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分析抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体联合类风湿因子（RF）对老年类风湿性关节炎的诊断价值抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体和类风湿因子（RF）是类风湿性关节炎（RA）的重要生物标志物，它们被广泛应用于RA的临床诊断和监测。
随着人口老龄化的加剧，老年类风湿性关节炎的发病率逐渐增加，因此对老年RA的早期诊断至关重要。
本文将从分析CCP抗体和RF 对老年类风湿性关节炎的诊断价值展开讨论。
一、CCP抗体在老年RA诊断中的价值CCP抗体是一种对多聚谷氨酸的抗体，它主要作用于滑膜组织的炎症过程，是RA的特异性标志物。
CCP抗体的检测不受干扰，具有较高的特异性和敏感性，对于早期RA的诊断有着很高的价值。
研究表明，CCP抗体在老年RA的诊断中也具有很好的应用前景。
一项针对老年RA患者的研究发现，CCP抗体在老年RA的敏感性为74%，特异性为95%，阳性预测值为85%，阴性预测值为88%，显示了CCP抗体在老年RA诊断中的较高价值。
CCP抗体的检测还能够帮助鉴别老年RA与非RA的关节炎，以及RA的不同亚型。
研究表明，CCP抗体在老年RA与非RA的鉴别诊断中的特异度和阳性预测值均高于RF，因此CCP 抗体对老年RA的诊断是非常有帮助的。
RF是RA的常见生物标志物之一，但其特异性和敏感性相对较低。
尤其在老年人中，RF的阳性率并不高。
一项关于老年人群的流行病学调查显示，RF的阳性率随年龄增加而显著降低，这使得RF在老年RA的诊断中的价值受到一定的限制。
CCP抗体和RF的联合检测还有助于评估老年RA患者的疾病风险和预后。
一项针对老年RA患者的临床研究发现，CCP抗体和RF的联合检测结果阳性与老年RA患者的关节炎严重程度和预后呈显著相关，阳性结果的患者更容易出现关节破坏和功能障碍。
CCP抗体和RF 的联合检测不仅有助于老年RA的早期诊断，还可以帮助医生对老年RA患者进行个体化治疗。
CCP抗体和RF的联合检测对于老年类风湿性关节炎的诊断具有较高的准确性和预测价值。
RF及抗CCP抗体与类风湿关节炎骨侵蚀及肺间质纤维化的关系分析目的探讨类风湿因子（RF）、抗环瓜氨酸（CCP）抗体与类风湿关节炎（RA）疾病活动性评分及关节损害、肺间质纤维化的关系。
方法分析抗CCP抗体、RF 与类风湿关节炎活动性评分（DAS28）、关节骨侵蚀、肺间质纤维化的关系。
结果合并肺间质纤维化的RA患者中，RF高滴定度阳性（19.2%）所占百分比高于阴性者（11.5%），抗CCP抗体高滴定度阳性（66.7%）所占百分比高于阴性者（14.8%），差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论高滴定度RF和抗CCP抗体可能与RA患者合并肺间质纤维化相关。
标签：类风湿关节炎；类风湿因子；抗环瓜氨酸肽抗体；疾病活动指数28；骨侵蚀；肺间质纤维化本文将对RF、抗CCP抗体与类风湿关节炎的疾病活动性评分、关节X线损害情况及肺间质受累的关系进行探讨。
1资料与方法1.1一般资料本文收集了2011年1月～2012年12月我院门诊与住院RA 患者68例，其中男性16例，女性52例，年龄为30～72岁，平均（51.78±9.2）岁。
病程6～220月，平均（96.79±65.21）月。
所有患者均符合1987年美国风湿病学会（ACR）的RA分类标准。
1.2方法1.2.1化验检查采集禁食水8h以上患者外周血3～4ml，离心取上层血清，-20℃冻存，抗CCP抗体采用ELISA方法测定，采用德国欧盟公司试剂盒，结果以20 U/ml为阳性。
血沉采用魏氏法测定。
1.2.2评价指标1.2.2.1一般指标详细记录患者病史，包括发病年龄、病程、关节疼痛部位、个数、有无关节压痛、畸形，有无肺间质受累等。
1.2.2.2X线病情分期根据ACR标准将患者双手或腕关节X线破坏分为4期。
Ⅰ期正常或关节端骨质疏松；Ⅱ期关节端骨质疏松，偶有关节软骨下囊样破坏或骨侵蚀改变；Ⅲ期有明显的关节软骨下囊性破坏，关节间隙狭窄，关节半脱位畸形；Ⅳ期除Ⅱ、Ⅲ期改变外，并有纤维性或骨性强直。
分析抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体联合类风湿因子（RF）对老年类风湿性关节炎的诊断价值老年类风湿性关节炎（RA）是一种慢性的自身免疫性疾病，主要特征是慢性的对关节的炎症性病变。
这种疾病在老年人中更为常见，给患者带来了极大的生活负担和痛苦。
对于老年RA的早期诊断至关重要，因为早期干预可以帮助减缓疾病的发展和减轻症状。
而抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体和类风湿因子（RF）是早期诊断RA常用的标志物，它们的联合检测对于老年RA的诊断价值备受关注。
一、CCP抗体和RF的生物学意义CCP抗体是一类针对于抗原核心蛋白的抗体，它们通常在RA患者的血清中高水平表达。
研究显示，CCP抗体可以在RA的早期阶段就出现，它们与疾病的发展和关节破坏密切相关。
RF是一种自身免疫抗体，大多数RA患者血清中可以检测到它的存在。
RF的产生与疾病的活跃程度和关节破坏相关，也是RA的重要标志之一。
二、CCP抗体和RF的联合检测在老年RA的诊断1. 早期诊断CCP抗体和RF的联合检测可以帮助早期诊断老年RA。
研究表明，CCP抗体和RF在RA的早期阶段就可以检测到，有助于在疾病尚未出现明显症状时就进行干预治疗。
尤其是在老年人群中，因为疾病的隐匿性和不典型症状更加突出，CCP抗体和RF的联合检测可以提高早期诊断的准确率，为患者争取更多的治疗时机。
2. 鉴别诊断老年人群中，由于机体免疫系统的老化和其他慢性疾病的干扰，RA的诊断往往存在一定的困难。
CCP抗体和RF的联合检测能够帮助鉴别RA与其他风湿性疾病，如类风湿性多发性关节炎、系统性红斑狼疮等，从而避免误诊和延误治疗。
3. 评估疾病活动性和预后CCP抗体和RF的水平与RA的疾病活动性和关节破坏密切相关。
通过对CCP抗体和RF的定量检测，可以更好地评估疾病的活动程度和预后情况，为临床治疗提供重要依据。
尽管CCP抗体和RF的联合检测在老年RA的诊断中具有重要价值，但也存在一些局限性。
两者的敏感性和特异性不是百分之百，有一定的假阳性和假阴性率，尤其是在老年人群中，这一问题更加突出。
类风湿关节炎患者抗环瓜氨酸肽抗体血清水平与骨关节侵蚀的相关性研究刘志辉;朱海龙;葛秀君【期刊名称】《实用医技杂志》【年(卷),期】2010(017)001【摘要】目的研究类风湿关节炎(RA)患者血清抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体水平与骨关节侵蚀的相关性.方法检测75例RA患者与25例非RA患者血清中抗CCP抗体与IgM类风湿因子(RF)水平,并用放射学方法检测其关节侵蚀情况,分析结果的相关性.结果抗CCP抗体诊断RA的敏感性为64.0%,特异性为92.0%,比数积为20.4.骨关节侵蚀诊断RA的敏感性为54.7%,特异性为76.0%,比数积为3.8.RF诊断RA 的敏感性为61.3%,特异性为76.0%,比数积为5.0.抗CCP抗体与RF和骨关节侵蚀有良好的相关性.结论抗CCP抗体是RA诊断的良好指标,对患者骨关节侵蚀的预测可能有重要意义.【总页数】2页(P17-18)【作者】刘志辉;朱海龙;葛秀君【作者单位】广州中医药大学第一附属医院,510405;广州中医药大学第一附属医院,510405;广东药学院临床医学院【正文语种】中文【相关文献】1.血清抗环瓜氨酸肽抗体水平与类风湿关节炎骨侵蚀的相关性研究 [J], 曾小变;李观同;周鹰豪;梁仪2.抗环瓜氨酸肽抗体与类风湿关节炎骨侵蚀的相关性 [J], 吴殿臣;张正宇;谭魁麟;谭军;饶艳婷3.抗环瓜氨酸肽抗体用于预测早期类风湿关节炎患者骨关节破坏的临床研究——附78例检测分析 [J], 胡清;李艳;陈世清;王芳;朱大菊4.抗环瓜氨酸肽抗体、类风湿因子及超敏C反应蛋白鉴别诊断类风湿关节炎与骨关节炎的临床价值 [J], 梁芳芳; 邱丽君; 苏卫东5.类风湿关节炎患者吸烟与骨侵蚀相关性研究 [J], 张露月; 巫庆荣; 茹晋丽; 李小峰因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
抗环瓜氨酸肽抗体用于预测早期类风湿关节炎患者骨关节破坏的临床研究——附78例检测分析胡清;李艳;陈世清;王芳;朱大菊【期刊名称】《新医学》【年(卷),期】2006(37)7【摘要】目的:探讨抗环瓜氨酸肽抗体(anti-cyclic citrullinated peptide antiboby,抗CCP抗体)对预测早期类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)骨关节破坏的临床价值.方法:检测78例早期RA患者的抗CCP抗体,比较初诊时和随诊2年后抗CCP抗体患者阳性和阴性患者的手、足X线片Sharp评分变化和桡骨远端骨密度的变化.结果:初诊时抗CCP抗体阳性组的X线分期和骨密度与抗CCP抗体阴性组比较差异均无统计学意义,均为P＞0.05;随诊2年后抗CCP抗体阳性组的Sharp评分较抗CCP抗体阴性组高,桡骨远端骨密度变化较抗CCP抗体阴性组大,均为P＜0.05.结论:抗CCP抗体可作为早期RA患者骨关节破坏的预测指标,对于抗CCP阳性的患者治疗应更加积极.【总页数】3页(P449-451)【作者】胡清;李艳;陈世清;王芳;朱大菊【作者单位】湖北十堰市郧阳医学院附属太和医院内分泌风湿科,442000;湖北十堰市郧阳医学院附属太和医院核医学科,442000;湖北十堰市郧阳医学院附属太和医院内分泌风湿科,442000;湖北十堰市郧阳医学院附属太和医院内分泌风湿科,442000;湖北十堰市郧阳医学院附属太和医院内分泌风湿科,442000【正文语种】中文【中图分类】R68【相关文献】1.早期类风湿关节炎患者抗环瓜氨酸肽抗体检测和彩超临床研究 [J], 陈琳;李慧颖;姜国平;吕英春;张晓宏;韩梅2.抗环瓜氨酸肽抗体和抗突变型瓜氨酸波形蛋白抗体在早期类风湿关节炎患者血清中的表达及对其诊断价值 [J], 许福亮;伊鑫;张霞;于晓倩3.类风湿关节炎患者抗环瓜氨酸肽抗体血清水平与骨关节侵蚀的相关性研究 [J], 刘志辉;朱海龙;葛秀君4.甲氨蝶呤联合羟氯喹或雷公藤多苷治疗抗环瓜氨酸肽抗体阳性的早期类风湿关节炎的临床研究 [J], 朱芳晓;周润华;石宇红5.抗环瓜氨酸肽抗体对类风湿关节炎的极早期预测 [J], 刘进;盛丹因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
联合检测抗环瓜氨酸肽抗体和类风湿因子在类风湿关节炎中的诊断价值摘要】本文通过评价抗环瓜氨酸(CCP)抗体在类风湿关节炎（RA）诊断中的价值，得出结论：抗CCP抗体在RA诊断中具有较高的特异性，可作为诊断RA的理想血清学指标。
两者联合检测可提高检测的特异度。
【关键词】抗环瓜氨酸抗体类风湿关节炎类风湿因子自身免疫性疾病本研究联合检测RA及其他自身免疫性疾病患者血清抗CCP 抗体和RF，旨在进一步评价联合检测抗CCP抗体和RF在RA诊断中的价值。
1 资料与方法1.1 研究对象 RA组患者来自2008年5月至2011年2月在广西柳州医学高等专科学校第一附属医院就诊的门诊和住院患者共87例，其中男28例，女59例。
年龄26-75岁，平均46.8岁。
诊断均符合1987年美国风湿病协会修订的RA分类诊断标准。
对照组来自同期住院的其他自身免疫性疾病69例，其中男22例，女47例。
年龄24~78岁，平均49.5岁。
其中系统性红斑狼疮26例，混合型结缔组织病13例，硬皮病15例，强直性脊柱炎11例，银屑病4例。
以上确诊的病例均符合国内或国际诊断标准。
1.2仪器与方法抗CCP抗体的检测采用ELISA法测定抗CCP -IgG型抗体，试剂盒由德国EUROIMEN公司提供，操作严格按照说明书进行，MK3酶标仪（中国上海）检测吸光度。
设定波长为405nm，以5ＲU/L作为正常值上限，每板测定设立空白对照，阴性对照与正常对照。
在相同的反应条件下同一阳性标准血清双孔吸光度值相对偏差波动小于5%。
RF的检测采用透射比浊法，使用日立7180自动生化分析仪检测RF值，试剂盒是北京利德曼公司产品，高浓度样本用生理盐水稀释检测，大于20U/ml为阳性结果。
2 统计学处理采用四格表计算各指标的敏感性和特异性，组间比较采用四格表X2检验，P<0.05为在统计学上差异有显著性。
3 结果3.1 RA组中抗CCP抗体和RF平行检测结果抗CCP抗体和RF两者均阳性的有38例，两者均阴性的有13例，符合率为58.6%。
类风湿因子和抗环瓜氨酸肽在预测类风湿性关节炎发病中的应用类风湿性关节炎(RA)是原因不明性系统性自身免疫病，表现为慢性关节炎、滑膜炎，并侵蚀骨、软骨，导致不可逆性关节损毁。
因而早诊断、早治疗对于降低致残率非常重要。
多年来，RA的血清学诊断一直局限于RF。
近几年发现了新的血清学标志——抗环瓜氨酸肽(抗CCP)。
抗CCP不仅是RA更特异和敏感的指标，而且能预测是否出现骨质侵蚀，是良好的预后判定指标，它可出现于RA非常早期(发病<12周)，甚至发病之前。
抗CCP与RA骨质破坏程度相关。
但RA临床发病前自身抗体的发展、变化过程报道较少。
本文报道RA发病前抗CCP和RF的检出情况。
1 材料与方法1.1 研究对象我院门诊和住院病人中，凡体检发现RF、血清免疫球蛋白水平、C反应蛋白、抗核抗体、血沉等有任一项异常的无关节症状者均作为随访对象，年龄≤70岁，每人每年抽取1份静脉血，即刻分离血清，-700C冻存。
自2000年起随访6年，受试对象800人，其中35人最终发展为RA，诊断按1987年ACR标准并参照我国修订标准。
以35例RA患者为研究对象，女25例，男10例，平均发病年龄49岁。
同时取60例年龄、性别匹配的健康人作对照。
1.2 研究方法检测35例RA患者及对照组冻存血清的IgM-RF、抗CCP抗体。
抗CCP抗体测定采用ELISA法(Euroimmun，德国)，>5RU／ml为阳性；RF测定采用乳胶凝集法(上海荣盛公司)，>1：32为阳性。
2 结果图1 发病前RA患者IgM-RF、抗CCP的阳性率2.1 发病前RA患者IgM-RF、抗CCP检出率60例对照组中，2例(3.3％)IgM-RF阳性(特异性为96.7％)，1例(1.6％)抗CCP阳性(特异性为98.4％)，3例(5％)IgM-RF和／或抗CCP阳性(特异性为95％)。
35例RA患者发病前0～5年IgM-RF阳性率由2.8％上升至31.4％，抗CCP由8.6％上升至42.8％，IgM-RF和／或抗CCP阳性率由8.6％上升至60％(图1)。
抗环瓜氨酸肽抗体在类风湿性关节炎诊断中的研究徐惠萍;齐文成;戚务芳【期刊名称】《国际医药卫生导报》【年(卷),期】2007(013)004【摘要】目的研究抗环瓜氨酸肽(Anti-CCP)抗体在类风湿性关节炎(RA)诊断中的敏感性、特异性,与IgM型RF进行比较,评价其与疾病活动程度(DAS28积分)的相关性,与X线骨破坏程度(Sharp积分)的相关性及其对预后的判断进行探讨.方法采用固相酶联免疫法(FLISA)定量检测166例RA患者、122例其他结缔组织病患者、26例健康人的血清中Anti-CCP抗体水平、IgM型RF浓度,记录并分析RA组患者肿胀关节数、压痛关节数、血清CRP,计算DAS28积分;对于病史短于一年的RA 患者拍摄双手、足X线片,计算Sharp积分.结果 Anti-CCP抗体检测对RA诊断的敏感性77.11%,特异性9 5.08%;Anti-CCP水平与IgM型RF无相关性,在血清IgM型RF阴性的RA患者中Anti-CCP抗体阳性率78.26%;Anti-CCP水平与DAS28积分呈明显正相关;在以Anti-CCP浓度＞15 U/ml为阳性判断标准时与Sharp积分无相关性.结论 Anti-CCP抗体可以作为RA的临床诊断指标,用于RA的早期诊断、鉴别诊断,但不是判断预后指标.【总页数】4页(P14-17)【作者】徐惠萍;齐文成;戚务芳【作者单位】天津市第一中心医院免疫科,天津,300192;天津市第一中心医院免疫科,天津,300192;天津市第一中心医院免疫科,天津,300192【正文语种】中文【中图分类】R593.22【相关文献】1.抗环瓜氨酸肽抗体与类风湿因子在类风湿性关节炎诊断中的诊断价值 [J], 王来芳2.抗环瓜氨酸肽抗体检测在类风湿性关节炎诊断中的临床价值研究 [J], 阮绍均;林勇平;张秀明3.两种方法检测抗环瓜氨酸肽抗体及类风湿因子在联合诊断类风湿性关节炎中的价值探讨 [J], 赵丽娜4.抗环瓜氨酸肽抗体与类风湿因子联合检测在诊断类风湿性关节炎中的价值分析[J], 张衍新5.抗环瓜氨酸肽抗体、类风湿因子和免疫球蛋白联合诊断在早期类风湿性关节炎诊断中的应用价值 [J], 曲丹丹; 吴佳南因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
抗环瓜氨酸肽抗体水平与类风湿性关节炎患者关节损害分期的相关性黄毅;高飞;杨晓冬【期刊名称】《福建医科大学学报》【年(卷),期】2006(040)002【摘要】目的探讨抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体水平与类风湿性关节炎(RA)患者关节损害分期的相关性.方法对39例抗CCP抗体和类风湿因子(RF)阳性RA患者的血清分别用ELISA法检测抗CCP抗体,用免疫速率散射比浊法检测RF和IgG,用魏氏法检测血沉(ESR).将RA患者的抗CCP抗体和RF水平分级,采用Kendall'tau-c相关性分析法分析其与关节损害不同分期的相关性.结果Ⅲ期RA患者抗CCP抗体水平明显高于Ⅱ期和I期(P<0.05,P<0.01);Ⅲ期RA患者组RF水平明显高于I期(P<0.05).3期患者组的血沉、IgG水平比较无统计学意义(P>0.05).相关性分析显示,RA患者抗CCP抗体水平和RF与关节损害分期均具明显相关性,但抗CCP抗体的相关系数(τ=0.582,P<0.01)高于RF(τ=0.312,P<0.05).结论抗CCP抗体是一种衡量RA患者关节损害程度及预后的良好血清学指标.【总页数】2页(P175-176)【作者】黄毅;高飞;杨晓冬【作者单位】福建省立医院,检验科,福州,350001;福建省立医院,内科,福州,350001;福建省立医院,检验科,福州,350001【正文语种】中文【中图分类】R593.22【相关文献】1.类风湿性关节炎患者血清抗环瓜氨酸肽抗体水平及溶血对检测结果的影响 [J], 胡慧霞;郭(日凾)琳;李艳2.血清抗环瓜氨酸肽抗体水平与类风湿关节炎骨侵蚀的相关性研究 [J], 曾小变;李观同;周鹰豪;梁仪3.血清胱抑素C水平对类风湿性关节炎患者早期肾损害的临床价值 [J], 黄秀红;陈聪;陈康荣4.类风湿关节炎患者抗环瓜氨酸肽抗体血清水平与骨关节侵蚀的相关性研究 [J], 刘志辉;朱海龙;葛秀君5.类风湿性关节炎患者外周血IL-31水平及其与抗环瓜氨酸肽抗体的相关性 [J], 钱媛;何应中;仇艳;石渝;黄俊琼因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
抗环瓜氨酸肽抗体检测在类风湿性关节炎的临床应用研究谭立明;彭卫华;曹莉萍;李华;蔡莉莉;王园园;徐承云;桂炳东【期刊名称】《实验与检验医学》【年(卷),期】2006(024)004【摘要】目的探讨抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)检测在类风湿性关节炎(RA)患者的诊断及临床意义.方法研究对象为211例RA患者及对照组为40例健康体检者,采用ELIAS法检测抗CCP抗体、速率散射比浊法检测类风湿因子(RF),并对其结果进行回顾性分析.结果①211例RA患者检测抗CCP抗体和RF结果阳性率分别为73.93%(156/211)和63.51%(134/211),其分别与对照组比较,经x2检验,P＜0.01结果均有非常显著性意义,抗CCP抗体与RF组间比较,则P＜0.05结果有显著性意义.②211例RA患者及对照组检测RF结果分别为113.28±218.5IU/ml和9.24±15.02IU/ml,结果组间比较,经t检验,P＜0.01结果有非常显著性意义.结论抗CCP抗体与RA病情严重程度及其发展有关,可作为RA临床检测新的血清学指标.与RF联合检测,再结合临床症状可提高RA的检出率,抗CCP抗体检测用于早期诊断,对RA早期诊断具有非常重要的临床意义.【总页数】3页(P312-314)【作者】谭立明;彭卫华;曹莉萍;李华;蔡莉莉;王园园;徐承云;桂炳东【作者单位】330006,南昌大学第二附属医院;330006,南昌大学第一附属医院;330006,南昌大学第二附属医院;330006,南昌大学第二附属医院;330006,南昌大学第二附属医院;330006,南昌大学第二附属医院;330006,南昌大学第二附属医院;330006,南昌大学第二附属医院【正文语种】中文【中图分类】R446.62;R593.22【相关文献】1.两种方法检测抗环瓜氨酸肽抗体及类风湿因子在联合诊断类风湿性关节炎中的价值探讨 [J], 赵丽娜2.抗环瓜氨酸肽抗体与类风湿因子联合检测在诊断类风湿性关节炎中的价值分析[J], 张衍新3.探讨抗环瓜氨酸肽抗体与RF、CRP、ESR联合检测对类风湿性关节炎诊断的价值 [J], 刘玉琴4.联合检测类风湿因子IgM-RF、IgG-RF、IgA-RF及抗环瓜氨酸肽抗体对早期诊断类风湿性关节炎的价值研究 [J], 蔡军5.探讨抗环瓜氨酸肽抗体与RF、CRP、ESR联合检测对类风湿性关节炎诊断的价值 [J], 刘玉琴因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
抗环瓜氨酸肽抗体与类风湿关节炎骨侵蚀的相关性作者：吴殿臣, 张正宇, 谭魁麟, 谭军, 饶艳婷【摘要】目的：探讨类风湿关节炎(RA)骨侵蚀与抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)的相关性。
方法：通过测定血清抗CCP抗体将112名RA患者分成抗CCP抗体阳性组与阴性组，于治疗前后分别计算X 片中骨侵蚀Sharp评分及疾病活动度DAS28评分，对两组之间差异进行统计分析。
结果：抗CCP抗体阳性组64例， Sharp评分在治疗前后分别为0.135±0.224，1.216±2.228; 抗CCP抗体阴性组48例，Sharp评分在治疗前后分别为0.108±0.273，0.562±1.244。
抗CCP 抗体阳性组DAS28评分在治疗前后分别为 4.216±1.228，2.714±1.761，抗CCP抗体阴性组DAS28评分在治疗前后分别为 4.114±1.651，2.505±1.841，治疗后两组Sharp评分差异有统计学意义，阳性组大于阴性组;而治疗后两组DAS28评分差异无统计学意义。
结论：抗CCP抗体与X线提示的RA骨侵蚀有相关性。
【关键词】类风湿关节炎; 骨侵蚀; 抗环瓜氨酸肽抗体; Sharp 评分Relationship between anti cyclic citrullinated peptide antibody[Abstract] Objective: To explore the relationship between anticyclic citrullinated peptide antibody (anti CCP antibody)and erosion of bone in rheumatoid arthritis. Methods:The data of 112 patients with RA were analyzed, including radiographic damage of hands (Sharp grades) and anti CCP in serum. Results： All patients were classified into anti CCP positive group and anti CCP negative group. The initial Sharp′s grades of anti CCP positive group including 64 patients were 0.135±0.224 and arrived at 1.216±2.228 two years later. Comparatively, the initial and 2 years later Sharp′s grades of anti CCP negative group including 48 patients were 0.108±0.273 and 0.562±1.244 respectively. The DAS28′s score of anti CCP positive group was 4.216±1.228 initially and changed to 2.714±1.761 two years later. The DAS28′s score of anti CCP negative group declined from 4.114±1.651 to 2.505±1.841. Conclusion: The existence of anti CCP antibody was associated with severity of erosion of bones in patients with RA.[Key words] rheumatoid arthritis; erosion of bones; anti cyclic citrullinated peptide antibody;Sharp grades类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)是以关节滑膜炎和骨侵蚀为主要临床表现的系统性自身免疫性疾病。
抗环瓜氨酸肽抗体在类风湿关节炎患者中的表达及其药物干预研究近况作者：葛瑶等来源：《风湿病与关节炎》2014年第03期【摘要】抗CCP抗体以其高特异性、高敏感性、疾病早期即出现的特点被作为类风湿关节炎早期检测首选。
抗CCP抗体与类风湿关节炎的疾病活动度、关节结构损伤密切相关，是骨侵蚀破坏的独立风险预测因子。
通过药物调节，可以有效降低抗CCP抗体滴度，从而减缓类风湿关节炎的关节损伤，降低致残率，并可作为药物的应用指征和疗效评价标准。
本文就抗CCP抗体在类风湿关节炎患者中的表达及其药物干预的研究情况进行综述。
【关键词】关节炎，类风湿；抗环瓜氨酸肽抗体；药物干预；综述类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）是一种常见的以关节慢性炎症为主的自身免疫性疾病，在发病2年内即可能出现不可逆的骨关节损伤，并可引起多种并发症，如神经系统疾病、心包炎、淋巴腺炎等。
发病早期若不及时就医或不规范用药，则可发展成为不可逆的关节软骨破坏，造成关节永久性的畸形，因此，早期诊断、早期治疗对控制RA病情非常重要。
为实现RA的早期诊断，2010年美国风湿病学会和欧洲抗风湿病联盟（ACR/EULAR）共同提出了新的RA分类标准，旨在及早鉴别早期关节炎症，将抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体和类风湿因子（RF）共同作为RA的血清学评分标准[1]。
本文主要总结了近年来抗CCP抗体在RA患者中的表达及其药物干预方面的研究，旨在指导RA的临床治疗。
1 抗CCP抗体概述RA在世界范围内的患病率大约为1%[2]，我国的患病率为0.30%～0.40%，成年人发病率大约为0.03%[3]。
据推算，我国大陆约有400万RA患者[4]。
RA主要能引起受累关节的疼痛、僵直及肿胀，致残率相当高。
国外的一项随访研究显示[5]，RA患者每年的残疾发生率高达2.50%，早期治疗，尤其是起病3个月内如果给予积极治疗，患者获益显著[6]。
近年来，随着对RA研究的深入，逐步发现抗核周因子（APF）、抗角蛋白抗体（AKA）以及抗聚角蛋白微丝蛋白抗体（AFA）对RA的诊断特异性较高，RA早期可用以上方法诊断[7-9]。
11WESTCHINAMEDICALJOURNAL2005,Vo120,No4CN51-1356/R658()文章编号[]1002-0179200504-0658-03抗环瓜氨酸肽抗体与类风湿性关节炎骨StudyontheCorrelationbetweenAnti-cyclicCitrullinatedPeptideAntibodyandErosionof侵蚀相关性研究BoneinPatientswithRheumatoidArthritis杨静刘云奉家富吴茜向礼贤肖成明王宏志胡容苏牟潇,,,,,,,,1Y ANG Jing,LIU Yun,FENGJia-fu,etal()四川省绵阳市中心医院风湿免疫科四川绵阳,621000() 621000MianyangCentralHospital.Mianyang,China()()()摘要目的评价抗环瓜氨酸肽抗体抗抗体和类风湿因子在类风湿性关节炎诊::CCPIgM-RFRA(断中的意义及与骨侵蚀性的相关性。
方法选取类风湿性关节炎例其他疾病对照组例其中非的:106,273RA)风湿性疾病例非风湿性疾病例正常人群例。
对上述份血清进行抗抗体及检测132,91,50379CCPIgM-RF,同时对例患者行手足摄片将其按修正的评分分为有骨侵蚀组与无骨侵蚀组并分析抗抗106RAX,Sharp,CCP体、及两者联合检测的敏感度、特异度、阳性似然比和阴性似然比及与骨侵蚀的相关性。
结果抗IgM-RF:CCP()()抗体阳性者与骨侵蚀有相关性1阳性与骨侵蚀无相关性1。
抗抗体及RA<001,IgM-RF>005CCPIgM PP(对诊断的敏感度、特异度、阳性似然比和阴性似然比分别为抗抗体111-RFRA:CCP6604%,9890%,6009,)()11111。
抗抗体与联合检测敏感度和特异度分别为034,IgM-RF7453%,7949%,363,032CCPIgM-RF1、1阳性似然比和阴性似然比分别为1、1。
抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体与类风湿关节炎关系的研究孟岩;王彦焱;赵春梅;魏丽;张新玉【期刊名称】《新疆医科大学学报》【年(卷),期】2010(033)005【摘要】目的研究抗环瓜氨酸肽抗体(Cyclic citrullinated peptides,CCP)与类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)的病情活动度、关节侵蚀的关系.方法采集患者相关信息:RA 病程、关节压痛数、关节肿胀数、血沉(Erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、抗CCP抗体、类风湿因子(rheumatoid factor,RF)、X线分期等指标.结果所选109例RA患者RF的敏感性为77.06%,抗CCP抗体的敏感性为67.23%,较RF和CRP敏感性(74.0%)低,但抗CCP抗体的特异性(97.24%)远高于RF(69.12%)和CRP(38.24%)的特异性.RA患者抗CCP阴性组和阳性组年龄、病程、ESR、CRP、关节肿胀数及关节疼痛数相比较均无统计学差异,而类风湿因子的阳性率在抗CCP抗体阳性组和阴性组具有显著差异(P<0.05).RA患者抗CCP抗体阴性组与阳性组比较,X线分期具有统计学差异(P<0.05).结论鉴于抗CCP抗体与RA的密切相关性,在临床工作中对类风湿关节炎患者进行抗CCP抗体的检测是非常有必要的.【总页数】3页(P558-560)【作者】孟岩;王彦焱;赵春梅;魏丽;张新玉【作者单位】新疆医科大学第一附属医院风湿科,新疆,乌鲁木齐,830011;新疆医科大学第一附属医院风湿科,新疆,乌鲁木齐,830011;新疆医科大学第一附属医院风湿科,新疆,乌鲁木齐,830011;新疆医科大学第一附属医院风湿科,新疆,乌鲁木齐,830011;新疆医科大学第一附属医院风湿科,新疆,乌鲁木齐,830011【正文语种】中文【中图分类】R392.1;R593.22【相关文献】1.抗环瓜氨酸肽-CCP 抗体及类风湿因子对类风湿关节炎的临床意义 [J], 李小月;査勇;霍佩珍;沈继龙2.抗环瓜氨酸肽（抗-CCP）抗体检测在类风湿关节炎诊断中的应用价值 [J], 霍爱鑫;张苗;赵辉;王淑云3.抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体检测在类风湿关节炎诊断中的临床意义 [J], 刘亚萍4.抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体检测在类风湿关节炎(RA)中的\r应用效果探讨 [J], 苏梅君;柯振符;许杰5.抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体检测在诊断早期类风湿关节炎中的应用价值 [J], 刘月皎;张宪波因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
