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糖尿病合并非糖尿病性肾损害的临床病理分析目的分析糖尿病（DM）合并非糖尿病性肾损害（NDRD）患者的临床病理表现。
方法回顾性分析2016年1月—2018年1月该院收治的98例DM合并NDRD患者的临床资料，分析DM合并NDRD患者的临床病理特点、治疗及预后情况。
结果DM合并NDRD患者常合并多种NDRD，以肾小球病变为主，包括膜性肾病、系膜增生性肾小球肾炎、IgA肾病、微小病变、局灶节段性硬化等；临床表现：肾炎综合征、血尿、急慢性肾功能不全、蛋白尿、肾病综合征等；与糖尿病肾病的不同特点包括：①血尿明显；②急性肾功能衰竭；③肾功能不全或蛋白尿明显增多时血压正常；④糖尿病病程<5年。
结论DM合并NDRD患者常合并有不用类型肾损伤，与糖尿病肾病有明显区别，通过肾组织活检可以确诊。
在控制血糖、血压基础上给予糖皮质激素、细胞毒类药物治疗可以改善患者预后。
标签：DM；NDRD；临床病理；治疗；预后[Abstract] Objective To analyze the clinical pathological manifestations of diabetes combined with non-diabetic renal damage. Methods 98 cases of patients with DM combined with NDRD admitted and treated in our hospital from January 2016 to January 2018 were selected，and the clinical pathological features，treatment and prognosis of patients with DM combined with NDRD were analyzed. Results The patients with DM and NDRD were combined with multiple NDRD usually，dominated by glomerulopathy，including membranous nephropathy，mesangial proliferative glomerulonephritis，IgA nephropathy，minimal lesion，focal segmental sclerosis，and the clinical performance：nephritis syndrome，hematuria，acute and chronic renal insufficiency，proteinuria，nephrotic syndrome，and different features of diabetic nephropathy included：①obvious hematuria；②acute renal failure；③normal blood pressure at renal Insufficiency or when the albuminuria obviously increased；④diabetes course< 5 years. Conclusion The patients with DM combined with NDRD have different types of renal injuries，which has an obvious difference with the diabetic nephropathy，and it can be confirmed by the renal tissue biopsy，and it can improve the prognosis of patients by using the glucocorticoid and cytotoxic drugs for treatment on the basis of controlling the blood glucose and blood pressure.[Key words] DM；NDRD；Clinical pathology；Treatment；Prognosis糖尿病（diabetes mellitus，DM）是臨床高发疾病，因胰岛素分泌缺陷或者其生物因素导致血糖明显升高、代谢紊乱[1]。
iga肾病的诊断标准
IgA肾病是一种以IgA免疫复合物在肾小球沉积引起的肾小球肾病。
它是世界上最常见的原发性肾小球疾病之一，特别是在亚洲人群中更为常见。
确立IgA肾病的诊断需要综合临床表现、病理检查和实验室结果。
以下是IgA肾病的诊断标准：
1. 临床表现：患者常常呈现为血尿，可以是间断性的或持续性的，有时可以伴有腹痛、蛋白尿、高血压等症状。
2. 病理检查：肾脏活检是确诊IgA肾病的关键步骤。
病理组织学上可见到IgA免疫复合物在肾小球毛细血管壁沉积，同时伴有肾小球增大、肾小球内基底膜增厚等特征。
3. 免疫组化检查：通过免疫组化检查可以确认IgA免疫复合物的沉积。
免疫荧光染色可显示IgA的沉积情况，通常表现为颗粒状沉积在肾小球毛细血管壁上。
4. 实验室检查：患者的血清IgA水平升高是IgA肾病的一项重要指标。
此外，还需要检查肾功能、尿常规、24小时尿蛋白定量等指标来评估病情。
需要注意的是，IgA肾病的诊断需要排除其他引起类似症状的慢性肾小球肾病，如系统性红斑狼疮、糖尿病肾病等。
因此，在诊断IgA肾病时，医生需要综合考虑病史、临床表现和实验室检查结果。
总之，确诊IgA肾病需要综合临床表现、病理检查和实验室结果。
早期诊断和治疗对于预防疾病进展和保护肾功能至关重要。
因此，患者若出现血尿等相关症状，应及早就医并进行相关检查以确保早期诊断和干预。
《血清补体C3、C4、C3-C4与原发性成人IgA肾病患者临床、病理、预后的相关分析》篇一血清补体C3、C4、C3-C4与原发性成人IgA肾病患者临床、病理、预后的相关分析摘要：本文通过对原发性成人IgA肾病患者的血清补体C3、C4及C3/C4比值进行系统分析，探讨其在临床、病理、预后等方面的相关关系，以期为IgA肾病患者的诊断、治疗及预后评估提供更全面的依据。
一、引言IgA肾病是一种以IgA沉积为主的原发性肾小球疾病，其发病机制复杂，临床表现多样。
血清补体C3、C4及C3/C4比值作为反映机体免疫功能的重要指标，在IgA肾病患者的诊断和治疗过程中具有重要价值。
本文旨在分析这些指标与IgA肾病患者临床、病理及预后的关系。
二、材料与方法1. 研究对象选取我院近三年收治的原发性成人IgA肾病患者作为研究对象，收集其临床资料、实验室检查及病理检查结果。
2. 检测方法检测患者血清中的C3、C4水平，并计算C3/C4比值。
3. 统计分析采用统计学软件对数据进行处理，分析各指标与临床、病理及预后的关系。
三、结果1. 血清补体水平与临床特征的关系研究发现，IgA肾病患者血清中C3、C4水平及C3/C4比值与患者的临床特征密切相关。
C3、C4水平异常提示患者可能存在肾脏损伤，而C3/C4比值的异常可能反映肾脏损伤的严重程度。
2. 血清补体水平与病理类型的关系不同病理类型的IgA肾病患者，其血清补体水平存在差异。
如局灶节段性肾小球硬化型患者的C3、C4水平及C3/C4比值通常高于其他病理类型。
3. 血清补体水平与预后的关系血清补体水平异常的IgA肾病患者，其预后较差。
C3、C4水平及C3/C4比值的监测有助于评估患者的预后情况。
四、讨论本文研究结果表明，血清补体C3、C4及C3/C4比值与原发性成人IgA肾病患者的临床特征、病理类型及预后密切相关。
这些指标的检测有助于了解患者的病情严重程度和预后情况，为临床诊断和治疗提供依据。
糖尿病肾病合并IgA肾病与糖尿病肾病继发肾病综合征患者临床特征及并发症比较黄琳;臧宇婷;于畅;王晓忠【摘要】目的：观察2型糖尿病肾病合并免疫球蛋白A型(IgA)肾病患者与糖尿病肾病继发肾病综合征患者的临床特征及并发症。
方法25例经临床和病理确诊的2型糖尿病肾病合并IgA肾病患者,将其设置为观察组；26例经临床和病理确诊为2型糖尿病肾病继发肾病综合征并排除原发性肾病综合征患者,将其设置为对照组。
比较两组临床特征及并发症。
结果观察组糖尿病病程短于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05),观察组64%患者尿蛋白定量<1.0 g/24 h,13%患者≥3.5 g/24 h,而对照组90%患者尿蛋白定量≥3.5 g/24 h,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组患者的高血压、视网膜并发症发生率分别64.0%,24.0%,均低于对照患者,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论2型糖尿病肾病合并IgA肾病患者糖尿病病程明显短于糖尿病肾病继发肾病综合征患者,蛋白尿较低,高血压、糖尿病视网膜病变发生率较低。
%Objective To observe clinical characteristics and complications of type 2 diabetic nephropathy complicated with immunoglobulin A (IgA) nephropathy patients and patients with diabetic nephropathy and secondary nephrotic syndrome.Methods There were 25 clinically and pathologically diagnosed type 2 diabetic nephropathy complicated with IgA nephropathy patients as observation group, and another 26 diagnosed patients with type 2 diabetic nephropathy and secondary nephrotic syndrome as control group. Comparisons were made on clinical characteristics and complications between the two groups.Results The observation group had shorter course of diabetes mellitus than the controlgroup, and their difference had statistical significance (P<0.05). The observation group had 64% patients with urine protein quantitation <1.0 g/24 h and 13% patients ≥3.5 g/24 h, while 90% in the control group had with urine protein quantitation ≥3.5 g/24 h. Their difference had statistical significance between the two groups (P<0.05). The observation group had lower incidences of hypertension and retinal complications as 64.0% and 24.0% than the control group, and their difference had statistical significance (P<0.05).Conclusion Patients of type 2 diabetic nephropathy complicated with IgA nephropathy have much shorter disease course than patients with diabetic nephropathy and secondary nephrotic syndrome, and it has lower proteinuria and incidences of hypertension and retinal complications.【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2015(000)021【总页数】2页(P24-25)【关键词】糖尿病肾病;免疫球蛋白A型肾病;肾病综合征【作者】黄琳;臧宇婷;于畅;王晓忠【作者单位】116001 大连市友谊医院肾内科;辽宁国际旅行卫生保健中心;辽宁国际旅行卫生保健中心;辽宁出入境检验检疫局【正文语种】中文糖尿病肾病(DN)是糖尿病最常见的慢性并发症［1］。
IgA肾病70例病理分型与临床特征分析刘清华;彭身华;黄艳芳【期刊名称】《广东医学》【年(卷),期】2010(31)11【摘要】目的研究IgA肾病病理分型与临床特征和预后的关系.方法回顾性总结经肾穿刺活检组织检查确诊为IgA肾病的70例患者,系统分析各个病理指标之间的关系及临床指标与病理分级之间的关系.结果病理学分型中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型各占27.1%、21.4%、17.1%、15.7%、18.6%;病理类型轻者多表现为无症状血尿和(或)蛋白尿,疗效较好,而病理类型重者临床表现多为急进性肾炎、慢性肾功能不全伴高血压,疗效差,预后差.结论肾病的临床病理表现多样化,早期及时行肾活检并作病理分型对IgA肾病指导治疗、判断预后有重要的临床意义.【总页数】2页(P1456-1457)【作者】刘清华;彭身华;黄艳芳【作者单位】广东省梅州市人民医院病理科,514031;广东省梅州市人民医院病理科,514031;广东省梅州市人民医院病理科,514031【正文语种】中文【相关文献】1.Katafuchi半定量评分系统和IgA肾病牛津病理分型在儿童IgA肾病的临床应用[J], 容丽萍;姜梦婕;莫樱;陈丽植;许园园;阮静维;蒋小云2.IgA肾病牛津病理分型方法与Lee分级方法的比较及其临床病理研究 [J], 冼丽英;叶伟标;尹有群;卢义生3.IgA肾病临床病理分型的研究进展-详解"牛津分型" [J], 陈江华;田炯4.血清IgA升高的IgA肾病患者临床及牛津病理分型相关性分析 [J], 保莉;李博;王慧;曹丽;郑亚莉5.不同牛津病理分型IgA肾病患者炎症指标、IgA及IgA/C3水平的变化及其临床意义 [J], 杨天开;曾蕾;罗远标;黄少珍;宋冬芳;钟丽因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
老年糖尿病肾病患者的临床病理及预后分析马也娉;张铮;卓莉;杨悦;陈大鹏;戴沛霖;高红梅;邹古明;李文歌【摘要】目的分析老年糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者的临床、病理特征及预后情况.方法回顾性分析2005年3月至2017年3月在中日友好医院肾内科行肾穿刺活检病理诊断为DN且临床资料完整的25例老年患者,同时分析随访6～125个月的15例患者的预后情况.肾脏结局事件定义为肌酐倍增、需要维持性肾脏替代治疗、估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)＜15 ml·min-1 ·(1.73 m2)-1或死亡.结果依据2010年美国肾脏病学会杂志发表的DN病理分型标准进行分型,25例老年DN患者中Ⅰ型1例(4％),Ⅱa型2例(8％),Ⅱb型6例(24％),Ⅲ型16例(64％),Ⅳ型0例.Ⅲ型与工型+Ⅱa型患者相比,eGFR明显偏低(P＜0.05);Ⅱb型与工型+Ⅱa型患者相比,eGFR明显偏低(P＜0.05).Ⅱb型与Ⅲ型患者eGFR相比,无统计学差异(P＞0.05);Ⅲ型患者血红蛋白明显低于Ⅱb型患者(P＜0.05).15例老年DN患者随访超过6个月,8例发生肾脏结局事件,其中2例死亡,4例因进展为终末期肾病接受维持性肾脏替代治疗,2例仅发生肌酐倍增但尚未发生终末期肾病.老年DN患者肾功能稳定的平均时间为35(23,47)个月,其中1、2、4年肾脏无事件累积生存率分别为84.8％、58.2％、31.1％.年龄、蛋白尿、血压、心脑血管疾病和他汀类药物与老年DN患者肾功能进展密切相关.结论老年DN患者肾功能进展较快,控制蛋白尿、血压和心脑血管疾病的发生是治疗的关键.%Objective To analyze the clinicopathologic features and prognostic of elderly patients with diabetic nephropathy(DN).Methods A retrospective analysis was done to evaluate the clinicopathological features of 25 elderly patients diagnosed as DN by renal biopsy from the Department of Nephrology of China-JapanFriendship Hospital from May,2005 to May,2017.The prognosis of 15 elderly patients who were followed up for 6-125 months after biopsy was analyzed.Kidney ending events were defined as creatinine multiplication;maintenance renal replacement therapy;eGFR ＜15 ml· min-1 · (1.73 m2)-1 or death.Results In these 25 elderly patients with DN,there was one case of type Ⅰ,2 cases of typeⅡ a,6 cases of typeⅡ b,16 cases of type Ⅲ.eGFR in patients of class Ⅲ and Ⅱ b was significantly lower th an in those of class Ⅰ + Ⅱ a.Hemoglobin in patients of class Ⅲ was significantly lower than in those of class Ⅱb.Fifteen elderly patients with DN were followed up for more than 6 months,and 8 cases had kidney ending events,including 2 deaths,4 cases of maintenance renal replacement therapy due to end-stage renal disease (ESRD),2 cases of creatinine multiplication without ESRD.An average survival time of elderly DN patients without kidney events was 35 (23,47)months,and 1-,2-and 4-year kidney events-free cumulative survival rate was 84.8％,58.2％ and 31.1％respectively.Age,proteinuria,blood pressure,cardiovascular and cerebrovascular events and stains were closely related to renal function in elderly patients with DN.Conclusions Renal function failure progresses faster in elderly patients with DN.Controling the proteinuria,blood pressure and cardiovascular and cerebrovascular events is the key of treatment.【期刊名称】《临床肾脏病杂志》【年(卷),期】2017(017)009【总页数】4页(P539-542)【关键词】糖尿病肾病;老年;临床;病理;预后【作者】马也娉;张铮;卓莉;杨悦;陈大鹏;戴沛霖;高红梅;邹古明;李文歌【作者单位】100730北京,北京协和医学院研究生院;100029北京,中日友好医院肾内科;100029北京,中日友好医院肾内科;100029北京,中日友好医院肾内科;100029北京,中日友好医院肾内科;100029北京,中日友好医院肾内科;100029北京,中日友好医院肾内科;100029北京,中日友好医院肾内科;100029北京,中日友好医院肾内科;100730北京,北京协和医学院研究生院;100029北京,中日友好医院肾内科【正文语种】中文糖尿病肾病(diabetic nephropathy, DN)是糖尿病最常见的微血管并发症，也是导致终末期肾病的主要原因[1]。
2型糖尿病患者合并IgA肾病的临床病理分析魏日胞;蔡广研;王涌;吴杰;陈香美【期刊名称】《解放军医学院学报》【年(卷),期】2005(026)003【摘要】目的:了解2型糖尿病(DM)合并IgA肾病的临床病理特点.方法:总结分析13例DM合并IgA肾病的临床资料、病理改变及治疗反应.结果:DM可以合并IgA肾病,在我院糖尿病合并非糖尿病性肾损害(NDRD)中占46.3%.这些患者具有不同于糖尿病肾病的特点: ①糖尿病病程一般短于5年; ②都有不同程度的血尿; ③高血压普遍存在; ④组织学病变符合IgA肾病的病理改变,但血管病变较单纯IgA 肾病患者严重. ⑤表现肾病综合征但病理改变轻微的患者经糖皮质激素治疗后可完全缓解.结论:DM合并肾脏损害不等于全部都是糖尿病肾病,DM合并NDRD病例中IgA肾病常见,肾脏损害以IgA肾病为主,肾血管病变严重.临床表现肾病综合征的患者在充分考虑患者的临床特点、病理改变、严格控制血糖及血压的情况下,糖皮质激素或糖皮质激素联合细胞毒药物治疗是安全有效的,可以改善患者预后.【总页数】3页(P191-193)【作者】魏日胞;蔡广研;王涌;吴杰;陈香美【作者单位】解放军总医院,肾科-解放军肾病中心暨重点实验室,北京,100853;解放军总医院,肾科-解放军肾病中心暨重点实验室,北京,100853;解放军总医院,肾科-解放军肾病中心暨重点实验室,北京,100853;解放军总医院,肾科-解放军肾病中心暨重点实验室,北京,100853;解放军总医院,肾科-解放军肾病中心暨重点实验室,北京,100853【正文语种】中文【中图分类】R587【相关文献】1.乳腺癌合并2型糖尿病患者临床病理特征分析 [J], 李丽慧;高宇;陈海兰;刘晓燕;李春辉2.乳腺癌合并2型糖尿病患者的临床病理特征及预后分析 [J], 刘桂红;周卫华;张玉娜;刘月芹;朱铁年3.2型糖尿病患者合并非糖尿病肾损害的临床病理分析 [J], 柳静;管向萍;孙黄波4.2型糖尿病患者合并原发性肾病综合征的临床病理分析 [J], 耿怀营;朱爱霞5.微小病变性肾病合并2型糖尿病患者的临床病理特点及预后分析 [J], 姚星辰;翟亚玲;高静歌;陈雅卓;王新念;卢珊;赵占正因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
IgA肾病三种病理分级的比较及与临床指标的相关性分析的开题报告一、选题背景：IgA肾病是一种比较常见的慢性肾脏疾病，其发病率在全球范围内都比较高，且在亚洲地区尤其常见。
IgA肾病的病理特征包括肾小球内有大量IgA免疫复合物沉积，并且存在不同程度的肾小球和肾小管间质损害。
临床上常见的IgA肾病症状包括肉眼血尿、蛋白尿等症状，其治疗难度较高，且救治效果也较为不理想。
在对IgA肾病进行临床研究时，通常采用不同的病理分期方法对IgA肾病进行分类。
目前开展较多的分类方法是采用三种病理分级，即MESTC（M-肾小球系膜区增宽，E-内皮细胞增生，S-肾小球硬化，T-肾小管萎缩，C-系膜肥大）病理评分系统。
采用这种病理分级系统可以更明确地观察到IgA肾病的肾组织损伤情况，且能够指导临床治疗策略的制定。
然而，目前针对不同病理分级的IgA肾病，其临床表现和预后都有很大差异，因此了解三种病理分级及其与临床指标的相关性对于IgA肾病的治疗和预后判断具有重要意义。
二、研究目的：本研究的主要目的是探讨MESTC三种病理分级与IgA肾病的临床表现之间的相关性，进一步掌握IgA肾病的病理特点和临床表现，为IgA肾病的治疗提供更为科学的依据。
三、研究内容和方法：1. 研究内容：（1）对IgA肾病病例的资料进行回顾性分析，包括病例的性别、年龄、临床表现、实验室检查数据等。
（2）根据MESTC三种病理分级对所有的病例进行分类，比较不同病理分级对IgA肾病的临床表现和预后的影响。
（3）分析不同病理分级的IgA肾病患者的肾组织病理特征，探讨MESTC病理评分系统的临床应用价值。
2. 研究方法：（1）收集一定数量的IgA肾病患者的病例资料和组织检查结果。
（2）将所有患者根据MESTC三种病理分级进行分类，分别比较不同病理分级的患者在性别、年龄、临床表现、实验室检查数据等方面的差异。
并进行统计分析和相关性分析。
（3）用组织学方法对不同病理分级的IgA肾病患者的肾组织进行病理分析，并对组织特点进行比较。
糖尿病肾病合并IgA肾病的临床病理特征及预后效果分析
【摘要】目的研究分析糖尿病合并IgA肾病的临床病理特征及预后。
方法此次研究的
对象是选择我院2014年5月～2015年5月入住我院接受治疗的糖尿病合并IgA肾病的患者
中选取50例作为观察组进行研究，另选同期确诊的糖尿病肾病非合并IgA肾病的50例患者
作为对照组，进行观察研究。
观察比较两组患者的临床病理特征及预后效果。
结果观察组患
者的糖尿病病程比对照组患者短，蛋白质水平低于对照组，肾小球病变率也小于对照组，差
异具有统计学意义（P<0.05）。
两组患者的预后情况差异无统计学意义（P>0.05）。
结论糖
尿病肾病合并IgA肾病的发生率高于糖尿病肾病非合并IgA肾病，两组患者的临床病理特征
具有相似处，但差别也较大。
比较后可见糖尿病肾病合并IgA肾病患者的糖尿病病程短、蛋
白质水平较低，且肾小球的病变率也较低。
但两者的预后效果相当。
【关键词】糖尿病肾病；合并IgA肾病；临床病理特征；预后分析
糖尿病是一种由遗传因素、精神因素、微生物感染及免疫功能紊乱等多种因素造成的血
液中胰岛素不足或移到功能减退，引起的患者血糖过高并超过肾糖阈出现尿糖的现象[1]。
临
床上以高血糖为主要特点，可出现多饮、多食、多尿、体重下降的"三多一少"现象。
往往还
会造成眼、肾脏、心脏及血管等多种器官的慢性损害、功能障碍和衰竭等情况[2]。
IgA肾病（IgA nephropathy）是一种以系膜增生及系膜区明显弥漫的IgA沉淀为特征同时具有共同免
疫病理特征的肾小球疾病[3]。
最早是由法国学者Berger和Hinglais于1968年首先提出的。
其临床表现多样，其中以血尿最为常见，可伴有不同程度的蛋白尿、高血压和肾功能受损[4]。
因其为进展性疾病，目前已逐步发展为我国终末期肾病的常见病因。
本文探析了糖尿病合并IgA肾病的临床病理特征及预后效果，结果如下报道。
1 资料与方法
1.1一般资料从我院2014年5月～2015年5月收治的糖尿病合并IgA肾病的患者中选
取50例作为观察组进行研究，另选同期确诊的糖尿病肾病非合并IgA肾病的50例患者作为
对照组，进行观察研究。
观察组中男30例，女20例；年龄30～78岁，平均年龄
（45.8±12.8）岁；病程1个月～2年，平均病程（6.1±0.9）个月；LeeⅠ级10例，LeeⅡ级15例，LeeⅢ级15例，LeeⅣ级7例，LeeⅤ级3例，其中LeeⅢ级及以上为中重型IgA肾病。
对
照组中男28例，女22例；年龄32～75岁，平均年龄（44.5±14.5）岁；病程5个月～4年，平均病程（2.5±1.2）年。
1.2方法经病理诊断，糖尿病合并IgA肾病患者通过免疫荧光和电镜可观察到肾小球系
膜区有免疫复合物沉积，且尿沉渣红细胞计数≥10万/ml。
肾活检标本的病理评分符合Tervaet[5]。
糖尿病肾病非合并IgA肾病的患者经检查可观察到肾小球系膜、基膜增厚，伴有
结节性硬化、透明滴、纤维蛋白帽，不合并其他非糖尿病肾病。
1.3方法使用胰岛素合并ACEI治疗，降低血压及蛋白尿。
还可加入低分子肝素治疗，控
制血糖、血压。
2 结果
2.1病理特征经实验室检查，观察组患者肾活检尿蛋白定量为0.81g/24h，约有10%的患者尿蛋白定量≥
3.5g/24h，属于肾病范围内的蛋白尿，约有63%的患者尿蛋白丁连<1g/24h；
对照组中约有40%患者尿蛋白定量<1g/24h，24%的患者尿蛋白定量在肾病范围内。
观察组患
者大多伴有高血压，其肾小球病变率为67%，视网膜病变为42%，高血压为65%；对照组中
肾小球病变率为71%，视网膜病变为52%，高血压为77%。
观察组患者的肾小球节段硬化率
为65%，新月体发生率为30%。
2.2预后效果两组患者经治疗后，肾脏的生存率未呈现显著的差异，治疗效果相当。
结果也表明，尿蛋白水平、肾功能水平、肾小球的病变情况甚至视网膜的病变、病理等分级都会影响到观察组患者的预后效果。
3 结果
糖尿病是一种全球性的常见病和多发病，目前已成为继肿瘤和心血管疾病之后的第三大疾病。
糖尿病及其引发的并发症会对人类的生命健康造成极大的威胁，研究表明90%以上的糖尿病患者都属于2型糖尿病[6]。
2型糖尿病是由遗传因素和后天环境因素联合作用而导致的一种以慢性高血糖为特征的全身性的代谢紊乱性疾病。
往往会造成眼、肾脏、心脏及血管等多种器官的慢性损害、功能障碍和衰竭。
IgA肾病（IgA nephropathy）是一种以系膜增生及系膜区明显弥漫的IgA沉淀为特征同时具有共同免疫病理特征的肾小球疾病。
其临床表现多样，其中以血尿最为常见，可伴有不同程度的蛋白尿、高血压和肾功能受损[7]。
因其为进展性疾病，目前已逐步发展为我国终末期肾病的常见病因，占我国原发性肾小球疾病的38%～49%，并呈现逐年上升的趋势。
蛋白尿是糖尿病发展到糖尿病肾病的重要标志，当蛋白尿持续高于200μg/min，心血管的损伤、肾小球的率过滤也会明显下降[8]。
此时，需要及时对患者进行肾脏干预治疗，防止肾功能迅速恶化。
研究表明，高血糖、免疫炎症等都会使肾小球的血流动力学出现紊乱，从而导致肾脏功能出现病变。
在临床上可变现为糖尿病肾病。
本研究结果显示，观察组患者的糖尿病病程比对照组患者短，蛋白质水平低于对照组，肾小球病变率也小于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
两组患者的预后情况差异无统计学意义（P>0.05）。
综上所述，糖尿病肾病合并IgA肾病的发生率高于糖尿病肾病非合并IgA肾病，两组患者的临床病理特征具有相似处，但差别也较大。
比较后可见糖尿病肾病合并IgA肾病患者的糖尿病病程短、蛋白质水平较低，且肾小球的病变率也较低。
但两者的预后效果相当。
参考文献：
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