介入治疗肝血管瘤的临床观察
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肝内血管瘤怎么治?肝内血管瘤的治疗肝内血管瘤是很常见的,它一般没有什么症状,临床上发现很多患者都是无意中体检,才知道肝脏上长有血管瘤。
肝脏内的血管瘤多为良性,在几种血管瘤类型中以海绵状的类型最为常见,大部分在肝脏的右侧发病,只有一小部分是在左侧发病。
那么患了肝内血管瘤怎么治呢?★肝内血管瘤的治疗西医治疗方法肝血管瘤发展缓慢,预后良好,是否需要治疗取决于肿瘤的生长速度及临床症状,而非肿瘤的绝对大小。
大多数已确诊而无症状的病人,可门诊随访,无需特殊处理。
肝血管瘤的干预方法众多,包括手术、介入治疗、硬化剂注射以及腹腔镜血管瘤切除术等。
虽然外科手术有一定风险,但是治疗肝血管瘤最直接和最彻底的手段。
腹腔镜行肝血管瘤切除术,术后常有复发,不宜常规施行。
对不能手术切除的有症状的巨大肝血管瘤,也可考虑采用原位肝移植术。
肝血管瘤的非手术疗法包括:经导管肝动脉栓塞或腹腔镜下肝动脉结扎、局部放疗、口服类固醇药物及肌注α干扰素等。
肝动脉栓塞治疗肝血管瘤可以导致严重的胆道并发症,应尽量避免。
放疗可使少数病人症状缓解,肿瘤缩小。
超声引导下硬化剂注射疗效,目前尚不肯定。
★中医治疗方法对肝血管瘤病治疗,多采用行气疏肝、活血化瘀、软坚散结为主,但在具体治疗中应分辨气滞、血瘀之偏重。
如以血瘀为主,就采用以下药物:羚羊骨、水牛角、牛黄、赤芍清热凉血止痛;柴胡、黄皮核、素磬针等理气开郁;丹参红花活血化瘀;炒山甲、皂角刺、川足软坚散结、走窜经络。
如以气滞为主,就采用以下药物:柴胡、郁金、黄皮核、素磬针等行气解郁;配丹参、红花、三棱、莪术、大黄活血化瘀;炒山甲、皂角刺、川足软坚散结、通络止痛。
再配合口服“熊胆丸”和“丹火透热疗法”,疗效更佳。
症瘕之症,与一般的气滞血瘀病症不同,其往往淤积日久,非单纯行气活血之法可以奏效。
聚桂醇瘤内注射硬化治疗肝血管瘤的临床疗效鲍海威;赵齐羽;陈芬;李春晓;蒋天安【期刊名称】《中国介入影像与治疗学》【年(卷),期】2015(012)001【摘要】目的探讨超声引导下经皮经肝穿刺聚桂醇瘤内注射硬化治疗肝血管瘤的安全性及有效性.方法将56例肝血管瘤患者,随机分为对照组29例(34个瘤灶),行平阳霉素瘤内注射硬化治疗;研究组27例(33个瘤灶),行聚桂醇瘤内注射硬化治疗.观察治疗前和治疗后3、6个月时患者临床症状、瘤体大小变化及不良反应.结果对56例患者均顺利实施硬化治疗,手术成功率100%.对照组与研究组患者治疗前及治疗后3、6个月血管瘤平均最大直径的差异无统计学意义(P均>0.05);治疗3、6个月的有效率分别为58.82%、70.59%和54.54%、66.67%,差异均无统计学意义.两组患者治疗中及治疗后均未发生严重并发症.结论超声引导下经皮穿刺瘤内注射聚桂醇硬化治疗肝血管瘤安全有效.【总页数】4页(P39-42)【作者】鲍海威;赵齐羽;陈芬;李春晓;蒋天安【作者单位】浙江大学医学院附属第一医院超声影像科,浙江杭州 310003;浙江大学医学院附属第一医院超声影像科,浙江杭州 310003;浙江大学医学院附属第一医院超声影像科,浙江杭州 310003;浙江大学医学院附属第一医院超声影像科,浙江杭州 310003;浙江大学医学院附属第一医院超声影像科,浙江杭州 310003【正文语种】中文【中图分类】R816;R735.7【相关文献】1.超声引导下瘤内注射聚桂醇硬化治疗子宫肌瘤的临床疗效观察 [J], 刘合艳2.超声引导下瘤内注射聚桂醇硬化治疗子宫肌瘤的临床研究 [J], 倪雪君;谢阳桂;吴超;何茂盛3.超声引导下瘤内注射聚桂醇硬化治疗子宫肌瘤的临床研究 [J], 蔡海云;吴桂花;刘亚军;张卿;李鑫欣4.超声引导下瘤内注射聚桂醇硬化治疗子宫肌瘤的临床研究 [J], 蔡海云;吴桂花;刘亚军;张卿;李鑫欣;5.超声引导下聚桂醇原液硬化+射频消融术治疗肝血管瘤患者的疗效及复发率分析[J], 柴贝贝因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
肝上长了血管瘤最佳治疗方法
肝上出现血管瘤是一种常见的肝脏疾病,而治疗方法则有多种选择。
下面介绍几种常见的治疗方式:
1. 经皮穿刺消融术:这是一种非手术治疗方法,通过经皮穿刺将针尖直接插入到血管瘤内部,然后加热或冷冻,使血管瘤受到破坏。
这种方法对于较小的血管瘤疗效较好。
2. 动脉栓塞:通过导管技术将栓塞剂注入到肝动脉内,使血管瘤供应的血液流动受到限制,从而达到治疗的效果。
这种方法适用于较大的血管瘤或无法通过手术切除的血管瘤。
3. 手术切除:对于较大的单发血管瘤或临床症状严重的血管瘤,手术切除是一种常见的治疗方法。
手术切除可以通过开腹手术或腹腔镜手术进行,后者有更小的创伤,恢复期也更短。
4. 介入治疗:介入治疗包括经皮穿刺消融术、动脉栓塞以及经血管插管给予药物等方法的综合运用,根据患者具体情况制定治疗方案。
以上是几种常见的肝血管瘤的治疗方法,具体的治疗方案需要根据患者个体情况以及医生的建议来确定。
因此,在确定治疗方法之前,建议患者咨询专业医生并进行详细的检查评估。
什么是“介入治疗”?哪些病适合介入治疗?一名63岁的大爷患有急性心肌梗死疾病,被送往医院急诊部接受治疗。
根据大爷的病情,医生为大爷采用冠状动脉介入治疗,手术时间共用时1个小时。
治疗后,大爷晕厥、室速、室颤、心脏骤停、血压过低症状均明显得以改善,大爷转危为安。
相信目前很多人都听说过“介入治疗”,但多数人对介入治疗并不能深入了解,不明白这一治疗方式具体是怎样操作的,也不明白这一治疗方式适用于哪些疾病的治疗。
那么介入治疗到底是什么意思?它有什么优势?适用于哪些疾病的治疗呢?文章带领大家深入了解。
什么是介入治疗?像上述大爷所采用的,通过小小的针眼解决其疾病发生情况的治疗方式就是介入治疗。
这一治疗方式下,不需要完全打开病人的胸腔、腹腔等,与开放性手术不同,同时病人也不需要依靠药物治疗。
这一治疗方式介于开放性手术治疗与保守药物治疗中间,属于超微创治疗方式。
介入治疗为一门新型的临床医疗学科,是微创医学领域中的重要组成部分。
这一治疗方式在临床传统内科学与外科学之外独立存在,属于医学领域的第三大学科。
介入治疗措施下,医生能在不开刀暴露病人病变位置的前提下,借助多种先进的医疗机械与设备,如B超、CT等确定病人病灶,并在设备辅助下,在病人皮肤上打开直径几毫米的微小通道。
治疗过程中,医生借助特殊的穿刺针、导管等,将其置入病人病变的器官与组织位置,借助穿刺针或导管,为病人注射药物、栓塞剂或置入支架,通过多种方式为病人提供治疗帮助。
介入治疗在临床医疗工作中,为多种较为棘手的问题开拓了问题的解决途径。
一些操作较为复杂,危险性相对较高,手术后病人并发症发生率较高,治疗效果有待提升的传统治疗方式能得以优化,医疗工作向着更好的方向发展。
介入治疗方式的应用,能使得一些较难医治、无法医治的疾病有了新的治疗方式,对于治疗效果的增强,提升病人的生存质量,延长病人的生存时间,减轻病人的痛苦等方面发挥了治疗优势。
介入治疗的特点介入治疗的主要特点包括创伤小、操作简单、安全性高、有效性高、并发症发生率低以及住院时间短等。
肝血管瘤的治疗方法是什么文章目录*一、肝血管瘤的治疗方法1. 肝血管瘤的治疗方法是什么2. 什么是肝血管瘤3. 肝血管瘤的中药方*二、肝血管瘤如何护理*三、肝血管瘤吃什么好肝血管瘤的治疗方法1、肝血管瘤的治疗方法是什么 1.1、西医治疗肝血管瘤发展缓慢,预后良好,是否需要治疗取决于肿瘤的生长速度及临床症状,而非肿瘤的绝对大小。
大多数已确诊而无症状的病人,可门诊随访,无需特殊处理。
肝血管瘤的干预方法众多,包括手术、介入治疗、硬化剂注射以及腹腔镜血管瘤切除术等。
肝血管瘤的非手术疗法包括:经导管肝动脉栓塞或腹腔镜下肝动脉结扎、局部放疗、口服类固醇药物及肌注α干扰素等。
肝动脉栓塞治疗肝血管瘤可以导致严重的胆道并发症,应尽量避免。
放疗可使少数病人症状缓解,肿瘤缩小。
超声引导下硬化剂注射疗效,目前尚不肯定。
1.2、中医治疗对肝血管瘤病治疗,多采用行气疏肝、活血化瘀、软坚散结为主,但在具体治疗中应分辨气滞、血瘀之偏重。
如以血瘀为主,就采用以下药物:羚羊骨、水牛角、牛黄、赤芍清热凉血止痛;柴胡、黄皮核、素磬针等理气开郁;丹参红花活血化瘀;炒山甲、皂角刺、川足软坚散结、走窜经络。
2、什么是肝血管瘤肝血管瘤是一种常见的肝脏良性肿瘤,包括硬化性血管瘤,血管内皮细胞瘤,毛细血管瘤和海绵状血管瘤。
以海绵状血管瘤最多见。
我们一般所谓的肝血管瘤就是指海绵状血管瘤。
它可发生于任何年龄但多数发现于成年人,多见于30~~60岁,女性多于男性。
以前认为单个居多,自从超声显像问世以来,所观察到的常为多个。
肝左右叶均可发生,以右叶较多见。
血管瘤在肝脏表现为暗红,蓝紫色囊样隆起。
分叶或结节状,柔软,可压缩,多数与邻近组织分界清楚。
病人一般无自觉症状。
血管瘤形成原因未明,有人认为是肝内血管结构发育异常所致,也有人认为与雌激素水平有关。
因本病无明显症状,仅表现为肝内占位性病变,故临床上要注意与肝癌相鉴别。
3、肝血管瘤的中药方 3.1、“熊胆丸”方熊胆、珍珠、七叶一枝花、田七、牛黄,适量,焙干,研为细末调匀,每服一克。
介入治疗肝血管瘤的临床观察
摘要】目的 分析介入治疗肝血管瘤的临床疗效观察。方法 将患有肝血管瘤患儿
作为此次研究对象,共40例,将其平均分为两个组,既对照组与观察组,每组
患儿均为20例,给予对照组肝血管瘤患儿实施常规肝叶切除治疗,给予观察组
肝血管瘤患儿实施常规治疗后进行治疗。对比两组患儿总胆红素、谷草转氨酶、
谷丙转氨酶以及恢复时间。结果 观察组在总胆红素、谷草转氨酶、谷丙转氨酶以
及恢复时间均高于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论 对肝血管
瘤患儿应用介入治疗可以明显改善患儿的肝功能指标,效果较好,值得临床推广。
【关键词】肝血管瘤;介入放射;疗效
肝血管瘤(liver hemangioma)在肝脏肿瘤疾病中比较常见,肝血管瘤是一种
良性肿瘤疾病,主要是因为患儿先天发育异常或激素刺激等引起疾病的发生,肝
血管瘤没有明显的症状,只有少数的患儿会出现肋胀痛、食欲不佳或自发破裂的
情况。介入治疗是一种安全系数比较高的治疗方案[1],在治疗肝血管瘤比较常见,
文章对肝血管瘤患儿实施介入治疗后对临床疗效进行比较。
1 资料与方法
1.1一般资料
将患有肝血管瘤患儿作为此次研究对象,共40例,将其平均分为两个组,既
对照组与观察组,每组患儿均为20例,其中对照组女患儿9例,男患儿11例,
观察组女患儿10例,男患儿10例。40例患儿中双肝患儿15例,单发患儿16例,
左肝患儿20例,右肝患儿17例,多发患儿32例。两组患儿资料无明显差异(P>
0.05)。患儿及家属均知情此次研究并签署知情同意书。
1.2方法
给予对照组肝血管瘤患儿实施常规肝叶切除治疗。肝血管瘤患儿办理住院后,
需要对患儿进行常规肝叶切除治疗,让患儿平躺在病床上,通过气管插管的形式
为患儿进行全身麻醉,然后在患儿腹部切开1.5m日切口,充入CO2谈后创建气
腹,把患儿肝圆韧带和镰状韧带的连接处切开,游离肝脏,然后把第一肝门进行
解剖,将十二指肠完全游离后将止血带、橡皮管绕过肝十二指肠韧带阻断第一肛
门。通过静脉丛肝脏顶端对患儿进行肝实质解开,然后再解剖第二肝门,将肝静
脉进行切断。在手术治疗的过程中需要运用超声刀对切开部位进行止血,让患儿
保持手术视野,保证肝叶的成功切除。
给予观察组肝血管瘤患儿实施常规治疗后进行治疗[2]。让患儿平躺在手术台
上,对患儿实施局部麻醉,然后对肝血管瘤患儿实施灶行造影操作,运用顺时针
的方向在肝血管瘤患儿的肝动脉中导入RH导管,然后把RH导管形状进行调整,
调整形状为“7”即可,然后再进行造影,通过造影结果中得出的影响吧微导管送入
供血靶动脉开口的地方,进行三次造影,查看周围有无其他血管,如果没有,那
么就可以把明胶海绵颗粒栓赛和平阳霉素碘化油混合乳剂均匀倒入[3]。
1.3观察指标
对比观察两组肝血管瘤患儿的临床疗效以及肝功能会标有无明显的改善。
1.4统计学方法
数据的分析工具借助SPSS22.0软件工具开展,使用(均值±标准差)表示计
量资料,两组计量数据比较其间有无显著差异性,采用t进行验证P<0.05表示
差异显著且符合统计学意义。
2 结果
通过表1可以可以看出观察组在总胆红素、谷草转氨酶、谷丙转氨酶以及恢
复时间均高于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。
表1两组肝功能及临床疗效指标情况的比较
3 讨论
肝血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤,由许多扩张的、大小不等的血窦组成,为
肝动脉分支畸形,血供全部来自肝动脉,与门静脉无关。肿瘤表面呈暗红或紫色,
外有包膜,切面多数呈海绵状。部分血管瘤内有时可见血栓形成和瘢痕组织,偶
有钙化灶。在显微镜下观察,血管瘤是一内壁为不同大小的扁平内皮细胞的血管
管道构成交通的空隙网,其中含红细胞,有时可见新鲜的机化血栓。肝血管瘤可
发生在任何年龄段,具有病程长、发展慢,发病以女性多见。肿瘤体积较小时,
一般不需进行过度的临床治疗;当肿瘤体积大、生长快或位于肝包膜下的肝血管
瘤有自发性或创伤性破裂出血的潜在危险。国外报道其出血的死亡率高达78%。
肝血管瘤外科手术切除虽然有效,但创伤及危险性也比较大,况且对多发、位置
较深者效果不理想。本研究中所采用的肝叶切除常规治疗方法虽有一定的疗效、
但会对患儿形成较大的创面、术中出血量增多,术后恢复时间较长,除了患儿要
忍耐更多的痛苦外,还要进行二次治疗[4]。相关研究表明,介入治疗是采用放射
诊断学设备对患儿进行操作,不需对患儿进行全身麻醉、且对机体损害较小,在
改善患儿肝功能指标情况上效果优越。而本研究结果显示,治疗后,放射组的总
胆红素、谷草转氨酶以及谷丙转氨酶等肝功能指标改善情况明显好于常规组;且
放射组的恢复时间明显短于常规组。
综上所述,相对于常规肝叶切除,对肝血管瘤患儿应用介入治疗可以明显改
善患儿的肝功能指标,效果较好,值得临床推广。
参考文献:
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年浙江省外科学学术年会暨国家级肝胆胰疾病诊治进展学习班论文汇编.浙江省医
学会外科学分会、浙江省医师协会外科医师分会:浙江省科学技术协会,2015:82.
[3]王奇咏,王勇,徐萍,章艳妮.肝血管瘤介入治疗的疗效分析[J].世界最新医学信息文
摘,2015,15(85):170+172.
[4]朱斌.肝血管瘤放射介入治疗[J].肝胆外科杂志,2005(02):93-95.