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年龄与发育进程问卷与丹佛发育筛查结果对比研究摘要：为了了解并验证ASQ和DDST两者对儿童发育迟缓的筛查结果是否一致，本文选取在2018年1月到2019年12月之间通过ASQ进行发育迟缓宣传的儿童1206例，并对这1206名进行过ASQ筛查的儿童同时进行DDST筛查，之后对ASQ和DDST两者的筛查结果进行对比分析，结果发现，ASQ筛查异常率为16%，ddst筛查异常率为6.5%，差异有统计学意义（p＜0.05），由此可以看出，ASQ筛查敏感性优于ddst，两者可结合使用提高儿童发育迟缓筛查精确性，这样的研究结果一方面可以对相关的研究进行补充和丰富，另一方面也可以对婴儿的智能发育保健工作制定方针政策提供参考借鉴依据。
关键词:ASQ筛查；DDST筛查；儿童发育进程筛查；对比分析引言一般来说，0~5岁是儿童身心发育的关键期，也是儿群体童神经系统、大脑发育、语言、运动、社会性功能等发展的黄金时期【1】。
因此，在儿童群体0~3期间，要加强对其成长发育进程的筛查，将初级儿童保健发育进程的筛查纳入常规保健内容，及时发现和识别发育落后的儿童并给予早期干预和治疗对儿童群体的健康成长具有十分重要的意义【2】。
当前，学术界在对儿童发育进程进行测量筛查时，使用最为普遍的量表是丹佛发育筛查测验（Denver Development Screening Test, DDST/Denver Ⅱ），这也是目前对儿童群体进行发育筛查最便捷且最可靠准确的方法【3】。
随着时代发展情况的不断变化，也有很多其他的筛查量表引入我国，如卞晓燕的《年龄与发育进程问卷》（ASQ），这一筛查量表是综合发育筛查量表，适用群体为1～65个月的儿童群体，该量表存在的主要的优点是可以为内科医生提供比较精准的参考借鉴意义，进而减少内科医生的操作失误【4】。
学术界现存的两种青少年发育进程筛查方法各有所长。
为了更好的对儿童群体的发育进程进行筛查，本文选取1206名适龄儿童，同时对其进行DDST和ASQ筛查，通过对筛查结果进行对比分析，明确两种筛查是否存在差异，以期对婴儿的智能发育保健工作制定方针政策提供参考借鉴意义。
早期干预的试题及答案一、单项选择题（每题2分，共10分）1. 早期干预的主要目的是：A. 提高儿童智力B. 促进儿童全面发展C. 预防儿童心理问题D. 增加儿童的社交技能答案：C2. 下列哪项不是早期干预的常见方法？A. 家庭访问B. 特殊教育C. 药物治疗D. 亲子互动答案：C3. 早期干预服务的对象通常是：A. 所有儿童B. 有特殊需求的儿童C. 学习成绩优秀的儿童D. 有行为问题的儿童答案：B4. 早期干预的实施时间通常是：A. 儿童入学后B. 儿童出生前C. 儿童出生后的前几年D. 儿童青春期答案：C5. 早期干预的成效评估通常包括：A. 儿童的学业成绩B. 儿童的社交能力C. 儿童的身体健康D. 所有选项答案：D二、多项选择题（每题3分，共15分）1. 早期干预可能包括以下哪些内容？A. 语言发展指导B. 情绪管理训练C. 家庭支持服务D. 营养改善计划答案：ABCD2. 早期干预的益处包括：A. 减少特殊教育需求B. 提高儿童的学习能力C. 改善家庭关系D. 减少儿童行为问题答案：ABCD3. 早期干预的实施者可能包括：A. 教育工作者B. 医疗专业人员C. 社会工作者D. 志愿者答案：ABC4. 早期干预的评估工具可能包括：A. 发展里程碑评估B. 行为观察记录C. 家庭环境评估D. 儿童自我报告答案：ABC5. 早期干预的障碍可能包括：A. 缺乏资金支持B. 缺乏专业人才C. 家庭参与度低D. 社区资源不足答案：ABCD三、简答题（每题5分，共20分）1. 简述早期干预的重要性。
答：早期干预对于儿童的长期发展至关重要，因为它可以在儿童发展的关键时期提供必要的支持和资源，帮助他们克服学习、社交和情感上的障碍，从而提高他们未来在学校和社会的适应能力。
2. 描述早期干预的实施步骤。
答：早期干预的实施步骤通常包括：识别有需求的儿童、评估儿童的发展水平、制定个性化的干预计划、实施干预措施、定期评估干预效果以及根据评估结果调整干预计划。
浅析ASQ-3对儿童健康成长的重要性摘要：ASQ-3是用来对儿童的发育情况进行科学评估地系统，该系统可以帮助医生更加准确的判别儿童是否存在发育迟缓的情况。
很多儿童在早期没有进行相关检查，没有及时对异常的生长发育情况进行干预，导致在后来的成长过程中存在缺陷，因此及时利用ASQ-3系统对儿童的发育情况进行评估有着非常重要的作用。
1 ASQ的发展历程ASQ是由美国俄勒冈大学人类发育中心、早期干预研究院针对1-66个月大的儿童最佳生长发育状况和社会情感发展研究的儿童发育检测量表系统，即ASQ儿童发育检测系统。
ASQ儿童发育检测系统主要着眼于确定儿童发育发展的基本特点和问题，并指导检测者评估儿童的发育迟缓情况。
ASQ儿童生长发育检测系统是一套专门用于筛查并检测一个月至六十六个月大的儿童生长发育情况的调查问卷系统，该调查问卷的结论可判断该孩子生长发育情况是否与其年龄水平一致，以及是否需早期干预并做进一步进行的评估以确认是否需要相关服务。
ASQ系统发展至今已有了第三代，而ASQ-3（年龄与发育进程问卷——第三版）也是目前世界最新的，也是最全面的儿童生长发育检测体系。
2 ASQ-3儿童发育评估的概述2.1 ASQ-3的具体测试内容ASQ-3检查可根据孩子们在沟通、粗大动作、精细动作、问题解决以及个人-社交技能等方面的生长发育情况做筛选，而这些检测的内容对孩子的生长发育而言都是非常关键的，下表面对ASQ-3检查的五大能区加以说明。
沟通能区：是评估对语言的认知与口头表达能力，利用简短的交谈观察孩子发出的语言或者是非言语信息，以此判断孩子传达知觉、感情及内心情绪的能力；粗大动作：评估大肌肉的运动能力。
精细动作：评估手和手指的运动和协调的能力。
解决问题：评估在玩游戏时解决问题的技巧。
个人-社会：评估个人社交性活动、游戏玩具、自助技能和与他人交流的技能。
2.2 ASQ-3系统筛查的流程选择问卷：ASQ-3包含21份（2个月、4个月、6个月、8个月、9个月、10个月、12个月、14个月、16个月、18个月、20个月、22个月、24个月、27个、30个月、33个月、36个月、42个月、48个月、54个月及60个月）易于填写的网络版问卷，根据儿童年龄选择适合的月龄组问卷。
儿童发育迟缓的评估与干预知识点一、引言儿童发育迟缓是指儿童在身体、认知、语言、社交和情绪等方面的发展进程延迟或落后于同龄儿童。
及早进行评估和干预对提升儿童发育水平至关重要。
本文将介绍儿童发育迟缓的评估与干预的关键知识点。
二、儿童发育评估1. 发育评估的目的与重要性- 目的：早期发现儿童的发育问题，有针对性地提供干预措施。
- 重要性：帮助儿童在关键时期获得帮助，最大限度地发展其潜能。
2. 发育评估的方法- 定性评估：通过观察、访谈和问卷等方法，判断儿童的表现是否符合正常发育水平。
- 定量评估：使用标准化的测评工具，比如发育量表和智力测验，以量化的方式衡量儿童的发育水平。
3. 发育评估的内容- 身体发育：包括生长、运动、精细动作等方面的评估。
- 认知发育：涉及儿童的思维、记忆、注意力、问题解决等能力的评估。
- 语言发育：评估儿童的语言理解和表达能力。
- 社交发育：考察儿童与他人的关系、互动能力等方面。
- 情绪发育：了解儿童情绪的表达和调节能力。
4. 评估工具与专业人员- 发育量表：如丹佛发育筛查问卷、贝克尔儿童发展量表等。
- 专业人员：儿科医生、心理学家、职能治疗师、言语治疗师等。
三、儿童发育迟缓的干预1. 干预的目标- 提供早期干预，帮助儿童弥补发育滞后。
- 促进儿童全面发展，提高其生活质量。
2. 干预的方法- 物理治疗：通过体操、按摩等方式，促进儿童的肌肉发育和运动能力。
- 言语治疗：提供语言训练，帮助儿童改善语言理解和表达能力。
- 职能治疗：训练儿童的日常生活技能，提高其自理能力和独立性。
- 心理支持：为儿童和家庭提供心理援助，缓解发育延迟带来的压力。
3. 干预的关键要素- 早期干预：越早开始干预，效果越好。
- 个体化：根据儿童的具体情况，制定个性化的干预计划。
- 家庭参与：鼓励家长积极参与干预过程，提供支持和反馈。
四、发育迟缓的影响与预防1. 影响- 学习困难：发育迟缓儿童可能在学校学习方面遇到困难。
儿童发展能力量表儿童发展能力量表是用于评估儿童在不同领域的发展水平的工具。
这样的量表通常由专业的儿科医生、心理学家或教育专家设计，以便更全面地了解儿童的认知、社交、运动和语言等方面的发展状况。
以下是一些常见的儿童发展能力量表：1、爱迪尔发展量表（Ages and Stages Questionnaires，ASQ）：ASQ是一种广泛使用的儿童发展筛查工具，分为不同年龄段，包括1个月到5岁的儿童。
ASQ覆盖了社交、情感、语言、精细动作和大运动等多个领域。
2、丹佛发展筛查表（Denver Developmental Screening Test，DDST）：DDST是一个常见的发展筛查工具，用于评估儿童在生理、心理、社交和语言等方面的发展。
它被广泛用于早期发现儿童发展问题。
3、马克尔发展量表（Bayley Scales of Infant and Toddler Development，Bayley-III）：Bayley-III是一种用于评估2岁零6个月之前的婴儿和幼儿的发展的标准化工具。
它包括认知、语言、社交、精细动作和大运动等多个方面。
4、格里菲斯儿童发展量表（Griffiths Mental Development Scales，GMDS）：GMDS是一种用于评估儿童发展的工具，包括语言和社会性交往、眼手协调、大运动和精细动作等领域。
结束语：总之，这些量表通常由专业人士使用，对儿童进行系统的观察和评估，以了解他们在各个方面的发展状况。
值得注意的是，这些量表是为了早期发现可能存在的发展问题，而不是作为诊断工具。
如果家长或教育者对儿童的发展有担忧，建议寻求专业的医疗或心理咨询。
ASQ-C概述依恋风格量表是用于评估个体与他人建立亲密关系时的依恋方式和态度的工具。
平民版ASQ-C（Adult Attachment Scale - Chinese Version）是在原始ASQ（Adult Attachment Scale）基础上进行了本土文化适应和简化的量表，适用于中国大陆地区的人群。
量表结构平民版ASQ-C由15个陈述性句子组成，对于每个句子，被测者需要根据自己的实际感受从1（完全不适合）到5（完全适合）进行评分。
量表的陈述性句子涵盖了以下三个依恋风格：- 离乡依恋风格：表征个体害怕亲密关系，并可能出现回避、冷漠或远离他人的行为。
- 焦虑依恋风格：表征个体对亲密关系充满担忧和焦虑，可能表现出过度依赖、需求过多或焦虑的行为。
- 安全依恋风格：表征个体能够建立稳固的亲密关系，并具有良好的情感表达能力和自主性。
使用方法在使用平民版ASQ-C时，被测者应按照实际感受将每个句子的评分填写在量表上。
评分越高，表示该句子描述的依恋风格与被测者更为贴切。
根据所有句子的评分情况，可以计算出被测者的离乡依恋风格得分、焦虑依恋风格得分和安全依恋风格得分。
应用领域平民版ASQ-C可以应用于个人心理咨询、人际关系研究、夫妻关系评估等领域。
通过评估个体的依恋风格，可以更好地理解其与他人建立亲密关系的方式，从而指导心理干预和关系辅导。
注意事项在使用平民版ASQ-C时，请注意以下事项：- 完全独立进行评分，不受他人干扰或引导。
- 在评分时，尽量根据自己的真实感受进行选择。
- 请确保评分结果保密，仅供专业人士分析和使用。
结论平民版ASQ-C作为评估依恋风格的工具，提供了一种简便有效的方式来了解个体与他人建立亲密关系的方式和态度。
该量表的使用可以对个人心理咨询、人际关系研究等领域提供有益的指导和借鉴。
*请注意，本文档内容仅供参考，请遵循专业人士的指导和建议。
*。
《年龄与发育进程问卷（ASQ-C）》及其对儿童早期干预的意义作者：董燕来源：《早期教育·教育科研》 2017年第11期【摘要】儿童发育量表是儿童发育筛查与监测的重要工具。
本研究通过强调早期干预的意义，介绍了《年龄与发育进程问卷（ASQ-C）》，以及通过跟已有两种量表的对比，从“测验内容”“测试方式与评定”“应用及价值”三个方面描述ASQ-C的特征。
最后，给出相应的建议。
【关键词】年龄与发育进程问卷；中国儿童发育量表；贝利婴幼儿发育量表；对比分析【中图分类号】G612 【文献标识码】A 【文章编号】1005-6017（2017）11-0017-04【作者简介】董燕（1992-），女，江西抚州人，广东省深圳市宝安区特殊教育学校教师，硕士。
一、问题的提出0~6岁是儿童身心发育的关键期，是儿童神经系统、大脑发育、语言、运动、社会性等发展的黄金时期。
早期发现是发育障碍儿童早期干预、发育改善的关键一步。
同时，早期发现也能为普通儿童早期教育提供向导。
而好的量表是早期发现与早期干预、早期教育的前提。
只有信效度较高的量表并在正确真实填写的情况下，才能帮助家长、教师找出儿童存在的身心发育问题。
[1]据研究显示，通过临床检查与专业知识的判断，50%以上轻度智能与行为问题无法早期发现。
[2]然而，我国目前在儿童发育筛查方面的工作较为滞后，通常是在看护人发现儿童与其他适龄儿童相比出现明显的差异时才会依靠医学临床检查进行诊断。
父母或看护人主动对儿童进行发育监测现象极为稀缺。
本文主要通过强调早期干预的意义，介绍一种将父母纳入发育评估团队的筛查量表——《年龄与发育进程问卷（ASQ-C）》（以下简称：ASQ-C），以及通过跟已有两种量表的对比突出ASQ-C的特征，最后给出相应的建议，以期让更多的儿童能够接受发育筛查与监测，促进全面发展与优势发展。
二、早期教育与干预（一）早期教育与干预的脑科学基础新生儿的脑体积约为35cm3，约占成人的25%； 4岁时体积增长为新生儿时的4倍，此时与成人脑体积接近。
大脑皮层的突触也在婴儿出生后迅速增长，婴儿2岁时突触数目增长到最多，是成人的2倍，并持续到个体10~11岁才慢慢减少。
[3]后天环境也影响和制约着婴儿大脑的发展，婴儿后天接受刺激会影响大脑的生长。
婴儿大脑具有可塑性，未成熟的大脑是生物因素与早期经验的产物，早期经验的剥夺会使中枢神经系统的发展停滞或萎缩。
[4]但在婴儿早期，大脑具有良好的修复性，大脑可以通过学习的过程获得一定程度的修复，且越早越好。
（二）早期教育与干预的心理学基础婴幼儿的大脑结构和功能的发育具有关键期，这是大脑功能完善的机会窗口。
[5]关键期是指某类知识或经验在一个特定的时期最易获得，错过这个时期就不能获得或者很难达到最好水平。
[6]儿童的成长存在着一系列的关键期，在关键期内儿童能够较为轻易地习得相应知识或行为，发展其特殊能力。
每个个体都具有许多潜能，在出生后若得不到充分的刺激就会被遗忘。
儿童语言发展的关键期为1~5岁；视觉的关键期为3岁之前。
而环境和经验对婴儿的大脑结构和功能最具影响力，良好的环境刺激对大脑发育具有重要的影响。
（三）早期教育与干预的必要性早期干预是针对各类发育偏离或高危婴幼儿而提供的一系列相对应的刺激和训练活动。
[7]早期教育是指根据儿童身心发展规律通过适宜教育刺激使其身心得到最大程度的发展，包括儿童智力开发、运动能力开发以及行为习惯培养等。
[8]联合国儿童基金会报告指出婴幼儿时期是个体一生最佳投资时期。
我国国务院也颁布了《中国儿童发展纲要（2011-2020年）》，将“促进0-3岁儿童早期综合发展”作为主要目标。
[9]早期经验制约着个体的生长发育，影响着个体的智能、社会适应能力。
早期干预与早期教育有利于儿童智力、运动、情绪行为、社交等多方面的发展，使儿童向着积极、主动、乐观、友善、愉快发展。
[10]三、ASQ-C与贝利婴幼儿发育量表、中国儿童发育量表的对比1969年，Nancy Bayley综合盖泽尔量表与其他量表的优势发表了第一版贝利婴幼儿发育量表[11]，也是国内最为常用的量表之一。
中国儿童发育量表简称“儿心量表”，是20世纪80年代初首都儿科研究院牵头自主研发完成的，填补了我国没有发育量表的空白。
此量表于近年进行了北京地区的常模修订。
[12]此两种量表已有几十年的历史，而ASQ-C则是一个新进产物，还处于介绍引进阶段。
ASQ-C在美国已成为使用最为广泛的0~6个月儿童发育监测量表，且被翻译成多国语言在世界各地广泛使用。
[13]本文对三种发育量表主要从以下三个方面进行比较分析。
（一）测验内容基本信息收集方面，贝利婴幼儿发育量表与ASQ-C都包括父母基本信息（姓名、年龄、职业、文化程度等）、宝宝基本信息（姓名、性别、年龄、出生情况），但贝利婴幼儿发育量表在宝宝信息这块还囊括了“宝宝躯体发育情况”和“家庭与遗传病史”两个内容。
贝利婴幼儿发育量表分为智力量表、运动量表、行为记录表（IBR）三个部分，适用于2~30个月龄儿童。
智力量表包括163个项目，每个月龄大约为5.6个项目，主要测查适应性行为、言语和探索活动等，平均每个领域约为2个项目；运动量表分为包括81个项目，平均每个月龄为2.8个项目，主要测查精细动作和粗大动作，每个领域约为1.4个项目；行为记录表测查儿童的所有行为如合作性、害怕、紧张等，此部分需要对照IBR来了解儿童发展的快慢，但是目前国内没有此表，因此这部分仅能是一种辅助，而不能为科研所用。
[14]中国儿童发育量表分为大运动、精细运动、适应能力、语言、社交行为五大部分，分为1~84个月龄。
每个领域每个月约为1~2个项目。
[15]ASQ-C为适用于0~6岁的儿童，总共有21分问卷，每份问卷分为沟通、粗大动作、精细动作、解决问题、个人——社会等五个领域，每个领域包括6个项目。
（二）测试方式与评定贝利婴幼儿量表在施测时需做好环境与材料的准备，所有儿童都需要测查相应月龄的项目，并测查儿童的基础水平与最高水平，得出粗分，最后对照智力量表换算成智力发展指数（MDI）。
贝利婴幼儿发育量表测试时间平均为45分钟，少数需要90分钟。
中国儿童发育量表施测时对器材与测试室的要求则没那么严密，但也同样需要计算儿童的实足年龄，标记测试年龄，不管测试年龄是否通过都要向前向后测查两个年龄组的项目，向前测查的年龄组要通过，向后测查的年龄组不通过。
这与贝利量表的基础水平与最高水平略为相似。
测查顺序为先查操作类，再查语言、社交，最后大动作项目。
ASQ-C在施测时也需计算儿童的年龄，但问卷需由家长或其他监护人完成，在完成问卷之前需向家长解释筛查以及使用该量表的目的，逐一解释量表上的“注意事项”。
每份问卷平均约需10~15分钟。
由家长或监护人完成问卷是ASQ-C与贝利量表以及中国儿童发育量的不同之处，同时也是其一大亮点。
在评定方式上， ASQ-C问卷题目评分为“是=10分”“有时是=5分”“否=0分”，而后将每个领域6个项目得分相加在相对应的条形示意图（高于临界值、接近临界值、低于临界值）中的圆圈内填写，便知道儿童各领域发育水平。
贝利婴幼儿发育量表则将通过的项目得分加起来算出粗分，通过粗分等值换算表找出对应的发展指数，得出智力发展指数（MDI）和运动发展指数（PDI），最后分别对应发展指数得出儿童的发育等级，从而判断儿童的发育水平。
中国儿童发育量表通过将各项目得分相加算出各领域得分，根据智龄和发育商计算公式得出儿童的发育商，再得出婴幼儿智能水平处于哪个等级，了解儿童的发育情况。
后两种量表能得出发育商的水平，而ASQ-C能给出儿童每个领域与常模的比较。
（三）应用及价值贝利婴幼儿发育量表与中国儿童发育量表目前在国内大多应用于妇幼保健和医院儿科中，较少为教育领域和家庭社区所用，而ASQ-C则才刚开始在中国大陆地区进行常模的制定。
徐姗姗等人[16]于2006年再次对贝利婴幼儿发育量表第三版进行修订。
该量表经多位研究者的分析，具有较好的信效度，达到了诊断性量表的要求[17]。
将“贝利婴幼儿量表”作为关键字或主题词检索近三年的文献，分析文献发现：贝利量表的发表机构前几名为医科大学、医院或工科大学，主要探讨贝利婴幼儿发育量表在婴幼儿保健中的应用，以及通过该量表对婴幼儿神经系统发育评估来了解婴儿的发育状况及影响因素。
谢松敏等人[18]在2006年探讨了贝利婴幼儿发育量表在婴幼儿保健中的应用。
池霞等人[19]2010年采用贝利婴幼儿发育量表分析南京322例2岁幼儿智能发育状况及特征，为合理的指导婴幼儿科学发展提供依据。
中国儿童发育量表从80年代编制而成后，于近年才进行过一次修订，基本符合量表每隔20~30年修订一次的需求，适应儿童生活、成长环境的变化，能够较好地评价现代儿童的发育水平。
将“0~6岁儿童神经发育量表”和“中国儿童发育量表”作为关键字或主题词进行近三年的文献检索，文献分析发现：该量表的发表机构前几名为妇幼保健院、医科大学、工科大学等，主要使用该量表评估某一地区儿童发育状况或分析影响儿童发育的因素。
金丽英等人[20]在2012年采用中国儿童发育量表探讨早期教育及系统管理对福利院儿童生长发育的影响。
许琪等人[21]在2012年至2013年采用中国儿童发育量表对北京市0~3岁儿童神经心理发育现状进行分析并探讨其影响因素。
ASQ-C是美国俄勒冈大学人类发展中心，早期干预研究所的Diane Bricker和JaneSquires教授研发的。
[22] 该量表得到了美国儿科研究学会的强烈推荐，并被翻译成英语外的多国语言，在世界各国得到了广泛的研究与应用。
[23]美国俄勒冈大学对ASQ-C的心理学特征进行了长达15年的研究，认为其具有良好的心理学特征（重测信度达0.94、同时效度达0.88、识别发育迟缓的敏感度达75%、特异度86%）。
[24]魏梅、卞晓燕等人[25]也对ASQ-C的中国常模及心理学特征进行了研究，发现ASQ-C具有良好的信效度（重测信度为0.8、敏感度为85.7%、特异度为84.48%、准确度为84.74%），且中国常模具有代表性，能够用于中国大陆地区0~6岁儿童的发育筛查和监测。
目前在大陆地区，ASQ-C的研究应用还较少，通过文献检索与分析发现：所得到的相关文献不超过30篇，且发表机构为医院、医科大学或工科大学，主要探讨ASQ-C的常模和心理学特征以及少数使用该量表评估儿童的发育水平以及分析其影响因素。
这些研究集中于上海市，国内其他省市对于ASQ-C的研究则凤毛麟角。
卞晓燕曾对ASQ-C进行了上海市的常模和心理学特征的研究。
曹志娟[26]2016年运用ASQ-C作为评估工具评估3~12月龄引导式家庭教育训练队早产儿及足月儿认知——运动发育水平的干预效果。
