B、全身症状有无C、病理组织类型D、有无结外浸润E、病理组织类型+疾病分期68、中、高度恶性NHL的标准化疗方案是BA、COP B 、CHOP C 、M-BACOBD、MACOP-B E 、MOPPA 、发热B 、骨痛C 、贫血D 、出血E 、高粘滞综合征71、 关于多发性骨髓瘤的叙述，错误的是D A 、40岁以下发病少见 C 、可以见到虫蚀样溶骨性损害 E 、可演变为浆细胞白血病72、 多发性骨偷瘤典型的骨骼损害是C A 、骨质疏松 B 、病理性骨折B 、可出现自发性骨折 D 、血清中M 蛋白一定升高C 、虫蚀样溶骨性损害D 、肋骨串珠样改变E 、孤立的局部肿块73、多发性骨髓瘤易感染的主要原因是BA 、细胞免疫缺陷 D 、肾功损害B 、体液免疫缺陷 E 、高粘滞综合征C 、补体合成减少 74、多发性骨髓瘤主要的死亡原因是B 、骨骼破坏、压迫 B 、继发感染C 、 肾功损害D 、大出血E 、全身衰竭 A 、病变发生在多能干细胞 B 、各症常伴另一种或二种血细胞增多69、关于HD 的叙述，错误的是CA 、 我国HD 只占淋巴瘤的10%左右B 、 部分病人外周血中嗜酸性粒细胞增多C 、 只要找到R ・S 细胞即可确诊HD D 、 抗人球蛋白试验可为(+)E 、 病理学为淋巳细胞为主型的预后较好70、多发性骨髓瘤的早期最常见症状是B 75、不属于骨髓增殖性疾病共同特点的是DC 、可发生髓外化生D 、Ph 染色体(+)E 、各症可以相互转化或同时合并存在 76、骨髓活检对诊断下列哪种疾病最特异BA 、多发性骨髓瘤B 、骨髓纤维化C 、恶性组织细胞病D 、真性红细胞增多症E 、原发性血小板增多症77、脾大伴骨髓“干抽”，应首先考虑DA 、再障B 、低增生性白血病C 、恶性组织细胞病D 、骨髓纤维化E 、多发性骨髓瘤78、 恶性组织细胞病最常见的表现是AA 、高热B 、脾大C 、贫血D 、全血细胞减少E 、黄疸 79、 不符合真性红细胞增多症表现的是BA 、脾大极多见B 、SaO 2 IC 、常伴WBC 增多D 、可伴PC 增多E 、NAP 活性增高80、 有关原发性血小板增多症的描述，错误的是AA 、不发生出血B 、多数伴WBC 增多 C 、骨髓巨核细胞增多A、VDaB、IXaC、Xa84、血小板无力症时，哪项检查结果延长AA、BTB、CTC、APTTD、VaD、PTE^ IlaE、TT D、口服抗凝药期间E、PC减少B、BT、APTT延长可以确诊D、易合并关节痛、腹痛及血尿A、缓解出血症状D、骨髓象恢夏正常93、治疗慢性ITP,首选AA、激素D> Danazol94、血友病患者的出血特点是E A、多为日发性出血B、皮肤粘膜出血为主C、颅内出血甚为常见D、脾大很常见E、有PC的形态及功能异常81、与机体ll:血功能无关的项目为BA、血管内皮细胞B、WBCC、PCD、凝血因子E、抗凝因子82、参与内源性凝血途径的凝血因子有BA、■、iv、vn、wB、xu、xi、ix、w c、iv、v、vn、ixD、I、II、IIL IVE、IIL IV、vn、XX83、内源性与外源性凝血途径的交汇点是凝血因了C85、内源性凝血途径异常，主要见于AA、血友病B、慢性肝病C、VitK缺乏86、关于过敏性紫瘢的描述，错误的是BA、为一种变态反应性疾病C、其紫瘢主要对称分布于四肢E、其病理基础为小血管壁的免疫性炎症87、治疗过敏性紫瘢，应优先考虑AA、查找过敏源并避免接触之B、应用抗过敏药物C、应用抗生素D、应用大剂量糖皮质激素E、应用大剂量VitC88、过敏性紫瘢与ITP鉴别的关键点是哪项不同DA、发病年龄、性别B、紫瘢部位、性质、特点C、合并症D、PC计数结果E、出、凝血的功能状态89、慢性ITP血小板破坏的主要场所是CA、血循环中B、肝脏C、牌脏D、肺脏E、骨髓90、I TP的主要出血部位是AA、皮肤、粘膜B、内脏C、肌肉D、关节腔E、颅内91、I TP的典型骨髓象表现为EA、有核细胞增生活跃B、粒、红、巨三系病态造血C、巨核细胞减少D、巨核细胞增多E、巨核细胞数增多伴成熟障碍92、治疗慢性ITP的目标为AB、PC寿命恢复正常C、PC数量恢复正常E、PATgG 转阴B、脾切除C、细胞毒类免疫抑制剂E、大剂景人体丙种球蛋白D、随年龄的增长出血症状逐渐减轻E、以关节腔出血或深部肌肉血肿为主D 、25%E 、30%B 、凝血因子进行性下降者 D 、有明显多发性栓塞症状者A 、冠状AB 、大脑中AC 、四肢大AD 、下肢深VE 、下肢浅VC 、慢性肝病95、血友病的筛选试验是DA 、BTB 、CTC 、PTD 、APTTE 、ELT96、 每输入1 lU/kg 的FW,可提高血友病甲患者的FW:C 的值为BA 、1%B 、2%C 、3%D 、4%E 、5%97、 通常认为血友病甲患者FW:C 的安全水平为多少以上CA 、10%B 、15%C 、20%98、 D IC 病人应用肝素治疗的禁忌证是EA 、临床上出血症状较明显者 C 、出现顽固性微循环衰竭者E 、纤溶亢进期在补充足量的凝血因子前 99、 易栓症患者最易发生血栓的部位是D100、凝血蟾原夏合物不适用于治疗下列哪种疾病AA 、血友病甲B 、血友病乙 D 、VitK 缺乏症E 、口服抗凝剂过量二、B ］型题：（101-104题共用备选答案）A 、小细胞低色素性贫血B 、大细胞性贫血C 、正细胞正色素性贫血D 、 小细胞正色素性贫血E 、红细胞排列呈缗钱状 101、 再障C 102、 缺铁性贫血A 103、 巨幼细胞性贫血B 104、 多发性骨髓瘤E（105〜108题共用备选答案） A 、NAP 活性增高 B 、RBC 内游离原咋I#含量增多 C 、 酸溶血试验（+）D 、尿甲基丙二酸排池量增多E 、 骨髓存在粒、红、巨三系病态造血 105、 再障A 106、 MDSE 107、 缺铁性贫血B 108、 巨幼细胞性贫血D（109〜111题共用备选答案） A 、Plummer-Vinson 综合征 B 、PNHC 、急性髓性白血病D 、亚急性有髓联合变性 E 、急性造血功能停滞109、缺铁性贫血A110＞再障B 111、恶性贫血DD 、 斗篷式扩大淋巴结区照射 117、 治疗病变在膈下的HA 期HD 首选E118、 治疗病变在膈上的H R 期HD 首选C119、 治疗IA 期小淋巳细胞型NHL 首选B（120〜122题共用备选答案）A 、骨髓巨核细胞增多伴成熟障碍C 、 骨髓巨核细胞明显减少E 、 骨髓原始巨核细胞河.30（非红系细胞）120、 巨核细胞白血病E121、 原发性血小板增多症B122、 MDS D（123〜125题共用备选答案）A 、出血性膀胱炎D 、 心肌损害123、 长春新碱B124、 CTX A125、 DNR D（126〜129题共用备选答案） A 、M] B 、M 3 易发生CNS-L 的是E 易出现绿色瘤的白血病是A 易发生牙龈浸润的白血病是C出血症状最明显的白血病是B （130〜132题共用备选答案） 126、127、128B 、 E E、 B 、 D 倒Y 字式扩大淋巳结区照射 肯髓巨核细胞增多无成熟障碍 骨髓E 见较多的小巨核细胞 B 、神经毒性 C 、胰腺炎 E 、头痛、皮肤干燥、口角破裂 C 、M 5 D 、M 6 E 、ALLPT 延长FDP 含景增高及D.二聚体（+） C 、APTT 延长（112〜114题共用备选答案）A 、酸溶血试验（+）B 、抗人球蛋白试验（+）C 、小球型红细胞增多D 、高铁Hb 还原试验异常E 、Hb 电泳HbA2及HbF 增高 112、 AIHA B113、 。
内科学(医学高级)：血液系统疾病测试题（题库版）1、单选淋巴瘤应与下列哪项疾病相鉴别（）A.淋巴结核B.转移癌C.传染性单核细胞增多症D.结缔组织病E.以上均是正确答案：E2、单选关于多发性骨髓瘤叙述不正（江南博哥）确的是（）A.病毒感染时带状疱疹的发病率高B.这些病人的抗体生成能力不良C.对细菌性感染的易感性增加D.细胞免疫缺陷E.外源性输注丙种球蛋白完全可以解决感染问题正确答案：D3、多选慢性淋巴细胞白血病可并发（）A.低γ球蛋白血症B.自身免疫性溶血性贫血C.Evan综合症D.上腔静脉压迫综合症E.免疫性血小板减少性紫癜正确答案：A, B, C, D, E4、单选只在急性早幼粒细胞白血病诱导缓解时选用的药物是（）A.糖胞苷B.环磷酰胺C.柔红霉素D.维A酸E.高三尖杉脂酸正确答案：D5、单选异基因造血干细胞移植后导致移植物抗宿主病（GVHD）系供者（）A.单核细胞B.T淋巴细胞C.B淋巴细胞D.浆细胞E.中性粒细胞正确答案：B6、多选下列疾病可以进行切脾治疗的是（）A.遗传性球形红细胞增多症B.自身免疫性溶血性贫血C.丙酮酸激酶缺乏所致贫血D.海洋性贫血E.慢性粒细胞白血病正确答案：A, B, D7、单选洗涤红细胞制备后尽可能在几小时内输注完毕（）A.2小时B.6小时C.12小时D.18小时E.24小时正确答案：B8、多选与贫血临床表现有关的因素是（）A.贫血病因B.贫血速度C.贫血程度D.患者的代偿能力E.患者的年龄正确答案：A, B, C, D, E9、单选?患者，男，35岁，发现左上腹包块1年余，高热、全身骨关节痛7天。
查体：脾大脐下4cm。
m象：Hb125g/L，WBC3.21×109/L。
分类：晚幼粒0.11，中幼粒0.09，早幼粒0.03，血小板36×109/L，骨髓象：原粒0.34，早幼粒0.21，杆状0.11，分叶0.06，嗜酸粒细胞0.07，嗜碱粒细胞0.02，中性粒细胞碱性磷酸酶活性轻度增高，此病人诊断（）A.肝硬化合并腹腔感染B.慢性粒细胞白血病急性变C.脾功能亢进D.类白血病反应E.急性粒细胞白血病正确答案：B10、单选外周血干细胞移植选用动员剂有（）A.粒细胞集落刺激因子或粒-巨噬细胞落刺激因子B.环磷酰胺C.阿糖胞苷D.地塞米松E.以上均是正确答案：E11、单选急性白血病贫血最主要的原因是（）A.造血原料缺乏B.无效性红细胞生成C.红细胞寿命缩短D.幼红细胞的代谢受到异常增生细胞的干扰E.出血正确答案：D12、单选急性再障早期最突出的表现为（）A.重度贫血B.起病急，进展快，严重感染与出血C.头痛头晕、耳鸣D.疲乏无力E.心悸和气短正确答案：B13、单选有特异性抗原受体的细胞是（）A.B淋巴细胞B.浆细胞C.巨噬细胞D.NK细胞E.单核细胞正确答案：A14、单选中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高见于（）A.慢性粒细胞白血病B.类白血病反应C.急性粒细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病E.淋巴瘤正确答案：B15、单选对诊断缺铁性贫血最有意义的是（）A.小细胞、低色素B.红细胞平均血红蛋白（MCH）降低C.红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC.降低D.血清铁降低E.骨髓铁缺乏正确答案：E16、单选下列关于红细胞ABO血型鉴定哪项不正确（）A.用已知抗体型特异性试剂血清检测红细胞的抗原，称之正向定型或红细胞定型B.用已知血型的试剂红细胞检测血清中的抗体则称为反向定型或血清定型C.O型血清在红细胞ABO亚型鉴定中不起作用D.O型红细胞用于检查是否存在不规则抗体E.当区分A1和A2时，可用抗A1血清正确答案：C17、单选以下有关维生素K缺乏的是（）A.造血第Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ和凝血酶原的缺乏B.由于摄入不足造成的C.凝血酶原时间延长可明确诊断D.仅见于吸收不良综合征E.积极补充维生素K为首要治疗正确答案：A18、单选与缺铁性贫血无关的临床表现是（）A.舌炎与口角炎B.吞咽困难和异食癖C.发绀D.小儿行为异常E.反甲现像正确答案：C19、单选患者，男性，10岁，摔伤后膝关节肿大，抽出血性液体，最重要的检查是（）A.凝血时间测定B.血小板计数C.白陶土部分凝血活酶时间测定D.凝血酶原时间测定E.出血时间测定正确答案：C20、单选过敏性紫癜最常见的临床表现是（）A.发热B.双下肢对称性，成批出现的紫癜C.血尿D.腹痛E.关节痛正确答案：B21、单选贮存红细胞悬液的血库冰箱应保持的最佳温度是（）A.1℃～3℃B.4℃～6℃C.7℃～9℃D.10℃～12℃E.13℃～15℃正确答案：B22、单选?患者，男性，36岁，进行性贫血，皮下血点及发烧半年，肝炎病史1年。
内科学复习题库（血液与造血系统疾病部分）内科学教研室编制1、缺铁性贫血用铁剂治疗后判定有效的早期指标是：A、自觉症状明显改善B、HB、RBC 计数上升C、网织红细胞计数上升D、骨髓内外铁恢复正常E、血清铁、总铁结合力恢复正常2、诊断急性白血病最有力的根据是：A、贫血、出血、发热B、淋巴结肿大C、肝脾肿大D、胸骨压痛E、骨髓中有大量原始细胞3、患者女性，25 岁，头昏，心悸 1 年余，近 1 年来月经增多，喜吃泥土，查体：面色苍白，毛发干燥无光泽，心率 100 次/分，心尖区有 I 到 II 级收缩期吹风样杂音，肝脾未扪及，双下肢轻度凹陷性水肿，化验血象：HB：50g/L，RBC：3.0X1012/L，WBC：4.0X109/L，根据以上表现你考虑哪种疾病可能性最大：A、风湿性心脏病B、慢性肾炎C、缺铁性贫血D、再生障碍性贫血E、溶血性贫血4、确定再生障碍性贫血诊断的主要依据是：A、全血细胞减少B、网织红细胞减低C、外周血不出现幼稚细胞D、骨髓增生减低，巨核细胞减少E、中性粒细胞碱性磷酸活性增高5、溶血性贫血患者，脾肿大，Coomb’s 试验阴性，血片可见多量的小球形红细胞，应首选治疗为：A、切除脾脏B、糖皮质激素C、输血D、环磷酰胺E、6-MP6、32 岁，女工，2 周来脸色苍白，巩膜轻度黄染，脾左肋下 3cm，血红蛋白 80g/L，网织红细胞 16％，红细胞脆性试验正常，Coomb’s 试验阳性，首先治疗为：A、脾切除术B、低分子右旋糖酐C、肾上腺皮质激素D、维生素 B12E、紧急输新鲜血7、何杰金病患者，横膈上下均有淋巴结肿大，脏器和骨髓均无侵犯，无痢疾症状，治疗方法首先：A、局部放射治疗B、扩大照射至腹主动脉旁区包括脾区C、全身淋巴结照射D、全身淋巴结照射+MOPP 方案化疗E、化疗为主，局部放疗辅助，8、特发性血小板减少性紫癜当前首选疗法是：A、骨髓移植B、联合化疗C、糖皮质激素D、VitB12E、脾切除9、下列哪一项检查结果不支持缺铁性贫血的诊断：A、血清铁降低B、总铁结合力升高C、血清铁蛋白降低D、血清铁未饱合度降低E、骨髓铁染色，铁粒幼细胞 24％10、女性，29 岁，月经过多三年，皮肤于碰撞部位有瘀斑，刷牙时，有时齿龈出血。
内科学-造血系统疾病习题及参考答案（一）A1型题1.与血液病分类无关的项目为A.病因学B.发病机制C.疾病性质D.临床表现E.细胞形态学答案：D2.血液病最基本的诊断技术为A.血液生化检查B.细胞遗传学检查C.骨髓造血细胞形态学检查D.凝血功能检测印迹分析及多聚酶链反应技术答案：C3.在我国贫血的诊断标准为A.男：Hb＜150g／L，女：Hb＜140g／LB.男：Hb＜140g／L，女：Hb＜130g／LC.男：Hb＜130g／L，女：Hb＜120g／LD.男：Hb＜120g／L，女：Hb＜110g／LE.男：Hb＜110g／L，女：Hb＜100g／L4.与贫血无关的表现为A.皮肤粘膜苍白B.疲乏无力C.头痛、头晕D.心悸及呼吸困难E.发绀答案：E5.反映骨髓红系造血功能的最佳指标为A.红细胞计数B.血红蛋白测定C.红细胞压积测定D.红细胞形态学观察E.网织红细胞计数答案：E6.慢性贫血病人对缺氧耐受增强是由于A.血流速度加快B.呼吸频率加快C.组织需氧量减少的携O2能力增强在组织中O2释放量增多答案：E7.在我国诱发再障的最主要因素为B.职业性接触有害物质C.药物滥用D.环境污染E.遗传原因答案：C8.在再障的发病机制中，最重要的环节为A.造血干细胞受损B.造血微环境缺陷C.免疫机制异常D.核苷酸代谢异常E.遗传基因缺陷答案：A9.鉴别再障与白血病最有价值的是A.贫血的程度B.感染的种类C.出血的部位D.浸润症状E.白细胞数目答案：D10.急性再障早期最突出的表现为A.重度贫血B.感染与出血D.疲乏无力E.心悸、呼吸困难答案：B11.再障的典型血象特点为A.全血细胞减少B.淋巴细胞比例减少C.网织红细胞＜％D.嗜多色性红细胞比例增多E.形态学上属于大细胞性贫血答案：A12.支持重型再障之诊断的项目是＜60g／LB.网织红细胞绝对值＜25乘以十的九次方／LC.中性粒细胞绝对值＜乘以十的九次方／LD.血小板＜25乘以十的九次方／LE.多部位穿刺显示骨髓增生重度低下答案：E13.诊断再障的必备条件为A.全血细胞减少B.网织红细胞绝对值＜15乘以十的九次方几C.骨髓有核细胞增生低下D.骨髓非造血细胞增多E.骨髓巨核细胞数量明显减少答案：E14.与再障关系最密切的疾病为A.恶性组织细胞增生症B.骨髓增生异常综合征C.巨幼细胞性贫血D.脾功能亢进E.阵发性睡眠性血红蛋白尿答案：E15.治疗普通型再障时应首选A.造血干细胞移植B.联合应用造血刺激因子C.免疫抑制剂D.山莨菪碱＋一叶秋碱＋硝酸士的宁E.以雄性激素为主的综合治疗答案：E16.再障治疗有效时首先表现为A.网织红细胞上升B.红细胞上升C.血红蛋白上升D.白细胞上升E.血小板上升答案：A17.在全球范围内，发病率最高的贫血为A.海洋性贫血B.缺铁性贫血C.镰状红细胞贫血D.巨幼细胞性贫血E.再生障碍性贫血答案：B18.关于铁吸收，错误的为A.主要在十二指肠和空肠上段吸收B.以亚铁的形式吸收C.饮茶有利于铁的吸收D.动物源性食物中的铁吸收率较高E.铁的吸收受机体铁饱和状态的调节答案：C19.在我国引起缺铁性贫血的主要原因是A.营养不良B.慢性失血C.慢性腹泻D.吸收障碍E.需要增多答案：B20.生理情况下，1ml血含铁量约为答案：C21.最常见的小细胞低色素性贫血是A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.慢性病性贫血D.溶血性贫-血E.急性失血性贫血答案：B22.反映机体缺铁最敏感的指标为A.红细胞计数B.血红蛋白测定C.血清铁D.血清铁蛋白E.转铁蛋白饱和度答案：D23.机体缺铁时首先表现为A.血红蛋白降低B.红细胞计数减少C.红细胞形态学改变D.骨髓铁粒幼红细胞减少E.骨髓幼红细胞外铁消失答案：E24.与缺铁性贫血无关的表现是：A.舌炎与口角炎B.吞咽困难C.黄疸D.小儿行为异常E.反甲现象答案：C25.测定血清铁（SI）、血清铁蛋白（SF）、总铁结合力（TIBC）及转铁蛋白饱和度（TS）可了解机体铁代谢情况，缺铁性贫血时↓，SF↑，TIBC↓，TS↑↑，SF↓，TIBC↑，TS↓↓，SF↓，TIBC↓，TS↑↑，SF↑，TIBC↑，TS↑↓，SF↓，TIBC↑，TS↓答案：E26.缺铁性贫血病人补铁剂治疗后首先表现为A.病人自觉症状改善B.血清铁蛋白上升C.网织红细胞上升D.血红蛋白上升E.红细胞平均体积恢复正常答案：A27.缺铁性贫血治疗的目标为A.病人自觉症状改善B.红细胞数及Hb量恢复正常C.红细胞形态恢复正常D.血清铁恢复正常E.血清铁蛋白恢复正常答案：E28.应选择注射铁剂治疗的患者为A.重度缺铁性贫血患者B.强烈要求使用注射铁剂者C.胃次全切除后发生缺铁性贫血者D.妊娠中期患缺铁性贫血的患者E.婴幼儿缺铁性贫血患者答案：C29.巨幼细胞性贫血发病的本质为代谢障碍B.能量代谢障碍C.磷酯代谢障碍D.血红蛋白合成障碍E.细胞凋亡过度答案：A30.在我国成年巨幼细胞性贫血患者中A.以缺乏叶酸为主B.以缺乏维生素B12为主C.以缺乏维生素C为主D.叶酸、维生素B12同时缺乏为主E.叶酸缺乏与维生素B12缺乏不分主次答案：A31.正常成人骨髓红系造血的代偿能力是～2倍～8倍～8倍～10倍～12倍答案：C32.溶血性黄疸的尿液检查结果是A.尿胆原阴性，尿胆红素阴性B.尿胆原阳性，尿胆红素阴性C.尿胆原阴性，尿胆红素阳性D.尿胆原阳性，尿胆红素阳性E.尿胆原阳性，尿胆红素强阳性答案：B33.关于溶血的概念，错误的是A.溶血是指红细胞寿命缩短，破坏加速B.有溶血存在，就一定有贫血C.有溶血存在，不一定有黄疸D.溶血有血管内与血管外之分E.红细胞本身正常也会发生溶血答案：B34.应首选脾切除治疗的溶血性贫血是A.自身免疫性溶血性贫血B.遗传性球形细胞增多症C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.丙酮酸激酶缺乏症E.海洋性贫血答案：B35.诊断溶血最可靠的指标是A.网织红细胞比例升高B.血清结合珠蛋白减少C.红细胞寿命缩短D.骨髓幼红细胞显著增生E.外周血中出现少量幼红细胞答案：C36.溶血的直接证据是A.急剧发生的贫血B.网织红细胞明显增多C.外周血出现幼红细胞D.骨髓幼红细胞显著增生E.血清游离胆红素增多答案：E37.支持慢性血管内溶血的项目是A.血清结合珠蛋白降低B.血清游离胆红素增高C.尿胆原排泄量增加D.尿含铁血黄素阳性E.骨髓幼红细胞比例增多答案：D38.应首选糖皮质激素治疗的贫血是A.海洋性贫血B.遗传性球型红细胞增多症C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.自身免疫性溶血性贫血E.再生障碍性贫血答案：D39.属于剂量依赖性骨髓抑制剂的是A.阿糖胞苷B.氨基比林C.磺胺药D.他巴唑E.异烟肼答案：A40.粒细胞缺乏症的诊断标准是A.外周血中性粒细胞＜乘以十的九次方／LB.外周血中性粒细胞＜乘以十的九次方／LC.外周血中性粒细胞＜乘以十的九次方／LD.外周血中性粒细胞＜乘以十的九次方／LE.骨髓粒系细胞增生极度减低答案：D[网友提供，医学教育网搜集内科学-造血系统疾病习题及参考答案（二）41.关于MDS的描述，错误的是A.是一组造血干细胞的克隆性疾病B.烷化剂可诱发治疗相关的MDSC.全血细胞减少见于约半数病例有助于MDS的确诊均应采取联合化疗答案：E42.急、慢性白血病的根本区别是A.病程长短B.贫血程度C.出血程度D.白血病细胞的数量E.白血病细胞的分化程度答案：E43.急性白血病患者出现高热首先考虑A.继发感染B.高核酸代谢C.细胞溶解D.深部组织出血E.中枢神经系统白血病答案：A44.出血倾向最明显的急性白血病是A.急性淋巴细胞白血病B.急性原粒细胞白血病C.急性早幼粒细胞白血病D.急性单核细胞白血病E.急性红白血病答案：C45.急性白血病合并感染最常见的病原菌是A.革兰阳性球菌B.革兰阴性球菌C.革兰阳性杆菌D.革兰阴性杆菌E.真菌答案：D46.首选维A酸诱导缓解治疗的白血病是答案：B47.高白细胞性白血病是指外周血中WBCA.＞10乘以十的九次方／LB.＞50乘以十的九次方／LC.＞100乘以十的九次方／LD.＞150乘以十的九次方／LE.＞200乘以十的九次方／L答案：C48.非特异酯酶染色阳性，可被氟化钠抑制的是A.原始粒细胞B.早幼粒细胞C.原始淋巴细胞D.原始单核细胞E.原始红细胞答案：D49.中枢神经系统白血病最常见于A.急性淋巴细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.急性粒单细胞白血病E.红白血病答案：A50.对骨髓抑制不明显的化疗药物是A.三尖杉碱B.阿糖胞苷C.左旋门冬酰胺酶D.柔红霉素E.甲氨蝶呤答案：C51.预防中枢神经系统白血病时首选A.鞘内注射环磷酰胺B.鞘内注射三尖杉酯碱C.鞘内注射阿糖胞苷D.鞘内注射环胞苷E.鞘内注射甲氨蝶呤答案：E52.关于骨髓移植的描述，错误的是A.病人一般不超过50岁B.除儿童非高危急淋外，骨髓移植应早期进行C.所谓“早期”是指急性白血病的第一次缓解期D.异基因骨髓移植成功后复发率低E.骨髓移植只适用于白血病答案：E53.慢粒与类白血病反应最重要的鉴别点是A.白细胞计数B.白细胞分类C.脾大程度D.体温的高低E.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率及积分答案：E54.慢性粒细胞白血病慢性期的治疗应首选A.白消安B.羟基脲C.靛玉红D.联合化疗E.白细胞单采答案：B55.关于慢性粒细胞白血病的描述，错误的是A.白细胞数均明显增多B.脾均明显增大C.中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低D.约90％的病人Ph染色体阳性E.病程晚期多发生急性变答案：B56.最有希望根治慢性粒细胞白血病的措施是A.异基因骨髓移植B.干扰素C.白消安D.羟基脲E.联合化疗答案：A57.在下列叙述中，错误的是A.慢粒病人外周血白细胞计数一定增多B.慢淋病人外周血淋巴细胞一定增多C.急性白血病病人外周血中一定见到原始细胞D.原发性骨髓纤维化病例脾大常见是可治愈的肿瘤答案：C58.中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低的疾病是A.再生障碍性贫血B.急性淋巴细胞白血病C.慢性粒细胞白血病D.类白血病反应E.化脓性感染答案：C小体主要见于A.慢性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性非淋巴细胞白血病D.恶性组织细胞病E.类白血病反应答案：C60.关于慢性淋巴细胞白血病，错误的是％的病人50岁以上发病B.外周血中单克隆淋巴细胞持续性增多C.骨髓中淋巴细胞≥40％D.可并发自身免疫性溶血性贫血E.主要死亡原因是急性变答案：E61.治疗慢性淋巴细胞白血病首选A.泼尼松B.苯丁酸氮芥C.环磷酰胺D.α-干扰素E.氟达拉滨答案：B62.恶性淋巴瘤最具特征性的临床表现是A.周期性发热B.有痛性淋巴结肿大C.无痛性进行性淋巴结肿大D.全身衰竭E.肝、脾大答案：C63.一淋巴瘤病人，病变累及右侧颈部淋巴结及脾脏，伴有发热、消瘦，应属于A.ⅠBB.ⅡBC.ⅢAD.ⅢsBE.ⅣB答案：D热型的特点是A.间歇热B.弛张热C.持续高热D.周期性发热E.不规则低热答案：D65.下列哪项是HD特有的表现A.周期性发热B.皮肤浸润C.饮酒后淋巴结疼痛D.全身衰竭及消瘦E.易合并自身免疫性溶血性贫血答案：C与NHL最具特征性的鉴别点是A.起病方式B.发热的热型C.播散方式D.嗜酸粒细胞增多细胞答案：E的疗效主要决定于A.疾病的分期B.全身症状的有无C.病理组织类型D.病理组织类型＋疾病的分期E.有无结外浸润答案：D68.中、高度恶性NHL的标准化疗方案是答案：B69.关于HD的叙述，错误的是A.我国HD只占淋巴瘤的10％左右B.部分病人外周血中嗜酸性粒细胞增多C.只要找到R-S细胞即可确诊HDD.抗人球蛋白试验可为阳性E.病理学为淋巴细胞为主型的预后较好答案：C70.多发性骨髓瘤的早期最常见症状是A.发热B.骨痛C.贫血D.出血E.高粘滞综合征答案：B71.关于多发性骨髓瘤的叙述，错误的是岁以下发病少见B.可出现自发性骨折C.可以见到虫蚀样溶骨性损害D.血清中M蛋白一定升高E.可演变为浆细胞白血病答案：D72.多发性骨髓瘤典型的骨骼损害是A.骨质疏松B.病理性骨折C.虫蚀样溶骨性损害D.肋骨串珠样改变E.孤立的局部肿块答案：C73.多发性骨髓瘤易感染的主要原因是A.细胞免疫缺陷B.体液免疫缺陷C.补体合成减少D.肾功损害E.高粘滞综合征答案：B74.多发性骨髓瘤主要的死亡原因是A.骨骼破坏、压迫B.继发感染C.肾功损害D.大出血E.全身衰竭答案：B75.不属于骨髓增殖性疾病共同特点的是A.病变发生在多能干细胞B.各症常伴另一种或二种血细胞增多C.各症可以相互转化或同时合并存在染色体阳性E.可发生髓外化生答案：D76.骨髓活检对诊断下列哪种疾病最特异A.多发性骨髓瘤B.骨髓纤维化C.恶性组织细胞病D.真性红细胞增多症E.原发性血小板增多症答案：B77.脾大伴骨髓“干抽”，应首先考虑A.再生障碍性贫血B.低增生性白血病C.恶性组织细胞病D.骨髓纤维化E.多发性骨髓瘤答案：D78.恶性组织细胞病最常见的表现是A.高热B.脾大C.贫血D.全血细胞减少E.黄疸答案：A79.不符合真性红细胞增多症表现的是A.脾大极多见B.动脉血氧饱和度降低C.常伴白细胞增多D.可伴血小板增多E.中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高答案：B80.有关原发性血小板增多症的描述，错误的是A.有血小板的形态及功能异常B.多数伴白细胞增多C.骨髓巨核细胞增多D.脾大很常见E.不发生出血答案：E[网友提供，医学教育网搜集整理]内科学-造血系统疾病习题及参考答案（三）81.与机体止血功能无关的项目为A.血管内皮细胞B.白细胞C.血小板D.凝血因子E.抗凝因子82.参与内源性凝血途径的凝血因子有A.Ⅱ、Ⅳ、Ⅶ、ⅧB.Ⅻ、Ⅺ、Ⅸ、ⅧC.Ⅳ、Ⅴ、Ⅶ、ⅨD.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、ⅣE.Ⅲ、Ⅳ、Ⅶ、ⅩX答案：B83.内源性与外源性凝血途径的交汇点是Ⅶ的激活Ⅸ的激活Ⅹ的激活Ⅴ的激活Ⅱ的激活答案：C84.血小板无力症时延长延长延长延长延长答案：A85.内源性凝血途径异常主要见于B.慢性肝病C.维生素K缺乏D.口服抗凝药物期间E.血小板减少答案：A86.关于过敏性紫癜的描述，错误的是A.为一种变态反应性疾病B.其病理基础为小血管壁的免疫性炎症C.其紫癜主要对称分布于四肢D.易合并关节痛、腹痛及血尿及APTT延长可以确诊答案：E87.治疗过敏性紫癜应优先考虑A.查找过敏源并避免接触之B.应用抗过敏药物C.应用抗生素D.应用大剂量糖皮质激素E.应用大剂量维生素C答案：A88.过敏性紫癜与ITP紫癜鉴别的关键点是A.发病年龄与性别不同B.紫癜的部位、性质与特点不同C.合并症不同D.出、凝血的功能状态不同E.血小板计数结果不同答案：E89.慢性ITP血小板破坏的主要场所是A.血循环中B.肝脏C.脾脏D.肺脏E.骨髓答案：C的主要出血部位是A.皮肤与粘膜B.内脏C.肌肉D.关节腔E.颅内答案：A的典型骨髓象表现为A.有核细胞增生活跃B.粒、红、巨三系病态造血C.巨核细胞减少D.巨核细胞增多E.巨核细胞数增多伴成熟障碍答案：E92.治疗慢性ITP的目标为A.缓解出血症状B.血小板寿命恢复正常C.血小板数量恢复正常D.骨髓象恢复正常转阴答案：A93.治疗慢性ITP首选A.糖皮质激素B.脾切除C.细胞毒类免疫抑制剂D.大剂量人体丙种球蛋白答案：A94.血友病患者的出血特点是A.多为自发性出血B.随年龄的增长出血症状逐渐减轻C.皮肤粘膜出血为主D.以关节腔出血或深部肌肉血肿为主E.颅内出血甚为常见答案：D95.血友病的筛选试验是A.出血时间B.凝血酶时间C.血浆凝血酶原时间D.激活的部分凝血活酶时间E.尤球蛋白溶解时间答案：D96.每输入1IU／kg的FⅧ，可提高血友病甲患者的FⅧ∶C的值为％％％％％答案：B97.通常认为血友病甲患者FⅧ∶C的安全水平为％以上％以上％以上％以上％以上答案：C病人应用肝素治疗的禁忌证是A.临床上出血症状较明显者B.凝血因子进行性下降者C.出现顽固性微循环衰竭者D.有明显多发性栓塞症状者E.纤溶亢进期在补充足量的凝血因子前答案：E99.易栓症患者最易发生血栓的部位是A.冠状动脉B.大脑中动脉C.四肢大动脉D.下肢深静脉E.下肢浅静脉答案：D100.凝血酶原复合物不适用于治疗下列哪种疾病A.血友病甲B.血友病乙C.慢性肝病D.维生素K缺乏症E.口服抗凝剂过量答案：AB1型题（101～104题共用备选答案）A.小细胞低色素性贫血B.大细胞性贫血C.正细胞正色素性贫血D.小细胞正色素性贫血E.红细胞排列呈缗钱状1.再生障碍性贫血答案：C2.缺铁性贫血答案：A3.巨幼细胞性贫血答案：B4.多发性骨髓瘤答案：E（105～108题共用备选答案）A.中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高B.红细胞内游离原卟啉含量增多C.骨髓存在粒、红、巨三系病态造血D.酸溶血试验阳性E.尿甲基丙二酸排泄量增多1.再生障碍性贫血答案：A2.骨髓增生异常综合征答案：C3.缺铁性贫血答案：B4.巨幼细胞性贫血答案：E（109～111题共用备选答案）A.阵发性睡眠性血红蛋白尿综合征C.急性髓性白血病D.亚急性脊髓联合变性E.急性造血功能停滞1.缺铁性贫血答案：B2.再生障碍性贫血答案：A3.恶性贫血答案：D（112～114题共用备选答案）A.酸溶血试验阳性B.抗人球蛋白试验阳性C.血红蛋白电泳HbA2及HbF增高D.高铁血红蛋白还原试验异常E.小球型红细胞增多1.自身免疫性溶血性贫血（AIHA）答案：B2.β-海洋性贫血答案：C3.阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）答案：A（115～116题共用备选答案）方案方案方案方案方案1.治疗儿童急性淋巴细胞白血病首选答案：A2.治疗成人急性淋巴细胞白血病首选答案：B（117～119题共用备选答案）A.斗篷式扩大淋巴结区照射B.倒Y字式扩大淋巴结区照射C.化疗为主D.干扰素治疗E.局部放射治疗为主1.治疗病变在膈下的ⅡA期HD首选答案：B2.治疗病变在膈上的ⅡR期HD首选答案：C3.治疗IA期小淋巴细胞型NHL首选答案：E[网友提供，医学教育网搜集整理]内科学-造血系统疾病习题及参考答案（四）（120～122题共用备选答案）A.骨髓巨核细胞增多伴成熟障碍B.骨髓巨核细胞增多无成熟障碍C.骨髓巨核细胞明显减少D.骨髓原始巨核细胞≥（非红系细胞）E.骨髓可见较多的小巨核细胞1.巨核细胞白血病答案：D2.原发性血小板增多症答案：B3.骨髓增生异常综合征答案：E（123～125题共用备选答案）A.出血性膀胱炎B.神经毒性C.胰腺炎D.心肌损害E.头痛、皮肤干燥，口角皲裂1.长春新碱答案：B2.环磷酰胺答案：A3.柔红霉素答案：D（126～129题共用备选答案）A.急性粒细胞白血病未分化型B.急性早幼粒细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.红白血病E.急性淋巴细胞白血病1.易发生中枢神经系统白血病的是答案：E2.易出现绿色瘤的白血病是答案：A3.易发生牙龈浸润的白血病是答案：C4.出血症状最明显的白血病是答案：B（130～132题共用备选答案）A.出血时间延长B.血浆凝血酶原时间延长C.激活的部分凝血活酶时间延长D.凝血酶时间延长含量增高及D-二聚体阳性1.血友病答案：C2.Ⅶ因子缺乏症答案：B3.服用阿司匹林期间答案：A（133～136题共用备选答案）A.双下肢对称性紫癜伴有关节痛B.贫血、出血与感染C.鼻出血、牙龈出血与月经过多D.出血、栓塞与休克E.深部肌肉血肿与骨化关节炎1.过敏性紫癜答案：A2.慢性特发性血小板减少性紫癜答案：C3.血友病答案：E4.弥散性血管内凝血（DIC）答案：DA2题型（病历摘要型选择题）137.男，20岁，面色苍白、乏力三个月；体格检查：皮肤可见散在性出血点，浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，肝脾未触及；血象RBC∶乘以十的十二次方／L，Hb∶60g／L，WBC∶乘以十的九次方／L，中性粒细胞，淋巴细胞，血小板30乘以十的九次方／L，网织红细胞0. 004，该患者最可能的诊断是A.急性淋巴细胞白血病B.慢性淋巴细胞白血病C.巨幼细胞性贫血D.再生障碍性贫血（普通型）E.再生障碍性贫血（重型）答案：D138.男，40岁，5年前确诊再障，经治疗基本痊愈，一天前因受凉感冒发热，服用阿司匹林一个小时后感觉剧烈腹痛，恶心呕吐，腰背酸痛，次晨尿色加深，似浓茶色，血象RBC∶乘以十的十二次方／L，HB∶70g／L，WBC∶乘以十的九次方／L，中性粒细胞，淋巴细胞，血小板60 乘以十的九次方／L，网织红细胞，为明确诊断，应进一步作哪种试验检查A.尿常规检查B.粪常规检查C.骨髓象检查D.酸溶血试验E.抗人球蛋白试验答案：D139.男，45岁，面色苍白，疲乏无力一个月，血象Hb∶60g ／L，WBC∶乘以十的九次方／L，分类可见少量幼粒、幼红细胞，血小板65乘以十的九次方／L，此病人可排除A.骨髓增生异常综合征B.骨髓纤维化C.骨髓转移瘤D.再生障碍性贫血E.巨幼细胞性贫血答案：D140.男，15岁，寒战、高热三天，伴鼻出血和口腔粘膜溃疡，血象RBC∶乘以十的十二次方／L，Hb∶100g／L，WBC∶乘以十的九次方／L，中性粒细胞，淋巴细胞，血小板12乘以十的九次方／L，网织红细胞，骨髓象有核细胞增生重度低下，粒、红、巨核三系减少，非造血细胞占，此病人治疗首选A.抗生素B.抗生素＋激素C.抗生素＋雄性激素＋G-CSFD.长春新碱＋环磷酰胺＋强的松（泼尼松）E.支持及对症治疗＋环孢菌素（环孢素）＋G-CSF答案：E141.女，15岁，面色苍白，疲乏无力三个月；体格检查：球结膜无黄染，脾轻度增大；血象RBC∶乘以十的十二次方／L，Hb∶66g／L，WBC∶5. 6乘以十的九次方／L，中性粒细胞，淋巴细胞，血小板170乘以十的九次方／L，网织红细胞，该患者最可能的诊断是A.慢性肝炎B.溶血性贫血C.缺铁性贫血D.巨幼细胞性贫血E.再生障碍性贫血答案：C142.女，23岁，近三年来月经血多，下肢淤血癍，时有齿龈出血。
中西医结合内科学：血液及造血系统疾病（强化练习）1、单选通常白细胞减少，骨髓中异常原始细胞大量增殖并浸润各器官组织，见于（）。
A.特发性血小板减少性紫癜B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.溶血性贫血E.急性白（江南博哥）血病正确答案：E参考解析：特发性血小板减少性紫癜首先从外周血可见血小板明显减少，其次骨髓象代偿性增生，可见巨核细胞数量轻度增加或正常。
再生障碍性贫血表现为全血细胞减少。
缺铁性贫血外周血表现为小细胞低色素性贫血，骨髓增生活跃，幼红细胞数量增多。
溶血性贫血外周血表现为红细胞减少，骨髓增生活跃，以红系增生为主。
急性白血病外周血白细胞过高或过低，骨髓象可见原始细胞异常增多。
2、单选治疗白细胞减少症气血两虚证，应首选的方剂是（）。
A.黄芪建中汤B.归脾汤C.右归丸D.生脉散E.犀角地黄汤正确答案：B3、单选白血病有感染时，应首选的治疗措施是（）。
A.抗生素B.血细胞分离机清除过多白细胞C.骨髓及干细胞移植D.浓集血小板悬液输注E.血液透析正确答案：A4、单选周期性抑制DNA合成的药物是（）。
A.骨髓移植B.Ara-CC.甲磺酸伊马替尼D.羟基脲E.干扰素正确答案：D5、单选患者，女，27岁。
皮肤自发性紫癜反复发作3年。
面色白，神疲乏力，腹胀食少，舌淡红苔薄白，脉细弱。
治疗应首选（）A.归脾汤B.四物汤C.茜根散D.泻心汤E.犀角地黄汤正确答案：A参考解析：从患者反复自发性紫癜，面色白，神疲乏力，舌淡红苔薄白可判断为气虚气不摄血所致，治疗当补气摄血。
四物汤为养血补血方剂，不符合。
茜根散为凉血止血方剂，不符合。
泻心汤为清热泻火方剂，不符合。
犀角地黄汤为清热凉血方剂，不符合。
归脾汤为补气摄血方剂，符合题干要求。
6、单选阴阳毒（特发性血小板减少性紫癜）气不摄血证治疗，应首选的方剂是（）。
A.犀角地黄汤B.玉女煎C.玉屏风散D.归脾汤E.补阳还五汤正确答案：D7、单选日本长崎受原子弹袭击后，幸存者中白血病发病率明显增高，其原因是（）。
内科学造血系统疾病习题及参考答案5内科学造血系统疾病习题及参考答案5内科学造血系统疾病习题及参考答案5 141.女，15岁，面色苍白，疲乏无力三个月；体格检查：球结膜无黄染，脾轻度增大；血象rbc∶3.5乘以十的十二次方／l，hb∶66g／l，wbc∶5. 6乘以十的九次方／l，中性粒细胞0.70，淋巴细胞0.30，血小板170乘以十的九次方／l，网织红细胞0.02，该患者最可能的诊断是a.慢性肝炎b.溶血性贫血c.缺铁性贫血d.巨幼细胞性贫血e.再生障碍性贫血答案：c142.女，23岁，近三年来月经血多，下肢淤血癍，时有齿龈出血。
血象rbc∶3.0乘以十的十二次方／l，hb∶60g／l，血小板30乘以十的九次方／l，网织红细胞0.03，血涂片显示红细胞大小不等，以小细胞为主，中央淡染区扩大，此病人最可能的诊断是a.慢性粒细胞性白血病急变期b.急性白血病c.特发性血小板减少性紫癜d.缺铁性贫血e.itp合并缺铁性贫血答案：e143.男，40岁，嗜酒，hb∶56g／l，mcv∶65f1，血清铁蛋白8μg／l，口服铁剂治疗两个月无效，下一步采取哪种措施最重要a.加大铁剂用量b.胃肠道检查进一步查找病因c.戒酒d.加服止血药e.改用注射铁剂答案：b144.男，46岁，胃溃疡病史20年，近3个月疼痛加重，伴头晕、乏力，面色苍白。
查hb∶70g／l，红细胞形态具备小细胞低色素特点，sf∶8μg／l，si∶30μg％，tibc∶600μg％，在下一步诊断措施中，哪一项最重要a.骨髓造血细胞形态学检查b.大便潜血试验c.铁剂试验治疗d.胃液分析及脱落细胞学检查e.胃镜下可疑病变部位病理活组织检查答案：e145.一贫血患者，测得mcv∶75f1，mch∶24pg，mchc∶31％，网织红细胞0.011，口服硫酸亚铁0.3／次，每日3次治疗一周，复查rbc、hb未见明显改善，网织红细胞0.065，对此患者应采取a.继续口服铁剂治疗b.改用注射铁剂c.加用叶酸、维生素b12治疗d.换用叶酸、维生素b12治疗e.加强输血治疗答案：a146.慢性骨髓炎患者，hb∶80g／l，si∶40μg％，tibc∶220μg％，骨髓幼红细胞外铁+ + +，铁粒幼红细胞0.15，其贫血为a.缺铁性贫血b.铁粒幼细胞性贫血c.巨幼细胞性贫血d.慢性感染性贫血e.再生障碍性贫血答案：d147.男，17岁，头晕、乏力三个月；面色蜡黄，巩膜轻度黄染；血象rbc∶1.5乘以十的十二次方／l，hb∶66g／l，wbc∶3.6乘以十的九次方／l，分类可见少量幼粒、幼红细胞，血小板70乘以十的九次方／l，网织红细胞0.02，肝功：间接胆红素38mmol／l.该患者最可能的诊断为a.再生障碍性贫血b.缺铁性贫血c.巨幼细胞性贫血d.急性白血病e.黄疸性肝炎答案：c内科学造血系统疾病习题及参考答案5 相关内容:。
第五篇血液与造血系统疾病第一章造血系统疾病总论【学习重点】1．干细胞的概念及造血系统疾病的概念。
2．造血系统疾病的分类。
3．造血系统疾病的表现。
【重点难点剖析】一、造血干细胞的概念造血干细胞（hemapoietic stem cell，HSC）：具有自身复制及多向分化增殖潜能的细胞称为干细胞，在造血细胞刺激因子作用下可分化为各种血细胞的干细胞称为造血干细胞。
二、造血系统疾病的概念造血系统包括造血细胞和造血组织，造血细胞指造血干细胞及其所分化的所有血细胞，造血组织包括骨髓、胸腺、脾脏和淋巴结。
原发于或主要累及造血系统的疾病成为造血系统疾病。
三、造血系统疾病的分类1．红细胞疾病：红细胞量和/或质的异常类疾病，如各类贫血、红细胞增多症。
2．白细胞疾病：白细胞量和/或质的异常类疾病，如白细胞减少症、粒细胞缺乏症等。
3．干细胞疾病：再生障碍性贫血、MDS、白血病等。
4、淋巴浆细胞疾病淋巴瘤，急、慢性淋巴细胞白血病及浆细胞疾病。
3．血栓与止血功能障碍性疾病：根据发病机制，进一步分为血管壁异常，血小板异常和凝血机制异常三类，每类均可引起出血和/或血栓（功能低下或亢进）。
4．其它：如脾功能亢进，恶性组织细胞病，血色病等。
四、临床表现1．贫血症候群：皮肤粘膜苍白+组织脏器缺氧的表现。
2．感染症候群：主要表现为发热。
3．出血症候群：皮肤粘膜出血或关节腔出血，深部肌肉血肿，脏器出血，严重时可发生颅内出血，出血可为自发性，亦可有轻微外伤等诱因。
4．浸润症候群：浸润部位多为造血组织，亦可为非造血组织，主要表现为骨骼压痛或自发性骨痛，肝脾淋巴结肿大，以及相应组织脏器损伤的表现。
5．其它：黄疸，皮疹，紫绀，以及循环障碍（栓塞）的表现。
五、血液病的诊断血液病具有病种多，少见病多，临床表现相对单纯，诊断对实验室的依赖性强等特点。
【同步练习】一、名词解释1．造血干细胞（hemapoietic stem cell，HSC）2．造血组织3．血液病二、填空题1．具有和潜能的细胞称为干细胞。
