痔疮手术要几天恢复
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●综述与科普●健康女性2021年第2期·142·痔疮手术后饮食,怎么吃比较好徐祥凤四川省广安市广安区协兴中心卫生院 638000大家都知道,手术对于人的身体会造成很大的损伤,特别是会伤及人的“元气”。
而术后饮食及营养是促进患者术后尽快恢复的重要手段,只有保证饮食合理、营养充足,才能让人体得到快速的恢复。
痔疮是一种常见的疾病,临床上要采取手术治疗,其术后的饮食也是非常重要的。
另外,痔疮的形成本就与饮食有关,所以更要注重术后饮食,采取科学合理的饮食方案,能够加快术后恢复、减少并发症的发生,具有非常重要的意义和价值。
一、痔疮手术后的营养补充和宜忌饮食痔疮患者在手术之后,为了促进伤口快速愈合,身体机能有效恢复,就应当通过饮食来补充所需的营养物质。
在痔疮手术后,患者一般应食用一些易消化的食物,如面条、蛋花汤等。
在术后第2天,可以食用菠菜、苹果、香蕉等新鲜的蔬菜水果,能够补充纤维素和维生素,对于肠道活动及功能恢复比较有利。
夏季手术的患者,可能会有较多的出汗,可以饮用适量的淡盐水或温开水,也可食用一些西瓜、绿豆汤等清凉润肠的食物。
但是,一定要注意不能恣食饱餐,否则将会大大增加脾胃消化负担,导致功能损伤的情况。
根据历年来的痔疮手术患者护理相关经验,在手术后不能食用辛辣刺激性食物、偏温热性质的食物等,如白酒、葱蒜、辣椒等。
在注重营养补充的同时,也要把握好宜忌饮食,这样才能够保证术后良好的恢复效果。
二、痔疮手术后不同时间段的饮食安排在痔疮手术后的不同时间,患者身体状况和肛门创面愈合情况逐渐进展,因此在饮食方面也要做出不同的安排。
在术后当天,不要食用难消化、过硬的食物,应当以流质饮食为主,如藕粉、米汤、蛋汤、牛奶等。
如果患者的痔疮比较严重,饮食需要在术后第2天开始。
但要注意,术后不能食用排骨汤、鸡汤等油脂含量较高的食物,帮助患者在术后第2天正确排便。
如果患者手术时出血较多,可以适当食用猪肝汤。
在术后2-4天,食用少渣半流质饮食,如蜂蜜、水果、鸡丝面、稀饭等。
【热门推荐】痔疮手术后注意事项,痔疮手术后注意事项有哪些?痔疮手术后注意事项有哪些?众所周知,不管是何种手术,术后的一些注意事项都关系着术后患者的恢复情况的,因此患者朋友对于术后注意事项一定要引起重视。
痔疮手术是治疗痔疮的有效方法,那么痔疮手术后注意事项有哪些呢?痔疮手术后注意事项有哪些?1、饮...痔疮手术后注意事项有哪些?众所周知,不管是何种手术,术后的一些注意事项都关系着术后患者的恢复情况的,因此患者朋友对于术后注意事项一定要引起重视。
痔疮手术是治疗痔疮的有效方法,那么痔疮手术后注意事项有哪些呢?痔疮手术后注意事项有哪些?1、饮食:痔疮手术当天应减少活动,注意卧床休息,不要解大便,可以进半流质,但不要吃面、豆类及奶制食品,以防胃肠胀气,隔天可改成少渣软食或普食。
2、排便:便秘排不出来的,可以在下午3、4点喝一斤淡盐水,加上腹部按摩,睡前散步半小时以上,同时做肛门运动,争取在临睡前排便。
3、服药:痔疮手术恢复期按时服用止血约,并要及时配合注射高效广谱去炎针剂,治疗后常规去炎处理一般 3- 5天,特殊炎症重的要5- 7天,坚持去炎,保持药物有效浓度,切不能间断、防止伤口发炎、糜烂、感染,肛周经常潮湿是人体最脏的部位,避免细菌、病毒交叉感染,有利创面愈合。
4、坐浴:坐浴是清洁肛门,促进创面愈合和去炎的简便有效的方法。
痔疮手术恢复期要注意便后坐浴。
坐浴时先用热气熏,待水温适中时,再将肛门会阴部放入盆内洗涤坐浴,每次20分钟左右。
洗澡时伤口处一个月内不能用香皂,洗澡后要用1:1000P P粉坐洗肛门15 20分钟,待干后塞入化痔栓、肛周擦化痔篙,便后和睡前各一次。
5、多做肛门收缩运动:内痔初期,也就是痔疮不会脱出来时,可以多练肛门收缩运动,特别对于整天坐办公室,没时间运动的人更重要。
到了内痔外脱的阶段,就可以练提肛运动了。
收缩肛门,腹部收紧,坚持30秒再放松,每天做2次。
痔疮手术后吃什么?1、菠菜粥:医生说,对于痔疮手术后的人,一般偏向于多吃流食。
痔疮内扎外剥术及肿物坏死脱落术——平体三宝疗法之现代化中医手术发布时间:2021-11-01T06:31:49.456Z 来源:《中国结合医学杂志》2021年10期作者:程凤林[导读] 平体三宝疗法之“内扎外剥术”比传统“外剥内扎术”的优势更多,明显降低了手术难度,加快了手术速度,增加了手术安全,提高了手术质量。
程凤林苏州东吴中西医结合医院 215000摘要:平体三宝疗法之“内扎外剥术”比传统“外剥内扎术”的优势更多,明显降低了手术难度,加快了手术速度,增加了手术安全,提高了手术质量。
而平体三宝疗法的坏死脱落术将同时避免了当今肛肠界所有手术疗法的弊端,又同时拥有当今肛肠界所有手术疗法的优势,是对当今肛肠界甚至肿瘤界直接切除术的挑战和颠覆关键词:内扎外剥术、外剥内扎术、坏死脱落术、平体三宝疗法。
正文:一、平体三宝疗法的内扎外剥术痔疮因为是由动静脉团扩张曲屈形成的,供血非常丰富,不能直接切除,否则会出血过多,所以古代中医就用结扎的方法,阻断痔疮的血液供应,让其坏死自动脱落。
我们至今沿用的技术仍然是由中医的“结扎术”发展而来的“外剥内扎术”。
”外剥内扎术”顾名思义就是先剥离剪切外痔部分,结缔组织部分,再结扎内痔部分。
当然,结扎的方式有很多,包括套扎、贯穿结扎、8字结扎,还有平的三宝疗法的全切缝扎术等。
外剥内扎术的优势:1.避免了直接切除内痔引起的大出血2.避免了单纯结扎位置过低引起的疼痛及术后护理的困难3.减少了单纯结扎引起的痔核过大致坏死不全性大出血4.混合痔剥离后需要结扎的痔核变小,缩短了痔核坏死脱落期限5.修剪使肛门恢复美观和功能。
因为外剥内扎术拥有以上明显的优势,所以也成为了肛肠界痔疮手术的通用经典方法,被医保及教材所收录。
外剥内扎术的弊端很多痔疮都是伴随着肛垫下移的,尤其是分颗不清的环状混合痔,当你在实行外剥内扎术时,你要把脱出在外的结缔组织全部切除剥离掉,你还要面临痔核强行分颗带来大量的出血。
痔疮手术复查报告尊敬的患者,您好!根据您之前接受的痔疮手术,现进行复查并向您汇报相关情况。
经过仔细观察和检查,我们发现手术后的伤口已经基本愈合,没有出现明显的感染或溃疡情况。
术后大便排泄通畅,没有出现便秘或腹泻等不适症状。
这表明手术治疗在一定程度上解决了您的痔疮问题。
我们通过直肠指诊和肛门镜检查,发现手术后的痔疮已经明显减小或消失。
术后的肛门黏膜恢复良好,没有出现明显的红肿或出血情况。
这说明手术去除了痔疮组织,并且后续的伤口愈合过程也较为顺利。
在术后复查过程中,我们还进行了肠道功能检查。
结果显示您的肠道功能正常,没有出现排便困难或其他异常症状。
这表明手术并未对您的肠道功能产生明显影响。
我们还对您进行了体格检查和病史询问。
未发现明显的并发症或其他健康问题。
在术后饮食和生活习惯方面,我们建议您继续保持良好的饮食结构和生活规律,避免过度用力或久坐不动,以减少痔疮复发的风险。
值得注意的是,术后有少数患者可能会出现轻度不适或疼痛感。
这是正常的手术反应,通常在几天到几周内会逐渐缓解。
如果疼痛持续加重或出现其他异常情况,请及时与我们联系。
总结而言,根据本次复查结果,您的痔疮手术效果良好,术后恢复情况正常。
但是,痔疮属于常见疾病,易于复发。
为了避免再次出现症状,我们建议您保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,避免久坐不动,以预防痔疮的复发。
希望您能定期进行复查,以确保痔疮问题得到有效控制。
如果您有任何疑问或需要进一步的咨询,请随时与我们联系。
祝您身体健康!文章结构如下:一、引言二、手术效果观察1.伤口愈合情况2.便秘和腹泻情况三、肛门检查结果1.痔疮减小或消失2.肛门黏膜恢复情况四、肠道功能检查五、体格检查和病史询问1.并发症和健康问题2.饮食和生活习惯建议六、术后不适和疼痛感情况说明七、总结和建议。
痔疮手术后便血多久,治疗方法痔疮是一种常见的肛门疾病,全球范围内患病率高达50%,其中以青壮年居多。
痔疮一旦发作,就会给患者带来严重的痛苦和不适。
痔疮手术是治疗痔疮最常用的方法,但手术后的便血是很常见的现象。
本文将详细介绍痔疮手术后便血的治疗方法和注意事项,以帮助患者更好地了解和处理痔疮手术后出现的便血问题。
痔疮手术后便血的发生原因痔疮手术后的便血大多是由于肛门术后慢性创面愈合不佳而引起。
痔疮手术会造成伤口,术后可能出现便血,尤其是在排便的时候。
如果便血量较大,需要及时就医。
治疗方法1.止血药物如果术后便血量较小,患者可以口服一些止血药物来减轻症状。
止血药物的作用是减少肛门部位的炎症,降低术后出血的风险。
2.改善饮食术后患者应该注意饮食,多喝水、多吃粗粮和蔬菜水果,饮食应以软食为主,并且避免食用辛辣口味的食物,以免刺激肠胃,加重症状,引发便血。
3.休息术后休息是非常重要的。
为了减少创面的撕裂,术后患者需要保持肛门干燥、清洁,不要用力擦拭,避免触碰肛门和痔疮区域。
此外,有条件的患者还可以适量地做一些局部神经系统的锻炼,促进肌肉张力的恢复,减少病情的恶化。
4.手术治疗如果术后便血量过大,甚至超过了正常的出血情况,需要及时就医。
此时,如果患者感觉疼痛加重,伴有畏寒、发热等症状,说明可能已经感染了,这时就需要进行手术治疗。
手术治疗可以通过清除感染灶,缝合创面,增强伤口的愈合能力,有效控制出血,并且可以缩短治疗时间。
注意事项1.避免剧烈运动术后患者不得进行剧烈的运动和体力劳动,以免增加肠道负担,加重症状。
2.禁食禁烟术后患者应该戒烟戒酒,避免食用刺激性食物,以免造成肠胃刺激,引发便血。
3.避免长时间坐着术后患者应该避免长时间坐在硬座椅上,以免对肛门部位造成压迫,加重症状。
4.注意个人卫生术后患者应该保持个人卫生,保持肛门干燥、清洁,不要用力擦拭,避免触碰肛门和痔疮区域。
痔疮手术后出现便血是比较常见的现象,但是患者不要过于紧张,应该根据自己的情况,采取适当的治疗方法,并且注意术后饮食、休息和个人卫生等方面,增强免疫力、促进创面愈合,切实加强对痔疮的预防和治疗,提高生活质量,避免造成不必要的困扰和伤害。
痔疮pph术后症状及感受前两天丈夫内痔出血较为严重,于是就住院去割了痔疮。
我们去的是专科医院,住进去下午就做了手术,手术前医生也没说多少细节,就说做个微创手术,恢复快点,疼痛感比普通手术弱一点,说了下手术费用的问题。
本来医生说三点半手术的,上午的一个血(估计是HIV之类的)一直到下午四点才出来,大概四点十分进的手术室,当时就是自己走上去的,没插尿管,也没做肠道准备,后来四点四十就平车推出来的。
之后我去上班,具体细节也不知道了。
医生说四个小时可以吃东西,六个小时可以垫枕头,据丈夫说后来挂盐水了,其中一瓶止痛针滴了两滴后出现鼻塞、喉咙痒等感冒症状,疑似过敏,之后就再没打过止痛针。
麻醉药渐渐消失,就出现了一系列反应。
第一、排尿困难,尿频尿急,由于术中没有插导尿管,麻醉还没过,小便就不受控制,直接流出来了。
整个晚上,小便也是特别的频,丈夫大概半小时去趟厕所,有时有,有时没有。
估计是手术位置靠近膀胱,刺激形成尿频。
第二、疼痛,由于当时没用止痛药,医生说你能熬就熬一下,麻醉过后,晚上十点多,疼的受不了,医生也找不到,就这样熬着。
我一点下班去看他的,一整个晚上哎呦、哎呦一直喊,一直上厕所,给他揉揉、敷敷都没啥用,丈夫还很倔,不肯吃安眠药。
到第二天疼痛好点了才跟我说,昨天肛门疼痛还好,就是肚子胀的难受,原来手术时,医生往他肛门里打过气,整个晚上就腹胀的难受,尽管已经放了很多屁了。
过了最艰难的一夜,第二天他总想拉大便,我就帮他扯掉纱布,可想而知,没有什么大便,于是药水坐浴一下,去医生地方换了个药。
他说热水坐浴后很舒服,没那么痛了。
下午,他说没那么痛了,我们就跟医生请假回家了。
晚上给他喝了点粥,吃了点火龙果(姐姐说火龙果吃了便便会软)。
在家里他洗干净屁股,我帮他消毒(碘伏棉签擦一下),再粘上纱布。
一直想拉便便,可是拉不出,医生说不能用力。
第三天早上,还是想拉便便拉不出,到医院后我找护士要了个开塞露,等针快打完时给他塞好(要润滑开塞露前端)。
痔疮手术怎么预防粘连,治疗方法痔疮是一种常见的肛门疾病,它的严重程度因人而异,轻度的痔疮可以自行缓解,但是严重的痔疮需要手术治疗。
手术治疗过程中,常常会发生粘连,导致手术后的康复期更加痛苦。
因此,预防痔疮手术后的粘连是非常重要的。
本文将从预防痔疮手术后粘连、治疗方法和注意事项三个方面进行分析和探讨。
一、预防痔疮手术后粘连1.手术技术手术技术是预防粘连的基础。
在手术前,医生需要对病人进行全面的评估和检查,了解病情,选择适当的手术方式和技术。
在手术过程中,医生需要细心、耐心、认真操作,避免损伤正常肛门组织。
尽量采用微创手术,减少手术对肛门组织的影响,从而减少术后粘连的发生。
2.术后处理术后护理也是预防粘连的关键。
手术后,医生需要密切观察病人的伤口愈合情况,及时采取措施,避免感染和出血。
同时,医生还需要引导病人做好伤口和肛门的清洁和消毒工作,保持伤口干燥,避免局部湿度过高,从而减少术后炎症和感染。
此外,病人需要注意休息,避免劳累,防止术后肛门括约肌痉挛,刺激伤口愈合,避免创面破裂或发生粘连。
3.饮食调节术后饮食调节也是预防粘连的重要措施。
病人需要避免吃辛辣、刺激性、难以消化的食物,同时要多吃富含蛋白质、维生素和纤维素的食物。
这些食物可以促进肠道的蠕动和排便,避免长时间蹲坐和过度用力排便,减少肛门组织的摩擦和损伤,从而预防粘连的发生。
二、治疗方法1.药物治疗在痔疮手术后,病人需要服用抗生素等药物,预防感染和出血。
此外,局部使用肛门凝胶、保湿剂等药物,可以促进伤口愈合,减轻病人的疼痛和不适感,避免伤口的瘢痕和粘连。
2.物理治疗物理治疗包括热敷、冷敷等,可以减少病人的疼痛和不适感,促进伤口愈合,避免肛门水肿和伤口的感染和炎症,从而预防术后粘连的发生。
3.手术处理对于严重的痔疮手术后粘连,需要采用手术处理。
手术处理包括粘连切断、粘连松解等,可以降低病人的疼痛和不适感,促进肛门组织的恢复和愈合。
三、注意事项1.合理饮食在术后康复期间,病人需要注意合理饮食,避免吃辣椒、酒、咖啡等刺激性食物,同时多吃蔬菜、水果和粗粮等富含营养的食物,保证身体健康。
痔疮手术病人的护理研究【摘要】痔疮是生活中常见的肛门疾病,很多患者在痔疮手术后都会出现疼痛,其原因除了肛门是人体非常特殊的部位以外,还有很多其他的原因,所以痔疮手术后的护理就显得尤为重要了,与药物止痛相比,临床护理的方法更加科学而且副作用较小。
本文通过研究和总结,从生活和医学的角度介绍了几种护理方法和注意事项。
【关键词】痔疮手术;止痛;活动;放松doi:103969/jissn1004-7484(s)201306376 文章编号:1004-7484(2013)-06-3118-021 临床资料11 一般资料本组123例患者均为2009年3月到2011年9月在病房治疗的手术病人,其中男病患70例,女病患53例,年龄17-70岁(4715±1042)岁,病程16d-20年,平均12年,内痔33例,外痔32例,混合痔58例。
住院时间(1311-326)d。
12 治疗方案121 为了避免伤口疼痛和出血,要少活动,多在床上躺着休息。
122 多饮水,定时排尿,避免尿滞留。
如果出现下腹胀痛隆起并且长时间不排尿,这就是尿滞留的症状,需要热敷促进排尿或者实施导尿措施。
123 手术后一天内的第一次排便要用温热的盐水坐浴法,使括约肌松弛,也可以通过润肠通减轻术后第一次排便肛门的疼痛。
124 从手术后的第一天起,就要坚持每天换药,换药的时候动作要轻柔,纱条从正常的皮肤处进入而不是切口,这样可以减轻病人的疼痛感,用盐水棉球涂擦创面,损坏新生的肉芽组织,使创面愈合的时间更长,慢慢地恢复。
125 手术24小时后,不用长时间卧床休息,可以在有人看护的情况下适当下地走动,这有利于病人的血液循环和伤口愈合,尽量不要长时间的活动和长时间的卧床休息。
126 一般手术24小时后可以进行正常排便,最好养成排便的好习惯,排便过早过晚都不行,排便过早会导致伤口出血污染甚至发炎,排便过晚会出现排便困难和疼痛,多吃水果和蜂蜜,防止便秘,必要时也可以服用缓泻药等药物来促进排便顺畅。
痔疮手术后护理不能懒发布时间:2021-03-30T02:44:40.138Z 来源:《航空军医》2021年1期作者:唐月兰[导读] 痔疮是十分常见的肛肠疾病,是指患者的肛管或者直肠下端由于静脉充血、肿大所诱发的疾病,表现为排便时出血、痔坠脱垂、疼痛以及肛门瘙痒等症状。
(四川省凉山州越西县中所中心卫生院616674)痔疮是十分常见的肛肠疾病,是指患者的肛管或者直肠下端由于静脉充血、肿大所诱发的疾病,表现为排便时出血、痔坠脱垂、疼痛以及肛门瘙痒等症状。
对于痔疮患者目前主要通过进行外科手术治疗,比如痔疮切除术、吻合器痔上黏膜环切术以及血栓外痔剥离术等。
虽然通过进行手术治疗能够取得一定的疗效,然而手术后如果护理不当仍然可能出现复发,所以说痔疮手术后护理不能懒。
1、什么是痔疮?痔疮是一种发病率非常高的肛肠疾病,肛管或者直肠下端由于静脉丛发生充血或由于淤血并发肿大,使得在排便时产生出血、肛门骚痒以及疼痛等一系列症状。
依据痔疮的生长部位不同,又可进一步分为内痔、外痔以及混合痔。
痔疮的发病原因十分复杂,被认为与诸多因素有关,长期不良的日常排便习惯,比如排便用力以及长时间排便等,都非常容易诱发痔疮。
各类慢性疾病也是痔疮的诱发因素,比如长时间腹泻、长期便秘、患有慢性心脏病或者患有慢性肝脏疾病等。
日常不良的饮食习惯,比如低纤维饮食也增加了痔疮的患病风险。
除此以外,经常性地抬重物、身体肥胖以及女性妊娠等也是痔疮的诱发因素。
约有40%左右的痔疮患者并无症状,然而有症状患者反复的出现出血、疼痛以及肛周骚痒等症状,对于生活和工作产生了严重的影响。
2、痔疮手术后为什么要护理?目前,对于痔疮患者主要通过应用外科手术进行治疗,然而在手术后患者有可能发生并发症,甚至出现病情的复发。
比如在微创手术或手术治疗后,患者可能出现肛周感染情况,表现为排尿障碍、发热以及疼痛加重等,那么就必须要通过科学全面的护理来预防肛周感染的发生,从而确保手术的效果。
内痔疮术后恢复注意事项内痔疮手术后的恢复是一个关键的阶段,需要患者在术后注意许多事项。
以下是内痔疮术后的恢复注意事项的详细解释。
首先,术后应该保持休息。
手术会对患者的身体造成一定的创伤,因此需要适当休息,恢复体力。
建议术后的第一天保持卧床休息,以确保伤口得到充分的休息和愈合。
患者可以在床上阅读书籍、看电视或进行一些轻度的伸展运动,但不宜过于剧烈。
其次,术后应该遵循医生的建议并按时服药。
术后医生会给患者开具一些药物,如止痛药、消炎药、促进伤口愈合的药物等。
患者应该按时服用这些药物,以缓解疼痛、减轻炎症和防止感染。
同时,需要按照医生的用药指导,正确使用药物。
第三,术后应该注意伤口的护理。
在术后的几天内,伤口处可能会出现轻度疼痛和流血,这是正常的。
患者应该使用温水和肥皂轻柔地清洗伤口,以保持伤口的清洁和防止感染。
同时,患者应该避免擦拭伤口,以免引起感染或破裂。
如果患者发现伤口出现明显的疼痛、红肿、渗液或伤口撕裂的情况,应立即向医生报告。
第四,术后应该保持饮食的均衡和合理。
建议术后的患者饮食以清淡易消化的食物为主,如米汤、蔬菜汤等。
患者应避免食用辛辣、油腻、刺激性的食物,以免刺激伤口和引起疼痛。
此外,患者应增加水果和蔬菜的摄入量,以帮助便秘的缓解。
第五,术后应该避免剧烈运动和劳累。
术后的患者应避免进行剧烈的体力活动,以免引起伤口的裂开和感染。
患者应该保持适当的休息,如果需要进行日常活动,建议分散进行,并避免长时间站立或坐着。
对于需要长期久坐的患者,应该使用柔软的坐垫和避免久坐不动。
第六,术后应定期复诊。
术后的患者应该按照医生的指示定期复诊,以检查伤口的恢复情况和确保术后效果。
在复诊时,医生会根据伤口的情况调整后续的治疗和恢复计划。
最后,术后应保持良好的心态和积极的心态。
术后的恢复是一个漫长的过程,患者可能会面临身体不适和疼痛,这需要患者保持良好的心态。
患者应积极面对所有的困难和挑战,相信自己能够战胜疾病,拥有一个健康的身体。
痔疮手术要几天恢复
痔疮手术的恢复时间
这个问题很难回答,因为每个病人病情不一样、采取手术方式不一样,术后恢复时间也不一样,下面讲解几种痔疮的治疗及恢复愈合时间:如果是外痔切除、血栓性外痔切除,一般创面都不缝合,如果创面不是很大,按照专科医生用药、良好的术后护理,一般20天左右创面可愈合,创面的愈合还涉及年龄、身体情况、有没有慢性病等多方面因素;所以不能一概而论。
如果是做混合痔外剥内扎术,此类病人痔核多较多较严重,手术创面较多、较大,术后创面愈合时间相对较单纯一痔核切除时间长。
术后创面完全愈合可能在一个月左右。
如果只做PPH、TST微创手术,手术区在直肠,术后疼痛少,不适感相对较少,术后1周左右可以从事中等强度体力劳动,可以从事一般工作。
如果较严重的痔疮如混合痔或嵌顿痔,可能采取PPH+外痔切除等,术后创面完全愈合可能在一个月左右。
一般来讲没有严重合并症的痔疮手术后两周左右可以从事一般的工作是可以的,每个病人的病情、手术方式、机体情况、营养状态不一样需要问专科医生适不适上班工作,上述情况只是医生个人经验只供参考。
如果需住院手术建议请假两周左右较为合适,每个人的工种不一样、情况不一样建议就诊时先予专科医生沟通给您一个最好的建议。
痔疮手术前的注意事项
1、术前详细了解病史,认真作好全身检查:注意有无脑血管疾病、糖尿病等全身疾病,以及有无急性期的炎性肠病。
对年老体弱患者除常规血、尿、便、胸透等检查外,应行出凝血时间、心电图、肝功能、肾功能等检查。
肛门直肠的局部检查包括直肠指诊、直肠、乙状结肠镜和一些特殊检查,如钡灌肠、排粪造影、肛管直肠压力测定等。
同时还需做好患者的思想工作,消除紧张情绪,以求得患者的配合。
2、饮食:手术前一般不禁饮食。
若需用全麻,硬膜外麻醉或骶管麻醉,需术前6-8小时开始禁食。
3、皮肤准备:为术中清洁及操作方便,以及术后护理方便,应进行会皮肤准备。
4、肠道准备:一般无必要给予正规的肠道准备,术前仅需排完大便或术前日晚或术日晨清洁灌肠即可。
我院采用术前30分钟给予开塞露两支纳肛排便后进行手术,效果良好。
常用的灌肠方法有温盐水灌肠和1、2、3灌肠。
对于准备切除后行创面一期缝合的患者,术前可考虑行正规的肠道准备。
5、术前用药:一般不需用药。
但对有精神紧张者,可于术日前晚给予安定10mg肌注或2.5~5mg,口服。
血管结扎束凝血系统治疗痔疮的术前准备虽无特殊要求,但手术前对于合并存在一些全身疾病的患者,如果不能给予正确估计和妥善处理,将大大增加手术的危险性。
对于下列情况,应该术前给予处理。
痔疮手术后的注意事项
1.休息
术后患者的休息,依据麻醉和病情而定,局部麻醉的患者术日适当卧床休息,鞍麻和骶麻的患者术后6小时内平卧。
根据病情可给予二、三级护理。
2.饮食
采用局麻的患者术日即可进正常饮食,并鼓励患者多吃富含纤维的饮食,如蔬菜、水果、粗粮等,以利粪便的排出。
采用鞍麻、骶麻的患者,须术后3天内禁饮食,注意水,电解质及热量的输入。
3.排便
术后24小时内可控制粪便的排出,以后应每日晨排便,保持大便的通畅。
术后可给予缓泻药物,聚乙二醇4000散剂也是一种非常好的选择。
4.抗菌药物
一般可给予0.5%甲硝唑100毫升,每8小时一次静脉滴注,亦可给予酌情给予其他抗生素。
术后3~5天,体温正常、白细胞总数正常即可停用。
5.止痛
目前手术常采用长效麻醉,术后患者伤口灼痛,一般均可忍受。
若灼痛较重或肛门括约肌痉挛性疼痛,可口服止痛药,如去痛片、强痛定片等。
疼痛剧
烈者可给予氨芬待四口服,对精神紧张的患者术日晚可给予安定lOmg肌注。
6.热敷和坐浴
肛门手术后1天即可开始肛门局部热敷,可采用热水袋外敷,或使用微波、远红外线理疗热敷。
坐浴是一种方法简便和效果好的方法,将臀部坐入盛有温水的盆内,水温以不烫为度,水深7~8cm.浸泡肛门局部伤口,可随时加入热水。
坐浴可在取出伤口敷料或排粪便后即开始,每次10~15min,每日1~2次。
亦可在水内加入坐浴的中药液。
7.伤口处理
手术四周受污染机会较多,伤口的处理甚为重要。
(1)缝合的伤口
适用于痔切除后闭合带加固缝合的伤口,因组织对合良好,遗留间隙小,愈合后组织瘢痕小。
但因处于污染环境中,注意观察有无缝合面下感染形成。
术后48h内以促进血循环为主,如热敷和外敷抗生索软膏,使炎症反应早日消退。
(2)开放伤口
手术常采用开放伤口,虽肛门部污染较重但因引流通畅,加之肛门部组织的特殊免疫能力,很少发生感染。
伤口愈合是经过伤口收缩和肉芽组织增生,达到Ⅱ期愈合,瘢痕组织较多。
愈合过程有炎性反应和组织修复阶段,手术后数小时内局部即有炎性反应,由于充血和渗出物使局部肿胀,因组织内压力增高和缓激肽等引起疼痛,手术后48~72h可达高峰,以后逐渐消退。
自术后3~4日伤口开始出现收缩现象,1~2周内收缩最快。
愈合是由皮肤边缘的上皮细胞增生,伤口其余部分是由肉芽组织增生填充伤口。
肉芽组织逐惭变为瘢痕组织,同时新生上皮覆盖于一部分或大部分瘢痕组织表面,完全愈合。
按伤口的不同阶段、不同情况,分别给予不同处理,每日检查伤口,使伤口由深部向外正常生长。
炎症反应肿痛阶段:促进血液循环,术后第一日即开始热敷。
在未排粪便时可不取出伤口内的凡士林纱条,只更换外部敷料。
排粪便或尿液污染伤口时,及时取出伤口内凡士林纱条,坐浴后用新洁尔灭棉球清洁伤口后再放入凡士林纱条,或局部涂九华膏。
组织修复阶段:促进伤口生长,可用凡士林纱条、紫草油纱条换药或喷撒生肌散。
肉芽组织水肿或过度生长,可用高渗生理盐水纱布压迫,或用红升丹纱条外敷,或喷撒九一丹。
伤口正常愈合时,每日排便后换药,可用珍珠散、生肌橡皮膏等。
8.加强肛门及盆底肌肉的运动
每日做提肛运动2~3次,每次5~10分钟,可增强肛管周围肌肉如外括约肌、耻骨直肠肌的功能和肛提肌的功能,有利于肛门直肠功能的恢复。
痔疮手术后的饮食原则
1、要适当地多吃新鲜蔬菜水果,尤其应注意多吃些含粗纤维的食物,如芹菜、韭菜、苦瓜、萝卜、小白菜等。
2、多吃些粗粮,如玉米、地瓜、小米、全麦面粉等,这些食物除了含有丰富的营养物质外,还能刺激肠蠕动,防止粪便在肠道内堆积。
3、孕妇应该注意不吃或少吃辛辣刺激性的食物和调味品,同时还要养成多饮水的习惯,最好喝些淡盐水或蜂蜜水,这些都有利于软化和滑润大便,防止便秘发生。