森田疗法
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第十五章森田疗法森田疗法(Morita therapy)是由日本的森田正马博士于20世纪20年代在日本创立的。
森田疗法的创立不是像精神分析那样源自于一种心理学及精神病学的理论的发展,也不像行为疗法那样出自某实验研究的结果的延伸。
它是森田正马从事数十年精神治疗的探索以后又以安静疗法、作业疗法、说服疗法、生活疗法为基础的合理结合和改进、创造的结果。
这其中还融入和体现了森田正马个人成长经历、个性的丰富内容和浓厚的东方文化色彩。
第一节森田疗法产生的背景及森田正马其人森田正马创立森田疗法是在1919年至1921年之间,当时在日本的精神科医生还没有“神经症”的概念。
面对临床上大量的神经症病人的普遍用语是“神经衰弱”。
而弗洛伊德的精神分析理论此时也是刚刚被介绍到日本,在学术界基本上无人接受,也不认为它对神经症病人有什么治疗意义。
在这种对神经症缺乏有效治疗方法的时候,森田以他的个性和经验,不甘寂寞地不停探索,同时独树一帜地创立了森田疗法。
森田正马的个性是不安分,善思考,头脑清晰而又富于创造性,同时他又是一个较为机智、幽默和富于爱心的人。
森田正马还是一个热爱哲学的思想家,他从青年时代起就有志于哲学,他学医学其实并非他的初衷,而是偶然的外界因素的影响的结果。
所以,尽管他后来成为医学家,但还是更热衷于读哲学、心理学、伦理学、法学等方面的书籍。
在青年时代,他还曾热衷于电工学,幻想做一名发明家。
这些也都是促使他创立森田疗法的非常重要的因素。
森田正马的善于思考,善于观察,喜好研究问题和心灵手巧,有极强的动手能力都来自于他父亲的影响,他父亲对很多事情都能很快掌握,除了田间劳动以外,他父亲还曾独自一人翻盖房屋,一个人兼做木工、泥瓦工、黑白铁活,还曾经花七年时间独自完成了家里的清水塘和引水工程。
而森田正马在实际治疗中指导患者种地、干木匠活,颇有乃父风范。
他平时也常为小事长时间思考,比如他就曾经长时间地琢磨被狗追得四散奔逃的鸡是怎样从鸡窝里跑出来的。
森田疗法是由日本学者森田正马于1920年前后创立的一种针对神经症(森田称之为神经质)的疗法。
森田疗法的主要特点是:不问患者的过去,而是重视现实生活,通过现实生活去换得体验性的认识是治疗的关键所在。
森田理论的发展:⑴高良理论高良武久用“适应不安”代替了森田的疑病学说,用神经质症代替了神经质。
提出了“主观的虚构性”和“伪装外表的防御单纯化”的概念。
主观虚构性:神经质症患者往往不能冷静、客观地对待与自己有关的事情,特别对于症状,患者被劣等感所支配,再加上不安的情绪,往往作出明显失误的判断。
而患者都极力夸大与自己不利的事情。
这种现象称之为神经质症患者的“主观虚构性”。
防御单纯化:不安心理是正常人常有的,可神经质症患者却难以承受,拼命地把那些所谓的不适全部当敌人来斗争。
如果把一种心理现象当作对自己生存最有害的,并想把它排除掉,这种心理机制称为“防御单纯化”。
⑵大原理论大原健士郎提出。
⑶田代理论森田疗法的基本概念与理论:⒈神经质与神经质症森田把森田疗法的治疗对象称作神经质。
他认为每一个正常人都有一种担心患病的精神倾向,这种倾向在其程度过强的时候,就开始形成一种异常的精神倾向(疑病素质),并渐渐呈现出复杂、顽固的神经质症状。
因此,他把容易陷入疑病倾向的素质基础上产生的一些症状,作为神经症的一个类型,用时还采用了“神经质”这个用来描述性格倾向的术语。
神经质症是由高良武久提出来的。
他认为,神经质症是神经症中的一部分,只有神经质症才是森田疗法的真正适应症。
神经质症的特征:⑴患者具有克服病态恢复正常的强烈愿望。
⑵患者对自己的病态有批评能力。
⑶正常人能充分理解本症的发生机制,没有难于理解的心理变化。
⑷本症在疑病素质的基础上,由某种体验诱发,通过精神交互作用、自我暗示、精神拮抗、思想矛盾等使之发展,形成心因性疾病。
⑸症状带有主观的虚构性。
⑹患者可能有非社会性的一面(社会适应性差),但没有明显的反社会性。
⑺患者没有实质性的智能障碍或情感迟钝。
森田疗法森田疗法(Moritatherapy)由日本慈惠医科大学森田正马教授于1920年创立,它主要适用于治疗神经症,包括神经质、强迫症、疑病症、焦虑症、抑郁性神经症等。
也有森田疗法专家认为,森田疗法不可能治愈所有神经症,只有神经质才是森田疗法的真正适应症。
它的基本理论大致包括四个方面:1、疑病素质论。
即一种先天性素质,是一种侧重于自我内省、很容易疑病的气质。
2.、精神交互作用和思想矛盾。
因某种感觉偶尔引起对它的注意集中和指向,这种感觉就会变得敏锐起来,而这一敏锐的感觉又会更加吸引注意力,进一步固着于这种感觉,感觉与注意交互作用彼此促进,致使该感觉越发强大,对这种精神活动过程称为精神交互作用。
思想矛盾即心理冲突,主要指应该如此和事实如此之间的矛盾,是理想与现实之间的冲突。
3、生的欲望和死的恐怖。
这是人类本性的表现,是人人都有的一种表现。
但是神经质的人想将自己生的欲望达到一种完美的境界,死的恐怖也非常强烈,二者成正比例,死的恐怖中包含了对生的欲望追求的同时,还包括怕失败,怕疾病,怕种种有价值的东西失去,怕死亡等,4、精神拒抗作用。
由于欲望和抑郁之间的抗拒作用,常引起犹豫不决而精神痛苦,正常人只是一闪即逝不留痕迹。
而有疑病素质且拮抗作用过强的人,这些观念一旦出现,便固执地重复,同时又反复控制,形成拮抗对立,再通过精神支交互作用而形成强烈观念症。
总结上述,森田疗法关于神经质症状的形成机制可概括为:由于疑病素质的存在,在偶然事件的诱因影响下,通过精神交互作用而形成神经质症状。
而造成神经质症状的根本原因则在于,想以主观愿望控制客观事实而引起的精神拮抗作用的加强。
具有神经质倾向的人求生欲望强烈,内省力强,将专注力指向自己的生命安全,当专注力过分集中在某种内感不适上,这些不适就会越演越烈,形成恶性循环。
而森田疗法的着眼点在于陶冶疑病素质,打破精神交互作用,消除思想矛盾。
其治疗原理可概括为两点:顺应自然、为所当为。
森田疗法调整策略说法正确的摘要:1.森田疗法的概念和背景2.森田疗法的主要原理3.森田疗法在实际应用中的效果4.森田疗法的注意事项5.总结正文:一、森田疗法的概念和背景森田疗法是一种源于日本的心理治疗方法,由日本心理学家森田正马创立。
森田疗法主要通过重新呈现身体感觉,来识别、接受并解决当前存在的心理问题,从而帮助患者重新获取身体的和谐感与生命自信心。
二、森田疗法的主要原理1.关注感知:森田疗法认为人的身体感官对情感和心理状态影响重大,人类身体感受和心理状态是密不可分的。
因此,该方法要求患者关注自己的身体感觉,以识别出自己的心理问题。
2.顺应自然,为所当为:森田疗法主张患者应该顺应自然,不要过于追求完美,接受自己无法改变的事物。
同时,患者应该努力改变自己能够改变的事物,以积极应对生活中的问题。
3.识别并解决心理问题:森田疗法认为,患者的心理问题往往源于心结。
通过找到问题的源头,患者可以识别并解决自己的心理问题,从而实现心理健康。
三、森田疗法在实际应用中的效果经过几十年的发展和完善,森田疗法已被国际公认为一种有效实用的心理疗法。
许多研究表明,森田疗法对于治疗强迫症、焦虑症、恐惧症等心理问题具有显著效果。
四、森田疗法的注意事项1.森田疗法并非适用于所有人,对于不同类型的心理问题,可能需要采用不同的治疗方法。
2.在进行森田疗法时,患者需要有足够的毅力和耐心,因为心理治疗往往需要较长时间才能见效。
3.森田疗法要求患者积极参与治疗过程,因此,患者的主动性和合作程度对于治疗效果至关重要。
五、总结森田疗法是一种具有明显东方色彩的心理治疗方法,经过多年发展,已被国际公认为一种有效实用的心理疗法。
然而,森田疗法并非适用于所有人,患者在选择治疗方法时需要根据自身情况进行判断。
森田疗法疗法特点森田疗法的适用范围森田的简介森田疗法的实质形成原因神经质症解释森田疗法的步骤森田疗法的具体做法一.森田疗法为日本森田正马先生( 1874-1938)创始的治疗神经衰弱和强迫观念的精神疗法。
森田先生将神经衰弱和强迫观念这两种疾患称为神经质。
其类型包括普通神经质(所谓神经衰弱)、强迫观念(恐怖症)以及发作性神经症(焦虑神经症)三种形式。
(1)不问过去,注重现在。
森田疗法认为,患者发病的原因是有神经质倾向的人在现实生活中遇到某种偶然的诱因而形成的。
治疗采用“现实原则”,不去追究过去的生活经历,而是引导患者把注意力放在当前,鼓励患者从现在开始,让现实生活充活力(2)不问症状,重视行动。
森田疗法认为,患者的症状不过是情绪变化的一种表现形式,是主观性的感受。
治疗注重引导患者积极地去行动,“行动转变性格”、“照健康人那样行动,就能成为健康人”。
(3)生活中指导,生活中改变。
森田疗法不使用任何器具,也不需要特殊设施,主张在实际生活中象正常人一样生活,同时改变患者不良的行为模式和认知。
在生活中治疗,在生活中改变。
4)陶冶性格,扬长避短。
森田疗法认为,性格不是固定不变的,也不是随着主观意志而改变的。
无论什么性格都有积极面和消极面。
神经质性格特征亦如此。
神经质性格有许多长处,如反省强、做事认真、踏实、勤奋、责任感强;但也有许多不足,如过于细心谨慎、自卑、夸大自己的弱点,追求完美等。
应该通过积极的社会生活磨炼,发挥性格中的优点,抑制性格中的缺点。
森田疗法认为,性格不是固定不变的,也不是随着主观意志而改变的。
无论什么性格都有积极面和消极面。
神经质性格特征亦如此。
神经质性格有许多长处,如反省强、做事认真、踏实、勤奋、责任感强;但也有许多不足,如过于细心谨慎、自卑、夸大自己的弱点,追求完美等。
应该通过积极的社会生活磨炼,发挥性格中的优点,抑制性格中的缺点。
二.森田疗法主要的适应症是所谓“神经质”,大致包括当今分类中的焦虑症、恐怖症、强迫症、疑病症、神经症性睡眠障碍等 .森田先生在7岁时,祖母去世,其母亲因悲伤过度,曾一度陷入精神恍惚、默默不语的状态,接着第二年祖父又相继过世。
森田疗法是由日本精神医学专家森田正马教授在1920年创立的。
森田认为,人是不断变化流动的存在,意识只不过是一种状态,一种自然现象而已。
一切宇宙现象都建立在相对关系、调节作用以及均衡之上,心理现象也不例外。
他认为,心理现象只有在不断变动的过程中才能维持均衡,维持适应自我保存的方向。
森田疗法主张用恐惧和欲望的相互关系,思考人的存在和病理性精神问题的相互关系,认为所谓的“症状”只不过是情绪变化的一种表现。
对死亡的过度恐惧和焦虑以及企图放弃生的欲望,往往是形成病理性精神问题的症结所在。
在治疗中,森田疗法的任务就是协助来访者弄清楚症结的本质,转移他们对症状的注意,改变他们的神经质人格特征。
森田疗法的理论主要由四部分组成:1.疑病素质论:神经质发生的基础是某种共同的素质倾向,即疑病素质。
所谓疑病素质是指精神上的倾向性,森田认为神经质是一种先天性素质,是一种侧重于自我内省、很容易疑病的人格特质。
其表现是精神内向和疑病症2.生的欲望和死的恐惧:森田认为,生的欲望包含多层含义:健康的生存;希望更好的生活,希望被人尊重;求知欲强,肯努力;希望成为伟大的、幸福的人;希望向上发展。
森田疗法认为,每个人都有生的欲望,希望自己更完美,希望被别人认可,希望过着充实的生活,而神经质的人对这些欲望表现得更加的强烈。
同样,对死的恐惧也非常强烈,死的恐惧包含了对生得欲望追求的同时,还包含害怕失败,害怕疾病,害怕失去有价值的东西,害怕死亡等。
焦虑与死的恐怖具有同等的意义。
过高的生的欲望同时伴有对死的恐惧,而对死的恐惧有导致精神活动的内向性,形成疑病素质。
生的欲望和死的恐惧是神经质者所特有的病理性特征。
3.精神交互作用和思想矛盾几乎所有的神经质症都是由于患者对某种感觉注意过于集中和指向而使这种感觉变得敏感起来,进一步固着于这种感觉,感觉与注意相互作用、彼此促进,最后对这种感觉过度敏感而形成的。
这种精神活动过程成为精神交互作用,感觉本是人所产生,但是神经症患者却被感觉所控制。