全口义齿的排牙、选牙原则
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论述排牙的基本原则
排牙的基本原则是指在牙齿矫正过程中要遵循的一些原则,以确保最终的矫正结果能够达到预期的效果。
以下是排牙的基本原则:1. 正常咬合:正常咬合是指上下颌牙齿之间的关系是良好的。
在排牙过程中,要尽量还原和保持正常咬合的状态,使得上下颌牙齿能够合理的接触和咬合。
2. 美观和功能平衡:排牙的目的不仅是为了改善牙齿的外观,还要保持牙齿的功能平衡。
因此,在进行牙齿矫正时,需要考虑牙齿的位置、大小和形状,以及嘴唇、脸型等因素,以达到美观和功能的平衡。
3. 牙齿稳定性:排牙后,牙齿的稳定性也是非常重要的。
牙齿矫正过程中,要考虑到牙齿的根部和骨骼的稳定性,以确保牙齿在矫正后能够保持稳定的位置,不易产生再次移动的情况。
4. 个体化治疗:每个人的牙齿和咬合情况都是独特的,因此,在进行排牙治疗时,需要根据个体情况进行个性化的治疗方案。
不同的人可能需要不同的矫正器材和治疗方法,以达到最佳的矫正效果。
5. 综合治疗:在进行排牙治疗时,需要综合考虑牙齿的位置、牙齿之间的关系、咬合情况以及面部美观等因素。
综合治疗可以提供更全面的矫正效果,使得牙齿和颜面部的整体效果更加协调和美观。
排牙的基本原则包括正常咬合、美观和功能平衡、牙齿稳定性、个体化治疗以及综合治疗。
这些原则的遵循可以确保矫正过程中取得理想的效果,提高患者的口腔健康和生活质量。
1-79单项选择题1.全口义齿修复应在拔牙多长时间后进行A 一周B 三周C 一个月D 三个月E 六个月2.无牙颌组织结构特点,磨牙后垫属于A主承托区B副承托区C边缘封闭区D缓冲区E后堤区3.以下关于主承托区的描述中错误的是A 位于上下颌牙槽嵴顶B 表面有高度角化的复层鳞状上皮C 上皮下有致密的粘膜下层D 位于上下颌后部牙槽嵴顶E 能承受咀嚼压力4.后堤区的作用A 基托后缘定位B 边缘封闭C 支持D 排列后牙的标志E 缓冲作用5.全口义齿属于缓冲区的部位是A 切牙乳突区B 磨牙后垫区C 后堤区D 牙槽嵴顶区E 颊棚区6-9题共用备选答案A上颌前部牙槽嵴顶B磨牙后垫C切牙乳突D腭小凹E上颌后部牙槽嵴顶6.属于主承托区7.属于副承托区8.属于缓冲区9.属于边缘封闭区10.全口义齿合适的磨光面形态A应是光滑的平面B应是光滑的突面C应是光滑的凹面D应是光滑的斜面E应是以上C和D11.与全口义齿稳定性有关的因素下列那一项是错误的A人工牙的排列B人工牙的咬合C理想的磨光面形态D前伸牙合时后牙有接触E颌骨的解剖形态12.与全口义齿稳定性最密切的表面是A 牙合平面B 磨光面C 咬合面D组织面E 印模面13.全口义齿吸附力的大小与哪种因素关系最密切A 基托组织面与粘膜的密合程度B 唾液的质和量C 是否用软衬材料D 是否戴过旧义齿E 基托的厚度14.对全口义齿的固位有利的唾液情况是A 粘稠而量多B 粘稠而量少C 稀而量多D 稀而量少E 以上均可15.全口义齿的印模哪种说法是错误的A组织要均匀受压B应用二次印模法取印模C取功能性印模D取压力性印模E取印模要用个别托盘16.在下列无牙颌解剖标志中哪一个不需要缓冲A下颌隆突B颧突C颊棚区D切牙乳头E上颌结节的颊侧17.下颌总义齿不需缓冲的部位是A下颌隆突B 下颌舌骨嵴C 舌系带区D 磨牙后垫E C.D都对18.上颌义齿需缓冲的部位是A 腭小凹B 后堤区C 前颤动线D 后颤动线E 切牙乳突19.与全口义齿后缘无关的解剖标志是A 腭小凹B 上颌结节C 后颤动线D 翼上颌切迹E 后堤区后缘20.下颌全口义齿的基托边缘位置不应位于A 前庭沟底移行皱襞B 远中颊角区C 磨牙后垫前缘D 舌侧翼缘区E 腭小凹后2mm21.垂直距离是指A正中牙合位时鼻底到颏底的距离B息止颌位时鼻底到颏底的距离C正中牙合位时,上下牙槽嵴顶之间的距离D息止颌位时,上下牙槽嵴顶之间的距离E前伸颌时,上下牙槽嵴顶之间的距离22.无牙颌患者下颌处于正中关系位时上下颌牙槽嵴顶间的距离称为A 开口度B 息止牙合间隙C 垂直距离D颌间距离E 面下1/3距离23.牙列缺失患者,常见上颌弓与下颌弓不协调其原因是A与上下颌牙槽嵴吸收的方向有关B与上下颌牙槽嵴吸收的方向无关C与咀嚼压力有关D与咀嚼无关E与患者健康状况有关24.上颌前部牙槽嵴骨吸收的方向为A 向上、向后B 向上、向外C 向上、向内D 向后、向外E 向上、向前25.下颌前部牙槽嵴骨吸收的方向为A 向上、向后B 向下、向外C 向上、向内D 向后、向外E 向下、向前26.取全口义齿印模的要求哪项是错的A使组织均匀受压B尽量扩大印模的面积C取功能性印模D取印模时要保持稳定的位置E取印模时要进行功能整塑27.无牙颌的印模方法中错误的是A 用印模膏取一次性印模B 用印模膏取初印模C 用印模膏做个别托盘D 用旧义齿做个别托盘E 用藻酸盐印模材取终印模28.关于取印模时肌功能整塑,错误的提法是A 为了使义齿有良好的边缘封闭B 取初印时重做肌功能整塑C 取终印时不需做肌功能整塑D 可由医师牵拉患者面颊部进行E 可以分区做29.牙槽骨吸收的速度与那种因素无关A缺牙时间B缺牙原因C骨的致密度D患者的年龄E全身因素30.造成牙列缺失的原因哪项是错误的A龋病B牙周病C外伤D不良修复体E口腔卫生不良31.二次印模法的优点哪项是错误的A印模比较准确B印模边缘完整C印模组织面光滑D操作简单花时间少E需要制作个别托盘32.正确确定颌位关系,下列那一项是错误的A面部和谐,肌张力正常B充分发挥咀嚼肌的力量C防止颞颌关节病变D防止咬舌、咬腮E防止牙槽骨吸收33.全口义齿牙合平面位置测定下列那一项是错误的A与瞳孔连线平行B与鼻翼耳屏连线平行C与下颌两侧牙槽嵴平行D平分颌间距离E在上唇下缘以下2mm34.前牙选择时,下列那一项是错误的A上中切牙的2/3与上唇线等高B颜色最好要白些C形态与面型一致D颜色与肤色一致E形态与颌弓一致35.全口义齿初戴时发现中线偏斜,其原因可能是A人工牙排列不当B病员下颌骨过于后退C牙合架左右移动位置D确定水平颌位关系时,下颌前伸E确定水平颌位关系时,下颌偏斜36.牙列缺失的危害哪项是错误的A影响全身健康B引起牙槽骨的吸收C咬颊咬舌D发音障碍E舌体增大37.牙列缺失后不会引起患者A鼻唇沟加深B下颌习惯性前伸C下颌习惯性后退D面下1/3距离减低E口角下垂38.利用磨牙后垫排列人工牙哪种提法是错误的A利用磨牙后垫可确定后牙的牙合平面B利用磨牙后垫可确定后牙颊舌向的位置C下颌第二磨牙应在磨牙后垫的前缘D下颌第二磨牙盖过磨牙后垫1/2E磨牙后垫可以决定后牙的高度39.全口义齿制作中使用的牙合托主要是对A患者正中牙合关系的记录B患者垂直距离的纪录C患者面部中线的记录D患者水平和垂直关系的记录E 牙合平面的记录40.边缘封闭区能起到封闭作用是因为A面积大B此处粘膜下层有大量疏松结缔组织C此处粘膜较厚D此处粘膜上皮有角化层E此处粘膜有弹性41.颌位记录是指A 牙合平面记录B正中关系记录C面下1/3高度的记录D垂直距离和下颌前伸颌记录E垂直距离和正中关系记录42.确定垂直距离的方法哪项是错误的A面部距离均等测定法B面部外形观察法C息止颌间隙利用法D吞咽法E以旧义齿为参考43.牙槽骨整形术不适于下列那种情况A上颌前部牙槽骨过突,影响排牙B上颌结节过大,倒凹影响义齿戴入C硬区过大,影响义齿的坚固性D牙槽嵴上具有影响义齿美观的骨突美观的E松软牙槽嵴致使印模不准而影响义齿固位者44.双侧上颌结节明显突向颊侧,倒凹较大,全口修复时要A患者先自行按摩,使突出骨质吸收B减小此处基托伸展范围C基托组织面缓冲D手术去除双侧突出骨质E手术去除一侧骨质45.口腔检查时上下颌弓的哪种位置关系有利于人工牙的排列A上颌前突的位置B下颌前突的位置C上颌弓与下颌弓前后相差3mmD上颌弓与下颌弓前后位置形状和大小基本正常E下颌弓与上颌弓前后相差3mm 46.确定正中关系临床上最常用的方法是A面部外形观察法B面部距测量法C后牙咬合法D息止颌间隙利用法E以上方法综合应用47.制作个别托盘的方法哪项是错误的A 用红膏制取初印模适当修整后制作个别托盘B 可在初印模型上用自凝塑料制作个别托盘C 可在初印模上用光固化膜制作个别托盘D 可用经过修改的旧义齿制作个别托盘E 可用未经修改的旧义齿制作个别托盘48.二次印模法的优点哪项是错误的A 印模准确B边缘伸展合适C医生容易掌握D操作简单省时省材料E可用硅橡胶取终印49.全口义齿取印模应该采用A解剖式印模B功能性印模C压力印模D微压印模E无压印模50.关于牙合堤平面的提法正确的是A上唇下2mm前方与瞳孔连线平行后方与眶耳平面平行B上唇下2mm前方与瞳孔连线平行后方与鼻翼耳屏连线平行C与上唇平齐,前方与瞳孔连线平行后方与鼻翼耳屏连线平行D与上唇平齐,前方与瞳孔连线平行后方与眶耳平面平行E上唇下2mm前方与瞳孔连线平行后方与牙合平面平行51.上颌中切牙的唇面通常位于切牙乳突中点前A 1-4mmB 5-7mmC 8-10mmD 11-15mmE 16-20mm52.全口义齿前牙的选择主要考虑A 患者的性别B 患者的年龄C 人工牙的大小形态和颜色D 人工牙是瓷牙还是塑料牙E 人工牙颜色要尽量白一些53.患者女56岁,戴全口义齿五天讲话和进食时上下牙有撞击声,是由于A 前牙排列覆牙合过大B下颌前伸C息止牙合间隙过大D 垂直距离过低E 垂直距离过高54.牙合托的作用是A 恢复面部外形丰满度B 记录颌间距离C 代表义齿基托及人工牙的位置D 记录正中关系位E以上都对55.某患者78岁,女,牙列缺失十五年,牙槽嵴严重吸收,修复宜选用哪种人工牙A 解剖式牙B半解剖式牙C非解剖式牙D金属牙合面牙E瓷牙57.与全口义齿固位无关的是A 基托面积B 牙槽嵴形态C 粘膜性质D 唾液性质E 牙合平衡58.与全口义齿吸附力无关的因素是A 人工牙的排列B 基托与粘膜的接触面积C 基托与粘膜的密合度D 唾液质量E 以上都对59.与大气压力作用无关的因素是A 基托与粘膜的接触面积B 基托与粘膜的密合度C 义齿边缘封闭效果D 后堤区的范围大小E基托的材料60.总义齿大气压力的产生与哪种关系最密切A 基托面积B 粘膜的厚度C 腭穹隆的高度D 后堤区宽度E 边缘封闭61.以下措施除了哪项外均可提高全口义齿固位和稳定A 尽量扩大基托面积B 准确的印模C 有利的磨光面形态D 合理的排牙E 指导患者正确使用义齿62.适度扩大基托面积的作用,下列除了哪项以外可达到A 减小单位面积受力B 增加义齿强度C 增大义齿吸附力D 增大大气压力E利于组织保健63.全口义齿修复后,由于垂直距离过高可能造成的影响是A 面形苍老B 口角下垂,颏部前突C 咀嚼时肌张力减低D 加速牙槽骨吸收E 以上都不是64.确定颌位关系是确定A 上下颌的水平位置关系B上下颌的左右位置关系C上下颌的水平与垂直位置关系D上下颌的前后位置关系E 以上都对65.在石膏模型上制作后堤区时,最宽处的宽度为A 1mmB 3mmC 5mmD 8mmE 10mm66.以切牙乳突排列人工牙A 可以决定牙列中线的位置B 可以决定上中切牙唇舌向的位置C 可以决定上尖牙的位置D 可以决定间的总宽度E 以上均对67.全口义齿后牙选用非解剖式牙的优点是A 侧向力小B 有利于义齿的稳定C 容易达到平衡牙合D 对牙槽嵴损害小E 以上均对68.非解剖式人工牙的牙尖斜度为A 45°B 40°C 33°D 20°E 0°69.解剖式人工牙的牙尖斜度为A 45°.B 40°C 33°D 20°E 0°70.全口义齿人工牙的排列原则为A 美观,功能和组织保健良好B 美观,坚固和舒适C 美观,卫生和舒适D 美观,坚固和组织保健好E 美观,切割便利和舒适71.全口义齿前牙要排成浅覆牙合、浅覆盖的目的是为了A美观B排牙方便C有利于组织保健D发音清晰E与天然牙一致72.上颌前牙的远中向倾斜角度为A中切牙=侧切牙=尖牙B中切牙>侧切牙>尖牙C中切牙>尖牙>侧切牙D侧切牙>尖牙>中切牙E尖牙>侧切牙>中切牙73.影响前伸牙合平衡的因素哪项提法错误A 髁导斜度B 切导斜度C 补偿曲线曲度D 牙尖斜度E 牙合平面斜度74.在牙合架上经常改变什么因素来调整前伸牙合平衡A 髁导斜度B 牙尖斜度C 定位平面斜度D 前牙覆牙合E 以上个因素综合考虑可同时改变其中两个因素75.判断正中牙合关系是否正确的方法哪项是错误的A 面部外形观察法B 咬合时触摸髁突的撞击感C 咬合时触摸颞肌的鼓胀感D 让患者反复咬合看是否咬于同一位置E 咬合时检查髁突动度是否一致76.临床确定垂直距离的常用方法A 吞咽法B 卷舌后舔法C 后牙咬合法D 息止牙合间隙利用法E 以上均是77.全口义齿的固位与大气压力最密切的因素是A 基托磨光面的形态好B 基托磨光面高度磨光C 义齿有平衡牙合D 义齿边缘封闭良好E 粘膜组织均匀受压78.吸附力参与全口义齿固位的前提是A 唾液的性质B 唾液的量C 基托的外形D 牙槽嵴的形态E 基托组织面与粘膜的密合79.全口义齿的重衬用A 闭口式印模法取印B 压力式印模法取印C 二次印模法取印D 无压印模法取印E 以上方法均可80-83题共用备选答案A正中关系错B义齿不美观C咀嚼时义齿易脱位D下颌隆突处压痛E说话及大开口时义齿脱落80.基托组织面需局部缓冲的是81.需重新制作义齿的是82.基托边缘需缓冲的是83.义齿需调整平衡牙合的是84-85题共用题干女,75岁,戴用全口义齿一月,复查是自述戴牙后一直感觉就咀嚼无力,面部酸痛。
全口义齿前牙排列的要求与方法摘要】探讨全口义齿修复前牙排列的要求和方法。
人工牙能有效的恢复美观和功能,要求在排牙过程中,不仅要符合口腔生物力学和机械力学的原理,灵活运用相关的美学知识,还要有准确、熟练的排牙技能。
通过排牙使人工牙列取代原天然牙列的位置与功能,恢复无牙颌患者面下1/3的高度以及整个面容的协调美观,恢复咀嚼和发音功能。
【关键词】全口义齿;前牙排列;要求与方法【中图分类号】R78 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2017)15-0059-02人工牙的排列是修复工艺技术重要的环节之一,全口义齿排牙的特点是无天然牙存在,排牙是在上下工作模型被确定了正确的颌位关系并固定在牙合架上后,根据面部标志和口内无牙颌的解剖标志进行,所以排牙时应特别注意保持正确的颌位关系。
1.临床资料对我院2015年1月-12月期间全口义齿前牙排列患者30例,其中男18例,女12例,年龄62~89岁,平均年龄72±2.5岁。
单个前牙缺失12例,多个前牙缺失18例。
2.排列的方法2.1 单个前牙缺失的排列2.1.1预定位置将选择合适的成品牙放在模型的缺牙间隙处比试,根据邻牙或对侧同名牙的形态、位置,预定人工牙将要排列的形态、大小,切缘、颈缘的位置,以及前牙的倾斜和扭转程度。
若选择的成品牙无法达到所需标准时应重新选择前牙。
2.1.2磨改人工牙选用的成品牙只有通过磨改才能排列于预想的位置,磨改时要随时参照邻牙、对颌牙以及对侧同名牙的情况,保持与余留牙的协调。
若选用的成品牙过宽,则主要磨改其邻面和舌侧轴面角,应尽量保持其唇面和牙冠外形,邻面磨改后不能呈切削平面,应修改成圆钝的邻接面,并保持与邻牙有良好的邻接关系。
若成品牙过长,主要磨改人工牙颈部的向嵴面,磨改时先将颈部向嵴面磨薄,再逐渐磨短直至所需的颈部位置和形态,必要时可磨改切缘[1];若唇舌径过厚或支架阻挡使前牙排列受阻时,主要磨改人工牙的舌面,可将阻挡处放入薄的咬合纸,再将人工牙试排,这时在阻挡点和人工牙的舌面有蓝色的印痕,可用小球钻准确的磨改阻挡点,以避免由于人工牙唇、舌径磨改过多使前牙颜色改变;若前牙唇面突度不协调,可参照同名牙边比试边磨改,调整外形和唇面形态。
全口义齿工艺技术试题及答案1-79单项选择题1.全口义齿修复应在拔牙多长时间后进行A 一周B 三周C 一个月D 三个月E 六个月2.无牙颌组织结构特点,磨牙后垫属于A主承托区B副承托区C边缘封闭区D缓冲区E后堤区3.以下关于主承托区的描述中错误的是A 位于上下颌牙槽嵴顶B 表面有高度角化的复层鳞状上皮C 上皮下有致密的粘膜下层D 位于上下颌后部牙槽嵴顶E 能承受咀嚼压力4.后堤区的作用A 基托后缘定位B 边缘封闭C 支持D 排列后牙的标志E 缓冲作用5.全口义齿属于缓冲区的部位是A 切牙乳突区B 磨牙后垫区C 后堤区D 牙槽嵴顶区E 颊棚区6-9题共用备选答案A上颌前部牙槽嵴顶B磨牙后垫C切牙乳突D腭小凹E上颌后部牙槽嵴顶6.属于主承托区7.属于副承托区8.属于缓冲区9.属于边缘封闭区10.全口义齿合适的磨光面形态A应是光滑的平面B应是光滑的突面C应是光滑的凹面D应是光滑的斜面E应是以上C和D11.与全口义齿稳定性有关的因素下列那一项是错误的A人工牙的排列B人工牙的咬合C理想的磨光面形态D前伸牙合时后牙有接触E颌骨的解剖形态12.与全口义齿稳定性最密切的表面是A 牙合平面B 磨光面C 咬合面D组织面E 印模面13.全口义齿吸附力的大小与哪种因素关系最密切A 基托组织面与粘膜的密合程度B 唾液的质和量C 是否用软衬材料D 是否戴过旧义齿E 基托的厚度14.对全口义齿的固位有利的唾液情况是A 粘稠而量多B 粘稠而量少C 稀而量多D 稀而量少E 以上均可15.全口义齿的印模哪种说法是错误的A组织要均匀受压B应用二次印模法取印模C取功能性印模D取压力性印模E取印模要用个别托盘16.在下列无牙颌解剖标志中哪一个不需要缓冲A下颌隆突B颧突C颊棚区D切牙乳头E上颌结节的颊侧17.下颌总义齿不需缓冲的部位是A下颌隆突B 下颌舌骨嵴C 舌系带区D 磨牙后垫E C.D都对18.上颌义齿需缓冲的部位是A 腭小凹B 后堤区C 前颤动线D 后颤动线E 切牙乳突19.与全口义齿后缘无关的解剖标志是A 腭小凹B 上颌结节C 后颤动线D 翼上颌切迹E 后堤区后缘20.下颌全口义齿的基托边缘位置不应位于A 前庭沟底移行皱襞B 远中颊角区C 磨牙后垫前缘D 舌侧翼缘区E 腭小凹后2mm21.垂直距离是指A正中牙合位时鼻底到颏底的距离B息止颌位时鼻底到颏底的距离C正中牙合位时,上下牙槽嵴顶之间的距离D息止颌位时,上下牙槽嵴顶之间的距离E前伸颌时,上下牙槽嵴顶之间的距离22.无牙颌患者下颌处于正中关系位时上下颌牙槽嵴顶间的距离称为A 开口度B 息止牙合间隙C 垂直距离D颌间距离E 面下1/3距离23.牙列缺失患者,常见上颌弓与下颌弓不协调其原因是A与上下颌牙槽嵴吸收的方向有关B与上下颌牙槽嵴吸收的方向无关C与咀嚼压力有关D与咀嚼无关E与患者健康状况有关24.上颌前部牙槽嵴骨吸收的方向为A 向上、向后B 向上、向外C 向上、向内D 向后、向外E 向上、向前25.下颌前部牙槽嵴骨吸收的方向为A 向上、向后B 向下、向外C 向上、向内D 向后、向外E 向下、向前26.取全口义齿印模的要求哪项是错的A使组织均匀受压B尽量扩大印模的面积C取功能性印模D取印模时要保持稳定的位置E取印模时要进行功能整塑27.无牙颌的印模方法中错误的是A 用印模膏取一次性印模B 用印模膏取初印模C 用印模膏做个别托盘D 用旧义齿做个别托盘E 用藻酸盐印模材取终印模28.关于取印模时肌功能整塑,错误的提法是A 为了使义齿有良好的边缘封闭B 取初印时重做肌功能整塑C 取终印时不需做肌功能整塑D 可由医师牵拉患者面颊部进行E 可以分区做29.牙槽骨吸收的速度与那种因素无关A缺牙时间B缺牙原因C骨的致密度D患者的年龄E全身因素30.造成牙列缺失的原因哪项是错误的A龋病B牙周病C外伤D不良修复体E口腔卫生不良31.二次印模法的优点哪项是错误的A印模比较准确B印模边缘完整C印模组织面光滑D操作简单花时间少E需要制作个别托盘32.正确确定颌位关系,下列那一项是错误的A面部和谐,肌张力正常B充分发挥咀嚼肌的力量C防止颞颌关节病变D防止咬舌、咬腮E防止牙槽骨吸收33.全口义齿牙合平面位置测定下列那一项是错误的A与瞳孔连线平行B与鼻翼耳屏连线平行C与下颌两侧牙槽嵴平行D平分颌间距离E在上唇下缘以下2mm34.前牙选择时,下列那一项是错误的A上中切牙的2/3与上唇线等高B颜色最好要白些C形态与面型一致D颜色与肤色一致E形态与颌弓一致35.全口义齿初戴时发现中线偏斜,其原因可能是A人工牙排列不当B病员下颌骨过于后退C牙合架左右移动位置D确定水平颌位关系时,下颌前伸E确定水平颌位关系时,下颌偏斜36.牙列缺失的危害哪项是错误的A影响全身健康B引起牙槽骨的吸收C咬颊咬舌D发音障碍E舌体增大37.牙列缺失后不会引起患者A鼻唇沟加深B下颌习惯性前伸C下颌习惯性后退D面下1/3距离减低E口角下垂38.利用磨牙后垫排列人工牙哪种提法是错误的A利用磨牙后垫可确定后牙的牙合平面B利用磨牙后垫可确定后牙颊舌向的位置C下颌第二磨牙应在磨牙后垫的前缘D下颌第二磨牙盖过磨牙后垫1/2E磨牙后垫可以决定后牙的高度39.全口义齿制作中使用的牙合托主要是对A患者正中牙合关系的记录B患者垂直距离的纪录C患者面部中线的记录D患者水平和垂直关系的记录E 牙合平面的记录40.边缘封闭区能起到封闭作用是因为A面积大B此处粘膜下层有大量疏松结缔组织C此处粘膜较厚D此处粘膜上皮有角化层E此处粘膜有弹性41.颌位记录是指A牙合平面记录B正中关系记录C面下1/3高度的记录D垂直距离和下颌前伸颌记录E垂直距离和正中关系记录42.确定垂直距离的方法哪项是错误的A面部距离均等测定法B面部外形观察法C息止颌间隙利用法D吞咽法E以旧义齿为参考43.牙槽骨整形术不适于下列那种情况A上颌前部牙槽骨过突,影响排牙B上颌结节过大,倒凹影响义齿戴入C硬区过大,影响义齿的坚固性D牙槽嵴上具有影响义齿美观的骨突美观的E松软牙槽嵴致使印模不准而影响义齿固位者44.双侧上颌结节明显突向颊侧,倒凹较大,全口修复时要A患者先自行按摩,使突出骨质吸收B减小此处基托伸展范围C基托组织面缓冲D手术去除双侧突出骨质E手术去除一侧骨质45.口腔检查时上下颌弓的哪种位置关系有利于人工牙的排列A上颌前突的位置B下颌前突的位置C上颌弓与下颌弓前后相差3mmD上颌弓与下颌弓前后位置形状和大小基本正常E下颌弓与上颌弓前后相差3mm46.确定正中关系临床上最常用的方法是A面部外形观察法B面部距测量法C后牙咬合法D息止颌间隙利用法E以上方法综合应用47.制作个别托盘的方法哪项是错误的A 用红膏制取初印模适当修整后制作个别托盘B 可在初印模型上用自凝塑料制作个别托盘C 可在初印模上用光固化膜制作个别托盘D 可用经过修改的旧义齿制作个别托盘E 可用未经修改的旧义齿制作个别托盘48.二次印模法的优点哪项是错误的A 印模准确B边缘伸展合适C医生容易掌握D操作简单省时省材料E可用硅橡胶取终印49.全口义齿取印模应该采用A解剖式印模B功能性印模C压力印模D微压印模E无压印模50.关于牙合堤平面的提法正确的是A上唇下2mm前方与瞳孔连线平行后方与眶耳平面平行B上唇下2mm前方与瞳孔连线平行后方与鼻翼耳屏连线平行C与上唇平齐,前方与瞳孔连线平行后方与鼻翼耳屏连线平行D与上唇平齐,前方与瞳孔连线平行后方与眶耳平面平行E上唇下2mm前方与瞳孔连线平行后方与牙合平面平行51.上颌中切牙的唇面通常位于切牙乳突中点前A 1-4mmB 5-7mmC 8-10mmD 11-15mmE 16-20mm52.全口义齿前牙的选择主要考虑A 患者的性别B 患者的年龄C 人工牙的大小形态和颜色D 人工牙是瓷牙还是塑料牙E 人工牙颜色要尽量白一些53.患者女56岁,戴全口义齿五天讲话和进食时上下牙有撞击声,是由于A 前牙排列覆牙合过大B下颌前伸C息止牙合间隙过大D 垂直距离过低E 垂直距离过高54.牙合托的作用是A 恢复面部外形丰满度B 记录颌间距离C 代表义齿基托及人工牙的位置D 记录正中关系位E以上都对55.某患者78岁,女,牙列缺失十五年,牙槽嵴严重吸收,修复宜选用哪种人工牙A 解剖式牙B半解剖式牙C非解剖式牙D金属牙合面牙E瓷牙57.与全口义齿固位无关的是A 基托面积B 牙槽嵴形态C 粘膜性质D 唾液性质E 牙合平衡58.与全口义齿吸附力无关的因素是A 人工牙的排列B 基托与粘膜的接触面积C 基托与粘膜的密合度D 唾液质量59.与大气压力作用无关的因素是A 基托与粘膜的接触面积B 基托与粘膜的密合度C 义齿边缘封闭效果D 后堤区的范围大小E基托的材料60.总义齿大气压力的产生与哪种关系最密切A 基托面积B 粘膜的厚度C 腭穹隆的高度D 后堤区宽度E 边缘封闭61.以下措施除了哪项外均可提高全口义齿固位和稳定A 尽量扩大基托面积B 准确的印模C 有利的磨光面形态D 合理的排牙E 指导患者正确使用义齿62.适度扩大基托面积的作用,下列除了哪项以外可达到A 减小单位面积受力B 增加义齿强度C 增大义齿吸附力D 增大大气压力E利于组织保健63.全口义齿修复后,由于垂直距离过高可能造成的影响是A 面形苍老B 口角下垂,颏部前突C 咀嚼时肌张力减低D 加速牙槽骨吸收64.确定颌位关系是确定A 上下颌的水平位置关系B上下颌的左右位置关系C上下颌的水平与垂直位置关系D上下颌的前后位置关系E 以上都对65.在石膏模型上制作后堤区时,最宽处的宽度为A 1mmB 3mmC 5mmD 8mmE 10mm66.以切牙乳突排列人工牙A 可以决定牙列中线的位置B 可以决定上中切牙唇舌向的位置C 可以决定上尖牙的位置D 可以决定间的总宽度E 以上均对67.全口义齿后牙选用非解剖式牙的优点是A 侧向力小B 有利于义齿的稳定C 容易达到平衡牙合D 对牙槽嵴损害小E 以上均对68.非解剖式人工牙的牙尖斜度为A 45°B 40°C 33°D 20°E 0°69.解剖式人工牙的牙尖斜度为A 45°B 40°C 33°D 20°E 0°70.全口义齿人工牙的排列原则为A 美观,功能和组织保健良好B 美观,坚固和舒适C 美观,卫生和舒适D 美观,坚固和组织保健好E 美观,切割便利和舒适71.全口义齿前牙要排成浅覆牙合、浅覆盖的目的是为了A美观B排牙方便C有利于组织保健D发音清晰E与天然牙一致72.上颌前牙的远中向倾斜角度为A中切牙=侧切牙=尖牙B中切牙>侧切牙>尖牙C中切牙>尖牙>侧切牙D侧切牙>尖牙>中切牙E尖牙>侧切牙>中切牙73.影响前伸牙合平衡的因素哪项提法错误A 髁导斜度B 切导斜度C 补偿曲线曲度D 牙尖斜度E 牙合平面斜度74.在牙合架上经常改变什么因素来调整前伸牙合平衡A 髁导斜度B 牙尖斜度C 定位平面斜度D 前牙覆牙合E 以上个因素综合考虑可同时改变其中两个因素75.判断正中牙合关系是否正确的方法哪项是错误的A 面部外形观察法B 咬合时触摸髁突的撞击感C 咬合时触摸颞肌的鼓胀感D 让患者反复咬合看是否咬于同一位置E 咬合时检查髁突动度是否一致76.临床确定垂直距离的常用方法A 吞咽法B 卷舌后舔法C 后牙咬合法D 息止牙合间隙利用法E 以上均是77.全口义齿的固位与大气压力最密切的因素是A 基托磨光面的形态好B 基托磨光面高度磨光C 义齿有平衡牙合D 义齿边缘封闭良好E 粘膜组织均匀受压78.吸附力参与全口义齿固位的前提是A 唾液的性质B 唾液的量C 基托的外形D 牙槽嵴的形态E 基托组织面与粘膜的密合79.全口义齿的重衬用A 闭口式印模法取印B 压力式印模法取印C 二次印模法取印D 无压印模法取印E 以上方法均可80-83题共用备选答案A正中关系错B义齿不美观C咀嚼时义齿易脱位D下颌隆突处压痛E说话及大开口时义齿脱落80.基托组织面需局部缓冲的是81.需重新制作义齿的是82.基托边缘需缓冲的是83.义齿需调整平衡牙合的是84-85题共用题干女,75岁,戴用全口义齿一月,复查是自述戴牙后一直感觉就咀嚼无力,面部酸痛。
全口义齿前牙排牙标准
1. 中线对称:中线是指牙弓中央的一条垂直线,全口义齿前牙排牙应该以中线为基准,左右对称排列,使得牙齿整齐统一。
2. 四正畸特征:前牙的排列应该符合正常牙列的四正畸特征,即上下牙弓相互对应、上下牙齿相互对应、正合关系、紧密牙合。
3. 牙齿形态和大小:全口义齿前牙的形态和大小应该与原有牙齿相近,符合面部特征和个人习惯。
前牙一般具有与原牙相似的形状、轮廓和色彩,使得义齿自然美观。
4. 前牙的倾斜角度:前牙在整个牙弓中应该有适当的倾斜角度,左右对称,与邻近牙齿和牙龈形成协调的形态。
5. 牙龈的形态和颜色:全口义齿前牙的牙龈应该与周围牙齿的牙龈形态和颜色相近,使得义齿与自然牙齿融合一体。
需要注意的是,全口义齿前牙排牙的标准也会因个人的面部特征、咬合关系、颌面关系等而有所差异,所以在制作全口义齿前牙排牙时还应根据患者的具体情况进行个性化设计和调整。
全口义齿的排牙全口义齿排牙的牾是在上下颌工作模型上进行,同时还要依据确定了的正确颌位关系、面部标志和口内无牙颌的解剖标志,所以排牙时应特别注意保持正确的颌位关系。
颌架:是一种固定上下颌托和模型的仪器1.颌架的分类根据颌架模拟下颌运动的程度分为:简单颌架;平均值颌架;半可调颌架;全可调颌架2.面弓3.上颌架的操作步骤(1)调节好颌架(2)将牙合叉插入颌堤内(3)松开固定髁突的螺钉(4)将定牙合叉固定在弓体上的上牙合托自口中取出(5)拆去面弓取下弓体4.确定前伸髁导斜度5.确定侧方髁导斜度医学|教育网搜集整理6.确定切导斜度㈠排牙前准备1、检查牙合架、牙合托。
2、画基托边缘线和中线、牙槽峭顶线。
3、制作后堤沟。
4、硬区缓冲、消除软组织倒凹,涂分离剂。
㈡人工牙的排列1、前牙的排列前牙排列关系到患者面容美观、切割和发音功能的恢复。
上前牙排列位置的确定,为全口人选牙的排列奠定了基础。
⑴前牙排列的定位:包括前后位置、上下位置、左右位置、前牙弓形、前牙倾斜度。
⑵前牙的排列方法①对称性排牙的定位:根据牙合堤上的标志及前牙的五个定位要求,按表所示进行排列。
②个性排牙法:个性排牙是指全口义齿的前牙在选牙和排牙时充分体现患者性别、年龄、个性三要素,使制作的全口义齿定于个性,更接近于自然。
通常女性前牙排列较整齐对称,上前牙切缘的连线近似微笑时下唇所形成的自然曲线,以显示女性的秀美。
男性的前牙排列可不规则,但整体看应和谐,前牙切缘的连线起伏不大,且棱角分明,以体现男性一刚健。
老年人的前牙排列可有意识的在各牙间留有小间隙,前牙切缘可修改成被磨损的形态。
在自然开列中,前牙的排列常是不整齐的,排牙时模仿自然牙列不整齐的排列以体现个性。
2、后牙排列(1)后牙排列的定位:包括上下的定位、颊舌定位、前后的定位(表4-3)。
(2)后牙的排列方法:后牙的排列方法,根据排列牙顺序不同,分为先排上后牙再排下后牙法(上颌法)和先排下后牙再排上后牙法(下颌法)。