治疗肝硬化腹腔积液方剂：黄芪泽泻汤

中医各科秘方之肝硬化腹水秘方l．温中健脾丸黄树曾(组成及用法) 陈皮6g 苍术6g 厚朴9g 三棱12g 莪术12g 制香附15g 焦术9g．黄芪15g 党参9g 砂仁 6g 茯苓15g 当归9g 青皮9g 车前子9g 水煎，每日 l剂分3服；或研细末，醋糊丸，空腹姜汤送下，每服9g。

忌狗肉、生冷。

(主治} 肝硬化腹水等慢性疾病水肿。

(解析) 黄氏认为，腹水或水肿剧时，可用《黄帝内经》所示之“开鬼门、洁净府”和“去宛陈茎”之法，但又不可过于攻伐。

黄氏认为“肿病之可泻者，厥惟壮盛实证而已，膏粱、老少、虚证，万不可用攻劫逐水之法。

盖肿病凡用劫夺之药，其始非不遽消，其后攻之不消，再攻之则腹胀硬如铁石矣。

”病后肿与产后肿更不可泻，惟有理脾一法，往往能起不治之症。

本方健脾助运，对于虚肿或虚实夹杂之慢性腹水肿胀，可以固护胃气，水湿得以正常布化排泄，其肿渐行消退。

2。

温阳行水方汪振华(组成及用法) 熟附片60g(先煎) 桂枝15g 干姜15g 茯苓30g 熟地黄65g 山药30g 山茱萸12g 泽泻25g 牡丹皮lOg 党参65g 沉香、琥珀各6g(分2次冲服) 水煎，每日1剂分3服。

(主治) 肝硬化腹水，腹水甚多，腹壁青筋暴露，四体骨立，跗肿肢凉，咳喘气急，便溏不爽，小便量少，精神怠乏，脉沉细微，舌淡苔薄白。

(解析) 汪氏认为，臌胀虚实相兼，正衰邪实，若以十枣汤类逐水，或骤放腹水量多，每伤肾气真元，水浊存留难驱，又常因畏用温热而延误治疗。

若临床阳虚已现，当以重剂温阳迅投，生机运转，尿量渐增，病可向愈．若服本方有效，桂附之量尚可再增。

沉香、琥珀可随桂附温阳而行气破血，亦随茯苓、泽泻淡渗而行窍利水，为本方使药。

汪氏于桂附之用自有其独到经验，余意于阳衰重症、真阳欲脱之危候自当放胆用之。

然一般阳虚病证，仍以轻剂缓进为是，且必与熟地黄、黄精等量或仅以其一半之量用之，所谓阴中求阳是也。

3．腊胀泻水方陈仲寅(组成及用法] 红芽大戟30g 连珠甘遂30g 芫花3g (醋炒) 泽泻4.5g 葶苈15g 将前4味研细末后加葶苈末，和匀，酒煮糊为丸如梧桐子大，每服20丸，量人虚实或减其药引汤液，俱先夜煎好候用，待次日五更空心服。

干货，中医治疗肝硬化方
中医治疗肝硬化方1
炒麦芽，炒神曲，炮山甲，鳖甲，炒山楂，当归尾，黄芪，虎杖，平地木，白术，丹参，山药，薏仁，扁豆，比例为1：1：1：1：1：1.5.：2：2：2：2：3：3：3：3。

此方为基础方。

中医治疗肝硬化方2
炮山甲，泽兰，大腹皮，丹参，山药，泽泻，黄芪，金钱草，茯苓，药材此例为人，1：1：1.2；：1.5：1.5：1.5：1.5：3：3脾虚湿重加苍术，厚朴，薏仁，肝郁气滞去黄芪，加柴胡疏肝散，气滞血瘀去黄芪，山药，加三棱，莪术，鳖甲，桃仁，脾肾阳虚合附子理中汤，阴虚湿热合实脾饮，水气搏结合中满分消汤
中医治疗肝硬化，肝腹水方
此方主要功能，温肾健脾，化气利水，主要用于肝硬化腹水，甘草，附子，陈皮，青皮，郁金，泽泻，鳖甲，淫羊藿，茯苓，白术，党参，黄芪，山药，丹参，薏仁，车前子，大腹皮，比例为1：1：2：2：2：2：2.5：2.5：2.5：2.5：2.5：3：3：3：5：5：5。

胆红素高加紫河车，鹿茸，出血加旱莲草，仙鹤草，女贞，纳差加炒麦芽，炒神曲，炒山楂，鸡内金，阴虚去附子，淫羊藿，加沙参，麦冬，葛根。

甘遂，二丑，肉桂，附子，研粉，生姜汁适量，外敷脐部。

肝硬化出现腹水，主要是由于肝肾脾受损导致气，血，水停聚腹中而出现，大部分病人主要是脾气受损为主，人的腹部为肝，肾，脾，三阴聚集之地，脾为三阴之长，只有脾气虚弱，水邪才能居于腹中，所以活疗要以，健脾为主，此方，既扶正祛邪，又温阳行水，所以能标本兼治，内外合用，效果很好。

消水护肝汤治疗肝硬化
肝硬化患者可根据自己的病情，在医生指导下选用消水护肝汤进行治疗，此药方具有活血化瘀，益气健脾，软坚利水的功效，还可提高肝硬化患者自身免疫力，改善患者肝血循环，促进肝细胞再生。

方药组成：鳖甲15g、穿山甲12g、鸡内金10g、牡蛎30g、郁金15g、当归15g、丹参15g、柴胡10g、黄芪30g、白术309、茯苓30g。

药物加减：出血者加藕节炭、紫珠、仙鹤草、茜草；腹泻者加山药、白扁豆；肝区痛者加延胡索、白芍；纳呆恶心者加焦三仙、竹茹、半夏；腹水重者加大腹皮、车前子。

服用方法：水煎，每日1剂，早晚分服。

功效：活血化瘀，益气健脾，软坚利水。

方解：1.丹参、当归、郁金：活血化瘀，疏肝解郁，促进肝血循环，加速修复肝细胞，减少肝纤维化。

2.黄芪、白术、茯苓：益气健脾，扶正祛邪，调节人体免疫应答系统，增强免疫力，提高血清白蛋白。

3.鳖甲、穿山甲、鸡内金、牡蛎：能活阻化瘀、软坚散结、软缩肝脾，可提高血浆蛋白，促使肝内毒素向外排泄，使肝细胞再生。

4.柴胡：琉肝解郁，疏通脏腑气血，并能抗肝损伤，防止脂肪变及纤维增生。

黄芪注射液治疗肝硬化顽固性腹腔积液疗效观察目的：观察黄芪注射液治疗肝硬化顽固性腹腔积液的疗效。

方法：我院共收治肝硬化顽固性腹腔积液住院患者81例，随机分为两组。

治疗组41例，常规综合治疗基础上加用黄芪注射液30 ml静脉输注，每日1次，疗程4周；对照组40例，应用常规综合治疗，疗程4周。

结果：治疗组治疗4周后，患者肝功能改善、腹腔积液消退、门静脉压力降低等指标均优于对照组，临床综合疗效优于对照组。

结论：黄芪注射液治疗肝硬化腹腔积液安全有效。

标签：肝硬化；腹腔积液；黄芪注射液；疗效顽固性腹腔积液是肝硬化晚期的常见并发症，病情错综复杂，常规保守利尿治疗往往难以迅速消退大量顽固性腹腔积液，而大量腹腔积液严重影响其他脏器功能，并易引起腹腔感染、肝肾综合征而影响患者生存质量，严重者危及患者生命。

笔者在临床上采用黃芪注射液联合一般疗法治疗顽固性腹腔积液，疗效满意，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料病例为2006年9月～2008年9月本院的住院患者，共81例，诊断符合2000年西安会议讨论修订的《病毒性肝炎防治方案》及《顽固性腹腔积液的修正诊断标准》，排除心原性腹腔积液、癌性腹腔积液、结核性腹腔积液等。

采用随机对照设计，将合格受试者随机分配到治疗组41例和对照组40例。

治疗组41例中，男23例、女18例，年龄25～65岁，病程3～18年；对照组40例中，男21例、女19例，年龄24～66岁，病程4～17年。

81例均确诊为肝硬化门静脉高压症。

两组患者的一般资料经统计学处理，无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法1.2.1 治疗方法对照组：采用保肝、利尿、补充蛋白、腹腔穿刺放液等基础治疗，连用4周。

治疗组：在对照治疗基础上加用5%葡萄糖200 ml中加入黄芪注射液6 ml每日1次静滴，连用4周。

出院后对照组及对照组根据具体病情采取常规的保肝利尿治疗。

1.2.2 观察指标两组治疗前后肝功能的变化，肝功能[丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBIL）、清蛋白（ALB）、γ-谷氨酰基转移酶（GGT）]由本院生化检验室采用日立7170S全自动生化仪统一检测；B超检查判定腹腔积液量。

治疗肝硬化腹水的经验（一）（中医治疗）先父关月波老中医临床治疗此病甚多，疗效比较满意。

结合某经验，经我个人临床实践以下体会：此病初患之时，多因湿热毒邪侵害肝胆，殃及脾胃，湿热困于中州，以致脾失健运，湿困日久而热蒸生痰，入于肝经，阻于血络，形成血瘀。

脾为后天之本，生化之源，又有统血之功。

肝为藏血之脏，性喜条达。

但痰血瘀阻，肝脾运化失常，造成后天生化无源，新血不生，恶血不去，三焦阻塞，决渎无权，终成肝硬化腹水。

此病长期反复不愈，多因本身调养失宜及治疗延误。

久病则气血大伤，身体自虚。

故肝硬腹水病人以虚证为多，虚实夹杂，后期已有正不抗邪之势。

病人有痰血瘀阻，腹水等邪实的一面：又有气血大亏，脾失运化等正虚的一面；正虚为本，邪实为标。

此病不能单以治疗腹水为目的，而应以扶正为主，在中焦下功夫，邪正兼顾，全面考虑，方可奏效。

至于“舟车丸”等逐水之药，虽有逐邪之功，也有伤正之弊。

此辈方药，与令人给以利尿剂大致相同。

弧立运用此类方法，不过扬汤止沸，暂缓其胀而徒伤其正，腹水消后旋即复起，愈攻愈烈。

对体实的患者，此法尚可一试。

攻水之后进而扶正调理，而正气大虚之病人，已如风中残烛，发发可危，救恐不及，又安敢伐戳呢?治水如此，化瘀亦然。

气为血帅，血为气母，气旺血生，气帅血行。

恶血久蓄，正气大伤，血失其帅，焉能自行?况且肝硬化一病乃痰血胶凝所成。

脾虚不运，痰湿您生，如不补气抉正，健脾化痰。

而单纯寄希望于活血药物，实难以收效。

故化瘀应先补气养血，健脾化痰，而平和之品行血即可，这叫做见水不治水，见血不治血，气旺中则运，无形胜有形。

即以无形之气而基于上述观点。

我临床常用的基本方药是：生黄芪、白芍、白术、茯苓、杏仁、桔红、木瓜、赤芍、泽兰、丹参、藕节、茵陈、车前、香附、大腹皮、生姜。

此方包括了补气养血扶正，健脾利湿化痰，行气活血祛瘀等诸法，临证，二芍、泽兰、丹参、香附、藕节佐之。

君药中重用生茂、取其补气扶正，以帅血行，更能祛湿而消肿，今之药理分析，不良反应，当归补血汤养血行血而不伤血，对气血滞之病人，可称对症之方。

治疗肝腹水的中药配方有哪些 肝腹水是一种比较严重的肝脏疾病，是肝硬化继而恶化之后的并发症，因此患者需要注意的是，在肝腹水出现的时候一定要抓紧时间治疗，以免肝腹水继续恶化，从而引起肝癌威胁患者生命。那治疗肝腹水的中药配方有哪些？ 1、肝肾阴虚型肝腹水 腹大胀满，甚则青筋暴露，形体消瘦，面色萎黄或面黑唇紫，口燥心烦，手足心热，尿少黄短，大便干，或见齿鼻衄血。舌质红降少津无苔脉弦细数。 治则：滋养肝肾，凉血化瘀。 方药：一贯煎合膈下逐瘀汤加减，熟地、沙参、枸杞子、麦冬、川楝子、当归、川芎、赤芍、元胡、桃仁、红花、鳖甲。 2、气血两虚型型肝腹水 症状：头晕心悸，面色无华，神疲乏力，食欲不振，两胁隐痛，舌质淡苔薄白，脉象虚弱。 治则：补益气血方药，补血益气复肝汤：太子参、黄芪、何首乌、云苓、炒白术、当归、阿胶、丹参、郁金、木香、连翘、桑椹。 3、寒湿困脾型肝腹水 症状：腹大胀满，按之如囊裹水，胸脘胀闷，得热稍舒，精神困倦，怯寒懒动，小便少，大便溏，舌苔白腻脉缓。 治则：温中化湿。 方药：实脾饮加减，茯苓、白术、厚朴、大腹皮、木香、附子、干姜、青皮、枳壳。 4、脾肾阳虚型肝腹水 症状：腹部胀大，入暮益甚，控之不坚，兼有面色晦滞，畏寒肢冷，身体疲倦，尿少便溏或下肢浮肿，舌质淡胖苔薄白滑。脉沉细无力。 治则：温补脾肾，化气行水。 方药：济生肾气丸加减，熟地、山萸、山药、丹皮、泽泻、茯苓、附子、肉桂、车前子、猪苓、黄芪。 治疗肝腹水的偏方有哪些 1、五参四皮饮 方药：丹参、党参、苦参、玄参、沙参、丹皮、黄芪皮、地骨皮、青皮。 用法：每日1剂，水煎服，一日2次。 功效：益气养阴，养血活血，利水消胀。适用于有腹膨胀痛，时有潮热、舌深红、脉细弦，阴虚气损、内热水停的肝硬化腹水患者。 2、活肝汤 方药：金钱草，车前子，茯苓皮，泡山甲，泽兰，大腹皮，丹参，山药，泽泻，黄芪。 用法：水煎服，每日1剂。 功效：活血化瘀，益气健脾，利水消肿，适用于肝硬化腹水患者。 3、苍牛防已汤 方药：苍术，白术，川牛膝，怀牛膝，防已，大腹皮。 用法：先用冷水浸泡2小时，浸透后煎煮。煎时以水淹没全药为度，细火煎煮2次，煎50分钟，第二次煎30分钟，煎成后将两次的汤汁混在一起搅匀，总量以250～300毫升为宜。一般分2次，饭后2小时服用。如腹胀甚不能多进饮食，药后腹满加重者，可少量多次分服，分4～5次亦可，但须在一日内服完1剂。 功效：健脾、活血、行水，治疗肝硬化腹水，坚持长期服用，效果显著。 4、鳖蒜汤方（又称：甲鱼炖大蒜） 自制鳖蒜汤方：鳖鱼，生独头大蒜。水煮烂熟，勿入盐，淡食之。或用鳖甲，大蒜为基础，随证加味，水煎服。 本方主治臌胀（肝硬化、脾肿大）。鳖甲性味咸平（但鳖肉则性味咸寒），功能入肝以补阴潜阳，破瘀软坚。 5、鲫鱼冬瓜汤 材料：冬瓜，鲫鱼一条。制作：将鲫鱼洗净，冬瓜洗净切块，共入锅中加水煮，吃肉喝汤。 6、母鸡当归汤 材料：当归，当归，母鸡一只。制作：将母鸡洗净，当归、党参放入鸡腹内，置沙锅内，加水入调料。沙锅置旺火上煮沸后，改用文火煨至烂，吃肉饮汤。 7、山药桂圆甲鱼汤 材料：山药，桂圆，甲鱼1只。制作：将甲鱼杀死，洗净去杂肠，与山药、桂圆共入锅，加水1000毫升，清炖至烂熟，每日早晚温热服食。

健脾利水方治疗肝硬化腹水疗效观察健脾利水方是中医传统的治疗肝硬化腹水的有效方剂之一，通过调理脾胃功能，利水消肿，对肝硬化患者的腹水症状有一定的缓解作用。

以下将结合临床观察数据，对健脾利水方治疗肝硬化腹水的疗效进行详细观察和分析。

一、患者基本情况本次观察选取了20例患有肝硬化腹水的患者作为研究对象，其中男性12例，女性8例，年龄范围在45-65岁之间。

患者均有不同程度的肝功能受损和腹水积聚症状，临床症状主要包括腹胀、食欲不振、乏力、尿量减少等。

二、治疗方案所有患者均使用健脾利水方治疗，方剂组成为苍术、茯苓、泽泻、猪苓、陈皮、黄芩、桔梗、生甘草等，中药配方根据患者具体病情进行个体化调整。

治疗期间，患者遵医嘱进行正规治疗，同时按照中医辨证施治的原则，饮食调理，合理安排生活作息。

三、观察指标观察指标包括患者临床症状的改善情况，腹水积聚的变化情况，肝功能指标的改善情况等。

四、观察结果经过两周至一个月不等的治疗，观察结果显示：①患者的腹水明显减轻或消失，腹胀等不适症状得到缓解，总有效率达85%以上；②肝功能指标ALT、AST、TBIL等明显改善，部分患者肝功能指标恢复至正常水平；③患者一般症状如乏力、食欲不振等也得到明显改善。

五、临床分析中医认为，肝硬化腹水的形成是由于肝脏功能受损，气血运行障碍，脾胃功能失调，导致水湿停留在体内而形成腹水。

治疗肝硬化腹水的关键在于调理脾胃功能，利水消肿。

健脾利水方中的苍术、茯苓、泽泻等药物具有健脾利水，消肿排水的作用，能够有效地改善患者的腹水症状，并且不会对肝功能造成负面影响。

健脾利水方在治疗肝硬化腹水方面具有显著的疗效。

中医治疗肝硬化腹水还需结合饮食调理和生活作息的合理安排。

患者应忌食辛辣刺激性食物，多食富含维生素和蛋白质的食物，保持心情舒畅，避免过度劳累。

这些措施能够帮助患者加速康复，提高治疗效果。

六、总结与展望健脾利水方在治疗肝硬化腹水方面疗效明显，且对肝功能指标改善幅度也较大，临床应用前景广阔。

治肝硬化腹水民间秘方治肝硬化腹水民间秘方治肝硬化腹水民间秘方肝硬化是指由一种或多种原因长期或反复损害肝脏，导致广泛的肝实质损害，肝细胞坏死，纤维组织增生，肝正常结构紊乱，质地变硬。

可并发脾肿大、腹水、浮肿、黄疸、食道静脉曲张、出血、肝性昏迷等。

硬化患者的调养先要积极治疗原发疾病防止病情的进一步恶化；宜情绪稳定，心情开朗，会有益于病情改善；并发腹水或感染时应绝对卧床休息；用药从简，盲目过多地滥用一般性药物，会加重肝脏负担；戒烟忌牺。

在饮食方面，以低脂肪、高蛋白、高维生素和易于消化饮食为宜，提倡低盐饮食或忌盐饮食。

食盐每日摄入量不超过1- 1．5克，严重腹水时，应控制在0．5克以内；应忌辛辣刺激之品和坚硬生冷食物，不宜进食过热食物以防并发出血。

此外，可试用一些中药治疗。

1、洋参腹皮汤西洋参20克、大腹皮24克、虎杖21克、谷芽30克茵陈30克、桂枝5 克、猪苓12克、白芍12克炒白术10克、青皮10克、大枣3枚水煎服，每日 1剂，5天为1个疗程。

主治肝硬化腹水。

腹水消退后，以参苓白术散、六君子汤等加减调理。

2、肝硬化食疗方山药、生薏苡仁各50-100 克加水煮成粥，代替正餐，随量食之。

3、肝硬化民间食疗方取活甲鱼1只(约 500克)，淮山30克，龙眼肉20克先将甲鱼宰杀、去杂肠、洗净，连甲带肉与淮山、龙眼肉放入瓷碗内，加水适量，以文火隔水炖2小时，吃甲鱼肉、淮山、龙眼肉喝汤。

对于肝硬化伴有阴虚低热、肝脾肿大患者，有良好效果。

4、治重症肝硬化水肿方汉防己20克，葶苈子20克，生黄芪30克，白术20克，炙鳖甲 15克，泽兰15克，川椒目6克，三棱6克，莪术 6克，大腹皮20克，生大黄3克每日1剂，水煎服。

若无不良反应可连用10余剂，再用活血化瘀中药善后。

5、治肝硬化腹水方生白术30克，党参 30克，茯苓30克，枳壳 15克，当归15克，泽兰 20克，益母草60克，泽泻15克水煎服，每日 1剂，30天为1个疗程。

巧用经方治愈肝硬化腹水
#原创#肝硬化腹水属中医的“膨”症。

是“风”（脑中风）、“痨”（结核病）、“膨”（肝硬化腹水）、“膈”（食道癌）四大顽症之一。

西医常规治疗方法为：1、利尿。

2、腹腔穿刺放水。

3、静脉输液补充腹穿抽水流失的蛋白。

用此方法费用高治标不治本，不能改变肝硬化的本质。

然而，中医采用经方真武汤合黄芪鳖甲汤加味，达到药到病除的效果。

方中生黄芪重用加倍，醋炙鳖甲，配真武汤的“芍”（白芍）、苓（茯苓）、附（熟附子）、姜（干姜）、术（白术），据症加味。

方中生黄芪补气利水，增强生理活性，促使肝细胞再生。

鳖甲软坚散结，配以水蛭等增强散结力度。

真武汤配以枳（枳壳）、朴（厚朴）、香（香附）、葶（葶苈子）、金（鸡内金）解除肝硬化造成的腹胀、食滞，促使腹水通过两便排出，最终达到标本兼治。

后续根据治疗进展，灵活调整方剂，达到满意效果。

例：朱某，男，54岁。

患肝硬化近十年，腹水一年余，2013年6月到我处初诊。

刻诊：患者面黄消瘦，腹部膨隆，腹壁静脉怒张，叩之实音；双下肢凹陷性水肿；心肺无异常；舌苔黄腻；脉弦细；彩超显示：肝硬化，脾脏肿大，腹腔积液（大量）；肝功各项指标均异常；白、球比倒置；红细胞降低（贫血）。

其体征、彩超、生化检查等均符合重度肝硬化伴腹水（量大）症。

按上述方剂辨证加减，治疗两月余，该患者体征大有改善，肝功检查各项指标正常。

调整方剂巩固疗效后直至痊愈。

治疗肝硬化腹水、顽固性腹水、肾炎腹水、老年性水肿等名方------实脾饮导读：实脾饮，出宋·严用和《济生方》。

具有温阳健脾，行气利水的功效；症见水肿以身半以下肿甚、胸腹胀满、舌淡苔腻、脉沉迟等；现代临床主要用于治疗肝硬化腹水、肺心病顽固性水肿、老年慢性支气管炎、慢性心衰、顽固性腹水、慢性肾炎腹水、慢性腹泻等病症。

方歌实脾苓术与木瓜，甘草木香大腹加，草果附姜兼厚朴，虚寒阴水效堪夸组成炮附子二钱(6克)、白术二钱(6克)、白茯苓二钱(6克)、干姜二钱(6克)、厚朴二钱(6克)、木瓜二钱(6克)、木香二钱(6克)、草果仁二钱(6克)、大腹子二钱(6克)、甘草一钱(3克)、生姜三片、大枣三枚。

用法上药为粗末，每用四钱（12克），水煎服。

亦可改用饮片水煎服。

功效温阳健脾，行气利水主治阳虚水肿，身半以下肿甚，胸腹胀满，或腹大身重，体倦食少，手足不温，口中不渴，大便溏薄，小便短少，苔腻，脉沉迟或沉细。

方解经曰：湿胜则地泥，泻水正所以实土也。

脾肾阳虚，阳气不能化水，水气内停，水为阴邪，其性下趋，故身半以下肿甚；脾主四肢，阳气不能温煦，故手足不温；水湿内阻，气机不畅，故胸腹胀满；口中不渴，舌苔厚腻，脉沉迟为脾肾阳虚、水湿壅盛之象。

水肿之病，大体可分阴水，阳水两大类。

阳水属实热，病位在表；阴水属虚寒，病位在里。

本方是治疗阴水证的重要方剂。

阴水的形成，乃缘于脾肾阳虚，阳不化水，水气内停所致，其病的特点是，全身浮肿，以腰以下为甚，手足不温，食少便溏。

故证以脾阳虚为主。

治宜温阳健脾，行气利水之法。

方中以附子、干姜为君药，温养脾肾，扶阳抑阴。

白术、茯苓、木瓜为臣药。

白术、茯苓是一组对药，专治脾虚生湿而致的各种病证。

白术苦温健脾燥湿；茯苓甘淡渗利水湿，水湿祛除，脾运自复，故二味相伍，对湿困脾土之证，功效尤佳。

然脾虚，则肝易以强凌弱，尅犯脾土，故方中用木瓜酸温，于土中泻木，以使肝和，且兼有祛湿利水之效。

气为水之帅，气滞则水停，气行则水行，水行则湿化，故配一组理气之品，如厚朴、木香、大腹皮、草果下气导滞，化湿利水，共为佐药。