全口义齿汇总
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《口腔修复学》全口义齿有关的基础知识全口义齿为牙列缺失患者制作的义齿。
由基托和人工牙两部分组成。
它是黏膜支持式义齿。
发展史:早期的全口义齿可追溯到17世纪,人们曾用兽骨,木头,和象牙等材料制作义齿。
一、无牙颌的解剖标志1.概念:区分牙列缺失上下牙列无天然牙存在。
牙列缺损:上下颌牙列内的不不同部位有不同数目的牙齿缺失,牙列内同时有不同数目的天然牙存在。
牙体缺损:各种牙体硬组织不同程度的质地和生理解剖外形的损坏或异常,它常表现为正常牙体形态,咬合及邻接关系的破坏。
2.解剖标志(1)牙槽嵴是自然牙列赖以生存的基础。
牙列缺失后牙槽突逐渐吸收形成牙槽嵴。
上下颌的牙槽嵴将整个口腔分成内外两个部分:口腔前庭和口腔本部。
(2)口腔前庭是一潜在的间隙。
A.唇系带位于口腔前庭内相当于原中切牙近中交界线的延长线上,通常其末段离开牙槽嵴顶约4-5mm.B.颊系带位于双尖牙压根部,是提口角肌的附丽处,颊系带将口腔前庭分为前弓区和后弓区。
唇颊系带之间为前弓区,颊系带之后为后区C.颧突:位于后弓区内相当于左右两侧上颌第一磨牙根部的骨突。
颧突将咀嚼压力分散到两个部分,眶外缘和颧弓。
若在此区延长基托――扩大支持范围――稳定,排牙时希望将上颌第一磨牙排在此区域内,此区应做缓冲。
D.上颌结节固位的重要区域。
上颌义齿的颊侧翼缘区应充满此区域。
上颌结节基托应完全覆盖此区。
E.颊侧翼缘区又称颊棚区。
外界是下颌骨外缘,内侧是牙槽嵴的颊侧斜坡。
前缘是颊系带,后缘是磨牙后垫F.远中颊角区位于下颌骨嚼肌前缘颊侧翼缘区的后方。
(3)口腔本部G.切牙乳突是上颌重要的,稳定的标志。
人类有牙齿以来保留下来的最明显的恒定的标志。
两个上颌中切牙的交界线应以切牙乳突为准;上颌中切牙唇面置于切牙乳突中点连线前8-10mm;上颌两侧尖牙牙尖顶的连线应通过切牙乳突中点前后1m m范围。
H.翼上颌切迹由上颌结节与蝶骨翼突愈合形成。
是上颌口腔前庭与口腔本部的交界处。
I.舌系带避让J.舌下腺可以随下颌舌骨肌的运动上升和下降。
牙列缺失的全口义齿修复知识点总结(总20页)--本页仅作为文档封面,使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--第七章牙列缺失的全口义齿修复一、教学要求(考试占10-15分)(一)掌握无牙颌的结构特点、解剖标志及分区,全口义齿的固位和稳定的原理及其影响因素、临床操作步骤(印模、颌位关系记录)。
(二)熟悉全口义齿修复前的准备、技工制作操作(排牙原则、平衡牙合理论)、戴牙时的注意事项及其出现的问题和处理、修复后可能出现的问题及处理。
(三)了解牙列缺失对机体的影响,牙列单颌全口义齿和即刻全口义齿的特点和修复要求。
二、教学内容(一)牙列缺失的病因、患病率、影响,老年患者咀嚼器官的生理特点。
(二)无牙颌的解剖标志及其临床意义,组织结构特点与全口义齿修复的关系,牙列缺失的组织改变。
(三)全口义齿的固位原理(吸附力、大气压力、表面张力),影响全口义齿固位的有关因素(颌骨的解剖形态、口腔粘膜的性质、基托的边缘、唾液的质和量),影响义齿稳定的有关因素(良好的咬合关系、合理的排牙、理想的基托磨光面)。
(四)全口义齿修复前与患者的交流、口腔检查、外科处理,全口义齿与终止全口义齿的选择。
(五)全口义齿制作。
1.全口义齿印模的分类(一次、二次印模法:开口、闭口式印模法:粘膜静止,运动式印模法)。
、步骤方法、要求及模型的要求、灌注方法。
2.颌位关系记录与转移。
①垂直颌位关系,包括垂直距离、牙合托的定义,确定垂直距离的方法,垂直距离恢复不正确的影响。
②水平颌位关系(哥特氏弓描计法、直接咬合法、肌监控仪法)。
③确定垂直距离和正中关系位记录的操作步骤。
④上牙合架的操作步骤,前伸踝道斜度、侧方踝道斜度、切道斜度的确定。
3.排牙,包括人工牙的选择(质地、形态、色泽和大小)、排牙原则(美观原则、组织保健原则、咀嚼功能原则)、前牙后牙排牙方法。
4.平衡牙合的分类(正中牙合平衡、非正中牙合平衡、)平衡牙合的理论(五因素:髁导斜度、切导斜度、补偿曲线曲度、牙尖斜度或牙尖高度、定位平面斜度,十定律,三因素四定律)。
全口义齿的名词解释全口义齿是一种替代缺失牙齿的治疗方案,它可以恢复一个人的全部牙齿功能和美观,并且提高口腔健康状况。
全口义齿可以被拆卸,可以让人们拥有完整的牙齿,并且可以像天然牙齿一样咀嚼食物和保持口腔健康。
全口义齿主要由适配于口腔的矫形体和可拆卸的牙齿组成。
矫形体通常由牙床颌槽专用材料制成,如亚义齿牙床颌槽树脂等。
这些材料具有良好的生物相容性和可塑性,可以适应不同的口腔形态,确保全口义齿的稳定性和舒适性。
全口义齿的制作通常包括口腔检查、测量、设计和制作等步骤。
首先,牙医会进行详细的检查和评估来确定是否适合全口义齿的治疗。
然后,牙医会使用特殊的测量工具来获取口腔的精确尺寸和形态数据。
这些数据将用于设计全口义齿的矫形体,确保其与个体的口腔形态完全匹配。
一旦测量和设计完成,牙医将使用先进的制作技术制作全口义齿。
这通常包括数字化扫描和计算机辅助设计/计算机辅助制造(CAD/CAM)技术的应用。
这些技术可以提高全口义齿的精度和质量,并缩短制作周期。
全口义齿可以依据支托方式进行分类。
目前主要有两种支托方式:固定支托和活动支托。
固定支托使用特殊附件将义齿连接到患者的牙齿或种植体上,以提供更好的稳定性。
而活动支托则通过自身材料的弹性和可塑性来提供支持和固定。
使用全口义齿可以带来许多好处。
首先,它可以恢复牙齿功能,包括咀嚼、发音和美观等方面。
这可以让人们享受到更好的口腔健康、更高的生活质量和更多的社交机会。
其次,全口义齿还可以预防相邻牙齿的移位,减轻咬合力的不均匀分布,避免牙齿的早磨损和其他口腔健康问题的发生。
然而,全口义齿也有一些潜在的问题和挑战。
首先,适应全口义齿通常需要一段时间。
患者可能需要适应新的咀嚼方式和舌部运动,以确保全口义齿的正常功能。
其次,全口义齿也需要定期的保养和维修,以保持其稳定性和使用寿命。
为了保持全口义齿的寿命和效果,患者需要注意口腔卫生和日常饮食习惯的调整。
定期的口腔清洁和检查非常重要,可以帮助预防口腔疾病的发生和发展。
1、颌位关系记录:是指用禾托来确定并记录在患者面部下1/3的适宜高度和两侧髁突在下颌关节凹生理位置时的上下颌位置关系,以便在这个上下颌骨的位置关系上,用全口义齿来重建无牙颌患者的正中禾关系。
2、全口义齿的平衡禾:全口义齿的平衡禾是指下颌在正中禾及前伸、侧方运动时,上下颌相关的牙齿都是能同时接触的一种咬合关系。
3、无牙颌印模:是用可塑性印模材料取得的无牙上、下颌牙槽嵴和周围软硬组织的阴模。
一、填空:1.全口义齿是为牙列缺失患者制作的义齿(修复体)。
2. 全口义齿的修复对象是牙列缺失的患者,是为无牙颌患者解决全部天然牙的缺失和部分软、硬组织吸收与改变而制作的修复体。
3.全口义齿由人工牙和基托两部分组成。
4. 牙列缺失是指患者上颌、下颌或上下颌的天然牙全部缺失,是临床上常见的修复病例,多见于老年人。
牙列缺失的最常见病因是龋病和牙周病。
5. 牙列缺失患者的上下颌称为无牙颌。
6.在口腔前庭,唇、颊系带之间区域为前弓区,颊系带以后为后弓区。
7. 前颤动线为硬腭与软腭腱膜结合的部位;后颤动线又称为“啊”线,约从一侧翼上颌切迹延伸至对侧的翼上颌切迹。
前后颤动线之间的区域,称为后堤区。
作为上颌全口义齿后缘的封闭区,义齿基托组织面在此区域应向黏膜方向突起。
8.后堤区前后向宽度因腭部的形态不同可分为以下三种,即硬腭平坦形、硬腭高拱形、中间形。
9.牙列缺失后,会出现牙槽嵴的吸收。
吸收在缺失后前3个月最快,3~5个月吸收速度减慢,大约6个月后吸收速度显着下降,拔牙后 2年吸收速度趋于稳定,每年以0 .5 mm的水平吸收,将终生持续。
因此,全口义齿修复的时机应在拔牙后3~5个月;确实急需的,最早也应在拔牙后 1 个月进行。
一般情况下,一副普通的全口义齿,使用3~4 年后应进行必要的调禾和衬层处理,使用7~8年后应予以重新修复。
10.牙列缺失后,牙槽嵴吸收多少与骨质致密度直接关系,由于上下颌骨内外侧骨板的密度不一,结果上颌牙槽嵴吸收方向向上向内,上颌牙弓逐渐变小;下颌牙槽嵴吸收方向向下向外,下颌牙弓逐渐变大。
全口义齿常见的问题以及解决办法!一、疼痛由于义齿压迫组织,黏膜红肿、破溃、压痛明显。
(一)组织面局部问题在牙槽嵴上有骨尖、骨棱的部位;上颌隆突、上颌结节的颊侧;下颌舌隆突等骨质隆起处;有组织倒凹的区域;下颌舌骨嵴覆盖黏膜较薄的区域等,受力后容易造成组织压伤,义齿在戴上或取下时,义齿基托边缘常造成倒凹区黏膜的擦伤。
由于取印模时压力不均匀或模型有破损,常可刮伤组织。
处理:在磨伤或压伤的黏膜上涂龙胆紫,将义齿组织面擦干,戴入口中,在压伤部位相应的基托组织面上显示紫颜色,用桃形或轮形石将紫颜色处的基托组织面磨除少许,使基托组织面与组织之间有适当的空隙,这种处理称之为缓冲处理。
也可用压力指示糊检查组织受压的部位,并予以缓冲。
(二)基托边缘伸展过长或边缘过锐,系带部位基托缓冲不够,在移行皱襞、系带部位可造成软组织红肿、破溃或组织切伤,严重时黏膜呈灰白色。
在上颌义齿后缘过长、下颌义齿远中舌侧边缘过长时,由于组织被压伤,常可发生咽喉痛或吞咽时疼痛的症状。
在临床上进行检查时容易发现,只需将过长、过锐的边缘磨短和圆钝,症状即可减轻,但不宜磨除过多,以免破坏边缘封闭。
(三)咬合义齿在正中咬合和侧方,时有早接触或干扰,力分布不均匀,在牙槽嵴顶上或嵴的斜面上,产生弥散性发红的刺激区域。
如在嵴顶上,是由于牙尖早接触过大的压力造成的。
如在嵴的侧面上,是由于侧方运动时牙尖的干扰,有时离刺激较远处。
例如在正中时,第二磨牙有早期接触,使下颌义齿向前滑移,而使下颌前部牙槽嵴的舌侧黏膜破溃,常被误认为是舌侧基托边缘过长造成的。
如将边缘磨短,而症状仍然存在时,则必须注意检查和分析问题的所在。
检查时,将下颌义齿戴在患者口中,医生用右手的拇指和示指或两手的食指放在下颌义齿两颊侧基托上,使下颌义齿固定在下颌牙槽嵴上,然后让患者下颌后退,在正中关系位闭合,在患者的上下牙有接触时不动,然后咬紧,如医生发现下颌义齿或下颌有滑动或扭动时,表示咬合时有早接触点,必须找出早接触点部位,给予磨除达到牙合平衡。
全口义齿汇总范文全口义齿是一种修复牙齿缺失问题的方法,适用于缺失全口或大部分牙齿的人群。
全口义齿的汇总主要包括全口可摘义齿和全口固定义齿两种类型。
下面将对这两种全口义齿进行详细介绍,并对其优缺点进行分析。
全口可摘义齿是指牙科医生根据患者的口腔情况和个人需求,设计并制作的可拆卸的全口义齿。
可摘义齿主要有完全可拆卸义齿和巴拉巴拉全口义齿两种类型。
完全可拆卸义齿是一种全口义齿修复方式,适用于牙齿全部缺失的患者。
它由牙种植体支撑,并通过连接杆与义齿连接。
这种方式可以提供更好的稳定性和牙齿功能,但需要进行骨植入手术,并且费用较高。
巴拉巴拉全口义齿是一种适用于牙齿全部缺失的完全可拆卸义齿。
与传统的全口义齿相比,巴拉巴拉全口义齿摒弃了传统义齿卡式固定方式,采用更加稳固的巴拉巴拉连接方式取而代之。
它通过巴拉巴拉连接,在不损伤自然牙齿和牙龈的情况下,提供了更好的稳定性和牙齿功能。
优点:全口可摘义齿相对于固定式全口义齿来说,具有更好的可调节性和可维修性,患者可以根据自己的需求进行调整和修复,便于口腔保健。
缺点:全口可摘义齿中的完全可拆卸义齿需要进行骨植入手术,费用较高,并且手术恢复期较长。
且巴拉巴拉全口义齿在使用过程中需要定期维护,否则可能因为连接组件松动导致义齿摇晃。
全口固定义齿是指将牙齿固定在患者的牙槽骨上,不可拆卸的全口义齿修复方式。
全口固定义齿主要有固定桥、全口种植固定义齿和即刻种植固定义齿三种类型。
固定桥是常见的全口固定义齿方式之一,通过牙科医生将义齿固定在患者的牙齿上,使其具有更好的牙齿功能和美观性。
固定桥的缺点是需要对健康牙齿进行磨牙,并且对健康牙齿的要求较高。
全口种植固定义齿是一种通过人工种植物植入骨组织,固定义齿的全口回复方式。
它具有良好的稳定性和口腔保健性,并且不会对健康牙齿造成损伤。
然而,全口种植固定义齿相对于其他全口义齿方式,需要进行手术,并且费用较高。
即刻种植固定义齿是一种将义齿植入牙槽骨的全口固定义齿方式。