医科大学实习护生小讲课 ppt课件

理论 阑尾炎病人的护理 疝气病人的护理 肠梗阻病人的护理
第四周 杨文燕
急性胰腺炎病人的 护理
技能
病例讨论
教学查房
大量不保留灌 胃癌病人的病 小儿肠套叠病
肠
例讨论
人的教学查房
心电监护仪的 使用
造口护理
结肠癌病人的 教学查房
胃肠减压
☆ 轮转生教学安排详见新护士培训计划
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五、强调实习过程中的注意点
1.科室常见的各种冲洗管道，不是所有的输液器都 是用来静脉输液的，要注意腹腔冲洗、膀胱冲洗 、及鼻饲时茂菲氏滴管上的红色标签。
特殊病人：化疗患者，要注意患者的心理状况， 不允许在患者面前说“化疗”或“癌症”等敏感 字眼。特殊用药，如化疗药，白蛋白制品，血制 品坚决不允许操作。（熟记本科室常见的化疗药 物名称）
小儿外科常见病：小儿阑尾，小儿疝气，肠套叠 ，鞘膜积液，肠系膜淋巴结炎，腹痛待查等，注 意根据患儿的年龄、月份控制输液滴速。
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和执行医嘱，除抢救病人外，不执行口头医嘱；护理 操作时，严格执行“三查八对”制度，对有疑问的操
作要先核实后确认无误再进行操作，防止差错事故发
生，举例说明测血糖、排痰. 、微波治疗等。
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三、日常工作流程
加强自身业务学习，按时参加病区组织的讲座及护理
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查房，做好学习记录，遇到不明白的问题随时向带教
老师或护士长请教，做到理论与实践相结合。
提高风险意识 ，操作中严格执行消毒隔离规范，防止
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针刺伤。针刺伤的处理：立即挤出伤口血液(从近心端向
远心端挤出伤口血液）—反复冲洗—消毒包扎—伤口处理
—注射(乙肝免疫球蛋白)—并通知医务处、院内感染科、人

患者健康等。
护士需要具备专业的知识和技能 ，以及良好的沟通能力和团队合
作精神。
护士需要遵守职业道德和规范， 对患者负责，尽心尽力地完成工
作。
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护理基础知识
护理学基础概念
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护理学的定义
护理学是一门以人类健康 为中心的学科，致力于研 究促进人类健康、预防疾 病和康复的过程。
护理工作的特点
常见疾病护理案例分享
总结词：以实际案例为引导，深入剖析 了常见疾病的护理技巧和方法。
3. 技巧分享：总结了在护理过程中的实 用技巧，如如何测量血压、如何注射胰 岛素等。
2. 护理方案：针对不同的疾病，介绍了 相应的护理方案，包括饮食、运动、药 物等方面的指导。
详细描述
1. 案例选择：挑选具有代表性的常见疾 病案例，如高血压、糖尿病等。
提高护士的专业技能和知识水平，适应医疗技术的快速发展。
培训内容
包括临床护理、沟通技巧、心理疏导、紧急救援等。
培训方式
采用线上、线下相结合的方式，包括讲座、培训班、研讨会等。
护理职业道德与修养
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职业道德的基本原则
尊重病人、关爱病人、服务病人。
职业素养的内容
包括礼仪、沟通、协作、自我管理等方面的素养 。
续、有效的护理。
护理计划
根据评估和诊断结果，为病人制定 具体的护理计划，包括目标、措施 和预期结果等。
护理计划的实施
按照护理计划，采取具体的护理措 施，观察病人的反应和效果，及时 调整计划。
护理记录与交接班
护理记录
详细记录病人的病情、护理措施和效 果，包括生命体征、饮食、用药、治 疗等方面的信息。
急救护理实践案例分享

如果没有肥皂/洗手液和干净的 流动水怎么办？
• 在大多数情况下用肥皂/洗手液和水洗手是 减少双手微生物最好的方法，但是如果没 有的话，推荐使用含酒精的手消毒剂，在 某些情况下，含酒精的手消毒液可以快速 减少手上的微生物。
怎么用手消毒液？
•把手消毒液挤在一只手掌上（看一下标签 了解正确的用量） •摩擦双手 •按照六步洗手法步骤，揉搓手消毒液覆盖 手和手指的所有表面直到变干为止
• 我国护理人员也面临着严峻的职业暴露的危险。
污染的针头刺伤是 医院内传染乙型肝炎病毒、 丙型肝炎病毒及人类免疫缺 陷病毒等的重要途径。
因此，预防和控制由针刺 伤感染引起的血源性传染性疾病， 应当引起医务人员的高度重视。
我院2015年三月份调查结果
发放问卷126张 发生针刺伤85人次 发生率为67% 上报人次为20人次，上报率24%！ 一半以上的传染病患者
2016年4月 实习生安全教育
黑龙江省农垦总局总医院 护理部 2016年4月12日
医院简介
• 黑龙江省农垦总局总医院暨黑龙江省第二 肿瘤医院
• 我院始建于1969年，是在原沈阳军区黑龙 江生产建设兵团总医院的基础上发展壮大 起来的。因其鲜明的肿瘤治疗特色，1988 年被省卫生厅批准成为黑龙江省第二肿瘤 医院。
为避免针刺伤的发生，护士应立即处理 使用过的裸露针头。
锐器收集器只装四分之三满即停止使用， 以减少刺伤的机会。
预防措施：
4：医院有关部门应定时分析和
报告事件的发生率及预防措 施，对医护人员进行再教育 及培训，提高员工的自我保 护意识。
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不应进行的危险行为：
×
× ×
锐器盒
注意锐器不要放入不耐刺的容器中！
• 普通老百姓都在提倡洗手，作为医务人员 更应该做好手卫生工作!

外科ICU的简介
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Icu的意义
intensive care unit 即重症 监护病房 又叫深切关怀治 疗部 是专门收治危重病患 者的医疗科室。危重病人 生命支持技术水平的高低 直接影响到一所医院的抢 救治疗水平，是体现医疗 功能强弱和形成医院之间 技术水准差别的最重要因 素之一，因此危重病医学 作为一门新兴的医学学科、
第二次世界大战期间，在欧洲以及军队中逐步建 立起创伤单位。1943年建立休克病房。1942年开辟烧 伤病房(BurnsUnit)。1945
1952年丹麦哥本哈根发生脊髓灰质炎大流行，并 发呼吸衰竭的患者大量死亡，人工气道持续的手法通 气及后期Engstrom呼吸器的应用，使病死率由87%下降 至40%以下，随后多家医院相继开设了ICU，并激发了 危重病医学的崛起，这是医学发展史上的一个里程碑 。
于转运患者，应有便携式呼吸机一台。 5）每床配备复苏呼吸气囊。 6）为保证ICU的补液做到快速、精确，滴注泵和微量注射泵每床均应配备，其
中微量注射泵每床最少2套以上。另配备一定数量的肠内营养输注泵。 7）心电图机1台 8）除颤仪一台1 9）心肺复苏抢救装备车1-2台 10）纤维支气管镜1套 11）电子降温设备若干台。 (12)医院必须有足够的设备，随时为ICU1提0 供床旁B超、X光和血气分等检查。
每次交代病情不亚于一次大手术的术前谈话。 ６、职业风险大。诊断未明时转入ＩＣＵ的危急重症患者，可能就有患Ｓ
ＡＲＳ、ＡＩＤＳ、狂犬病的患者，因而ＩＣＵ医务人员更需要有大无畏精神
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ICU 的床位设置和特点
病房应该设置于医院特定 的区域，便于患者的转运。 要有合理的医疗流向，以 最大限度降低各种干扰和 交叉感染。我科分两个病 区，重外一15张床，重外 三10张床，分为单间病房 和开放式病房。

救仪器的使用。
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•
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基础护理
1.六洁四无
（1）新入院病人当班完成卫生处置（特殊情况24小时 内完成）并有记录。
（2）头发清洁无异味，胡须短。 （3）指（趾）甲清洁不过长。 （4）脚清洁无异味。 （5）外阴清洁无异味。
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基础护理
（6）皮肤清洁无血迹、便迹及胶布痕迹。 （7）口腔清洁无异味，口唇无干裂（昏迷、禁食、鼻
随时更换。 （6）出院病人床单位终末消毒符合要求。
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护理服务流程
1、热情接待
（1）护理人员实行“首问负责制”。 （2）新病人入院时，值班护士面带微笑起立迎接，主
动帮病人拿行李，引导病人至床前。 （3）分管护士在10分钟之内至床前做自我介绍，并介
绍主管医师、护士；示范床头灯、呼叫器的使用方法； 向病人及家属详细介绍病房环境，包括护士站、医生办、 洗漱间、厕所、开水炉等具体位置，告知病人订餐及外 出制度。 （4）根据医嘱做好相应护理，并向患者讲解相关疾病 知识及护理措施。
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护理质量要求
2、护理措施
（1）及时、准确执行医嘱 （2）执行分级护理，解决病人的各种护理需求。 （3）各项护理措施落实及时到位、准确有效。病人卧
位舒适、安全，符合治疗康复的要求。 （4）各种引流管按标准妥善固定，保持通畅。
（5）尿袋每天更换并注明更换日期、时间。
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二、护理质量要求
内科一区实习生岗前培训
内一教学秘书：区务 芳
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科室的现况简介
呼吸科 肾内科 血液科 肿瘤科
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科室的现况简介
1.熟悉内科的工作环境(用物放置及床单位设置） 2.将理论知识和临床实践有机的结合，在临床实习期间

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4.血管紧张素转化酶抑制剂：作用
是抑制转换酶而使血管紧张素生成减少， 从而起到降压作用。 如卡托普利，依那普利。
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• 5.受体阻滞剂：选择性阻滞受体
而引起外周血管阻力下降，从而降 低血压。如哌唑嗪。
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抗心绞痛的药：
1.硝酸酯类和亚硝酸酯类：
硝酸甘油
单硝酸异山梨酯片
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赵娟
祝姑娘们拥有一个充实,快 乐并且难忘的实习经历， 顺利登上工作岗位。
赵娟
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温艳
作为老师我们很爱你们， 希望你们早点成才，实现 梦想，作为姐姐我们很爱 你们，希望你们打开心扉， 告诉老师你们的内心世界 和困难，我们会尽全力帮 助你们。
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• 2.受体阻滞剂：美托洛尔
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• 3.钙拮抗剂：地尔硫卓
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直接扩张血管药：硝普钠
对小动脉和小静脉及微静脉均有扩张作用，减轻心脏前后 负荷，避光静注给药，30秒出现血压下降。
2分钟内达到最低水平，停药5分钟血压恢复 到原水平。注射时 使用微量泵，心电监护。滴速过快降压过度引起恶心，呕吐，心 悸，出汗，烦躁，调整低速或停药症状缓解。泵硝普钠时使用留 置针，该路通道不静脉注射任何药。
• 5、按照分级护理原则，及时巡视病房，严密观察病情变化，发现异常及时通知医生处理，并作好 记录。
• 6、接受新入院患者，完成有关新入院患者资料，做好心理护理、入院宣教。对出院患者做好出院 指导。
• 7、安排A班护士就餐，与A班护士交接本班内病人情况盒护理要点。
• 8、负责与M班共同核对当日所分管病人的长期、临时医嘱。发放本班口服药。