10例轻链型多发性骨髓瘤的实验室结果分析

游离轻链检测对多发性骨髓瘤诊断的临床意义翟玉华;梁玉芳;陈文明;王清涛【摘要】目的评价免疫固定电泳、尿液轻链定量及血清游离轻链检测在多发性骨髓瘤(MM)患者轻链检测中的价值.方法用速率散射比浊法进行重链、轻链及游离轻链定量,用蛋白电泳及免疫固定电泳法对M成份做定性分析,对多发性骨髓瘤患者轻链型21例,完整型29例(其中IgG、IgA型19例;IgD型10例)标本分别做免疫固定电泳,尿轻链定量及游离轻链检测,然后比较三种方法的检出率和灵敏度.结果对于轻链型骨髓瘤患者,免疫固定电泳、尿轻链定量及血清游离轻链检测三种方法的轻链检测阳性率分别为90.5 %(19/21); 80.9 %(17/21);100%(21/21).对于完整型骨髓瘤患者三种方法的游离轻链检测(免疫固定电泳法检测与重链结合的单克隆轻链的阳性率100%)阳性率分别为20.7 %(6/29); 41.4 %(12/29);82.7 %(24/29).结论血清游离轻链检测较另外两种方法检测游离轻链更为灵敏,其与免疫固定电泳法结合检测对多发性骨髓瘤患者的明确诊断、疗效观察及改善预后起重要作用.%Objective Evaluation of the tests of Immunofixation Electrophoresis(IFE ) ，urine light chain quantitive analysis and serum free lightchain immunoassay form easurement of free lightchain in multiple myeloma patients .M ethods Turbidimetric method was used to quantify heavy chains ，and total light chains(free and combined light chains) ，protein electrophoresis(PE ) and IFE were used to identify and type the M proteins in 21 light chain multiple myeloma (LCMM )and 29 intact imm unoglobulin multiple myeloma (IIMM )patients ；Detection rate and accuracy of the three kinds of tests were compared .Results In LCMM patients ，the detection rate for immunofixation Electrophoresis ，urinelight chain quantitive analysis and serum free light chain immunoassay were 90 .5 ％ (19/21) ；80 .9 ％ (17/21) ；100％ (21/21)and were20 .7 ％(6/29) ；41 .4 ％ (12/29) ；82 .7 ％ (24/29)in IIMM patients ，and all the combining monoclonal light chains were detected by IFE .Conclusion Serum free light chain immunoassay was more sensitive than the other two ，if combining with IFE ，they will help to diagnose ，monitor and improve prognosis of multiple myeloma patients .【期刊名称】《中国实验诊断学》【年(卷),期】2011(015)009【总页数】3页(P1525-1527)【关键词】多发性骨髓瘤;游离轻链;免疫固定电泳【作者】翟玉华;梁玉芳;陈文明;王清涛【作者单位】首都医科大学附属北京朝阳医院,检验科,北京100020;首都医科大学附属北京朝阳医院,检验科,北京100020;首都医科大学附属北京朝阳医院,血液科;首都医科大学附属北京朝阳医院,检验科,北京100020【正文语种】中文【中图分类】R733.3多发性骨髓瘤(MM)是一种好发于中老年的单克隆浆细胞异常增生的恶性疾病。

轻链型多发性骨髓瘤23例临床分析苏畅;罗绍凯;许丽梅;颜棉生【期刊名称】《中国全科医学》【年(卷),期】2004(7)18【摘要】目的总结轻链型多发性骨髓瘤(MM)临床及实验室检查的特点.方法对23例住院的轻链型MM病例的临床资料进行回顾性分析.结果 (1)轻链型MM临床症状主要为骨痛,实验室检查可有贫血(73.9%)、骨骼损害(87%)、血钙增高(21.7%)、蛋白尿(100%)、肾功能损害(43.5%)、血清球蛋白水平降低,血清蛋白电泳多无阳性发现,免疫固定电泳可明确分型.(2)与IgG型MM比较,在临床分期、白蛋白水平、血钙水平、肾功能损害、β2-微球蛋白含量等方面差别有显著性意义(P＜0.05).结论轻链型MM临床表现多变,骨骼破坏和肾功能损害突出,恶性程度高,有效的化疗结合综合治疗措施能提高病情缓解率及生活质量.【总页数】2页(P1308-1309)【作者】苏畅;罗绍凯;许丽梅;颜棉生【作者单位】510080,广东省广州市,中山大学附属第一医院血液内科;510080,广东省广州市,中山大学附属第一医院血液内科;510080,广东省广州市,中山大学附属第一医院血液内科;510080,广东省广州市,中山大学附属第一医院血液内科【正文语种】中文【中图分类】R733.3【相关文献】1.IgG合并游离KAP轻链型双克隆型多发性骨髓瘤实验室特点及临床特征 [J], 杨建和;卢绪章;肖溶;岑琳;章艳;周民2.22例轻链型多发性骨髓瘤实验室检查特征及轻链多聚体的鉴定 [J], 李畅;赵文静;耿红莲;仲人前;孔宪涛3.血清游离轻链检测在轻链型多发性骨髓瘤诊治中的应用 [J], 陈耐飞;李薇;姚迪;冀旭峰;崔久嵬4.43例轻链型多发性骨髓瘤的临床分析 [J], 周吉成;巫冬然;佟烁;陈绢;赵卫华;赖永榕5.高免疫球蛋白血症型多发性骨髓瘤与轻链型多发性骨髓瘤临床及实验室指标综合分析 [J], 白志瑶; 尹春琼; 包艳; 戴宏斌; 李晓东; 朱星成因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

IgD型多发性骨髓瘤患者实验室检查结果分析耿红莲;王淇泓;赵文静;竺蓓;仲人前【期刊名称】《中国实验诊断学》【年(卷),期】2011(015)009【摘要】目的 IgD型多发性骨髓瘤患者临床上较为少见,通过实验室检查,以求发现其特点,避免漏诊.方法分别收集20例本实验室检测到的IgD型、IgG型、IgA 型、IgM型多发性骨髓瘤患者的实验室检查结果,分析IgD型与其它较为常见类型的多发性骨髓瘤患者实验室检查结果的异同.结果 IgD型多发性骨髓瘤患者的免疫球蛋白定量结果显示,IgG、IgA和 IgM含量均减低者有18例占90%,其余两例3种免疫球蛋白含量处于正常下限.轻链定量发现,20例IgD型多发性骨髓瘤患者有19例为IgD型λ轻链型,占95%,而IgD型κ轻链型仅1例,且20例中有19例是轻链比值异常的.IgD型多发性骨髓瘤患者的血清蛋白电泳阳性率与其余类型无显著差异(P＞0.05);免疫固定电泳显示IgD泳道有特异性的抗原抗体沉淀带.结论如实验室检查发现患者免疫球蛋白IgG、IgA和 IgM含量均减低、轻链比值异常、血清蛋白电泳出现阳性条带,要高度怀疑其为IgD型多发性骨髓瘤,免疫固定电泳时务必加IgD泳道,以避免IgD型多发性骨髓瘤的漏诊.【总页数】3页(P1504-1506)【作者】耿红莲;王淇泓;赵文静;竺蓓;仲人前【作者单位】第二军医大学附属长征医院实验诊断科、全军临床免疫中心,上海200003;第二军医大学附属长征医院实验诊断科、全军临床免疫中心,上海200003;第二军医大学附属长征医院实验诊断科、全军临床免疫中心,上海200003;第二军医大学附属长征医院实验诊断科、全军临床免疫中心,上海200003;第二军医大学附属长征医院实验诊断科、全军临床免疫中心,上海200003【正文语种】中文【中图分类】R733.3【相关文献】1.20例IgD型多发性骨髓瘤的鉴定与结果分析 [J], 宿莉;翟玉华2.20例IgD型多发性骨髓瘤的鉴定与结果分析 [J], 宿莉;翟玉华3.IgD型与其他类型多发性骨髓瘤实验室检查结果比较分析 [J], 张玲4.由IgD型多发性骨髓瘤患者尿中提取和分离IgD [J], 吴国华5.28例IgD型多发性骨髓瘤患者实验室检查特点和临床特征分析 [J], 郑伟; 陆捷; 桂清荣; 王东云因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

29例多发性骨髓瘤实验室结果分析陈宗云;叶晓艺【期刊名称】《国际检验医学杂志》【年(卷),期】2016(037)010【摘要】目的对多发性骨髓瘤(MM)实验室检测结果进行分析.方法收集本院2009～2015年诊断为MM的29例患者资料,实验室检查包括:血红蛋白量(Hb)、血清总钙(Ca)、血清清蛋白、血清肌酐(Cr)、尿蛋白定性、尿本周蛋白定性、血清免疫球蛋白定量、血清免疫固定电泳、骨髓涂片形态检查.结果贫血21例(Hb＜100 g/L)、高钙血症6例(Ca＞2.8 mmol/L)、校正高钙血症7例(Ca＞2.8mmol/L)、肾功能损害8例(Cr＞176.8 μmol/L)、尿蛋白阳性21例、尿本周蛋白阳性11例、骨髓涂片骨髓瘤细胞25例(＞10.0％)、免疫球蛋白定量中正常2例、IgG升高19例、IgA升高8例、免疫固定电泳中IgG-κ型12例、IgG-λ型7例、IgA-κ型2例、IgA-λ型6例、轻链λ型2例.结论 MM临床表现多样,结合实验室检查有助于临床诊治.【总页数】3页(P1413-1415)【作者】陈宗云;叶晓艺【作者单位】福建医科大学附属闽东医院检验科,福建宁德 355000;福建医科大学附属闽东医院肾内科,福建宁德 355000【正文语种】中文【相关文献】1.24例多发性骨髓瘤实验室指标检查结果分析 [J], 李玉平2.27例轻链型多发性骨髓瘤的实验室结果分析 [J], 杨新宏;杨晓峰;齐曼;3.19例多发性骨髓瘤实验室检查结果分析 [J], 刘君;马惠宁4.27例轻链型多发性骨髓瘤的实验室结果分析 [J], 杨新宏;杨晓峰;齐曼5.5例双克隆型多发性骨髓瘤的实验室检测结果分析 [J], 郑伟;陆捷;郝爱军;张银辉因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。