第三章住院儿童护理第一节儿科医疗机构的设置与护理管理一、小儿医疗机构目前，我国儿童医疗机构大体有三种：儿童医院、妇幼保健院、综合医院中的儿科门诊与病房，他们共同担负着我国儿童的医疗和保健工作。
（一）小儿门诊设置1．预诊室预诊室是儿科病人就诊的第一服务窗口，故应设在儿科门诊的入口处，其出口应设有两条通道，一条通向门诊候诊室，另一条通向隔离室，目的是预防患儿之间的交叉感染。
隔离室为诊治传染病或可疑传染病患儿时使用。
（1）预诊目的通过预诊，可以达到减少患儿交互感染、及时抢救危重患儿、指导家长正确就诊等目的。
（2）预诊处设备检查台、压舌板、手电筒、紫外线灯、隔离衣、洗手设备等（3）预诊方式主要为简单扼要的问诊、望诊及体检，根据季节及疾病流行特点，抓住关键的病史、症状及体征，迅速做出判断。
预诊护士一般由经验丰富、决断能力强的高年资护士担任。
2．测体温处就诊前给每个小儿测量体温。
该处设有候诊椅。
3．候诊室由于儿童就诊多由家长陪伴，候诊室要宽敞、明亮、空气流通，有足够的候诊椅，便于容纳就诊的患儿及家长。
护士应将患儿的挂号条和病历按顺序排放，并通过显示屏和扩音器按先后顺序安排就诊。
候诊大厅应设有小儿娱乐玩具，如滑梯、木马、跷跷板等。
通过电视、显示屏播放卡通片、介绍医院情况，或宣传卫生保健知识。
4．诊查室数量不限，最好设为单间，避免因小儿哭闹相互干扰。
诊查室内备有检查床、检查桌椅、洗手设备等。
5．治疗室应备有诊疗床、各种治疗设备、器械及药物，能进行常规治疗，如各种注射、穿刺、雾化吸入等。
门诊部还设有饮水处、厕所等。
各室的布置应符合儿童心理特点，如：室内放置玩具、张贴图画等，以消除小儿的紧张与不安。
护理管理1．做好就诊前的组织管理工作小儿门诊的特点是陪伴家属多，人员流动量大。
护理人员要做好就诊前的准备工作及患儿家长的解释工作，合理安排患儿依次就诊，使门诊的就诊秩序有条不紊。
2．病情观察小儿病情变化快，门诊护理工作人员要注意观察患儿的面色、神态等变化，一旦发生异常情况及时处理。
